Таблетки от глистов для детей пирантел цена

Таблетки от глистов для детей пирантел цена

Состав

В составе препарата в таблетках содержится активный компонент пирантел, а также дополнительные составляющие: метилпарагидроксибензоат, желатин, акации камедь, крахмал, карбоксиметилкрахмал натрия, тальк, стеарат магния, пропилпарагидроксибензоат, кремния диоксид коллоидный.

Суспензия Пирантел содержит активный компонент пирантел, а также дополнительные составляющие: сахарозу, ксантановую камедь, сорбиновую кислоту, полисорбат 80, метилпарагидроксибензоат, раствор сорбитол 70%, пропилпарагидроксибензоат, ароматизаторы, вода очищенная.

Форма выпуска

Производится суспензия и таблетки Пирантел.

Суспензия – гомогенная масса желтого цвета. Содержится в темных стеклянных флаконах по 15 мл.

Таблетки плоскоцилиндрические с фаской, с одной стороны – риска. Таблетки желтого цвета. В полимерной банке может быть 3 или 6 таблеток.

Фармакологическое действие

Пирантел – это антигельминтный препарат. В организме он уничтожает глистов или паразитарных червей. Действует, поражая мышцы кишечных паразитов, что ведет к блокировке нервных окончаний в мышцах. Влияет как на зрелые формы паразитов, так и на червей и глистов в ранней фазе развития. Под воздействием перистальтики они выводятся с калом. При этом личинки, которые проходят через ткань, не поражаются.

Фармакокинетика и фармакодинамика

После попадания в ЖКТ пирантела памоат всасывается очень слабо. Концентрация в плазме не является значительной и составляет 0,05–0,13 мг/мл, она достигается на протяжении от 1 до 3 часов. Частичный метаболизм происходит в печени, основной метаболит — К-метил-1,3-пропандиамин.

Основная часть активного вещества выводится из организма с калом, примерно 7% — с мочой.

Показания к применению

Суспензия и таблетки Пирантел от глистов назначаются при следующих заболеваниях:

  • энтеробиоз;
  • анкилостомидоз;
  • аскаридоз;
  • некатороз.

Противопоказания

Существуют такие противопоказания для применения средства:

  • высокий уровень чувствительности к пирантелу и любым другим компонентам средства;
  • печеночная недостаточность;
  • возраст ребенка до 6 месяцев.

Побочные действия

В процессе лечения возможно проявление таких побочных эффектов:

  • нервная система: сонливость, головная боль, головокружение, бессонница;
  • система пищеварения: рвота, диарея, периодические спазмы в животе, анорексия, тенезмы;
  • кожные покровы и подкожная клетчатка: крапивница, сыпь;
  • гепатобилиарная система: увеличение уровня печеночных ферментов;
  • другие проявления: ощущение слабости, повышенная утомляемость.

Инструкция по применению Пирантела (Способ и дозировка)

Средство применяется по показаниям врача.

Суспензия Пирантел, инструкция по применению

Суспензия для детей применяется по показаниям, перед приемом ее нужно встряхивать. Больным с аскаридозом и энтеробиозом назначают среднюю дозу — 10–12 мг на 1 кг веса в один прием. Дети после 6 месяцев должны получать сироп в дозе 2,5 мл на 10 кг веса в один прием. Взрослые пациенты (до 75 кг) получают по 15 мл в 1 прием. Если вес человека превышает 75 кг, в один прием нужно пить 20 мл средства.

Чтобы улучшить эффективность в процессе лечения энтеробиоза, следует очень тщательно придерживаться всех правил личной гигиены. Рекомендуется провести еще один курс терапии спустя три недели.

Больным с анкилостомидозом в эндемичных зонах либо при тяжелой инвазии средство назначают, исходя из дозировки 20 мг на 1 кг веса на 2 или 3 приема, лечение длится 2-3 дня.

Дозировка в сутки рассчитывается следующим образом:

  • дети после 6 месяцев получают 5 мл сиропа на 10 кг веса;
  • при весе до 75 кг — 30 мл сиропа в сутки;
  • при весе от 75 кг — 40 мл сиропа в сутки.

При условии мягкой инвазии Ankylostoma duodenale иногда достаточно один раз принять дозу 10 мг на 1 кг.

Таблетки Пирантел, инструкция по применению

Взрослым людям, как правило, назначают Пирантел в таблетках. Его следует принимать до или в процессе применения пищи. Таблетку разжевывают и запивают большим количеством жидкости.

Как принимать Пирантел детям, зависит от их массы тела и возраста:

  • в возрасте 2-6 лет показано 250 мг лекарства;
  • в возрасте 6-12 лет — 500 мг;
  • дети после 12 лет и взрослые пациенты с массой тела до 75 кг — 750 мг;
  • взрослые люди, вес которых превышает 75 кг — 1000 мг.

