Средство для прекращения лактации достинекс

Средство для прекращения лактации достинекс

  • Краткое описание препарата согласно инструкции
  • Показания для применения
  • Противопоказания
  • Принцип действия
  • Дозировка и особенности приема
  • Отзывы мам о Достинексе
  • Что делать, если не помогает?
  • Отлучение от ГВ немедикаментозными способами

Грудное вскармливание очень важно для ребенка в первый год жизни – с материнским молоком малыш получает необходимые витамины и питательные вещества для полноценного развития. По различным причинам иногда женщине требуется срочно остановить выработку молока (неожиданный выход на работу, серьезная болезнь, прием сильнодействующих лекарств). В таких ситуациях применяется препарат Достинекс – инструкция по применению для прекращения вскармливания и лактации объясняет принцип действия таблеток. Пить медикаменты или остановить кормление самостоятельно – выбор каждой женщины, но к приему Достинекса прибегают многие молодые матери, считая лекарство весьма эффективным.

Краткое описание препарата согласно инструкции

Достинекс – таблетки от активной лактации, которые кормящие матери принимают вынужденно, чтобы прекратить естественное вскармливание. Действующим веществом препарата выступает каберголин. Этот компонент призван подавлять в организме женщины продукцию пролактина. Основные функции этого гормона:

  • стимуляция развития тканей молочной железы;
  • формирование протоков и увеличение их количества;
  • участие в производстве железой сначала молозива, а позже полноценного молока.

На заметку! Останавливая продукцию пролактина, Достинекс позволяет плавно и безболезненно прекратить лактацию. Препарат может назначаться не только кормящим, но и беременным женщинам. Он не запрещен к приему с первых суток выработки железами молозива и при неприятных последствиях, спровоцированных чрезмерной продукции гормона пролактина в организме.

Достинекс продается в виде белых таблеток вытянутой формы по 0,500 мг, каждая из которых оснащена насечкой, позволяющей разделить драже. Помимо действующего вещества, в составе присутствуют молочный сахар и аминокислота лейцин.

Показания для применения

Специалисты рекомендуют прекращать лактацию плавно, без применения лекарств, ведь принудительная остановка вскармливания является определенным стрессом для организма. Каждый лекарственный препарат обладает списком противопоказаний, к тому же после приема первых таблеток молоко перестанет вырабатываться не сразу.

Доктора ВОЗ придерживаются мнения, что медикаментозное прекращение лактации лучше проводить при экстренных показаниях:

  • произвольное прерывание беременности на позднем сроке или рождение мертвого ребенка;
  • проведение аборта во втором-третьем триместрах по экстренным показаниям;
  • диагностированные у матери опасные заболевания – раковые опухоли, туберкулез, ВИЧ-инфекция, сердечная недостаточность, герпес, гнойная форма мастита, алкоголизм (при необходимости срочного проведения лечения);
  • дефекты молочных желез врожденного характера, из-за которых не удается наладить грудное вскармливание;
  • тяжелые заболевания у младенца;
  • ситуация, если женщина выступала в роли суррогатной матери.

В подобных случаях врачи не настаивают на плавном прекращении лактации, а назначают лекарственные препараты, к которым и относится Достинекс. Он воздействует на центр головного мозга (гипофиз), отвечающий за производство молока, ингибируя выработку пролактина. Согласно инструкции, принимать Достинекс показано женщинам, имеющим следующие проблемы:

  • гиперпролактинемия – состояние, при котором гормона, отвечающего за выработку молозива и молока в организме слишком много;
  • отсутствие менструации и овуляции;
  • галакторея – самостоятельное выделение молока, не зависящее от прикладывания ребенка к железам (диагностируется также у пациентов мужского пола);
  • опухоли гипофиза доброкачественного характера;
  • заболевание области головного мозга, в которой располагается гипофиз (синдром пустого турецкого седла) – зачастую протекает без выраженных признаков, но может провоцировать нарушения в работе нервной и эндокринной систем.

Помимо медицинских показаний, женщина может попросить доктора назначить ей Достинекс для подавления лактации в особых случаях. Например, при переходе ребенка на обычное питание, отъезде и вынужденной разлуке с малышом, необходимости в приеме сильнодействующих лекарств.

Противопоказания

Достинекс – препарат, который нельзя отнести к полностью гормональным, он лишь ингибирует производство пролактина гипофизом и останавливает лактацию. Однако повышение продукции дофамина, замедляющего выработку пролактина, приводит к общим изменениям гормонального статуса женщины. Врачи считают этот процесс вмешательством в естественные функции, предусмотренные природой, из-за чего Достинекс имеет и ряд противопоказаний. Основное – непереносимость главного компонента таблеток, каберголина, а также его производных.

Важно! Не назначают препарат девушкам, не достигшим 16-летнего возраста, поскольку испытаний относительно безопасности для подросткового организма и положительного действия, не проводилось. Непереносимость лактозы также считается противопоказанием к употреблению Достинекса.

В каких еще ситуациях стоит воздержаться от приема лекарства:

  • почечная и печеночная недостаточность, протекающая в тяжелой форме;
  • патологии сердца и сосудов, включая синдром Рейно;
  • артериальная гипертензия, которая проявилась во время беременности или после родов;
  • внутреннее кровотечение и пептические язвы;
  • нарушение функции дыхания;
  • прием препаратов для снижения артериального давления;
  • психические, неврологические и когнитивные нарушения.

