Темный кал причины у мужчин

Темный кал причины у мужчин

Нормальный кал у взрослого человека всегда окрашен в коричневый цвет. Оттенок стула обусловлен наличием в нем стеркобилина, который вместе с желчью поступает в двенадцатиперстную кишку. При различных болезнях каловые массы могут изменять цвет от ярко-желтого до зеленого. Цвет, запах и консистенция испражнений отражают общее состояние желудочно-кишечного тракта. Черный кал всегда настораживает и заставляет анализировать причины, которые могли вызвать это состояние.

Пищевые и медикаментозные причины

Почему кал становится черным? О чем это может свидетельствовать? Факторы возникновения стула темного цвета бывают весьма банальными.

Это может быть следствием употребления определенных продуктов питания или же ряда лекарств, которые окрашивают испражнения в темный цвет. Если красящее вещество перестать употреблять, то цвет кала нормализуется через несколько дней.

Потемнение фекалий может возникать от употребления чернослива, свеклы, черной смородины, граната, темных сортов винограда, красного вина, кровянки, печени, помидоров и от черники. Окрасить стул может даже концентрированный кофе, если его пить в больших количествах.

Кал темного цвета часто возникает при приеме Де-Нола, активированного угля, поливитаминов (Элевит Пронаталь, Прегнавит) и препаратов железа (Мальтофер, Тардиферрон, Фенюльс).

Во время лечения анемий препаратами железа, врач должен предупредить пациента о том, что, к примеру, от Сорбифера или таблеток Мальтофера может появиться черное окрашивание кала.

Большинство антибиотиков (Цефтриаксон, Аугментин, Азитромицин) сами по себе не вызывают темный стул у взрослого. Чаще при применении этих лекарств возникает антибиотик-ассоциированная диарея. Однако кал очень темного цвета может возникнуть после приема таких антибактериальных препаратов, как Метронидазол или Левофлоксацин.

Темный стул может являться результатом проведения эрадикационной терапии Helicobacter pylori. Для выявления этой бактерии проводят дыхательный тест, анализ экскрементов методом ПЦР и уреазный тест при ФГДС. Терапия хеликобактера включает ингибиторы протонной помпы (омез), антибиотики и соединения висмута, которые и вызывают потемнение испражнений.

Если вы не уверены, способен ли препарат вызвать изменение калового цвета у взрослого, необходимо уточнить этот факт в инструкции к лекарственному средству.

Почернение стула вследствие заболеваний

Кровотечение из пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки — это частая причина возникновения черного жидкого кала у взрослого. Довольно часто такой стул сопровождается симптомами анемии, от чего возникает головокружение и бледность. Выяснено до 200 причин образования кровотечений из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Заболевания, которые могут их вызвать:

  • язва желудка,
  • цирроз печени,
  • гастрит,
  • гепатит,
  • рак желудка,
  • язвенные поражения кишечника (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит),
  • варикозное расширение вен пищевода.

Кровотечение из сосудов пищевода может возникать у людей, которые злоупотребляют спиртными напитками. Чтобы исключить опасные заболевания ЖКТ, в медицине существуют симптомы «красных флагов»:

  • быстрое снижение массы тела,
  • постоянные сильные боли в животе,
  • начало заболевания у пожилого человека,
  • температура,
  • кровь в кале,
  • лейкоцитоз и увеличение СОЭ в анализе крови,
  • анемия,
  • ухудшение биохимических показателей крови (АСТ, АЛТ, билирубин, белок и другие).

Эти проявления в сочетании с темным калом — повод незамедлительно проконсультироваться с лечащим врачом! Длительное время принимая нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак, Ибупрофен, аАспирин), необходимо периодически проводить фиброгастродуоденоскопию, чтобы вовремя обнаружить образование язв пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки.

Виды черного кала

Стул может быть полностью черным или иметь темные вкрапления, такие как ниточки и черные точки (крупные, как зерно, или мельче, как песок). Следует отдельно выделить несколько видов темного кала.

Дегтеобразный стул (мелена) — очень темный жидкий кал, который возникает при кровотечении из верхних отделов ЖКТ. Желудок — наиболее частая локализация кровотечений. Там кровь под действием соляной кислоты приобретает черную окраску. При этом жидкий стул окрашивается в угольный цвет, становится липким и зловонным.

При кровотечении из нижних отделов ЖКТ (геморрой, анальная трещина) фекалии не будут принимать вид мелены, а основным симптомом станут прожилки алой крови на коричневых каловых массах.

Черные точки в кале у взрослого могут выглядеть, как крупинки или быть в форме песчинок. Возникают из-за употребления ягод, имеющих мелкие зернышки (ежевика, шелковица).

Черно-зеленый стул может появиться при отравлении. При этом повышается температур, и появляются признаки интоксикации. Может наблюдаться кал со слизью или непереваренными частицами пищи.

Темный кал после операции может возникать при хирургических вмешательствах в пищевод, желудок и кишечник. Если черные испражнения появились после других операций, это может свидетельствовать о внутреннем кровотечении. Черные ниточки в испражнениях могут быть следствием употребления бананов. Такие палочки исчезают из фекалий у человека через 2-3 дня.

Черный кал после алкоголя возникает, как следствие кровотечения из поврежденных вен пищевода. Это наблюдается после сильной рвоты (синдром Мэллори-Вейсса). Чаще этот синдром встречается у мужчин. Формирование кровавой рвоты или мелены после алкоголя требует неотложной медицинской помощи.

Темный стул из-за запора

Запоры чаще бывают у женщин, лежачих больных и пожилых людей из-за уменьшения тонуса кишечника. Также они могут возникать при нарушении питания, при приеме лекарственных препаратов и после удаления желчного пузыря. При запоре стул становится твердый, сухой и темный, так как увеличивается время для всасывания воды в желудочно-кишечном тракте. Если при этом на каловых массах имеется слизь, это признак воспалительного заболевания сигмовидной или прямой кишки.

Причинами появления кала черного цвета у беременных могут быть: замедленная, затрудненная дефекация, прием поливитаминных препаратов и соединений железа.

Если запоры продолжаются длительное время, это может спровоцировать возникновение анальной трещины. При этом может появиться алая кровь в кале или на туалетной бумаге.

