Тяжесть в желудке вечером

Тяжесть в желудке вечером

Олег Бабак, доктор медицинских наук, профессор, директор института терапии им. Л.Т. Малой АМН Украины (Харьков) в своем докладе «Диспепсия — современное состояние проблемы» отметил, что тяжесть в желудке, ощущение переполнения в эпигастрии, раннее насыщение множество оттенков, объединяемых специалистами в один симптом — дискомфорт в эпигастрии — неприятные ощущения, являющиеся следствием моторной дисфункции верхнего отдела желудочно-кишечного тракта. Проблеме функциональных заболеваний желудочно-кишечного тракта посвящено значительное количество зарубежных и отечественных исследований. Тем не менее, до недавнего времени отсутствовал единый подход, который бы позволил определить унифицированные пути ее решения. Имеются значительные различия во мнениях относительно не только патогенеза, лечения, но и терминологии. Преодолению этой ситуации была посвящена работа Согласительной комиссии международных экспертов (Рим, 1999). По определению Римского комитета (1999), под функциональной диспепсией понимают боль или дискомфорт, локализованные в подложечной области ближе к срединной линии. Распространенность диспептических жалоб среди населения очень высока — до 45% (Camillieri M. et al., 2005), однако за медицинской помощью обращаются лишь 20–25% больных.

В настоящее время различают 3 варианта функциональной диспепсии. Классификация ее базируется на оценке ведущего клинического симптома. Если в клинической картине преобладает боль, то говорят о язвенноподобном варианте. При таком варианте функциональной диспепсии боль локализуется в подложечной области, носит «голодный» характер, возникает натощак и ночью, стихает после приема пищи, антацидных и антисекреторных препаратов. Преобладание ощущения дискомфорта в верхней части живота обозначают как дискинетический вариант. При этом под дискомфортом понимают ощущение переполнения, распирания в эпигастрии, быстрое насыщение, тошноту, снижение аппетита. Симптомы функциональной диспепсии нередко усиливаются после еды, но могут возникать и независимо от приема пищи. Если симптомы диспепсии не укладываются полностью ни в язвенноподобный, ни в дискинетический, то говорят о неспецифическом варианте.

Нарушения моторики пищеварительного тракта выступают как основополагающий патофизиологический механизм формирования болезни. Эти нарушения вызывают неприятные или болезненные ощущения в верхних отделах живота, которые, в свою очередь, мешают повседневной деятельности, ограничивают питание, передвижение, отдых, физическую активность, ухудшают качество жизни пациентов и, в конечном счете, являются причиной обращения к врачу. Следует отметить, что наиболее часто встречается дискинетический вариант функциональной диспепсии.

Во время заседания круглого стола

Учитывая, что ведущим патогенетическим механизмом развития функциональной диспепсии является нарушение моторики желудка и двенадцатиперстной кишки, препаратами выбора для лечения синдрома функциональной диспепсии являются прокинетики — препараты, нормализующие моторную функцию пищеварительного тракта.

К лекарственным средствам этой группы относится, прежде всего, блокатор периферических допаминовых рецепторов — домперидон. Следует отметить, что оригинальный препарат домперидона — МОТИЛИУМ — представлен и на украинском фармацевтическом рынке. Клиническими эффектами действия этого прокинетика являются: повышение тонуса нижнепищеводного сфинктера, усиление аккомодации желудка, улучшение антродуоденальной координации, повышение продуктивной перистальтики кишки, повышение сократительной способности желчного пузыря. При отсутствии или недостаточной эффективности стандартной дозы домперидона она может быть повышена с 40 до 80 мг в сутки (3–4 раза в сутки) без повышения риска развития побочных действий препарата.

При язвенноподобном варианте проводится тестирование на наличие Н. pylori, после чего пациентам, у которых выявили H. pylori, назначают антихеликобактерную терапию. Но следует помнить, что достоверных доказательств необходимости и эффективности антихеликобактерной терапии при функциональной диспепсии нет (Gisbert J.P. et al., 2002).

При смешанной форме диспепсии рекомендуется комбинированное назначение прокинетиков и антисекреторных препаратов.

Как отметил Иван Чекман, доктор медицинских наук, профессор, член-корреспондент НАНУ и АМНУ, заведующий кафедрой фармакологии с курсом клинической фармакологии Национального медицинского университета им. А.А. Богомольца в докладе «Клиническая фармакология прокинетиков и ферментных препаратов», медикаментозная терапия заболеваний, сопровождающихся нарушением тонуса и перистальтики желудочно-кишечного тракта, включает в себя применение препаратов, усиливающих его моторику.

К сожалению, у практикующих врачей и провизоров под влиянием рекламы сложилось ошибочное мнение об эффективности ферментных препаратов при функциональной диспепсии. Показаниями для назначения таких средств являются: хронический панкреатит с болевым синдромом; большие кисты, опухоли поджелудочной железы, приводящие к уменьшению объема функционально активной паренхимы, и другие состояния, сопровождающиеся внешнесекреторной недостаточностью поджелудочной железы. Таким образом, ферментные препараты замещают недостаток собственных ферментов, вырабатываемых поджелудочной железой, и осуществляют ферментативное расщепление пищи в кишечнике. Ферменты действуют в щелочной среде, которая является нормальной для кишечника, а кислая среда желудка их разрушает. Поэтому все ферментные препараты покрыты специальной защитной кислотоустойчивой (кишечно-растворимой) оболочкой, благодаря чему они действуют только в кишечнике. Вот почему нельзя ни в коем случае дробить таблетку ферментного препарата, что иногда делают неграмотные мамы, давая ферменты ребенку. Такие препараты не влияют на причину диспепсии — нарушенную моторику желудка.

При функциональной диспепсии для назначения ферментных препаратов нет оснований, поскольку при внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы выявляют симптомы, отличающиеся от таковых при функциональной диспепсии — а именно, диарею и стеаторею.