Хотя многие врачи разрешают принимать Достинекс во время беременности, официальная инструкция к препарату гласит, что в период вынашивания препарат лучше не употреблять. В случае острой необходимости оцениваются риск для плода и потенциальный терапевтический эффект для женщины.

Принцип действия

После приема внутрь таблетки Достинекса, ее активные компоненты быстро усваиваются тканями кишечника. Спустя 30 минут отмечается начало действия препарата, а максимальное скопление каберголина фиксируется через 4 часа. В ответ на попадание в организм каберголина, начинается реакция дофаминовых рецепторов в отделах гипофиза. Уровень дофамина возрастает, а пролактина – постепенно снижается. Действие препарата не снижается и не повышается в зависимости от одновременного употребления пищи.

У пациенток, которым был выставлен диагноз гиперпролактинемия, снижение пролактина длится 1-4 недели, у женщин во время вскармливания грудью 2-4 недели. Имеется прямая зависимость между принятым количеством Достинекса и продолжительностью понижения гормона в организме.

Каберголин влияет только на рецепторы дофамина, не задействуя другие гормональные структуры, но способен снижать уровень кровяного давления. Причем чем большую дозу таблеток приняла женщина, тем дольше и сильнее падают отметки тонометра. Если пациентка принимала Достинекс в течение длительного времени, восстановить лактацию будет сложно.

Дозировка и особенности приема

Как правильно принимать Достинекс для снижения лактации – вопрос, интересующий женщин, вынужденных прервать естественное вскармливание. Важно понимать, что препарат не относится к тем, которые можно назначать себе самостоятельно. Нужную дозировку и кратность приема определяет специалист, опираясь на сопутствующие заболевания, общее состояние здоровья женщины, результаты анализов и прочие факторы.

Как правильно принимать?

Учитывая причины, по которым молодой матери придется медикаментозно прерывать лактацию, доктор определяет необходимую дозировку:

  • предотвращение выработки железами молозива и молока (после аборта на большом сроке или родов, если женщина не хочет кормить грудью) – 2 таблетки Достинекса в течение суток;
  • остановка налаженной лактации по медицинским показаниям и в связи с экстренной необходимостью – по ½ таблетки с интервалом 12 часов в течение двух суток подряд.

Лечение гиперпролактинемии проводится врачом. Составляется определенный график употребления лекарства, согласно которому женщина пьет Достинекс один или два раза в неделю. Начальная доза 0,5-1 таблетка, но при отсутствии побочных действий ее можно увеличить на 1 таблетку в месяц. Согласно данным врачебной статистики, для достижения положительного действия пациентке достаточно получать 2 драже Достинекса в неделю.

Внимание! Не разрешается принимать более 4,5 мг каберголина в неделю, а во время подбора подходящей дозировки следует контролировать уровень пролактина в организме с помощью лабораторных анализов. Обычно хватает двух-четырех недель, чтобы гормон, отвечающий за продукцию молока, начал вырабатываться в нормальных объемах.

Нужно ли сцеживать молоко?

Если лечение Достинексом проходит по плану, то молоко в железах у женщины должно пропасть самостоятельно в течение 1-2 суток, при этом не возникает необходимости в сцеживании. Однако при активной лактации, когда молока продуцируется много, пациентка может отметить нагрубание груди. Чтобы предупредить застой в протоках и последующее инфицирование, можно проводить сцеживание. Особенно это касается ситуаций, когда снизить производство молока нужно временно, например, на период приема сильнодействующих лекарственных средств.

Если железы набухли, кожа покраснела, а сквозь ткани прощупываются твердые уплотнения – значит, развился лактостаз, он чреват маститом, который часто протекает в гнойной форме. Поэтому сцеживаться при подобной симптоматике придется регулярно. Не обязательно «выдавливать» все молоко до капли, главное – с помощью массирования желез и сцеживания добиться размягчения комков. Остатки молока перегорят сами с помощью Достинекса.

Через сколько пропадает молоко?

В большинстве случаев молоко в железах после приема Достинекса перегорает в течение 1-2 суток. Перед началом употребления препарата рекомендуется сдать анализ крови на содержание пролактина и контролировать уровень гормона в процессе. Иногда прекращение лактации с помощью таблеток занимает 7-14 дней – чаще у женщин с изначально высокими показателями пролактина в крови.

Можно ли кормить во время приема Достинекса?

Испытаний, которые подтвердили бы или опровергли проникновение активного вещества Достинекса в материнское молоко, не проводилось. В связи с этим врачи не рекомендуют прикладывать кроху к груди на фоне употребления препарата. Этот совет актуален еще и потому, что сосание ребенком груди будет заново провоцировать выработку окситоцина и пролактина, которые отвечают за продукцию молока. Поэтому женщине, не желающей продолжать вскармливание, важно полностью отлучить малыша от груди на период приема лекарства и после него.

Восстановление лактации после Достинекса

Иногда прекращение лактации требуется временное, а мама надеется продолжить естественное вскармливание после приема Достинекса. Восстанавливать прикладывание к груди рекомендуется спустя месяц после употребления таблеток, поскольку следы активного вещества могут сохраняться в организме долгое время.

