Тяжесть с левой стороны в области сердца

Тяжесть с левой стороны в области сердца

Давящее ощущение в области сердца наверняка испытывал каждый человек, проживший достаточно долго. По крайней мере, к кардиологу чаще всего приходят именно с такими жалобами. Обеспокоенные новыми неприятными ощущениями люди, попав на приём к врачу, и жалуясь на то, что давит в области сердца, спрашивают его – что это, симптом какой болезни? Как правило, это типичное проявление ишемической болезни сердца, а также таких её форм, как инфаркт миокарда или стенокардия. Атеросклероз или тромбоз коронарных сосудов, питающих сердце, приводит к гипоксии миокарда (недостатку кислорода), что воспринимается человеком как боль. Как правило, когда давит в области сердца, ощущается дискомфорт: присоединяются онемение конечностей, падение артериального давления, головная боль и очень неприятный страх смерти.

Причины давящей боли в сердце

Причины, из-за которых давит сердце, могут быть самые разные. Но их можно условно поделить на две категории – кардиологические и все остальные. Естественно, лечением недуга можно заняться, только определив первопричину, источник боли, ведь простые болеутоляющие средства только снимут симптом, но не вылечат основную болезнь.

Болезни сердца, сопровождающиеся загрудинными болями, необходимо срочно лечить. Если больной вовремя не обратится за врачебной помощью, то его ждёт скорая кончина.

Кардиологические причины

Чаще всего причины давящей боли в области сердца кардиологические: инфаркт, миокардит, стенокардия, кардионевроз и прочие.

Стенокардия

При стенокардии также давит с левой стороны в области сердца, но это ещё дополняется одышкой. Щемящую боль вызывает недостаточное снабжение миокарда питательными веществами и кислородом. Чаще всего давящая и жгучая боль локализуется в середине грудины. Стенокардические приступы продолжаются недолго. Чаще стенокардией страдают пожилые люди.

При выраженной коронарной недостаточности стенки венечных сосудов утрачивают эластичность, постепенно такое состояние начинает доходить до такого, что давит сердце и немеет левая рука. Приступ снимается нитроглицерином и отсутствием физической нагрузки.

Болевой синдром при стенокардии продолжается от 5 до 20 минут. Если боль в области сердца давит больше получаса, то это уже признак развивающегося инфаркта миокарда.

Инфаркт миокарда

Одна из самых распространённых причин давящих болей в области сердца – инфаркт миокарда. Сила боли зависит от степени поражения сердечной мышцы. При обширном трансмуральном инфаркте пациенты испытывают нестерпимые давящие, жгучие, кинжальные боли, которые сами становятся причиной появления страха смерти. Боль часто несколько смещена в левую сторону, не купируется нитроглицерином и может не отступать часами. Инфаркт миокарда требует немедленной госпитализации с интенсивной терапии.

Для ИМ также характерны следующие признаки:

  • неритмичное или усиленное сердцебиение;
  • одышка;
  • холодный пот;
  • головокружение;
  • побледнение или цианоз кожных покровов.

Кардионевроз

Нарушение сердечной деятельности при кардионеврозе заключается в истощении нервной системы. При этой патологии боль может иметь разную интенсивность, а кроме неё наблюдаются признаки анемии, тахикардия с частотой свыше 100 сокращений в минуту, давит в области сердца и тяжело дышать.

Но самым красноречивым признаком кардионевроза считается кардиофобия или страх смерти.

Есть у этой патологии и менее распространённые симптомы: беспокойство, головокружение, головная боль, гипергидроз, предобморочное состояние, ком в горле, бессонница. В данном состоянии важно отрегулировать режим дня, вести здоровый образ жизни, правильно питаться, восстановить состояние психики. Стресс можно снять с помощью успокоительных препаратов, а вместе с ним пройдут и боли в сердце.

Миокардит

Миокардитом называется воспалительное ревматическое заболевание миокарда, которое сопровождается давящей тупой болью в груди, одышкой, слабостью, тахикардией, лихорадкой и отёчностью ног. Этот недуг является одним из осложнений бактериальной инфекции. Его приступы могут происходить несколько раз в день, при этом они не купируются нитропрепаратами.

Если миокардит не лечить в условиях стационара, то он может дать тяжёлые осложнения, вплоть до летального исхода. Возникновение боли не связано с физической нагрузкой, иногда она может наступить на следующий день после такой нагрузки и не устраняется нитроглицерином.

Перикардит

К воспалению внешней сердечной оболочки (перикардиту) приводит вирусная инфекция. Помимо давления в груди, при перикардите ощущается сильная слабость, пациенты мучаются сухим кашлем. Иногда бывает кровохарканье, может подниматься температура. Чаще всего от этой болезни страдают мужчины.

При перикардите боль чаще всего ощущается с правой стороны. Поза сидя с наклоном вперёд несколько облегчает самочувствие больных.

Пороки сердца

Больные с пороками сердца на стадии декомпенсации уже не удивляются, почему давит сердце каждый день, его давящая и ноющая боль не прекращается даже в состоянии покоя. У них также появляется головокружение, учащённое дыхание и сердцебиение, распирающие ощущения в груди, хрипота, отёки ног и обмороки. Но подобные симптомы встречаются и при других патологиях.

Простая кардиалгия

Давящая боль в сердце при кардиалгии проявляется несколько раз в день в виде кратковременных приступов, к которым добавляется одышка, учащённый пульс и беспокойность.

Кардиалгия вегетативного криза

Её отличает сильная и длительная давящая сердечная боль, кроме которой отмечается также усиленное сердцебиение, одышка, повышенное давление, дрожь в конечностях и паника.

Дополнительными признаками, подтверждающими, что боль за грудиной носит сердечный характер, являются: тахикардия, аритмия, одышка, головокружение, затруднённое дыхание, побледнение или посинение кожных покровов, боль в шее, конечностях и спине, обмороки и диспепсия.

Пролапс митрального клапана

Характеризуется продолжительной болью ноющего, давящего, иногда щемящего характера. Другими симптомами являются головокружение, тошнота, слабость, ком в горле, изредка слегка поднимается температура.

