Темп роста ребенка

Темп роста ребенка

Каждого сознательного родителя беспокоит тема правильного физического развития его ребенка – особенно если это первенец. Главными вопросами, возникающими в течение первого года жизни малыша, являются ростовые и весовые показатели, их нормальное ежемесячное увеличение.

В первые месяцы жизни малыш интенсивно набирает вес. Даже если показатели не идеально соответствуют данным ВОЗ, переживать не стоит – каждый ребенок индивидуален, поэтому возможны погрешности

Калькулятор

Отчего зависит скорость набора веса и роста?

Значение параметров роста и веса достаточно индивидуально и зависит от факторов:

  • способ вскармливания новорожденного (грудничок или искусственник);
  • объем употребляемой пищи;
  • проблемный анамнез (наличие врожденных аномалий, пороков сердца, заболеваний ЖКТ);
  • генетическая неусваиваемость некоторых микроэлементов;
  • образ жизнедеятельности (насколько ребенок активен);
  • половая принадлежность (мальчик или девочка).

Поскольку прибавка в весе и росте в первые месяцы жизни происходит по индивидуальному графику, волноваться в случае незначительных отклонений от параметров, принятых ВОЗ, не стоит, если ребенок чувствует себя хорошо, он бодрый и активный, нет проблем в развитии. Однако значительные отклонения следует обсудить с врачом.

Формулы расчетов нормального веса и роста

Нормы по росту и весу для младенцев рассчитывают экспериментально. В связи с этим несущественное отклонение показателей от таблиц ВОЗ считается нормальным. Также нельзя забывать о генетической наследственности.

Так, у крупных рослых родителей, скорее всего, родится “бутуз”, опережающий в весе и росте своих ровесников. А низкорослые люди, скорее всего, станут родителями «мелкого» ребенка, топографические показатели которого меньше общепринятой нормы:

  1. новорожденный в норме должен весить от 2,4 кг до 4,3 кг (нижняя граница соответствует минимальному показателю для девочки, верхняя – максимальному значению для мальчика);
  2. в течение первой недели после рождения происходит физиологическое снижение веса, которое может составлять до 7% от общей массы;
  3. до 6 месяцев нормальный ежемесячный набор веса составляет 800-650 г;
  4. с 6 месяцев до 1 года прибавка становится менее интенсивной – примерно 600-350 г.

Чтобы рассчитать оптимальное значение массы новорожденного до 6 месяцев используется формула: M + 800 x N, где

  • М – вес ребенка в момент рождения (кг);
  • N – число месяцев в период расчета.

Во втором полугодии жизни вес рассчитывается по другой формуле: М + 800 х 6 + 400 х (N-6), где

  • М – вес ребенка в момент рождения (кг);
  • 800 х 6 – вес, который ребенок должен был в идеале приобрести за первые 6 мес;
  • N – число месяцев после полугода.

Что касается роста младенца, то минимальным значением для девочек, по данным ВОЗ, является 45,6 кг, а максимальным параметром для мальчика – 53,4 кг.

Таблицы веса и роста до года

Предлагаем подробную таблицу средних показателей веса и роста детей от 0 до года. Еще раз хочется напомнить, что все параметры и критерии примерны:

Возраст, мес Вес, кг Прибавка веса, гр Рост, см Прибавка роста, см
3,1 — 3,4 50 — 51
1 3,7 — 4,1 600 54 — 55 3
2 4,5 — 4,9 800 55 — 59 3
3 5,2 — 5,6 800 60 — 62 2,5
4 5,9 — 6,3 750 62 — 65 2,5
5 6,5 — 6,8 700 64 — 68 2
6 7,1 — 7,4 650 66 — 70 2
7 7,6 — 8,1 600 68 — 72 2
8 8,1 — 8,5 550 69 — 74 2
9 8,6 — 9,0 500 70 — 75 1,5
10 9,1 — 9,5 450 71 — 76 1,5
11 9,5 — 10,0 400 72 — 78 1,5
12 10,0 — 10,8 350 74 — 80 1,5

Средние нормальные показатели для девочек:

Возраст, мес Вес, кг Рост, см
От До От До
2,8 3,7 47,3 51
1 3,6 4,8 51,7 55,6
2 4,5 5,8 55 59,1
3 5,2 6,6 57,7 61,9
4 5,7 7,3 59,9 64,3
5 6,1 7,8 61,8 66,2
6 6,5 8,2 63,5 68
7 6,8 8,6 65 69,6
8 7,0 9,0 66,4 71,1
9 7,3 9,3 67,7 72,6
10 7,5 9,6 69 73,9
11 7,7 9,9 70,3 75,3
12 7,9 10,1 71,4 76,6

Средние нормальные показатели для мальчиков:

Возраст, мес Вес, кг Рост, см
От До От До
2,9 3,9 48 51,8
1 3,9 5,1 52,8 56,7
2 4,9 6,3 56,4 60,4
3 5,7 7,2 59,4 63,5
4 6,2 7,8 61,8 66
5 6,7 8,4 63,8 68
6 7,1 8,8 65,5 69,8
7 7,4 9,2 67 71,3
8 7,7 9,6 68,4 72,8
9 8 9,9 69,7 74,2
10 8,2 10,2 71 75,6
11 8,4 10,5 72,2 76,9
12 8,6 10,8 73,4 78,1

Ежемесячная прибавка в весе и росте в деталях

В интернет-паутине и соц. сетях сейчас можно найти большое количество информации о нормах веса и роста годовалых малышей, установленных ВОЗ, представленных в виде таблиц и формул, о критериях правильного развития. Для большинства молодых мамочек эти сведения становятся основными при расчете показателей своего малыша. Поскольку каждый ребенок развивается по индивидуальной схеме и все значения таких таблиц приблизительны, нужно ориентироваться на ежемесячную величину прибавки. Молодым родителям будет полезно ознакомиться с нормами весовой и ростовой прибавки от 0 до 1 года по месяцам.

С рождения до полугода

  • В течение 1 месяца после рождения ребенок в норме прибавляет около 600 г массы, в длине 2,5 – 3 см, голова по окружности увеличивается на 1,5 см. Схему питания следует составлять индивидуально, но оптимальный вариант – это трехчасовой интервал между кормлениями. Грудное вскармливание должно быть в приоритете для гармоничного развития, если же ребенок искусственник, смесью следует кормить в объеме 80 – 120 мл за одно кормление.
  • За 2 месяц набор веса новорожденного составляет 700-800 г, плюс 3 см роста, на 1,5 см увеличивается окружность головы (см. также: каков размер головы новорожденного при рождении?). Перерывы между приемами пищи могут уже немного удлиняться и составлять около 3,5 ч. Если вы решите в этот период отучать малыша от кормлений в ночное время, то вес будет увеличиваться не столь интенсивно.
  • Для 3 месяца жизни характерен набор массы 800 г и роста 2,5 см, головка в окружности увеличивается еще на 1,5 см. Режим кормлений сохраняется прежний, однако для деток, находящихся на искусственном вскармливании, допускается увеличение промежутка между кормлениями до получаса, тогда как объем смеси увеличивается и составляет 150 мл. Нужно помнить, что в это время малыша могут беспокоить кишечные колики, поэтому может отмечаться нарушение аппетита.
  • В 4 месяца ребенок может набрать до 750 г и 2,5 см. Режим кормлений сохраняется как раньше. В дальнейшем интенсивность набора веса постепенно будет снижаться.
  • В конце 5 месяца малыш весит еще на 700 г больше, чем раньше, а рост увеличивается на 2 см. К этому сроку ростовые и весовые показатели увеличиваются в 2 раза относительно начальных.
  • В 6 месяцев ребенок прибавляет примерно 650 г, а прибавка роста составляет около 2 см (рекомендуем прочитать: каковы нормальные рост и вес ребенка в 1 год и 9 месяцев?). В норме соотношение ширины плеч к длине тела должно составлять 1:4, а окружность головы меньше обхвата грудной клетки. Сейчас промежуток между кормлениями увеличивается до 4 ч. Постепенно в рацион ребенка вводится прикорм. Можно начать с кабачка – в первый раз дается 1/2 ч.л. пюре, в течение недели объем доводится до 50 г. К концу первого полугодия таким прикормом заменяется 1 кормление.
Читайте также:  Травокорт таблетки инструкция по применению

