Три стадии депрессии

Три стадии депрессии

Психологические консультации для онкологов, сохраняется анонимность
Телефон: 8-800 100-0191
(звонок по России – бесплатный, консультация круглосуточно)

Столкновение с диагнозом «онкологическое заболевание» зачастую является сильнейшим стрессом для любого человека и активизирует различные психологические реакции. Процесс переживания ситуации болезни имеет несколько закономерных этапов, имеющих разную эмоциональную и когнитивную составляющую. Каждый из этих этапов диктует необходимость организации взаимодействия с пациентом соответственно этим особенностям, поэтому понимание фаз переживания болезни является важным инструментом налаживания контакта в системе «врач-пациент».

Е. Кюблер-Росс установила, что большинство больных проходит через пять основных стадий психологической реакции:

  1. Отрицание или шок
  2. Гнев
  3. Торг
  4. Депрессия
  5. Принятие

1. Фаза отрицания заболевания. Она очень типична: человек не верит, что у него есть потенциально смертельная болезнь. Больной начинает ходить от специалиста к специалисту, перепроверяя полученные данные, делает анализы в различных клиниках. В другом варианте он может испытывать шоковую реакцию и вообще больше не обращается в больницу. В этой ситуации нужно эмоционально поддержать человека, но не нужно менять эту установку, пока она не мешает лечению.

2. Фаза протеста или дисфорическая фаза. Характеризуется выраженной эмоциональной реакцией, агрессией, обращенной на врачей, общество, родственников, гневом, непониманием причин болезни: «Почему это случилось именно со мной?» «Как это могло произойти?». В этом случае необходимо дать больному выговориться, высказать все свои обиды, негодование, страхи, переживания, представить ему позитивную картину будущего.

3. Фаза торга или аутосуггестивная. Для этой стадии характерны попытки «выторговать» как можно больше времени жизни у самых разных инстанций, резкое сужение жизненного горизонта человека. В течение этой фазы человек может обращаться к богу, использовать разные способы продлить жизнь по принципу: «если я сделаю это, продлит ли мне это жизнь?». В этом случае важно предоставить человеку позитивную информацию. Так, хороший эффект в этот период дают рассказы о спонтанном выздоровлении. Надежда и вера в успех лечения являются спасательным кругом для тяжело больного человека.

4. Фаза депрессии. На этой стадии человек понимает всю тяжесть своей ситуации. У него опускаются руки, он перестает бороться, избегает своих привычных друзей, оставляет свои обычные дела, закрывается дома и оплакивает свою судьбу. В этот период у родственников возникает чувство вины. В этой ситуации нужно дать человеку уверенность, что в этой ситуации он не один, что за его жизнь продолжается борьба, его поддерживают и за него переживают. Можно вести разговоры в сфере духовности, веры, а также психологически поддерживать и родственников пациента.

5. Пятая стадия – это наиболее рациональная психологическая реакция, хотя до нее доходит далеко не каждый. Больные мобилизуют свои усилия, чтобы несмотря на заболевание, продолжать жить с пользой для близких.

Вышеперечисленные стадии не всегда идут в установленном порядке. Больной может остановиться на какой-то стадии или даже вернуться на предыдущую. Однако знание этих стадий необходимо для правильного понимания того, что происходит в душе человека, столкнувшегося с тяжелой болезнью, и выработки оптимальной стратегии взаимодействия с ним.

Депрессия может развиваться очень медленно, и вы можете даже не осознавать её присутствие, пока она не поглотит вас целиком. Всем нам время от времени доводилось испытывать грусть, печаль, но, когда такие переживания начинают занимать более 50% всех ваших чувств и эмоций, это перестаёт быть нормой. Если вы неуверены, что представляет собой депрессия, зная о симптомах и стадиях данного заболевания, вы сможете вовремя принять меры и не допустить генерализации.

Стадии депрессии: отрицание, принятие.