Читайте также:  Стоматолог верзилов сургут

Советы по налаживанию лактации:

  • ежедневное проводить массажа молочных желез;
  • регулярное прикладывать кроху к груди (каждые 3-3,5 часа), даже если кажется, что прилив молока уже невозможно восстановить;
  • употреблять не менее 2,5 литров жидкости ежесуточно, если у женщины нет жалоб на отеки и проблем с почками;
  • включить в рацион чай на основе мяты и мелиссы, укропную воду, зелень, смородину;
  • попробовать биологически активные добавки для выработки молока;
  • не переохлаждать область груди.

Совет! Если молоко перегорело не до конца, хорошо помогают наладить лактацию тепловые процедуры – ванна, душ, накладывание компрессов и повязок на грудь. Женщины, которые восстановили вскармливание после Достинекса, говорят, что налаживание процесса происходит постепенно. В первые 7-10 суток уровень пролактина не повышается, но при частом прикладывании крохи шансы на успешное вскармливание растут.

Побочные эффекты

Как и всякий медикаментозный препарат, Достинекс иногда вызывает побочные действия. К таковым относят:

  • повышение частоты сокращений сердца на фоне головокружения;
  • снижение кровяного давления;
  • слабость, вялость;
  • нарушения сна и повышенная раздражительность;
  • необоснованная тревожность;
  • головные боли, обмороки, судороги рук и ног из-за сосудосуживающего действия препарата;
  • тошнота и рвота;
  • обострение болезней ЖКТ;
  • расстройства менструального цикла;
  • нарушение стула.

Среди негативных действий выделяют и аллергические реакции – зуд и шелушение кожи, сухость и выпадение волос. В период приема Достинекса женщине лучше не садиться за руль, из-за развивающейся сонливости.

Отзывы мам о Достинексе

Светлана, 24 года: «Принимаю Достинекс второй день, ужасно болит голова и понизилось давление. Молока стало меньше, но нужно продолжать пить таблетки. Не знаю, как продержусь с такими побочными действиями».

Ольга, 31 год: «Я пила Достинекс с первым сыном, теперь пью и со вторым, поскольку пора отлучать от груди, а молока много. Побочки никогда не замечала, только давление низковатое, я итак гипотоник. В первый раз грудь «перегорела» спустя неделю, сейчас принимаю третий день, уже вижу эффект».

Ирина, 27 лет: «Я вынуждена пить Достинекс из-за проблем со здоровьем (готовят к операции, принимаю антибиотики). На четвертый день молоко почти пропало, стараюсь реже сцеживаться. Пришлось даже уехать к сестре на время, чтобы малыш легче пережил отлучение от груди».

Что делать, если не помогает?

Установлено, что в 15% случаев употребление Достинекса не помогло женщинам остановить лактацию. При отсутствии желаемого эффекта и проявлении побочных действий пациентка должна посетить врача и попросить назначить ей другой препарат.

Существуют такие аналоги Достинекса, как Берголак, Агалатес, Бромокриптин, они также содержат каберголин. При непереносимости этого вещества рекомендуют препараты Леводопа, Стильбэстрол, эстрогены, андрогены, гестагены.

Отлучение от ГВ немедикаментозными способами

Чтобы прекратить лактацию без применения таблеток, врачи дают следующие советы:

  • уменьшить объемы потребляемой жидкости;
  • заняться спортом;
  • не сцеживаться;
  • прекратить кормить ребенка по ночам;
  • ограничить время прикладывания;
  • заменить несколько кормлений грудью на бутылочную смесь;
  • не употреблять продукты, повышающие выработку молока.

Рекомендация! Одновременно стоит употреблять травяные настои, замедляющие лактацию – отвары базилика, шалфея, брусники, толокнянки. Можно на время уехать от ребенка и оставить его бабушке, на расстоянии организм женщины будет продуцировать меньше молока.

При отсутствии острой необходимости в прекращении лактации лучше применять немедикаментозные способы – пить отвары трав, постепенно заменять кормление грудью смесями. Если же без применения Достинекса не обойтись, важно соблюдать данные доктором инструкции и не превышать дозы. Как и всякий препарат, Достинекс способен вызвать побочные действия, из-за чего его продают по рецепту врача, самостоятельное назначение таблеток недопустимо.

Как правильно принимать Достинекс для прекращения грудного вскармливания

Грудное вскармливание или лактация продолжается, как правило, до исполнения ребенку 2 лет. Это по рекомендациям ВОЗ. Но чем продолжительнее этот период в жизни женщины, тем сложнее происходит его завершение. Многие мамы пытаются облегчить его, принимая «таблетки от молока» Достинекс. Но так ли это необходимо, каковы плюсы и минусы медикаментозной терапии в данном случае, в каких дозировках нужно пить этот препарат и кому он противопоказан?

Как пить Достинекс для прекращения выработки грудного молока

Дозировка и режим приема зависят от того, началась ли уже лактация, установилась ли. Если это первые сутки после выкидыша на поздних сроках (когда тоже может прийти молоко) или родов, будет достаточно однократного приема в объеме 1 мг (2 таблеток) за раз. Прием Достинекса для подавления лактации поможет в полной мере. При установившейся лактации данную дозировку разбивают на 4 приема, по 0,25 мг то есть, по половинке таблетки 2 раза в сутки в течение двух дней. После приема препарат еще длительное время остается в крови и продолжает действовать, подавляя секрецию пролактина — гормона лактации.

