Триаксон лекарство

Триаксон лекарство

Triaxone, AUROBINDO PHARMA Ltd. (Индия)

Внимаение! Препарат отпускается только по рецепту врача!

Форма выпуска: порошок для приготовления инъекцион. раствора 1 г: флакон 1, 5, 20 или 50 шт.порошок для приготовления инъекцион. раствора 1 г: флакон 1, 5, 20 или 50 шт.AUROBINDO PHARMAпорошок для приготовления инъекцион. раствора 250 мг: флакон 1, 5, 20 или 50 шт.AUROBINDO PHARMAпорошок для приготовления инъекцион. раствора 500 мг: флакон 1, 5, 20 или 50 шт.AUROBINDO PHARMA

Действующее вещество: Цефтриаксон (Ceftriaxone)

  1. Cостав, форма выпуска и упаковка
  2. Фармакологическое действие
  3. Фармакокинетика
  4. Показания к применению
  5. Дозировка
  6. Побочное действие
  7. Противопоказания
  8. Применение при беременности
  9. Применение при нарушениях функции почек
  10. Применение у детей
  11. Особые указания
  12. Побочное действие

Cостав, форма выпуска и упаковка

Порошок для приготовления инъекционного раствора 1 фл.
цефтриаксон (в форме натриевой соли) 1 г

1 г – флаконы (1) – пачки картонные.1 г – флаконы (5) – пачки картонные.1 г – флаконы (20) – коробки картонные.1 г – флаконы (50) – коробки картонные.

Фармакологическое действие

Цефалоспориновый антибиотик III поколения широкого спектра действия. Оказывает бактерицидное действие за счет ингибирования синтеза клеточной стенки бактерий. Цефтриаксон ацетилирует мембраносвязанные транспептидазы, нарушая, таким образом, перекрестную сшивку пептидогликанов, необходимую для обеспечения прочности и ригидности клеточной стенки.

Активен в отношении аэробных, анаэробных, грамположительных и грамотрицательных бактерий.

Устойчив к действию β-лактамаз.

Фармакокинетика

Связывание с белками плазмы составляет 85-95%. Цефтриаксон широко распределяется в тканях и жидкостях организма. Терапевтические концентрации достигаются в спинномозговой жидкости при менингите. Высокие концентрации достигаются в желчи. Проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком в небольших количествах. Около 40-65% цефтриаксона выделяется с мочой в неизмененном виде. Остальная часть выделяется с желчью и калом.

Показания к применению

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к цефтриаксону микроорганизмами, в т.ч. перитонит, сепсис, менингит, холангит, эмпиема желчного пузыря, шигеллез, сальмонеллоносительство, пневмония, абсцесс легкого, эмпиема плевры, пиелонефрит, инфекции костей, суставов, кожи и мягких тканей, половых органов, инфицированные раны и ожоги.

Профилактика послеоперационной инфекции.

Дозировка

Индивидуальный. Вводят в/м или в/в по 1-2 г каждые 24 ч или по 0.5-1 г каждые 12 ч. В зависимости от этиологии заболевания можно применять в/м в дозе 250 мг однократно. Суточная доза для новорожденных составляет 20-50 мг/кг; для детей в возрасте от 2 месяцев до 12 лет – 20-100 мг/кг; кратность введения 1 раз/сут. Продолжительность курса определяется индивидуально. У больных с нарушенной функцией почек требуется коррекция режима дозирования с учетом значений КК.

Максимальные суточные дозы: для взрослых – 4 г, для детей – 2 г.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз, холестатическая желтуха, гепатит, псевдомембранозный колит.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, эозинофилия; редко – отек Квинке.

Со стороны системы кроветворения: при длительном применении в высоких дозах возможны изменения картины периферической крови (лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия).

Со стороны системы свертывания крови: гипопротромбинемия.

Cо стороны мочевыделительной системы: интерстициальный нефрит.

Эффекты, обусловленные химиотерапевтическим действием: кандидоз.

