Трихомониаз у мужчин лечение таблетки какие

Трихомониаз у мужчин лечение таблетки какие

Мужчины, больные трихомониазом, зачастую попадают в руки врачей довольно поздно. Дело в том, что у представителей сильной половины человечества эта болезнь практически никак себя не проявляет. Запоздалая диагностика приводит к запоздалому лечению. Это нередко приводит к развитию серьезных осложнений, например, бесплодию. Если же не пренебрегать терапией, то неприятных последствий можно с легкостью избежать.

Особенности лечения

Так как у мужчин заболевание зачастую проходит без явных симптомов, терапию следует начинать сразу же после проявления первых признаков. Если этого не сделать, то трихомониаз может перейти в хроническую форму, а также стать нетипичным с опасными осложнениями.

Также есть ряд правил, соблюдение которых максимально обезопасит организм от осложнений и повысит эффективность лечения:

  • Лечение следует проводить не только пациенту, но и его постоянной половой партнерше. В противном случае рецидива избежать не получится.
  • Терапия должно проводиться не более 12 дней. Если же за это время желаемый результат не был достигнут, то решение о продолжении курса принимает врач.
  • Трихомониаз у мужчин должен лечиться независимо от активности симптомов.
  • Во время курса лечения допустимы половые связи, однако они должны быть защищенными.

Если во время лечения возникнут побочные эффекты от препаратов, например, тошнота, тяжесть в животе или частые головокружения, то следует сразу же обратиться к врачу за консультацией.

Схема лечения

Односторонняя терапия трихомониаза недопустима. Если избавиться от возбудителя болезни, но не укрепить иммунитет и не восстановить функциональность мочеполовой системы, то риск рецидива существенно возрастает. Таким образом, лечение недуга включает в себя:

  • полное уничтожение инфекции;
  • восстановление функциональности предстательной железы;
  • восстановление пораженных тканей мочеполовой системы;
  • укрепление иммунитета;
  • полной снятие симптоматики.

Лечение осложнений нельзя причислить к обязательному элементу терапии. Они должны лечиться «своим» специалистом по отдельной схеме и с помощью специальных препаратов.

Дозировки препаратов и порядок их приема нельзя выбирать самостоятельно. Лечение трихомониаза носит индивидуальный характер, конкретная схема и набор медикаментов определяется лечащим врачом для каждого пациента отдельно. Это зависит от особенностей его организма и возможностей иммунной системы.

Препараты для лечения

После обследования пациента специалист назначает одно из средств, уничтожающих инфекцию:

  • «Орнидазол». Выпускаются в форме таблеток. Принимать следует по одной в сутки на протяжении шести дней. Стоит медикамент не более 200 рублей.
  • «Ниморазол». Действие препарата основано на разрушении структуры ДНК микроорганизма. Во время курса терапии этим препаратом нельзя употреблять алкоголь, это может вызвать побочные эффекты в виде рвоты, головокружений и кишечных расстройств. Стоимость — от 230 до 350 рублей.

Однако самым эффективным препаратом признается «Метронидазол». Его используют уже более 50 лет, причем если болезнь не успела перейти в хроническую форму и не вызвала осложнений, достаточно однократного приема. Дозировка при этом небольшая всего 2 грамма. Причина такой эффективности высокая концентрация активных веществ. Существуют побочные эффекты, самый неприятный из которых выражается в виде рвоты и сильной тошноты. Цена препарата не превышает 60 рублей.

Помимо средств, уничтожающих инфекцию, следует применять медикаменты, которые восстанавливают силы организмы, а также восстанавливают функциональность некоторых систем и органов:

  • Гепатопротекторы. Антимикробные средства, пусть и безопасные, практически всегда вызывают проблемы с печенью. Для облегчения ее состояния следует принимать «Силибин» и «Артишок».
  • Иммуномодуляторы. Лечение трихомониаза наносит удар по иммунитету. Это чревато развитием дополнительных болезней, среди которых иногда оказывается даже ВИЧ. Проблема легко снимается приемом «Интробиона» или «Лавомакса».