Другие причины

Не только кардиологические проблемы вызывают давящую боль в сердце. Она может быть признаком межпозвоночной грыжи, пульмонологических заболеваний, нервных болезней, патологии пищеварительного тракта.

Депрессия

Это состояние психики, обусловленное нарушением душевного равновесия. Депрессия может вызываться рядом негативных факторов. Люди с депрессией постоянно чувствуют «тяжесть в сердце», причём не только после нервного перенапряжения, но и в состоянии покоя. Часто с депрессией сочетается упомянутый ранее синдром ВСД и кардионевроз.

Изжога

Это типичный симптом для многих проблем пищеварительной системы, способный вызвать боль за грудиной. Если больной ложится или наклоняется вперёд, то его неприятные ощущения усиливаются. Затруднённым дыханием и болью в груди сопровождаются эзофагит с некротизацией тканей и язва желудка.

Плеврит

Воспаление расположенных вокруг лёгких плевральных листков одним из симптомов имеет давящую боль в груди. При этом она носит резкий характер, при кашле и на вдохе усиливается. Больные стремятся занять вынужденное положение – лечь на здоровый бок, не шевелиться и делать по возможности неглубокие вдохи.

Другими признаками плеврита являются озноб, потливость, общая слабость и недомогание.

Остеохондроз

Деструктивно-дегенеративное воспалительное заболевание позвоночного столба, сопровождающееся давящими и щемящими болями в области сердца. При остеохондрозе подвижность суставов ограничена, на коже возникают покалывания. При поворотах головы, ходьбе, движениях руками боль усиливается, но при занятии удобной позы стихает.

Несмотря на боль в груди, в сердце патологических нарушений не наблюдается.

Межпозвоночная грыжа

Это заболевание часто является спутником остеохондроза, оно обусловлено износом хрящевой ткани. Защемление нервных окончаний вызывает пронзительную боль, заставляющую задерживать дыхание и испытывать ощущение недостатка воздуха. Люди часто путают эту боль со стенокардической.

Боль в груди вызывает онемение самой груди, спины, рук, по коже бегают мурашки, ослабевает мускулатура рук.

Межрёберная невралгия или грудной радикулит

Она относится к недугам периферической нервной системы, при этом долго давит сердце после физической нагрузки, между рёбрами возникают постоянные или приступообразные болевые ощущения. В большинстве случаев такое случается после совершения определенных движений или при изменении положения тела.

При пальпации рёбер, чихании, кашле, неловком движении, даже простом прикосновении боль усиливается. От позвоночного столба боль иррадиирует вплоть до переднего отдела грудной клетки.

Метеоризм

При метеоризме в кишечнике скапливаются газы, которые начинают давить на внутренние органы, в результате чего нарушается работа сердечно-сосудистой системы, а это вызывает боль за грудиной.

При вздутии живота человек может ощущать схватки или приступы боли, урчание, чувство распирания, его мучают отрыжка, изжога, диарея или запоры.

Похмельный синдром

Он также может сопровождаться давящей болью в сердце. Этиловый спирт негативно влияет на мускулатуру, к которой относится и миокард, и вызывает болезненные ощущения. Передозировка алкоголя может обернуться острым воспалением желудка, печени и прочих органов с появлением боли в груди, напоминающей сердечную.

При остром алкогольном панкреатите возникает опоясывающая боль, отдающая за грудину. Причину появления после похмелья боли в груди можно установить только в ходе полного обследования. Возможные причины и методы лечения можете узнать в соответствующей статье на нашем сайте.

Диагностика давящей боли в сердце

Чтобы выяснить, почему давит сердце, человеку нужно пройти комплексное обследование. Первым специалистом, к которому направит терапевт, будет кардиолог, который, проведя аускультацию (выслушивание органов), назначит следующие виды диагностики:

  • общие и специфические анализы крови;
  • стандартную ЭКГ и холтеровское мониторирование;
  • термометрию;
  • ультразвуковое исследование сердца;
  • рентгенографию;
  • КТ и МРТ;
  • сцинтиграфию миокарда.

Помимо кардиолога, терапевт направит пациента к гастроэнтерологу и ортопеду.

Что делать, если давит сердце?

Если у человека давит сердце, его первым вопросом будет – что делать? Прежде всего, нужно твёрдо удостовериться, что причиной боли стало именно заболевание «насоса» в вашем организме. Сердечная боль при прощупывании межрёберного пространства не усиливается, как и при повороте туловища или глотании.

Если боль носит сердечный характер, то человеку нужно сразу же прекратить физическую активность и поудобнее где-нибудь сесть. Ноги должны находиться ниже уровня груди, чтобы уменьшить приток крови к сердцу, что может быть опасно при инфаркте. Иногда, найдя удобное положение, человек перестаёт ощущать и боль, но если этого не происходит, то следует немедленно вызвать скорую помощь.

Важно знать, что принять, если давит сердце – больному нужно дать под язык таблетку нитроглицерина, который резко расширяет сосуды, снижая давление в желудочках и ослабляя нагрузку на сердце. Также нужно обеспечить ему приток свежего воздуха и постараться успокоить его.

Что еще выпить до приезда скорой помощи, если у человека по-прежнему давит сердце? Обезболивающие и седативные препараты, например, капли валокордина или корвалола, к которым следует добавить аспирин и анальгин. А далее ваши действия должны быть подчинены возможной причине недуга:

    Для снятия загрудинной боли при стенокардии больному дают нитроглицерин под язык, если только у него нет противопоказаний к этому препарату (выраженные анемии, некоторые другие патологии).

Чтобы дать больному правильное лекарство, ознакомьтесь со статьями «Валидол или корвалол?» и «Валидол или нитроглицерин?»