Местные реакции: флебит (при в/в введении), болезненность в месте инъекции (при в/м введении).

Противопоказания

Повышенная чувствительность к цефтриаксону и другим цефалоспоринам.

Применение при беременности

Адекватных и строго контролируемых исследований безопасности цефтриаксона при беременности не проводилось.

Применение цефтриаксона при беременности и в период лактации возможно в случаях, когда предполагаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода.

Цефтриаксон выделяется с грудным молоком в низких концентрациях.

В экспериментальных исследованиях на животных не обнаружено тератогенных и эмбриотоксических эффектов цефтриаксона.

Применение при нарушениях функции почек

У больных с нарушенной функцией почек требуется коррекция режима дозирования с учетом значений КК.

С осторожностью применяют при выраженных нарушениях функции почек.

Применение у детей

У новорожденных с гипербилирубинемией, особенно у недоношенных, возможно применение под строгим врачебным контролем.

Особые указания

У пациентов с повышенной чувствительностью к пенициллинам возможны аллергические реакции на цефалоспориновые антибиотики.

С осторожностью применяют при выраженных нарушениях функции почек.

Растворы цефтриаксона не следует смешивать или вводить одновременно с другими противомикробными препаратами или растворами.

У новорожденных с гипербилирубинемией, особенно у недоношенных, возможно применение под строгим врачебным контролем.

Побочное действие

Цефтриаксон, подавляя кишечную флору, препятствует синтезу витамина К. Поэтому при одновременном применении с препаратами, снижающими агрегацию тромбоцитов (НПВС, салицилаты, сульфинпиразон), увеличивается риск развития кровотечений. По этой же причине при одновременном применении с антикоагулянтами отмечается усиление антикоагулянтного действия.

При одновременном применении с “петлевыми” диуретиками возрастает риск развития нефротоксического действия.

Представлено описание активных веществ лекарственного препарата. Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

Международное наименованиеTriaxone

Состав и форма выпуска

Порошок для приготовления инъекционного раствора, в 1 фл. содержится: цефтриаксон (в форме натриевой соли) — 1 г. Форма выпуска: 250 мг, 500 мг или 1 г — флаконы (1, 5, 20 или 50 шт.) — пачки картонные.

Клинико-фармакологическая группа

Цефалоспорин III поколения

Фармако-терапевтическая группа

Фармакологическое действие

Цефалоспориновый антибиотик III поколения широкого спектра действия для парентерального введения. Бактерицидная активность обусловлена подавлением синтеза клеточной стенки бактерий. Отличается устойчивостью к действию большинства бета-лактамаз грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов. Активен в отношение следующих микроорганизмов: грамположительные аэробы — Staphylococcus aureus (включая штаммы, продуцирующие пенициллиназу), Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans; грамотрицательные аэробы: Acinetobacter calcoaceticus, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae (в т.ч. штаммы, образующие пенициллиназу), Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (в т.ч. Klebsiella pneumoniae), Moraxella catarrhalis, (включая пенициллинпродуцирующие штаммы), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (в т.ч. штаммы, образующие пенициллиназу), Neisseria meningitidis, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia spp. (в т.ч. Serratia marcescens); отдельные штаммы Pseudomonas aeruginosa также чувствительны; анаэробы: Bacteroides fragilis), Clostridium spp. (кроме Clostridium difficile), Peptostreptococcus spp. Обладает активностью in vitro в отношении большинства штаммов следующих микроорганизмов, хотя клиническое значение этого неизвестно: Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Providencia spp., Providencia rettgeri, Salmonella spp., (включая Salmonella typhi), Shigella spp.; Streptococcus agalactiae, Bacteroides bivius, Bacteroides melaninogenicus. Метициллиноустойчивые стафилококки устойчивы и к цефалоспоринам, в т.ч. к цефтриаксону, многие штаммы стрептококков группы D и энтерококков, в т.ч. Enterococcus faecalis, также устойчивы к цефтриаксону.