От полугода до 1 года

  • Для 7 месяцев характерна прибавка, равная 600 г и 2 см. Малыш кушает по прежнему режиму, только 1 стандартное кормление в утренние часы заменяется прикормом – безглютеновой кашей на воде или однокомпонентным овощным пюре. Приучать детей к новым блюдам необходимо, предлагая их небольшими порциями – от 1/2 ч. л. за раз, постепенно увеличивая порцию в течение недели и приближая объем к 180 г. В противном случае у малыша может возникнуть аллергическая реакция либо развиться непереносимость продуктов.
  • На 8 месяце набор массы продолжается, прибавка в среднем равняется 550 г, а рост на 2 см. В этот период рацион ребенка становится еще более разнообразным – грудничок знакомится с новыми видами овощей и каш, в меню вводятся мясные пюре из кролика или индейки, желток куриного или перепелиного яйца.
  • В конце 9 месяца ребенок станет тяжелее на 500 г и длиннее на 2 см. Сейчас в рацион можно добавлять разнообразные многокомпонентные овощные пюре, фрукты, кисломолочные продукты – творожок и кефир.
  • В среднем, прибавка массы в конце 10 месяца составляет еще 450 г, в росте еще 1,5 – 2 см. К этому возрасту грудничок спокойно может выпивать в течение дня около 100 мл фруктовых или овощных соков. Обычно малыш уже хорошо переносит бананы, персики, сливы. Каши уже нужно обогащать добавлением в них до 5 г растительного или сливочного масел.
  • К концу 11 месяца масса малыша увеличивается еще на 400 г, а рост – на 1,5 см. В этом возрасте детям предлагают на пробу нежирную рыбу белых сортов.
  • В годик масса ребенка составляет: М (кг) х 3, а длина с момента рождения должна увеличиться на 25 см. Для гармоничного развития малыша меню должно быть уже достаточно разнообразным, обязательно присутствие овощей, мяса и рыбы.

После преодоления рубежа в 1 год, блюда можно не «блендерить», а постепенно приучать малыша к «взрослым» нарезанным продуктам. Такая тактика будет способствовать развитию мелкой моторики и скорейшему переходу на самостоятельный прием пищи.

Нормальные темпы роста являются важными элементами развития ребенка, но существуют заболевания, ставящие их под угрозу. Наша цель – помочь ребенку расти теми же темпами, что и его сверстники

Мы помогаем детям правильно развиваться

Гормон роста вырабатывается гипофизом и определяет темп роста детей и их переход в здоровую взрослую жизнь. На протяжении всей жизни он продолжает
регулировать физиологические и метаболические процессы в организме.

Дефицит гормона роста (ДГР) — достаточно редкое заболевание, которое чаще всего встречается у детей. Последствиями ненадлежащего лечения являются низкий рост, слабые кости и неспособность переносить нагрузки. По имеющимся оценкам, маленький рост у детей с тяжелой степенью ДГР встречается у одного из 4000–10 000 детей [1],[2]. Дети, страдающие этим заболеванием, также могут иметь нестандартно детские черты лица и жировые отложения, например, в области живота.

Ранняя диагностика и лечение могут помочь детям с ДГР вернуться к нормальным темпам роста, которые заложены у них генетически на основании генетических особенностей родителей (матери и отца)[3]. При отсутствии противопоказаний лечение предполагает использование рекомбинантного гормона роста человека.

Ежедневные инъекции гормона роста при лечении ДГР продолжаются в среднем в течение девяти лет — с самого раннего детства и до достижения обычного роста взрослого человека [4]. Это создает определенные трудности для пациентов, их родителей, опекунов и медицинских работников, ведь ребенок должен
придерживаться всех рекомендаций врачей в течение долгого времени и научиться сам контролировать своё состояние. Порой многие дети отказываются принимать препарат, и пациенты с ДГР демонстрируют аналогичное поведение.