Не забывайте о том, что активные вещества подобных препаратов нередко становятся причиной дисбактериоза, что приводит к кишечным расстройствам. Помогает в устранении этого последствия «Линекс» и «Хилак».

Если попутно с лечением трихомониаза пациент борется с другой болезнью, то об этом следует сообщить врачу. Дело в том, что некоторые из рассмотренных выше препаратов плохо сочетаются с медикаментами других групп.

Дополнительные способы лечения

Местная терапия трихомониаза активно применяется для усиления эффекта от основных лекарств. Особенно это актуально в тех случаях, когда у пациента имеются противопоказания к «Метронидазолу». Среди них выделяются активные заболевания центральной нервной системы. Есть, правда, одно но применение таких препаратов несколько неприятно для мужчин с физиологической точки зрения. Их следует вводить в мочеиспускательный канал.

Наиболее эффективными местными средствами для лечения трихомониаза считаются:

  • оксицианид ртути;
  • нитрат серебра;
  • лактат этакридина.

Попутно необходимо аналогичным способов применять «Осарсол» с глюкозой и борной кислотой. Курс дополнительной терапии не должен быть более 11 дней при условии ежедневного применения.

Эти средства тоже можно применять строго по назначению врача. Последствия самовольного использования препаратов чревато осложнениями и побочными эффектами.

Профилактика

Главный способ предотвратить трихомониаз воздержание от случайных половых связей с непроверенными партнерами. Если же в силу обстоятельств такой контакт неизбежен, то обязательно нужно пользоваться презервативами. Но что делать, если произошел незащищенный случайный секс:

  • Пенис нужно тщательно вымыть антибактериальным мылом под проточной водой.
  • Незамедлительно нужно пройти обследование в клинике.
  • Если неутешительный диагноз поставлен, следует срочно начинать лечение.

Не забывайте о том, что в редчайших случаях трихомониаз может передаваться бытовым путем, например, при использовании чужого полотенца или постельного белья. Хорошее средство защиты от болезни соблюдение элементарных правил личной гигиены.

Трихомониаз встречает у мужчин относительно редко, но уж если заражение произошло, то выявить недуг довольно сложно симптомы практически не проявляется. Гораздо проще предотвратить развитие патологии, чем лечить ее. Достаточно соблюдать элементарные меры предосторожности, и опасная болезнь обойдет вас стороной. Однако если вас все-таки настиг этот недуг, то вы можете посмотреть видеоролик, где рассказывают о различных вариантов лечения.

Урогенитальный трихомониаз представляет собой патологию мочеполовой системы. Характер – инфекционный и воспалительный. Другое название , мочеполовой трихомониаз.

Главной причиной является проникновение в организм Trichomonas vaginalis. Это опасный одноклеточный организм.

Как лечить трихомониаз у мужчин в домашних условиях? Все зависит от формы патологии и яркости клинической картины.

Что представляет собой патология

Одноклеточный микроорганизм, имеющий на своем тельце мембрану (волнообразную). Также он оснащен жгутиками-ножками. С их помощью трихомонада имеет возможность активно перемещаться. Она свободно проникает в межклеточные пространства.

Трихомонада имеет анаэробную природу. Область ее распространения существенно расширяется.

Читайте также:  Трескается кожа вокруг ногтей на руках

Согласно статистике, в 90% случаев патология развивается на фоне наличия других заболеваний. Обычно сопутствующими патологиями являются гонорея и хламидиоз.

В 10% случаях болезнь диагностируется как моноинфекция.

Кто является возбудителем

Влагалищная трихомонада – простейший организм. Он паразитирует на человеческих половых путях.

Длительность инкубационного периода – 24 часа-30 дней. В среднем он занимает 6,16 суток. В течение этого времени паразит проникает в находящуюся под слоями эпителия соединительную ткань. Затем происходит его фиксация на эпителиальных клетках.