Читайте также:  Тремор при напряжении мышц

Фармакокинетика

Связывание с белками плазмы составляет 85-95%. Цефтриаксон широко распределяется в тканях и жидкостях организма. Терапевтические концентрации достигаются в спинномозговой жидкости при менингите. Высокие концентрации достигаются в желчи. Проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком в небольших количествах. Около 40-65% цефтриаксона выделяется с мочой в неизмененном виде. Остальная часть выделяется с желчью и калом.

Показания к применению Триаксона

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к цефтриаксону микроорганизмами:

— перитонит, сепсис, менингит;

— пневмония, абсцесс легкого;

— холангит, эмпиема желчного пузыря;

— эмпиема плевры, пиелонефрит, гонорея;

— мягкий шанкр и сифилис, болезнь Лайма (боррелиоз), брюшной тиф;

— инфекции костей, суставов, кожи и мягких тканей, половых органов, инфицированные раны и ожоги;

— инфекционные заболевания у пациентов с ослабленным иммунитетом;

— профилактика послеоперационной инфекции.

Противопоказания к применению

Повышенная чувствительность к цефтриаксону и другим цефалоспоринам.

Режим дозирования и способ применения Триаксона

Индивидуальный. Вводят в/м или в/в по 1-2 г каждые 24 ч или по 0.5-1 г каждые 12 ч. В зависимости от этиологии заболевания можно применять в/м в дозе 250 мг однократно. Суточная доза для новорожденных составляет 20-50 мг/кг; для детей в возрасте от 2 месяцев до 12 лет — 20-100 мг/кг; кратность введения 1 раз/сут. Продолжительность курса определяется индивидуально. У больных с нарушенной функцией почек требуется коррекция режима дозирования с учетом значений КК.

Максимальные суточные дозы: для взрослых — 4 г, для детей — 2 г.

Побочное действие Триаксона

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз, холестатическая желтуха, гепатит, псевдомембранозный колит.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, эозинофилия; редко — отек Квинке.

Со стороны системы кроветворения: при длительном применении в высоких дозах возможны изменения картины периферической крови (лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия).

Со стороны системы свертывания крови: гипопротромбинемия.

Cо стороны мочевыделительной системы: интерстициальный нефрит.

Эффекты, обусловленные химиотерапевтическим действием: кандидоз.

Местные реакции: флебит (при в/в введении), болезненность в месте инъекции (при в/м введении).

Применение при беременности и кормлении грудью

Адекватных и строго контролируемых исследований безопасности цефтриаксона при беременности не проводилось.

Применение цефтриаксона при беременности и в период лактации возможно в случаях, когда предполагаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода.

Цефтриаксон выделяется с грудным молоком в низких концентрациях.

В экспериментальных исследованиях на животных не обнаружено тератогенных и эмбриотоксических эффектов цефтриаксона.

Применение при нарушениях функции почек

У больных с нарушенной функцией почек требуется коррекция режима дозирования с учетом значений КК.

С осторожностью применяют при выраженных нарушениях функции почек.

Применение препарата у детей

У новорожденных с гипербилирубинемией, особенно у недоношенных, возможно применение под строгим врачебным контролем.

Особые указания при приеме

У пациентов с повышенной чувствительностью к пенициллинам возможны аллергические реакции на цефалоспориновые антибиотики.

С осторожностью применяют при выраженных нарушениях функции почек.

Растворы цефтриаксона не следует смешивать или вводить одновременно с другими противомикробными препаратами или растворами.

У новорожденных с гипербилирубинемией, особенно у недоношенных, возможно применение под строгим врачебным контролем.

Взаимодействия с другими лекарственными препаратами

Цефтриаксон, подавляя кишечную флору, препятствует синтезу витамина К. Поэтому при одновременном применении с препаратами, снижающими агрегацию тромбоцитов (НПВС, салицилаты, сульфинпиразон), увеличивается риск развития кровотечений. По этой же причине при одновременном применении с антикоагулянтами отмечается усиление антикоагулянтного действия.