Дополнительные методы обследования

Что делать, если черный стул появился без объективной причины? Если вы уверены, что причина изменения окраса фекалий кроется не в еде или применении лекарств, то необходимо обратиться к доктору. Чтобы определить причины и лечение, назначаются следующие анализы:

  • Копрограмма. Невооруженным взглядом оценивают цвет стула, слизь и кусочки непереваренной пищи. Так же могут быть выявлены маленькие вкрапления в кале, такие как ворсинки или ниточки. Этот метод позволяет обнаружить измененные эритроциты в кале при помощи микроскопического исследования – признак кровотечения из ЖКТ.
  • Анализ стула на дизентерийную группу с определением чувствительности к антибиотикам. Если появился черный или темно-зеленый кал, понос, повысилась температура и болит живот — это симптомы инфекционного заболевания (шигеллез, сальмонеллез).
  • Анализ стула на скрытую кровь (проба Грегерсена или ИХА). Назначают при нормальном оттенке каловых масс, если есть признак наличия внутреннего кровотечения. За неделю до сдачи анализа необходимо соблюдать специальную диету, что означает исключить мясо, печень, рыбу и помидоры. Избегают применения пероральных лекарств (препаратов висмута, железа). Не чистят зубы 3 дня перед анализом.
  • Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой. Дегтеобразный кал говорит об обильном кровотечении, которое сопровождается клиническими признаками анемии (бледность, одышка) и изменениями в анализе крови: уровень гемоглобина и гематокрита становится меньше нормы.

Темный кал – это не всегда признак какого-либо заболевания. Но не придать значения этому симптому нельзя. У взрослого причины могут варьироваться в широких границах: от совсем безобидных до угрожающих жизни пациента. Лечение народными средствами часто применяется при терапии болезней желудка (гастрит, язва) и печени. Однако при наличии осложнений (особенно кровотечений), лечить больного нужно медикаментозными или даже хирургическими методами.

В норме ваша какашка должна иметь коричневый или желтовато-коричневый окрас.

Изменение цвета фекалий может быть причиной неполадок, которые необходимо устранить, порой, казалось бы, безобидное почернение какашек может скрывать вопрос жизни и смерти. Поэтому давайте научимся понимать, что говорит нам организм черными какашками, в чем причина их появления?

Основные причины черного кала у взрослого, почему какашки стали черными

Какие продукты могут сделать кал черным или темно-серым?

Кал черного цвета может быть как безобидным симптомом, так и предвестником серьезных заболеваний. К довольно безопасным факторам можно отнести употребление в пищу некоторых продуктов питания, придающих каловым массам необычный окрас. Какие продукты могут окрасить каловые массы в черный или темный цвет? Придать экскрементам черный оттенок способна следующая пища:

1 печень, кровяная колбаса, полусырое мясо;

3 ягоды: черника, ежевика, синий виноград, красная и черная смородина;

4 красная столовая свекла;

7 крепкий кофе или чай в большом количестве;

Что делать, чтобы кал стал нормально цвета? Если изменение цвета кала заключается именно в рационе питания, то временный отказ от вышеперечисленных продуктов непременно приведет к его нормализации.

Кроме того, черный цвет кала после алкоголя может стать неожиданным симптомом для многих любителей спиртных напитков, особенно при длительной интоксикации организма спиртным. Почему алкоголь делает кал черным? Дело в том, что алкогольная интоксикация способна привести к дисбалансу здоровой кишечной микрофлоры, в результате которого кал приобретает черный оттенок и жидкую консистенцию. Восстановление естественного цвета каловых масс в этом случае происходит после полного очищения организма от токсинов, то есть примерно через пару суток после последнего приема спиртных напитков.

Темный стул у ребенка, причины. Появление черного кала в детском возрасте без изменения общего состояния является вариантом нормы и не должно становиться поводом для паники, однако при неоднократном повторении ситуации без посещения врача не обойтись. Черные какашки у детей требуют особого внимания, т.к. организм ребенка намного сильнее подвержен всякому воздействию из-за более низкой способности иммунитета противостоять возбудителям, по сравнению с иммунной системой взрослого человека.

Изменение цвета стула из-за действия таблеток и медикаментов

К довольно безобидным факторам почернения каловых масс можно отнести и прием некоторых лекарственных препаратов. При этом специалисты рекомендуют обратить внимание на наличие сопутствующих симптомов — наличие тошноты, высокой температуры тела и ухудшения общего самочувствия должно стать поводом для немедленного обращения к специалисту. Какие таблетки или препараты могут сделать кал черным? На окрас каловых масс влияют следующие лекарственные препараты:

1 лекарственные средства, в состав которых входит железо (Сорбифер, Актиферрин, Мальтофер и прочие);

2 Активированный уголь делает какашки темного серого или черного цвета;

3 комплексные витамины в большом количестве могут сделать стул взрослого человека темного, темно-коричневого или практически черного цвета;

4 противовоспалительные препараты могут сделать почти черным кал у взрослого человека;

5 стул черного цвета может появиться от лекарства от изжоги;

6 если кал потемнел, это могут быть препараты висмута.

Как правило, вероятность подобного побочного эффекта указывается в аннотации к препарату, поэтому перед началом его приема рекомендуется внимательно с ней ознакомиться, чтобы изменение цвета кала не застало врасплох. Черный цвет испражнений на фоне приема некоторых лекарственных препаратов не должен становиться поводом для их отмены, но сообщить врачу о данном отклонении следует обязательно.

Какие болезни могут быть, если часто черный цвет у кала

Помимо вышеуказанных причин, появление черного кала может стать признаком достаточно серьезных заболеваний, например:

1 злокачественные патологии кроветворной системы;

2 черные какашки могут появиться, если стоит диагноз острый гастрит;

3 язвенное поражение желудка или кишечника;

5 внутреннее кровотечение;

6 грибковое поражение внутренних органов;

7 железодефицитная анемия;

8 инфекционные поражения печени, провоцирующие изменения ее тканей;

9 варикозное расширение вен в желудке;

10 злокачественные новообразования в пищеварительном тракте;

11 болезнь Крона.

Любое из вышеуказанных заболеваний несет прямую угрозу здоровью и жизни человека, поэтому обнаружение черного кала должно стать поводом для проведения диагностики и начала лечения.

Черная слизь в кале, причины

Помимо того, что сам цвет кала может стать черного цвета, иногда в каловых массах могут появиться прожилки слизи черного цвета или темные вкрапления железистых образований. Какие могут быть причины появления черной слизи в кале взрослого человека?