  • Для улучшения реологии крови назначают ацетилсалициловую кислоту и гепарин, для уменьшения признаков ишемии и устранения аритмии дают бета-блокаторы. Что лучше выпить, если давит сердце при различных аритмиях для снятия боли? В этом случае предназначены строфантин и дигоксин.
  • Если есть подозрения на инфаркт миокарда, то человека нужно положить так, чтобы верхняя часть тела была приподнята, освободить грудь от стесняющей одежды, обеспечить приток воздуха и немедленно вызвать скорую помощь.
  • Для пациентов с миокардитом важен постельный режим, с курсом антибиотиков, десенсибилизирующих и противовоспалительных препаратов.
  • Хорошим эффектом при кардионеврозе обладает валидол, который снимает боли в груди, вызванные стрессом или неврозом. Что можно сделать в домашних условиях, если давит сердце при кардионеврозе? Без указаний врача можно воспользоваться слабыми седативными средствами (пустырник, валерьянка, персен).
  • При любой патологии укрепить миокард можно с помощью поливитаминов, препаратов калия и магния, оптимальное содержание которых имеется в аспаркаме и панангине. Но эти препараты также должен назначать врач.
Читайте также:  Стоматология на юго западной покрышкина 8

Прежде всего, пациенту рекомендован здоровый образ жизни с нормализованным режимом, достаточным отдыхом, ему следует избегать конфликтных и стрессовых ситуаций, отбросить вредные привычки, совершать ежедневные прогулки и заниматься посильными видами спорта.

Часто ли у Вас ощущается давящая боль в сердце? Как Вы с ней справляетесь, что принимаете? Расскажите об этом в комментариях .

Мы рады видеть Вас на нашем сайте!

Методы лучевой диагностики

Что такое боль в грудной клетке?

В начале напряженного рабочего дня или посреди ночи Вы внезапно почувствовали боль в груди. Болит ли у Вас именно сердце? Нужно ли Вам срочно в больницу?

Боль в области сердца — одна из самых частых причин обращения людей за скорой помощью. Так, ежегодно, несколько миллионов людей обращаются с этим симптомом за экстренной медицинской помощью.

Боль в области сердца — не всегда боль в сердце. Часто она не связана с сердечными проблемами. Однако, если Вы испытываете боль в груди и не знаете о состоянии своей сердечно-сосудистой системы — проблема может оказаться серьезной и стоит потратить время для выяснения причины болей.

Причины

Боль в области сердца может быть очень разной. Ее не всегда можно описать. Боль может ощущаться как несильное жжение или как сильнейший удар. Поскольку Вы не всегда можете определить причину боли самостоятельно, не нужно тратить время на самолечение, особенно, если Вы относитесь к так называемой «группе риска» сердечных заболеваний.

Боль в области сердца имеет множество причин, в том числе требующих пристального внимания. Причины болей могут быть разделены на 2 больших категории — «сердечные» и «не сердечные».

«Сердечные» причины

  • Инфаркт миокарда — сгусток крови, блокирующий движение крови в артериях сердца может быть причиной давящих, сжимающих болей в груди, длящихся более нескольких минут. Боль может отдавать (иррадиировать) в область спины, шеи, нижней челюсти, плеч и рук (особенно левой). Другими симптомами могут быть одышка, холодный пот, тошнота.
  • Стенокардия. С годами в артериях Вашего сердца могут образовываться жировые бляшки, ограничивающие поступление крови к мышце сердца, особенно во время физической нагрузки. Именно ограничение кровотока по артериям сердца является причиной приступов болей в груди — стенокардии. Стенокардия часто описывается людьми как чувство сдавления или сжатия в грудной клетке. Она обычно возникает во время физической нагрузки или стресса. Боль обычно длится около минуты и прекращается в покое.
  • Другие сердечные причины. Другие причины, которые могут проявляться болью в груди включают воспаление сердечной сорочки (перикардит), чаще всего возникающий из-за вирусной инфекции. Боли при перикардите носят чаще всего острый, колющий характер. Также может наблюдаться лихорадка и недомогание. Реже причиной боли может быть расслоение аорты — главной артерии Вашего тела. Внутренний слой этой артерии может отделяться под давлением крови и результатом этого являются резкие внезапные и сильные боли в грудной клетке. Расслоение аорты может быть результатом травмы грудной клетки или осложнением неконтролируемой артериальной гипертензии.

«Несердечные» причины

  • Изжога. Кислый желудочный сок, попадающий из желудка в пищевод (трубку, соединяющую ротовую полость с желудком), может быть причиной изжоги — мучительного жгучего ощущения в груди. Часто она сочетается с кислым вкусом и отрыжкой. Боли в грудной клетке при изжоге обычно связаны с приемом пищи и могут длиться часами. Этот симптом чаще всего возникает при наклонах или в положении лежа. Облегчает изжогу прием антацидов.
  • Панические атаки. Если Вы испытываете приступы беспричинного страха, сочетающиеся с болью в грудной клетке, учащенным сердцебиением, гипервентиляцией (учащенным дыханием) и обильным потоотделением, Вы можете страдать «паническими атаками» — своеобразной формой нарушения функции вегетативной нервной системы.
  • Плеврит. Острая, ограниченная боль в груди, усиливающаяся при вдохе или кашле, может быть признаком плеврита. Боль возникает из-за воспаления мембраны, выстилающей грудную полость изнутри и покрывающей легкие. Плеврит может возникать при различных заболеваниях, но чаще всего — при пневмонии.
  • Синдром Титце. При определенных условиях хрящевые части ребер, особенно хрящи, прикрепляющиеся к грудине, могут воспаляться. Боль при этом заболевании может возникать внезапно и быть довольно интенсивной, имитируя приступ стенокардии. Однако локализация боли может быть различной. При синдроме Титце боль может усиливаться при нажатии на грудину или ребра около грудины. Боли при стенокардии и инфаркте миокарда не зависят от этого.
  • Остеохондроз шейного и грудного отделов позвоночника приводит к так называемой вертеброгенной кардиалгии, которая напоминает стенокардию. При этом состоянии наблюдается интенсивная и продолжительная боль в за грудиной, в левой половине грудной клетки. Может отмечаться иррадиация в руки, межлопаточную область. Боль усиливается или ослабевает при изменении положения тела, поворотах головы, движениях рук. Диагноз можно подтвердить, проведя МРТ позвоночника.
  • Эмболия легочной артерии. Этот вид эмболии развивается, когда сгусток крови попадает в легочную артерию, блокируя поступление крови к сердцу. Симптомы этого жизнеугрожающего состояния могут включать внезапную, резкую боль в груди, возникающую или усиливающуюся при глубоком дыхании или кашле. Другие симптомы — одышка, сердцебиение, чувство тревоги, потеря сознания.
  • Другие заболевания легких. Пневмоторакс (спавшееся легкое), высокое давление в сосудах, снабжающих легкие (легочная гипертензия) и тяжелая бронхиальная астма также могут проявляться болью в грудной клетке.
  • Заболевания мышц. Боль, обусловленная заболеваниями мышц, как правило, начинает беспокоить при поворотах туловища или при поднятии рук. Хронический болевой синдром, такой, как фибромиалгия. Может быть причиной постоянной боли в грудной клетке.
  • Повреждения ребер и ущемление нервов. Ушибы и переломы ребер, также как и ущемление нервных корешков, могут быть причиной боли, иногда очень сильной. При межреберной невралгии боль локализуется по ходу межреберных промежутков и усиливается при пальпации.
  • Заболевания пищевода. Некоторые заболевания пищевода могут вызвать нарушение глотания и, следовательно, дискомфорт в грудной клетке. Спазм пищевода может быть причиной боли в груди. У пациентов с этим заболеванием мышцы, в норме продвигающие пищу по пищеводу, работают некоординировано. Поскольку спазм пищевода может проходить после приема нитроглицерина — также, как стенокардия — часто возникают диагностические ошибки. Другое нарушение глотания, известное как ахалазия, также может вызвать боль в грудной клетке. В этом случае клапан в нижней трети пищевода не открывается как должно и не пропускает пищу в желудок. Она остается в пищеводе, вызывая неприятные ощущения, боль и изжогу.
  • Опоясывающий лишай. Эта инфекция, вызываемая вирусом герпеса и поражающая нервные окончания, может быть причиной сильнейших болей в грудной клетке. Боли могут локализоваться в левой половине грудной клетки или носить опоясывающий характер. Это заболевание может оставить после себя осложнение — постгерпетическую невралгию — причину длительных болей и повышенной кожной чувствительности.
  • Заболевания желчного пузыря и поджелудочной железы. Камни в желчном пузыре или воспаление желчного пузыря (холецистит) и поджелудочной железы (панкреатит) могут быть причиной болей в верхней части живота, отдающих в область сердца.