При одновременном применении с «петлевыми» диуретиками возрастает риск развития нефротоксического действия.

Применение препарата Триаксон только по назначению врача, инструкция дана для справки!

Опасные лекарства: Росздравнадзор отзывает из аптек и больниц почти 300 000 флаконов с цефтриаксоном — популярным антибиотиком. У медиков появились претензии к качеству препарата. Корреспондент “Вестей FM” Анастасия Борисова разбиралась в ситуации.

Слабость в мышцах, пониженное давление и замедляющийся пульс — такие симптомы появились у многих пациентов российских больниц. Всем им вкалывали цефтриаксон. Препарат используют преимущественно в стационарах и назначают при болезнях почек и ушей, гайморите, а также инфекциях, передающихся половым путем.

Сегодня наиболее эффективные препараты обладают наибольшим количеством побочных эффектов. В случае с антибиотиками это могут быть миалгии, кровотечения и расстройства желудочно-кишечного тракта. Безвредных же лекарств в принципе не бывает, говорят эксперты. Однако все побочные эффекты, как правило, предсказуемы. Однако в случае с цефтриаксоном предсказать их не удалось, говорит член-корреспондент Российской академии наук и главный внештатный специалист по клинической микробиологии и антимикробной резистентности Минздрава России Роман Козлов.

КОЗЛОВ: Описанные нежелательные побочные реакции не являются характерными для этого препарата. То есть каждый препарат, каждый антибиотик обладает спектром нежелательных побочных реакций. Но Росздравнадзор отозвал именно эти партии, потому что описываемые нежелательные побочные реакции не являются характерными для цефтриаксона. Вероятнее всего, речь идет о некачественной изначальной субстанции, которая была использована при производстве препаратов двумя фармацевтическими компаниями, которые находятся в России.

Побочные действия далеко не всегда связаны с качеством самих препаратов, а могут быть вызваны, например, неправильным приемом или аллергией на составляющие лекарства. И перед тем как снимать с продажи лекарства, как правило, проводится проверка. В этот раз она длилась около месяца. В результате под списание попали партии сразу двух отечественных компаний-производителей. Однако предприятий полного цикла, изготавливающих лекарства от и до, сегодня крайне мало. И большинство фирм закупают субстанции за рубежом и уже из них делают лекарственные препараты, поясняет гендиректор Ассоциации российских фармпроизводителей Виктор Дмитриев.

ДМИТРИЕВ: Мировой фабрикой по производству субстанций является сегодня Китай. На втором месте Индия идет. Это основные страны, которые поставляют субстанции. Они поставляют не только нам, но и в Соединенные Штаты, и в Евросоюз. Поэтому не исключено, что на каком-то этапе, может быть, произошел сбой, если у одних и тех же поставщиков с одним и тем же составом, но с различными торговыми наименованиями препаратов пошли эти эффекты”.

Читайте также:  Тонзилгон при фарингите у взрослых

Стоит отметить, что за последнее время это далеко не первый случай отзыва цефтриаксона из аптек и больниц. В Перми одна из пациенток скончалась после укола с этим антибиотиком, смешанным с лидокаином. Полиция сейчас выясняет, что стало причиной смерти женщины — врачебная ошибка или же некачественный препарат.

Популярное

МИХАИЛ ЛЕОНТЬЕВ: «Существует проблема консолидации внутренней. Они это делают не для того, чтобы мы поверили, что мы травили Навального «Новичком», они это делают для того, чтобы своих консолидировать. Для того, чтобы спаять крепкой, тупой, примитивной идеологией свой тыл».

СЕРГЕЙ МИХЕЕВ: «Некоторые СМИ продолжают качать тему, что протесты в Белоруссии не утихают. Как аналитик могу сказать, что этот этап белорусская оппозиция проигрывает, и иностранная реакция это подтверждает. В Польше в отставку ушел глава МИД, который курировал белорусское направление. Запад сливает белорусскую оппозицию на данном этапе».