Лекарственные средства, которые необходимо назначать при диспепсии (эти препараты получили название прокинетиков), оказывают свое действие в основном за счет блокады допаминовых рецепторов. Ускорение опорожнения желудка, вызываемое прокинетиками, связано не только с повышением частоты и амплитуды сокращений антрального отдела желудка, но и со способностью этих препаратов синхронизировать антральные и дуоденальные сокращения.

Единственным препаратом из группы блокаторов допаминовых рецепторов длительное время оставался метоклопрамид. Опыт его применения показал, однако, что прокинетические свойства метоклопрамида сочетаются с его центральным побочным действием (развитием экстрапирамидных реакций) и гиперпролактинемическим эффектом, приводящим к возникновению галактореи и аменореи, а также гинекомастии (Boulloche J. et al., 1987; Hinterberger-Fischer M. et al., 2000).

Домперидон (оригинальное название препарата — МОТИЛИУМ) также является блокатором допаминовых рецепторов, однако, в отличие от метоклопрамида, практически не проникает через гематоэнцефалический барьер, что свидетельствует о его селективном действии (Brogden R.N. et al., 1982). МОТИЛИУМ в отличие от метоклопрамида не вызывает побочных действий со стороны ЦНС. Фармакодинамическое действие МОТИЛИУМА связано с его блокирующим влиянием на периферические допаминовые рецепторы, локализованные в стенке желудка и двенадцатиперстной кишки. МОТИЛИУМ повышает тонус нижнего пищеводного сфинктера, усиливает сократительную способность желудка, улучшает скоординированность сокращений антрального отдела желудка и двенадцатиперстной кишки, предупреждает возникновение дуоденогастрального рефлюкса.

Юрий Степанов, доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой гастроэнтерологии и терапии факультета последипломного образования Днепропетровского медицинского университета рассказал об опыте лечения МОТИЛИУМОМ 24 больных с дискинетическим вариантом функциональной диспепсии. Пациенты принимали препарат в режиме монотерапии по 10 мг 3 раза в сутки в течение 3 нед. Исследование проводилось с целью выявления наиболее характерных нарушений моторики гастродуоденальной зоны и желчевыводящих путей у больных с дискинетическим вариантом функциональной диспепсии и проведения комплексной оценки (клинической, инструментальной) эффективности МОТИЛИУМА в лечении указанных расстройств. Всем пациентам, кроме общеклинических методов обследования, проводили полиметрическое дуоденальное исследование (пофазное изучение моторики двенацатиперстной кишки), ультрасонографию (изучение состояния желчного пузыря), фиброгастродуоденоскопию и рН-мониторинг. В результате исследования были сделаны такие выводы:

  • у больных с дискинетическим вариантом функциональной диспепсии отмечают развитие сложных нарушений моторики желудка и двенадцатиперстной кишки, связанных с изменением нормального трехфазного физиологического цикла периодической моторики двенадцатиперстной кишки;
  • нарушение моторики затрагивает не только антродуоденальную зону, но у большей части больных — и билиарный сегмент, обусловливая полиморфность клинической картины;
  • лечение больных с функциональной диспепсией (дискинетический вариант) МОТИЛИУМОМ в режиме монотерапии приводит к исчезновению или уменьшению выраженности большинства симптомов, восстановлению нормальной периодической моторной деятельности гастродуоденальной зоны с нормальным чередованием фаз;
  • применение МОТИЛИУМА улучшает дуоденобилиарную координацию, предотвращая дуоденогастральный рефлюкс, и способствует полноценному сокращению желчного пузыря.

Вадим Шипулин, доцент кафедры факультетской терапии № 1 Национального медицинского университета им. А.А. Богомольца, научный директор украинско-немецкого гастроэнтерологического центра «Бик Киев», директор Национального музея медицины (Киев) сообщил, что в настоящее время в литературе опубликованы результаты многочисленных многоцентровых контролируемых исследований, посвященных изучению эффективности применения домперидона у больных с диспепсией (Finnej J.S. et al., 1998; Sturm A. et al., 1999; Veldhuyzen van Zanten S.J et al., 2001; Allesher H.D. et al., 2002). В странах Европы, например, в Германии при диспепсии основными из назначаемых препаратов являются прокинетики. В то же время в научной литературе не выявлено ни одного примера использования ферментных препаратов в лечении симптомов функциональной диспепсии.

Двойные слепые плацебо-контролируемые рандомизированные исследования — наиболее достоверный способ оценки эффективности лекарственных препаратов с точки зрения доказательной медицины. При анализе результатов европейских двойных слепых плацебо-контролируемых исследований эффективности применения домперидона в лечении больных с функциональной диспепсией установлено, что домперидон — самый эффективный из всех препаратов, которые назначают при этом заболевании. Побочные эффекты при применении домперидона выявляют достаточно редко (менее 2% случаев). В основном они бывают представлены общими жалобами (головная боль, утомляемость).

В докладе «Фармацевтическая опека при диспепсии и внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы» Сергей Штрыголь, доктор медицинский наук, профессор, заведующий кафедрой клинической фармакологии и фитотерапии Института повышения квалификации специалистов фармации (Харьков) сообщил, что 80% заболевших предпочитают самолечение. Поэтому при функциональной диспепсии выбор препарата зачастую обусловлен рекомендацией провизора. Учитывая это, докладчик привел алгоритм фармацевтической опеки при функциональной диспепсии (рисунок).

Рисунок. Фармацевтическая опека при диспепсии

Подводя итоги круглого стола, участники пришли к единодушному мнению, что применение ферментных препаратов при функциональной диспепсии является одним из самых распространенных заблуждений. С целью улучшения моторики желудка и устранения симптомов диспепсии целесообразно применять прокинетики. Одним из самых эффективных и безопасных из них на сегодня является МОТИЛИУМ. o

Олег Мазуренко, фото Игоря Кривинского


Невроз желудка – заболевание, которого не существует. У человека может быть общее невротическое расстройство, сопровождаемое телесными симптомами тревоги, которые часто ярко проявляются себя именно в области ЖКТ.

Никакого же обособленного невротического расстройства желудка на свете не бывает. Невроз всегда находится в голове человека, а не в его желудке, сердце или спине.