Поскольку боль в грудной клетке может быть следствием множества различных причин, не занимайтесь самодиагностикой и самолечением и не игнорируйте сильные и продолжительные боли. Причина Вашей боли может быть не так серьезна — но для того, чтобы ее установить, необходимо обратиться к специалистам.

Когда необходимо обратиться ко врачу?

Если Вы почувствовали острую, необъяснимую и длительную боль в грудной клетке, возможно, в сочетании с другими симптомами (таким, как одышка) или боль, отдающую в одну или обе руки. Под лопатку — необходимо срочно обратиться ко врачу. Возможно, это сохранит Вам жизнь или успокоит Вас, если не будет найдено серьезных проблем с Вашим здоровьем.

Диагностика

Боль в области сердца — не всегда сигнализирует о заболевании сердца. Методы, которые могут помочь определить причину боли, включают:

Если появилась боль в области сердца, это может вовсе не обозначать наличие острой сердечной недостаточности или инфаркта миокарда. Часто эти симптомы характерны для ряда заболеваний, связанных с позвоночником либо грудной клеткой. Поэтому следует отличать симптомы чисто сердечной боли от остальных, чтобы не медлить с неотложной помощью.

Причины появления сердечных болей

Острая ноющая боль в области сердца возникает в человека независимо от возраста, условий и обстоятельств. При этом не каждая из них может свидетельствовать о проблемах с сердцем. В зависимости от механизма образования все грудные боли можно подразделить на сердечные и несердечной этиологии.

Колющая боль в области сердца может возникать в силу разных причин, при болезнях иных органов с иррадиацией болевого синдрома в грудную клетку.

  1. Заболеваниях нервно-мышечной системы:
    • Грудного остеохондроза;
    • Боли в шейном отделе позвоночника;
    • Миалгиях;
    • Межреберной невралгии.
  2. Патологиях крупных сосудов:
    • Аневризме аорты;
    • Эмболии легочной артерии.
  3. При патологии системы пищеварения:
    • При болезнях желудка и изжоге;
    • Поджелудочной железы;
    • Пищевода;
    • Желчного пузыря.
  4. Болезнях дыхательной системы:
    • Бронхиальной астме;
    • Пневматораксе;
    • Пневмонии;
    • Плевритах;
    • Туберкулезе.
  5. Болезни нервной системы:
    • Вегетососудистые дистонии;
    • Приступы панических атак.
  6. Заболевания вирусной этиологии:
    • Опоясывающий лишай.

Если при боли в области сердца давит и отдает в левую руку и мизинец, так может проявляться стенокардия. Острый болевой синдром развивается при инфаркте миокарда, тупая боль характеризует хроническую ишемическую болезнь сердца.

Какие симптомы болей при разных болезнях?

Нередко боль в области сердца при вдохе относят к чисто сердечным заболеваниям, даже не подозревая, что настоящая причина кроется совершенно в другом. Как проявляется болевой синдром, зависит от причин и уровня прогрессирования болезни. Так, например, при изжоге также возникают жгучие ощущения в области грудины. Они возникают при поступлении желудочного сока в пищевод. Изжога характеризуется также появлением отрыжки и неприятного кислого привкуса. Эти симптомы появляются после приема пищи, при наклонах тела, в лежачем положении. В этом случае для облегчения назначаются антацидные препараты.

Читайте также:  Спрей alerana 5 для наружного применения отзывы

Не всегда при возникновении изжоги и иррадиации боли в области сердца причина кроется в пищеводе.

  • Это могут быть симптомы гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), для которой также характерна изжога;
  • Спазма пищевода с нарушением работы мышц, что приводит к проблемам с глотанием и продвижением пищи в желудке;
  • При ахалазии, эта патология проявляется в нарушении работы клапана между желудком и пищеводом, с задержкой пищи и появлении болевых ощущений в груди.

В зависимости от того, какой характер боли в области сердца, могут диагностировать воспалительные заболевания:

  • Желчного пузыря с развитием холецистита;
  • Поджелудочной железы и острого проявления панкреатита;
  • Желчнокаменной болезни (ЖКБ).

