Тяжесть в икроножных мышцах причины и лечение

Тяжесть в икроножных мышцах причины и лечение

Многие женщины страдают таким заболеванием, как венозная недостаточность, проявляющимся в виде ощущения тяжести в ногах, чувства усталости или появления варикозных вен. Как предотвратить появление этих проблем и уменьшить чувство тяжести в ногах? Прочитайте наши рекомендации, и вы узнаете, как сохранить здоровье и красоту ног.

Почему возникает ощущение тяжести в ногах?

Главным участником кровообращения в ногах является венозный отток. Он работает по принципу системы открывающихся под воздействием давления крови и автоматически закрывающихся клапанов, препятствуя тем самым обратному течению крови. Этот механизм обеспечивает приток крови вверх к сердцу, в частности, путем сокращения икроножных мышц и благодаря давлению в сосудах ступней.

Когда стенки сосудов истончаются или человек ведет постоянный сидячий образ жизни, венозный отток нарушается. Чаще всего симптомы такого нарушения развиваются постепенно в виде ощущения жара или усталости в ногах. Сниженная эффективность кровообращение приводит к появлению чувства разбитости в ногах в результате развития венозной недостаточности.

Иными словами, для восстановления венозного оттока необходимы физические упражнения и ходьба!

Спорт противодействует тяжести в ногах

Если вы страдаете тяжестью в ногах, то справиться с этим недугом и восстановить кровообращение отлично поможет физическая активность. Для этого показаны все виды спорта, в которых задействована работа сердца и легких. Наш совет? Поставьте на первое место виды спорта на выносливость, например, велоспорт (занятия на велотренажере или эллиптическом тренажере), йогу, плавание, физические упражнения на полу с поднятыми ногами – все они улучшают венозный отток. И наоборот, постарайтесь избегать виды спорта с ударами и толчками ног (прыжками, переступанием и т.д.), такие как пробежка, теннис, волейбол, баскетбол, Зумба® и т.п., а также исключите упражнения с приседаниями и выпадами.

Какие упражнения помогают восстановить венозный отток?

Чтобы помочь вам избавиться от ощущения тяжести в ногах, наш инструктор Domyos Оливье разработал 2 модели тренировки, которые можно проводить в спортзале или дома с частотой 2-3 раза в неделю.

В спортзале: занятие на эллиптическом тренажере

Проведите 5-минутную разминку в удобном для вас темпе

Упражнение: 10 минут вращайте педали вперед, затем 10 минут назад

Старайтесь выработать выносливость! Тренировка должна длиться минимум 20-40 минут в умеренном темпе.

Дома: упражнения на укрепление мышц

Рекомендуем следующие 4 упражнения на спине, которые помогут одновременно устранить чувство тяжести в ногах и укрепить мышцы пресса и бедер.

Упражнение 1: Подъем на носки

Задействованные мышцы: в основном, икроножные мышцы

Выполнение упражнения: стоя, ноги параллельно на ширине таза, приподнимитесь на носочки, удерживая равновесие. Вернитесь в исходное положение. Смотрите в дальнюю точку перед собой. Чтобы повысить сложность упражнения, увеличьте скорость. Пятки не должны касаться пола во время выполнения повторений.

Дыхание: выдыхайте, когда встаете на носочки.

Меры безопасности: напрягите мышцы пресса и ягодиц; расслабьте верхнюю часть тела.

Повторение: от 1х10 до 6х10 повторений, с 15-секундным перерывом на восстановление.

Упражнение 2: подъем ног

Выполнение упражнения: лягте на спину, вытяните ноги и поднимите их перпендикулярно полу. Руки лежат вдоль туловища. Напрягите мышцы пресса и контролируемым движением медленно опустите ноги как можно ниже, но не касаясь пола. Вернитесь в исходное положение, затем повторите.

Дыхание: вдохните через нос, когда ноги находятся перпендикулярно полу. Выдохните через рот, опуская ноги к полу.

Меры безопасности: Не выгибайте поясницу и не отрывайте спину от пола на протяжении всего упражнения.

Повторение: от 1х10 до 6х10 повторений, с 15-секундным перерывом на восстановление.