Потом паразит благополучно «внедряется» в железы. Далее он заполняет межклеточные щели.

Вне организма, при отсутствии влаги, быстро погибает. Паразит очень боится жаркой температуры, воздействия антисептиков и ультрафиолета.

Как передается инфекция

Пути заражения представлены в таблице:

Какие формы имеет патология

Врачи выделяют следующие формы:

  • свежая,
  • хроническая,
  • трихомонадоносительство.

Как проявляется патология

Симптоматика зависит от того, насколько давно произошло заражение. Это обусловлено тем, что с течением времени поведение трихомонад изменяется.

Оно зависит от иммунной системы больного, а также от принимаемых им лекарственных средств.

Обратите внимание! У лиц мужского пола в 75% случаев патология не имеет специфической симптоматики.

Иногда он выступает с жалобами на признаки, напоминающие проявление хронического простатита.

Во время периода развития наблюдается активное размножение паразитов. Они селятся на:

  • семенных протоках,
  • мочеиспускательном канале,
  • простате,
  • головке члена.

Одним из главных признаков является сильный зуд. Во время мочеотделения может присутствовать болевой синдром. Из пениса появляются гнойные или слизистые выделения. Головка и крайняя плоть отекают, краснеют.

Если необходимое лечение отсутствует, по истечении 60 дней заболевание приобретает хроническую форму. Появляются системные осложнения в:

  • семенных пузырьках,
  • придатках яичек,
  • предстательной железе.

Установление диагноза

Самое главное – обнаружить возбудителя. Не всегда это возможно при помощи только микроскопического исследования.

Поэтому диагностика обязательно предполагает использование различных лабораторных методов. Больной обычно направляется на:

  • полимеразную цепную реакцию (другое название , ПЦР),
  • исследование окрашенных мазков по Грамму,
  • культуральный метод (занимает 3,6 суток).

Иногда больной направляется на ИФА (люминесцентную микроскопию). Это достаточно спорный метод, поскольку чаще результат бывает ложноположительным.

Принципы лечения

Как можно вылечить трихомонаду? Принципы терапии выглядят так:

  • отказ от половых контактов и употребления алкогольной продукции,
  • проведение общей и местной терапии одновременно,
  • проходить лечение должны оба партнера (это актуально даже в том случае, если болеет только один из них).

Если диагностируется острая или подострая неосложненная форма, то больному назначается применение противотрихомонадных препаратов.

Если заболевание осложняется и приобретает хроническое течение, то сначала проводится стимулирующая терапия. В зависимости от показаний, врач предписывает прохождение симптоматического и местного лечения.

Применение препаратов

Рекомендованные препараты представлены в табличке:

Важно! Все препараты принимаются только по назначению врача. Самостоятельное применение может обернуться катастрофой.

В 80% случаев на фоне бесконтрольного применения клиническая картина усугубляется, развиваются опасные осложнения.

Промывание уретры

Промывание осуществляется следующим образом:

  1. Снять насадку.
  2. Прикрепить другую насадку.
  3. Наконечник вставить в уретру.
  4. Осторожно сжать головку пениса. Наконечник должен быть охвачен губками уретры.
  5. Слегка сдавить флакон, добиться попадания лекарства внутрь.

Оптимальная дозировка для мужчин – 2,3 мл. Он должен находиться внутри не менее 120 секунд. Посещать туалет нельзя на протяжении 120,180 минут.

Делать промывание в домашних условиях не рекомендуется. У мужчин достаточно большая протяженность уретры. Антисептик проникает только в дистальный отдел. Глубина воздействия – до 6 см.

К сожалению, почти всегда инфекция распространяется глубже. Поэтому возникает необходимость в тотальном промывании посредством катетера.

Процедура осуществляется исключительно в условиях клиники.