Болезненные симптомы при этих болезнях могут отдаваться в грудную полость и напоминать сердечные боли.

Легочные болезни также могут сопровождаться возникновением острых и тупых болей в грудной клетке. Эти признаки могут возникать при пневмонии, плеврите, с характерным воспалением соответственно легких и тканей, которые выстилают грудную полость. Для этих болезней свойственно усиление боли при вдохе, появление кашля, повышение температуры до критических значений. Также болезни могут сопровождать друг друга и после пневмонии возникают осложнения, которые проявляются в виде плеврита.

Как помочь при острой боли в сердце?

Не случайно при появлении боли в области сердца, не знают, что делать до приезда врача. Звоните по номеру горячей линии +7 (863) 226-18-17, который лучше ввести заблаговременно в память телефона. Опытные врачи частного медицинского центра «Гармония» помогают в экстренной ситуации и доставляют пациента в стационар. Неотложная медицинская помощь предоставляется в клинике, стационаре и на дому.

До приезда врача следует прекратить двигаться и принять лежачее положение, обязательно вызвать специализированную скорую помощь. Если болит сердце, самолечение может закончиться печально и привести к летальному исходу.

В случае повышенного или пониженного артериального давления принять таблетку по показаниям. Больному назначают успокоительные капли, корвалол, пустырник, валериану, а также нитроглицерин. Если боль прошла, необходимость в нитроглицерине отпадает, также он противопоказан при пониженном артериальном давлении. Под язык можно положить валидол. Лечение сердечных патологий назначается врачом согласно показаниям.

Какие болезни вызывают болевой синдром в области сердца?

Острый болевой синдром может появляться также при таких легочных заболеваниях, как бронхиальная астма и пневмоторакс. Приступы астмы вызывают болевые ощущения в области всей грудной полости. Не менее тяжелой формой и болезненным состоянием отличается пневмоторакс, при котором воздух проникает извне в грудную полость и легкие могут спадаться с появлением болевого синдрома.

Среди основных причин появления болевых приступов в области грудины входит также патология окололегочных сосудов. Они усиливаются при вдохе с образованием кашля при эмболии легочной артерии, легочной гипертензии с повышением давления в сосудистой системе, снабжающей кровью легкие.

К болезненным сосудистым заболеваниям относится расслаивающая аневризма аорты с характерным поражением крупных сосудов. Это неотложное состояние может представлять угрозу для жизни человека. При этом боль вначале ощущается в области сердца и постепенно перемещается вниз живота. У больного резко понижается давление, возникает тахикардия и он теряет сознание.

Классическим примером появления болевого синдрома в области грудной клетки может являться остеохондроз, который возникает в грудном и шейном отделе позвоночника. Боль напоминает приступы стенокардии с иррадиацией в левую лопатку и руку. Различие заключается в усилении при передвижении, поднятии рук, поворотах головы, наклонах тела.

Резкая колющая боль характерна для межреберной невралгии, синдроме Титце. Она возникает в местах сочленений и промежутков между ребрами и становится более интенсивной при вдохе. Больной не может глубоко вдохнуть воздух, наблюдается поверхностное дыхание. При патологии назначаются сильные противовоспалительные и обезболивающие препараты.

Крайне болезненным состоянием в области сердца отличается воспаление мышечных волокон грудной клетки и спины. Оно напоминает аналогичные острые боли при межреберной невралгии и остеохондрозе.

Не менее болезненным ощущением характеризуется опоясывающий лишай, который возникает в результате заражения организма вирусом герпеса. При этом поражаются нервные окончания, появляются характерные высыпания на коже, которая становится чувствительной, и вся эта клиническая картина сопровождается острыми болями в грудной клетке.

Болевые приступы могут возникать при панических атаках, нервных расстройствах разной этиологии. Категория этих больных чаще молодого возраста, с нестабильной нервной системой, с подавленным состоянием после стресса. При этом боль может появляться спонтанно или носить систематический характер.

Как понять, что болит сердце?

Давящая резкая боль в сердце возникает при стенокардии или «грудной жабе», которая является основным предвестником развития ишемической болезни сердца (ИБС). Она иррадиирует в плечо, в левую руку и мизинец, может отдавать в челюсть. Интенсивность возрастает при нервном напряжении и физических нагрузках. Возникает в результате коронарного спазма сосудов и недостаточном снабжении сердечной мышцы кислородом, вследствие атеросклероза. Боль может исчезать сама по себе после отдыха и покоя.

Среди самых опасных сердечных болезней, связанных с сердечно-сосудистой системой организма, выделяют инфаркт миокарда. Он возникает в результате закупорки (тромбоза) коронарной артерии атеросклеротической бляшкой и прекращения кровоснабжения участка сердечной мышцы. При этом происходит некроз, и часть мышцы отмирает.

Боль при инфаркте миокарда вызывает сильную слабость, нехватку воздуха, отдает в левую руку, опоясывает плечо и распространяется под левую лопатку, иногда в шею, челюсть, может образоваться далеко от области сердца. Иногда повышается температура. Человека бросает в холодный пот, начинается одышка, в некоторых случаях тошнота.

Боли за грудиной возникают в случае сердечных патологий воспалительной этиологии, к ним относятся эндокардиты, миокардиты, перикардиты. Они проявляются после перенесенных заболеваний, вызванных вирусными и бактериальными инфекциями.

Как проводится дифференциальная диагностика?

При появлении болей в грудной клетке следует немедленно вызвать врача скорой помощи. До приезда специалиста по возможности снять эмоциональные и физические нагрузки, успокоиться, прилечь и понять характер боли, чтобы правильно уведомить медиков.

Обследование врача включает консультации в узких специалистов с проведением инструментальных исследований, необходимо сделать электрокардиограмму. Она показывает, как работает сердце, обнаружить признаки инфаркта в зависимости от стадии и локализации.

Врачебная помощь и консультации могут назначаться у разных специалистов, невролога, кардиохирурга, инфекциониста, пульмонолога, хирурга, гастроэнтеролога, психиатра. В случае нервных переживаний может понадобиться помощь психолога.

Инструментальные исследования

Кроме электрокардиограммы (ЭКГ) при сердечной патологии для определения природы происхождения болей могут проводиться разные инструментально-диагностические исследования.

