Тяжесть в правой грудине

Тяжесть в правой грудине

Грудной остеохондроз – серьезная патология, предполагающая дистрофические изменения в межпозвонковых дисках. Заболевание часто является следствием малоактивного образа жизни, неправильного распределения нагрузки на позвоночник, нарушения обменных процессов в межпозвонковых дисках.

Болезнь имеет ряд симптомов, но их легко перепутать с проявлениями других патологических явлений. Поэтому важно знать, как распознать остеохондроз грудного отдела позвоночника.

Может ли болеть грудь?

Болевые ощущения в груди – один из распространенных симптомов остеохондроза грудного отдела. Их возникновение связано со следующими факторами:

  • Дисфункция органов в грудной области при воспалении суставов.
  • Дегенеративные процессы и атрофия в местах соединения позвоночника и ребер.
  • Повышенная нагрузка на позвоночник.
  • Воспалительные процессы в мышцах.

Одним из признаков остеохондроза является ощущение толчков в груди, вызывающих боль. Хотя с физической точки зрения эта область позвоночника считается самой крепкой, она довольно легко может поразиться патологическим процессом.

Механизм возникновения синдрома

При повышенных нагрузках и других факторах, провоцирующих остеохондроз, костные ткани позвоночника постепенно деформируются. Межпозвоночные диски медленно разрушаются, и возникают патологические наросты, называемые остеофитами.

В процессе движения пациента эти наросты приводят к зажиманию сосудов спинного мозга. Дальнейшее развитие дегенеративных процессов приводит к ухудшению циркуляции крови, в том числе и в грудной клетке. Нарушается связь с нервной системой.

При прогрессировании остеохондроза давление усиливается. Соответственно, боль также становится сильнее. Ее локализация определяется тем, в какой именно области происходят дегенеративные процессы.

Признаки патологии ГОП

Основные симптомы, которыми проявляется остеохондроз грудного отдела позвоночника (ГОП), заключаются в следующем:

  • боль в области груди, которая усиливается в ночное время;
  • болевые ощущения между лопатками, проявляющиеся в процессе сгибания рук и туловища;
  • боли при дыхании (больше информации о причинах и лечении затрудненного дыхания при остеохондрозе ГОП найдете тут);
  • боль в области ниже ребер в процессе движения.

Рассмотрим, какие еще бывают симптомы, может ли болеть грудная клетка, желудок, куда отдает боль, страдают ли как-то руки.

Дополнительные симптомы следующие:

  1. Боль в грудине. При остеохондрозе грудного отдела боли в грудине – это основной симптом. Они могут напоминать сердечные боли, что может усложнять диагностику. Также возможны болевые ощущения в пояснице, боках, брюшной полости.
  2. Ощущение кома в грудной клетке. Также распространенное явление. Ощущение кома в груди связано с защемлением нервных окончаний. При его возникновении важно не паниковать, так как симптом имеет неврологический характер, и состояние может ухудшиться еще больше.
  3. Головные боли. Головная боль чаще проявляется при шейном остеохондрозе, но и при грудном она может дать о себе знать. Ее появление связано с нарушением кровообращения.
  4. Между лопатками. Иногда боль проявляется только в межлопаточной области. Обычно в этом случае она сопряжена с дыханием.
  5. Жжение. Возможно и жжение в груди. Оно обычно дополняется сдавливающими болями и отдает в сердце. Симптомы могут быть схожи с инфарктом, что пугает пациентов.
  6. Немеют руки. Онемение конечностей также возможно при остеохондрозе. Оно связано с нарушением кровообращения.
  7. Отдавать в область желудка. Если остеохондроз поражает грудной отдел, боль может отдавать в область желудка. Также возможны нарушения в работе ЖКТ, развитие или усугубление патологий внутренних органов. Причиной болей чаще всего являются поджимающиеся нервы, которые соединяют спину с органами ЖКТ и малого таза.

О таком симптоме как сухой кашель при остеохондрозе ГОП, мы более подробно рассказываем в отдельной статье, а тут вы узнаете, может ли температура считаться одним из симптомов заболевания и что делать, если она повышается.