Серьёзные жизненные потрясения могут вызвать временную депрессию: такие как потеря, смерть близких или расставание. В большинстве случаев человек страдает некоторое время и затем, постепенно возвращается к жизни и начинает чувствовать её вкус и радость каждого дня. Однако, если радость не возвращается, печаль сохраняется и усугубляется, захватывая все аспекты жизни, можно говорить о начальной стадии истинной депрессии. Истинная депрессия также может возникнуть без чётко определимого триггера или события. Возможно, человек не сможет точно назвать, конкретную причину возникновения депрессии, и, несмотря на все приложенные усилия «по преодолению», депрессия будет продолжаться неделями, месяцами, а, возможно, и годами.

Когда можно говорить о начале истинной депрессии? Когда чувства подавленности, печали, отсутствия просвета в жизни длятся более двух недель, или постоянно повторяются в течение двух недель или более с несколькими интервалами в течение года, это диагностируется как серьёзное депрессивное расстройство. В своей худшей форме депрессия приводит к суицидальным мыслям, а у некоторых людей даже развивается психоз. Это действительно тяжёлое состояние, и к нему следует относиться серьёзно. У данного состояния есть пять основных стадий в том числе: отрицание и принятие. Поскольку депрессия хорошо поддаётся лечению, важно вовремя распознать тревожные знаки, чтобы обратиться за профессиональной помощью как можно быстрее.

5 стадий депрессии и горя

Депрессия не проявляется у всех одинаково. Продолжительность времени, необходимого для развития заболевания, симптомы и тяжесть заболевания будут варьироваться. Есть, однако, некоторые ключевые моменты, которые большинство людей будут испытывать, и они формируют основу для пяти стадий депрессии — от её отрицания до принятия. Прежде чем рассматривать эти пять стадий, может быть полезно понять пять стадий принятия горя. В этих пяти стадиях также присутствует элемент отрицания и последующего принятия. Исследования также показывают, что люди, страдающие от депрессии, часто проходят через пять стадий горя — от первоначального отрицания до принятия.

Пять стадий горя были описаны доктором Элизабет Кюблер-Росс, чтобы объяснить переживания людей со смертельным диагнозом, но с тех пор они были использованы также для описания переживаний людей, перенёсших утрату, переживающих серьёзное горе или расставание. Важно иметь в виду, что не все проходят через эти стадии в том же порядке, как это описано: от отрицания до принятия, или в течение определённого для каждой стадии периода времени. Некоторые люди полностью пропускают определённые стадии или переходят со стадии на стадию много раз.

Читайте также:  Таблетки магнефар в6 инструкция

1. Отрицание и изоляция.

Первая стадия — это отрицание депрессии. Отрицание обычно не длится долго, когда речь заходит о депрессии. Чувство сильной печали, испытываемое во время депрессивного эпизода трудно игнорировать. Тем не менее довольно часто люди отрицают существование проблемы. Многие люди считают, что вполне в состоянии справиться с грустью и печалью, и даже в конечном счёте «справляются».

Когда первая стадия отрицания заканчивается, индивидуум может начать испытывать гнев на себя, окружающих, судьбу, мир за то, что ему приходится переживать всё это. На этой стадии часто возникает вопрос: «Почему именно я, за что это мне?»

По мере прогрессирования болезни депрессия начинает жить собственной жизнью. Появляются ужасные мысли. Человек начинает вести переговоры сам с собой, пытаясь отогнать мысли, вызванные депрессией, в пользу чего-то более позитивного. К сожалению, эта тактика редко бывает успешной, и негативные мысли неизменно побеждают, уступая место следующему этапу или стадии.

4. Депрессия.

Когда человек находится в глубокой депрессии, он может чувствовать, что заблудился в пустыне. И не видит выхода. Он может чувствовать, что никогда больше не будет счастлив. На этой стадии его одолевают навязчивые, изнурительные мысли, которые ещё больше усугубят заболевание, заставляя его чувствовать себя всё более отчаявшимся и одиноким.

Стадия принятия депрессии. Когда человек достиг этой последней стадии, это означает, что он пришёл к принятию реальности болезни. В этот момент, вероятней всего, придёт понимание того, что необходима помощь. И после обращения за ней, человек начинает чувствовать себя лучше. Страх рецидива есть, но, в конце концов, приходит понимание, что нужно продолжать фокусироваться на положительных сторонах жизни.

