Сыпь при чесотке у взрослых фото

Сыпь при чесотке у взрослых фото

1. Можно ли заразиться чесоткой от полотенца, которым пользовался больной чесоткой?

Да, передача возбудителя происходит как во время непосредственного контакта (рукопожатие например), так и через предметы обихода (постельное белье, полотенца).

2. Чесотка – это аллергическое заболевание?

Нет, чесотка — заразная инфекция кожи, которая быстро распространяется в условиях скученности, передающаяся вследствие укуса клеща.

3. Как поступить с постельным бельем, если на нем спал человек, болеющий чесоткой?

Постельное белье и личные вещи больного необходимо продезинфицировать (обработать средством, предназначенным для уничтожения насекомых), далее вещи рекомендовано прокипятить и тщательно прогладить.

4. Можно ли чесоткой заразиться повторно?

Да, повторное заражение чесоткой возможно в случае пренебрежения правилами личной гигиены.

5. Существует ли вакцина против чесотки?

На сегодняшний день иммунопрофилактика чесотки не разработана.

6. Как можно обезопасить себя от чесотки?

Основным принципом профилактики чесотки является соблюдение правил личной гигиены. Крайне важно своевременное выявление источника возбудителя. Больному необходимо исключить контакты (в том числе половые) с окружающими. Также важно:

Улучшение санитарно-гигиенических условий жизни

Формирование навыков личной гигиены у детей

Тщательный осмотр контактных лиц в очаге инфекции

  • Дезинфекция личных вещей инфицированного или кипячение с последующим проглаживанием.
  • 7. На каких участках тела располагается сыпь при чесотке?

    Сыпь при чесотке локализуется в складках между пальцами, на внутренней поверхности плеч и предплечья, на локтевых сгибах, в области грудных желез, подмышечных впадинах, нижней части живота, половых органах мужчин.

    8. Как проводится анализ на чесотку?

    Анализ на чесотку заключается в исследовании чешуек кожи под микроскопом в лабораторных условиях на наличие яиц или самого паразита, взятых путем соскоба.

    9. Как отличить чесотку от аллергии?

    Внешний вид высыпаний может быть похожим, но если вы видите четкие линии, возвышающиеся над поверхностью кожи, то, скорее всего – это чесоточные ходы – каналы, где самка клеща откладывает яйца, из которых впоследствии вылупляются личинки.

    Зуд при аллергии может возникать в любое время суток, зуд при чесотке проявляется, в основном, в вечернее и ночное время.

    Покраснение кожи, возникшее в следствие аллергической реакции легко купируется антигистаминными средствами. На чесотку эти препараты не действуют.

    Чесотка может передаваться от одного члена семьи другому, аллергия – нет.

    10. Второй день отмечается зуд тела, в интернете вычитал информацию, сравнил симптомы и понял, что у меня чесотка. Пройдет ли чесотка самостоятельно, если ее не лечить?

    В случае подозрения на инфекцию, необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Лечение чесотки должно проводиться обязательно, в противном случае вы рискуете получить осложнения, которые могут привести к серьезным последствиям. К осложнениям чесотки относятся экзема, пиодермия – присоединение вторичной инфекции и др.

    В настоящее время чесотка остается одним из наиболее часто встречаемых паразитарных заболеваний кожи. В мире ежегодно чесоткой болеют более 300 миллионов человек. В России уровень заболеваемости в 2011 году составил 46 случаев на 100 000 тыс. населения.

    Моя любимая болезнь — чесотка: почесался и еще хочется. (Фаина Раневская)

    Распространенность чесотки

    В настоящее время чесотка остается одним из наиболее часто встречаемых паразитарных заболеваний кожи. В мире ежегодно чесоткой болеют более 300 миллионов человек. В России уровень заболеваемости в 2011 году составил 46 случаев на 100 000 населения. Однако фактический уровень заболеваемости чесоткой значительно выше. Об этом свидетельствует объем продаж противочесоточных средств, который превысил необходимое количество препаратов для лечения официально зарегистрированных больных почти в десять раз. Высокий уровень заболеваемости обусловлен неудовлетворительными социально-экономическими условиями жизни, миграцией населения, ростом численности социально неадаптированных слоев и низким санитарно-гигиеническим уровнем населения, иммунологическими особенностями этого заболевания. От момента заражения до появления первых признаков болезни может пройти от двух до шести недель при первичной инфекции, а может всего несколько дней при повторном заболевании чесоткой.