Проведение физиотерапии

Лечение назначается с целью санации очагов размножения паразитов. Второй задачей является ликвидация неприятной симптоматики.

Больной направляется на:

  • массажные манипуляции (воздействие оказывается на предстательную железу),
  • УВЧ,
  • электрофорез.

Применение природных средств

Важно! Некоторые средства могут вызывать аллергию, использовать их нужно с большой осторожностью.

Возможные осложнения

При отсутствии подходящего лечения патология идет выше, и постепенно поражаются все органы мочеполовой системы.

К возможным последствиям нужно отнести:

  • высокий риск развития ВИЧ-инфекции,
  • развитие уретрита,
  • сильную интоксикацию,
  • развитие эпидидимоорхита,
  • риск рака простаты,
  • развитие цистита,
  • прогрессирование хронического простатита,
  • развитие пиелонефрита,
  • развитие везикулита,
  • развитие колликулита.

Для трихомонад характерно стремительное размножение. При этом выделяются специфические отходы. Они способствуют торможению роста сперматозоидов. Их активность ослабевает, они становятся малоподвижными.

В худшем случае развивается бесплодие.

Профилактические рекомендации

Необходимо знать, как можно предотвратить развитие патологии:

  • навсегда отказаться от незащищенного секса. Необходимо использовать качественную защиту,
  • моментально реагировать на появление первых признаков болезни. Чем раньше она будет обнаружена, тем скорее наступит выздоровление,
  • своевременно показываться врачу, проходить обследование,
  • если презерватив во время секса порвался, пенис нужно обязательно обработать любым антисептическим препаратом (самым надежным является «Мирамистин»).

Заключение

Это достаточно сложное заболевание. Антитела к возбудителю не вырабатываются. Поэтому когда они снова попадают в организм, развивается воспаление.

Лечение патологии должно проходить по индивидуальной схеме, которая учитывала бы все факторы. Также очень важен комплексный подход. Только в этом случае прогноз будет благоприятным.

Более подробную информацию о лечении данного заболевания можно узнать из видео в этой статье:

Трихомониаз относится к заболеваниям, передающимся исключительно половым путем. У сильного пола, после заражения и инкубационного периода в 3-30 дней, ярких симптомов не возникает, и инфицирование проявляется как вялотекущий уретрит.

Поэтому к врачу никто не обращается, и лечение трихомониаза у мужчин препаратами группы нитроимидазолов, часто происходит «заочно». Сексуальная партнерша, по совету врача, просто говорит: «Попей эти таблетки, а как их принимать посмотри в инструкции».

На сегодняшний момент известно 50 вид трихомонад, 3 из которых живут в организме человека, но только 1 разновидность этих простейших жгутиковых микроорганизмов (на фото вверху) является инфекционным агентом и вызывает воспалительный процесс в слизистых оболочках человеческого урогенитального тракта.

Ротовая и кишечная разновидности этих одноклеточных паразитов болезней не вызывают, но могут усложнять лечение заболеваний, типичных для полости рта и прямой кишки.

  • Краткая характеристика
  • Диагностика
  • Средства лечения

Краткая характеристика

Перечислим основные особенности урогенитального трихомониаза:

  • Ни одна другая инфекция, передающаяся половым путем, не имеет такого высокого риска передачи возбудителя:
    1. шанс заразиться от больной женщины у здорового мужчины – 72 %;
    2. получить трихомонад от мужчины у здоровой женщины – 90-100 %.
  • У мужчин бытовое заражение вагинальными трихомонадами невозможно. У женщин это возможно лишь в теории. Эти жгутиковые быстро гибнут вне слизистых урогенитального тракта. Тем не менее они могут находиться 24 часа в активном состоянии в сперме, выделениях, на влажном белье. Однако маловероятно, что женщина сядет гениталиями, например, на загрязненный кем-то унитаз, или вытрет их «грязным» чужим полотенцем.
  • Трихомониазная моноинфекция встречается лишь в 10 % случаев. Вагинальные трихомонады, вызывая воспалительный процесс и нарушая эпителий слизистых мочеполовой системы, «открывают ворота» для гонореи, хламидиоза, ВПЧ- (вирус папилломы человека) ВИЧ-инфицирования, увеличивая риск заражения в 2-5 раз.
  • Вагинальные трихомонады ведут себя как хищники, поглощая эритроциты и клетки эпителия. Они умеют «прятать в себе» гонококки и хламидии, тем самым превращая человека в бессимптомного носителя и распространителя возбудителей гонореи и хламидиоза, которых кстати не видно в бакпосевах. Так что после лечения от трихомонад очень часто приходится пить таблетки от трихомониаза и гонореи.
Читайте также:  Сухие лисички лечебные

Урогенитальный трихомониаз (код в МКБ 10 – A59.0) – это уникальное малое венерическое заболевание. В отличие от многих других болезней, передающихся половым путем, оно может пройти самостоятельно.

У женщин для самоизлечения потребуется от 12 недель до 5 лет, а у мужчин трихомонады «самоликвидируются» через 4 месяца. Но расслабляться не стоит.

Чтобы не пить препараты от трихомониаза необходимо почти невозможное на сегодняшний день сочетание факторов: здоровая мочеполовая система, нормальное состояние иммунитета, отсутствие других половых инфекций, 100 % невозможность повторного заражения вагинальными жгутиковыми паразитами.

К сведению. В том, что 10 % мужчин бесплодны, а 20 % имеют хронический простатит, виновны именно вагинальные трихомонады.

Парам, которые хотят завести ребенка, следует помнить, что вагинальные трихомонады могут препятствовать осуществлению этого желания. Эти паразиты делают семенную жидкость слишком густой, и значимо снижают жизнеспособность, а главное, подвижность сперматозоидов.

А вот повторные эпизоды трихомониаза у женщин, повышают риск трубного бесплодия в 6 раз, и в 2 раза увеличивают шансы на внематочную беременность уже при первичном заражении.

Диагностика

На поверхностной мембране вагинальной трихомонады находится около 300 разных, вырабатываемых ею протеинов, которые помогают ей стать практически невидимой для некоторых лабораторных анализаторов. Такая ее защита называется антигенная мимикрия, и именно она делает практически невозможным обнаружение этих паразитов с помощью серологических, особенно коммерческих, тестов.

Составить представление о том, как выглядят и ведут себя живые трихомонады, можно просмотрев это короткое видео.

Прежде чем лечить трихомониаз у мужчин, неплохо было бы подтвердить наличие возбудителей. Ответственный врач постарается сэкономить нервы, время и бюджет пациента, и из многочисленных тестов выберет несколько оптимальных.

В первую очередь выделения и соскоб из уретры проверяют тестом Нативный (свежий) мазок. Это старый, дешевый и самый быстрый (занимает всего несколько минут) способ обнаружения жгутиковых вагинальных паразитов.

Если исследование свежего мазка дало отрицательный результат, то тогда предлагается прибегнуть к дорогой диагностике: ПЦР, VPIII, NAAT, ТМА. Но тут нужно слушать врача, быть может в местной лаборатории качественно делают Культивирование на бульоне, а цена этого бакпосевного исследования все-таки дешевле, чем у выше перечисленных новейших амплификационных тестов.

Средства лечения

Трихомониаз у мужчин, который до сих пор лечится даже молодыми врачами по советским схемам: с длительным применением нескольких препаратов трихопола (от разных производителей) в очень высоких дозах + противогрибковыми препаратами + иммуностимуляторами + витаминами + промыванием уретры раствором трихопола, – не выдерживает никакой критики. Такое лечение обычно прерывается на 3-4 день, доставляя при этом значимый дискомфорт больному.

Таблетки от трихомониаза для мужчин и женщин с действующим веществом метронидазол отлично справляются с убийством вагинальных трихомонад самостоятельно.