Диагностика

Для диагностики остеохондроза используются следующие обследования:

  • осмотр ортопеда и хирурга;
  • рентген грудного отдела;
  • ЭКГ;
  • УЗИ брюшной полости и грудной клетки;
  • общие анализы мочи и крови;
  • гастродуоденоскопия (обследование желудка и кишечника посредством зонда).

Эти методики позволяют подтвердить, что появляющиеся симптомы являются следствием именно остеохондроза, а не другого заболевания.

С чем часто путают болевые ощущения в грудине при хондрозе ГОП?

Боли в грудине при остеохондрозе чаще всего путают с сердечными болями. Также их можно спутать с болевым синдромом при нарушениях пищеварительной системы. Чтобы установить точную причину, врач проводит дифференциальную диагностику.

Чем отличается от сердечной патологии?

Болевые ощущения при шейном остеохондрозе схожи с болями при патологиях сердца. Пациенту довольно сложно отличить их, и для диагностики используется электрокардиограмма. Если речь идет о сердечных нарушениях, то боли легко купируются нитроглицерином, в то время как при остеохондрозе он не ослабляет симптомы.

При ВСД дополнительно ощущается:

  • тахикардия и брадикардия;
  • появляется ощущение страха;
  • постоянная слабость и утомляемость.

О том, как определить, болит сердце либо боль является причинной остеохондроза ГОП, мы рассказываем в отдельном материале.

Сколько длятся?

Боль может проявляться короткими приступами и длиться несколько минут. Если же речь идет о длительном болевом синдроме, он может не проходить на протяжении 2-3 недель. Выраженные симптомы обычно длятся до 5 дней.

Есть ли отличия в симптоматике у мужчин и женщин?

Основные симптомы грудного остеохондроза не отличаются у мужчин и женщин.

Тем не менее, диагностировать патологию у женщин сложнее по причине особенностей гормонального фона. У пациенток молодого возраста он подвергается постоянным колебаниям. В период менопаузы же синтез определенных гормонов снижается, что может спровоцировать ряд патологий, требующих дифференциальной диагностики.

У мужчин заболевание протекает типично, что дает возможность оперативно его выявить и начать терапию.

Больше информации о причинах, симптомах и способах лечения заболевания у мужчин найдете тут, а про особенности течения остеохондроза ГОП у женщин узнаете здесь.

Методы лечения

Методы лечения как непосредственно заболевания, так и грудных болей, должен подбирать врач. Как правило, требуется комплексная терапия.

Лекарства

Медикаменты на данный момент являются основным способом лечения остеохондроза. Вот какие средства могут быть показаны при поражении грудного отдела:

  • Нестероидные противовоспалительные средства, способствующие устранению воспаления.
  • Хондропротекторы, направленные на восстановление структуры пораженных хрящей.
  • Миорелаксанты, обеспечивающие расслабление и тонус мышц.
  • Препараты для нормализации обменных процессов.
  • Витаминные и минеральные комплексы.

Внутрисуставные инъекции

В некоторых случаях требуется введение хондропротекторов непосредственно в пораженный сустав.

Препараты помогают:

  1. восстановить эластичность дисков между позвонками;
  2. насытить пораженные ткани необходимыми питательными веществами;
  3. предупредить дальнейшее их разрушение.

Блокада

Лечебная блокада направлена быстрое снятие болевых ощущений и воспаления, а также возвращение пациенту нормальной подвижности. Она может быть суставной и околосуставной. В последнем случае медикамент вводится не а самом сустав, а в ткани, располагающиеся около него. Этот способ более щадящий и не менее эффективный, но результат проявляется медленнее.

Гимнастика

Упражнения помогают укрепить мышцы, нормализовать работу связок, мышц и суставов, снизить статическое напряжение на позвоночник. Подбирать их должен врач. Как правило, гимнастика назначается только на стадии ремиссии.

Далее предлагаем посмоотреть наглядное видео с примером правильного выполнения упражнений при грудном остеохондрозе:

Какие упражнения делать при грыже?

Врач может назначить специальную гимнастику и при грыже. Она может выполняться исключительно при затухании патологического процесса. Важное условие – отсутствие выраженного болевого синдрома.