СЕРГЕЙ МИХЕЕВ: «Оппозиция говорит: «Ради того, чтобы в Белоруссии был закон, надо закон нарушить». Но это обычная логика революционеров. Они всегда говорят, что надо построить счастливое общество, где будет соблюдаться закон, но для этого его надо немножко, а может быть не немножко, один раз, а может быть сто тысяч раз, обязательно нарушить».

Триаксон – противомикробный препарат, имеющий широкий спектр действия. Триаксон – препарат группы цефалоспоринов 3 поколения, содержащий цефтриаксон. Для препарата характерно выраженное бактерицидное действие, реализующееся вследствие угнетения продукции веществ, которые составляют основу клеточной оболочки бактерий. Цефтриаксон устойчив к влиянию бета-лактамаз, которые продуцируют микроорганизмы.

Состав и форма выпуска

1 флакон препарата Триаксон 0,25 содержит:

цефтриаксона (в форме натриевой соли) – 0,25 г.

1 флакон препарата Триаксон 0,5 содержит:

цефтриаксона (в форме натриевой соли) – 0,5 г.

1 флакон препарата Триаксон 1,0 содержит:

цефтриаксона (в форме натриевой соли) – 1,0 г.

Порошок для приготовления раствора для введения парентерально Триаксон по 0,25 г, 0,5 г или 1,0 г во флаконах с резиновой пробкой и алюминиевой обкаткой. В картонную пачку помещают по 1, 5, 20 или 50 флаконов, закрепленных в ячейковой упаковке.

Фармакокинетика

Время достижения максимальной концентрации (ТСmax) после в/мвведения – 2-3 ч, после в/в введения – в конце инфузии. Максимальнаяконцентрации (Сmax) после в/м введения в дозе 1 г — 76 мкг/мл. Сmax при в/ввведении дозе 1 г – 151 мкг/мл. Объем распределения – 0,12-0,14л/кг (5,78-13,5 л),у детей – 0,3 л/кг. Биодоступность – 100 %. У взрослых через 2-24 ч послевведения в дозе 50 мг/кг концентрация в спинномозговой жидкости (СМЖ) во многораз превосходит минимальную подавляющую концентрацию (МПК) для наиболеераспространенных возбудителей менингита.

Хорошо проникает в СМЖ при воспалениимозговых оболочек. Cвязь с белками плазмы составляет 85-95%, период полувыведенияот 6 до 9 часов. Период полувыведения после в/м введения в дозе 50/75 мг/кг удетей с менингитом – 4,3-4,6 ч; у больных, находящихся на гемодиализе (клиренскреатинина (КК) 0-5 мл/мин) — 14.7 ч, при КК 5-15 мл/мин – 15,7 ч, при КК 16-30мл/мин – 11,4 ч, при КК 31-60 мл/мин –12,4 ч. Цефтриаксон проникает через плаценту, а также выделяется в грудноемолоко. Выводится в неизмененном виде – 33-67 % почками; 40-50 % — с желчью вкишечник. У новорожденных детей через почки выводится около 70 % препарата.

Фармакодинамика

Триаксон относится к третьему поколению цефалоспориновыхантибиотиков с расширенным спектром действия, включающим различные аэробные ианаэробные грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы.

Оказывает бактерицидное действие за счет ингибированиясинтеза клеточной стенки делящихся бактерий. Отличается устойчивостью кдействию большинства бета-лактамаз (пенициллиназ и цефалоспориназ).

Активен против полирезистентных микроорганизмов, обычновстречающихся при хронических или внутрибольничных инфекциях.