    Процесс развития чесотки

    Жизненный цикл чесоточного клеща состоит из двух частей: кратковременной накожной и длительной внутрикожной. Развитие чесоточного клеща от яиц до личинки происходит в чесоточном ходе, который прогрызает плодущая самка. Процесс внедрения самок на кожу человека в опыте занимает от 15 минут до одного часа. Профессор Татьяна Соколова в 1991 году в эксперименте на себе выявила характерный суточный ритм активности чесоточных клещей, который объясняет усиление зуда и преобладание прямого пути заражения при контакте в постели в вечернее и ночное время, а также более высокую эффективность противочесоточных препаратов, наносимых на ночь. Общая плодовитость самки чесоточного клеща относительно невелика, в среднем 40-50 яиц за время ее жизни. Самки, попав на человека при заражении или закончив превращение от личинки до молодой самки в волосяных фолликулах, внедряются лишь на определенных участках кожного покрова, преимущественно на кистях, запястьях, стопах, половых органах мужчин. Сезонная плодовитость чесоточного клеща и увеличение ее в сентябре-декабре совпадают с ростом заболеваемости в это время года. Вне человека чесоточные клещи недолговечны, их жизнеспособность зависит от влажности и температуры окружающей среды. Клещи неспособны поддерживать водный баланс за счет поглощения воды из воздуха и причиной их гибели вне человека является не голодание, а дефицит влаги. Подсаженные на кожу самки внедряются в течение часа, личинки — через несколько минут. Кисти, являющиеся местами излюбленной локализации самок чесоточного клеща, представляют собой зеркало чесотки. Именно здесь, в чесоточных ходах, образуется основная масса личинок, которые руками пассивно разносятся по всему телу.

    Читайте также:  Удаление порта для химиотерапии

    Клинические симптомы чесотки и ее разновидности

    Для оптимизации диагностики заболевания професор Соколова в 1989 году предложила классификацию клинических вариантов чесоточных ходов, основанную на приуроченности к ним тех или иных морфологических элементов и анализе их содержимого, с выделением трех групп ходов, включающих до 15 их разновидностей. Основными клиническими симптомами чесотки являются чесоточные ходы, мелкая воспалительная сыпь с характерной локализацией на теле больного, а также симптомы Арди (наличие гнойничков и гнойных корочек на локтях и в их ок­ружности), Горчакова (наличие там же кровянистых корочек), Михаэлиса (наличие кровянистых корочек и гнойничковых высыпаний в межъягодичной складке с переходом на крестец), Сезари (обнаружение чесоточных ходов в виде легкого возвышения при поглаживании кожи. Выделяют несколько клинических разновидностей чесотки: типичная чесотка, чесотка без ходов, норвежская чесотка, скабиозная эритродермия, чесотка «чистоплотных», или чесотка «инкогнито», осложненная чесотка, скабиозная лимфоплазия кожи, псевдосаркоптоз.

    Для такого редкого, но тяжелого состояния как норвежская чесотка характерны выраженная сухость, воспаление и шелушение кожи, многослойные корки, высочайшая заразительность (на больном может быть до двух килограммов клещей, а их количество насчитывать миллионы).

    Методы диагностики

    Многообразие клинических проявлений при чесотке требует во всех случаях постановки диагноза на основании комплекса клинических и эпидемических данных, подтвержденных лабораторным обнаружением возбудителя. Существует несколько методов лабораторной диагностики чесотки: извлечение клеща иглой, тонких срезов кожи острой бритвой или глазными ножницами, соскоба скальпелем с использованием щелочи или молочной кислоты. Кроме того, в настоящее время широко используются методы дерматоскопии, позволяющие в присутствии больного быстро подтвердить диагноз заболевания.

    Лечение заболевания

    Лечение чесотки направлено на уничтожение возбудителя с помощью акарицидных препаратов. Арсенал их значителен. В нашей стране используют спрегаль, бензилбензоат, медифокс, серную мазь, гипосульфит натрия с соляной кислотой (метод профессора М.П. Демьяновича).