Упражнение 3: велосипед

Задействованные мышцы: мышцы пресса

Выполнение упражнения: лежа на спине, вытяните руки вдоль туловища. Поднимите ноги и согните их в коленях, чтобы образовался прямой угол. Затем начните медленно делать вращательные круговые движения, подобные езде на велосипеде.

Дыхание: дышите нормально и не делайте перерывов в дыхании во время упражнения.

Меры безопасности: не отрывайте поясницу от пола на протяжении всего упражнения. Держите мышцы пресса напряженными.

Повторение: от 1х10 до 6х10 повторений, с 15-секундным перерывом на восстановление.

Упражнение 4: параллельные ножницы

Задействованные мышцы: мышцы пресса

Выполнение упражнения: лежа на спине, вытяните руки вдоль туловища. Поднимите правую ногу на несколько сантиметров (например, под углом 45°). Левая нога остается в исходном положении; затем поднимите левую ногу под углом 45°, одновременно опуская в исходное положение правую (как будто болтая ногами). Повторите.

Дыхание: дышите нормально и не делайте перерывов в дыхании во время упражнения.

Меры безопасности: не отрывайте поясницу от пола на протяжении всего упражнения. Ноги должны быть прямыми.

Повторение: от 1х10 до 4х10 повторений в зависимости от амплитуды и динамичности движений, плюс 15 секунд на восстановление между подходами.

Упражнение 5: ножницы

Задействованные мышцы: внутренняя сторона бедер

Выполнение упражнения: лежа на спине, вытяните руки вдоль туловища. Ноги вместе, поднимите обе ноги под углом 45°. Затем раздвиньте ноги и верните их в исходное положение. Повторите упражнение.

Дыхание: дышите нормально и не делайте перерывов в дыхании во время упражнения.

Меры безопасности: не отрывайте поясницу от пола на протяжении всего упражнения. Ноги должны быть прямыми.

Повторение: от 1х10 до 6х10 повторений, с 15-секундным перерывом на восстановление.

Дополнительный совет: не забывайте сделать растяжку на спине передних и задних мышц нижних конечностей (четырехглавых мышц, задних мышц бедра, приводящих и икроножных мышц). Они тоже принимают участие в венозном оттоке. Завершить занятие можно холодовым воздействием, наложив лед или ополоснув ноги под струей холодной воды, чтобы снять неприятные ощущения в ногах.

Мышечные боли (миалгия) — это боли в мышцах, которые могут возникнуть не только в напряженном состоянии, но и в покое. Болевые ощущения тянущего или спастического характера могут локализоваться на одном участке тела или сразу на нескольких.

Причины спазмов мышц после тренировки

Дискомфорт из-за того, что болит плечо, поясница, шея или другие части тела, — обычное явление при занятиях спортом. Миалгию часто испытывают новички, старающиеся выполнить много упражнений, едва приступив к занятиям. Подвержены ей и опытные спортсмены, резко меняющие план тренировок.

Причины мышечной боли в таких случаях кроются в мелких разрывах волокон мышц. Из-за микроскопических ранок в них возникают постоянно усиливающиеся болевые ощущения. В организме начинается интенсивное восстановление: усиленно синтезируется белок и выбрасываются гормоны.

Дискомфорт проходит уже через 2-3 недели, когда спортсмен входит в ритм и грамотно составляет программу тренировок. Но если боль в спине и плече или в другой зоне резкая и пульсирующая, возможно, причина в травме, поэтому спортсмену следует обратиться к врачу-травматологу.

Виды миалгии

  1. Фибромиалгия. Возникают в связках и сухожилиях, проявляются в области затылка, шеи, поясницы. Часто проявляются у женщин из-за стрессов и мужчин из-за перегрузок на работе или в спортзале.
  2. Миозит — воспаление мышечных тканей. Возникает из-за травм, тяжелых физических нагрузок, осложнений после гриппа. Локализуется такая мышечная боль в ногах, руках, туловище, усиливается при движении и носит ноющий характер. Чаще всего лечить ногу или руку требуется в условиях стационара.
  3. Полимиозит. Серьезное заболевание. У человека может сильно болеть шея, плечи, затем болевые ощущения переходят на тазовый пояс и ноги. Иногда приводит к дистрофии мышц.
Читайте также:  Удаление грыжи у собак

Болят мышцы при беременности

В период ожидания ребенка болезненные ощущения в мышцах испытывает большинство женщин. Причем если до беременности женщина не занималась поддержкой физической формы, то они проявляются сильнее.