Стремясь облегчить процесс контроля больным своего состояния и принимая во внимание интересы пациента, мы разработали удобные технологии, в том числе электронное устройство для инъекций и программы поддержки пациентов.

[1] Bramswig, J.H. Short and tall stature. Ann Nestlé 2007; 65:117-127

[2] Sizonenko, P.C. et al. Diagnosis and management of growth hormone deficiency in childhood and adolescence. Part 1: diagnosis of growth hormone deficiency. Growth Hormone IGF Res 2001; 11:137-165

[3] Haymond, M. et al. Early recognition of growth abnormalities permitting early intervention. Acta Pædiatrica 2013; 102: 787–796

[4] Cutfield, W. et al. Final height in idiopathic growth hormone deficiency: the KIGS experience. Acta Pediatr Suppl 1999; 428:72-75

Родители могут помочь своему чаду, если будут знать нормативы развития здорового человека. Зная их, можно внести необходимые коррективы в детский рацион.

Наш эксперт – врач-педиатр Марина Волкова.

Младший школьный возраст

Ускорение роста у девочек наступает после 6 лет, у мальчиков первое ускорение роста приходится на возраст около 5 лет.

Второй период ускоренного роста наблюдается у девочек с 8,5 лет с максимумом в возрасте 11–12 лет. У мальчиков в младшем школьном возрасте сначала происходит стабилизация роста, а затем до конца периода – умеренное равномерное вытяжение примерно до 13 лет. Причем рост у детей в этот возрастной период идет преимущественно за счет нижних конечностей, а с 11–12 лет наступает пик роста для туловища. За время ростового скачка абсолютный прирост длины тела у мальчиков составляет 47–48 см, у девочек – 36–38 см.

Чем помочь

Обеспечить ребенку полноценное питание, богатое витаминами и микроэлементами, с достаточным количеством белковых блюд.

Для роста костей особенно полезны кальций, содержащийся в молочных и кисломолочных продуктах, и фосфор, которого много в рыбе.

Виды спорта с интенсивной нагрузкой на позвоночник в этом возрасте могут стать причиной замедления роста, гораздо полезнее гармоничные виды спорта – игровые и плавание.

Подростковый период: перестройка организма и половое созревание

Повышение скорости роста у мальчиков достигает максимума в возрастном интервале от 13,5 до 15,5 лет, а затем резко замедляется, причем, если в младшем школьном возрасте рост увеличивался за счет вытяжения нижних конечностей, то между 14 и 15 годами ноги перестают расти и наступает пик скорости роста туловища. Ежегодные прибавки составляют 10–12 см, подростки за этот период набирают почти 25% своего взрослого роста. К 15–17 годам, когда длина тела и ног достигает размеров взрослого человека, темпы физического развития несколько снижаются.

В конце этого возрастного периода быстрое увеличение роста заканчивается как у мальчиков, так и у девочек: средний возраст прекращения роста у девочек составляет 16,25 года, а у мальчиков – 17,75. После 15 лет у девочек масса тела нарастает больше, чем увеличивается рост. Этот процесс связан в первую очередь с увеличением массы мышц, развитием костей скелета, увеличением подкожной жировой клетчатки.

Читайте также:  Удаление сучье вымя

После 15 лет интенсивно развиваются мелкие мышцы, совершенствуются двигательные реакции, точность и координация мелких движений, развивается чувство пространственных и мышечных ощущений. При этом временно нарушается гармоничность движений, что проявляется угловатостью, резкостью, неловкостью. Интенсивно возрастает мышечная сила, максимум увеличения которой наступает примерно через 1,5 года после достижения максимального роста. Рост мышц и увеличение мышечной силы интенсивнее происходят у мальчиков, что связано с влиянием андрогенов (мужских половых гормонов).

Чем помочь

Питание в этом возрасте должно быть интенсивным, полноценным, с большим количеством белка, кальция и фосфора.

Возможны занятия интенсивной физической нагрузкой, они способствуют развитию скелета и нарастанию мышц, однако должны сочетаться с равномерным и полноценным отдыхом, релаксацией.

Полезны занятия танцами, плаванием, теннисом и другими видами физической нагрузки, тренирующими координацию движений.