  • УЗИ брюшной полости;
  • ФЭГДС исследование органов пищеварения;
  • УЗИ сердца, легочных сосудов и аорты;
  • ФВД, исследование функций внешнего дыхания;
  • Рентгенографию грудной клетки;
  • КТ, компьютерную томографию;
  • МРТ, магнитно-резонансную томографию;
  • ЭхоКГ, эхокардиографию и другие.

Какие признаки подтверждают боли в сердце?

Критические состояния вызывают сердечные патологии, которые можно определить при помощи несложных манипуляций. Необходимо понять, усиливается ли боль при вдохе, при подъеме рук, наклоне туловища, можно дли сделать глубокий вдох. Возрастание болевых ощущений может означать наличие межреберной невралгии, остеохондроза.

Боль может усиливаться при физических нагрузках и понижаться в состоянии покоя при возникновении стенокардии напряжения, при недостаточном кровоснабжении сердечной мышцы в активном состоянии.

Сердечные патологии чаще сопровождаются резкой давящей болью, затруднением дыхания, стрессом, дискомфортом в грудной клетке, холодным потом, иррадиацией в левое плечо, руку и под левую лопатку.

Экстренный вызов скорой помощи частного медицинского центра «Гармония» позволяет помочь в неотложных ситуациях, сделать ЭКГ, экспресс-анализ крови на белок тропонин для определения инфаркта миокарда, и доставить пациента в стационар.

Тяжесть в области сердца – распространенный симптом. Встречается при кардиальных патологиях и болезнях, не связанных с сердечно-сосудистой системой. Но при появлении этого признака необходимо обратить внимание на свое здоровье.

Болезни, для которых характерен симптом тяжести в области сердца:

  • ишемическая болезнь сердца;
  • стенокардия;
  • инфаркт миокарда;
  • сердечная недостаточность;
  • миокардит;
  • кардиомиопатия;
  • перикардит4
  • тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА);
  • врожденные и приобретенные пороки сердца;
  • нарушение ритма.

Неприятные ощущения, чувство дискомфорта в левой половине груди, которое сопровождается болью и одышкой, называется общим понятием — тяжесть в области сердца. Это очень вариабельный симптом, имеет много проявлений и характеристик:

  • локализация боли постоянная или иррадиирует в левую руку, шею, нижнюю челюсть, под лопатку;
  • симптом постоянный или периодический, интенсивность боли усиливается при физическом напряжении или ослабевает при определенном положении тела;
  • наличие или отсутствие одышки, ее разновидность (инспираторная – тяжело вдохнуть, экспираторная – трудность выдоха, смешанная).

Существует масса причин появления тяжести в области сердца, однако патогенетически все сводится к нарушению кровообращения сосудов, питающих миокард:

  • атеросклеротическая бляшка, тромб или эмбол перекрывают артерию (частично или полностью), которая кровоснабжает сердце. Соответственно поступает меньше крови, питательных веществ и кислорода;
  • воспалительные процессы приводят к разрушению клеток сердца, нарушению микроциркуляции. Возбудители и их токсины внедряются в стенку сердца. Таким образом, все сводится к недостаточности кровоснабжения;
  • при нарушении ритма изменяется нормальная насосная функция сердца. Кардиальная мышца в неполной мере выбрасывает кровь в организм другим органам. Попытка это исправить повышает нагрузку на миокард и истощает резервные запасы кислорода;
  • порок сердца – врожденный или приобретенный дефект анатомического строения кардиальной мышцы. Попытка компенсации ведет к избыточной работе миокарда, неправильному току крови и др.

Механизм развития тяжести в области сердца сводится к ишемии миокарда – несоответствие поступления крови и ее потребности.

Обстоятельства, способ жизни или сопутствующие болезни, которые способствуют развитию патологии -это факторы риска. Формирование симптома тяжести в сердце связано с наличием ишемии миокарда. Факторы риска:

  • модифицированные (можно изменить) – курение, артериальная гипертензия (повышенное давление), ожирение;
  • немодифицированные (невозможно исправить) – генетическая склонность, возраст (больше 50-ти), мужской пол (ишемия встречается чаще);
  • частично обратимые факторы – повышенный уровень холестерина;
  • другие обстоятельства – стрессы, сниженная физическая активность и др.

Причины развития тяжести в области сердца:

  • атеросклероз – отложение жировых бляшек на стенках сосудов;
  • закупорка коронарной артерии тромбом или эмболом (инфаркт миокарда, тромбоэмболия легочной артерии);
  • вирусы, бактерии (миокардит, перикардит);
  • генетический сбой (порок сердца, кардиомиопатия).

Источник патологии сочетанный, то есть причин несколько или происходит каскадная реакция (например, при атеросклерозе жировая бляшка может оторваться от стенки сосуда и фактически становится эмболом).

Тяжесть в области сердца — симптом многих заболеваний. Некоторые из них описаны в таблице ниже.

На фоне полного спокойствия или при физической нагрузке происходит резкое ухудшение состояния. У человека появляются сдавливающие боли за грудиной, одышка, резкая слабость. На фоне этого головная боль, головокружение, чувство страха. Длится 15-20 минут. Проходит при спокойном положении или после приема нитроглицерина

Внезапная боль в области сердца, которая иррадиирует к левой руке, шее, нижней челюсти. Появляется одышка, человеку трудно вдохнуть воздух. Чувство страха смерти, нервозность, холодный пот. После прекращения физической нагрузки и приема нитроглицерина состояние не улучшается

Читайте также:  Травы для умывания лица

Развивается на фоне имеющейся или перенесенной инфекционной патологии. Тяжесть в области сердца, одышка, слабость. Развивается тахикардия – учащенное сердцебиение. Артериальная гипотензия (снижение давления)

ТЭЛА (тромбоэмболия легочной артерии)

Внезапная боль в грудной клетке, тяжесть в области сердца, кашель с кровавой мокротой, одышка. Развивается резкая слабость, артериальная гипотензия (снижение давления), потеря сознания. Сопровождается чувством страха смерти

Дефект анатомической структуры сердца бывает врожденным (генетическая аномалия) и приобретенным (например, после ревматизма). Клиника разнообразная. Боль и тяжесть в грудной клетке, слабость, утомляемость. Одышка инспираторного (тяжело вдохнуть) или смешанного характера. Непереносимость физических нагрузок или снижение выносливости. Часто сочетается с пороками развития других органов и систем

Человек чувствует сбой обычного ритма работы сердца. Учащение или замедление пульса, пропускание удара в положенном месте. Приступообразное сердцебиение. Человек может терять сознание (эпизод пароксизмальной тахикардии или фибрилляция желудочков). Во время приступа развивается общая слабость, потливость

Совет врача. При наличии или появлении симптомов обратитесь к семейному доктору или кардиологу

Перечисленные симптомы могут меняться или замещаться один другим в процессе прогрессирования заболевания или при сочетании патологий. Важно знать как можно больше о проблеме и методах ее предупреждения.