Читайте также:  Тантум верде антисептик

Во первых слизь черного цвета в стуле взрослого человека, от 16-ти лет и старше может появиться по совершенно разным причинам. А именно, когда человек заметил потемнение прожилок слизи в каловых массах, это могут быть уже свернувшиеся примеси крови, которые наблюдаются при заболеваниях кишечника, желудка и других органов пищеварительного тракта. Черная слизь из крови в стуле может быть спровоцирована следствием развития язв, трещин или геморрагических воспалительных процессов. Если черные точки в кале больше похожи на хлопья, то это могут быть заболевания поражающие тонкий кишечник. Если слизь в кале больше темно-серая или серого цвета, чем черного, то такие симптомы характерны для поражения нисходящей прямой кишки. Что делать, если есть темно-серые или почти черные сгустки в кале у взрослого человека. Обязательно рекомендуется обратиться за помощью к врачу, т.к. в большинстве случаев такие симптомы являются признаками развития патологии, а в некоторых случаях и онкологических заболеваний.

Чем чреват данный симптом для пожилых людей?

О чем свидетельствует кал черного цвета у пожилых людей? Каловые массы у пожилых людей темнее, нежели у молодого поколения. Это — нормальное явление, не требующее никаких методов лечения.

Тем не менее, надо учесть следующие моменты:

  • Лежачие больные имеют замедленный процесс обмена веществ, в связи с этим также может происходить изменение цвета каловых масс.
  • Появления черных фекалий у пожилых людей характеризует вполне вероятный признак кишечно-желудочного кровотечения или происходит “отключение” жизненно важных органов, проявляется неспособность правильно употреблять пищевые продукты.

Важно! Если у пожилого человека кал черного цвета, понос или плохое самочувствие, значит необходимо вызвать врача, поскольку это свидетельствует о проблемах со здоровьем.

Чем опасны черные какашки, что должно насторожить

Чаще всего изменение цвета стула, если оно не сопровождается другими болезненными симптомами, не является причинами развития патологии. Но если стул стал темного, почти черного цвета и при этом сильная тошнота, рвота или озноб, поднимается температура тела, появились сильные и нестерпимые боли в животе, это уже опасные симптомы. Если кал почернел из-за того, что в него попала кровь, тогда обратиться к врачу следует незамедлительно. А если человек очень слабый на фоне потемнения кала и попадания в каловые массы крови, если человек теряет сознание, следует незамедлительно вызывать скорую медицинскую помощь.

Кровотечение в тонкой кишке, пищеводе или желудке очень опасно как само по себе, так и как следствие многих серьезных заболеваний, иногда и злокачественного характера. В чем главная опасность изменения цвета кала на более темный цвет? Такой симптом может быть признаком развития следующего перечня опасных для здоровья заболеваний: болезнь Крона, инфекционные заболевания, которые поражают кишечник или желудок, глистные инвазии, образование полипов, панкреатит, спастический колит, развитие геморроя (в том числе и с трещинами), появление опухоли в кишечнике или желудке, проктит, спастический колит. Вызвать очень черные и темные какашки может даже следствие заболеваний органов дыхания, аллергической реакции на пищу или вещества, которые попадают в область желудка, быть следствием дисбактериоза (дисбаланса микрофлоры кишечника).

К какому врачу обратиться?

Когда нормальный цвет стула нарушается, темнеет, важно выяснить причину.

Список врачей, которые помогут установить ее:

  1. Терапевт, для детей – педиатр . Обследование начинается со сбора анамнеза, исключения физиологических причин изменения окраски кала.
  2. Гастроэнтеролог исключает заболевания ЖКТ.
  3. Хирург выявляет скрытые кровотечения, травмы брюшной полости.
  4. Беременным женщинам стоит дополнительно посетить гинеколога .

В случае окраса кала в чёрный цвет-обратитесь к педиатру, он назначает дальнейшие обследования

Если в черном кале есть примеси крови, стул жидковат, повышается температура, состояние сопровождается болью, надо как можно скорее вызвать скорую помощь.

Если черный кал во время беременности, это опасно, что делать

Во время вынашивания ребенка женский организм переживает значительные физиологические изменения, которые направлены на правильное и полноценное развитие будущего ребенка. Изменения затрагивают все внутренние органы и системы, в том числе и работу желудочно-кишечного тракта. Такая повышенная нагрузка может спровоцировать обострение дремавших хронических заболеваний и привести к развитию серьезных осложнений. Все это может привести к тому, что во время беременности будет стул черного цвета или даже понос черными каловыми массами. Кроме того, беременным женщинам нередко приходится принимать железосодержащие препараты, что, как уже было указано ранее, способно отразиться на окраске каловых масс.

Если черный цвет испражнений возник на фоне приема лекарственных препаратов во время беременности, необходимо временно прекратить их прием и сообщить о побочном эффекте лечащему врачу. Как правило, если перестать пить таблетки, то цвет каловых масс нормализуется в течение нескольких дней. Нестандартная окраска экскрементов, когда появился очень темный кал, не связанная с приемом медикаментов, должна стать поводом для проведения полной диагностики, особенно если данное явление сопровождается другими настораживающими симптомами: диареей, рвотой, ухудшением общего самочувствия, нестабильностью артериального давления и прочими.

А вот потемнение каловых масс в первые дни после родов — совершенно естественное явление, связанное с самоочищением женского организма от продуктов жизнедеятельности плода. Но оно не должно длиться дольше недели, в противном случае без помощи специалиста не обойтись.

Профилактика

Главная профилактика желудочно-кишечного кровотечения заключается в лечении основного заболевания. Если человек знает свою болезнь, надо регулярно посещать лечащего врача.

При поносе красного цвета необходима консультация проктолога. Обычно этим симптомом сопровождается геморрой, трещины заднего прохода.

Избежать черного поноса можно только своевременным лечением имеющихся заболеваний. Никакие меры не помогут, если человек будет продолжать употреблять алкоголь.

Лечение кала черного цвета, что делать, если кал потемнел или стал почти черный

Далеко не все люди понимают, что в некоторых ситуациях, когда кал резко потемнел, стал светло-серого или темно-серого цвета, когда каловые массы приобретают почти черный оттенок, это могут быть симптомы опасных состояний не только для здоровья человека, но и для его жизни. При обнаружении черных испражнений в первую очередь следует проанализировать свой рацион за последние несколько дней — вполне вероятно, что причина патологии кроется именно в нем. В таком случае соблюдение строгой диеты поможет в скором времени избавиться от проблемы. Если же исключение красящих продуктов не повлияло на окраску кала или же клиническая картина осложняется другими неприятными симптомами — немедленно обращайтесь к врачу-терапевту или гастроэнтерологу.