Симптомы

Несмотря на то, что невроза желудка не существует, хорошо известен тот перечень неприятных ощущений, связанных с работой пищеварительной системы, который характерен для тревожных пациентов и тех, кто страдает ВСД. Это:

  • неприятное ощущение пустоты в желудке;
  • чувство трепетания в животе, передвижения желудка;
  • распирание и тяжесть в желудке, даже после совсем легкой трапезы, буквально состоящей из 1-2 ложек;
  • тошнота;
  • рвота (часто проявляется сразу после приема пищи, даже если до этого и не тошнило);
  • боль за грудиной, какие-то странные поскрипывания не только в животе, но и в грудной клетке;
  • диарея;
  • изжога и ощущение жжения в желудке, за грудиной и в горле;
  • отрыжка;
  • метеоризм и вздутие живота, иногда сопровождаемое яростным бурлением (может проявляться, как на фоне поноса, так и при запоре);
  • боли в области желудка, нередко распространяющиеся по всей брюшной полости, в том числе и спазмы в животе;
  • потеря аппетита (вплоть до полного отвращения к пище), иногда перемежающееся острыми приступами голода.
Читайте также:  Увеличены лимфоузлы на шее у ребенка причины

Все эти симптомы «невроза желудка» могут являть себя одновременно, а могут приходить по одиночке. Иногда тот или иной симптом может быть фактически единственным проявлением хронической тревоги, невротического расстройства. Однако значительно чаще все перечисленные желудочно-кишечные недомогания сопровождают собой другие невротические проявления, как телесного, так и эмоционального, и поведенческого плана.

Когда-то дискомфорт в животе может возникать на фоне явного нервного возбуждения, волнения, тревоги. Когда-то появляться вроде бы ни от куда — «на ровном месте».

Интенсивность симптомов и их количество может варьировать от часа к часу, от дня ко дню, от месяца к месяцу, от года к году. Могут быть периоды полного здравия, которые вновь сменяются состоянием «невроза желудка».

В каких-то случаях такие периоды выздоровления могут длится несколько часов, в каких-то – несколько лет.

А это точно нервное?

В то же время надо понимать, что если вам уже ставили диагноз «невротическое расстройство или ВСД», и вы осознаете, что являетесь тревожно-фобической личностью, склонной к ипохондрии, то вероятность того, что ваша очередная симптоматика вновь является чисто нервной, очень высока. И не требует прохождения очередного комплексного обследования.

Другое дело, если вы никогда не замечали за собой излишнюю нервозность, и лет вам не так уж мало (хотя бы больше 30), то трактовать желудочно-кишечное недомогание как нервное без обследования, неразумно.

Паническая атака после еды

У особенно тревожных пациентов, тех, кто страдает паническим расстройством, желудочно-кишечный дискомфорт может быть так силен, что начнет приводить к развитию настоящей паники после еды.

  • острые боли в желудке и/или за грудиной;
  • тахикардия;
  • головокружение;
  • позывы на рвоту;
  • и другие симптомы паники.

По сути, все это те же самые проявления «невроза желудка», только сопровождаемые острым испугом, страхом еды, которые характерны для панических пациентов.

Причины возникновения

Изменение уровня нейротрансмиттеров

Работа пищеварительной системы очень чутко реагирует на изменение общего психического состояния человека.

Существует много теорий, почему беспокойство вызывает расстройство ЖКТ. Одно из ключевых объяснений – изменение уровней нейротрансмиттеров, прежде всего, серотонина.

В ЖКТ есть рецепторы серотонина и других нейротрансмиттеров. Поэтому при изменении их уровня в крови, работа пищеварительной системы также изменяется. И это нормально, так как при подготовке к «борьбе и бегству», организм должен очистить себя, чтобы стать более легким на подъем. Вот вам, пожалуйста, рвота и диарея.

Перенапряжение мышц пресса

Хронический стресс дает хроническое перенапряжение скелетных мышц, в том числе и в области живота. Иногда эти мышцы столь сильно давят на желудок, кишечник, печень, что препятствуют их нормальной работе.

Аэрофагия

На фоне нервного возбуждения человек часто заглатывает ртом воздух. Этот воздух, попадая в желудок, начинает проситься наружу. Что может стать причиной многих симптомов «невроза желудка» — отрыжки, тошноты, изжоги.

Функциональные нарушения работы органов пищеварительной системы

Многие невротические больные имеют функциональные нарушения работы пищеварительной системы: дискинезию желчно-выводящих путей, синдром раздраженного кишечника, повышение кислотности желудочного сока. У многих есть гастрит, эзофагальной рефлюксная болезнь.

По большому счету все эти заболевания не угрожают здоровью и жизни пациента, но воспринимаются им очень остро. Столь острое восприятие небольшой диспепсии только усиливает общий уровень тревоги и способствует дальнейшему усилению симптоматики.

Навязчивое отслеживание своего состояния

Основная причина всех органных неврозов, в том числе и невроза желудка. Человек уделяет огромное внимание своему физическому состоянию, в частности, работе пищеварительной системы.

Даже очень здоровый человек, если зафиксирует свое внимание на то, как чувствует себя его желудок, как сокращаются стенки кишечника или пищевода, найдет у себя много неполадок в организме.

Чего уж говорить о человеке, пищеварительная система которого, действительно, работает в сложных для себя условиях – в условиях хронического стресса и тревоги.

Конечно, если начать скрупулезно отслеживать свое самочувствие после каждого приема пищи, можно найти у себя множество страшных симптомов. Испугаться их. Отслеживать свое состояние еще более детально, испугаться еще больше… Замкнутый круг.

Каково лечение?

Поэтому в этом материале мы остановимся лишь на методах симптоматического лечения, дающих возможность немного облегчить состояние.

Избавление от навязчивых мыслей. Это – основной метод симптоматической борьбы с неврозом желудка. Чем меньше вы задумываетесь о работе вашей пищеварительной системы, и чем меньше вы отслеживаете ее функционирование, тем проще ей работать, а вам веселее жить.

Также немного облегчить состояние могут следующие подходы.