    Общие принципы лечения больных чесоткой следующие:

    • лечение всех больных, выявленных в одном очаге (например, семье), должно проводиться одновременно, чтобы избежать перезаражения друг от друга;
    • втирание противочесоточных препаратов у детей до 3 лет проводится в весь кожный покров, у остальных больных исключение составляет голова;
    • втирание любого препарата осуществляется только руками, а не салфеткой или тампоном, что обеспечивает лучшее проникновение препарата в чесоточные ходы на кистях;
    • лечение необходимо проводить в вечернее время, что связано с ночной активностью возбудителя.

    Каждый препарат имеет свои особенности применения, поэтому важно тщательно следовать инструкции по применению и указаниям лечащего врача.

    Не забудьте о профилактической обработке

    Всем здоровым лицам в семейных очагах и организованных коллективах (например, детских садах), а также половым контактам вне очага необходимо провести однократную профи­лактическую обработку одним из противочесоточных препаратов для устранения возможности «пинг-понговой» инфекции.

    Чесоточные клещи поджидают вас дома, на работе и в общественных местах.

    Что такое чесотка

    Чесотка — это заразное кожное заболевание What Are Scabies? How Do You Know If You Have Them? , виновник которого — чесоточный клещ. Микроскопический паразит зарывается в верхний слой кожи и откладывает яйца. Организм реагирует на это аллергией — сыпью и зудом.

    Когда отложенные яйца созревают, из них вылупляются новые клещи. Они распространяются по всему телу заболевшего, а также передаются другим людям.

    В среднем клещи живут на коже пару месяцев. За это время больной успевает заразить тех, кто каждый день контактирует с ним: семью, друзей, одноклассников, коллег.

    Какими бывают симптомы чесотки

    Чаще всего чесотка поражает Scabies область между пальцами, сгибы коленей и локтей, запястья с внутренней стороны, подмышки, ступни, грудь, ягодицы, талию, лобок. У младенцев также могут быть затронуты Scabies in babies кожа под волосами на голове, шея, плечи и ладони.

    Симптомы чесотки доставляют много неудобств, их трудно не заметить:

    • Зуд. Он обнаруживается Scabies в первую очередь и по ночам усиливается до такой степени, что мешает заснуть.
    • Сыпь. Крошечные шишечки напоминают прыщи или укусы. Они образуются, когда клещ ныряет под кожу.
    • Язвы. Из-за сильного зуда человек чешется и оставляет ранки на теле. Язвы опасны тем, что при попадании в них грязи и микробов может развиться инфекция.
    • Корки. Это уже признак тяжёлой чесотки — норвежской, впервые описанной What Is “Norwegian Scabies”? в Норвегии в середине XIX века. При обычной чесотке на теле больного находится What does scabies look like? в среднем 15–20 клещей, при норвежской их число увеличивается до нескольких сотен или даже тысяч. И они повреждают кожу так, что образуются корки.

    Как передаётся чесотка

    Очень просто и быстро. Заражение происходит в основном при физическом контакте: во время объятий, поцелуев, секса, рукопожатий и даже мимолётных случайных прикосновений в общественном транспорте.

    Однако клещ может находиться и на одежде или других вещах больного. Без питания, которым его обеспечивает носитель, паразит живёт Everything You Need to Know About Scabies 48–72 часа.

    Кто может заразиться чесоткой

    • Школьники и детсадовцы: за день они контактируют с большим количеством людей.
    • Их родители и остальные члены семьи.
    • Люди, которые часто меняют половых партнёров.
    • Работники и посетители общественных учреждений — школ и детских садов, вузов, домов престарелых, спортивных раздевалок, реабилитационных центров, больниц и тюрем.
    • Люди с ослабленной иммунной системой, в том числе больные ВИЧ или СПИДом и те, кто проходит химиотерапию.
    • Пожилые люди: их иммунитет хуже сопротивляется болезням.

    Если вы не относитесь ни к одному пункту из списка, это ещё не значит, что вы не заразитесь. По данным ВОЗ Scabies , чесотка — одно из самых распространённых кожных заболеваний. В любой момент времени ею болеют около 130 миллионов человек.

    Читайте также:  Травма ступни ноги

    Ситуацию осложняет и то, что у чесотки длительный инкубационный период. После заражения Scabies человек целых два месяца может не подозревать о болезни и при этом быть её переносчиком.