Патология расположенных рядом с сердцем органов может вызвать ложное чувство кардиальной боли. Примеры заболеваний описаны ниже в таблице.

Остеохондроз грудного отдела позвоночника

Ноющая боль грудного отдела спины, между лопатками. Дискомфорт усиливается при физической активности, глубоких дыхательных движениях. При пальпации позвоночного столба боль в грудном отделе

Боль острая с прострелами или колющая, односторонняя или с обоих боков грудной клетки. Иногда распространяется строго по ходу ребра. Усиливается при физической нагрузке, смехе, кашле. Отдельный вид межреберной невралгии – опоясывающий герпес. Помимо описанной клиники, на грудной клетке по ходу нерва сыпь в виде пузырьков с жидкостью. Этот участок чешется, жжет. Данная патология встречается после контакта с больным ветряной оспой

ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь)

Недостаточность сфинктера входа в желудок ведет к забрасыванию соляной кислоты в пищевод. Клинически это проявляется болью за грудиной (чаще при горизонтальном положении, проходит после стакана воды или приема антацидов), изжогой, кислым привкусом во рту. Боль при глотании, икота, тошнота

Гастрит, язва желудка

Боли эпигастрия после еды или, наоборот, из-за голода. Снижение аппетита, похудение, тошнота и рвота. Тяжесть в грудной клетке проходит после снижения кислотности желудочного сока (прием ингибиторов протонной помпы или антацидов)

Воспаление плевры развивается в результате бронхита или пневмонии, может быть сопутствующим симптомом онкологического процесса. Боль усиливается при кашле, чихании, глубоком дыхании. Симптомы утихают, когда человек лежит на боку патологического процесса

Важно знать отличия сердечной боли и некардиальной патологии. Однако не всегда рамки различий четкие. В любом случае необходимо обратиться за медицинской помощью.

Семейный врач — специалист широкого профиля, задача которого – лечение амбулаторных патологий. Если состояние человека серьезное, требуется госпитализация и стационарное лечение, тогда лечащий врач – терапевт или кардиолог.

В процессе диагностики причины тяжести в области сердца могут понадобиться консультации таких врачей:

Лечение кардиальной патологии (например, инфаркт миокарда или порок сердца) требует привлечения к процессу хирургов и анестезиологов-реаниматологов.

Не стоит звонить 103 каждый раз, когда человек чувствует дискомфорт в грудной клетке. Скорую помощь следует вызывать в том случае, когда состояние пациента угрожает здоровью и жизни:

  • артериальная гипотензия (снижение систолического давления ниже 80 мм рт. ст.) или гипертензия (повышение систолического давления больше 180 мм рт. ст.);
  • боль в области сердца больше 30 минут, которая не купируется приемом нитроглицерина;
  • потеря сознания;
  • кашель с кровью.

До приезда бригады медицинского персонала нужно успокоить пациента, не давать других препаратов, кроме нитроглицерина. Если человек без сознания, обеспечить проходимость дыхательных путей.

Уточнение причины патологии и постановка диагноза базируется на анамнезе заболевания: когда начались симптомы, какой провоцирующий фактор, после чего становится легче, чем лечился человек. Чем подробнее описывает пациент клинику, тем легче врачу. Как скрининг используют общий анализ крови и мочи, глюкозу. Обязательное исследование – ЭКГ (электрокардиограмма).

Важный показатель состояния здоровья – артериальное давление, которое врач измеряет на обеих руках. Тяжесть в сердце может сопровождаться повышенными и пониженными показателями.

Каждый врач владеет техникой аускультации сердца – выслушивание тонов миокарда фонендоскопом. Этот метод позволяет заподозрить пороки развития, миокардит, нарушение ритма. Для неинвазивного определения размеров сердца существует прием перкуссии – выстукивание границ органа. Это позволяет ориентировочно подтвердить кардиомегалию (увеличение сердца).

  • липиды крови — фракции и холестерин. Чем выше их показатель, тем больше жировых отложений на сосудах;
  • тропонины – маркеры острого повреждения миокарда;
  • электролиты крови – натрий, калий, кальций и хлор. Недостаток или избыток этих веществ негативно сказывается на работе сердца;
  • уровень креатинина и мочевины – показатели нарушения работы почек (заболевания сердца негативно влияют на весь организм, но главный орган-мишень это мочевыделительная система);
  • Д-димер – продукт деградации фибрина (маркер тромбоэмболии легочной артерии);
  • коагулограмма – состояние свертывающей системы крови.

  • электрокардиограмма – подтверждает нарушение ритма и проводимости, увеличение размеров сердца, инфаркт миокарда, тромбоэмболию легочной артерии;

Варианты ЭКГ при инфаркте миокарда (фото: www.heartlib.ru)

  • Эхо-КГ (эхокардиография) – ультразвуковое исследование сердца с целью обнаружения пороков развития, кардиомегалии, миокардитов;
  • рентгенография органов грудной клетки – описывает размеры миокарда и состояние легких;
  • ангиография – исследование сосудов путем введения в них контрастного вещество. Позволяет определить, насколько сужен просвет;
  • допплерография – ультразвуковое исследование сосудов;
  • КТ (компьютерная томография), МРТ (магнитно-резонансная томография) органов грудной клетки.

Если после проведения всех возможных диагностических методов патологию не обнаружено, значит, боли в грудной клетке некардиального характера. Следует обратиться к травматологу, гастроэнтерологу, пульмонологу.