Показания Триаксон

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванныечувствительными к препарату возбудителями:

  • инфекции дыхательных путей, в том числе пневмония, абсцесс легкого, эмпиемаплевры;
  • инфекции ЛОР-органов;
  • перитонит, инфекции желудочно-кишечного тракта, в томчисле желчевыводящих путей;
  • инфекции кожи и мягких тканей;
  • инфекции почек и мочевыводящих путей;
  • инфекции половых органов, включая гонорею;
  • инфекции костей и суставов;
  • бактериальный менингит, сепсис;
  • профилактика послеоперационных инфекций;
  • инфицированные раны и ожоги.

Инструкция по применению и дозы

Антибиотик Триаксон предназначен для приготовления препарата для введения в мышцу или вену. Для приготовления внутримышечного раствора содержимое флакона (порошок) растворяют в 3,5 мл 1% лидокаина для инъекций. Готовый раствор вводят глубоко в крупную мышцу (например, ягодичную). Строго запрещено вводить препарат, растворенный в лидокаине, в сосудистое русло.

Для приготовления внутривенного раствора для болюсной инъекции к содержимому флакона добавляют 10 мл воды для инъекций. Готовый раствор вводят в вену медленно (продолжительность болюсного введения не менее 2 минут).

Для приготовления внутривенного раствора для медленного инфузионного введения 2 г порошка Триаксон растворяют в 40 мл совместимого инфузионного раствора. Для приготовления инфузии Триаксон допускается использование 0,45% хлорида натрия с 2,5% глюкозы, 0,9% хлорида натрия, 5% глюкозы, 5% фруктозы в 6% декстране, 10% глюкозы. Строго запрещено использовать растворы, содержащие кальций, для приготовления инфузии Триаксон.

Дозирование препарата Триаксон

Взрослым и пациентам от 12 лет при большинстве инфекций назначают по 1–2 г препарата Триаксон в сутки. При тяжелом течении инфекционного заболевания, ассоциированного с умеренно-чувствительными патогенами, допускается повышение дозы препарата Триаксон до 4 г/сутки.

Новорожденным обычно рекомендуется назначение 20–50 мг/кг веса в сутки. Запрещено вводить более 50 мг/кг веса новорожденным детям (возрастом до 2 недель), что связано с незрелостью ферментной системы.

Пациентам до 12 лет рекомендуется введение 20–75 мг/кг веса в сутки. Важно учитывать, что больным, вес которых превышает 50 кг, обычно рекомендуют взрослую дозу порошка Триаксон. Если требуется введение более 50 мг/кг веса пациента (в том числе при тяжелом течении инфекционного заболевания), такую дозу следует вводить только путем продолжительной внутривенной инфузии (длительность введения не менее 30 минут).

Длительность лечения зависит от характера заболевания и типа возбудителя. Следует учитывать, что, согласно общим рекомендациям, антибиотикотерапия должна продолжаться не менее 2–3 дней после того, как симптомы заболевания исчезнут, или до получения отрицательных результатом микробиологических анализов.

Читайте также:  Тромбоз в малом тазу симптомы

Комбинированная терапия с использованием препарата Триаксон

В ходе исследований отмечен синергизм при сочетанном использовании цефтриаксона с аминогликозидами в отношении грамотрицательных микроорганизмов. Клинический опыт использования данной комбинации ограничен, в связи с чем сложно прогнозировать потенцированный эффект комплексного использования аминогликозидов и цефтриаксона, однако при тяжелых инфекционных заболеваниях и потенциально летальных инфекциях, ассоциированных с грамотрицательными микроорганизмами (например, Pseudomonas aeruginosa), сочетанное использование антибиотиков данных групп обосновано.

При одновременном использовании различных препаратов с раствором Триаксон следует учитывать возможную несовместимость, в частности цефтриаксон физически несовместим с аминогликозидами и их сочетанное использование возможно только при раздельном введении.