Если отмечено только заражение человеческой нематодой, следует принимать Пирантел 5 мг на 1 кг веса в один пр.

Больным с энтеробиозом и аскаридозом, а также со смешанными инвазиями дозу, которая предназначается на весь курс, применяют однократно (10 мг на 1 кг).

Больным с анкилостомидозом показано принимать такую же дозу на протяжении трех дней.

В случае массивных инвазий Necator americanus показан прием дозы 20 мг/кг на протяжении двух дней

Подробнее о том, сколько дней принимать средство, как пить взрослым и детям таблетки и суспензию для лечения, а также для профилактики взрослым и детям, следует спрашивать у врача.

Передозировка

При передозировке препарата у пациента могут отмечаться такие негативные проявления: тошнота, рвота, диарея, анорексия. Но следует учитывать, что пирантел плохо всасывается в организме, отчего признаки интоксикации проявляются очень редко даже при существенной передозировке. Если есть такая необходимость, назначается промывание желудка, специфический антидот отсутствует. Важно контролировать функции сосудов, сердца, дыхательную систему.

Взаимодействие

Не следует назначать лечение Пирантелом одновременно с применением Левамизола, так как в таком случае может отмечаться потенцирование токсического влияния Левамизола, также в плазме увеличивается уровень Теофиллина.

Нельзя применять таблетки и суспензию одновременно с Пиперазином, так как этот препарат – антагонист противогельминтного влияния Пирантела.

Условия продажи

Приобрести Пирантел можно по рецепту врача.

Условия хранения

При хранении нужно беречь от света и от воздействия высоких температур. После того, как флакон был вскрыт, его можно хранить не больше 4 недель.

Срок годности

Пирантел хранить можно 3 года

Особые указания

Назначают осторожно средство людям, у которых отмечаются нарушения в функции печени. При терапии не следует воздерживаться от приема еды или принимать слабительные лекарства. От этого не зависит, как быстро действует препарат.

Средство назначают для одновременного приема всем челнам семьи, которые проживают вместе. Следует учитывать, как давать ребенку суспензию или таблетки, и придерживаться инструкции. После завершения исследования проводят исследование кала пациента.

Чтобы не допустить заражения повторно, важно тщательно придерживаться правил гигиены.

Иногда в процессе лечения могут отмечаться слабость, сонливость, головокружение. Это следует учесть при управлении транспортом или в процессе работы с точными механизмами.

Не назначают средство людям, которые проходят курс лечения миастении.

Через сколько действует препарат, зависит от диагноза и индивидуальных особенностей течения заболевания.

Как выходят глисты после употребления препарата, зависит от заболевания.

Пирантел используется также для лечения животных. Дозировка для кошек и дозировка для собак должна определяться только ветеринаром индивидуально.

Аналоги Пирантела

Аналоги этого средства – это препараты Немоцид, Гельминтокс, Пирантела памоат, которые содержат аналогичный активный компонент. Схожее действие на организм оказывают лекарства Вермокс, Бильтрицид, Вормин, Декарис и др.

Что лучше: Декарис или Пирантел?

Декарис – противоглистовое средство, имеющее схожее действие. У препарата Декарис больше противопоказаний, побочные эффекты – практически такие же, как и при применении Пирантела. Считается, что Пирантел более предпочтителен для лечения детей.

Что лучше: Вермокс или Пирантел?

Вермокс – это ЛС широкого спектра действия. Он особенно эффективно действует при энтеробиозе и трихоцефалезе. Какой из двух препаратов предпочесть, следует определять с учетом индивидуальных особенностей.

Немозол или Пирантел: что лучше?

Немозол – препарат с широким спектром воздействия, он ликвидирует большинство известных видов паразитов. Но подбирать лекарство должен только врач.

Пирантел для детей

Отзывы о Пирантеле для детей, которые оставляют родители, в основном положительные. Однако нужно учитывать, что инструкция на суспензию для детей предусматривает, что препарат не назначают детям до 3 лет. Важно четко соблюдать инструкцию, как принимать суспензию. Дозировка для детей должна тщательно выдерживаться.

С алкоголем

Пирантел в виде суспензии и таблеток не следует совмещать с приемом алкогольных напитков.

При беременности и лактации

При беременности можно применять это лекарство исключительно по строгим показаниям, внимательно соотнеся пользу для будущей матери и вред для плода. Во время грудного кормления препарат не применяют.

Отзывы о Пирантеле

Отзывы о суспензии Пирантел для детей в сети в большинстве случаев положительные. Как пользователи, так и врачи, сходятся во мнении, что суспензия и таблетки от глистов позволяют очень быстро избавиться от паразитов, при этом не провоцируя проявления негативных эффектов. Читая отзывы паразитологов, можно сделать вывод, что этот препарат является одним из наиболее эффективных противоглистовых средств.