Читайте также:
От чего зависит рост ребенка и можно ли на него повлиять?
Почему ребёнок медленно растёт и как ему помочь
Сладости делают людей ниже. От чего ещё зависит рост?

Половое созревание имеет свои критические возрастные точки, различные у мальчиков и девочек. В среднем в 12–14 лет у девочек наступают первые менструации, но регулярный менструальный цикл в норме устанавливается примерно в течение года. К 15–16 годам вторичные половые признаки у девушек полностью развиваются, однако гормональный фон и репродуктивная функция яичников еще не такие, как у женщин зрелого возраста.

Половое созревание у мальчиков начинается в среднем на 1,5–2 года позже, чем у девочек. Первый признак – оволосение на лобке, затем мутация голоса, изменение формы и увеличение хрящей гортани, рост волос на лице. С 11 лет начинается увеличение яичек, что является первым признаком начала полового созревания, в 12–13 лет происходит увеличение длины и диаметра полового члена. К 16–17 годам размеры наружных половых органов становятся такими же, как у взрослых.

Чем помочь

В 10–11 лет девочку желательно показать детскому гинекологу, чтобы убедиться в гармоничности развития, а с наступлением менструаций важно научить правильной интимной гигиене.

В 12–13 лет мальчика можно сводить к детскому андрологу или детскому хирургу, который подтвердит правильное развитие половых органов, исключит наличие крипторхизма, фимоза и других отклонений в половом развитии.

Смена зубов. К концу подросткового периода присутствуют уже все постоянные зубы, за исключением третьего коренного («зуба мудрости»), который появляется позже.

Чем помочь

Важно следить за правильной сменой и развитием постоянных зубов у ребенка в это время, регулярно посещая стоматолога. Если есть необходимость, заняться исправлением прикуса – потом это будет сделать гораздо труднее.

Научить правильному уходу за ротовой полостью.

Обеспечить питание с достаточным содержанием кальция, который является строительным материалом для зубов, и фтора, предохраняющего от развития кариеса.

Развитие печени. Ее масса увеличивается к 16–17 годам в 10 раз, причем у девочек печень достигает максимального размера к 14–15 годам, а у мальчиков – к 15–16. Работа всей пищеварительной системы отличается большей, чем у взрослых, изменчивостью, поджелудочная железа работает более интенсивно.

Чем помочь

Питание должно быть щадящим, с минимумом острых, жареных, консервированных блюд.

Полезно принимать пищу регулярно, 4–5 раз в день, в одно и то же время, чтобы не вызвать обострений со стороны пищеварительных органов.

Физическое развитие детей крайне важно периодически контролировать. Это позволяет выявить на ранней стадии нарушения в здоровье ребенка и своевременно их исправить. Для оценки физического развития были определены соответствующие нормы и стандарты.

Темпы роста ребенка по возрасту

Скорость изменения длины тела наиболее велика в самом начале жизни ребенка и постепенно снижается по мере его взросления. Эта зависимость проявляется при последовательном рассмотрении начальных стадий развития:

  1. Внутриутробная. За 9 месяцев организм из одной клетки превращается в младенца ростом 49-54 см и весом в 2,7-4 кг.
  2. Первый месяц жизни. Прибавляет 3 см и 700-1000 г в весе.
  3. Первый год жизни. К концу этого периода младенец вырастает до 73-76 см и набирает вес 10 кг.

В дальнейшем скорость роста постепенно снижается, и к 16-18 годам этот процесс останавливается вовсе.

Темпы изменения длины тела меняются неравномерно. Поочередно наступают следующие этапы физического развития:

  • вытяжения;
  • округления.

Продолжительность каждого этапа — 1,5-3 года. Из всех периодов округления наиболее выраженный приходится на возраст 3-5 лет, а вытягивается человек сильнее всего в подростковом возрасте.