Если появлению черного кала поспособствовал прием медикаментозных препаратов, например, сорбентов, то уже через пару дней после их отмены, стул больного должен прийти в норму. При подозрении на развитие внутреннего кровотечения следует немедленно вызвать скорую помощь, поскольку подобное состояние без своевременно проведенной терапии может закончиться смертельным исходом.

Самолечение в таких случаях недопустимо, ведь определить причину патологии в домашних условиях без проведения диагностических манипуляций является непосильной задачей даже для опытного специалиста. Поэтому подбор варианта лечения осуществляется только на основании результатов лабораторных анализов и инструментальных исследований. Диагностические мероприятия зависят от общей клинической картины и анамнеза пациента. Если самочувствие человека в целом стабильное, а дефекация черными каловыми массами носит одноразовый характер — повода для беспокойства нет.

Методы диагностики

Отсутствие отклонений в состоянии здоровья, повод не создавать панику. Можно несколько дней понаблюдать за экскрементами. В случае если красящее вещество появилось после употребления каких-либо продуктов, после исключения их из рациона за несколько дней должны быть положительные изменения. Стабильно черный кал после исключения красящих продуктов из пищи через 3 дня, сигнал организма о помощи.

Сбои в работе органов пищеварения можно увидеть по цвету кала и характерному запаху.

Запах, как и цвет, может сказать о многом и помочь с установкой диагноза:

▪ Запах гнили — говорит о том, что процесс расщепления белков нарушен либо присутствует хроническая форма воспаления толстого отдела кишечника.

▪ Прогорклый запах — признак панкреатита или недостатка секрета печени в кишечнике.

▪ Запах кислоты — сигнализирует о недостаточном количестве ферментов и сопровождается диспепсией.

Что бы подтвердить предположения в постановке диагноза, дополнительно назначается анализ крови, в котором обращают внимание на уровень гемоглобина. Низкие значения подтверждают наличие кровотечений в организме.

В случае сомнений или неоднозначного предположения диагноза, врач назначает дополнительные исследования, позволяющие оценить угрозу жизни и интенсивность течения заболевания.

▪ Анализы крови, мочи.

После этого назначают комплексное лечение выявленного заболевания.

Нормальный оттенок стула – коричневый, хотя допустимый цветовой диапазон достаточно широкий. Если же происходят сильные изменения, например, появляется кал черного цвета, то это легко может вызвать беспокойство. На деле значение подобного симптома бывает различно. Некоторые причины совершенно безобидные, а другие являются вполне серьёзными болезнями.

Если происходят значительные изменения в цвете кала, то, в первую очередь, необходимо задуматься о том, какие продукты или лекарственные препараты принимались в последнее время. Стул очень легко окрашивается, например, из-за обычного чернослива.

В этом случае достаточно подождать несколько дней, исключив из рациона вероятную причину нового цвета. Если же за это время не произошло никаких улучшений, то придется обратиться к врачу для поиска причины.

Причины появления темного стула

Причины появления черного кала могут быть различными и его появление не всегда значит что-то плохое. Такое явление может возникнуть как у женщины, так и у мужчины. Дети также не застрахованы от черного кала. Все причины того, почему кал приобретает черный цвет можно разделить на две основные категории:

  1. Физиологические;
  2. Патологические.

Физиологические причины менее опасны и обычно проходят после исключения источника проблемы. Патологические связаны с опасными изменениями в организме и зачастую требуют медицинского вмешательства. Основным фактором выявления первопричины служит общее самочувствие человека.

Какие продукты вызывают чёрный кал

Если вы увидели собственный кал черного цвета – сразу поднимать панику не стоит. Скорее всего причина – в съеденных накануне продуктах питания. В огромном большинстве случаев именно это становится причиной смены цвета испражнений.

К почернению кала приводят самые распространенные продукты:

  • после свеклы и салатов с ней;
  • кофе;
  • красное вино;
  • черника, голубика, смородина, гранат, черный виноград, черноплодка, ежевика;
  • сухофрукты из чернослива;
  • бананы;
  • томаты и сок из них;
  • так называемые кровяные колбасы и стейки слабой степени прожарки;
  • печень.

Тем более не стоит беспокоиться, если смена цвета испражнений не сопровождается болезненными или дискомфортными ощущениями. Просто понаблюдайте за характером стула несколько дней. Если изменения вызваны продуктами питания, то за это время все нормализуется.

Лекарства из-за которых кал темнеет

К ним относятся:

  1. Активированный уголь, который часто принимают при интоксикации. Во время выведения угля из организма цвет кала меняется на черный. Такое явление может продолжаться несколько дней, а потом все проходит без последствий.
  2. Лекарства аспирин, нимесил, ибупрофен и употребление антибиотиков при длительном употреблении также могут изменить цвет каловых масс.
  3. Висмутосодержащие препараты, назначаемые при лечении язвы кишечника и других патологий, развивающихся в двенадцатиперстной кишке.
  4. На цвет экскрементов влияют некоторые витамины (в состав которых входит черника или железо) и железосодержащие препараты. Изменение цвета кала не является показанием для прекращения приема препарата. Кал может сохранять черный цвет на протяжении всего курса терапии и до 7 дней после её окончания.

Темные кал: список возможных заболеваний

Появление темного кала у взрослого человека может сигнализировать о следующих заболеваниях:

  1. Пищевое отравление считается самой частой причиной возникновения каких-либо проблем с калом у человека. Спровоцировать интоксикацию организма способны различные вирусы и бактерии, которые проникают в желудочно-кишечный тракт с грязными, несвежими или плохо приготовленными продуктами. Заподозрить отравление возможно при возникновении таких сопутствующих признаков, как приступы тошноты и рвоты, расстройство стула, головная боль и темно-зеленый стул. Отдельные виды отравлений представляют серьезную угрозу для здоровья пациента и могут спровоцировать дисбактериоз и хронический энтерит.
  2. Язва – очень распространенная причина внутреннего кровотечения. Язвы представляют собой открытые раны, которые при соприкосновении с пищей начинают кровоточить. Кровь транспортируется затем в толстом кишечнике и перемешивается с калом.
  3. Дивертикулит кишечника является опасным патологическим состоянием, которое сопровождается стремительно прогрессирующим воспалительным процессом в слизистой кишечника. Дивертикулы представляют собой выпячивания кишечных стенок небольшого размера, напоминающие грыжу. Ведущей причиной их появления считается слабость мускулатуры кишечника и постоянные проблемы с опорожнением кишечника. Дивертикул обычно проявляется остро, и воспаление кишечника вызывает изменение окраски и состава каловых масс, а также подъем температуры тела и повышенное газообразование. Кроме этого, больной жалуется на отсутствие аппетита, приступы тошноты и рвоты в сочетании с ухудшением общего самочувствия.
  4. Кровотечение в желудочно-кишечном тракте чаще всего появляется как осложнение язвы желудка или варикозного расширения вен. При кровотечении в системе пищеварения пациент жалуется на неожиданное ухудшение общего самочувствия, развитие сильнейшей рвоты, изменение консистенции каловых масс и их окраску в темный цвет. Такое состояние считается крайне сложным и может привести к смерти больного.
  5. Варикозное расширение вен пищевода – нарушение работы эзофагеальных вен в пищеводе. Заболевание может проявляться тупой болью за грудиной, тошнотой, появлением черного стула жидкой консистенции, резким снижением веса.
  6. Колит является заболеванием, которое сопровождается развитием воспалительного процесса в толстой кишке. Главной причиной его развития считается бактериальная инфекция, отравление химическими веществами и сильный стресс. На самом деле, склонность к воспалительным процессам в кишечнике передается по наследству. Яркими признаками колита считаются постоянные позывы в туалет, окрашивание кала в темный цвет, подъем температуры тела и болевые ощущения в животе. Чаще всего при такой патологии кал становится жидким и в нем может присутствовать кровь. Такой признак может свидетельствовать о том, что организм человека не может в достаточной степени усваивать углеводы.
  7. Геморрой. Характеризуется воспалением геморроидальных вен. Возникает вследствие поднятия тяжестей, сидячего образа жизни, запоров и проблем с дефекацией. Проявляет себя кровотечением вне каловых масс – фекалии могут оставаться коричневого цвета, а небольшая струйка крови стекает из анального отверстия отдельно, чем вводит в замешательство пациента.
  8. Рак желудка, пищевода, двенадцатиперстной кишки – онкологические процессы, которые развиваются вследствие язвы, полипов и других болезней, проявляются периодическим потемнением цвета кала и рвоты с кровью.
Читайте также:  Статья елены малышевой о паразитах

Черный кал вызванный патологией ЖКТ требует немедленного обследования у врача, выявления его причин и лечения. Несколько по иному могут проявиться внутренние кровотечения, требующие экстренной помощи – вызова скорой помощи. Кровотечения из органов ЖКТ обычно сопровождаются дополнительной симптоматикой:

  • слабость, головокружение;
  • тахикардия;
  • рвота с кровью;
  • резкое побледнение.

При сильном кровотечении довольно быстро развивается в острой форме сердечная недостаточность, сопровождающаяся болевыми ощущениями. Состояние будет только ухудшаться и может привести к летальному исходу. До приезда скорой самостоятельно принимать лекарства для его остановки не рекомендуется. В послеоперационный период такой симптом может свидетельствовать о развитии кровотечения.

Темный кал при беременности: причины состояния

Темный цвет кала могут наблюдать у себя и беременные, что напрямую связано с наличием у них следующих состояний:

  1. Железодефицитная анемия. Изменение цвета стула вызывает не само заболевание, а необходимость корректировать состояние организма препаратами железа (без них уровень гемоглобина остается неизменным, что отразится на состоянии плода и матери).
  2. Нарушение функциональной деятельности печени. Дополнительная (а в некоторых случаях чрезмерная) нагрузка на печень женщины отмечают в период вынашивания. Это связано с расширением рациона, необходимостью принимать определенные медикаменты. Признаком проблемы с печенью будет, в первую очередь, очень темный стул, неприятный горький привкус на месте соприкосновения корня языка с нёбом, тупая боль в правом боку, повышенная утомляемость, сонливость.

Несмотря на указанные причины, будущим мамам нужно знать, что оба этих состояния можно устранить еще до беременности – заняться коррекцией уровня гемоглобина, лечением печени. Нужно акцентировать внимание и на том, что эти проблемы со здоровьем не связаны с гормональными изменениями, присущими организму беременных.

Диагностика

При отсутствии явных признаков недомогания можно понаблюдать несколько дней за изменением цвета стула. Если причиной является поступление в организм красящих веществ вместе с продуктами, то после их исключения из рациона цвет должен нормализоваться. При сохранении проблемы в течение нескольких дней, следует обратиться к лечащему врачу для проведения диагностики.

О проблемах в работе пищеварительной системы свидетельствует чёрный цвет и запах фекалий. При этом по характеру запаха можно определить наиболее вероятную проблемную область в организме человека.

Характер запаха говорит о многом:

  • гнилостный — проблемы в системе пищеварения, связанные с нарушением процессов расщепления белков или воспалением толстого кишечника хронической формы;
  • прогорклый — проблемы работы пищеварительного тракта, связанные с панкреатической секрецией или недостатком желчи в кишечнике;
  • кислый — наличии диспепсии, то есть недостаточность ферментов.

Чтобы определить причины и лечение, назначаются следующие анализы:

  1. Копрограмма. Невооруженным взглядом оценивают цвет стула, слизь и кусочки непереваренной пищи. Так же могут быть выявлены маленькие вкрапления в кале, такие как ворсинки или ниточки. Этот метод позволяет обнаружить измененные эритроциты в кале при помощи микроскопического исследования – признак кровотечения из ЖКТ.
  2. Анализ стула на дизентерийную группу с определением чувствительности к антибиотикам. Если появился черный или темно-зеленый кал, понос, повысилась температура и болит живот — это симптомы инфекционного заболевания (шигеллез, сальмонеллез).
  3. Анализ стула на скрытую кровь (проба Грегерсена или ИХА). Назначают при нормальном оттенке каловых масс, если есть признак наличия внутреннего кровотечения. За неделю до сдачи анализа необходимо соблюдать специальную диету, что означает исключить мясо, печень, рыбу и помидоры. Избегают применения пероральных лекарств (препаратов висмута, железа). Не чистят зубы 3 дня перед анализом.
  4. Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой. Дегтеобразный кал говорит об обильном кровотечении, которое сопровождается клиническими признаками анемии (бледность, одышка) и изменениями в анализе крови: уровень гемоглобина и гематокрита становится меньше нормы.

