Трихопол инструкция по применению в гинекологии свечи отзывы

Трихопол инструкция по применению в гинекологии свечи отзывы

Клинико-фармакологическая группа

Действующее вещество

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки вагинальные белого цвета с желтоватым оттенком, продолговатые, двояковыпуклые.

1 таб.
метронидазол 500 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, повидон, кросповидон, кремния диоксид коллоидный, стеариновая кислота.

10 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Противопротозойный препарат с антибактериальной активностью для местного применения в гинекологии. Относится к нитро-5-имидазолам. Механизм действия метронидазола заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы метронидазола внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа метронидазола взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели микроорганизмов.

Метронидазол является эффективным противомикробным и противопротозойным средством широкого спектра действия. Проявляет высокую активность в отношении Trichomonas vaginalis, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, Entamoeba histolytica, Lamblia spp., а также в отношении облигатных анаэробов — Bacteroides spp. (Bacteroides fragilis, Bacteroides ovatus, Bacteroides distasonis, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonella spp., Prevotella spp. (Prevotella bivia, Prevotella buccae, Prevotella disiens) и некоторых грамположительных микроорганизмов (Clostridium spp., Peptostreptococcus spp., Peptococcuc spp, Eubacterium spp., Mobiluncus spp.).

  • Задать вопрос дерматологу
  • Посмотреть учреждения
  • Купить лекарства

Фармакокинетика

Показания

Для местного лечения:

  • неспецифического вагинита;
  • бактериального вагиноза;
  • трихомонадного вагинита.

Противопоказания

  • заболевания крови;
  • лейкопения (в т.ч. в анамнезе);
  • нарушение координации движений;
  • органические поражения ЦНС (в т.ч. эпилепсия);
  • печеночная недостаточность (для назначения в высоких дозах);
  • беременность (I триместр);
  • лактация (грудное вскармливание);
  • повышенная чувствительность к метронидазолу или другим производным нитроимидазола.

Дозировка

При трихомонадном вагините препарат назначают по 1 вагинальной таблетке в сутки в течение 7-10 дней в сочетании с приемом препарата метронидазол в таблетках.

При неспецифическом вагините, бактериальном вагинозе препарат назначают по 1 вагинальной таблетке в сутки в течение 7 дней, при необходимости в сочетании с приемом препарата метронидазол в таблетках.

Лечение метронидазолом не должно продолжаться более 10 дней и повторяться чаще, чем 2-3 раза в год.

Таблетку вагинальную следует извлечь из контурной упаковки, смочить кипяченой охлажденной водой и ввести глубоко во влагалище.

Побочные действия

Местные реакции: зуд, жжение, боль и раздражение во влагалище; густые, белые, слизистые выделения из влагалища (без запаха или со слабым запахом), учащенное мочеиспускание; после отмены препарата – развитие кандидоза влагалища.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, изменение вкусовых ощущений, металлический привкус во рту, сухость во рту, снижение аппетита, спастические боли в брюшной полости, тошнота, рвота, запор или диарея.

Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение.

Со стороны системы кроветворения: лейкопения или лейкоцитоз.

Аллергические реакции: крапивница, кожный зуд, сыпь.

Прочие: редко – окрашивание мочи в красно-коричневый цвет вследствие присутствия водорастворимого пигмента, образующегося в результате метаболизма метронидазола; ощущение жжения или раздражение полового члена у полового партнера.

Передозировка

Лекарственное взаимодействие

Препарат совместим с сульфаниламидами и антибиотиками.

Метронидазол вызывает непереносимость этанола, поэтому во время лечения следует избегать употребления алкоголя.

Не следует комбинировать метронидазол с дисульфирамом, поскольку при взаимодействии этих препаратов возможно угнетение сознания, развитие психических расстройств.

При одновременном применении с непрямыми антикоагулянтами (в т.ч. с варфарином) метронидазол усиливает их действие, что приводит к увеличению протромбинового времени.