Дозирование препарата Триаксон при различных инфекционных заболеваниях

У новорожденных и пациентов до 12 лет при менингите допускается увеличение дозы до 100 мг/кг веса. При выявлении возбудителя дозу можно корректировать, учитывая чувствительность патогенного микроорганизма. Продолжительность терапии пациентов младшего возраста с менингитом зависит от типа возбудителя, в частности при менингите, ассоциированном с Neisseria meningitidis, рекомендуется использование цефтриаксона на протяжении 4 дней, ассоциированном с Haemophilus influenzae – 6 дней, Streptococcus pneumoniae – 7 дней, нерезистентными Enterobacteriaceae – 10–14 дней.

При гонорее, ассоциированной с продуцирующими или непродуцирующими пенициллиназу штаммами, рекомендуется однократное введение 250 мг цефтриаксона.

Использование препарата Триаксон в хирургической практике

Для предупреждения инфекционных осложнений в хирургической практике обычно рекомендуется введение 1–2 г препарата Триаксон за 30–90 минут до начала потенциально инфицированного хирургического вмешательства. Необходимость постоперационного использования препарата Триаксон определяет специалист, учитывая степень риска инфицирования при проведении вмешательства.

Дозирование препарата Триаксон у отдельных групп пациентов

Пациентам с нарушенной функциональной активностью почек или гепатобилиарной системы нет необходимости корректировать дозу. Коррекция дозы препарата Триаксон может требоваться пациентам с претерминальной стадией недостаточности почек (таким пациентам не следует рекомендовать введение более 2 г цефтриаксона/сутки).

Также коррекция дозы требуется при наличии одновременного значительного снижения функции почек и печени (так как экскреция цефтриаксона при недостаточности почек компенсируется увеличением выведения печенью и наоборот). Пациентам с нарушенной функцией почек и печени требуется контроль уровня цефтриаксона в сыворотке и соответствующая коррекция дозы.

Пациентам, которым проводится гемодиализ, изменять дозу препарата Триаксон не следует.

Противопоказания Триаксон

Триаксон противопоказан пациентам с указаниями в личном анамнезе на развитие реакций гиперчувствительности при введении цефтриаксона или прочих антибактериальных препаратов группы цефалоспоринов. Существует вероятность развития перекрестной гиперчувствительности между бета-лактамными антибиотиками, не следует назначать цефтриаксон пациентам, у которых регистрировались реакции гиперчувствительности при использовании пенициллинов, карбапенемов или других бета-лактамных противомикробных препаратов.

Триаксон противопоказан недоношенным детям в возрасте до 41 недели (учитывая внутриутробное развитие; таким образом, в расчет следует принимать срок гестации и возраст после рождения).

Антибиотик Триаксон не следует применять у доношенных новорожденных (в возрасте до 28 дней), у которых регистрируется гипербилирубинемия, желтуха или ацидоз (цефтриаксон может вытеснять билирубин из связи с белками и приводить к нарушению его обмена), а также при необходимости парентерального введения препаратов кальция, включая препараты для парентерального питания.

При необходимости внутримышечного применения цефтриаксона (при использовании в качестве растворителя лидокаина) следует заранее исключить непереносимость лидокаина и наличие других противопоказаний.

Побочные действия

На фоне терапии препаратом Триаксон в клинических и постмаркетинговых исследованиях регистрировались такие нежелательные явления:

  • ЖКТ: рвота, нарушения стула, глоссит, стоматит, тошнота, повышение активности АСТ/АЛТ, холестаз, панкреатит.
  • Система крови: эозинофилия, гранулоцитопения, лейкопения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, нарушения свертываемости крови, агранулоцитоз.
  • Кожа и подкожные ткани: аллергический дерматит, экзантема, отек, крапивница, мультиформная эритема.
  • ЦНС: головная боль, нарушение сна, головокружение, судороги, вертиго.
  • Инфекции и инвазии: дерматомикоз, грибковые поражения половых органов, суперинфекция.
  • Мочеполовая система: олигурия, повышение уровня креатинина в плазме, глюкозурия, гематурия, появление преципитатов в почках.
  • Прочие: анафилаксия, озноб, бронхоспазм.