При такой патологии часто рекомендуются упражнения с палкой. Могут выполняться наклоны, повороты и прочие несложные движения, направленные на проработку грудного отдела.

Физиотерапия


Из физиотерапии для лечения грудного остеохондроза может назначаться:

  • вибрационный массаж;
  • УВТ;
  • иглотерапия;
  • грязе- и светолечение.

Эти методы способствуют снятию болевых ощущений, ускорению восстановления тканей и снятию процесса воспаления.

Массаж

Основная цель лечебного массажа – улучшение кровообращения, что благотворно влияет на лечение заболевания.

Мануальная терапия

Мануальная терапия не используется:

  • при повышенном давлении;
  • после травм позвоночника;
  • на острой стадии хронических патологий;
  • при поражениях сосудов;
  • инфекционных заболеваний.

Также она противопоказаны при:

  1. онкологии;
  2. поражениях ЦНС;
  3. повышенном внутричерепном давлении.

Терапевтическое действие заключается в восстановлению мышечной функции, улучшению кровообращения в позвоночных тканях и нормализации обменных процессов.

Вытяжка

Данный метод предполагает растяжение мышц и связок, что дает возможность расширить расстояние между позвонками, устранив защемление нервов. В результате этого болевой синдром значительно ослабевает.

Народные средства

Народные средства не могут заметить традиционную медицину, тем не менее, ими можно дополнить лечение. Из самых популярных рецептов отмечаются следующие:

  • Компрессы из сырого картофеля. Нужно натереть картофель, размешать его с медом в равных пропорциях, тщательно смешать. Состав наносится на пораженный участок, фиксируется подобно компрессу и остается на два часа. Затем нужно смыть кашицу теплой водой.
  • Этот рецепт можно применять как для наружного, так и для внутреннего приема. Нужно взять 50 грамм качественной водки, 150 грамм жидкого меда, редьку небольшого размера и четыре чайных ложки соли. Картошку натереть на терке и смешать с остальными компонентами.

Кашица может наноситься на больной участок в качестве растирки. Также можно использовать средство как настойку. Ее употребляют дважды в день, утром и вечером, курсом в течение недели.

  • Также снять боль при грудном остеохондрозе можно с помощью растирки из 250 грамм подсолнечного масла и измельченной свежей душицы.
  • Как снимать приступ?

    Из медикаментов могут назначаться:

    • противовоспалительные средства;
    • хондропротекторы;
    • миорелаксанты;
    • ноотропы;
    • мочегонные препараты;
    • витамины группы В.

    Для нормализации местного кровообращения может проводиться легкий массаж.

    Профилактика

    Любое заболевание проще предупредить, чем лечить. Чтобы снизить вероятность появления или обострения остеохондроза, важно следить за своим образом жизни.

    1. В процессе сидячей работы нужно периодически делать перерывы и посвящать их двигательной активности.
    2. Также важно отказаться от вредных привычек, контролировать осанку, высыпаться и не допускать стрессов.

    Как правильно питаться при недуге?

    Ускорить процесс восстановления и предупредить заболевание помогает правильное питание. Рацион строится на:

    • рыбе;
    • мясе;
    • молочной продукции;
    • бобовых.

    Важно ограничить употребление:

    • соли;
    • специй;
    • пряностей.

    Также осторожность нужна с:

    1. копченостями;
    2. маринованными блюдами;
    3. сладостями.

    При наличии лишнего веса важно придерживаться диеты, направленной на похудение. Необходимо пить много воды. А вот кофе увлекаться не стоит – он склонен вымывать кальций из организма, что вредно при остеохондрозе. От спиртных напитков также рекомендуется отказаться.

    Рекомендации специалистов

    Дополнительно специалисты дают следующие рекомендации:

    • Для предупреждения обострения старайтесь проявлять осторожность при нагрузках. Важно избегать сильного стресса, усталости и переохлаждения.
    • Нужно обращать внимание на любые дополнительные симптомы. Это поможет своевременно диагностировать заболевание. К таковым относится головная боль, головокружение, тошнота, проблемы с дыханием.
    • Не стоит назначать себе медикаменты самостоятельно – подбирать их должен врач с учетом выраженности патологического процесса и имеющихся симптомов.
    • При возникновении острой боли рекомендуется вызвать скорую помощь либо обратиться к неврологу.