Этапы развития

В начальном периоде жизни человека до 18 лет выделяют такие этапы:

  1. Грудной возраст. На втором месяце жизни ребенок начинает держать голову. В течение первого месяца его еженедельно осматривает патронажная медсестра. В 3 месяца младенец переворачивается на живот, начинает хватать предметы, в 4 — подтягивается. 5-месячный ребенок кратковременно задерживается в сидячем положении, а полугодовалый — садится, ползает, встает на ноги, держась за опору. От 1 месяца до года ребенка ежемесячно приносят на прием к педиатру.
  2. От 6 месяцев до 2 лет. Ребенок начинает ходить, а к концу этого периода подпрыгивает, переступает на носочках, поднимается по лестнице. В это время важно следить за развитием стоп и осанкой. Дети от 1 до 3 лет осматриваются врачом ежеквартально.
  3. Третий год жизни. Ребенок способен стоять на одной ноге, ловит брошенный с большой дистанции мяч и бросает его так же далеко. Осмотр у врача дети старше 3 лет проходят ежегодно.
  4. Старший дошкольный возраст. Физическое развитие детей дошкольного возраста отслеживается медработником детского сада, особенно во время выполнения упражнений. В случае обнаружения отклонений информация об этом доводится до родителей.
  5. Младший и средний школьный возраст. Процесс биологического созревания контролируется детским врачом при ежегодных осмотрах и учителем физкультуры. К 12-летнему возрасту завершается формирование скелета, потому правильная осанка приобретает особо важное значение. Если физическое развитие детей раннего возраста предсказуемо, то для периода 9-14 лет нормы длины тела и веса условны.
  6. Старший школьный возраст. В этот период происходит завершение онтогенеза организма.

В организме младших и средних дошкольников наблюдается гормональная перестройка, и невозможно предугадать, в какой момент уровень веществ спровоцирует интенсивный рост. В качестве ориентиров педиатры берут усредненные показатели, но, если ребенок им не соответствует, это еще не говорит о нарушениях. Кроме того, в этом возрасте уже проявляется наследственность: у низких родителей и ребенок, скорее всего, будет невысоким, и наоборот.

В России действует Федеральный государственный образовательный стандарт (ФГОС). Это обязательные к выполнению в школах и детсадах методические указания, касающиеся биологического созревания детей. Например, в отношении дошкольников норматив предписывает выполнять утреннюю гимнастику, периодически проводить в ходе учебных занятий физкультурные разминки, делать пробежки, играть на свежем воздухе и пр.

Читайте также:  Сыпь у основания языка

Как изменяются пропорции тела

Части тела растут неравномерно, и, как следствие, соотношение между ними все время меняется. Их длина с момента рождения до завершения формирования увеличивается следующим образом:

  • голова (высота): вдвое;
  • туловище (длина): втрое;
  • руки: в 4 раза;
  • ноги: в 5 раз.

Пропорции тела в процессе развития меняются так:

  1. Новорожденный. Руки и ноги — короткие. Четверть длины тела приходится на голову, а середина тела — на пупок.
  2. Взрослый. На голову приходится 10% роста, середина тела — на уровне лобка.

Вычислив соотношение между частями тела, врачи по специальным методикам определяют индексы пропорциональности, дающие важную информацию о человеке. По таким индексам, например, определяют истинный возраст ребенка.

Применяют и другие способы анализа пропорциональности. Например, ребенка просят дотянуться рукой через макушку головы до противоположного уха. Не дотягивается — значит, в школу идти пока рано.

Гармоничность телосложения

Критерием гармоничности телосложения служит наибольшая разность между номерами коридоров центильной шкалы, определяемая по результатам измерений роста, веса и окружности груди. В зависимости от этого параметра развитие признается следующим:

  • от 0 до 2: гармоничное;
  • 3: дисгармоничное;
  • от 4 до 7: резко дисгармоничное.

Определение соматотипа

Выявление соматотипа возможно исключительно при гармоничном развитии. С этой целью суммируют номера коридоров центильной шкалы, определенные по результатам измерений тела. Далее анализируют результаты:

  • от 3 до 10: микросоматический тип телосложения, «физическое развитие ниже среднего»;
  • от 11 до 16: мезосоматический тип, «средний уровень развития»;
  • от 17 до 24: мезомакросоматический тип, «физическое развитие выше среднего».

