Тянущая боль в уретре у женщин

Тянущая боль в уретре у женщин

Неприятные ощущения в мочеиспускательном канале у лиц женского пола могут свидетельствовать о наличии опасных патологических процессов, в основном инфекционного и воспалительного характера. Во многих ситуациях поражается уретра и органы мочеполовой системы. Зуд и жжение в мочеиспускательном канале у женщин являются главными клиническими признаками патологии. Чтобы устранить неприятное заболевание необходимо установить первопричину и провести соответствующую терапию.

Неприятная симптоматика у женщин требует особого внимания и свидетельствует о возникновении опасных патологических процессов внутри организма. Чтобы избавиться от болезненных ощущений в уретре необходимо установить первоначальную причину, которая вызвала заболевание. Для этого следует без промедлений узнать рекомендации специалиста, который проведет всестороннюю диагностику и назначит соответствующее лечение. Своевременная терапия способствует скорейшему устранению патологии и предотвращению появления осложнений.

Боль во время мочеиспускания у женщин в паху спровоцирована различными факторами. Жжение появляется в процессе мочеотделения, по окончании данного процесса. Боль характеризуется различной интенсивностью. Провоцирующие факторы появления жжения носят инфекционный и неинфекционный характер.

Инфекционные заболевания

Жжение в уретре без выделений у лиц женского пола провоцируется инфекционным возбудителем. В редких случаях заболевание является результатом раздражения остальными факторами. Инфекционный делятся на неспецифические и специфические. Первые не несут какой-либо существенной угрозы, поскольку считаются результатом жизнедеятельности стафилококка, стрептококка, кишечной палочки. Терапия преимущественно не отличается трудностями, в отличие от неспецифической формы, являющейся следствием хаотичных половых контактов.

Уретрит

Является воспалительным процессом в уретре. Формируется остро и характеризуется такими признаками:

  • жжение и болезненные ощущения при мочеотделении;
  • ощущение неполного опустошения мочевого пузыря;
  • усиленный дискомфорт по окончании мочеиспускания;
  • регулярные позывы в туалет;
  • слизистые выделения из мочеиспускательного канала, вызывающие покраснение возле входа в уретру.

Помимо вышеуказанной симптоматики наблюдаются общие признаки болезни: боль в голове, недомогание, вялость, бессонница. Заболевание формируется в процессе проникновения вируса в просвет уретры вследствие половых связей либо из-за приноса бактерий с кровью. Болезнь способна протекать в острой, подострой и торпидной формах:

  • острая (симптоматика выражена ярко, больной ощущает существенное ухудшение самочувствия);
  • подострая (наблюдается незначительное жжение, покалывание во время мочеотделения и зуд);
  • торпидная (эпизодическое чувство незначительного дискомфорта вначале мочеиспускания).

Когда излечение недуга не состоялось, то уретрит становится хроническим. Имеет вялое протекание, чередуются ремиссии и обострения. Пациенты жалуются на незначительное жжение и покалывание в мочеиспускательном канале при мочеотделении, зуд, незначительное количество слизистых выделений. Из уретры патогенная микрофлора способна подняться вверх и спровоцировать поражения половых органов.

Цистит

Цистит является воспалительным процессом в мочевом пузыре. Формируется в результате влияния различных негативных факторов:

  • мочекаменное заболевание;
  • наросты внутри мочевого пузыря;
  • длительное пребывание на холоде;
  • потребление большого объема копченой, соленой и пряной продукции;
  • употребление алкогольных напитков;
  • инфицирование из других органов.

Цистит бывает острым либо хроническим. Острая форма сопряжена со следующими признаками:

  • регулярное мочеиспускание (каждые 10 минут);
  • незначительные порции урины; мутный оттенок;
  • болезненные ощущения во время мочеотделения;
  • дискомфорт, который концентрируется над лобком и усиливается к концу мочеиспускания.

Преимущественно патология протекает в острой форме и эффективно лечится. Потому формирование повторной формы заболевания спустя определенный промежуток времени обусловлено повторным заражением. В некоторых случаях болезнь может стать хронической.