При беременности мышцы могут болеть в различных зонах:

  • спина — из-за нагрузки увеличивающегося тела;
  • живот — из-за болезненных мышечных растяжений;
  • поясница — в связи с повышенной нагрузкой от увеличивающегося веса и естественного смещения внутренних органов;
  • ноги — причины боли в ногах те же, болевые ощущения сопровождаются судорогами в икрах, которые развиваются в начале сна, ночью или утром;
  • грудь — под влиянием перемен в гормональном балансе, усиленного кровообращения;
  • влагалище — под воздействием изменений венозной гемодинамики, повышенной сосудистой нагрузки, снижения эластичности мышечной ткани.

Болят мышцы у ребенка

Миалгия часто проявляется у детей из-за нехватки в организме витаминов, кальция, магния. Может быть связана с тем, что костный скелет ребенка растет, а мышечные ткани не успевают за ним и растягиваются.

Если же у ребенка не только болят ножки или ручки, но и повысилась температура, появились припухлости, требуется срочно обращаться к врачу, что бы выяснить причину заболевания. Врач назначит лечение мышечной боли.

Лечение

Лечение боли в мышцах зависит от причины ее появления, поэтому важно поставить точный диагноз.

Лечение мышечной боли в спине и других областях проводится с помощью следующих методов:

  • медикаментозная терапия;
  • лечебная физкультура;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • мануальная терапия.

Чтобы подобных проблем не возникало, следует соблюдать правила профилактики: здоровый образ жизни, сбалансированное питание, умеренные физические нагрузки, эргономичное рабочее место, исключение курения и злоупотребления алкоголем.

Боль в мышцах – это распространённое явление, которое создаёт определённый дискомфорт. Существует много причин, которые приводят к воспалению в икроножной мышце. В любом случае необходимо знать, почему болит нога и как её лечить.

Причины появления боли в мышце

Икроножная голень человека состоит из мышц – поверхностной икроножной и глубокой камбаловидной. Они объединяются в ахиллово сухожилие и прикреплены к пяточной кости. Мышцы необходимы для движения стопы, поддержки тела при ходьбе, беге.

Снабжение кровью в этой области происходит по артериям, которые берут начало из подколенной артерии. Венозный отток происходит по венам, которые сопровождают артерии. Ткани связаны с ЦНС нервными клетками, которые расположены в большеберцовом нерве.

Болит икроножная мышца на ноге – это, прежде всего, причины, которые повлияли на кровеносные сосуды, нервы или ткани, расположенные вокруг. Любые повреждения в этих областях могут привести к боли. Существует множество возможных диагнозов, от мышечного напряжения до разрыва или образования сгустков крови в глубоких венах ноги.

На сегодняшний день основные нарушения, происходящие в икроножной мышце, классифицируются по нескольким направлениям:

  1. Хроническая или острая венозная недостаточность. При хронической форме происходит растяжение стенок вен избытком крови, когда нарушен её отток. В острой стадии происходит тромбоз глубоких вен голени.
  2. Артериальная хроническая или острая недостаточность. Хронический процесс развивается как следствие постепенной закупорки артерий. Это происходит под влиянием атеросклеротических или аутоиммунно-воспалительных процессов. Мышцы испытывают кислородное голодание, при этом в них накапливаются кислые продукты, которые способствуют развитию болей. Острая артериальная недостаточность происходит при внезапной закупорке артерий.
  3. Остеохондроз. В основе болей лежит корешковое сдавливание спинномозгового нерва.
  4. Множественное поражение периферических нервов. Происходит как следствие сахарного диабета, хронического алкоголизма.
  5. Патологии в коленных суставах. К ним относятся остеоартроз, киста Бейкера.
  6. Аутоиммунные воспалительные процессы, происходящие в мышечной ткани. Боли возникают как следствие заболеваний: дерматомиозит, полимиозит.
  7. Миозит. Нередко возникает на фоне онкологических, паразитарных заболеваний.
  8. Фибромиалгия. Аутоиммунное расстройство мышечной ткани.
  9. Перенапряжение, растяжение, разрывы мышечных волокон.