Не рекомендуется применять метронидазол в сочетании с недеполяризующими миорелаксантами (векурония бромид).

Под влиянием барбитуратов возможно снижение эффективности метронидазола вследствие ускорения его метаболизма в печени.

Циметидин угнетает метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в плазме крови и увеличению риска развития побочных реакций.

При одновременном приеме с препаратами лития возможно повышение его концентрации в плазме крови.

Особые указания

Рекомендуется одновременное лечение метронидазолом полового партнера, независимо от того, имеются ли у него проявления заболевания.

В период лечения препаратом рекомендуется воздерживаться от половых контактов.

При указаниях в анамнезе на изменения в составе периферической крови, а также при применении препарата в высоких дозах и/или при длительном лечении необходим контроль общего анализа крови.

Метронидазол может вызывать иммобилизацию трепонем, что приводит к ложноположительным результатам теста Нельсона (TPI).

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Следует учитывать возможность развития головокружения при назначении препарата пациентам, занимающихся потенциально опасными видами деятельности (особенно водителям транспортных средств).

Беременность и лактация

Метронидазол проходит через плаценту, поэтому не следует назначать препарата в I триместре беременности. В дальнейшем следует применять препарат только в том случае, если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода.

Метронидазол выделяется с грудным молоком. Грудное вскармливание в период применения препарата должно быть отменено. Возобновлять грудное вскармливание следует не ранее, чем через 48 ч после окончания приема препарата.

Мочеполовая система и половые гормоны (G) > Антисептики и противомикробные препараты для лечения гинекологических заболеваний (G01) > Антисептики и противомикробные препараты для лечения гинекологических заболеваний (исключая комбинации с кортикостероидами) (G01A) > Производные имидазола (G01AF) > Противомикробные препараты для системного применения (J) > Противомикробные препараты для системного применения (J01) > Другие антибактериальные препараты (J01X) > Производные имидазола (J01XD) > Противопаразитарные препараты, инсектициды и репелленты (P) > Противопротозойные препараты (P01) > Препараты для лечения амебиаза и других протозойных инфекций (P01A) > Производные нитроимидазола (P01AB) > Metronidazole (P01AB01)

Форма выпуска, состав и упаковка

таб. 250 мг: 20 шт.
Рег. №: 2098/96/01/06/11/15 от 31.05.2011 — Действующее

Таблетки 1 таб.
метронидазол 250 мг

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, желатин, крахмальная патока.

10 шт. — блистеры (2) — коробки картонные.

таб. вагинальные 500 мг: 10 шт.
Рег. №: 5947/02/07/12 от 20.08.2012 — Действующее

Таблетки вагинальные 1 таб.
метронидазол 500 мг

Вспомогательные вещества: крахмал рисовый, желатин, крахмальная патока, магния стеарат.

10 шт. — блистеры (1) — коробки картонные.

р-р д/в/в введен. 500 мг/100 мл: фл. 1 шт.
Рег. №: 1606/96/01/04/06/11 от 30.05.2011 — Действующее

Раствор для в/в введения прозрачный, с желтовато-зеленой окраской, практически без запаха.

1 мл 1 фл.
метронидазол 5 мг 500 мг

Вспомогательные вещества: натрия гидрофосфат, лимонная кислота, натрия хлорид, вода д/и.

100 мл — флаконы полиэтиленовые (1) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Противопротозойный препарат с антибактериальной активностью. Относится к 5-нитроимидазолам. Механизм действия метронидазола заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы метронидазола внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа метронидазола взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели микроорганизмов.

Метронидазол является эффективным противомикробным и противопротозойным средством широкого спектра действия.

Проявляет высокую активность в отношении Trichomonas vaginalis, Giardia intestinalis, Entamoeba histolytica, Balantidium coli, Helicobacter pylori; в отношении облигатных анаэробов (споро- и неспорообразующих) — Bacteroides spp. (Bacteroides fragilis, Bacteroides ovatus, Bacteroides distasonis, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Clostridium spp., Peptostreptococcus spp., Peptococcus spp., чувствительные штаммы Eubacterium spp.