    Как не заразиться чесоткой

    Самый верный способ — не прикасаться к больным и не трогать их вещи. Но это невозможно, если заразившийся живёт вместе с вами или вы просто не знаете, что у человека чесотка.

    Правила для тех, у кого дома больной

    Сыпь неизвестного происхождения может оказаться чесоткой. Поэтому, как только заметите её у близкого человека, немедленно отправляйте его к врачу, чтобы узнать диагноз и начать лечение.

    Если это чесотка, постарайтесь обезопасить себя:

    • Регулярно стирайте вещи и постельное бельё больного. Желательно делать это каждый день. Температура воды должна Scabies Frequently Asked Questions (FAQs) быть не менее 50 °C. В воду добавляйте порошок или отбеливатель, только тщательно полоскайте после этого вещи, чтобы не вызвать раздражения. Дайте вещам высохнуть естественным путём или при самом тёплом режиме сушки в стиральной машине. В завершение тщательно прогладьте всё утюгом.
    • Пропылесосьте и вымойте пол в доме. Мешок пылесоса, в котором осталась пыль, выбросьте. Это нужно сделать Scabies в начале лечения и в конце.
    • Обработайте дезинфицирующим спреем с перметрином всё, что можете. Пол, ковры, мебель, технику, гаджеты, украшения. Сделайте это в начале лечения, а затем, когда доктор подтвердит, что больной выздоровел. Это поможет избежать повторного заражения.
    • Уберите в герметичный мешок всё, что нельзя постирать или обработать спреем. Например, бижутерию, книги и игрушки придётся отправить Scabies management в мешок на неделю. За это время клещи умрут без пищи и вещами снова можно будет пользоваться.
    • Выделите больному отдельное полотенце. Никто, кроме него, не должен им вытираться.
    • Мойте руки с мылом после каждого контакта с больным. Особенно тщательно промывайте область между пальцами и не забывайте о ногтях — это места, где может притаиться клещ.

    Если выполнять эти правила и предписания врача, болезнь не распространится на всю семью.

    Ежедневная профилактика для всех

    Эти простые рекомендации помогут снизить риск заражения чесоткой:

    • Мойте руки после улицы. Даже если вы ненадолго выходили из дома и кажется, что они чистые. Вы как минимум касались дверной ручки, кнопки домофона или лифта. Перед вами кто угодно мог дотрагиваться до них.
    • Регулярно проводите влажную уборку в доме. Дезинфицируйте пол и мебель хотя бы раз в неделю горячей водой с хлоросодержащим средством.
    • Не давайте никому личные вещи. Расчёска, одежда, полотенце, зубная щётка должны быть вашими личными.
    • Не вытирайте руки многоразовым полотенцем в общественных местах. Клещи очень часто передаются через полотенца.
    • Минимизируйте количество сексуальных партнёров. Из-за длительного контакта с чужой кожей вероятность заразиться очень высока.

    Как лечить чесотку

    Если вы заметили симптомы чесотки у себя или человека, с которым контактировали, срочно обращайтесь к врачу.

    Для лечения чесотки медики чаще всего назначают Scabies мази и лосьоны, которые содержат перметрин, линдан, бензилбензоат, кротамитон или серу. Эти химические вещества убивают чесоточных клещей.

    Кроме того, чтобы уменьшить зуд можно Scabies :

    • Искупаться в прохладной воде или наложить холодный компресс на поражённые участки тела.
    • Нанести успокаивающий лосьон для тела, который продаётся без рецепта. Например, с алоэ вера, маслом чайного дерева или каламином.
    • Принять антигистаминные препараты. Узнавать названия и дозировку нужно у лечащего врача.

    Не занимайтесь самолечением. Иначе вы рискуете заработать осложнение — вторичную инфекцию кожи, от чего придётся избавляться антибиотиками.

    Чесотка является распространенным кожным заболеванием паразитарного характера. Ее провоцирует микроскопический чесоточный клещ. Его можно увидеть без специального оборудования.

    Он выглядит как маленькая точка желтоватого или белого цвета. По размерам паразит сравним с маковым зерном. Заражение происходит крайне быстро, поскольку паразит за короткое время проникает под кожные покровы.