  1. Легкие физические упражнения, которые дают возможность расслабить скелетные мышцы, в том числе и те, что зажимают желудок. А также помогают избавиться от чрезмерного количества гормонов стресса, например, адреналина.
  2. Медленное дыхание через нос и медленный прием пищи (жуйте тоже только с закрытым ртом). Помогают уменьшить аэрофагию, раздувающую желудок и вызывающую тошноту, чувство переполнения и изжогу.
  3. Частый прием пищи маленькими порциями.
  4. Сведение к минимуму потребление кофеинсодержащих продуктов и газированных напитков.
  5. Если паника накрывает после еды, попробуйте умыться холодной водой.
  6. Соблюдение диеты. Тут встает вопрос какой именно диеты? На самом деле, выбор продуктов за вами. Вы должны отследить, какие продукты вам усваивать легче, а какие тяжелее. И оставить в меню только те, что проскакивают легко.

И не забывайте о том, что лечить надо свое общее невротическое расстройство, а не его телесное проявление в области ЖКТ.

У некоторых людей после еды может возникать неприятный симптом – тяжесть в желудке. Иногда этот симптом сопровождается и другими признаками – тошнотой, изжогой, отрыжкой. Причины тяжести в желудке после еды, как правило, относят к погрешностям в питании, но это могут быть и сигналы начинающейся опасной патологии органов системы пищеварения.

Тяжесть в области желудка является первым признаком сбоя процесса пищеварения. Чувство переполненного желудка способно переходить в болевые ощущения.

Тяжесть в желудке: причины появления

В большинстве случаев такой симптом появляется после еды из-за погрешностей в питании, таких как:

  • неправильный пищевой режим. Это может быть неправильное сочетание продуктов, не позволяющих желудку переваривать пищу нормально, избыток в рационе блюд фастфуда, острой, жирной пищи, а также неправильный питьевой режим. Пациент может замечать, что тошнота и тяжесть в области эпигастрии усиливается при употреблении молочных продуктов, сладостей и, в общем, белковой пищи;
  • отсутствие графика приема пищи, длительные интервалы между приемами пищи, перекусы, большие порции блюд, переедание приводят к дискомфорту в желудке. Употребление на ночь тяжелых блюд заставляет ЖКТ работать, но не всегда желудок человека справляется с такой задачей. Это провоцирует боль и приступы тошноты по утрам;
  • когда пища плохо пережевывается, глотаются большие комки продуктов, а само употребление пищи происходит «на бегу». Также вызывают отрыжку напитки с газом, употребленные вместе с пищей. При поступлении в желудок большого количества воздуха вместе с едой состояние определяется как аэрофагия;
  • тяжесть, ощущение наполненности в желудке и тошнота могут появиться и при употреблении низкокачественных или просроченных продуктов. Это может спровоцировать отравление. Подобное состояние часто сопровождает пациента при инфицировании вирусным заболеванием, к примеру, кишечным гриппом.

Также причинами могут быть последствия негативного влияния различных факторов, таких как:

  • злоупотребление алкоголем и курение;
  • синдром раздраженного кишечника;
  • минимальная физическая активность, малоподвижный образ жизни;
  • прием некоторых антибактериальных средств и салицилатов;
  • диспепсия или «синдром ленивого желудка». Эта причина может иметь органическое (врожденные патологии желудка, наследственность) или функциональное (неправильное питание) происхождение;
  • «кислотный рефлюкс». При нем появляются аномальные изменения в пищеварительном тракте – небольшое количество желудочного сока оказывается в кишечнике, пищеводе, это ведет к ощущению тяжести и переполнения, вызывает газообразование, чувство жжения, живот надувается;
  • беременность. Тяжесть в желудке возникает из-за развития токсикоза или из-за внутренних трансформаций в женском организме, происходящих по мере развития и роста ребенка в утробе матери. Если не диагностируется никаких опасных заболеваний ЖКТ, то такое состояние не представляет значительной угрозы;
  • подростковый возраст. В основном это связано с изменением гормонального фона, ростом и перестройкой детского организма;
  • состояние психики человека. Пациенты с повышенной тревожностью, слишком эмоциональные, подверженные воздействиям стресса могут ощущать дискомфорт после еды. На фоне психозов, неврозов, депрессии и других патологических отклонений психики может появиться тяжесть в зоне эпигастрии и нарушается процесс пищеварения.

Нередки ситуации, когда после еды чувство тяжести становится непроходящим явлением. Даже проснувшись утром с пустым желудком, некоторые пациенты испытывают в зоне эпигастрии неприятные ощущения, а на их фоне возникают вздутие и боль резкого или тупого характера.

Тяжесть может быть связана и с органической патологией. Причинами могут быть различные заболевания:

  • хронический холецистит;
  • разные формы гастрита, гастроэнтерит;
  • желчнокаменная болезнь;
  • воспаление желудка, язва кишечника и желудка;
  • цирроз печени, гепатит;
  • панкреатит, атрофия поджелудочной железы;
  • гельминтозы;
  • атрофия эпителия;
  • болезни селезенки;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • сахарный диабет;
  • доброкачественные и злокачественные опухоли.

Прежде чем пытаться избавиться от тяжести в желудке с помощью лечения, следует определить, какие факторы могли вызвать такой симптом.

Если причина тяжести – гастрит

Ранний симптом гастрита – тяжесть в желудке. Воспаление желудка обусловлено влиянием токсических (бактериальных), механических, химических, термических факторов. Если долгое время игнорировать тяжесть в желудке, то гастрит становится хроническим с регулярными обострениями.

Читайте также:  Стоунтерапия цена процедуры

Существуют такие формы болезни:

  • эндогенная;
  • бактериальная;
  • рефлюксная;
  • аутоиммунная.

Встречается гастрит с пониженной, повышенной и нормальной кислотностью. Причины болезни различны — патология зубов, нарушение питания, употребление алкоголя, курение, прием НПВС и издержки вредных профессий. Тяжесть и другие сопутствующие симптомы часто вызваны активным размножением бактерий Helicobacter pylori.