Такие методы диагностики позволяют точно определить наличие патологических изменений в организме человека и выработать тактику терапевтического лечения.

При каких обстоятельствах нужно срочно вызвать скорую?

Если причиной появление необычного кала у человека является кровотечение или развитие заболевания, обычно это сопровождается:

  • болями в животе;
  • повышением температуры (иногда очень резким и опасным – до 41˚С);
  • головокружением;
  • тошнотой и/или рвотой (в том числе с кровью);
  • присутствием крови в фекалиях;
  • кровотечением из заднего прохода.

При наличии хотя бы одного из перечисленных симптомов немедленно вызывайте скорую помощь или постарайтесь как можно скорее самостоятельно попасть в больницу!

Особенно важно это сделать, если у вас есть диагноз язва, цирроз, гепатит или другое заболевание, описанное в предыдущих разделах. Помните, что даже 5-минутное промедление может стать причиной летального исхода, поскольку часто кал очень темного или черно-зеленого цвета является последствием внутренних кровотечений. Также не стоит тянуть с посещением врача, если симптомы наблюдаются у вас уже несколько дней или же проблема возникла у маленького ребенка старше одной недели.

Профилактика

Профилактика появления кала чёрного цвета состоит в:

  • употреблении небольшого количества таких продуктов, как кровяная колбаса, виноград, чернослив, черника, чай и кофе, а также медикаментов, которые могут окрашивать выделения;
  • соблюдении рационального питания — блюда не должны быть высокой калорийности;
  • при первых симптомах нарушения работы органов ЖКТ обратиться за консультацией к специалистам. Как можно раньше это нужно сделать, если данная особенность окраса фекалий была обнаружена у детей, потому что патологические процессы в детском организме протекают намного быстрее, чем во взрослом;
  • регулярных посещениях акушера-гинеколога беременной женщиной;
  • прохождении осмотра в клинике не реже двух раз в год.

(ЖК кровотечение)

, MD, Hofstra Northwell-Lenox Hill Hospital, New York

  • 3D модель (0)
  • Аудио (0)
  • Боковые панели (0)
  • Видео (0)
  • Изображения (2)
  • Лабораторное исследование (0)
  • Таблица (1)

Кровотечение может произойти в любом месте пищеварительного (желудочно-кишечного [ЖК]) тракта, от рта до заднего прохода. Кровь может быть легко заметна (явное кровотечение) невооруженному глазу, или же кровь может присутствовать в количествах, слишком малых для того, чтобы быть видимой (скрытое кровотечение). Скрытое кровотечение обнаруживается только при проведении анализа образца кала с помощью специальных химических веществ.

Кровь может быть видимой при рвоте (кровавая рвота), указывая на то, что кровотечение происходит из верхнего отдела ЖК тракта, обычно из пищевода, желудка или первой части тонкой кишки. При кровавой рвоте кровь может быть ярко-красной, если она свежая и кровотечение продолжается. Иногда рвотные массы могут быть в виде кофейной гущи. Это происходит из-за кровотечения, которое замедлилось или прекратилось, а кровь выглядит как кофейная гуща, поскольку она частично переварилась кислотой в желудке.

Кровь может также выходить из прямой кишки:

В виде дегтеобразного, смолистого кала (черный кал)

В виде крови ярко-красного цвета (кровянистый кал)

В виде нормального кала, если кровотечение менее нескольких чайных ложек в день

Черный кал, вероятнее всего, формируется, если кровотечение возникает в пищеводе, желудке или тонкой кишке. Черный цвет кала обусловлен кровью, подвергавшейся в течение нескольких часов воздействию желудочной кислоты, ферментов и бактерий, которые обычно находятся в толстой кишке. После остановки кровотечения черный кал может наблюдаться еще в течение нескольких дней.

Кровянистый кал более вероятен, когда кровотечение возникает в толстой кишке, хотя причиной его также может быть очень быстрое кровотечение в верхних отделах пищеварительного тракта.

Люди, потерявшие лишь небольшое количество крови, могут в целом чувствовать себя хорошо. Однако серьезная и внезапная потеря крови может сопровождаться учащенным пульсом, снижением артериального давления и снижением диуреза. У человека также могут быть холодные, липкие руки и ноги. Сильное кровотечение может уменьшить приток крови в мозг, вызывая спутанность сознания, дезориентацию, сонливость, а также сильное снижение артериального давления (шок). Медленная, хроническая потеря крови может вызвать симптомы и признаки низкого количества форменных элементов крови (анемии), такие как слабость, быстрая утомляемость, бледность, боль в груди и головокружение. Вследствие сниженного кровотока через сердце у людей с основной ишемической болезнью сердца могут возникнуть боль в груди (стенокардия) или сердечный приступ (инфаркт миокарда).

Причины

Причины кровотечения из ЖКТ делятся на три категории: верхний отдел ЖК тракта, нижний отдел ЖК тракта и тонкий кишечник ( Некоторые причины и признаки желудочно-кишечного кровотечения).

Наиболее распространенные причины трудно указать, потому что они зависят от места кровотечения и возраста человека.

Однако в целом наиболее распространенными причинами кровотечения в верхнем отделе ЖК тракта являются:

Разрыв слизистой оболочки пищевода после рвоты (синдром Маллори-Вейсса)

Наиболее распространенными причинами кровотечения в нижнем отделе ЖК тракта являются:

Аномальные кровеносные сосуды (ангиодисплазия, артериовенозные мальформации [АВМ])

Другие причины кровотечения в нижнем отделе ЖК тракта включают аномальные кровеносные сосуды в толстой кишке, трещину кожи заднего прохода (анальная трещина), ишемический колит и воспаление толстой кишки в результате облучения или плохого кровообращения.

Читайте также:  Суррогат алкоголя это

Кровотечение из тонкой кишки наблюдается редко, но может возникнуть в результате аномалий кровеносных сосудов, опухолей или меккелева дивертикула.

Кровотечение по любой причине более вероятно и может оказаться более тяжелым у людей с хроническим заболеванием печени (вызванным злоупотреблением алкоголем или хроническим гепатитом), наследственными нарушениями свертывания крови или у лиц, которые принимают определенные лекарственные препараты. Заболевание печени повышает вероятность развития кровотечений, так как плохо функционирующая печень производит меньше белков, способствующих свертыванию крови (факторы свертывания крови). Лекарственные препараты, которые могут вызвать или ухудшить кровотечение, включают антикоагулянты (такие, как гепарин, варфарин, дабигатран, апиксабан, ривароксабан и эдоксабан), препараты, влияющие на функцию тромбоцитов (такие, как аспирин и определенные другие нестероидные противовоспалительные препараты [НПВП] и клопидогрел), а также препараты, воздействующие на барьер, который защищает желудок от действия кислоты (такие, как НПВП).