К препарату устойчивы аэробные микроорганизмы и факультативные анаэробы, но в присутствии смешанной флоры (аэробы и анаэробы) Трихопол действует синергически с антибиотиками, эффективными против аэробов.

Препарат не активен в отношении грибов и вирусов.

Фармакокинетика

После приема внутрь хорошо абсорбируется из ЖКТ (80%). После приема препарата внутрь в дозе 250 мг, 500 мг или 2 г C max в плазме крови составила через 1-3 ч соответственно 4.6-6.5 мкг/мл, 11.5-13 мкг/мл, 30-45 мкг/мл. Прием пищи снижает скорость всасывания и C max метронидазола в сыворотке крови.

Метронидазол хорошо абсорбируется при интравагинальном применении.

После в/в капельного введения препарата в дозе 500 мг в течение 20 мин концентрация метронидазола составила через 1 ч 35.2 мкг/мл, через 4 ч — 33.9 мкг/мл, через 8 ч — 25.7 мкг/мл. Метронидазол распределяется во многие ткани и биологические жидкости организма, такие как желчь, слюна, легкие, плевральная жидкость, перитонеальная жидкость, влагалищный секрет, спинномозговая жидкость, мозг, амниотическая жидкость, полости абсцессов, костная ткань, семенная жидкость, печень. При нормальном желчеобразовании концентрация метронидазола в желчи после в/в введения может значительно превышать концентрацию метронидазола в плазме крови.

Связывание с белками плазмы при в/в введении составляет менее 20%. Метронидазол проникает через ГЭБ и плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.

В печени метаболизируется около 30-60% метронидазола путем гидроксилирования, окисления и связывания с глюкуроновой кислотой. Основной метаболит (2-оксиметронидазол) также оказывает противопротозойное и антибактериальное действие.

T 1/2 после приема внутрь составляет 6-8 ч, после в/в введения — 6-7 ч. Метронидазол и его метаболиты выводятся в основном с мочой (что придает моче темную или красно-коричневую окраску) — 60-80%, (в неизмененном виде 20%), с калом — 6-15%. Почечный клиренс при приеме внутрь составляет 70-100 мл/мин, при в/в введении — 10.2 мл/мин.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У больных с нарушением функции почек возможна кумуляция метронидазола после повторного введения препарата.

У пожилых пациентов снижается выведение метронидазола.

Показания к применению

Для приема внутрь

  • трихомониаз;
  • лямблиоз;
  • амебиаз и печеночный амебиаз;
  • инфекции, вызванные анаэробными бактериями, или смешанные аэробно-анаэробные инфекции (в сочетании с антибиотиками);
  • эрадикация Helicobacter pylori при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки или желудка в сочетании с препаратом висмута и антибиотиком (например, амоксициллином).

Для в/в введения

  • лечение и профилактика анаэробных инфекций при хирургических вмешательствах, главным образом, на органах брюшной полости и мочевыводящих путях;
  • комбинированная терапия тяжелых смешанных аэробно-анаэробных инфекций;
  • тяжелая форма кишечного и печеночного амебиаза;
  • сепсис;
  • перитонит;
  • остеомиелит;
  • гинекологические инфекции;
  • абсцессы малого таза и головного мозга;
  • абсцедирующая пневмония;
  • газовая гангрена;
  • инфекции кожи и мягких тканей, костей и суставов.

    Для местного лечения:

  • неспецифического вагинита;
  • бактериального вагиноза;
  • трихомонадного вагинита.
  • Режим дозирования

    При трихомониазе внутрь взрослым назначают в разовой дозе 250 мг 2 раза/сут утром и вечером после приема пищи в течение 10 дней. Проводят одновременное лечение половых партнеров. Женщинам одновременно назначают таблетки вагинальные по 1 таб. (500 мг) вечером в течение 10 дней.