    Грудной остеохондроз – заболевание не только неприятное, но и опасное. Оно требует своевременного и комплексного лечения. Какой должна быть терапия, решает врач. Пациенту же необходимо придерживаться всех полученных от него рекомендаций и вести надлежащий образ жизни.

    Жалобы на ощущение тяжести в грудной клетке часто звучат на приеме у врача. В большинстве случаев это свидетельствует о серьезном заболевании. Симптом встречается как при острых, так и хронических патологиях. Для выяснения причин и постановки диагноза необходимо тщательное медицинское обследование.

    Причины и механизмы

    Чувство тяжести не является нормальным состоянием. Сдавленность – это еще не боль, но уже первые признаки патологии. Важно вовремя обнаружить причину неприятностей, чтобы избежать осложнений. Следующие нарушения в работе внутренних органов могут быть причиной тяжести за грудиной:

    • заболевания сердечно-сосудистой системы;
    • патология легких и плевры;
    • болезни органов ЖКТ;
    • нарушения в работе костно-мышечной системы и позвоночника;
    • неврологические и психические состояния.

    Тяжесть в грудной клетке посередине может быть обусловлена опухолевым процессом средостения или грыжей пищевода.

    Давление на грудную клетку может вызвать аллергическая реакция на лекарственный препарат или пищевой продукт. Виновником бывает банальная простуда, ОРЗ или инфекционные заболевания.

    Сдавливать грудину может при беременности. Это связано с растущей маткой, которая давит на диафрагму и легкие. Как правило, в последнем триместре женщине тяжело дышать. У нее возникает ощущение нехватки воздуха.

    Симптомы заболеваний

    Давление в груди является основным, но не единственным признаком. В зависимости от патологии, основное проявление дополняется другими симптомами. Сдавливание отмечается спереди посередине, а также справа или слева.

    Симптом может сопровождаться незначительной болезненностью или сильной болью. Боль носит острый или тупой характер, бывает ноющей, постоянной или приступообразной. В груди возникает резь и сильное жжение.

    При этом человеку невозможно дышать полной грудью, возникают приступы удушья. Бледнеет кожа и слизистые. Человек испытывает перепады давления, повышается температура тела. Все признаки не проявляются одновременно, клинические симптомы соответствуют определенной патологии.

    Заболевания сердечно-сосудистой системы

    Наибольшую опасность для жизни представляют кардиальные нарушения. Наиболее типичный синдром при ишемической болезни – тяжесть в грудине в области сердца. Давящая боль отдает в левую руку и под лопатку. Спровоцировать приступ ишемии может физическая нагрузка, стресс, эмоциональные расстройства.

    Приступ стенокардии снимается нитроглицерином и продолжается до 10 минут. При инфаркте миокарда присутствуют другие симптомы:

    • одышка в покое и при нагрузке;
    • бледность, потливость;
    • удушье, тошнота;
    • тревожность, страх;
    • учащение пульса;
    • аускультативно – тоны сердца глухие.

    При нарушении сердечной деятельности появляются застойные явления. Образуется избыточное давление на диафрагму, что вызывает давящую тяжесть в грудине посередине, иногда в верхней части грудной клетки.

    Болезни дыхательной системы

    ОРВИ обычно начинаются с насморка. По мере продвижения инфекции сверху вниз по дыхательным путям возникают осложнения – бронхит, пневмония. У пациента болит горло, беспокоит навязчивый сухой кашель. Из-за этого ощущается боль и жжение в грудной клетке. Повышается температура, общее самочувствие ухудшается. По мере лечения образуется мокрота, кашель становится влажным.

    Плеврит – это воспалительный процесс, затрагивающий наружную оболочку легких. Сухая форма характеризуется отложением фибрина и образованием спаек. Слышен шум трения плевры. Экссудативный плеврит – это скопление между плевральными листками гнойной, серозной или геморрагической жидкости. При прослушивании дыхание ослаблено.