Читайте также:  Суперконтакт зубов

Цена Пирантела, где купить

Цена суспензии Пирантел 15 мл составляет, в среднем, 60 рублей. Стоимость может быть несколько ниже или выше. Цена Пирантела в таблетках зависит от упаковки и производителя. В среднем, купить упаковку таблеток 3 шт. можно по цене от 20 до 40 рублей. Сколько стоит в аптеках этот препарат, следует спрашивать непосредственно в местах продажи.

Пирантел 250 мг таблетки №30

Доступность: Есть в наличии

  • Доставка Курьером
  • Самовывоз
  • Доставка Новой почтой
  • Доставка УкрПочтой
  • Оплата и доставка
  • Киев
  • Одесса
  • Харьков
  • Днепр
  • Львов
  • Ивано-Франковск
  • Винница
  • Запорожье
  • Кременчуг
  • Кривой Рог
  • Тернополь

Доступность: Есть в наличии

  • Производитель: Гледфарм
  • Форма товара: Таблетки
  • Температура хранения: не выше +25°С
  • Регистрационное удостоверение: UA/6151/01/01

Инструкция Пирантел (Pyrantel) таблетки

действующее вещество Пирантел: пирантела памоат (рyrantel рamoate)

1 таблетка содержит пирантела памоат в пересчете на пирантел 250 мг

вспомогательные вещества Пирантел: повидон, крахмал кукурузный, натрия кроскармеллоза, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный.

Основные физико-химические свойства:

таблетки капсулоподобной формы желтого цвета с насечкой с одной стороны.

Противопаразитарные средства, инсектициды и репелленты. Противогельминтные средства . Код АТХ Р02С С01.

Пирантел является антигельминтным средством. Активный против Enterobius vermicularis, Ascaris lumbricoиdes, Anсylostoma duodenale и Necator americanus. Пирантел приводит к нейро-мышечной блокаде, парализуя гельминтов, в результате чего они выводятся путем кишечной перистальтики вместе с калом. Пирантел является активным против чувствительных половозрелых и неполовозрелых форм гельминтов. Не влияет на личинки гельминтов, которые мигрируют через ткани.

Кишечная резорбция пирантела очень низкая. После приема препарата концентрация в плазме крови очень низкая (0,05-0,13 мкг/мл) и достигает максимума в течение 1-3 часов. До 93% препарата Пирантел выводится в неизмененном виде с калом. Менее 7% обнаруживается в моче в неизмененном виде и в виде метаболитов.

Энтеробиоз, аскаридоз, анкилостома.

Гиперчувствительность к любым компонентам препарата Пирантел.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Не применять Пирантел с пиперазином, который является антагонистом протигельминтного действия пирантела.

В случае печеночной недостаточности рекомендуется уменьшить дозу.

Энтеробиоз: для предотвращения повторного заражения необходимо принимать строгие гигиенических мероприятий: проводить ежедневный туалет перианальной области, чистить ногти несколько раз в день. Детям необходимо коротко обрезать ногти. Регулярно менять нижнее белье и пижаму. Предотвращать расчесыванию. Рекомендуется одновременно лечить всех членов семьи, поскольку заражение часто протекает бессимптомно.

Применение в период беременности или кормления грудью

Из-за отсутствия тератогенного эффекта пирантела у животных врожденные пороки развития у людей не ожидаются. В настоящее время клинически подтверждено врожденных пороков развития или фетотоксического эффектов пирантела. Однако мониторинг применения пирантела в период беременности недостаточен для исключения всех возможных рисков. Таким образом, данный препарат можно применить в период беременности только в случае крайней необходимости после тщательной оценки соотношения польза для / риск для плода, которое определяет врач.

В связи с отсутствием опубликованных исследований нежелательное действие пирантела на детей, находящихся на грудном вскармливании, а также учитывая очень низкую абсорбцию пирантела применение препарата возможно, при необходимости, после консультации с врачом.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Побочные реакции со стороны нервной системы, могут иногда наблюдаться при лечении пирантел, могут влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом и способность выполнять работу с механизмами.

Способ применения и дозы

Препарат можно принимать в любое время, нет необходимости в приеме препарата Пирантел натощак и предыдущем применении слабительных средств.

Энтеробиоз и аскаридоз.

При лечении энтеробиоза и аскаридоза обычно дозировка составляет от 10 мг/кг до 12 мг/кг однократно.

Детям в возрасте от 6 лет: 1 таблетка Пирантел на 20 кг массы тела однократно.

Взрослым с массой тела менее 75 кг: 3 таблетки однократно.

Взрослым с массой тела более 75 кг: 4 таблетки однократно.

В случае энтеробиоза для полного избавления от паразитов необходимо придерживаться строгих гигиенических мероприятий и лечить всех членов семьи одновременно. Во избежание повторного самозаражения рекомендуется принять повторную дозу через 3 недели после первого приема.