Стадии депрессии, отличные от «отрицание — принятие»

Теперь, когда у нас есть более чёткое понимание того, как стадии горя связаны с депрессией, давайте рассмотрим пять стадий депрессии. Эти стадии основаны на симптомах самого депрессивного расстройства, однако, фактические переживания могут значительно варьироваться от человека к человеку. Некоторые люди будут испытывать все 5 стадий, в то время как другие будут пропускать стадии полностью. Следующие пять стадий депрессии дают общее представление о том, что предстоит пережить большинству людей, заболевших депрессией.

1. Негативное мышление.

Первая стадия — это негативное мышление, оно часто начинается с череды негативных мыслей, которые разрушительны, навязчивы и от них трудно избавиться. Эти негативные мысли могут касаться внешности, работы или социального положения. Они также могут быть сосредоточены на окружающей действительности. В отличие от нормального беспокойства о стране и мире, в котором мы живём, личность, страдающая депрессией абсолютно точно понимает, что планета катится в пропасть, просвета нет, ситуация безнадёжная и никогда не улучшится, и нет никакого смысла продолжать жить. «Какой смысл жить, если все обречены?»

2. Изменения пищевого поведения.

Многие люди, переживающие депрессию, испытывают изменения в аппетите. Некоторые полностью теряют аппетит, в то время как другие могут начать есть больше как машина по переработке пищи, рискуя в дополнение к депрессии получить расстройство пищевого поведения или пищевую зависимость. У некоторых людей аппетит вообще не меняется. Это зависит от человека и его типичных привычек в еде.

3. Изменение сна.

Почти каждый человек с депрессией испытывает проблемы со сном, потому что мозг ищет спасения от стресса и боли болезни и все его ресурсы брошены на это. Это вызывает гормональный сбой, разрушая в первую очередь нормальный сон. Как и с изменениями аппетита, как именно пострадает сон, зависит от человека — общих правил нет. Некоторые люди испытывают бессонницу, потому что негативные мысли поглощают их ночью, делая сон невозможным. В результате они остаются усталыми, утомлёнными и вялыми в течение дня. Некоторые люди чувствуют себя настолько опустошёнными от шквала негативных мыслей, что им трудно встать с постели и они склонны больше спать. Некоторые нормально засыпают, но просыпаются среди ночи и уже не могут заснуть. Некоторые так боятся того, что как только лягут в кровать их начнут одолевать негативные разрушающие мысли, что стараются вымотать себя до предела, и засыпают только под утро.

4. Самобичевание.

Человек винит себя за то, что находится вне его контроля. Он даже винит себя за то, что заболел депрессией. Ему стыдно за то, что он не справляется со своими обычными делами и обязанностями. Это превращается в порочный круг чувств несоответствия, беспомощности и ощущения неудачи. Человек винит себя за всё, что можно и нельзя. По мере того как симптомы ухудшаются, и депрессия становится всё более тяжёлой, он начинает понимать, что жизнь, возможно, не стоит того, чтобы жить.

5. Суицидальные мысли и поведение.

По мере того как тяжесть болезни возрастает, возрастает и вероятность суицидального поведения или самоповреждения. Не все доходят до этой стадии, потому что многие обращаются за помощью до того, как депрессия доведет их до самоубийства. А для многих из тех, кто дошёл до данной стадии — желание убить себя больше связано с желанием избавиться от чувства депрессии, чем с нежеланием жить. Но независимо от того, достигли ли вы этой стадии и нет, как только вы обнаружили себя обдумывающим вещи, связанные с самоубийством, такими как составление плана или раздача личных вещей, вам нужно немедленно обратиться за профессиональной помощью.

Важно получить помощь как можно раньше

Получение помощи на ранних стадиях сложного психологического состояния может иметь огромное значение в том, как быстро вы поправитесь. Если вы чувствуете серьёзную подавленность из-за стресса, расставания с семьёй, расставания с супругом или супругой, страхи или душевное беспокойство, не бойтесь обратиться к специалисту, не дайте первой стадии перерасти во что-то большее. Часто мысль о личной встрече с психологом при депрессии может показаться пугающей, но это не значит, что вы не можете получить необходимую помощь. Рассмотрите возможность воспользоваться онлайн-ресурсами, такими как Helppoint, который предоставляет доступ к десяткам дипломированных психологов, которые помогут вам справиться с депрессией и вернуть чувство радости и желание жить.