    Колющая боль возникает при кашле, глубоком вдохе, резком повороте. Поэтому дыхание у больного поверхностное, щадящее. Пациент принимает позу, лежа на пораженной стороне. В состоянии превалирует слабость.

    Диагноз ставят на основании осмотра, перкуссии, заключения УЗИ и рентгена грудной клетки. Для лечения используется антибактериальная и симптоматическая терапия. При скоплении более 1000 мл экссудата в стационаре делают пункцию и промывание полости плевры.

    Легочная эмболия – это нарушение работы дыхательного центра. Происходит закупорка легочной артерии сгустком крови. Возникает приступ удушья, человек хватает ртом воздух. Чтобы компенсировать недостаток кислорода, сердце сокращается чаще, развивается тахикардия. Появляется ощущение сдавленности и тяжести в грудине. В такой ситуации нет времени на раздумье, отсутствие помощи приводит к летальному исходу.

    Одним из предрасполагающих факторов для развития заболеваний дыхательной системы является курение.

    Заболевания ЖКТ

    Тяжесть и болевые ощущения в грудной клетке часто сопутствуют таким заболеваниям, как рефлюкс-эзофагит, гастрит, язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, панкреатит.

    Рефлюкс-эзофагит вызывает чувство тяжести в грудной клетке после еды. Является следствием повышенной кислотности желудочного сока. Первый признак – изжога от раздражения слизистой кислым содержимым желудка, которое забрасывается в пищевод. Возникает ощущение жжения, чувство распирания в районе эпигастрия.

    Воспаление слизистой желудка – гастрит – еще одна причина давления на грудину. При этом отмечается отрыжка и изжога, ощущение комка в грудной клетке, колики. Ухудшается общее состояние, нарушается функция дыхания.

    Язва двенадцатиперстной кишки – хроническое рецидивирующее заболевание. Сильные боли формируются в середине эпигастральной области. Возникают через 1,5–2 часа после приема пищи. Для заболевания характерны «голодные» боли, желудок начинает ныть, чаще это случается ночью. Сопровождаются кислой отрыжкой, рвотой. Опасные осложнения – прободение язвы, кровотечение, образование злокачественной опухоли.

    Панкреатит – хроническое деструктивное поражение поджелудочной железы. В период обострения боль локализуется под ребром слева и в верхнем отделе живота. Она острая, приступообразная, опоясывающего характера, отдает сзади в спину. Сопровождается тошнотой, рвотой. Наблюдается неустойчивый стул. Расстройство пищеварения приводит к снижению аппетита и в последствии массы тела.

    Чувство давления на диафрагму может спровоцировать увеличение печени. В этом случае нарушается дыхательная экскурсия и подвижность легких. Пациенту становится трудно дышать.

    Наличие камня в желчном пузыре или протоках вызывает сильную схваткообразную боль с правой стороны грудной клетки.

    Патологии костно-мышечной системы и позвоночника

    Ощущение тяжести в грудной клетке наблюдаются при ушибах и переломах. Человеку трудно дышать, пораженные участки болезненны при ощупывании. Отмечается припухлость, кровоподтеки на коже.

    При остеохондрозе происходит дегенеративное поражение отделов позвоночника. Диски позвонков и поверхности суставов стираются, смещаются и защемляют нервы, отходящие от спинного мозга. Образуются протрузии и грыжи межпозвоночных дисков. Это вызывает боль в грудной клетке, пояснице и шейном отделе. Она может иррадиировать в плечо, происходит онемение в отдельных зонах верхних конечностей. Появляется ощущение, будто ползают мурашки.

    Давление в грудной клетке может сопровождаться судорогами, болью, стреляющей в поясницу. Болезненность усиливается во время ходьбы, появляется слабость в ногах, усталость. Может тянуть мышцы задней поверхности бедра, начиная от ягодицы и до пятки.

    Неприятные ощущения и боль за грудиной при остеохондрозе часто путают с заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Но сердечный приступ купируется соответствующими препаратами, а патология позвоночника нет.