Мезосоматический тип содержит подтипы: мезомикросоматический (11-13) и мезомакросоматический (14-16).

Таблица роста органов и тканей

В ходе исследований были выявлены закономерности в изменении не только внешних признаков — роста и веса, — но и размеров внутренних органов. Взаимосвязь их и длины тела ребенка отражена в таблице:

Длина тела, см Правая доля Левая доля Поджелудочная железа Селезенка почка
головка тело хвост длина ширина длина ширина
35-49 36,0-51,4 26,7-42,5 6,2-9,8 4,3-7,1 5,6-8,0 34,9-47,5 18,1-26,5 36,1-45,7 17,8-23,0
49-59 48,3-58,9 21,9-36,5 6,0-9,0 4,1-5,9 7,3-9,5 40-46,2 19,9-29,5 46,2-54,4 22,1-27,7
60-69 53,0-66,0 26,4-40,8 6,4-9,0 4,5-6,7 8,1-10,7 47,8-61,4 22,6-29,8 50,5-58,3 24,5-29,7
70-79 62,6-73,8 32,7-48,1 8,7-11,7 5,9-8,9 10,4-14,0 56,3-67,9 24,5-32,3 55,5-63,7 26,8-32,2
80-89 67,5-78,9 40,2-55,6 8,7-12,9 6,4-9,2 10,5-15,3 62,1-72,1 27,7-34,7 61,8-72,2 29,1-33,7
90-99 73,9-85,3 47,4-63,8 10,4-14,8 7,4-10,0 11,6-17,0 63,8-78,0 30,4-38,0 63,9-74,1 30,6-36,8
100-109 79,6-92,6 45,5-65,9 12,6-15,8 8,2-11,0 13,0-17,8 65,9-80,3 32,6-40,0 68,5-76,7 31,3-37,9
110-119 75,3-97,5 57,0-73,0 13,2-17,2 7,9-10,7 15,4-19,8 70,8-83,0 33,8-41,6 71,9-81,7 32,9-39,3
120-129 88,4-102,2 61,1-79,1 15,1-18,7 8,7-11,9 16,4-21,0 76,6-91,4 36,7-44,5 76,8-86,5 34,3-40,7
130-139 87,8-104,8 67,2-81,8 14,1-18,3 8,7-11,5 15,7-19,9 79,6-98,2 36,1-47,7 81,2-90,0 35,8-43,0
140-149 97,2-112,6 61,0-83,8 14,6-19,0 8,7-12,1 15,8-20,8 83,0-101,4 39,5-50,5 85,3-94,7 37,3-45,5
150-159 101,8-125,6 66,7-87,1 15,0-19,4 9,5-12,5 15,9-21,1 88,5-107,7 41,3-51,7 86,6-102,2 38,3-46,9
160-169 105,3-127,7 64,9 -93,3 15,5-20,3 9,1-12,5 17,8-22,0 93,8-111,0 54,6-43,4 94,5-109,5 41,0-50,2
170 и выше 107,3-128,7 70,1-92,3 16,8-21,2 9,8-12,8 18,8-23,6 99,2-117,8 44,8-58,4 98,3-110,1 43,0-53,2

Измерение ребенка

Оценить уровень физического развития поможет метод антропометрических стандартов. Он состоит в определении размеров характерных частей тела (антропометрических величин) и сравнении их со среднестатистическим значением в данном регионе.

Замеры проводят при плановом осмотре.

Показатели роста

Способ измерения длины тела зависит от возраста:

  1. До 2 лет — лежа, на специальном столе. Макушка головы касается неподвижной перегородки, подвижную подводят к стопам с развернутыми вверх пальцами.
  2. Старше 2 лет: стоя, на специальном приспособлении — стадиометре. На платформу ребенок становится без обуви, спиной к стойке со шкалой. Стопы полностью стоят на платформе, колени разогнуты. Вдоль шкалы опускается подвижная рейка до тех пор, пока не коснется макушки головы.

Масса тела

Взвешивают утром, способ зависит от возраста:

  1. До 2 лет — лежа. Ребенок взвешивается голым либо в чистом подгузнике.
  2. Старше 2 лет — стоя.