Если вы сомневаетесь, как правильно принимать Достинекс для прекращения грудного вскармливания, или молоко после приема препарата в рекомендованных в инструкции дозировках продолжает приходить — сходите на прием к гинекологу. Возможно, в вашем случае необходима иная дозировка, или вы принимаете препараты или биологически активные добавки, которые снижают эффективность Достинекса.

Если вы используете Бромкриптин для прекращения лактации, это другой популярный препарат для погашения образования молока, то результата за пару дней можно не ждать. Его рекомендуют принимать в течение 2 недель, а иногда и дольше, если молоко после окончания приема лекарственного средства вновь появляется.

Нужно ли сцеживаться прекращая лактацию Достинексом

Казалось бы, препарат очень эффективный и длительного действия, но тем не менее обойтись полностью без сцеживаний вряд ли удастся. Молоко скопится в железах и возникнет лактостаз. Однако сцеживания провоцируют выработку молока, поэтому опустошать молочные железы нужно только при острой необходимости — если ощущается сильное их нагрубание и болезненность.

Если Достинекс при лактации уже принят и такое случилось, придется сцеживаться. Даже через боль. Так как кормить ребенка после приема препарата не рекомендуется. Неизвестно, какое влияние он окажет на детский организм.

Если сцеживать молоко больно, нужно принять обезболивающее. Например, «Нурофен». А перед этой процедурой подержать грудь под теплой водой, чтобы ускорить приток молока к соску. Некоторые женщины вообще говорят, что сцеживания наиболее комфортны под теплым душем. Попробуйте!

А после можно сделать на молочные железы холодный компресс. Это снимет боль и не спровоцирует выработку новой «партии» молока.

Применение препарата Достинекс: за и против

Так как это довольно серьезное лекарственное средство, с рядом побочных действий и противопоказаний, пить его нужно только в крайних случаях, если по-другому прекратить лактацию в нужные сроки невозможно. Например, подходит медикаментозная поддержка женщинам, у которых родились мертвые дети или случился выкидыш на большом сроке беременности, если у мамы обнаружен ВИЧ, туберкулез или иное опасное заболевание, которое может передаться ребенку с молоком.

Противопоказания для прекращения лактации Достинексом:

  • возраст младше 16 лет;
  • непереносимость каберголина и алкалоидов спорыньи.

С осторожностью и при наличии веских показаний возможен прием при следующих состояниях:

  • пороки сердца;
  • ректальные кровотечения неизвестного происхождения;
  • артериальная гипертензия;
  • тяжелая форма печеночной недостаточности;
  • астма;
  • беременность и лактация.

Последний пункт наверняка вызовет вопросы. Как же тогда прекратить кормление грудью при помощи Достинекса, если он противопоказан при лактации? Данное противопоказание актуально только в некоторых случаях. Например, врач может назначить это лекарство женщине с совсем иной целью, нежели избавление от лактации. Ведь ингибиторы секреции пролактина принимают и при некоторых заболеваниях, например, микроаденоме гипофиза. В этом случае женщина должна решить, что для нее важнее — лечить основное заболевание или кормить грудью ребенка.

Таблетки от лактации Достинекс также могут стать причиной следующих проблем со здоровьем (временных, до выведения препарата из организма):

  • обморок;
  • резкое снижение давления;
  • ощущение заложенности носа;
  • головокружение;
  • боли в желудке;
  • запор;
  • судороги;
  • сонливость и быстрая утомляемость;
  • носовое кровотечение.

Но все это довольно редкие побочные действия, если Достинекс таблетки для прекращения лактации принимаются в рекомендованных дозировках и короткий срок. Однако нужно учесть тот факт, что прием препарата — это повод временно отказаться от поездок за рулем автотранспорта и работы, требующей концентрации внимания.

Как видите, нюансов довольно много. По возможности прекращение лактации лекарственными средствами лучше заменить естественным способом завершения грудного вскармливания. Или использовать немедикаментозные средства, чтобы снизить лактацию.

Дата публикации: 23.09.2018 | Просмотров: 32713

В России грудное вскармливание предпочитают 62% женщин (по состоянию на 2014 г.), но есть ситуации, когда требуется остановить выработку молока в короткий срок [1] [2] .

Один из самых продаваемых препаратов для остановки лактации — Достинекс. Как он действует? Как его правильно принимать: для подавления налаженной лактации и для предотвращения появления молока? Через какое время пропадает молоко, и можно ли кормить ребёнка при приёме препарата? Можно ли принимать при лактостазе?

Состав и назначение препарата

Лактация – сложный физиологический процесс, в котором главную роль занимают гормоны, вырабатываемые гипоталамусом . Пролактин запускает производство молока, а окситоцин проводит его по протокам и доставляет к наружной части железы.

Читайте также:  Таблетки визанна инструкция по применению отзывы врачей

Действующее вещество Достинекса – каберголин (производное эрголина), дополнительные компоненты – лактоза, лейцин. Препарат выпускается в виде таблеток массой 0,5 мг, белого цвета, без запаха.

Действие

Активное вещество препарата напрямую действует на Д2-подобные дофаминовые рецепторы лактотропных клеток аденогипофиза. В результате выработка пролактина угнетается, концентрация в крови падает, молоко не производится.