Читайте также:  Таблетки очищающие организм от шлаков и токсинов

Три стадии депрессии

После определенной тренировки реакции мозга становятся нормальными. Нередко депрессивные люди уже настолько вжились в свое подавленное состояние, что удивляются, когда друг, врач или психотерапевт говорит им, что они находятся в депрессии. Различные теории о генетических влияниях и химическом дисбалансе в мозге людей, страдающих депрессией, по-прежнему широко распространены, но подобные объяснения вызывают сомнения. Фундаментальные исследования показали, что депрессивные пациенты не отличаются генетически от других пациентов. Кроме того, неясно, исправляют ли химический дисбаланс антидепрессанты. Зато когда депрессивные пациенты получают правильную психотерапию, высказывая свои чувства, их мозг изменяется так, как будто они принимали лекарства.

Таким образом, добавляется еще одна загадка: как может высказывание мыслей и принятие таблеток приводить к одним и тем же физиологическим результатам? Никто этого не знает. Если бы вам встретился молодой человек, который не умеет вести себя за столом, то чем бы вы объяснили это? Скорее всего, вы бы предположили, что такое поведение берет начало где-то в детстве и со временем превратилось в привычку. Если эта привычка сохранилась, то только потому, что человек не видел причины ее менять. Что, если депрессия имеет тот же механизм? Мы могли бы проследить этапы развития депрессии и устранить их. Так что давайте посмотрим на депрессию как на фиксированное поведение. А фиксированное поведение обычно имеет три компонента.

1. Ранняя внешняя причина, часто уже забытая.

2. Нездоровая реакция на эту (нередко невыясненную) причину.

3. Привычка реагировать таким образом становится автоматической.

Давайте не будем считать каждый вид подавленного состояния болезнью, особенно умеренную или среднюю депрессию, которая наблюдается чаще всего. (К тяжелой, хронической депрессии, безусловно, следует относиться как и к другим серьезным психическим расстройствам.) Если вы впали в депрессию после драматического развода, это нормально. Если вы скорбите о потере или чувствуете себя подавленным, потеряв работу, это тоже не болезнь. Про потерявшую любимого супруга женщину иногда говорят: «Она сошла с ума от горя». Но горевание – естественный процесс, и подавленность, которая сопровождает горе, тоже естественна. Иначе говоря, депрессия в своей основе – естественная реакция, которая может стать преувеличенно болезненной.

Когда депрессия выходит из-под контроля, в этом участвуют все три компонента.

1. Внешние причины. Некоторые события могут заставить впасть в депрессию кого угодно. Во время серьезного экономического спада 2008 года 60 % людей, потерявших работу, говорили, что у них появилось беспокойство или депрессия. Эта доля намного выше среди работников, которые были безработными более года. Если вы подвергаете себя стрессу в течение длительного периода времени, то, скорее всего, у вас появится депрессия. Однако хронический стресс может быть вызван и скучной работой, неудовлетворительными отношениями, длительными периодами одиночества и социальной изоляции и хроническими болезнями. И депрессивный человек больше реагирует на негативные обстоятельства, нынешние или прошлые.

2. Реакция: Внешняя причина не может вызвать у вас депрессии, если вы не реагируете на нее определенным образом. Люди, которые находятся в депрессии, уже давно научились реагировать неадекватно на любые непредвиденные события своей жизни. Они то и дело говорят себе:

• Это я во всем виноват.

• Я недостаточно хороший.

• Ничего не получится.

• Я знал, что все пойдет не так.

• Я ничего не могу с этим сделать.

Маленькие дети, переживая одну из этих реакций, придают ей смысл. Они сообщают своему мозгу такую точку зрения на реальность. Мозг подстраивается к картине реальности, которую его обучили видеть. К тому же дети имеют мало контроля над своей жизнью; они слабы и уязвимы. А нерадивый родитель может закрепить любую из этих реакций. Равно как ей может способствовать какое-нибудь драматическое событие в семье, например развод родителей или смерть кого-то из родных. Но когда эти детские реакции сохраняются и во взрослом возрасте, тогда, можно сказать, прошлое человека подрывает его настоящее.