Схема лечения трихомониаза у мужчин очень проста. Ее может запомнить каждый.

Для гибели трихомонад нужно и достаточно перорально принять однократно 2 г метронидазола. Полное излечение наблюдается у 90-95 пациентов из 100.

На заметку. После приема ударной дозы таблеток с метронидазолом следует быть готовым к сухости во рту и окрашиванию мочи в цвет мясных помоев. Также необходимо воздерживаться от алкогольных напитков в течение 48 часов, так как это чревато развитием тахикардии, тошноты и рвоты.

А какие таблетки пьют при трихомониазе те 5-10 мужчин, которым не помог метронидазол?

Если действительно выявлена нечувствительность трихомонад к этому действующему веществу, а не произошло повторное заражение, то мужчине (и его кругу сексуальных контактов) предлагается пролечиться ударной дозой нитроимидазола II поколения – однократным приемом 2 г тинидазола.

Кстати, препараты для лечения трихомониаза в сочетании с другими половыми инфекциями, также содержат тинидазол. Это – Ципролет-А, Ципротин, Цифран-СТ, Зоксан-ТЗ, Золоксацин.

В заключительном видео в этой статье врач уролог и дерматовенеролог рассказывает о симптомах мужского трихомониаза и методиках его диагностики.

Бабюк И.А., Толстопятов А.М., Дубровин М. О.
Донецкий государственный медицинский университет им. М.Горького
Центр сексологических исследований НВХ АМН Украины

В последние годы отмечается выраженная тенденция к увеличению количества мужчин, страдающих воспалительными заболеваниями уретрального канала и предстательной железы. Хронические уретропростатиты занимают значительное место в структуре уретрогенных воспалительных заболеваний.

Результаты исследований ряда авторов (И. И. Ильин, 1991; И.И. Мавров, 1994) показывают, что в настоящее время преобладают негонорейные уретриты, возбудителями которых нередко являются трихомонады. По данным ВОЗ Т. Vaginalis является ежегодно причиной заболевания около 200 млн. человек. От б до 15% мужчин являются его носителями. Трихомониаз имеет острое течение в 7%, подострое — в 15%, свежее торпидное — в 55 % и хроническое — в 23% случаев [2,5].

Нередко у мужчин воспалительный процесс распространяется на заднюю уретру, предстательную железу, семенные пузырьки и т. д. Особенности трихомонадного инфицирования определяют специфику клинического проявления заболевания, заключающуюся в скудности симптоматики, склонности заболевания к хроническому, бессимптомному течению, присоединению к другой патогенной флоре. С учетом определенных трудностей в диагностике трихомониаза, а так же не всегда удовлетворительных результатов лечения, становится очевидным широкое распространение трихомониазных уретропростатитов [3].

Нами, в 2000 году из 187 мужчин, страдающих хроническим уретропростатитом различной этиологии у 19 была выявлена Т. Vaginalis, у 15 — Т. Vaginalis в ассоциации с хламидиями, у 7 — Т. Vaginalis и уреаплазма. При обследовании этих пациентов (41) в первом анализе секрета простаты трихомонады обнаруживались у 12 человек (29,3%). В дальнейшем, при проведении провокационной пробы (в/м пирогенал + массаж простаты) еще у 19 мужчин выявились трихомонады. У 10 (24,4%) Т. Vaginalis определялись лишь в уретральном отделяемом.

Читайте также:  Таблетки для нормализации желудочно кишечного тракта

Анализы частоты, клинических проявлений, особенности современного лечения трихомонадных уретропростатитов позволили определить принципы и методы лечения подобных больных.

Несмотря на множество схем, и методов лечения, в ряде случаев не учитываются научно обоснованные принципы подхода к этому вопросу, что приводит к неудовлетворительным терапевтическим результатам.