Каберголин провоцирует снижение артериального давления. При однократном приёме Достинекса гипотензивный симптом проявляется спустя 2-3 часа. Давление нормализуется в течение суток.

Показания

  • Остановка послеродовой лактации (до кормления).
  • Угнетение устоявшейся выработки молока, на этапе кормления.
  • Галакторея (самопроизвольное истечение молока).
  • Нарушения менструального цикла – олигоменорея, аменорея.
  • Эндокринное бесплодие (ановуляция).
  • Пролактиномы гипофиза.
  • Гиперпролактинемия неустановленной природы (повышенное содержание гормона пролактина в крови).

Гинекологи рекомендуют естественные способы угнетения пролактина после родов: путём постепенного отказа от кормления, без стресса для малыша. Достинекс при лактации назначается в экстренных ситуациях, например, когда мама надолго отлучается от ребёнка, или пьёт антибиотики. Приток молока останавливается временно, сохраняется шанс на возвращение к грудному кормлению.

Как правильно принимать для прекращения лактации: инструкция

Так как отмечены случаи побочных эффектов от приёма, назначение препарата рекомендовано в ситуациях, когда возможные риски оправданы необходимостью срочного подавления лактации. Достинекс принимается строго по показаниям, превышение дозировки чревато опасными осложнениями.

Схема приёма

Инструкция по применению выделяет 2 схемы приёма, в зависимости от назначения:

  1. Для подавления налаженной лактации — по полтаблетки каждые 12 часов курсом 2 дня.
  2. Для предотвращения появления молока — в один приём 2 таблетки в течение 48 часов после рождения ребёнка.

Необходимая доза препарата для прекращения лактации — 1 грамм. Спустя сутки после приёма последней дозы, можно прикладывать младенца к груди, но в этом случае эффективность терапии сходит на нет, так как молоко прибудет вновь из-за угнетения действия каберголина.

Нужно ли сцеживать молоко?

Если лечение результативно, молоко перегорит в первые сутки. Но если лактация обильная и сопровождается болезненностью, допустимо сцеживаться для исключения рисков лактостаза. Также отток молока нужен при временном прекращении лактации, например, когда женщина получает антибиотики. Сцеживать молоко нужно правильно: чаще делать разминающий массаж, в том числе перед процедурой. Необязательно сцеживаться до последней капли, задача — облегчить тяжесть в груди, остатки молока перегорят. Если лактация продолжается в первые сутки, не стоит паниковать. Постепенно к концу второго дня выделения должны прекратиться.

Через сколько пропадает грудное молоко?

Можно ли кормить во время приёма Достинекса

Достоверных данных о выведении каберголина с грудным молоком нет, но при остаточных проявлениях лактации во время приёма Достинекса естественное вскармливание исключается. Во-первых, из-за противоположного эффекта — сосательный рефлекс провоцирует выработку окситоцина, приток грудного молока. Во-вторых, неизученность действия основного вещества на организм ребёнка.

Что делать, если не помогает?

В 15% отзывов о препарате отмечается, что Достинекс не помог остановить лактацию, проявились только побочные симптомы. В этом случае требуется консультация гинеколога.

Если Достинекс или аналоги не помогают остановить лактацию, некоторые отчаянные женщины обращаются к народной медицине. Альтернативная терапия включает:

  • Эфирное масло лекарственного шалфея.
  • Настой мяты, мелиссы.
  • Экстракт толокнянки, базилика.
  • Плоды брусники, петрушки.

Травы смешиваются, завариваются кипятком, настаиваются 30-40 минут. Принимаются по полстакана (1 столовая ложка на 200 мл), 2 раза в день – утром натощак и перед сном.

Достинекс при лактостазе

В первые дни после родов у женщины вырабатывается до 500 мл молока в сутки. При этом новорождённый выпивает меньше половины, так как сосательный рефлекс ещё не разработан. Остатки жидкости застаиваются в протоках, провоцируя закупорку и воспаление желёз – лактостаз. При застое молока без признаков инфицирования рекомендуются механические способы снятия симптома – массаж, компрессы, травяные сборы. Обычно через 4-6 недель соотношение выработки и потребления малышом молока восстанавливается, проблема исчезает самостоятельно.

Комплексное лечение включает:

  • Магнезия для расслабления мышечных волокон проток.
  • Димексид, для снятия отёка и воспаления.
  • Амоксиклав – этиотропная терапия.
  • Таблетки от лактации Достинекс – для временной приостановки нагрузки на железы.
  • Ручной массаж грудей.

Чаще при физиологическом лактостазе рекомендуется негормональное лечение. Применение Достинекса является крайней мерой, когда местная терапия не действует. Подавление синтеза пролактина в 70% случаев останавливает лактацию необратимо.

Восстановление лактации после Достинекса

Если терапия была временной, после Достинекса рекомендуется релактация (возврат к естественному вскармливанию), особенно, когда малышу меньше полугода. Восстановление допустимо только после полного выздоровления и прекращения приёма препаратов.

Рекомендации:

  • Ежедневно делать массаж груди.
  • Прикладывать ребёнка к груди каждые 4 часа, даже если молоко после Достинекса перегорело.
  • Выпивать в сутки нормальное количество жидкости (противопоказание – отёки, почечная недостаточность).
  • Принимать биогенные стимуляторы для восстановления лактации – смесь Млечный путь, Млекоин.
  • В меню включить нешлифованный рис, чёрную смородину, укроп, зелёный чай с мелиссой и мятой.
  • Избегать сквозняков.