3. Привычка впадать в депрессию. Когда у человека появляется депрессивная реакция, она усиливает вероятность повторения такой же реакции при столкновении с новыми проблемами при тех же обстоятельствах. Вас бросил ваш первый парень? Тогда вполне естественно, что вы боитесь, что и второй может вас бросить. Одни люди могут справиться с этим страхом, а для иных он принимает угрожающие размеры. Вместо того чтобы найти другого человека, который будет любящим и верным, они направляют вину и страх внутрь. Такие люди продолжают реагировать на внешние события депрессией, производимой изнутри, и через некоторое время подобные реакции превращаются в привычку.

Несмотря на тот факт, что многими людьми депрессия не воспринимается как серьезная проблема и заболевание, психологи бьют тревогу. На фоне психологических расстройств человек начинает страдать не только эмоционально, но и физически. Возможны обострения хронических заболеваний или развитие новых, снижение иммунитета. Начало депрессии часто незаметно, хотя именно на этом этапе стоит начинать активно бороться с ней.

Как определить депрессию

Депрессию можно определить по многим признакам, они делятся на физические и психологические.

Читайте также:  Средство от севшего голоса

Физические признаки депрессии:

1) Головная боль.

2) Расстройства желудка.

3) Бессонница или сонливость.

4) Отсутствие аппетита или, наоборот, переедание.

5) Отсутствие сексуального интереса.

6) Апатия, слабость.

Психологические признаки депрессии:

1) Необоснованное чувство вины.

2) Недовольство собой, раздраженность.

3) Понижение самооценки, тоска.

4) Ощущение беды, тревога.

5) Подавленное настроение.

6) Отсутствие интереса к любимым вещам.

Отдельно можно выделить социальные признаки:

1) Конфликты с окружающими.

2) Злоупотребление алкогольными напитками.

3) Нежелание общаться с людьми.

Стадии депрессии

Депрессию можно условно разделить на несколько стадий. Деление зависит от интенсивности заболевания. Итак, первая стадия — начальная. На данном этапе человек чувствует понижение настроения, недовольство собой и жизнью. Теряет интерес к привычным занятиям, которые его радовали. На этом этапе важно внимание близких людей, так как страдающий от депрессии сам не замечает этих признаков. Если вы замечаете за кем-то из знакомых необоснованную агрессию и грусть на протяжении длительного времени, обязательно укажите ему на это. Средство от депрессии на этой стадии легко найти: нужно просто отдохнуть или сменить обстановку. Сходите за покупками или на концерт, займитесь спортом.

Вторая стадия депрессии характеризуется появлением физических признаков. Когда у вас или ваших близких нарушается сон и аппетит, если они жалуются на мигрень и ломоту в теле, то это уже тревожные признаки. Значит, психоэмоциональное состояние начало влиять на ваше здоровье. Запишитесь на курс массажей, попросите отпуск у начальства, нелишним будет попить ромашку и другие успокоительные травы.

На третьем этапе человек уже не способен противостоять негативным эмоциям. Эта стадия депрессии опасна тем, что страдающий уходит от тоски и душевной боли в алкогольное или наркотическое опьянение. Заметив такие признаки у близких людей, срочно бейте тревогу и обращайтесь к врачу. Грамотный психолог найдет пути выхода из опасного состояния и пропишет нужные лекарства. Самолечение здесь может привести к необратимым последствиям для психики и здоровья. Помните, на этом этапе страдающий депрессией не захочет никакой помощи и лечения. Вам нужно быть настойчивыми, но тактичными.

Причины депрессии

В первую очередь депрессия — эмоциональное нарушение, часто вызванное проблемами социального характера. Причинами депрессии могут быть и физические проблемы, такие как длительные заболевания, боль, потеря близких людей. Недостаток отдыха, регулярного сна и хорошего питания также могут вывести человека из здорового психического состояния.