    Нервно-психические расстройства

    Механизм возникновения этой патологии имеет сходство с нарушением сердечно-сосудистой деятельности. Тяжесть в грудной клетке вызывают нервные расстройства, постоянные стрессы. Образуется спазм сосудов, отсюда застойные явления.

    Возникают боли в груди на вдохе, человеку трудно дышать и говорить. Развиваются депрессивные состояния, зачастую случаются нервные срывы, истерики, нарушается сон. Самостоятельно лечить подобные нарушения невозможно. Следует обратиться за помощью к психотерапевту.

    Вегетососудистая дистония или ВСД – это целый комплекс симптомов, который включает не совсем определенные жалобы и признаки. Проявляется неприятными ощущениями в груди, колебанием давления, неравномерным дыханием. У человека развивается замирание, вплоть до предобморочного состояния, жар или озноб, потливость.

    За симптомами могут скрываться десятки болезней и патологий любой из систем организма. Это могут быть как заболевания сердечно-сосудистой системы, так и панические атаки при неврологических нарушениях. Если диагноз не подтвержден результатами комплексного обследования, врач не может назначить адекватное лечение. В этом случае есть риск осложнений и неблагоприятного развития болезни.

    Ощущение тяжести, чувство сдавливания и боль в грудной клетке – тревожный симптом. Распознать заболевание можно с помощью дифференциации вида боли. Наиболее опасными являются тромбоэмболия, перитонит, сердечный приступ. Но при этих патологиях симптоматика может иметь стремительное развитие. Для сохранения жизни потребуется скорая помощь, а порой хирургическое вмешательство.

    Боль в грудной клетке – одна из наиболее частых жалоб, предъявляемых пациентами при обращении к врачу. Причин, приводящих к данной проблеме очень много. Мы поговорим только о наиболее частых из них.

    Причины

    Чтобы было проще разобраться в причинах возникновения боли в грудной клетки, разобьем их на четыре основных группы:

    • Болезни органов дыхания
    • Костно-мышечные заболевания
    • Заболевания сердца и крупных сосудов
    • Болезни органов пищеварения

    Посмотрите, какое количество разных специалистов должно посмотреть человека с жалобами на боли в грудной клетке, чтобы выявить ее причину: пульмонолог, кардиолог, невролог и гастроэнтеролог. Поэтому, мне казалось бы разумнее и правильнее при появлении этой жалобы обратиться сначала к грамотному терапевту, чтобы он разобрался в какой системе органов кроется причина боли, а затем уже посоветовал к какому специалисту обращаться.

    Так как я врач-пульмонолог, то постараюсь ответить на вопрос:

    Почему легкие «не болят»

    В легочной ткани нет болевых рецепторов, поэтому боли при заболеваниях бронхолегочной системы возникают только в том случае, если поражены листки, покрывающие легкие — плевра. Недаром боли при этих заболеваниях называют «плевральные боли».
    Другой причиной боли в грудной клетке при бронхолегочных заболеваниях может стать трахеобронхит.

    Механизм «плевральных болей»

    В здоровом состоянии во время дыхания два листка плевры (один покрывает легкое, другой выстилает грудную стенку изнутри) скользят по поверхностям друг друга, что позволяет легким свободно и безболезненно спадаться и расправляться при дыхании. При воспалении этих листков или появлении на них разрастаний, при дыхании возникает их трение друг о друга за счет возникших «неровностей» ( шероховатостей). Как следствие — боль при глубоком дыхании и кашле.

    Причины «плевральных болей»

    • Первой и самой частой причиной «плевральной боли» является воспаление самой плевры иили покрытого ее легкого. Недаром некоторые виды воспалений легких называют плевропневмония., то есть воспаление легких и плевры.
    • Причиной «плевральной боли» могут стать и опухолевые заболевания плевры и легких.
    • Пневмоторакс (попадание воздуха в плевральную полость) также может вызвать боль.