Возможные заболевания

Болит икроножная мышца на ноге – это чаще всего происходит от её напряжения, которое выражается в покалывании или онемении. Этот дискомфорт легко устраняется и не имеет серьёзных последствий. Сложные заболевания вызывают интенсивные, постоянные или приступообразные боли, чувство скованности, изменения плотности мышцы.

Возможные причины болей, связанные с травмами:

  • Перенапряжение средней икроножной мышцы. Возникает при активной физической нагрузке, выражается появлением синяков, отёков в задней части ноги, которые долго не проходят.
  • Разрыв подошвенной мышцы. Боль может быть лёгкой, умеренной, сопровождаться отёком.
  • Повреждение ахиллова сухожилия. Тендинит сухожилия часто развивается у спортсменов. Полный разрыв считается сложной травмой. Воспалительный процесс в этой области нередко происходит по причине артрита или старения организма. Боль начинается в икре выше пятки, сопровождается скованностью, усиливается при подъёме или беге.
  • Подколенная киста. Возникает как результат разрыва хряща или следствие артрита.
  • Икроножные судороги. Непроизвольные сокращения, спазмы часто происходят в ночное время, боли могут быть слабыми, сильными. Возникают по множественным причинам, чаще из-за физических нагрузок, приёма определённых лекарств или заболеваний печени.
  • Рабдомиолиз. Разрушение мышечных волокон вследствие повреждения мышц. Волокна попадают в кровоток, что приводит к почечной недостаточности.

Заболевания, имеющие воспалительные, дегенеративные причины:

  • Диабетическая невропатия. Повреждения нервов является результатом длительного воздействия повышенного уровня глюкозы, вследствие чего повреждаются в первую очередь периферические нервы. Это приводит к частым травмам, воспалительным процессам.
  • Ревматоидный артрит. Заболевание характеризуется воспалением и опуханием суставов, что приводит к боли, отёкам. Дискомфорт в икрах усиливается по утрам, после длительного отдыха.
  • Варикозное расширение вен. Кровь, идущая от тканей к сердцу, может накапливаться в венах и вызывать отёк. В результате ослабленные или повреждённые венозные клапаны перестают выполнять свои функции, что приводит к застою крови в нижних конечностях.
  • Миозит. Развивается при инфекционных и паразитарных заболеваниях. Боли сопровождаются судорогами, постепенной мышечной атрофией.

Сердечно-сосудистые причины возникновения болей в икрах:

  • Тромбоз глубоких вен. Характеризуется образованием венозных тромбов в нижних конечностях, покраснением отдельных участков кожи, отёком. В редких случаях сгусток крови может попасть в лёгкие и затруднить кровоток, при этом наступает тромбоэмболия лёгочной артерии.
  • Заболевание периферических артерий или облитерирующий эндартериит. Воспалительное заболевание, при котором поражаются артерии нижних конечностей. Для заболевания характерно появление болей при ходьбе, затем в состоянии покоя, и в итоге развитие некроза тканей.

Диагностика

Для определения причин возникших болей врач составляет план диагностических тестов:

  • ЭКГ;
  • УЗИ сосудов (при тромбозе глубоких вен);

Когда болит икроножная мышца и имеет место варикоз, нужно делать допплерографию

  • анализ крови и мочи;
  • рентгенограмма;
  • МРТ, КТ (в случае необходимости):
  • суставная пункция (по необходимости).
  • Когда необходимо обратиться к врачу

    Икроножные мышцы считаются самыми выносливыми у человека. Если появляются определённые признаки, сопровождающиеся болью в ноге, то следует обратиться к врачу:

    • бледнеет кожный покров;
    • появилось ощущение холода в икре;
    • покраснение и повышенная температура в области голени;
    • боль при ходьбе, по утрам;
    • отёк голени;
    • одышка, затруднённое дыхание.

    Многие из симптомов требуют неотложной помощи. Для получения её следует обратиться к терапевту или ортопеду. После исследований врач может перенаправить больного к врачу-флебологу. В случае разрывов, травм обращаться следует к травматологу.