Обследование

ЖК кровотечение обычно требует обращения к врачу. Следующая информация может помочь людям решить, когда необходимо проведение осмотра у врача, и подскажет им, чего ожидать во время проведения такого осмотра.

Настораживающие признаки

У людей с ЖК кровотечением причиной для беспокойства служат определенные симптомы и особенности. Они включают:

Учащенное сердцебиение (более 100 ударов в минуту)

Потеря более 1 чашки (250 миллилитров) крови

Когда обратиться к врачу

Люди с кровотечением из ЖКТ должны немедленно посетить врача, если только единственным признаком кровотечения не является кровь на туалетной бумаге после дефекации. Если люди с такими симптомами не имеют никаких настораживающих признаков и в целом чувствуют себя хорошо, задержка в один или два дня не опасна.

Что делает врач

Сначала врачи расспрашивают пациента о его симптомах и медицинском анамнезе. Затем они проводят физикальное обследование. Результаты сбора анамнеза и проведения физикального обследования часто позволяют предположить причину ЖК кровотечения и определить, какие анализы могут потребоваться ( Некоторые причины и признаки желудочно-кишечного кровотечения).

Сбор анамнеза направлен на точное выявление места, скорости и причины кровотечения. Врачам необходимо знать, сколько крови (например, несколько чайных ложек или несколько сгустков) выделилось, и как часто выделяется кровь. Людей с кровавой рвотой спрашивают о том, выделялась ли кровь в первый раз, когда их рвало, или только после того, как их вырвало несколько раз без крови.

Врачи задают людям с кровотечением из прямой кишки вопросы о том, выделялась ли чистая кровь, была ли она смешана с калом, гноем или слизью, или же кровь просто покрывала кал. Людям с кровавым поносом задают вопросы о недавних путешествиях или других возможных формах воздействия иных факторов, которые могут вызвать болезнь пищеварительного тракта (например, пищевое отравление).

После этого врачи задают вопросы о симптомах дискомфорта в животе, снижении массы тела и частых кровотечениях или кровоподтеках и симптомах анемии (таких, как слабость, легкая усталость [утомляемость] и головокружение).

Врачам необходимо знать о любом существующем или случившемся ранее кровотечении из пищеварительного тракта и о результатах любой ранее проведенной колоноскопии (обследование всей толстой кишки, прямой кишки и заднего прохода с помощью гибкого зонда, используемого для визуального исследования). Люди должны сообщить врачам о том, есть ли у них воспалительное заболевание кишечника, склонность к кровотечению или болезнь печени, а также используют ли они какие-либо лекарственные препараты, увеличивающие вероятность кровотечения (такие как аспирин, НПВП или антикоагулянты) или способные вызывать хроническую болезнь печени (например, спирт).

Физикальное обследование направлено на основные показатели состояния организма человека (такие, как пульс, частота дыхания, артериальное давление и температура) и другие показатели шока или уменьшения объема циркулирующей крови (гиповолемии — учащенное сердцебиение, учащенное дыхание, бледность, потливость, малый объем мочи и дезориентация) и анемии.

Врачи также проверяют на наличие небольших фиолетово-красных пятен (петехий) и напоминающих синяки пятен (кровоподтеков) на коже, которые являются симптомами нарушений свертываемости крови. Врачи также проверяют на наличие симптомов хронической болезни печени (таких, как паукообразные ангиомы, жидкость в животе [асцит] и красные ладони) и портальной гипертензии (такие, как увеличенная селезенка и расширенные вены брюшной стенки).

Врачи проводят исследование прямой кишки, чтобы определить цвет кала, наличие опухолей и трещин и проверить кал на наличие крови. Врачи также исследуют задний проход на наличие геморроя.

Некоторые причины и признаки желудочно-кишечного кровотечения

Верхний отдел пищеварительного тракта (кровь или темно-коричневый материал в рвотных массах)

Язвы или эрозии пищевода, желудка или первой части тонкой кишки (двенадцатиперстной кишки)

Является устойчивой и легкой или умеренной

Обычно ощущается чуть ниже грудины

Может разбудить человека ночью и/или уменьшиться после еды

Безболезненные язвы также могут вызывать кровотечение

Эндоскопия верхнего отдела ЖК тракта (обследование пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки с помощью гибкого зонда, который используют для визуального исследования и называют эндоскопом).

Обычно очень сильное кровотечение

Часто у людей с хроническим заболеванием печени, таким как цирроз

Иногда признаки хронической болезни печени, такие как вздутие живота и желтоватое окрашивание кожи и белков глаз (желтуха)

Эндоскопия верхнего отдела ЖК тракта

Разрыв Маллори-Вейсса (разрыв в пищеводе, вызванный рвотой)

У людей, которых вырвало один или несколько раз, прежде чем у них появилась кровь в рвоте

Иногда боль в нижней части грудной клетки во время рвоты

Эндоскопия верхнего отдела ЖК тракта

Аномальные связки между артериями и венами (артериовенозная мальформация) в кишечнике

Другие симптомы, как правило, отсутствуют

Эндоскопия верхнего отдела ЖК тракта

Нижний отдел пищеварительного тракта (на что указывает наличие крови в кале)

Ярко-красная кровь только на туалетной бумаге, капающая в унитаз, или на поверхности сформировавшегося кала

Аноскопия (обследование заднего прохода и прямой кишки с помощью короткой жесткой трубки) или сигмоидоскопия

Боль во время дефекации

Ярко-красная кровь только на туалетной бумаге или на поверхности сформировавшегося кала

Трещина, обнаруженная во время осмотра врачом

Аномальные изменения кровеносных сосудов (ангиодисплазия) в кишечнике

Безболезненное выделение ярко-красной крови из прямой кишки (кровянистый кал)

Обычно у людей старше 60 лет (наиболее частая причина кровотечения из толстой кишки в этой возрастной группе)

Колоноскопия (обследование всей толстой кишки, прямой кишки и заднего прохода с помощью эндоскопа)

Воспаление толстой кишки в результате лучевой терапии, инфекции или расстройства кровоснабжения (как при ишемическом колите)

Кровавый понос, повышенная температура и боль в животе

Анализы кала для выявления возбудителей инфекции

В некоторых случаях КТ

Иногда утомляемость, слабость и/или ощущение вздутия

Обычно у людей среднего и пожилого возраста

Колоноскопия и биопсия (обследование образцов ткани, взятых из слизистой оболочки кишечника)

Часто нет других симптомов

Дивертикулярная болезнь (например, дивертикулез)

Безболезненный кровянистый стул

Иногда у людей с поставленным диагнозом дивертикулеза

Иногда КТ или КТ ангиография

Изредка ангиография (рентгеновские снимки после введения красителя в артерию при помощи катетера)

Кровавый понос, повышенная температура, боль в животе и колики

Иногда у людей, перенесших несколько эпизодов кровотечения из прямой кишки

Колоноскопия и биопсия

* Причины перечислены в порядке от наиболее распространенных до наименее распространенных.