    При амебиазе взрослым назначают по 250 мг 3 раза/сут. Курс лечения — 5-10 дней; детям дозу устанавливают из расчета 35-50 мг/кг массы тела/сут. Суточную дозу следует разделить на 3 приема. Курс лечения — 10 дней.

    При лямблиозе внутрь детям старше 10 лет назначают по 500 мг/сут (в 2 приема); детям в возрасте 6-10 лет — 375 мг/сут (в 3 приема); 2-5 лет — 250 мг/сут (в 2 приема). Курс лечения — 5-10 дней. При необходимости лечение можно повторить через 4-6 недель.

    При лечении инфекционных заболеваний, вызванных анаэробными бактериями, Трихопол можно применять в монотерапии или в сочетании с другими антибиотиками. Курс лечения — 7-10 дней. Взрослым и детям старше 12 лет препарат назначают по 250-500 мг 3 раза/сут; новорожденным и детям до 12 лет — из расчета 7.5 мг/кг массы тела 3 раза/сут. Препарат следует принимать во время или после приема пищи.

    Для профилактики инфекций, вызванных анаэробными бактериями (перед хирургическими операциями на брюшной полости, в акушерско-гинекологической практике), взрослым и детям старше 12 лет препарат назначают в дозе 1 г, затем — по 250 мг 3 раза/сут во время или после приема пищи до момента предоперационного голодания; детям от 5 до 12 лет назначают по 125 мг каждые 8 ч в течение 2 сут; новорожденным и детям до 5 лет назначают из расчета 5 мг/кг каждые 8 ч в течение 2 сут.

    В/в введение Трихопола показано при тяжелом течении инфекции и при отсутствии возможности приема препарата внутрь.

    Раствор для в/в введения в полиэтиленовых флаконах по 100 мл готов к применению. Раствор, который остался после введения, не используется повторно. При наличии в растворе видимых изменений препарат применять не следует.

    Взрослым и детям старше 12 лет препарат назначают в/в каждые 8 ч по 100 мл 0.5% раствора (500 мг). Инфузию проводят со скоростью 5 мл/мин. Максимальная суточная доза для в/в введения — 4 г. Курс инфузионной терапии индивидуальный. В дальнейшем в зависимости от тяжести инфекции переходят на пероральные формы Трихопола.

    Детям в возрасте до 12 лет дозу для в/в введения устанавливают из расчета 7.5 мг/кг массы тела каждые 8 ч. Препарат вводят в/в капельно со скоростью 5 мл/мин.

    Для профилактики инфекций, вызванных анаэробными бактериями (перед плановой операцией на брюшной полости и мочевыводящих путях), взрослым и детям старше 12 лет препарат вводят в виде инфузии в дозе 0.5-1 г в день операции и на следующий день — в дозе 1500 мг/сут (по 500 мг каждые 8 ч). Через 1-2 дня обычно переходят на поддерживающую пероральную терапию.

    Пациентам с выраженными нарушениями функции почек (КК менее 30 мл/мин) и/или печени препарат назначают в суточной дозе 1 г (в 2 приема).

    При неспецифическом вагините, бактериальном вагинозе препарат назначают по 1 вагинальной таблетке в сутки в течение 7 дней, при необходимости в сочетании с приемом метронидазола внутрь.

    Лечение метронидазолом не должно продолжаться более 10 дней и повторяться чаще, чем 2-3 раза в год.

    Таблетку вагинальную следует извлечь из контурной упаковки, смочить кипяченой охлажденной водой и ввести глубоко во влагалище.

    Лечение не следует прерывать во время менструации.

    Побочные действия

    Со стороны пищеварительной системы:

    • тошнота, рвота, отсутствие аппетита, неприятный металлический привкус во рту, изменение вкусовых ощущений, сухость в полости рта, боли в животе, запор, диарея, глоссит, стоматит, микоз полости рта.

    Со стороны ЦНС и периферической нервной системы:

    • головная боль, повышенная возбудимость, нарушения сна, головокружение, слабость, спутанность сознания, галлюцинации, атаксия, депрессия, периферическая невропатия, судороги, дезориентация, шум в ушах, потеря слуха, обморок.