    Особенности «плевральных болей»

    «Плевральная боль» чаще всего односторонняя, острая, усиливающаяся при глубоком вдохе и кашле. Боль иногда настолько сильная , что заставляет человека делать только неглубокие вдохи.
    Человек принимает, так называемое «вынужденное положение» , то есть старается не дышать той стороной грудной клетки, где расположен источник боли. Для этого он ложится на больную сторону или прижимает ее руками, ограничивая таким образом подвижность грудной клетки.
    Обратите внимание, что в некоторых случаях, когда начинается скопление жидкости между листками плевры, раздвигая ее листки и не давая им «тереться» друг о друга, боль в грудной клетке уменьшается, зато появляется одышка.

    Что делать ?

    Прежде всего — обратиться к врачу. Доктор может услышать шум трения листков плевры, сделать рентген органов грудной клетки, УЗИ плевральной полости, КТ органов грудной клетки, чтобы оценить поражение легких и плевры.

    Терапия будет назначена в зависимости от причины плевральной боли.

    При воспалении или опухоли трахеи и крупных бронхов могут возникать неприятные ощущения за грудиной, имеющие ноющий или саднящий характер. Возникают они преимущественно при вдыхании воздуха, особенно холодного, усиливаются в положении лежа, часто сопровождаются сильным кашлем.
    Если эти боли возникли на фоне простуды, то скорее всего – это воспаление трахеи – трахеит. На фоне назначенной врачом противовоспалительной терапии эти боли вместе с кашлем быстро уходят.
    Если же боли сохраняются и для их появления не было видимой причины, то для уточнения диагноза доктор может назначить компьютерную томографию органов грудной клетки , а при необходимости – бронхоскопию.


    Уважаемые читатели! Сегодня речь у нас пойдет о кардиалгиях — болях в левой половине грудной клетки, которые традиционно считаются «сердечными». Кардиалгии могут быть проявлением очень разных заболеваний, а боль в груди слева нередко связана с внесердечной патологией и не представляет угрозы для здоровья и жизни. Кардиалгия — это симптом (признак, проявление), а не само заболевание.