В эндемичных районах в случае заражения Necator americanus или массивной инвазии Ancylostoma duodenale дозировка составляет 20 мг/кг в сутки (в 1 или 2 приема) в течение 2-3 дней.

Детям старше 6 лет: 1 таблетка на 10 кг массы тела в сутки.

Взрослым с массой тела менее 75 кг: 6 таблеток Пирантел в сутки.

Взрослым с массой тела более 75 кг: 8 таблеток Пирантел Пирантел в сутки.

В случае умеренного заражения Ancylostoma duodenale (которое обычно имеет место в неэндемичных районах), может быть достаточно приема 10 мг / кг однократно.

Назначать детям в возрасте от 6 лет. Детям до 6 лет желательно применять препарат Пирантел в виде суспензии.

Через невысокий коэффициент абсорбции концентрации препарата Пирантел в плазме крови являются низкими. Передозировка вызывает некоторые нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта (например, тошнота, рвота, диарея) и незначительные временные расстройства со стороны центральной нервной системы (например, астения, головокружение, головная боль). Иногда передозировка приводит к увеличению уровня печеночных трансаминаз (АcАТ). Специфические антидоты неизвестны. Рекомендовано немедленное промывание желудка, а также мониторинг функций дыхательной и сердечно-сосудистой систем. Лечение симптоматическое.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: боль в эпигастральной области, боли в животе, тошнота, рвота, диарея, анорексия; спазмы в животе, тенезмы.

Со стороны пищеварительной системы: снижение или временное повышение уровня печеночных трансаминаз.

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, сонливость, повышенная утомляемость, бессонница, астения.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: кожная сыпь, зуд, крапивница,

Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности.

Хранить при температуре не выше 25 ° С в оригинальной упаковке.

Хранить Пирантел в недоступном для детей месте.

По 3 таблетки Пирантел в блистере, по 1 блистера в картонной упаковке.

Состав и форма выпуска

  • Фармакологические свойства
  • Показания
  • Применение
  • Противопоказания
  • Побочные эффекты
  • Особые указания
  • Взаимодействия
  • Передозировка
  • Условия хранения
  • Актуальная информация
  • Диагнозы
  • Рекомендуемые аналоги
  • Торговые наименования

Фармакологические свойства

противогельминтное средство широкого спектра действия.

Фармакодинамика. Пирантела памоат является антихолинэстеразным средством.

Деполяризирующий эффект пирантела нарушает синаптическую передачу в теле гельминтов (вначале ее усиливает, затем угнетает), приводит к развитию нейромышечной блокады и вследствие этого — к спастическому параличу мышц гельминтов, способствуя их выведению с калом. Действует как на половозрелых, так и на неполовозрелых особей гельминтов, чувствительных к препарату, не действует на личинок в стадии миграции.

Фармакокинетика. Практически не всасывается в пищеварительном тракте (

Показания ПИРАНТЕЛ таблетки

лечение гельминтозов: аскаридоза, энтеробиоза, анкилостомоза, некатороза, трихостронгиллеза.

Применение ПИРАНТЕЛ таблетки

назначают внутрь за 1 прием в любое время суток; нет необходимости воздерживаться от приема пищи или принимать слабительные средства перед применением Пирантела.

При энтеробиозе и комбинации энтеробиоза с аскаридозом взрослым и детям препарат назначают одномоментно в дозе 10 мг/кг массы тела или согласно следующей схеме:

Возраст Доза препарата
Дети 3–6 лет 250 мг 1 таблетка
Дети 6–12 лет 500 мг 2 таблетки
Дети старше 12 лет и взрослые с массой тела

Противопоказания

повышенная чувствительность к препарату; печеночная недостаточность.

Побочные эффекты

препарат обычно хорошо переносится.

Возможны следующие побочные реакции:

со стороны ЖКТ: боль в эпигастральной области, тошнота, рвота, диарея, анорексия; спазмы в животе, тенезмы.

Со стороны гепатобилиарной системы: повышение активности печеночных трансаминаз.

Неврологические расстройства: головная боль, головокружение, сонливость, повышенная утомляемость, бессонница, слабость.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: кожные высыпания, зуд, крапивница.

Особые указания

перед употреблением Пирантела не требуется специальной подготовки и приема слабительных средств.

Таблетки перед глотанием необходимо тщательно разжевать.

При энтеробиозе проводят одновременное лечение всех проживающих вместе лиц.

Для достижения эффекта при лечении энтеробиоза необходимо строгое соблюдение правил личной гигиены, прежде всего детьми, а также повторный прием пирантела через 3 нед.

После завершения курса лечения проводят контрольное исследование кала на наличие яиц гельминтов.

Период беременности и кормления грудью . В экспериментальных исследованиях тератогенного эффекта Пирантела не выявлено, в период беременности и кормления грудью препарат применяют после тщательной оценки соотношения польза для женщины/риск для плода (ребенка), которое определяет врач и строго придерживаются рекомендованных доз.