    Со стороны системы кроветворения:

    • транзиторные лейкопения и тромбоцитопения;
    • описан случай аплазии костного мозга.

    Со стороны мочеполовой системы:

    • зуд, жжение, боль и раздражение во влагалище;
    • густые, белые, слизистые выделения из влагалища (без запаха или со слабым запахом), учащенное мочеиспускание;
    • после отмены препарата – развитие кандидоза влагалища.

    Аллергические реакции:

    • кожная сыпь, зуд, крапивница, лихорадка.

    Прочие:

    • красно-коричневое окрашивание мочи, артралгии.

    Противопоказания к применению

    • органические поражения ЦНС;
    • заболевания крови;
    • I триместр беременности;
    • повышенная чувствительность к метронидазолу или другим производным нитроимидазола.

    Применение при беременности и кормлении грудью

    Трихопол противопоказан к применению в I триместре беременности. Применение препарата во II и III триместрах возможно только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

    Метронидазол выделяется с грудным молоком. При необходимости применения Трихопола в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

    В экспериментальных исследованиях не установлено эмбриотоксическое действие метронидазола при приеме внутрь и при введении беременных крысам в дозе, в 5 раз превышающую для человека. Метронидазол, введенный внутрибрюшинно беременным мышам в дозе, применяемой у человека, оказывал токсическое действие на плод.

    Применение при нарушениях функции печени

    Применение при нарушениях функции почек

    Особые указания

    С осторожностью следует назначать препарат при тяжелых заболеваниях печени, почек, при предрасположенности к появлению отеков или больным, получающим ГКС.

    При развитии неврологических нарушений дальнейшее применение препарата возможно только, если предполагаемая польза превосходит риск развития побочных реакций.

    Пациенты, имеющие в анамнезе указания на побочные эффекты со стороны системы кроветворения на фоне лечения метронидазолом, при необходимости повторного его применения должны находиться под тщательным медицинским наблюдением. Рекомендуется проводит контроль картины периферической крови до, во время и после лечения Трихополом.

    При лечении метронидазолом возможно развитие грибковой инфекции полости рта и влагалища. В таких случаях необходимо назначение соответствующей противогрибковой терапии.

    На фоне терапии препаратом возможно изменение результатов при определении активности АЛТ, АСТ, ЛДГ, уровня триглицеридов и глюкозы в плазме крови.

    В период лечения и после окончания терапии Трихополом следует избегать употребления алкоголя, т.к. вследствие нарушения окисления этанола может происходить накопление ацетальдегида. В результате возможно развитие дисульфирамоподобных реакций (гипотензия, головокружение, головная боль, гиперемия кожных покровов, сердцебиение, затрудненное дыхание).

    При лечении трихомониаза рекомендуется одновременное лечение метронидазолом полового партнера, независимо от того, имеются ли у него проявления заболевания.

    В экспериментальных исследованиях установлено канцерогенное и мутагенное действие метронидазола.

    Использование в педиатрии

    Безопасность применения Трихопола для в/в введения у детей младше 5 лет не установлена.

    Передозировка

    Симптомы:

    • судороги, периферическая невропатия;
    • после однократного приема внутрь 15 г метронидазола наблюдались тошнота, рвота и атаксия.

    Лечение:

    • проводят симптоматическую терапию. Специфического антидота нет. Препарат можно удалить путем гемодиализа.

    Лекарственное взаимодействие

    При одновременном применении с непрямыми антикоагулянтами — производными кумарина (в т.ч. с варфарином) метронидазол усиливает их действие, что приводит к увеличению протромбинового времени.

    При одновременном применении Трихопола с фенитоином и фенобарбиталом ускоряется выведение метронидазола и снижается его концентрации в плазме крови.

    При одновременном применении Трихопола с циметидином метаболизм метронидазола в печени может быть снижен, что может приводить к замедленному выведению и повышению концентрации метронидазола в плазме крови.