    Профилактика

    Общие профилактические меры, предупреждающие возникновение мышечных болей:

    • Исключить употребление табака и ограничить количество алкоголя.
    • Перед физической нагрузкой всегда делать разминки, растяжки.
    • Пить больше воды в течение дня.
    • Тренировать ноги, используя для этого пешие прогулки.
    • Поддерживать здоровый вес.
    • Держать под контролем уровень холестерина и сахара в организме.
    • Есть продукты с высоким содержанием калия: бананы, куриное мясо.
    • Повышать употребление витамина В, фолиевой кислоты. С их помощью снижается уровень гомоцистеина, аминокислоты, которая влияет на развитие сердечных заболеваний. Фолиевая кислота содержится в продуктах: шпинате, апельсиновом соке, брокколи.
    • Людям, страдающим от диабета, следует беречь ноги: ежедневно мыть, хорошо просушивать, проверять на наличие травм и предотвращать их. Любые незначительные травмы могут привести к серьёзным проблемам, поскольку при этой болезни нарушено кровообращение.

    Методы лечения

    Болит икроножная мышца на ноге – это не повод самостоятельно подбирать медикаменты. Многие препараты, особенно при недостаточной свертываемости крови у человека, могут вызвать кровотечение. Например, лекарства на основе гепарина, часто назначаемые при тромбозах.

    Терапия, выбранная врачом, обусловлена всегда причинами, вызвавшими боли в мышцах. Как правило, она всегда консервативна, лишь в редких случаях требуется оперативное вмешательство.

    Меры, принимаемые для лечения:

    • назначаются препараты, улучшающие кровообращение;
    • используются средства, подавляющие воспалительный процесс;
    • назначаются медикаменты для снятия боли и отёка;
    • выводятся токсины из организма;
    • предлагаются мероприятия для укрепления связочного аппарата мышц.

    Лекарственные препараты

    Все препараты классифицируются по целям применения и причинам для их использования. Правильные дозы для каждого больного должен определить врач.

    Нередко к болям в мышцах приводит неудобное положение, сохраняющееся в течение длительного времени. За этот период в мышцах накапливается молочная кислота, которая и создает болевой эффект. Для устранения этой причины применяются согревающие мази и гели.

    Дефицит витаминов и микроэлементов: калия, витамина Д, магния приводят к судорогам в икроножных мышцах, болям, которые возникают в ночное и вечернее время. Для укрепления мышц проводятся упражнения для ног и приём комплексных витаминных добавок.

    Народные методы

    Семена конского каштана, содержат эсцин, помогающий повысить тонус венозных стенок, предотвращающий развитие тромбов.

    Плоды боярышника содержат кофейную, хлорогеновую кислоты, дубильные вещества, холин, действующие как нейропротекторы.

    Из семян конского каштана, плодов боярышника, готовятся настойки:

    • Плоды, семена измельчают в блендере. На 100 г семян добавляют 1 л спирта (70%). Настаивают в течение 7–8 дней в тёмном месте. Принимают предварительно процеженный раствор ежедневно по 10–12 капель.

    Ягоды шиповника. Регулируют липидный обмен, содержат витамин С, помогают укреплять стенки сосудов, уменьшая их проницаемость и хрупкость. Напиток из ягод шиповника, предварительно заварив их кипятком, пьют ежедневно.

    Корни солодки содержат биофлавоноиды, которые снимают отёк, воспаление:

    • Обжарить 2 ч. л. измельчённого корня, залить 2 стаканами кипятка для настаивания. Через 8 часов раствор готов к употреблению. Процеженный настой принимать по 30 капель ежедневно.

    Болит икроножная мышца на ноге, следовательно, можно сделать массаж, но при этом следует учитывать, чтобы на ноге не было повреждений, ран, варикозного расширения вен.

    Для массажа берутся натуральные базовые масла, которые не закупоривают кожные поры:

    • конопляное;
    • виноградных косточек;
    • миндальное;
    • жожоба.

    К основному маслу можно добавить несколько капель ароматизирующих эфирных масел.

    Прочие методы

    Поражение периферических нервов, снижение мышечной силы можно восстанавливать с помощью физиопроцедур:

    • Электротерапия. Используется постоянный и импульсный ток как метод лечения. Применяются методы:
    1. гальванизация, проводится местно;
    2. электрофорез, с применением лекарственных средств;
    3. дарсонвализация, улучшает кровообращение и насыщает ткани кислородом;
    4. электростимуляция, для поддержки двигательной активности мышц.
    • Магнитотерапия. Способствует восстановлению нервной ткани, уменьшает отёки, помогает увеличивать поступление питательных веществ.
    • Бальнеотерапия. Широко применяется грязелечение, сочетающееся с гальванизацией.
    • Лечебная физкультура. Восстановительная методика играет большую роль в нейропатии.
    • Медицинский массаж. Проводится курсом 8–10 процедур.