Дети. Детям в возрасте до 6 лет целесообразнее назначать препарат в форме суспензии. Детям в возрасте старше 3 лет в случае невозможного точного определения дозы или затрудненного глотания препарат назначают в форме суспензии для перорального применения.

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или другими механизмами. В случае возникновения при применении препарата головокружения, сонливости, слабости, следует воздержаться от управления транспортными средствами или другими механизмами.

Взаимодействия

при одновременном применении Пирантела с левамизолом токсичность последнего усиливается, не следует применять препарат вместе с левимазолом.

Не следует применять Пирантел вместе с пиперазином, который проявляет к Пирантелу антагонистическое действие.

Передозировка

при приеме препарата в очень высоких дозах возможны усиление его побочного действия, атаксия.

При передозировке — промывание желудка, контроль за жизненно важными функциями организма, симптоматическая терапия.

При наличии симптомов антихолинэстеразного действия вводят атропин.

Условия хранения

в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °C.

Актуальная информация

Пирантел ― противогельминтный препарат широко спектра действия, эффективный в лечении аскаридоза, энтеробиоза, некатороза, анкилостомидоза, трихостронгиллеза. Пирантел применяется в лечении гельминтозов уже более 50 лет и сегодня не утратил своей актуальности (Martin R.G. et al., 2012). Глистные инвазии являются серьезной глобальной проблемой здравоохранения, они распространены во всех странах, среди наиболее распространенных гельминтозов следует назвать аскаридоз, энтеробиоз и анкилостомидоз. Наиболее подвержены глистным инвазиям дети (Weatherhead J.E., Hotez P.J., 2015).

Пирантел в лечении энтеробиоза

Энтеробиоз является одним из наиболее распространенных гельминтозов, отмечаемых преимущественно у детей и, хотя гораздо реже, у взрослых. По приблизительным оценкам, уровень заболеваемости E. vermicularis во всем мире составляет более миллиарда человек. Энтеробиоз при этом распространен повсеместно, включая развитые страны и все социальные слои общества. Наиболее часто выявляют энтеробиоз у детей в возрасте 6–11 лет. По некоторым данным, распространенность его у детей данного возраста достигает 34%. Считается, что дети в возрасте младше 2 лет и старше 14 лет, а также взрослые подвержены этому заболеванию значительно реже (Wendt S. et al., 2019).

Enterobius vermicularis (острицы) — патогенный для человека кишечный паразит, относящийся к нематодам (Nematoda). В 1758 г. Карл Линней (шведский естествоиспытатель, врач) впервые описал яйца данного патогенного червя.

Ископаемые находки археологов подтверждают, что этот гельминтоз развивался у человечества много тысяч лет назад (Wendt S. et al., 2019). Отличительной чертой этих червей является их «нитевидный» внешний вид. Самки имеют длину 9–12 мм и диаметр около 0,5 мм, а самцы — 3–5 мм, но видны невооруженным глазом. Острицы обычно беловатого или бежевого цвета, они, как правило, имеют круглую форму и энергично червеобразно движутся.

Головная часть округлая, у самок хвостовая часть узкая и резко заостренная. В матке оплодотворенной самки червя содержится более 10 000 яиц. Как и все нематоды, E. vermicularis имеет толстое наружное защитное покрытие (кутикулу). Двухслойные яйца овальной формы имеют размер 50–60 × 25 мкм, полупрозрачные и асимметричные по форме (форма «ломтик хлеба»). Яйца паразита способны выживать в течение нескольких дней вне организма. Источником заражения выступает больной человек. Жизненный цикл E. vermicularis происходит в просвете кишечника. Заражение возникает при пероральном приеме инфекционных яиц ― личинки, содержащиеся в яйцах, становятся заразными в течение 4–6 ч после яйцекладки. Попав в пищеварительную систему организма хозяина, наружная оболочка яйца размягчается. Пройдя через привратник, личинки острицы вылупляются в тонкой кишке. После двух линек черви совокупляются, а затем мигрируют вниз в толстую кишку, особенно много их заселяется в слепой кишке, аппендиксе и восходящей ободочной кишке. Самцы умирают вскоре после совокупления; однако у самок общая продолжительность жизни составляет до 100 дней. Посредством активной миграции они достигают анального канала. Временной интервал между проглатыванием яиц остриц и яйцекладкой взрослой самкой составляет 2–6 нед. Острицы откладывают яйца преимущественно в ночное время в перианальной области, часто вызывая интенсивный анальный зуд. Из-за этого больные, особенно дети, расчесывают анальную область и яйца остриц попадают под ногти. В дальнейшем это может становиться причиной аутоинфицирования. Уже вылупившиеся личинки также могут ретроградно входить в анус, вызывая тем самым возобновление инфекции (ретроградная инфекция). Яйца же для созревания вне ЖКТ нуждаются в подходящих условиях (низкие температуры, высокая концентрация кислорода). Внутри просвета ЖКТ они не созревают. Яйца острицы имеют высокий потенциал для передачи через загрязненные ногти, белье и домашнюю пыль. Несмотря на то что в большинстве случаев поражение острицами имеет бессимптомное течение, энтеробиоз зачастую ассоциируется со значительным психологическим дискомфортом у детей и взрослых (Wendt S. et al., 2019). По этой же причине больные часто стесняются обращаться за медицинской помощью. Для энтеробиоза характерны относительно высокая частота рецидивов/аутоинфициорования. Кроме того, нужно отметить недостаток знаний у населения о том, как инфекция передается и как ее можно предотвратить, часто распространено самолечение, зачастую неудачное, что приводит к повышению распространенности данного гельминтоза.