    При одновременном приеме Трихопола с препаратами лития возможно повышение его концентрации в плазме крови и усиление токсического действия. Поэтому при необходимости назначения данной комбинации следует контролировать уровень лития и концентрацию креатинина в крови.

    При одновременном применении Трихопола с астемизолом и терфенадином возможны изменения ЭКГ, аритмии, блокада сердца, обморок.

    При одновременном применении метронидазола с этанолом возможно развитие дисульфирамоподобных реакций (гипотензия, головокружение, головная боль, гиперемия кожных покровов, сердцебиение, затрудненное дыхание).

    Не следует комбинировать метронидазол с дисульфирамом, поскольку при взаимодействии этих препаратов возможно развитие различных неврологических симптомов. Лечение метронидазолом может быть начато не ранее, чем через 2 недели после окончания лечения дисульфирамом.

    Антибактериальное действие Трихопола усиливается в комбинации с сульфаниламидами и антибиотиками.

    Трихопол для в/в инфузий не рекомендуется смешивать с другими лекарственными средствами.

    Условия отпуска из аптек

    Препарат отпускается по рецепту.

    Раствор для в/в введения предназначен для применения в стационаре.

    Условия хранения препарата

    Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте, при температуре не выше 25°C.

    Срок годности препарата

    Контакты для обращений

    ПОЛЬФАРМА АО, представительство, (Польша)

    Представительство АО «Polpharma»
    в Республике Беларусь

    220026 Минск, Бехтерева ул. 7, оф.409
    Тел.: (375-17) 291-59-98

    Информация о препаратах, отпускаемых по рецепту, размещенная на сайте, предназначена только для специалистов. Информация, содержащаяся на сайте, не должна использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения о применении представленных лекарственных препаратов и не может служить заменой очной консультации врача.

    Состав

    В состав вагинальных таблеток Трихопол входят действующее вещество метронидазол + вспомогательные вещества: целлюлоза, повидон, кросповидон, кремния диоксид и стеариновая кислота.

    Пероральные таблетки содержат метронидазол + вспомогательные вещества: магния стеарат, крахмал, патока, желатин.

    Раствор инфузионный содержит метронидазол + вспомогательные вещества: моногидрат лимонной кислоты, хлорид натрия, натрия гидрофосфат и воду.

    Форма выпуска

    Таблетки пероральные по 250 мг метронидазола. 20 шт.

    Таблетки вагинальные (иногда называют свечами) по 500 мг метронидазола. 5 или 10 шт.

    Раствор для инфузий 100 мг/20 мл в ампулах по 10 шт. и 500 мг/100 мл во флаконе.

    Фармакологическое действие

    Трихопол это антибиотик или нет? Да, данный препарат является антибиотиком. Трихопол относится к группе противомикробных и противопаразитарных препаратов, действующим веществом является метронидазол. Попадая внутрь бактерий и простейших, препарат изменяет свою химическую структуру, после чего взаимодействует с ДНК микроорганизма и нарушает ее синтез. Ингибирование репликации ДНК приводит к гибели клетки. Эффективен Трихопол против простейших, анаэробных бактерий, ряда грамотрицательных и грамположительных организмов (лямблии, балантидии, гарденеллы, трихомонады, клостридии, фузобактерии, бактероиды, пептококки и др.).

    Фармакодинамика и фармакокинетика

    В организме человека Трихопол распределяется сравнительно равномерно: высокие концентрации препарата фиксируются в спинномозговой и семенной жидкости, вагинальном секрете. Сквозь гематоэнцефалический барьер проходит и попадает в ткани головного мозга. При приеме таблетированных форм предельное содержание препарата Трихопол в плазме крови фиксируется через полтора часа, однако, следует учитывать, что прием метронидазола одновременно с пищей значительно замедляет всасывание препарата. Метаболизируется в печени, соответственно патология этого органа, сопровождающаяся недостаточностью функции, замедляет процесс метаболизма. Образующиеся производные метронидазола также обладают противомикробной активностью. Почки отвечают за выведение Трихопола из организма(75-85 %), в связи с чем, во время курса терапии возможно изменение цвета мочи, вплоть до коричневого.