Главными признаками хронического гастрита кроме тяжести в желудке являются:

  • тошнота;
  • болезненность в верхней части живота;
  • метеоризм (иногда урчание);
  • неприятный вкус во рту.

При повышенной кислотности к ним добавляется изжога. Тяжесть в подложечной области и подташнивание появляются после еды. При аутоиммунной форме гастрита тяжесть сочетается с признаками недостатка витамина B12. Проявляется это слабостью, болезненностью языка, упадком сил, сильным головокружением, различной неврологической симптоматикой.

В тяжелых случаях возникает рвота. В результате сбоя процесса пищеварения меняется характер стула. При отсутствии адекватного лечения гастрит переходит в язву.

Тяжесть в желудке при язве

Постоянная тяжесть в желудке, сопровождающаяся болью и распиранием живота, является главным симптомом язвенной болезни. Если появляется рвота, это может указывать на осложнения (пилоростеноз). Тяжесть в желудке при язве объяснима нарушением процесса опорожнения органа. Пациенты с язвой стараются меньше есть, так как это провоцирует боль, которая бывает на голодный желудок, ранней, поздней. Чувство тяжести и боль после еды обычно возникают в первые полчаса-час.

Прочие симптомы язвы желудка — неприятный запах, кислый привкус во рту, тошнота, изжога, неустойчивость стула (понос или запор).

Неправильное питание может вызвать поражение слизистой двенадцатиперстной кишки. Отличие заключается в том, что появление ощущения боли в желудке, изжога и дискомфорт наблюдаются после еды через 1,5–2 часа.

К предрасполагающим факторам относятся:

  • неправильная терапия гастрита;
  • употребление лекарств, обладающих ульцерогенным воздействием;
  • сахарный диабет;
  • вредные привычки (алкоголизм и курение);
  • острый инфаркт миокарда;
  • заболевания прочих органов пищеварения (поджелудочной железы, печени);
  • травмы;
  • операции.

Тяжесть в желудке при стенозе пилорического отдела

Стеноз пилорического отдела (привратника) бывает врожденным и приобретенным. Причинами являются:

  • опухоли;
  • язвенная болезнь;
  • полипы.

Кроме тяжести в желудке могут быть рвота, тошнота. В основе возникновения заболевания лежит подмена здоровой ткани органа рубцовой. Это ведет к уменьшению просвета, и следующему за этим застою пищи. У взрослых такая аномалия формируется постепенно.

На начальных стадиях заболевания ощущается тяжесть в эпигастральной области, задержка стула, частая отрыжка, рвота, метеоризм. В стадии декомпенсации частая рвота сопровождает тяжесть. Возникают симптомы обезвоживания, могут возникать судороги.

Тяжесть в желудке при воспалении в печени

При хроническом гепатите кроме тяжести в желудке появляются: во рту — горький привкус, диспепсия и астеновегетативные нарушения (слабость, быстрая утомляемость, головная боль, может становиться тяжело дышать). О хроническом воспалении говорят, если симптомы тревожат более полугода.

При гепатитах B, C и D могут появляться и другие симптомы помимо тяжести в желудке:

  • ноющая боль;
  • желтизна кожи и склер;
  • петехиальная сыпь;
  • диспепсия;
  • тошнота;
  • зуд;
  • изменение окраса мочи и кала.

Тяжесть сменяется болевым синдромом. Частым симптомом хронического гепатита бывает вздутие живота. Также возможны: телеангиэктазия, покраснение ладоней, геморрагические проявления, гепатомегалия, иногда немного повышается температура.

Тяжесть в желудке как признак опухолей

Наличие тяжести в желудке вместе с тошнотой может быть признаком доброкачественных или злокачественных опухолей. К факторам риска относят язвенную болезнь, хронический гастрит, курение, алкоголизм, неправильное питание и частые контакты с канцерогенными веществами. В 95% случаев возникает аденокарцинома.

При раке кроме тяжести в желудке отмечаются следующие симптомы:

  • тошнота;
  • потеря массы тела;
  • после еды – ощущения боли;
  • общее недомогание;
  • дисфагия;
  • быстрое наступление чувства сытости.

Могут наблюдаться кровотечения. Клиническая картина обуславливается стадией заболевания. При опухоли малой величины жалоб часто нет. При присутствии метастаз состояние пациентов ухудшается.

Разница злокачественных опухолей от доброкачественных — в наличии симптомов отравления. Тяжесть после еды способна возникать уже на ранних стадиях. Возникновение боли в желудке и тяжести, рвота могут свидетельствовать о новообразовании выходного отверстия. В таком случае идет застой полупереваренной пищи, что ведет к переполнению органа.

Хронический панкреатит и тяжесть в желудке

При воспалении поджелудочной железы также может появляться тяжесть, сопровождающаяся болью в желудке. Причинами воспаления являются:

  • неадекватное лечение острой формы болезни;
  • желчнокаменная болезнь;
  • несоблюдение диеты;
  • употребление алкоголя.

Ощущение тяжести в желудке часто встречается и при хроническом панкреатите. Этот симптом имеет такие особенности:

  • появляется во время обострения и ремиссии;
  • сопровождается тошнотой, разлитой болью, метеоризмом, рвотой, кашицеобразным стулом;
  • определен атрофией желез и сбоем синтеза пищеварительных ферментов.

Иногда к этим симптомам присоединяется желтушность, в любых случаях увеличиваются размеры печени и селезенки.

Патология желчного пузыря и тяжесть в желудке

При патологиях желчного пузыря наряду с тяжестью в желудке наблюдаются следующие симптомы: горечь во рту в совокупности с отрыжкой, также тошнота и рвота. Холецистит может протекать в острой и хронической формах.

Причинами возникновения холецистита считаются:

  • глистная инвазия (описторхоз, фасциолез);
  • врожденные аномалии;
  • дискинезия;
  • алкоголизм;
  • лямблиоз;
  • нарушение диеты.

Наличие тяжести в желудке и тошнота обычно указывают на хроническое воспаление. Другие признаки хронического холецистита — вздутие живота, отрыжка, потеря аппетита, невысокая температура, во рту — привкус горечи, боль в правом подреберье или в спине. Возникновение тошноты и тяжести в желудке обусловлено застоем желчи и сбоем в системе пищеварения.