    Возможные осложнения

    В случае несвоевременного обращения к врачу, незаконченного лечения, мышечные травмы могут прогрессировать, что приводит к осложнениям.

    • Появлению внутримышечного рубца, который будет снижать силу мышцы, повышать утомляемость.
    • Развитию тромбоза глубоких вен.
    • Развитию инфекций в мышцах.
    • Некрозу скелетных мышц.

    Боли в икроножных мышцах – это комплексная проблема. Различные изменения в организме могут вызвать ослабление, судороги в ноге, поэтому определить причину и принять правильное решение поможет специалист. Своевременное обращение к врачу предотвратит возможные осложнения.

    Автор: Беляева Анна

    Оформление статьи: Владимир Великий

    Видео о причинах заболеваний икроножных мышц

    Проблемы с икроножными мышцами:

    В статье представлен дифференциальный диагноз болевого синдрома в области икроножной мышцы, развивающегося вследствие хронической венозной недостаточности, острой венозной недостаточности, хронической артериальной недостаточности, острой артериальной недостаточности, остеохондроза, остеоартроза, полинейропатии, дерматомиозита, миозита, фибромиалгии, травмы мышц.

    Боли в области икроножной мышцы (икры) – универсальный симптом, который может наблюдаться при большом количестве заболеваний.

    Основной мышечный массив задней поверхности голени (икра) образован двумя мышцами – располагающейся поверхностно икроножной мышцей и более глубоко расположенной камбаловидной мышцей. Сухожилия этих мышц объединяются вместе и прикрепляются к пяточной кости, образуя т.н. ахиллово сухожилие. Мышцы икры обеспечивают движение в голеностопном суставе (сгибание и разгибание), что необходимо для обеспечения ходьбы, удержания равновесия тела в вертикальном положении и амортизации при движениях.
    Артериальное кровоснабжение икроножной мышцы происходит из собственных артерий, берущих начало из подколенной артерии. Венозный отток осуществляется по сопровождающим артерии венам, которые в толще мышцы образуют широкие выстланные эндотелием полости – суральные синусы. Иннервируются вышеуказанные мышцы из большеберцового нерва (L3-4).

    Хроническая венозная недостаточность.

    На сегодняшний день в генезе боли при хронических заболеваниях вен выделяют три основных компонента: дистензионный, ишемический и воспалительный.

    Дистензионный компонент возникает вследствие перерастяжения венозной стенки избытком крови при нарушении механизмов ее оттока. Подобные нарушения могут быть следствием дисфункции мышечно-венозной помпы, играющей ведующую роль в обеспечении венозного оттока в вертикальном положении тела. Застой крови в венах голени может возникать в результате снижения активности мышц икры, например вследствие длительного пребывания в неподвижном вертикальном или сидячем положении, в результате поражения клапанного аппарата поверхностных (варикозная болезнь) или глубоких (посттромботический синдром) вен, что сопровождается нарушением нормального центростремительного движения крови и ее забросом в дистальные отделы при каждом мышечном сокращении (рефлюкс), а также при поражении соответствующих мышц и смежных с ними суставов. Подобные боли часто возникают после длительных статических нагрузок и легко купируют ночным отдыхом и/или путем придания конечностям возвышенного положения.

    Воспалительный компонент является отражением общепринятой на сегодняшний день концепции лейкоцитарной агрессии, как ведующего компонента патогенеза хронических заболеваний вен. Суть ее заключается в том, что при уменьшении скорости венозного оттока и появлении признаков венозного стаза в венах голени происходит лейкоцитарно-эндотелиальное взаимодействие с экспрессией ссответвующих адгезивных молекул на поверхности клеток, что приводит к миграции белых кровяных телец в толщу сосудистой стенки и их дегрануляции. Освобожденные свободные радикалы кислорода, протеолитические ферменты и цитокины оказывают не только повреждающее воздействие на структурные компоненты венозной стенки, в первую очередь, коллагеновый каркас, но и активируют безмиелиновые С-ноцицепторы, отвечающие за передачу болевого импульса. Таким образом, воспалительный компонент венозной боли отражает не только застой крови в венах голени, но и процесс активного развития хронических заболеваний вен, который может в итоге привести к появлению варикозной трансформации. Присоединение воспалительного компонента делает венозную боль более стойкой и не купирующейся возвышенным положением конечности и ночным отдыхом.