Можно стимулировать молочные железы душем: круговые движения тёплой струёй в течение 5 минут на каждую сторону. Лучше делать процедуру перед сном. После душа обмотать грудь шарфом, выпить чашку тёплого чая, лечь под покрывало на 1,5-2 часа. Женщины с опытом восстановления лактации отмечают, что молоко подступает постепенно, в первые 7-10 дней признаки активности пролактина не проявляются. Но если прикладывать ребёнка ежедневно, каждые 3-4 часа, результат обязательно проявится.

В первые недели после восстановления, после кормления малыша нужно поить смесью или сцеженным молоком. Важно продолжать профилактику застойных явлений в молочных железах (массаж, согревающие компрессы).

Побочные эффекты

При правильном назначении Достинекс действует наверняка, однако имеет побочные эффекты, которые часто беспокоят мам. При появлении неприятных симптомов лечение рекомендуется прекратить.

После приёма Достинекса, у каждой 6-ой женщины отмечаются побочные реакции, которые затухают после отмены таблеток. В 3% случаев лечение продолжилось со сниженной дозировкой, остальным пациенткам приём препарата не рекомендуется из-за личной непереносимости.

Реакции:

  • Тахикардия.
  • Снижение АД.
  • Головная боль, головокружение.
  • Слабость, сонливость.
  • Деконцентрация внимания.
  • Нервозность.
  • Парестезия – покалывание, мурашки на коже.
  • Астенический синдром.
  • Нарушение функций пищеварения – тошнота, рвота, диарея, метеоризм, диспепсия.
  • Нарушение менструального цикла.
  • Риниты.
  • Спазмы, судороги мышц.

В течение 3-6 часов после приёма проявляется сосудосуживающее действие, что провоцирует покалывание, охлаждение конечностей. Недомогание, сонливость, раздражительность обусловлены резкой переменой гормонального фона. После адаптации организма к новому состоянию побочные эффекты должны угаснуть. При назначении для угнетения лактации препарат отменяется редко из-за краткосрочного курса.

Противопоказания

Перед назначением препарата требуется проверка пациента на отнесение к группе риска побочных реакций. Изменение гормонального фона в первую очередь сказывается на психической, сердечно-сосудистой системах, вызывает необратимые осложнения.

Группы риска:

  • Индивидуальная чувствительность к компонентам препарата (в том числе к алкалоидам спорыньи).
  • Фиброз сердца, лёгких.
  • Патологии сердечного клапана (при наличии) – утолщение створки, стеноз, сужение просвета.
  • Психические заболевания в активной стадии.
  • Лактазная недостаточность.
  • Непереносимость лактозы.
  • Мальабсорбция глюкозы – галактозы.
  • Пациентки до 16 лет.

Сниженная доза назначается при почечной, печёночной недостаточности, психических расстройствах в анамнезе. Достинекс не рекомендуется для одновременного применения с препаратами, провоцирующими снижение АД.

Заключение

Важно понимать, что отлучение от груди – большой потрясение для малыша. Поэтому предпочтительный способ подавления лактации — физиологический, с постепенным уменьшением порции и сокращением количества прикладываний. Действие Достинекса, направленное на рецепторы гипофиза, провоцирует дестабилизацию гормонального фона. Приём препарата оправдан только острой необходимостью медикаментозного лечения.

Список литературы:

  1. Грудное вскармливание в современном мире – Материалы II Всероссийской научно-практической конференции с международным участием, 2016. – 106 с.
  2. Как считать статистику по грудному вскармливанию в России – by Яковлев Я.Я. (10.03.2019).
  3. Dostinex – by Drugs.com (проверено 24.01.2019).

В 2019 окончила ФГБОУВО “Национальный исследовательский Мордовский государственный университет им. Н. П. Огарева” по специальности “Педиатрия”.

Серия и регистрационный номер диплома: 101318 0420079

Как правило, выработка молока постепенно уменьшается и к возрасту малыша 2-3-летнего возраста прекращается совсем. Такое отлучение проходит наиболее безболезненно для мамы и ее ребенка. Но бывают ситуации, когда необходимо остановить кормление немедленно. Тогда врачи часто назначаются специальные препараты, например, таблетки Достинекс для прекращения лактации.

А нужно ли резко прекращать лактацию

Резкое отлучение ребенка от груди становится причиной сильного стресса, причем не только для малыша, но и для мамы. Поэтому гораздо более предпочтителен физиологический способ завершения лактации – постепенное уменьшение количества прикладываний и время сосания, отказ от ночных кормлений. Благодаря этому выработка грудного молока снижается постепенно, не принося вреда здоровью мамы и ребенка, как физическому, так и психологическому. Тогда и таблетки не понадобятся.