Без лечения энтереробиоз может приводить к серьезным осложнениям как у детей, так и у взрослых. В случае малосимптомного течения и длительного отсутствия лечения энтеробиоз может приводить к бесплодию (Dezsényi B. et al., 2018). Пирантел является одним из высокоэффективных препаратов для лечения энтеробиоза. Из-за высокого риска рецидива рекомендуется повторное введение противогельминтного препарата через 14 и 28 дней. В случае хронической рецидивирующей инфекции рекомендуется лечить всех членов семьи, а также половых партнеров с 14-дневным интервалом в течение 16 нед (Wendt S. et al., 2019)

Пирантел в лечении аскаридоза

Аскаридоз является повсеместно распространенным гельминтозом. Считается, что им поражено 1,4 млрд человек во всем мире. Большинство инфицированных проживают в развивающихся странах Азии и Латинской Америки. Но аскаридоз отмечается и в развитых странах, так, в США его отмечают у около 4 млн человек. Аскаридоз становится причиной до 20 000 летальных исходов в год. Наиболее распространен данный гельминтоз среди детей в возрасте 5–10 лет, что связано с их высокой активностью при недостаточно выработанных гигиенических навыках (Учайкин В.Ф., 2004). Аскаридоз может приводить к нарушению роста у детей, снижению когнитивных функций, анемии и дистрофии. Личинки, проходя через фазу легочной миграции во время созревания, вызывают поражение легких, в том числе аскаридозную пневмонию. В случае тяжелой инвазии у детей возможно развитие кишечной непроходимости. Также возможно развитие кишечной инвагинации, перфорации и гангрены кишечника. В случае попадания червей в аппендикс возможно развитие острого аппендицита. При попадании аскарид в глотку и в дальнейшем в дыхательные пути возможно развитие удушья (Учайкин В.Ф., 2004). Аскариды могут стать причиной заболеваний желчевыводящих путей и поджелудочной железы. Гельминты могут быть одной из причин развития желчной колики, острого холецистита, холангита или панкреатита, абсцесса печени, диагностированных с помощью УЗИ. Пирантел, мебендазол, альбендазол и левамизол являются эффективными лекарственными средствами и могут применяться в терапии аскаридоза (Khuroo M.S., 1996). При этом преимуществом пирантела по сравнению с альбендазолом и мебендазолом является его меньшая гепатотоксичность. Кроме того, мебендазол вызывает повышение двигательной активности аскарид и, как следствие, их попадание в дыхательные пути, особенно у детей при массивном заражении (Учайкин В.Ф., 2004). В этом плане применение пирантела является более безопасным.

Пирантел: некатороз и анкилостомидоз

Некатороз ― гельминтоз, вызываемый нематодами Necator americanus . Клинически он характеризуется развитием аллергических проявлений, диспепсии и железодефицитной анемии. Пирантел применяется в лечении некатороза, в то же время следует отметить, что, по некоторым данным, в 22% случаев гельминтоза при лечении однократной дозой данного препарата излечения достичь не удается (Nahmias J. et al., 1989).

Анкилостомидоз-антропоноз ― источником заражения является больной человек. Его возбудитель ― анкилостома ( Ancylostoma duodenale ). Этот гельминтоз проявляется развитием анемии, в тяжелых случаях — белковой недостаточности, характерны аллергические реакции и легочные поражения, проявляющиеся кашлем и кровохарканьем. Возможны боль в правом подреберье и околопупочной области, диарея, нарушения аппетита, общая слабость и головокружение. Пирантел также может применяться для лечения этого гельминтоза (Huggins D., 1973).