    Ишемический компонент связан с тяжелыми воспалительными изменениями венозной стенки с запустеванием vasa vasorum, что приводит к серьезной морфологической перестройке страдающих вен. Следует предполагать, что ишемический компонент встречается при тяжелых формах хронических заболеваний вен и может обеспечивать постоянную болезненность самих варикозных узлов.

    Классические боли при венозной недостаточности носят тупой распирающий характер, усиливаются после длительного пребывания в положении стоя или сидя, уменьшаются или полностью проходят после ночного отдыха или придания конечности возвышенного положения. Часто боли сопровождаются преходящим отеком мягких тканей в области нижней трети голени и судорогами икроножной мышцы в ночные часы.

    Острая венозная недостаточность – тромбоз глубоких вен голени. В результате внезапного затруднения венозного оттока из нижних конечностей и развития острого венозного полнокровия могут наблюдаться весьма интенсивные постоянные распирающие боли в области икроножной мышцы, незначительно уменьшающиеся при придании конечности возвышенного положения, сопровождающиеся увеличением объема мышцы и ее уплотнением, цианозом кожи и усилением подкожного сосудистого рисунка. Степень выраженности симптомов будет зависеть от локализации тромбоза – чем больше вен окажется вовлечено в процесс, тем более острыми будут проявления. При изолированном тромбозе суральных синусов могут наблюдаться умеренной интенсивности четко локализованные боли, усиливающиеся при подошвенном сгибании голеностопного сустава и при надавливании в место проекции синуса на кожу.

    Хроническая артериальная недостаточность развивается вследствие окклюзии артерий атеросклеротическим или аутоиммунно-воспалительным процессом. В подобных случаях мышцы испытывают кислородное голодание, переходят на анаэробный путь метаболизма, что приводит к накоплению кислых продуктов, раздражающих болевые рецепторы. При артериальной недостаточности боли в икроножных мышцах наблюдаются при ходьбе и вынуждают человека остановиться (синдром «перемежающейся хромоты»), на начальных стадиях процесса в покое боли не беспокоят. Боли сопровождаются похолоданием конечностей, зябкостью, кожа становится бледной, шелушащейся, легко ранимой, теряется волосяной покров. При прогрессировании заболевания мышцы и подкожная клетчатка истончаются.

    Острая артериальная недостаточность – внезапная закупорка артерий вследствие ее тромбоза или эмболии приводит к остро возникшей ишемии конечности. В этом случае боли в икроножной мышцы будут наблюдаться в покое, носить интенсивные характер, сопровождаться нарушениями чувствительности и двигательной функции вплоть до развития паралича и мышечной контрактуры.

    Остеохондроз поясничного отдела позвоночника (корешковый синдром) – вторая по частоте причина появления болей в области икроножных мышц. В основе лежит сдавление корешка спинномозгового нерва в месте его выхода из позвоночного канала. В результате возникают проецированные боли в том месте, куда идут нервные волокна – в том числе в область икры. При этом боли могут быть связаны как с компрессией нервов и генерацией в них болевых импульсов, так и с тоническим мышечным сокращением и последующим развитием фиброзно-дистрофических изменений в мышечной ткани. При корешковом синдроме боли связаны с определенными движениями и изменением положения тела (например, наклон туловища вперед, в стороны, сгибание конечности в тазобедренном суставе). Как правило, боли усиливаются при длительном пребывании в провоцирующем положении и уменьшаются после разминки, лечебной физкультуры, массажа, тепловых воздействий. При мышечно-тоническом синдроме возможно обнаружить участки повышенного тонуса в воде плотных болезненных очагов в тоще мышцы. Со временем мышца может диффузно уплотняться в связи с развитием в ней фиброзных изменений. Впоследствии в связи с нарушением вегетативной иннервации может происходить присоединение застойного (вазодилатация) или ишемического (вазоконстрикция) компонента болевого синдрома.