Терапия тяжести в области сердца делится на симптоматическую и патогенетическую. Снять симптом миокардиальной боли помогает Валидол или Нитроглицерин — одну таблетку под язык. Препарат расширяет коронарные сосуды и увеличивает приток крови к сердцу, тем самым устраняет тяжесть.

Патогенетическая терапия включает:

  • антикоагулянты – Гепарин, Фленокс, Клексан (дозу и срок лечения определяет врач);
  • антиагреганты – Аспирин 75 мг, Клопидогрель 75 мг ежедневно;
  • статины – лекарственные препараты, которые снижают холестерин крови (Аторвастатин, Розувастатин по 20-40 мг ежедневно на вечерний прием);
  • антигипертензивная терапия – снижение артериального давления (Эналаприл 5-10 мг, Валсартан 8-16 мг, Амлодипин 5-10 мг);
  • бета-блокаторы – восстанавливают правильный ритм (Метопролол 50-100 мг, Атенолол, Бисопролол, Небиволол 5-10 мг);
  • нитраты длительного действия – Дикор лонг 20-40 мг на сутки ежедневно.

При неэффективности консервативной терапии применяют хирургические методы лечения.

Стентирование – установка в коронарный сосуд металлического каркаса, который расширяет суженый участок. Через бедренную вену вводится катетер со стентом и баллоном. Продвигается по направлению к сердцу до суженного сосуда. В этом месте раздувается баллон и в стенку вены вдавливается металлический стент, который не позволяет сосуду спадаться. Операция проходит под контролем рентген аппаратуры, все данные выводятся на монитор. Так хирурги видят, где находится стент на данный момент. Такое вмешательство хорошо переносится пациентами, это практически бескровная операция, ведь грудную клетку не разрезают. Восстановительный период 1-2 дня, после чего человек выписывается домой.

Стентирование сосуда (фото: www.etopochki.ru)

Стентирование не 100% решение проблемы, симптомы могут возобновиться. Если инфаркт уже случился, тогда данная процедура помогает избежать распространения процесса.

Аортокоронарное шунтирование. Шунт – это дополнительный путь тока крови. В обход суженного сосуда подшивают участок здоровой вены (как правило, ее берут с ноги пациента). Это травматическая операция, связанная с рисками, однако более эффективная, чем стентирование. Восстановительный период больше 10-14 дней.

Если консервативное лечение нарушения сердечного ритма не дало результатов, тогда прибегают в установке пейсмекера. Это электронный прибор, который анализирует работу миокарда, его ритм и проводимость. Если эти показатели неудовлетворительные и угрожают здоровью и жизни человека, тогда пейсмекер посылает электрические импульсы в сердце для коррекции его работы.

Лечение пороков сердца проводится хирургическими методами. Например, при дефектах стенок миокарда кровь из разных камер смешивается, чего быть не должно. В таких случаях применяют окклюдеры – устройство по типу латки. Конструкция вводится через сосуд в нужную камеру сердца и раскрывается возле дефекта стенки подобно зонтику, так и фиксируется.

Важно! Тяжесть в области сердца – проблема, связанная с патологией миокарда и рядом расположенных органов. Распространенные причины: ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, тромбоэмболия легочной артерии, нарушение ритма. Лечение включает консервативную терапию (статины, антиагреганты, бета-блокаторы) и хирургическое вмешательство (стентирование, аортокоронарное шунтирование)

  • в стакан засыпать по ст. л. сухой мелиссы и мяты, залить 200 мл кипятка. Настоять 25-30 минут. Принимать дважды в сутки по 100 мл. Срок лечения – постоянный прием;
  • в пол литровую емкость засыпать 3 ст. л. измельченного шиповника (ягоды и корни). Залить водой. Поставить на медленный огонь, довести до кипения. Варить 15 мин. Дать остыть. Процедить через сито. Пить три раза в день перед едой по 150 мл. Срок лечения – 2 недели;
  • ореховая настойка. Литровую банку заполнить измельченными плодами грецкого ореха (30-40 штук). Залить медицинским спиртом. Плотно закрыть банку и поставить в теплое светлое место на две недели. Не процеживать после готовности. Принимать по 20-30 капель 2-3 раза в сутки. Срок лечения — месяц. Принимать курсами 3-4 раза в год;
  • пол литровую банку наполнить свежими березовыми сережками. Залить медицинским спиртом. Плотно закрыть и поставить в темное прохладное место. Настаивать две недели. После готовности не процеживать. Принимать за 30 минут до еды по 20-30 капель 3 раза в сутки. Срок лечения 2-3 недели.

Средства народной медицины необходимо использовать в комплексе с традиционным лечением.

Последствия тяжести в области сердца могут быть серьезными. Ишемическая болезнь может привести к инфаркту миокарда и тяжелой сердечной недостаточности. Эти патологии снижают комфортность и срок жизни.

Предупреждение сердечных заболеваний – ответственный шаг сохранения здоровья. Основное направление профилактики – формирование здорового образа жизни:

  • отказ от вредных привычек (курение, алкоголизм, наркомания);
  • поддержание нормального веса тела;
  • правильное питание (исключить фастфуд, сбалансировать потребление жиров и углеводов);
  • регулирование времени работы и отдыха;
  • умеренные физические нагрузки.

Важно своевременное выявление причины и ее лечение.

Исход заболеваний, симптом которых тяжесть в области сердца, благоприятный. Главное – своевременное лечение и профилактика.

Ссылка на основную публикацию
Тяжесть внизу живота покалывание
Признаки беременности на ранних сроках, не дающие точного ответа о беременности, но по праву, являющиеся ими Как правило, женщина в...
Тяжесть в молочной железе у женщин
Женщины всех возрастов периодически могут испытывать боль в груди. Она может возникать как до, так и после менопаузы. В то...
Тяжесть в нижней части спины
Многие сталкиваются с проблемой боли в поясничной области. Не всегда удается сразу понять, болит пояснитца или почки. Поясница может болеть...
Тяжесть дыхания причины
Одышка возникает у здорового человека во время какой-либо деятельности, связанной с напряжением диафрагмы и брюшных мышц Фото: RUSSIAN LOOK 1....
Adblock detector