Пирантел в клинических исследованиях

В исследовании, в котором приняли участие 185 школьников, выявлено, что пирантел в дозе 20 мг/кг массы тела в течение 1–3 дней высокоэффективен при аскаридозе, умеренно эффективен при поражении анкилостомой со средними показателями излечения 93,3–96,7% и 53,3–73,3% соответственно. В отношении трихоцефалеза эффективность лечения пирантелом была низкой (34,2–46,1%, против 33,8% в группе, принимавшей плацебо). Препарат при этом хорошо переносился как в форме суспензии, так и в таблетированной форме, как при однократном, так и при повторном приеме. Авторы исследования рекомендуют для лечения аскаридоза пирантел в дозе 10 мг/кг массы тела однократно, а для лечения анкилостомидоза — препарат в дозе 20 мг/кг массы тела 1 р/сут в течение 3 сут (Kale O.O. et al., 1982).

Пирантел может применяться в комбинации с мебендазолом. Так, в исследовании с участием 70 детей с инвазией одним или несколькими видами гельминтов ( Necator americanus , Ascaris lumbricoides , Strongyloides stercoralis , S. fuelleborni-like и Trichuris trichiura ) было установлено, что комбинация 150 мг мебендазола и 30 мг пирантела 1 р/сут в течение 3 дней высокоэффективна в лечении гельминтозов, вызванных N. americanus и A. lumbricoides , и умеренно эффективна в лечении инвазий Strongyloides и T. trichiura . Так, эффективность этого лечения составила 95% при инвазии N. americanus , 100% для A. lumbricoides , 57% для Strongyloides spp. и 75% для T. trichiura (Shield J., 1985).

Также в одном из исследований оценивалась эффективность плановой ежеквартальной дегельментизации. В период с июня 1986 г. по сентябрь 1987 г. 100 семей (n=477) подвергались дегельминтизации каждые 3 мес с применением 1 дозы пирантела. Образцы стула были исследованы методом густого мазка Като; также оценивались рост (м), масса тела (кг), показатель гемоглобина (г/дл) и заболеваемость респондентов. Контрольную группу составляли 100 семей (n=490), которые не получали противогельминтный препарат. По завершении II кв. терапии в основной группе распространенность нематодозов была снижена с 10,3% до 0%, а анкилостомидоза — с 2,9 до 0%. В конце IV кв. средний показатель гемоглобина повысился на 0,1 г/дл, а средний ИМТ увеличился на 0,37. Наблюдалось значительное снижение общей заболеваемости в исследуемой группе по сравнению с контрольной. В исследуемой группе не зафиксированы побочные реакции. Таким образом, ежеквартальное плановое лечение пирантелом оказалось эффективным и безопасным (Anjaneyulu G, Nagaiah G., 1989).

Был проведен сравнительный анализ влияния лечения пирантелом и альбендазолом на рост детей, выявлено, что оба препарата могут вызывать задержку роста. Однако последняя менее выражена при приеме пирантела, чем альбендазола (Forrester J.E. et al., 1998).

Заключение

Гельминтозы вызываются паразитическими червями из 3 групп: нематод (круглых червей), трематод (плоских червей) и цестод (ленточных червей).

ВОЗ рекомендует препараты для лечения глистных инвазий, которые делятся на 2 группы: агонисты никотиновых холинорецепторов (пирантел и левамизол) и бензимидазолы (альбендазол и мебендазол) (Weaver K.J.et al., 2017).

Основным методом диагностики гельминтозов и контроля терапевтического эффекта препарата является анализ кала. Выявление в крови специфических иммуноглобулинов к гельминтам не является показанием к приему противогельминтных препаратов и считается вспомогательным методом в диагностике глистных инвазий.

Владелец регистрационного удостоверения:

Лекарственная форма

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Пирантел

Таблетки желтого с серо-зеленым оттенком цвета, плоскоцилиндрические, с фаской с двух сторон и риской с одной стороны.

1 таб.
пирантел (в форме памоата)250 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая 25 мг, карбоксиметилкрахмал натрия 16 мг, крахмал картофельный 30 мг, магния стеарат 8 мг.

3 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
3 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
3 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
3 шт. — упаковки ячейковые контурные (4) — пачки картонные.
3 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.
3 шт. — упаковки ячейковые контурные (10) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Пирантел является антигельминтным средством, действующим на нематоды.

Вызывает нервно-мышечную блокаду у чувствительных к нему гельминтов, что облегчает их выведение из пищеварительного тракта без возбуждения и стимуляции миграции пораженных глистов.

Препарат действует на паразитов в ранней фазе развития и на их зрелые формы, не действует на личинки во время их миграции в тканях.

Пирантел эффективен против инвазий, вызываемых острицами (Enterobius vermicularis), анкилостомами (Ancylostoma doudenale, Necator americanus), против возбудителей трихоцефалеза (Trichostrongylus orientalis и Trichostrongylus colubriformis) и аскаридоза (Ascaris lumbricoides).

Фармакокинетика

Пирантел очень плохо всасывается из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).

C max в плазме крови, после перорального приема разовой дозы 10 мг/кг массы тела, составляет 0.005-0.13 мкг/мл и достигается в течение 1-3 ч.