Чтобы запустить процесс физиологического завершения ГВ, нужно скорректировать режим малыша по следующей схеме:

  • заменить одно из дневных кормлений на бутылочку со смесью, сцеженным молоком или детским питанием. Лучше, если малыша будет кормить кто-нибудь из родственников – бабушка или папа. Нужно дать понять ребенку, что существует и другая пища, кроме молока.
  • Через три дня прикормом заменяют еще одно кормление. Еще через три дня – следующее. Постепенно все доводят до того, что ребенок прикладывается к груди только перед сном и ночью.
  • После этого начинают заменять прикормом «предсонные» кормления – или днем или вечером. Начать лучше с вечерних, иначе ребенок может отказаться от дневного сна.
  • При совместном сне, маме нужно вставать сразу, иначе малыш успеет повиснуть на груди.
Читайте также:  Стеноз бронхов у детей

От ночных кормлений также лучше отказаться как можно раньше – именно они больше всего стимулируют выработку пролактина и, соответственно, молока. Если ребенок просыпается и требует грудь, можно попробовать заменить ее бутылочкой с компотом, соком, обычной водой или сцеженным молоком.

Кроме того, чтобы уменьшить количество вырабатываемого молока, можно изменить образ жизни мамы. Доктор Комаровский рекомендует следующие пункты:

  • включить в режим дня активные занятия спортом;
  • отказаться от сцеживания;
  • уменьшить время сосания груди;
  • убрать из рациона продукты, стимулирующие лактацию;
  • сократить количество выпиваемой жидкости (но без фанатизма).

Когда при завершении ГВ действительно нужны таблетки

Но бывают случаи, когда ждать естественного завершения ГВ нет возможности, и приходится обратиться к специализированным медикаментам. Это может быть связано с болезнью мамы и необходимостью принимать лекарства, недопустимые при грудном вскармливании.

Также причиной может стать ее длительный отъезд или ряд болезней, при которых кормление грудью противопоказано.

Также прием Достинекса показан при:

  • необходимости не допустить прихода молока после родов;
  • потребности прекратить налаженное ГВ;
  • при нарушениях и болезнях, связанных с избыточной выработкой гормона пролактина;
  • прерывании беременности на большом сроке.

При правильном применении молоко пропадает уже через несколько дней. Эффект длится от 2 до 4 недель, в зависимости от дозировки.

Многим мамам удается обойтись без лекарств при отлучении. Перевязывать грудь не нужно – это старый варварский метод, из-за которого ухудшается кровообращение и усиливается лактостаз. Нужно только сцеживаться в первые дни, постепенно уменьшая количество сцеживаний. Но этот путь неизбежно связан с болью и дискомфортом. В некоторых случаях он даже может стать причиной мастита. Поэтому многие мамы все-таки прибегают к гормональным средствам.

Как правильно принимать Достинекс против лактации

Препарат Достинекс гормональный, поэтому его нужно принимать, только если его назначил врач и руководствуясь вложенной инструкцией. Существует две схемы приема, в зависимости от причины прекращения лактации:

  • если нужно подавить уже налаженную лактацию, принимают полтаблетки дважды в день двое суток, в общей сложности 1 мг препарата;
  • чтобы предотвратить начало лактации, принимают Достинекс сразу после родов однократно. Дозировка – 1 мг (2 таблетки) на второй день после родов;

Действие Достинекса обеспечивается его активным веществом – каберголином. Он вызывает повышенную секрецию дофамина и подавление секреции пролактина, поскольку является его антагонистом. Состав препарата – актив каберголин и два вспомогательных вещества (лейцин и безводная лактоза).

Снижение концентрации гормона пролактина в крови после таблетки происходит очень быстро. Эффект от приема каберголина вы почувствуете буквально через пару часов. Инструкция по применению сообщает, что каберголин остается в крови от семи дней до месяца после того, как вы выпьете последнюю таблетку. Чем дольше до этого продолжался прием, тем дольше сохраняется эффект. Единичный прием небольшой дозы вызывает непродолжительный эффект, что может становиться причиной негативных отзывов.

Противопоказания и побочные эффекты

Поскольку Достинекс серьезно влияет на гормональный фон женщины, подавляя выработку пролактина, у него есть ряд противопоказаний:

  • возраст до 16 лет;
  • индивидуальная непереносимость основного действующего вещества, вспомогательных компонентов или алкалоидов спорыньи.

Также негативные последствия могут наблюдаться при следующих проблемах со здоровьем:

  • проблемы с печенью;
  • пептические язвы, желудочные или кишечные кровотечения;
  • тяжелые формы сердечно-сосудистых заболеваний, болезнь Рейно;
  • повышенное давление;
  • тяжелые психические или интеллектуальные расстройства.

Побочные действия у препарата довольно обширны и были замечены у многих женщин. Их выраженность также напрямую зависит от принятой дозы лекарства. При этом исследования показали, что процент ощутивших побочные эффекты растет вместе с длительностью приема Достинекса.

Чаще всего замечается понижение артериального давления. Оно наступает практически у всех женщин, но проявляется в разной степени – от почти незаметного до предобморочного состояния. При однократном приеме лекарства давление понижается на 5-6 часов, после чего приходит в норму.

Все побочные эффекты можно разделить на четыре группы:

  • со стороны желудочно-кишечного тракта – боль и «бурление» в животе, тошнота, рвота, запор;
  • сонливость, плохое настроение, потеря сознания, головокружение, головная боль, повышенная утомляемость;
  • снижение давления;
  • прочие – сыпь, дыхательная недостаточность и другие нарушения дыхания, приливы крови к лицу, судороги ног, спазмы сосудов в пальцах, кровотечения из носа, фиброз, мастодиния, отеки, диспноэ, нарушение работы печени, гемианопсия, мании, мастодиния, вальвулопатия и др.