    Что же делать в такой ситуации ? Для начала советуем почитать эту статью. В данной статье подробно описываются методы борьбы с паразитами. Также рекомендуем обратиться к специалисту. Читать статью >>>

    Как выглядит чесотка у человека

    Главным признаком чесотки является интенсивно нарастающий зуд, который значительно усиливается в утреннее и ночное время (период активности клеща). Также у человека появляются характерные высыпания на коже.

    Как выглядит чесотка (фото)

    Однако у некоторых людей этот признак возникает не сразу, но, в конце концов, сыпь обязательно присутствует. Для диагностирования характера сыпи важна не локализация, а ее внешний вид.

    По всему телу появляются узелки небольших размеров, особенно на таких участках:

    • межпальцевых промежутках, боковых поверхностях пальцев рук;
    • стопах;
    • в районе плеч и предплечья, в частности на изгибах;
    • груди (особенно вокруг сосков);
    • лучезапястных суставах;
    • в районе органов мочеполовой системы;
    • лодыжках;
    • подмышками;
    • на пенисе;
    • внутренних поверхностях бедер;
    • боковых участках груди, живота;
    • вокруг пупка;
    • ягодицах, промежности;
    • пояснице;
    • на сгибе коленного сустава.

    Через пару недель сыпь приобретает папуловезикулезный характер, что обусловлено отравлением организма экскрементами паразита. Также на теле образуются небольшие корочки и сыпь кровянистого, гнойного характера, которые отличаются симметричной локализацией.

    Обычно чесотка поражает всех членов семьи – если у каждого домашнего появляются симптомы заражения, которые усиливаются ближе к вечеру, визита к дерматологу не избежать.

    Как выглядит чесотка на ранних стадиях

    После проникновения клеща под кожу, первые признаки заражения проявляются в течение месяца. Если инвазия имеет вторичный характер, негативные симптомы появятся раньше.

    Читайте также:  Темно коричневые выделения из уха

    Начальный этап сопровождается:

    • выраженным зудом, который усиливается в ночное время;
    • появление на дерме небольших волдырей, прыщиков, различной сыпи;
    • постоянные расчесы пораженных участков провоцируют вторичные инфекции, нагноения, образование язв.

    На теле начинают образовываться чесоточные ходы размером около 1 см в длину. На концах ходов обычно образуются везикулы, папулами (норки паразита, где он откладывает яйца).

    Чесотка на ранних стадиях (фото)

    Чесотка у детей

    Симптоматика чесотки у малыша несколько отличается, имеет более выраженный характер, нежели у взрослых, что обусловлено слаборазвитой иммунной системой:

    • у детей до полугода патология похожа на развитие крапивницы – выглядит как скопление небольших пузырьков как при ожогах крапивой;
    • паразит поражает все тело. Инфицирование наблюдается даже на голове, на ее волосистой части. Иногда заражение встречается на ногтевых пластинах;
    • гнойные образования появляются чаще, чем у взрослого человека;
    • чесоточные ходы появляются на стопах.

    Фото чесотки у детей

    Инфицирование у ребенка отличается более выраженной симптоматикой и сложным течением болезни. Часто для лечения требуется проводить иссечение пораженной кожи – такие меры необходимы, если медикаментозная терапия не оказала должного эффекта.

    Как выглядит чесотка на руках, ногах и теле

    Клещ способен проникать в кожу всего за 20-30 минут. Его перемещение по дерме сопровождается образованием ходов, в которых клещ откладывает яйца. Чесотка является чрезвычайно заразной патологией.

    Она может передаваться контактно-бытовым путем. Инкубационный период около двух недель, после чего на коже появляется различная сыпь, усиливается зуд. Довольно часто руки, ноги становятся основным местом локализации паразита.

    Чесотка на ногах

    • чесоточными ходами (белые извилистые полоски до 14 мм в длину);
    • интенсивным зудом;
    • групповой характеристикой – при заражении одного, остальные члены семьи вскоре также будут инфицированы;
    • из-за сильного зуда человек непроизвольно расчесывает ходы паразита, что приводит к появлению вторичных инфекций.

    Заниматься самолечением не рекомендуется, особенно при помощи народных средств. Любые методы терапии должны обязательно быть согласованы с квалифицированным специалистом. В противном случае возможно развитие осложнений, которые негативно отразятся на здоровье в целом и усугубят процесс выздоровления.