Пиелонефрит

Пиелонефрит считается воспалительным процессом лоханок почек. Зачастую формируется при беременности, если почка сжимается увеличившейся маткой. Кроме этого, пиелонефрит образуется в результате инфицирования бактериями из мочевого пузыря, мочеиспускательного канала либо прочих органов. Первый приступ болезни протекает в острой форме. Для него свойственна следующая симптоматика:

  • увеличенная температура;
  • болевые ощущения в поясничном отделе;
  • дискомфорт в брюшной полости;
  • ощущение потягивания в животе.

При появлении неприятных симптомов следует обратиться за рекомендациями к врачу.

Вагинит

Является воспалительным процессом слизистой влагалища. Зачастую вагинит сопряжен с воспалением преддверия органа. Формируется под влиянием патогенной микрофлоры – хламидий, гонококков, трихомонад, грибковой инфекции. Характерна такая симптоматика:

  • специфические выделения из влагалища;
  • зуд, раздражение;
  • болевые ощущения во время половой связи;
  • боли при мочеиспускании;
  • покраснение и отеки.

С учетом вирусного поражения, которое вызывает вагинит, выделения обладают следующими особенностями:

  • гонококк (провоцирует возникновение густых выделений, которые имеют гнойное происхождение и желто-белый оттенок);
  • трихомонада (вызывает пенистые выделения, которые окрашиваются в зелено-желтый оттенок);
  • кандидозный вагинит (для него характерны густые выделения бледно-серого цвета);
  • гарднереллез (выделения из влагалища имеют аромат протухшей рыбы).

Обострение недуга имеет сильно выраженную симптоматику. Хронический вагинит продолжается длительно время, рецидивируя на фоне инфекции, переохлаждения, употребления алкогольных напитков, при менструальном цикле либо беременности.

Аднексит

Воспаление в яичниках у лиц женского пола, протекающий в острой либо хронической форме. Для острого характерна такая симптоматика:

  • болезненный дискомфорт внизу брюшной полости; дискомфорт в области поясницы;
  • увеличение температуры;
  • напряжение в брюшной стенке;
  • недомогание; боли в голове;
  • сбои в мочевыделении.

Хронический аднексит чередуется ремиссиями и обострениями. При хроническом аднексите симптоматика схожа с острым. Отмечаются неприятные ощущения во время менструаций, повышается их количество, продолжительность кровотечения.

Сальпингит

Представляет собой воспаление в маточных трубах, провоцируемое патогенной микрофлорой. Преимущественно сальпингит считается следствием воздействия нескольких микробов в одно и то же время. Острый сальпингит способен проявляться такой симптоматикой: болевые ощущения в крестце и внизу брюшной полости; появление дискомфорта в анальном отверстии; увеличение температуры; недомогание; болевые ощущения в голове; сбои в мочеиспускании. Хроническая форма сальпингита преимущественно проявляется постоянным дискомфортом внизу брюшной полости при отсутствии прочей симптоматики. Во время рецидива болезни снова проявятся признаки острого процесса.

Читайте также:  Таблетки для лечения грыжи пищевода

Физиологические особенности

Зачастую зуд внутри уретры может свидетельствовать о присутствии вирусных, венерических патологий. Но такие симптомы также являются результатом аллергической реакции, воспаления, травматизма уретры. Выявить провоцирующий фактор своими силами едва удастся, так как лабораторная картина в большинстве ситуаций достаточно похожа. В этих целях, чтобы избежать затягивание стадии болезни, следует без промедления обращаться к специалисту, который назначает действенное лечение. В основном зуд в уретре появляется ввиду таких причин:

  • мочекаменное заболевание, в период которого сквозь уретру выходят камни и наносят вред слизистой оболочке;
  • злокачественные наросты, сопровождаемые воспалениями;
  • травматизм в мочеиспускательном канале после цистоскопии, катетеризации, как результат сознательного раздражения уретры инородными телами;
  • аллергия;
  • гинекологические патологии;
  • застаивание в венах в малом тазу;
  • первая интимная связь.

Данные причины наблюдаются не менее часто и требуют соответствующего внимания.

Если присутствуют наименьшие проявления, то женщине требуется незамедлительно проконсультироваться со специалистом.