Не рекомендуется сочетать Достинекс и алкоголь, поскольку такой союз оказывает очень негативное воздействие на работу ЦНС, а эффективность препарата становится в разы меньше.

Достаточных исследований о влиянии препарата на течение беременности и развитие плода до сих пор не проводилось, поэтому Достинекс при беременности назначается только в самых крайних случаях. А в случае ее возникновения на фоне лечения препаратом, его прием отменяют.

Часть отзывов говорит о том, что еще одним, условно побочным эффектом, можно считать небольшое похудение при приеме Достинекса. Есть мнение, что это связано с торможением пролактина. Однако официальных данных, подтверждающих подобное воздействие на вес у Достинекса нет. Большинство медиков считает, что короткие курсы, которыми назначают этот препарат, не могут никак повлиять на вес и подобная реакция организма – скорее индивидуальная особенность, чем правило.

Одним из эффектов от приема Достинекса является восстановление фертильности (овуляции и всего менструального цикла) при гиперпролактинемии (избытке пролактина). Месячные после Достинекса налаживаются не сразу – организму нужно время, чтобы подстроиться под новые условия. Поэтому задержка после приема препарата – обычное дело. Но на всякий случай все же стоит сделать тест на беременность.

При аденоме гипофиза Достинекс, как правило, устраняет неприятные симптомы – головные боли, проблемы со зрением. Но часть отзывов говорит о том, что через некоторое время эти симптомы возвращаются, а иногда еще и сильнее, чем прежде.

Если препарат не помог

Бывает так, что назначенный препарат не помогает – нужный эффект не достигнут, проявились только побочные эффекты. В этом случае необходимо обратиться за повторной консультацией к врачу. Возможно, достаточно будет скорректировать дозировку. Если же и тогда после Достинекса не пропало молоко, врач может назначить другие препараты-аналоги.

Также можно обратиться к народной медицине, которая предлагает воспользоваться отварами трав. Лучше всего для этой цели зарекомендовал себя шалфей лекарственный. Также хорошо справляются с остановкой лактации настои базилика, мяты, толокнянки, брусники и петрушки. Отвар шалфея можно заменить спиртовой настойкой, экстрактом или эфирным маслом – тогда эффект от его приема будет заметен довольно быстро.

Нужно ли сцеживать молоко после приема Достинекса

Лекарство Достинекс призвано остановить лактацию, оно снижает уровень пролактина и уменьшает выработку молока. Как правило, сцеживаться после или до приема препарата нет необходимости, но если молока очень много и в груди появляются болезненные ощущения, нужно сцедить ее до состояния облегчения, чтобы не спровоцировать развитие лактостаза.

Также сцеживать молоко нужно в том случае, если лактация прерывается временно, например, на время лечения, и в дальнейшем женщина планирует продолжить грудное вскармливание.

Аналоги Достинекса

Существует несколько препаратов, являющихся аналогами Достинекса, – это Берголак, Бромкриптин, Агалатес и Каберголин. Выбирать один из препаратов и назначать его при необходимости может только врач! Самостоятельно заменять одно средство другим, опираясь на то, что они аналоги, чревато для здоровья!

Бромокриптин или Достинекс

В составе Бромокриптина такой же активный компоненты, как у Достинекса – каберголин, поэтому принцип действия и эффективность у них примерно одинаковый.

Каберголин или Достинекс

Еще один препарат, содержащий такое же действующее вещество, как и Достинекс. Стоимость препарата довольно высокая, но при этом отзывы у него хорошие. Хотя многие женщины отмечают проявление побочных эффектов в виде головной боли и тошноты.

Берголак или Достинекс

Берголак является дженериком Достинекса – препаратом с таким же активным веществом, доказанной эквивалентностью с оригиналом (терапевтической, фармацевтической и биологической), но выпускаемым другим производителем и под другим названием.

Агалатес или Достинекс

В этих двух препаратах также одинаковое активное вещество, при этом есть два отличия – Достинекс отличается более высокой ценой, но при этом, согласно отзывам, вызывает меньше побочных эффектов.

При правильном назначении и дозировке Достинекс довольно эффективный препарат для экстренной остановки лактации. Однако у него довольно много побочных эффектов, которые не всегда достаточно безобидны. Поэтому, при возможности, лучше завершать грудное вскармливание более мягко – дождавшись естественного затухания или при помощи народных средств и смены образа жизни.

Ссылка на основную публикацию
Средство для потенции динамико
Принцип действия Активные компоненты быстро усваиваются организмом, усиливают приток крови к члену, эрекция становится тверже, продолжительность полвого акта увеличивается. НАСЛАЖДАЙСЯ...
Средство для обмена веществ в организме
Изменения в обмене веществ обусловлены рядом причин. Проявления нарушений могут быть как внешними, так и внутренними. Для его разгона применяется...
Средство для оказания помощи утопающему
Общая информация по безопасности Правила оказания первой доврачебной помощи при несчастных случаях Памятка об организации и мерах пожарной безопасности при...
Средство для прекращения лактации достинекс
Краткое описание препарата согласно инструкции Показания для применения Противопоказания Принцип действия Дозировка и особенности приема Отзывы мам о Достинексе Что...
Adblock detector