Диагностирование

Перед тем как избавляться от тяжести в желудке, стоит поставить правильный диагноз. Если наблюдаются такие симптомы, как ощущение полноты желудка, болевые ощущения, тошнота или нарушение стула, вздутие живота, то выполняются следующие исследования:

  • общий и биохимический анализы мочи и крови;
  • анализ на яйца паразитов и простейших;
  • анализ кала на скрытую кровь;
  • анализ на бактерию Хеликобактер пилори;
  • УЗИ желчного пузыря, поджелудочной железы, печени;
  • ФЭГДС;
  • зондирование;
  • сцинтиграфия;
  • КТ;
  • лапароскопия;
  • биопсия;
  • копрограмма.

Также проводят пальпацию, аускультацию и опрос больного. Лечение тяжести в желудке начинают после выяснения точного заболевания.

Лечение

Для снятия чувства тяжести следует излечить основное заболевание.

При хроническом холецистите могут назначать:

  • НПВС и спазмолитики;
  • ферменты;
  • желчегонные;
  • антибиотики.

При некалькулезном воспалении пузыря употребляются холеретики («Аллохол»). Для повышения тонуса мочевого пузыря могут использоваться холекинетики. Могут назначаться ферменты при недостаточном переваривании пищи на фоне застоя желчи. При атрофическом гастрите повышают кислотность. Часто прописывают гастропротекторы («Де-Нол»). При бактериальной форме заболевания требуются антибиотики.

Нарушение моторной функции желудка ликвидируют с помощью прокинетиков — «Мотилак», «Мотилиум». Способами терапии хронического панкреатита считаются диета, прием ферментов (в период ремиссии) и анальгетиков.

Могут употребляться средства, в составе которых присутствует панкреатин. Их применяют, когда отсутствует боль. Если обнаружена опухоль желудка, то ее иссекают хирургическим методом. Дополнительно могут назначаться химио- и радиотерапия. При обнаружении гепатита прописывают дезинтоксикационные средства, препараты интерферона, симптоматические средства, диету «Стол № 5». Нередко используют гепатопротекторы.

Могут назначить таблетки «Но-шпа», «Дротаверин», они помогают расслабить мышцы всего организма, что снижает болевые ощущения. Для снижения уровня кислотности назначают ингибиторы «Ранитидин», «Пантопразол». Для избегания возникновения тяжести назначают антациды «Маалокс», «Ренни», «Гевискон».

Диета при тяжести в желудке

Домашнее лечение желудка обычно сопровождается изменением рациона питания. Переход на диетическое питание помогает улучшить самочувствие. В первые несколько дней советуют голодание. После этого пациентов переводят на дробное питание. Питаться рекомендуется 5-6 раз в день (кроме завтрака, обеда и ужина вводят дополнительные небольшие приемы пищи – полдник, второй завтрак) в одно и то же время. Все продукты и блюда следует употреблять в полужидком и мягком виде.

Обязательно следует исключить сладкие газированные напитки, уменьшить количество потребляемого кофе и черного чая, увеличить употребление простой воды, травяных чаев и настоев.

Свести к минимуму потребление белковой пищи (мясных изделий), молочных продуктов (молоко, творог), употреблять можно кисломолочные продукты — кефир, ряженку. Исключают из питания быстрые углеводы, которые присутствуют в мучных, сладких продуктах, сдобе. Стоит отказаться от жареной, жирной, слишком соленой или острой пищи.

В рационе должно быть больше легких супов и бульонов, мягких каш, а также пюре и легкоусвояемых и быстро перевариваемых блюд, для снижения нагрузки на желудок.

Присутствие в меню продуктов, которые улучшают пищеварение (свекла, огурцы, морковь, курага, чернослив, яблоки, инжир, чай каркаде), поможет не только избавиться от тяжести в желудке, но и от проблем со стулом.

Народные средства

Что еще можно принять, кроме лекарственных препаратов? Кроме медикаментозного лечения причин тяжести в желудке и диет, в помощь для снятия симптомов можно подобрать средства народной медицины для облегчения или устранения симптома:

  • отвар из крапивы, настой из зверобоя, настойки и отвары из тысячелистника, календулы, пижмы, полыни;
  • ромашковый или мятный чай, чай с добавлением гвоздики;
  • лимон. Он может снять приступы тошноты, тяжесть, давление в желудке. Осторожно употребляют лимон при изжоге, гастрите, повышенной кислотности желудка, язве;
  • гречневая крупа, измельченная в порошок. Ее принимают утром натощак по 1ч. ложке.

Профилактика тяжести в желудке

От появления тяжести в желудке можно защититься.

Для этого важно придерживаться следующих правил:

  • вести здоровый образ жизни, больше двигаться, приветствуется даже простая ходьба;
  • правильно питаться
  • лечить эндокринную патологию;
  • отказаться от вредных привычек — употребления спиртных напитков, курения;
  • предупреждать паразитарные заболевания;
  • нормализовать вес;
  • есть из хорошо вымытой посуды;
  • отказаться от продолжительного употребления НПВС, антибиотиков и цитостатиков;
  • есть часто и понемногу;
  • уменьшить объем потребляемого кофе.

Хорошей привычкой станет употребление стакана чистой воды комфортной температуры утром. Это помогает запустить работу ЖКТ.

Иногда после употребления еды у человека возникает чувство, что он «проглотил камень». Из-за данного фактора многие стремительно сбрасывают вес по причине отсутствия аппетита. Дискомфорт значительно мешает нормальной жизни и исключает возможность наслаждаться любимыми блюдами. Тяжесть в желудке после еды — признак патологии ЖКТ или нормальное явление? Об этом поговорим сегодня.

Доктора уверяют, что при своевременном обращении в лечебные учреждения можно полностью избавиться от нарушений пищеварения. Однако для начала следует выяснить конкретную причину этого симптома.