    Чесотка довольно распространенное заболевание, с которым может столкнуться каждый человек, независимо от возраста. Заражение сопровождается выраженной симптоматикой, является опасным из-за своей заразности.

    Непроизвольные расчесы создают на коже благоприятную среду для развития патогенных микроорганизмов. При появлении любой симптоматики, указывающей на заболевание лучше обратиться в медицинское учреждение для постановки точного диагноза и выбора метода терапии.

    Победить паразитов можно!

    Антипаразитарный комплекс® — Надежное и безопасное избавление от паразитов за 21 день!

    • В состав входят только природные компоненты;
    • Не вызывает побочных эффектов;
    • Абсолютно безопасен;
    • Защищает от паразитов печень, сердце, легкие, желудок, кожу;
    • Выводит из организма продукты жизнедеятельности паразитов.
    • Эффективно уничтожает большую часть видов гельминтов за 21 день.

    Сейчас действует льготная программа на бесплатную упаковку. Читать мнение экспертов.

    Список литературы

    • Centers for Disease Controland Prevention. Brucellosis. Parasites. Ссылка
    • Corbel M. J. Parasitic diseases // World Health Organization. Ссылка
    • Young E. J. Best matches for intestinal parasites // Clinical Infectious Diseases. — 1995. Vol. 21. — P. 283-290. Ссылка
    • Ющук Н.Д., Венгеров Ю. А. Инфекционные болезни: учебник. — 2-е издание. — М.: Медицина, 2003. — 544 с.
    • Распространенность паразитарных болезней среди населения, 2009 / Коколова Л. М., Решетников А. Д., Платонов Т. А., Верховцева Л. А.
    • Гельминты домашних плотоядных Воронежской области, 2011 / Никулин П. И., Ромашов Б. В.

    Лучшие истории наших читателей

    Тема: Во всех бедах виноваты паразиты!

    От кого: Людмила С. (ludmil64@ya.ru)

    Кому: Администрации Noparasites.ru

    Не так давно мое состояние здоровья ухудшилось. Начала чувствовать постоянную усталость, появились головные боли, лень и какая-то бесконечная апатия. С ЖКТ тоже появились проблемы: вздутие, понос, боли и неприятный запах изо рта.

    Думала, что это из-за тяжелой работы и надеялась, что само все пройдет. Но с каждым днем мне становилось все хуже. Врачи тоже ничего толком сказать не могли. Вроде как все в норме, но я-то чувствую, что мой организм не здоров.

    Решила обратиться в частную клинику. Тут мне посоветовали на ряду с общими анализами, сдать анализ на паразитов. Так вот в одном из анализов у меня обнаружили паразитов. По словам врачей – это были глисты, которые есть у 90% людей и заражен практически каждый, в большей или меньшей степени.

    Мне назначили курс противопаразитных лекарств. Но результатов мне это не дало. Через неделю мне подруга прислала ссылку на одну статью, где какой-то врач паразитолог делился реальными советами по борьбе с паразитами. Эта статья буквально спасла мою жизнь. Я выполнила все советы, что там были и через пару дней мне стало гораздо лучше!

    Улучшилось пищеварение, прошли головные боли и появилась та жизненная энергия, которой мне так не хватало. Для надежности, я еще раз сдала анализы и никаких паразитов не обнаружили!

    Кто хочет почистить свой организм от паразитов, причем неважно, какие виды этих тварей в вас живут — прочитайте эту статью, уверена на 100% вам поможет! Перейти к статье>>>

    Ссылка на основную публикацию
    Сыпь при цитомегаловирусе фото
    Направления Нарушение менструального цикла Патологии шейки матки Бесплодие Заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП) Менопауза (климакс) Заболевания яичников Полипы Аномалии развития...
    Сыпь при иппп
    Вопрос: Вызывают ли инфекции, передающиеся половым путем, сыпь на коже? Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение...
    Сыпь при клещевом энцефалите
    Острая инфекционная болезнь, характеризующаяся лихорадкой, общей интоксикацией, появлением первичного эффекта и макуловапулезной сыпи Описание болезни: Относится к зоонозам с природной...
    Сыпь при чесотке у взрослых фото
    1. Можно ли заразиться чесоткой от полотенца, которым пользовался больной чесоткой? Да, передача возбудителя происходит как во время непосредственного контакта...
    Adblock detector