Поэтому проблема улучшения методов лечения уретропростатитов, особенно при смешанной урогенитальной инфекции, остается актуальной и требует дальнейшего совершенствования и поиска новых эффективных путей и способов терапии [1].

Помимо этиологического излечения, основной задачей является восстановление нормальных морфологических и функциональных особенностей пораженного органа. Для этого необходимо обеспечить и полноценное патогенетическое лечение, устранить факторы, способствующие и усугубляющие течение простатита, купировать осложнения и последствия болезни, предупредить рецидивы, при необходимости провести превентивные курсы лечения, обязательно обследовать и санировать от инфекционного агента полового партнера.

По мнению авторов [1], общая схема терапии больных хроническим уретропростатитом должна включать:

  1. соблюдение общего режима, гигиены половой жизни;
  2. противоинфекционное лечение;
  3. стимуляцию неспецифической реактивности организма;
  4. назначение общеукрепляющих средств, ферментов и витаминов;
  5. спазмолитические средства;
  6. анальгетики и противовоспалительные препараты;
  7. воздействие на нейротрофические и микроциркуляторные расстройства;
  8. местное лечение и массаж предстательной железы;
  9. физиотерапевтические процедуры;
  10. психокоррекция;
  11. санитарно-курортное лечение.

Мы объединили все методы лечения больных уретропростатитом в следующие группы:

  1. общие организационные и лечебные мероприятия;
  2. этиотропная терапия;
  3. патогенетические лечебные мероприятия;
  4. физиотерапевтическое и санитарно-курортное лечение;
  5. лечебные мероприятия по устранению осложнений и общих болезненных состояний.

Естественно, для каждого отдельного больного из этих методов и средств лечения подбирается адекватный комплекс с учетом результатов лабораторного и инструментального обследования пациента, особенностей его заболевания.

Лечение трихомонадного уретропростатита включает воздействие на возбудителя воспалительного процесса в уретральном канале и предстательной железе.

Традиционные способы лечения трихомониаза предусматривают пероральное применение препаратов имидазолового ряда (трихопола, метрогила, тинидазола и их аналогов). Препараты ряда других фармацевтических групп (нитазол, трихомонацид, осарсол, фурагин и др.) имеют сравнительно низкую эффективность и большую токсичность.

К сожалению, широкое использование препаратов имидазолового ряда в течение нескольких десятков лет по данным ВОЗ во всем мире способствовало увеличению количества штаммов трихомонад, резистентных к воздействию метронидазола. Также, входящая в их состав нитрогруппа оказывает следующие побочные эффекты: 1) появление металлического привкуса во рту, головной боли, тошноты; 2) влияние на формулу крови, вплоть до выраженной лейкопении; 3) гепатотоксичность; 4) аллергизацию и т. п.. Поэтому мы использовали антитрихомонадное средство Атрикан® 250, достаточно эффективное и наименее токсичное из указанных выше препаратов [4]. Всем больным мы назначали по схеме лечения хронического трихомониаза: во время еды по 250 мг два раза в сутки через 12 часов в течение 8 дней.

Так как у 22 мужчин трихомонады выявлялись в ассоциациях с уреаплазмами (7; 17,1%) и хламидийной инфекцией (15; 36,6%), через 4 дня после приема Атрикана® 250 на фоне неовира (противовирусное, иммуномодулирующее средство) мы назначали комбинацию антибиотиков с учетом спектра действия и степени диффузии в придаточные половые железы: перорально препараты фторхинолонового ряда в течение 10 дней, затем из группы макролидов — в течение 10 дней.

Несмотря на достижение высокой концентрации многих бактерицидных лекарств в ткани и секрете предстательной железы, выздоровления больных хроническим уретропростатитом не всегда удается добиться. Длительная антибиотикотерапия влияет на развитие иммунодефицитного состояния и активизацию кандидозной флоры. С целью предупреждения этого мы использовали назначение тимогена (через день №5) и местно уретрально свечи «Атрихол», обладающие противодрожжевым, антихламидийным и антиуреаплазменным действием, разработанными на кафедре кожных и венерических болезней (зав. — проф., д. м. н. Федотов В.П.) Днепропетровской государственной медицинской академии.