Профилактика

Чтобы уберечь себя от депрессивных состояний, нужно соблюдать простые правила. Не нарушайте режима сна и отдыха, занимайтесь спортом. Обязательно следите за сбалансированным питанием, ведь часто депрессия обусловлена отсутствием витаминов группы В. Помните, хорошее настроение — ключ к психологическому здоровью. Приучите свой организм вырабатывать нужные гормоны: дофамин, сератонин, эндорфин. Для этого ешьте бананы, шоколад и красную рыбу, больше бывайте на солнце и с любимыми.

Как избавиться от депрессии

Средства от болезни зависят от стадии депрессии. На первых порах помогут настои трав: ромашка, мелисса и мята, зверобой и валериана, свежий воздух и отдых. В случае затяжных депрессивных состояний нужно прибегать к помощи специалистов. Врач выпишет медикаментозное лечение, а также продумает такие способы, как светотерапия или магнитная стимуляция. Помните, эти виды лечения допустимы только под присмотром врача.

Принятие — стрессовая ситуация

Довольно часто депрессия возникает не самостоятельно, а как часть более серьезного психологического нарушения. Речь идет о процессе принятия. Изначально термин ввела американский психолог Элизабет Кюблер-Росс. Она долгое время наблюдала за смертельно больными людьми и на основе их поведения разбила психологическое расстройство на пять этапов.

Первые два этапа — это отрицание и гнев. Отрицание — защитный механизм разума, оберегающий человека от травмы, характеризуется отказом принять проблему, стремлением сделать вид, что ничего не случилось. Отрицание может быть как осознанным, так и неосознанным. Гнев приходит ему на смену, когда отрицать уже не получается. На этом этапе пациент начинает обвинять всех окружающих в своей беде, появляется резкость и агрессия. Не стоит злиться на человека в этот момент, это лишь очередной механизм защиты, гнев пройдет. Стадия третья — торг, принятие здесь выражается стремлением человека найти выход, выкрутиться, предположениями, что все обойдется. Четвертая стадия — депрессия, пятая — принятие.

Депрессия — часть принятия

5 стадий депрессии часто путают с пятью стадиями принятия. Есть существенная разница, так как, с научной точки зрения, депрессия — стадия принятия. После того как человеческий разум на стадии торга не нашел вариант выхода, приходит депрессия. В начале термин «принятие» касался лишь смертельно больных людей, которые должны принять собственную смерть. Сейчас психологи применяют эти стадии в отношении любых психологических травм, таких как развод или потеря работы. В зависимости от болезненности причины происходящего депрессия проходит легче или тяжелее. Но как часть принятия это нормальное явление, возможность погоревать.

Депрессия как четвертая стадия принятия необходима, чтобы осознать происходящее. Эта стадия характеризуется тем, что у пациента опускаются руки, он перестает метаться и искать выход и виноватых. После этой стадии приходит принятие (примирение), когда, пропустив все через себя, пациент смиряется с неизбежным, принимает его. Стоит отметить, что данные стадии у разных людей могут происходить в разном порядке. Каждая стадия может длиться долго или пройти быстро. Не всегда человеку удается самостоятельно преодолеть все этапы, некоторые пациенты зацикливаются на гневе или отрицании. Но, остановившись на каком-либо из этих этапов, человек не обретет душевное равновесие. Психологи и близкие могут помочь пройти все стадии, смириться с произошедшим событием и жить дальше. Внимание близких всегда помогает излечиться от депрессии и победить психологические проблемы.

Ссылка на основную публикацию
Три основные причины болезней цивилизации
Помимо традиционной классификации известных заболеваний, в последнее время ученые стали определять болезни, которые связаны напрямую с нашим образом жизни. Другими...
Трещит ухо при глотании
Треск, хруст, щелканье в ушах во время глотания считаются безопасными явлениями, если они возникают разово. Если это повторяется систематически, то...
Три ампулы от боли в спине название
Препараты, которые используют в виде уколов от болевых ощущений в спине, пояснице и крестце, может назначать только специалист. Поэтому, при...
Три препарата от температуры
Согласно медицинской терминологии, лихорадка является управляемым подъемом температуры выше нормального уровня. Попробуем разобрать это определение по частям. Скелеты «температуры» Температура...
Adblock detector