Методы диагностики

Первоначальное проявление болезни иногда остается незамеченным. Симптоматика слабо выражена и проходит самостоятельно спустя определенный промежуток времени. Но когда она наблюдается 2 и больше раз, это станет причиной для посещения специалиста. В качестве диагностики используют анализ мочи. По его результатам ставят точный диагноз и назначают соответствующую терапию. Анализ мочи показывает:

  • наличие повышенного содержания лейкоцитов и белка в мочеиспускательном канале говорит о воспалении, которое протекает в уретре;
  • повышенная концентрация белка в урине свидетельствует о почечных болезнях;
  • выявление солей и эритроцитов говорит о мочекаменном заболевании;
  • когда данные в пределах нормы, а симптомы не проходят, то это говорит о нейрогенных отклонениях, вызванных стрессовыми ситуациями и психоэмоциональным напряжением.

Кроме клинической диагностики требуется осмотр у гинеколога и нефролога. Основной задачей обследования станет обнаружение провоцирующего факторы, поскольку последующая терапия зависит от поставленного диагноза.

Рекомендации по лечению

Даже когда патология тревожит женщину не регулярно, а только эпизодически, требуется проконсультироваться с врачом, чтобы назначить эффективную терапию. Когда лечение лишь приглушает симптоматику, то спустя определенное время она повторяется снова, а инфекция может распространиться в органы мочеполовой системы. Консервативное лечение предполагает:

Употребление антибиотических средств широкого действия. До их приема нужно сдать бакпосев, чтобы определить возбудителя и его восприимчивость к лекарствам.

  1. Препараты, которые применяются местно, способствуют облегчению самочувствия. Часто используется раствор марганцовки.
  2. Электрофорез на нижнюю часть брюшной полости укрепляет иммунитет и закрепляет влияние антибиотических средств.
  3. Специалист назначает применение мазей с антибактериальным действием.
  4. Иммуностимуляторы и витамины способствуют укреплению организма.
  5. Когда провоцирующий фактор скрыт в психоэмоциональном напряжении, то необходимо использовать транквилизаторы.
  6. Диуретики способствуют устранению инфекции.

В процессе терапии женщины должны придерживать диетического питания, предполагающего отказ от кислой и острой пищи. При обострении рекомендуют использовать в пищу кисломолочную и растительную продукцию. Если женщина проходит консервативное лечение, нужно снизить физические нагрузки, отказаться от половых связей, потребления алкогольных напитков.

Народная терапия дает положительные результаты. Наиболее эффективные рецепты:

  1. Применение теплых ванночек. Завариваются цветки ромашки, разбавляются кипятком. Над испарениями необходимо сидеть примерно четверть часа. Улучшает состояние, убирает зуд. Характеризуется антивоспалительным, противомикробным действием.
  2. Настойка из листьев петрушки: (1 ст. л. размельченных листьев на 0,5 л холодной воды, настаиваются на протяжении ночи) употребляется по 3 ст. л. спустя 2 часа.
  3. Настойка листьев черной смородины: (3 ч. л. на 0,5 л кипятка) употребляются как чай.

Любое лечение должны быть согласовано с врачом.

Самое главное, что нужно знать о боли при мочеиспускании это то, что такой симптом является признаком расстройства в организме. Расстройства могут быть разного характера, зависеть от пола, но в любом случае требуют консультации у врача. Ведь своевременно оказанная помощь поможет предотвратить возможные осложнения и быстро облегчит состояние.

Причины боли при мочеиспускании

Самой частой и общей причиной болей является воспалительный процесс. Воспаление может локализоваться в любой части мочеполового тракта мужчин и женщин и часто возникает при ослабленном иммунитете. Постоянные стрессовые ситуации, переохлаждение, переутомление и недостаточное питание также вызывают рост патогенной или условно-патогенной микрофлоры. К возбудителям, способствующим развитию воспаления относят стрептококки, стафилококки, кишечную палочку, хламидии, уреаплазмы, микоплазмы, гарднереллы и многие другие.

Отдельно стоить отметить неудовлетворительную гигиену как причину развития инфекционных и воспалительных процессов в мочеполовой системе организма. Несоблюдение правил гигиены способствует росту патогенных бактерий и их восходящему проникновению в урогенитальный тракт. Это больше касается женщин и девочек, что связано с близостью анального отверстия, влагалища и уретры. Поэтому важно учить девочек подмываться правильно (спереди назад) с дошкольного возраста.