Вместе с этим, учитывая данные авторов [2;1], что исчезновение патогенных микроорганизмов в секрете простаты у некоторых пациентов отнюдь не означает исчезновение болезни, с целью стимуляции репаративных процессов при упорном течении заболевания применяли биостимулирующие препараты — стекловидное тело, спленин, апилак, ФИБС, пирогенал, плазмол, витаминотерапию, что мы так же учитывали при составлении индивидуализированных схем лечения.

В арсенал средств, показанных для лечения хронического простатита, рекомендуют включать препараты, улучшающие микроциркуляцию: традиционно эскузан, темикол, танакан. На наш взгляд в этом плане весьма перспективен новый венотоник и ангиопротектор Диовенор® 600, который мы применили у всех пациентов. Он улучшает микроциркуляцию и оксигенацию тканей органов малого таза, чем обеспечивает доставку активных лекарственных веществ в предстательную железу, обладает протективным эффектом (уменьшение проницаемости и повышение резистентности капилляров), противовоспалительным эффектом (ингибирует продукцию медиаторов воспаления, в частности ПГЕ-2 и 15-НЕТЕ, и адгезию гранулоцитов), венотонической активностью, уменьшает венозный застой в органах малого таза, снижает интенсивность болевого компонента [6,7].

Пациентам назначали Диовенор® 600 в суточной дозе 1 таб. (600 мг) однократно утром в течение 30 дней, и отмечали его хорошую переносимость и высокую эффективность.

На завершающем этапе лечения мы рекомендовали больным пептидный биорегулятор простатилен (№10), цинктерал, аевит и гентос (2-3 мес).

Местное лечение предусматривало массаж предстательной железы с троксевазиновым гелем 2 раза в неделю (№10), свечи «просталиновые» (№10), на область промежности ДКВ (№10), затем облучение инфракрасным лазером (№10-15).

К окончанию лечения клинические проявления уретропростатита были купированы у всех пациентов. Контрольное наблюдение проводилось в течение 3 — 6 — 1 2 месяцев. В 3 (7,3%) случаях отмечался рецидив трихомониаза. Дополнительно по принятой схеме больным рекомендовали нифурател по 200 мг 3 раза в день в течение четырех недель с препаратом наксоджин по 1г 2 раза в день в течение б дней, что привело к излечению.

Таким образом, среди больных хроническим уретропростатитом в 21,9% случаев Т. Vaginalis (моно- и в ассоциациях) являлась возбудителем заболевания. Применение Атрикана 250 в лечении трихомонадной инфекции дало положительный эффект в 92,7% случаев.

Очевидно, что использование препарата Диовенор® 600 оказывает выраженный терапевтический эффект при комплексном лечении больных хроническим уретропростатитом.

Ссылка на основную публикацию
Трихомонадный вагинит симптомы
Любая женщина может заболеть бактериальным вагинозом. Бактериальный вагиноз может увеличить вероятность развития заболевания, передающегося половым путем. Что такое бактериальный вагиноз?...
Трихолог поликлиника краснодар
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения КОЖНО-ВЕНЕРОЛОГИЧЕСКИЙ ДИСПАНСЕР №2 Министерства здравоохранения Краснодарского края 354057, Краснодарский край, г. Сочи, уд. Дагомысская, 42а +7...
Трихолог рязань отзывы
Первый частный медицинский центр в Рязани. Центр основан в 1991 году как многопрофильное медицинское учреждение. Был реализован принцип доступности оказания...
Трихомонадный уретрит у женщин симптомы и лечение
Болезни органов мочеполовой системы одинаково тревожат как мужскую, так и женскую половины населения. Наиболее часто встречается трихомоноз, передающийся половыми путями...
Adblock detector