Читайте также:  Сужение круга интересов

Как проявляется симптом

В медицинской практике такой признак называют «диспепсией». Под названием подразумевается неполноценная работа пищеварительного органа. Дело в том, что желудок, точнее его мышцы, ослабевают и не могут в полной мере переработать пищу.

Если у здорового пациента порция обеда переваривается за 2 часа, то при диспепсии срок затягивается до 4-5.

Поступившая еда лежит «мертвым грузом», по этой причине у человека и возникает чувство тяжести в желудке.

Основные причины

В большинстве случаев причиной развития диспепсии являются нервные перенапряжения или хроническая депрессия. Врачи утверждают, что немалую роль играет наследственность.

Данный патологический процесс принято подразделять на две группы : функциональную и органическую:

  • В первом случае речь идет о тяжести в желудке из-за обильного принятия пищи, неправильного образа жизни и т. д.
  • Во втором случае причина появления признака — нарушение работы ЖКТ.

Органическая диспепсия

Иногда тяжесть после еды возникает из-за приема определенных продуктов.

Рассмотрим, какая пища чаще всего вызывает дискомфорт.

Симптом из-за употребления мясных продуктов

Многие жалуются, что проблема возникает именно после употребления мяса. В некоторых случаях это может считаться нормой, а в других — патологией. Мясо является сложно перевариваемой для желудка едой.

По этой причине сытные продукты рекомендованы к приему исключительно во время обеда. Если плотно перекусить мясом вечером, тяжесть возникает сразу после приема пищи. А иногда симптом беспокоит ночью и даже утром.

Признак после употребления воды

Часто тяжесть появляется не только вследствие приема пищи, но и употребления обычной воды. Такой симптом указывает на наличие воспаления эпигастральной области желудка, панкреатита или гастродуоденита.

В качестве сопутствующих симптомов выступает повышенное чувство сухости во рту, может урчать в животе, сильно тошнить и беспокоить газообразование.

Нарушение пищеварения из-за алкоголя

Каждый напиток, включающий спирт, содержит внушительное количество калорий. Доктора сравнивают прием алкоголя с обильной трапезой. Если употребить большую порцию блюда, человека начинает беспокоить давящая тяжесть, может возникнуть тошнота, вздуваться живот, появляется боль в области подреберья и солнечного сплетения и т. д.

При чрезмерном принятии алкоголя организм испытывает точно такую же нагрузку. К тому же подобные напитки оставляют неизгладимый след на печени.

Спирт негативно влияет на слизистую поверхность желудка, нарушая защитный слой. Поэтому зависимые от алкоголя люди испытывают по утрам изжогу, тошноту, головокружение, резкую боль в животе и т. д.

О каких заболеваниях идет речь

Появление после еды тяжести в желудке и отрыжки может говорить о начавшемся патологическом процессе органов желудочно-кишечного тракта или пищевода. В некоторых случаях это считается нормой, например, при беременности.

В зависимости от сопутствующих симптомов, локализации и проявления тяжести, судят о наличии некоторых недугов.

Болезни печени

Кислый привкус во рту после еды, желтый налет на языке, возникающие ощущения тяжести вследствие приема пищи — эти признаки говорят о наличии патологий печени, чаще они характерны для гепатита. Если симптомы проявляются на протяжении нескольких месяцев, скорее всего, это хроническая форма.

Когда причиной тяжести после употребления пищи являются патологии печени, в таком случае возникает ряд сопутствующих симптомов:

  • трудное пробуждение утром;
  • нарушение сна;
  • быстрая утомляемость организма;
  • субфебрильная температура тела;
  • чувство воздуха в животе.

Злокачественные и доброкачественные новообразования

Если убрать симптом не удается при помощи изменения образа жизни или курса терапии, в таком случае следует провериться на наличие злокачественных или доброкачественных опухолей в пищеварительном тракте. Наиболее опасны первые образования. Стоит отметить, что такая патология чаще всего характерна для мужского пола, особенно если мужчина злоупотребляет алкоголем.

Если тяжесть в желудке после употребления пищи — это единственный симптом, то можно подразумевать начальную стадию развития опухоли. Когда же присоединились признаки интоксикации организма, боль под ложечкой, рвота, тяжесть под ребрами — говорят о 3-4 стадии рака, возможно, с метастазами.

Воспаление поджелудочной железы

Вызвать тяжесть могут нарушения любого пищеварительного органа. Поджелудочная железа — не исключение. Часто ее воспаление путают с обычным гастритом, так как боль при нем является иррадиирующей.

Из сопутствующих признаков выделяют:

  • нарушение стула (водянистый понос);
  • жжение в желудке;
  • кусочки непереваренной пищи в каловых массах;
  • периодическая тошнота;
  • желтушность кожных покровов.

Нарушение работы желчного пузыря

Длительная изжога, тяжесть в правом боку после еды, горечь во рту и болевые ощущения в области желудка могут быть спровоцированы воспалительным процессом в верхнем отделе желчного пузыря. Основным симптомом считается постоянно присутствующая тошнота после еды, иногда появляется боль посередине желудка.

Это обусловлено застоем желчи в пузыре, что провоцирует интоксикацию организма. Причиной заболевания является несбалансированное питание или же чрезмерное употребление алкоголя. Нередко холецистит сопровождается образованием камней в желчном пузыре.

Язвенное поражение желудка

Вздутие и дискомфорт после принятия еды — признак характерен при наличии язвы. В качестве сопутствующих симптомов наблюдается сдавливающая боль в области желудка или грудины, которая вследствие приема пищи усиливается, живот может «надуваться», начинается метеоризм. Причинами образования эрозий на органе считаются неправильная еда, поражение бактериями Хеликобактер пилори или злоупотребление вредными привычками.

Отличием данной проблемы от других является тот фактор, что тяжесть в животе проявляется не сразу, а спустя 30-40 минут после трапезы.

Как определить причину

Прежде чем начинать какую-либо терапию, следует выявить конкретную причину, послужившую возникновению тяжести в животе. Для начала пациенту рекомендовано посетить гастроэнтеролога. Врач произведет сбор анамнеза. Больной должен честно ответить на вопросы: есть ли вредные привычки, как часто принимается алкоголь и возникает тяжесть, есть ли взаимосвязь с едой, присутствуют ли сопутствующие симптомы и т. д.