Причины болезненности при мочеиспускании связанные с мочеполовой системой

Не зависящими от пола и часто встречающимися заболеваниями, при которых отмечаются боли являются:

  • Мочекаменная болезнь – заболевание при котором появляются камни в одном из отделов мочеполовой системы. Боли при мочеиспускании не единственный симптом этой болезни. Часто наблюдается также болезненность в нижней части живота, колики в боку и спине, отдающая в область половых органов, повышение температуры тела, помутнение мочи. Камни в мочевом пузыре также могут вызывать учащенное мочеиспускание или, наоборот, закупорку мочеиспускательного канала.
  • Уретрит или воспаление мочеиспускательного канала характеризуется болью, резями при мочеиспускании и требует срочного лечения. Своевременность лечения помогает предотвратить распространение инфекции по восходящим путям. Развитие же хронического уретрита может привести к инфицированию других половых органов.
  • Цистит – острое или хроническое воспаление в мочевом пузыре. Возникает при распространении болезнетворных организмов через мочеиспускательный канал. Симптомы циститов схожи с уретритами, но также наблюдаются боли внизу живота и частые позывы к мочеиспусканию.
  • Венерические заболевания – гонорея, трихомониаз, уреоплазмоз, мочеполовой хламидиоз и др. Передаются половым путем и требуют срочного визита к венерологу (урологу, гинекологу при осложненном течении болезни). Эти заболевания характеризуются наличием патологических выделений из половых органов, болями, зудом и требуют скорейшего лечения.
Читайте также:  Травма головы последствия со временем у взрослых

Причины болезненности при мочеиспускании связанные с другими системами организма

  • Опухоли – доброкачественные и злокачественные, в органах мочевыделительной системы или близлежащих органах. Боли возникают по причине механического сдавливания мочеточника, мочевого пузыря. Облегчение состояния в этом случае зависит от метода лечения опухоли.
  • Подагра – ревматологическое заболевание, при котором соли мочевой кислоты откладываются в суставах. Нередко поражаются почки и мочевыделительная система. При этом наблюдается не только боль, но и жжение при мочеиспускании.
  • Осложнения после заболеваний, не связанных с мочевыделительной системой. К ним относятся гайморит, все виды ангин, грипп, заболевания кишечника, патологические изменения зубов и прочие воспалительные заболевания органов и систем.

Причины болезненности при мочеиспускании у женщин

Некоторые заболевания, характерные для женщин вызывают боли при мочеиспускании. К ним относят:

  • Воспаления в половых органах – вагинит, кольпит, цервицит. Помимо ненормальных выделений из влагалища, зуда, жжения слизистой наблюдаются и дизурические явления – боли, рези при мочеиспускании, частые позывы. Любые из этих симптомов требуют визита к гинекологу. В «СМ-Клиника» г. Москва опытные врачи-гинекологи назначат оптимальное лечение и проконсультируют по всем вопросам контрацепции, включая индивидуальный подбор противозачаточных средств.
  • Кандидоз – наблюдается при усиленно росте грибов рода Кандида. Основным симптомом являются выделения и зуд во влагалище и на наружных половых органах, но нередко сопровождается и болью, резями при мочеиспускании. У мужчин тоже бывает молочница, но чаще всего она протекает бессимптомно.

Причины болезненности при мочеиспускании у мужчин

Характерных только для мужчин воспалительных заболеваний и патологических состояний немного:

  • Простатит – широко распространенное среди мужчин воспаление предстательной железы. Факторов, провоцирующих простатит есть множество. Основными называют инфекции, малоподвижный образ жизни и стрессы. Боли при мочеиспускании у мужчин, страдающих простатитом, практически неотъемлемый и мучительный симптом. Он сопровождается частыми позывами, болями в промежности и в паху. Лечением простатита занимается врач-андролог;
  • Фимоз или сужение крайней плоти полового члена. При этом головка открывается тяжело или не открывается вовсе. Если не соблюдаются правила гигиены, бактерии размножаются в смазке и возникает воспаление. Это приводит к возникновению болей во время мочевыделения и эрекции;
  • Баланопостит — воспаление головки полового члена и крайней плоти;
  • Везикулит — воспаление семенных пузырьков;
  • Орхоэпидидимит — воспаление яичек и придатков яичек.