† К признакам относятся симптомы и результаты проведенного врачом обследования. Указанные признаки являются типичными, но присутствуют не всегда.

КТ — компьютерная томография; ЖКТ — желудочно-кишечный тракт.

Проведение анализов

Необходимость определенных анализов зависит от информации, которую обнаружил врач в медицинской карте пациента, а также от результатов физикального обследования, особенно если присутствуют настораживающие признаки.

Существует четыре основных диагностических подхода к ЖК кровотечению:

Анализы крови и другие лабораторные исследования

Эндоскопия верхнего отдела ЖК тракта при подозрении на кровотечение в верхнем отделе ЖК тракта

Колоноскопия для обнаружения кровотечения в нижнем отделе ЖК тракта (если оно явно не вызвано геморроем)

Ангиография, если кровотечение быстрое или сильное

Подсчет форменных элементов крови у человека помогает установить, сколько крови было потеряно. Низкий уровень тромбоцитов является фактором риска кровотечения. Другие анализы крови включают протромбиновое время (ПВ), частичное тромбопластиновое время (ЧТВ) и печеночные пробы; все они помогают обнаружить проблемы со свертыванием крови. Врачи часто не проводят анализы крови для людей, у которых незначительное кровотечение вызвано геморроем.

Если у человека имеется рвота с кровью или темным материалом (который может быть частично переваренной кровью), врач иногда вводит тонкую полую пластмассовую трубку (назогастральный зонд— Интубация пищеварительного тракта) через нос в желудок человека и берет образец содержимого желудка. Кровянистое или розовое содержимое указывает на активное кровотечение в верхнем отделе ЖК тракта, а темное, цвета кофейной гущи содержимое указывает, что кровотечение медленное или остановилось. Иногда кровь отсутствует, хотя кровотечение произошло совсем недавно. Назогастральный зонд может быть введен любому человеку, у которого не было рвоты, но у которого выделилось большое количество крови из прямой кишки (если только причиной не является очевидный геморрой), потому что это кровотечение могло возникнуть в верхнем отделе пищеварительного тракта.

Если назогастральное зондирование указывает на признаки активного кровотечения или если имеющиеся у человека симптомы убедительно указывают на то, что кровотечение произошло в верхнем отделе пищеварительного тракта, врач обычно проводит эндоскопию верхнего отдела ЖК тракта. Эндоскопия верхнего отдела ЖК тракта — это обследование пищевода, желудка и первого сегмента тонкой кишки (двенадцатиперстной кишки) с помощью гибкого зонда, называемого эндоскопом. Эндоскопия верхнего отдела ЖК тракта позволяет врачу увидеть причину кровотечения и часто лечить ее, и она часто проводится без применения назогастрального зонда.

Людям с симптомами, типичными для геморроя, может потребоваться только проведение сигмоидоскопии (обследования нижней части толстой кишки, прямой кишки и заднего прохода с помощью эндоскопа). Всем остальным людям с кровянистым калом должна быть выполнена колоноскопия (обследование всей толстой кишки, прямой кишки и заднего прохода с помощью эндоскопа).

Иногда эндоскопия (верхнего и нижнего отделов ЖК тракта) и колоноскопия не выявляют причины кровотечения. Существуют и другие способы найти источник кровотечения. Врачи могут выполнить эндоскопию тонкой кишки (энтероскопию). Если кровотечение быстрое или сильное, врачи иногда выполняют ангиографию. Во время ангиографии врачи вводят в артерию с помощью катетера контрастное вещество, которое видно на рентгенограммах. Ангиография помогает врачам диагностировать кровотечение в верхней части пищеварительного тракта и позволяет им проводить определенное лечение (такое как эмболизация и инфузия сосудосуживающего препарата — Остановка кровотечения). Врачи могут также вводить человеку эритроциты, меченные радиоактивным маркером (радионуклидное сканирование). С использованием специальной сканирующей камеры радиоактивный маркер может иногда приблизительно показывать место кровотечения. Перед проведением ангиографии или хирургического вмешательства врачи могут также провести исследование под названием КТ-ангиография. Во время этой процедуры для получения снимков кровеносных сосудов и иногда для определения местоположения кровотечения используется визуализационное исследование, называемое компьютерной томографией (КТ) с рентгеноконтрастным веществом.

Врачи могут провести обследование тонкой кишки, которое включает получение серии подробных рентгенограмм тонкой кишки. Другой метод — видеокапсульная эндоскопия, при которой люди проглатывают крошечную камеру, позволяющую делать снимки по мере прохождения через кишечник. Видеокапсульная эндоскопия особенно полезна для обследования тонкой кишки, но не очень эффективна для обследования толстой кишки или желудка, поскольку эти органы легче рассмотреть при помощи эндоскопии.

Лечение

При лечении людей с ЖК кровотечением есть две цели:

Ссылка на основную публикацию
Темные полоски под ногтями
Ногти – это рудименты, давно утратившие многие свои функции. Однако одна их особенность чрезвычайно важна: они позволяют наблюдать даже незначительные...
Темные кровянистые выделения при беременности
Выделения во время беременности всегда беспокоят будущую маму на любом сроке беременности. В это время женщина чувствует себя иначе -...
Темные кровяные выделения в середине цикла
Коричневый оттенок дает вагинальной слизи кровь, которая свернулась. Поэтому подобные бели являются скудным кровотечением. В межменструальный период такого случаться не...
Темные пятна в паху фото
(Зуд жокеев) , MD, Dartmouth-Hitchcock Medical Center 3D модель (0) Аудио (0) Боковые панели (0) Видео (0) Изображения (1) Клинический...
Adblock detector