В обязательном порядке производится пальпация брюшной полости, после чего доктор назначит некоторые виды диагностических мероприятий:

  • биохимический и общий анализ крови;
  • ультразвуковое обследование органов пищеварения;
  • гастроскопия;
  • анализ на наличие бактерии Хеликобактер пилори;
  • исследование кала.

Как лечат патологический процесс

Как было сказано выше, проходить лечение можно только после постановки конкретного диагноза, в противном случае терапевтические мероприятия могут стать неэффективными. Иногда лечение состоит в соблюдении диеты и пересмотре образа жизни. В большинстве случаев этого вполне достаточно, чтобы избавиться от дискомфорта, возникающего после еды.

Гастроэнтеролог назначает специальный лечебный стол, который подразумевает правильное питание, исключение жирной, калорийной и копченой пищи. Если причиной является алкоголь — отказ от спиртных напитков решит проблему без особого лечения. Когда это патологии органов пищеварения, не обойтись без приема медикаментозных препаратов.

Терапия с помощью лекарств

В зависимости от диагноза, пациенту могут быть назначены различные медикаментозные препараты:

  • Фестал . Данное средство выбирает врач при гастрите, панкреатите или гастродуодените. Оно прописывается и при расстройстве желудка. Рекомендуется принимать во время еды по две таблетки. Стоит отметить, что Фестал запрещен к приему в острой стадии заболеваний ЖКТ, его назначают только в период ремиссии.
  • Мезим . Ферментный препарат, который налаживает процесс переваривания пищи. Рекомендовано принимать по 2 драже во время каждой трапезы, запивая небольшим количеством воды. Обычно препарат назначают при расстройствах желудка или кишечника, при хронических воспалительных болезнях ЖКТ.
  • Креон . Тоже ферментное средство, которое является незаменимым в том случае, если заболевание вызвано хронической формой панкреатита. Назначают по одной капсуле трижды в сутки перед употреблением пищи.
  • Мотилиум . Нормализует перистальтику кишечника, восстанавливает работоспособность органов ЖКТ. Выпускается как таблетки для рассасывания. Рекомендовано принимать 3-4 раза в сутки по 1 драже после еды. Доктор может изменить схему лечения и дозировку препарата.
  • Алмагель . Назначают, если наблюдается воспаление слизистой, ведь тяжесть часто возникает именно при гастрите желудка. Препарат выпускают в форме суспензии. Дозировка и схема терапии устанавливается гастроэнтерологом.
  • Гевискон способен убирать диспепсию и возникший на ее фоне рефлюкс-эзофагит. Форма выпуска — белые таблетки с мятным привкусом. Принимается по 2-4 шт. сразу после трапезы, не более 4 раз в день.

Действие медикаментов направлено на то, чтобы снять спазм, и нормализовать пищеварение.

Лечение в домашних условиях

Если нарушений в работе органов пищеварения не выявлено, тяжесть в желудке после употребления еды можно вылечить с помощью средств народной медицины. Некоторые отвары и настои способны облегчить болезненное состояние и вернуть человеку радость от любимых блюд.

Рассмотрим 2 рецепта :

  1. Для приготовления отвара понадобится сушеный корень солодки, который можно приобрести в аптеке в измельченном виде. Наливаем в кастрюлю литр воды и добавляем чайную ложку сухого сырья. Кипятим 20 минут. Остужаем до комнатной температуры и пьем за 20 минут перед едой по половине стакана.
  2. Берем горсть плодов калины, тщательно промываем и помещаем в литровую банку. С помощью ложки или вилки разминаем ягоды и заливаем крутым кипятком. Настаиваем два часа. Пьем по 50 г. перед приемом еды.

Прогноз

Если своевременно подойти к решению проблемы — прогноз весьма утешителен. Врачи утверждают, что убрать тяжесть в животе после еды несложно, при условии, что пациент будет в точности соблюдать рекомендации лечащего доктора.

Если в ходе диагностики выявлены заболевания, важно пройти терапию полностью, чтобы избежать хронизации патологического процесса.

Профилактические мероприятия

Минимизировать риск возникновения тяжести в районе желудка после употребления еды поможет перечень профилактических мер :

  • Полностью исключите алкоголь и сигареты.
  • Кушайте не меньше, чем 4-5 раз в день.
  • Откажитесь от позднего ужина.
  • Одноразовая порция умеренного объема. Трапеза должна загасить чувство голода, но не спровоцировать переедание.
  • Сведите к минимуму копченую и жирную пищу.
  • Употребляйте мясо, желательно, в обеденное время. На завтрак кушайте обволакивающие продукты, например, овсяную кашу. Это нормализует работу желудка.
  • При хронических заболеваниях ЖКТ регулярно посещайте гастроэнтеролога.
  • Делайте гимнастику по утрам.
  • Не принимайте медикаментозных средств без назначения доктора.

Тяжесть в желудке после питания — первая причина пересмотреть рацион. Если это не принесло положительного результата, обязательно посетите гастроэнтеролога. После ряда диагностических процедур доктор назначит эффективную терапию, которая вернет вам радость от вкуса любимых лакомств.

Ссылка на основную публикацию
Тяжелый комбинированный иммунодефицит ткид
Небольшое клиническое исследование показало, что генная терапия может помочь новорожденным, у которых диагностирован Х-сцепленный тяжелый комбинированный иммунодефицит (X-SCID), известный как...
Тяжело сделать глубокий вдох причины как лечить
Коронавирус — заболевание, которое в первую очередь поражает дыхательный аппарат человека. Дыхание при коронавирусе изменяется, в случае заражения легким человека...
Тяжелое дыхание и кашель у взрослого
Значение дыхания для организма трудно недооценить. Но человек не задумывается о сложности физиологических процессов, обеспечивающих жизнедеятельность, пока какой-то из них...
Тяжелый подбородок у мужчин
Как сразу понять, что собой представляет человек, с которым ты только что познакомилась? Какой у него характер и привычки? Хороший...
Adblock detector