Окружность груди

Как оценить антропометрические показатели

Существуют наборы статистических данных по антропометрическим величинам для разных возрастных групп детей. Их называют центильными таблицами. Для оценки результатов определяют, к какой колонке таблицы относятся полученные антропометрические величины.

Центильные таблицы

Центиль — это доля, выраженная в процентах. Правила формирования центильной шкалы удобно пояснить на примере. Измерен рост мальчиков определенной возрастной группы числом 100 человек, и данные отсортированы в порядке возрастания. Их разделяют на диапазоны:

  1. Аномально низкие: таковыми считаются 3 самых низких мальчика (3%).
  2. Низкие: от 3 по 10 (7%).
  3. Ниже среднего: дети с 10 по 25 (15%).
  4. Среднего роста: от 26 по 75 (50%).
  5. Выше среднего: от 75 по 90 (15%).
  6. Высокие: от 90 по 97 (7%).
  7. Аномально высокие: от 97 до 100, т. е. этот диапазон определен тремя самыми высокими мальчиками (3%).

В реальности производят не 100, а гораздо больше измерений. Центильные таблицы могут включать в себя такие шкалы:

  • вес мальчиков;
  • вес девочек;
  • рост мальчиков;
  • рост девочек;
  • окружность головы мальчиков;
  • то же для девочек;
  • окружность грудной клетки у мальчиков;
  • то же у девочек;
  • зависимость веса ребенка от длины тела (мальчики);
  • то же для девочек.

Своя шкала формируется для каждой возрастной группы.

Выполнив обмеры, смотрят по центильным таблицам, к какому диапазону относятся данные. Всего их 3:

  • средний (50%) и примыкающие к нему с обеих сторон по 15% считаются нормальными;
  • по 7% ближе к краю шкалы — зона внимания: необходимо поставить в известность врача, чтобы тот проверил, нет ли патологии;
  • по 3%: большая вероятность патологии.

Со временем центильные таблицы устаревают. Это объясняется тем, что люди из поколения в поколение в силу ряда причин становятся все более высокими (акселерация). Наиболее современными считаются таблицы, составленные Всемирной организацией здравоохранения в 2005 г. Основанием послужило 6-летнее многофокусное исследование по эталонам роста (МЭИР, 1997-2003 гг.). Его особенности:

  • охвачено большинство регионов мира;
  • условие отбора детей: уход соответствует принятым ВОЗ правилам охраны здоровья (грудное вскармливание, мать не курит и не употребляет алкоголь и т.д.).

Эти таблицы — общепризнанный мировой стандарт.

Как спрогнозировать окончательные результаты

Есть несколько способов рассчитать, насколько вырастет ребенок:

  1. Для мальчиков: Рр = (Ро + Рм)/2 + 5 см, где Рр, Ро и Рм — рост ребенка, отца и матери, см. Для девочки: Рр = (Ро + Рм)/2 — 5 см.
  2. Формула Таннера. Для мальчиков: Рр = (Рз * 1,27) + 54,9 см, где Рз — высота в 3 года. Для девочек: Рр = (Рз * 1,29) + 42,3 см.
  3. По таблицам ученых Гарна и Романа на основании полуроста родителей.
  4. По костному возрасту. Нужен рентген лучезапястного сустава.

Используя специальные таблицы и формулы, на основании данных о размерах костей определяют рост.

Ссылка на основную публикацию
Темный кал причины у мужчин
Нормальный кал у взрослого человека всегда окрашен в коричневый цвет. Оттенок стула обусловлен наличием в нем стеркобилина, который вместе с...
Темные полоски под ногтями
Ногти – это рудименты, давно утратившие многие свои функции. Однако одна их особенность чрезвычайно важна: они позволяют наблюдать даже незначительные...
Темные пятна в паху фото
(Зуд жокеев) , MD, Dartmouth-Hitchcock Medical Center 3D модель (0) Аудио (0) Боковые панели (0) Видео (0) Изображения (1) Клинический...
Темный прием
Многие говорят, что цвет — это чисто субъективная вещь и в ней нет каких то правил или принципов. На самом...
Adblock detector