Несмотря на то, что многие заболевания мочеполовой системы имеют схожие симптомы, качественная диагностика позволяет точно установить диагноз. Любые неприятные ощущения во время мочеиспускания можно устранить после визита к врачу и назначения адекватного лечения.

Если у вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья. Телефон для записи: +7 (495) 292-39-72

Дискомфорт в мочеиспускательном канале — симптом, который часто отмечается у женщин, особенно у молодых. Специалисты считают, что это связано с анатомическими особенностями строения органов женской мочеполовой системы, из-за которых она больше подвержена бактериальным инфекциям.

Лечение зависит от диагноза и назначается после комплексного обследования. В терапии используются медикаментозные препараты, дополнительно рекомендуются народные средства.

  • 1 Причины
  • 2 Признаки заболеваний мочеиспускательного канала
    • 2.1 Уретрит
    • 2.2 Цистит
    • 2.3 Другие заболевания
  • 3 Лечение патологии
    • 3.1 Уретрит
    • 3.2 Цистит
    • 3.3 Мочекаменная болезнь
    • 3.4 Применение народных средств

Неприятные ощущения в мочеиспускательном канале — это необязательно боль. Возможны только ощущения рези и жжения, которые проявляются как в начале мочеиспускания, так и на протяжении всего процесса или даже спустя какое-то время после опорожнения мочевого пузыря.

Причины развития данного синдрома различны:

  1. 1. Уретрит — воспалительный процесс, затрагивающий непосредственно уретру.
  2. 2. Воспалительные процессы, которые обусловлены специфической микрофлорой, передающейся половым путем (хламидии, микоплазмы, трихомонады, гонококки).
  3. 3. Мочекаменная болезнь.
  4. 4. Наличие новообразований в мочеполовой системе.
  5. 5. Механическое повреждение тканей при медицинских манипуляциях.
  6. 6. Цистит — воспаление мочевого пузыря.

Уретрит протекает в разных формах. У мужчин встречается неинфекционная форма. Но у женщин это редкость. У них основной причиной патологии являются инфекции. Чаще всего у женщин диагностируется гонорейная форма заболевания. Пациентки нередко болеют и хламидийным, трихомонадным или кандидозным уретритом.

Читайте также:  Травы богатые железом

Кандидозная форма заболевания может развиться на фоне длительного приема антибактериальных препаратов. Она вызвана грибками кандида, которые относятся к условно-патогенной микрофлоре. В норме они населяют половые органы, слизистые и кожу, но никак не вредят носителю. При приеме антибиотиков, которые убивают и здоровую микрофлору, грибки начинают активно размножаться, проникают в органы мочеполовой системы, вызывая уретрит.

Неприятные ощущения связаны и со снижением иммунитета. Часто они возникают под воздействием сразу нескольких факторов. Например, пациент перенес катетеризацию мочевого пузыря, то есть имеет место механическая травма. Из-за болезни иммунитет пациента снижен. В таком случае вероятность развития уретрита повышается в несколько раз.

Беременность тоже становится причиной дискомфорта. Нередко он связан с учащенным мочеиспусканием. На развитие подобного состояния влияют сразу несколько факторов:

  • гормональная перестройка организма;
  • увеличение матки.

Последнее возможно уже в первом триместре и приводит к тому, что орган давит на мочевой пузырь. Но сильнее всего это проявляется в третьем триместре, когда плод достаточно большой. Давление может стать причиной застойных процессов и условием для развития бактериальной инфекции. Поэтому при появлении жжения, зуда, болевых ощущений будущая мама должна как можно быстрее обратиться к гинекологу.

Проблема болезненного мочеиспускания часто наблюдается как у женщин, так и у мужчин, а вызвать её может множество причин урологического или гинекологического характера.

Виды болей при мочеиспускании

Боль при мочеиспускании может быть довольно разнообразной: некоторые пациенты жалуются лишь на незначительный дискомфорт, другие же – на выраженные болевые ощущения жгущего или режущего характера. Обычно, боль ощущается в уретре – мочеиспускательном канале, по которому моча выводится из мочевого пузыря и покидает организм. Болезненные ощущения могут затрагивать паховую зону, область таза или нижнюю часть живота – всё зависит от конкретного заболевания.