    Болевые ощущения могут быть самыми разнообразными — колющими, ноющими, тянущими, пронизывающими, иногда давящими и так далее. Эти боли могут иррадиировать (отдавать) в левую руку, под левую лопатку, в левую половину грудной клетки, а иногда и в правую. Боли бывают молниеносными или непродолжительными — от нескольких минут до нескольких часов, а могут быть очень длительными — дни, недели, месяцы. И такие затяжные состояния зачастую приводят человека даже к депрессивному состоянию.
    Какие же внесердечные причины вызывают подобные явления? Это, прежде всего, заболевания, связанные с поражением периферической нервной системы. Остеохондроз шейного и грудного отделов позвоночника, а также грыжа межпозвоночного диска могут вызвать сдавление нервных корешков. Появление в этом случае боли «в сердце», а также в левой половине грудной клетки связано с определенным положением тела, движениями руки, поворотами головы. Боли могут усиливаться во время кашля и чихания. При надавливании можно выявить болезненные точки на стенке грудной клетки пациента. Болевые ощущения в этом случае держатся длительное время, иногда бывает чувство скованности в левой половине грудной клетки.
    Одно из проявлений остеохондроза — миофасциональный болевой синдром, который возникает из-за мышечного спазма при нарушении функции той или иной мышцы. Подобные явления могут проявиться и после травм, растяжения или напряжения мышц. Характерным для этих кардиалгий является связь боли с движением позвоночника (сгибание, разгибание, поворот шеи и туловища), напряжение и болезненность мышц при пальпации (ощупывании).
    Нередко пациенты с синдромом Титце (асептическом воспалении реберных хрящей в месте фиксации их к грудине) уверены, что у них «плохо с сердцем». Беспокоят боли рядом с грудиной, отдающие в руку, шею, усиливающиеся при вдохе, кашле, движениях. При этом синдроме может появиться покраснение, припухлость болезненной области, а надавливание на грудинно-реберное сочленение вызывает резкое усиление болей. Заболевание порой длится годами с периодическими ремиссиями. Больные с синдромом Титце могут рассказать о физических нагрузках в прошлом, ушибах грудной клетки или о систематических микротравмах.
    Заметим, что при всех перечисленных выше синдромах не помогают «сердечные» препараты.
    Нередко кардиалгии являются следствием левосторонней межреберной невралгии. Очень интенсивные боли якобы в сердце могут быть при невриноме нервных корешков или опоясывающем лишае.
    При опоясывающем герпесе болевые ощущения якобы в сердце беспокоят людей даже спустя несколько месяцев или лет после перенесенного заболевания. Когда появляются везикулы (пузырьки), диагноз уже не вызывает сомнений, но боли в догерпетический период могут быть очень интенсивными и вызывать диагностические трудности. Кроме того, при тяжелом течении герпеса могут появиться неспецифические изменения на электрокардиограмме.
    Причиной кардиалгического синдрома может стать сирингомиелия — заболевание спинного мозга, когда больные испытывают «боли в сердце», в основном по ночам.
    Заболевания системы органов дыхания тоже часто вызывают болевые ощущения «в сердце», в левой половине грудной клетки. Прежде всего, это происходит при вовлечении в патологический процесс плевры (при плеврите, пневмонии нижней доли легкого, опухолевом поражении плевры и других заболеваниях). Боль в груди и одышка могут быть первыми признаками спонтанного пневмоторакса, а также и тромбоэмболии легочной артерии.
    Трудно отличить субъективные ощущения, вызванные спазмом пищевода, от стенокардитических болей, тем более, когда помогает нитроглицерин.
    Распространенная патология желудочно-кишечного тракта — грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, дающая боль в груди над нижней третью грудины — может привести к диагностической ошибке, как и сочетание болей «в сердце» и изменения на ЭКГ у больных с обострением язвенной болезни или калькулезного холецистита. Кардиалгия нередко наблюдается при высоком стоянии диафрагмы, что часто связано со вздутием кишечника или ожирением.
    Чувством сдавления в сердце и груди сопровождаются дисгормональные изменения у женщин. Кроме «болей в сердце» женщины испытывают подавленность, страх, тревогу, нехватку воздуха — неудовлетворенность вдохом, снижение настроения, головокружение и другие проявления, сопровождающие климактерический период.
    Сходные симптомы возникают при вегетативных расстройствах нервной системы у молодых. Боли обычно длительные, усиливаются при эмоциональных перегрузках, переутомлении, определенной локализации, сопровождаются «тоскливым вздохом», иногда — головными болями, перебоями в работе сердца, подъемами артериального давления и другими многочисленными жалобами.
    Нужно упомянуть вариант кардиалгии, когда боль в области сердца является своеобразной маской депрессивных расстройств. И только детальное обследование эмоционально-личностной сферы больного поможет установить правильный диагноз.
    В нашем сегодняшнем разговоре мы упомянули лишь о некоторых патологических состояниях, сопровождающихся болями в области сердца. На самом деле таких состояний значительно больше.
    Помните, что различить боли при ишемической болезни и различных видах кардиалгий не всегда легко, и сделать это может только врач. Диагностика болезней требует большого набора знаний и умения клинически мыслить. Сама по себе кардиалгия, если это не проявление заболевания сердца и коронарных сосудов, не несет угрозы для жизни, однако может свидетельствовать о каком-либо нарушении в организме человека. Боли в сердце и в грудной клетке всегда должны настораживать тех, у кого они появились, и это серьезный повод для обращения к врачу.
    Будьте всегда здоровы!

    24-01-2014 (0) Просмотров: 141885 Номер: 14(12412) Версия для печати

    Читайте также:  Типы предложений по интонации
    Ссылка на основную публикацию
    Тяжесть в молочной железе у женщин
    Женщины всех возрастов периодически могут испытывать боль в груди. Она может возникать как до, так и после менопаузы. В то...
    Тяжесть в животе метеоризм
    Поделиться с друзьями Вздутием, или метеоризмом, называют увеличение количества газов в пищеварительной системе. Это очень распространенная проблема. Если сразу после...
    Тяжесть в животе по утрам причины
    Тяжесть в животе – симптом нарушений в работе желудочно-кишечного тракта или других патологических процессов в организме. Периодическая тяжесть в животе...
    Тяжесть в нижней части спины
    Многие сталкиваются с проблемой боли в поясничной области. Не всегда удается сразу понять, болит пояснитца или почки. Поясница может болеть...
    Adblock detector