    Периферическая полинейропатия может быть осложнением сахарного диабета, следствием токсического воздействия на организм этилового спирта и пр. Для диабетической полинейропатии характерно сочетание ночных или утренних болей в покое, локализующихся в дистальных отделах нижних конечностей, с ощущениями ползанья мурашек, жжения, онемения, мышечной слабостью и снижением кожной и (в первую очередь) вибрационной чувствительности. При этом боли могут носить очень интенсивный характер. Поражение вегетативных нервов может приводить к трофическим нарушениям и присоединению сосудистого компонента болевого синдрома.
    Неврит большеберцового нерва характеризуется болями приступообразного характера, возникающими по ходу нервных волокон. При этом в промежутках между приступами боль полностью отсутствует.

    Патология коленных суставов – в первую очередь, остеоартроз – характеризуется болями в околосуставной области при нагрузке. Боли локализуются преимущественно в области передней и внутренней поверхностей коленного сустава, усиливаются при длительном пребывании в вертикальном положении тела, при долгой ходьбе. Особенно характерно усиление болей при подъеме и особенно спуске по лестнице. На начальных стадиях заболевания в покое боли полностью проходят (при этом не требуется придавать конечности возвышенное положение). При развитии активного воспаления могут появляться боли в начале движения и утренняя скованность в суставах. В процессе развития заболевания возможно присоединение мышечно-тонического компонента болевого синдрома, при котором икроножная мышца находится в постоянном напряжении и становится плотной и болезненной при пальпации. При скоплении выпота в полости сустава могут образовываться ограниченные ее скопления в заворотах суставной капсулы – кисты Беккера, которые могут усугублять болевой синдром, сдавливать нервы и вены с развитием нейропатического и сосудистого компонента.

    Дерматомиозит, полимиозит – аутоиммунное воспаление мышечной ткани, характеризующиеся постоянными тупыми упорными болями, усиливающимися при движениях в голеностопном суставе, в сочетании с мышечной слабостью и симптомами интоксикации. Мышцы становятся отечными, болезненными при пальпации, со временем может наблюдаться их уплотнение, тяжистость, узловатость, фиброз, образование кальцинатов вплоть до полной атрофии. При аутоиммунных заболеваниях, как правило, выявляются поражения других органов и систем, в первую очередь кожи: эритема и отек периорбитальной области, шелушащаяся эритема пальцев и кистей, покраснение околоногтевых валиков, очаги гиперпигментации-депигментации кожи – при дерматомиозите; отек-индурация-атрофия кожи при склеродермии, эритема на лице, поражение почек, сердца при волчанке и пр. Между тем, поражение икроножных мышц при аутоиммунных миозитах встречается нечасто.

    Миозиты также могут быть проявлением онкологических, паразитарных заболеваний (трихинеллез, токсоплазмоз, цистицеркоз) или являться осложнением простуды, травмы или перенапряжения икроножной мышцы.

    Фибромиалгия – хроническое аутоиммунное заболевание мышечной ткани — редко сопровождается изолированными болями в икроножных мышцах. Чаще наблюдаются интенсивные постоянные боли и выраженная мышечная слабость в проксимальных мышцах поясов конечностей. Также отмечается продолжительная утренняя скованность, и болезненность в специфических точках при пальпации.

    Перенапряжение, растяжение, разрыв мышцы могут сопровождаться выраженными интенсивными болями в зоне повреждения, резко усиливающимися при попытках движений. Могут присоединяться явления воспаления (миозит).

    Статья добавлена 24 июля 2014 г.

    Ссылка на основную публикацию
    Тяжесть в животе метеоризм
    Поделиться с друзьями Вздутием, или метеоризмом, называют увеличение количества газов в пищеварительной системе. Это очень распространенная проблема. Если сразу после...
    Тяжесть в желудке вечером
    Олег Бабак, доктор медицинских наук, профессор, директор института терапии им. Л.Т. Малой АМН Украины (Харьков) в своем докладе «Диспепсия —...
    Тяжесть в желудке изжога вздутие
    На сегодня тяжесть в желудке довольно распространенный симптом. Чуть ли не каждый чувствовал его на себе, особенно после праздников. Тяжесть...
    Тяжесть в животе по утрам причины
    Тяжесть в животе – симптом нарушений в работе желудочно-кишечного тракта или других патологических процессов в организме. Периодическая тяжесть в животе...
    Adblock detector