Причины боли при мочеиспускании

Наиболее частые причины болезненного мочеиспускания – циститы и уретриты. Цистит (воспаление мочевого пузыря, в основном инфекционной природы), является, преимущественно женской проблемой. Малая длина уретры у женщин облегчает проникновение возбудителей непосредственно в мочевой пузырь. У мужчин же уретра длиннее и инфекции сосредотачиваются там, провоцируя уретриты.

Болезненные ощущения в процессе мочеиспускания могут быть вызваны мочекаменной болезнью, при которой в мочевыделительной системе образовываются камни, нарушающие отток мочи. В таких случаях пациентов могут беспокоить боли в нижней части живота и спины, учащение мочеиспускания или его задержка, помутнение мочи.

Боль при мочеиспускании может быть также вызвана инфекциями, передающимися половым путем (генитальный герпес, гонорея, хламидиоз, уреаплазмоз и пр.), при этом она может сопровождаться выделениями из половых органов и зудом. Распространенной причиной болезненного мочеиспускания у мужчин является аденома простаты (доброкачественная опухоль предстательной железы), простатит, фимоз, баланопостит. У женщин боли могут быть спровоцированы молочницей, вагинитом или кольпитом.

Важным фактором, способствующим болезненному мочеиспусканию, является неудовлетворительный уровень интимной гигиены, который способствует проникновению возбудителей инфекций в мочеполовые пути.

К какому врачу идти при болезненном мочеиспускании?

Если боль при мочеиспускании не проходит или не ослабевает в течение нескольких дней – нужно обращаться к врачу. Если к боли присоединились новые симптомы (помутнение мочи, кровь в моче, нехарактерные выделения, повышение температуры) – к специалисту нужно обращаться безотлагательно. Это же касается беременных женщин – в таких случаях консультация с врачом обязательна.

Женщины могут обращаться к гинекологу, а мужчины – к урологу. После консультации эти специалисты смогут диагностировать заболевание и начать лечение или же направить к профильному специалисту, который сможет помочь.

Тем не менее, обращение к врачу необходимо не всегда. Боль при мочеиспускании может быть вызвана медицинскими манипуляциями, например, забором мазка из уретры. Её причиной может быть воздействие мыла, геля для душа или других гигиенических и косметических веществ. В таких случаях болезненность быстро проходит и в обращении к врачу необходимости нет.

Диагностика и лечение болезненного мочеиспускания

Ввиду того, что боль при мочеиспускании может вызываться разнообразными заболеваниями, для диагностики врачу, помимо осмотра пациента, может понадобиться широкий комплекс диагностических процедур. Могут быть назначены анализы крови и мочи, УЗИ, мазки из мочеполовых путей на предмет возбудителей венерических заболеваний или условно-патогенных микроорганизмов.

Какие именно анализы понадобятся — определяет лечащий врач, главное – чтобы все их можно было сдать в одной лаборатории, что упростит и ускорит диагностику. В лаборатории «Медлаб» проводится весь спектр исследований, которые могут понадобиться для диагностики причин болезненного мочеиспускания.

Лечение направлено на устранение причин, вызывающих боли при мочеиспускании, и может включать в себя антибактериальные, противовоспалительные, жаропонижающие, противогрибковые и другие препараты. Лечение обязательно должно проходить под контролем квалифицированного специалиста, потому что самостоятельно определить какие лекарства и в какой дозировке нужны – невозможно.

В случае мочекаменной болезни пациенту может понадобиться оперативное вмешательство для ликвидации камней, закупоривающих мочевыводящие пути. В менее запущенных случаях применяются различные методики, направленные на дробление конкремента (камня), остатки которого выходят из организма естественным путем.

Ссылка на основную публикацию
Тянущая боль в правой части головы
Головная боль в затылке – частая жалоба. Возможные причины боли в затылке Остеохондроз позвоночника с отраженными болями в области затылка...
Тянет яичник при беременности на ранних сроках
Боль в районе правого яичника Неприятные ощущения в нижней части живота женщины испытывают гораздо чаще, чем мужчины. Это связано с...
Тянут икры ног что это
Боль в икрах ног может встречаться при целом ряде заболеваний – как сосудистых, так и неврологических: Хроническая венозная недостаточность (варикозное...
Тянущая боль в правом боку под ребрами отдает в спину
Когда говорят о болях в правом боку, нередко подразумевают разные состояния и болезни, связанные с той или иной локализацией и...
Adblock detector