В редких случаях на фоне терапии цефтриаксоном возможно появление псевдомембранозного колита, который требует немедленной отмены текущей антибиотикотерапии и проведения специфического лечения.

После введения раствора Триаксон внутривенно у некоторых пациентов регистрировалось развитие флебита. Вероятность появления флебита уменьшается при медленном (не менее 2–4 минут) введении раствора.

Большинство нежелательных явлений, которые развивались на фоне лечения препаратом Триаксон, являются обратимыми.

Передозировка Триаксон

При введении завышенных доз цефтриаксона у пациентов возможно появление рвоты, тошноты и диареи. Избыточно высокие концентрации цефтриаксона в плазме не могут быть понижены с помощью гемодиализа или перитонеального диализа. Для лечения случаев передозировки рекомендованы симптоматические меры.

Лекарственное взаимодействие

Триаксон иаминогликозиды обладают синергизмом в отношении многих грамотрицательныхбактерий. Несовместим с этанолом. НПВП, ингибиторы агрегации тромбоцитовувеличивают вероятность кровотечения. При одновременном применении с«петлевыми» диуретиками и др. нефротоксичными ЛС возрастает риск развитиянефротического действия.

Триаксон нельзя смешивать в одном инфузионном флаконе или в одном шприце сдругим антибиотиком из-за химической несовместимости.

Триаксон не следует добавлять в инфузионные растворы,содержащие кальций, например, раствор Хартманна и Рингера. Препарат несовместими не должен смешиваться с амсакрином,ванкомицином, флюконазолом и аминогликозидами.

Применение при беременности

Препарат Триаксон строго запрещено использовать в первом триместре беременности. Отмечается значительное проникновение цефтриаксона через плацентарный барьер. В ходе исследований на животных не отмечалось прямого или опосредованного влияния цефтриаксона на развитие плода и течение беременности. Во время беременности препарат Триаксон можно использовать только при постоянном контроле специалиста и по жизненным показаниям.

Активный компонент препарата Триаксон проникает в грудное молоко, однако не создает там значительных концентраций. Теоретически, не ожидается влияния цефтриаксона на детей, находящихся на грудном вскармливании, при введении препарата матери, однако полностью исключить негативное влияние (в том числе риск появления грибковых поражений слизистой оболочки рта у новорожденных) нельзя.

Важно! Рекомендуется решить вопрос о возможном временном прекращении кормления грудью до начала введения препарата Триаксон.

Не отмечалось влияния цефтриаксона на фертильность (у обоих полов).

Аналоги препарата Триаксон

  • Абитракс;
  • Аксон;
  • Грамоцеф;
  • Де-Силон;
  • Децефин;
  • Зибан;
  • Каратри;
  • Кефаксон;
  • Ксон;
  • Новосеф.

Условия и сроки хранения

Антибиотик Триаксон следует хранить вне доступа детей. Допускается хранение порошка Триаксон при комнатной температуре, вдали от прямых солнечных лучей.

Срок годности препарата 2 года. Не использовать после истечения указанного на упаковке срока.

Ссылка на основную публикацию
Триада протопопова при депрессии
Психопатические синдромы наблюдаются при различных психопатиях и проявляются в виде дисгармонии в волевой и эмоциональной сферах, различными вариантами патологии характера,...
Три стадии родов
ул. Тверская, 68/2 пн.-пт.: 8:00 - 20:00 сб.: 8:00 - 14:00 вс.: выходной (3822) 43-22-03 с 8:00 - 16:00 в...
Три таблетки антибиотик от простуды как называется
Содержание: Когда антибиотики помогают при ОРВИ? Названия эффективных препаратов по 3 таблетки Заключение Интересное видео Антибактериальные препараты, которые выпускаются в...
Триада симптомов аутизма
Поделиться сообщением в Внешние ссылки откроются в отдельном окне Внешние ссылки откроются в отдельном окне Аутизм - не до конца...
Adblock detector