Отсутствуют данные относительно проникновения препарата через плаценту и в молоко кормящей женщины, а также относительно распределения препарата в тканях и жидкостях организма (теоретически, резорбция препарата является минимальной).

Минимальное количество препарата, всосавшегося в ЖКТ, частично метаболизируется в печени до N-метил-1.3-пропандиамина.

Около 93% пероральной дозы препарата выводится кишечником в неизмененном виде, и не более 7% почками в неизмененном виде или в виде метаболита N-метил-1.3-пропандиамина.

Показания препарата Пирантел

  • аскаридоз;
  • энтеробиоз;
  • анкилостомидоз;
  • некатороз;
  • трихоцефалез.

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10 Показание
B76 Анкилостомидоз
B76.1 Некатороз
B77 Аскаридоз
B79 Трихуроз (трихоцефалез)
B80 Энтеробиоз

Режим дозирования

Препарат применяется во время или после еды, тщательно разжевывая таблетку, запивая 1 стаканом воды.

Если не назначена другая схема лечения, в зависимости от возраста и массы тела пациента, рекомендуются следующие дозировки:

Возраст пациентаТаблетки 250 мгмг
3-6 лет1250
6-12 лет2500
старше 12 лет и взрослые с массой тела до 75 кг3750
взрослые с массой тела более 75 кг41000

Во избежание самоинвазии допускается повторение курса через 3 недели после первого приема.

При изолированном аскаридозе рекомендовано применение пирантела по 5 мг/кг, однократно.

При аскаридозе и энтеробиозе, а также смешанных инвазиях этими паразитами, доза, предназначенная на весь курс (из расчета — 10 мг/кг), применяется однократно.

При анкилостомидозе, сочетании некатороза с аскаридозом или других сочетанных гельминтных поражениях пирантел применяют в течение 3 дней по 10 мг/ кг в сут.

При массивных инвазиях Necator americanus рекомендуется доза по 20 мг/кг массы тела в течение 2 дней.

Побочное действие

Побочные действия проявляются редко, они кратковременны и исчезают после прекращения лечения.

Большинство побочных действий проявляется со стороны ЖКТ: тошнота, рвота, отсутствие аппетита, диарея, боли и спазмы желудка.

Головная боль, головокружение, сонливость или бессонница, слабость, сыпь, повышенная температура, преходящее повышение активности аспартатаминотрансферазы (ACT) в сыворотке крови.

В единичных случаях наблюдались нарушения слуха, галлюцинации со спутанностью сознания и парестезии (связь этих симптомов с приемом препарата не доказана).

Противопоказания к применению

  • повышенная чувствительность к препарату;
  • миастения (период лечения);
    • детский возраст до 3 лет (для данной лекарственной формы).

С осторожностью. Беременность, печеночная недостаточность.

Применение при беременности и кормлении грудью

Отсутствуют контролируемые исследования применения пирантела у беременных женщин, поэтому препарат следует применять только в том случае, если потенциальная польза для матери, превышает возможный риск для плода.

Отсутствуют данные о безопасности применения препарата у кормящих женщин, поэтому следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания на время лечения препаратом.

Применение при нарушениях функции печени

Применение у детей

Особые указания

После приема Пирантела слабительные не назначают. При лечении энтеробиоза одновременно должны лечиться все совместно проживающие лица. Тщательное соблюдение гигиены (уборка жилых помещении и чистка одежды для уничтожения яиц гельминтов) служит профилактикой реинфекции. Через 14 дней после лечения препаратом Пирантел следует провести контрольные паразитологические исследования.

Учитывая возможные побочные эффекты со стороны нервной системы во время применения препарата необходимо соблюдать осторожность при занятии потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Передозировка

Не описаны случаи передозировки.

В случае передозировки следует предпринять симптоматическое лечение.

Лекарственное взаимодействие

Пирантел не следует применять вместе с пиперазином. Эти средства действуют антагонистически.

Пирантел повышает концентрацию теофиллина в плазме.

Условия хранения препарата Пирантел

Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Ссылка на основную публикацию
Таблетки от гипертонии нового поколения список
гипертония от лекарств давление низкое вялость, гипериум отзыв, лекарства при начальной стадии гипертонии, нормио лекарство от гипертонии, лекарства сартаны при...
Таблетки от всд элтацин цена
Владелец регистрационного удостоверения: Контакты для обращений: Активные вещества Лекарственная форма Форма выпуска, упаковка и состав препарата Элтацин ® Таблетки подъязычные...
Таблетки от высокого пульса при нормальном давлении
Из статьи вы узнаете, какие препараты используют для лечения тахикардии и сердцебиения, особенностях применения лекарств во время беременности, при колебаниях...
Таблетки от гипертонии при брадикардии
Практически каждый человек сталкивался, пусть и не на собственном опыте, с гипертонией. Обычно стойкое повышение давления сопровождается и тахикардией (повышением...
Adblock detector