    Показания к применению Трихопола

    От чего помогает Трихопол и что лечит? Данное лекарственное средство эффективно при протозойных инфекциях (трихомониаз, амебиаз, лямблиоз, балантидиоз, лейшманиоз и так далее), среди этих заболеваний значительная часть приходится на инфекции мочеполовой сферы, в частности трихомонадный уретрит у мужчин и трихомонадный вагинит у женщин. Значительная доля инфекций, чувствительных к препарату, приходится на бактериальные поражения костей, суставов, сердечной мышцы и головного мозга (менингит либо абсцесс мозга, сердце — бактериальный эндокардит, легкие — пневмония, легочной абсцесс), а также на инфекционные воспалительные процессы органах таза (абсцесс яичников, эндометрит, воспаление фаллопиевых труб). Показания к применению Трихопола дополняет язвенная болезнь.

    Трихопол — от чего эти таблетки еще употребляются? Лекарство губительно действует на Хеликобактер пилори, которая играет ключевую роль в этиологии и патогенезе заболевания. Существует применение препарата и в хирургии в качестве профилактической меры, дабы избежать осложнений после оперативных вмешательств.

    При цистите, для чего таблетки Трихопола не применяются обычно, данный антибиотик может использоваться при комплексном лечении.

    Трихопол при молочнице

    Показанием к применению Трихопола в свечах НЕ является молочница, так как медикамент не борется с грибками, а эффективен только против инфекций. Однако от молочницы хронической препарат все же может помочь, так как он помогает победить сопутствующие заболевания, которые возникают при долгом течении именно молочницы. Отзывы подтверждают, что, используя Трихопол вместе с лекарствами от молочницы (например, с Нистатином), можно эффективно победить хроническую форму этого недуга. Трихопол и Нистатин — это, по сути, классическая связка в данной ситуации. Однако, можно сказать, что такая пара немного устарела, так как имеются более современные аналоги.

    Противопоказания

    В аннотации указывается, что не назначают Трихопол детям до шести лет, беременным (в первом триместре категорически противопоказан, после 12-й недели — крайне осторожно), кормящим матерям. Противопоказаниями являются нарушения нервной системы органического характера, эпилепсии, тяжелые поражения печеночной системы и почек. Также стоит воздержаться от приема препарата при наличии в анамнезе аллергических реакций и лейкопении.

    Побочные действия Трихопола

    Пищеварительная система: нарушение пищеварения, привкус во рту, в крайних случаях возможно развитие токсического гепатита, панкреатита.

    Нервная система: ухудшение зрения, головные боли, атаксия, нарушение координации движения и головокружения.

    Кроветворная система: снижение количества тромбоцитов и эритроцитов, агранулоцитоз.

    Среди прочих побочных эффектов нужно обязательно упомянуть аллергические реакции (от покраснения кожи и насморка до анафилактического шока).

    Инструкция по применению Трихопола (Способ и дозировка)

    Трихопол выпускается в виде таблеток для приема внутрь, вагинальных таблеток (свечей), раствора для инфузионной терапии.

    Таблетки Трихопол, инструкция по применению

    Для лечения трихомонадных инфекций (стоит обратить внимание на то, что при поражении половой сферы лечение должны пройти оба партнера) назначается внутрь в дозировке 250 г дважды в сутки после еды. Кроме того, один раз в день во влагалище нужно вводить вагинальную форму Трихопола. Курс терапии — 10 дней. Лечение мужчин принципиальных отличий не имеет, в любом случае доза и кратность приема должна регулироваться лечащим врачом.

    Интересной областью применения препарата является язвенная болезнь — в этом случае Трихопол назначают, как правило, в суточной дозе полграмма (два приема после еды).

    При лечении бактериального вагинита дозу препарата увеличивают до одного грамма, а при терапии анаэробных инфекций дозировка может достигать и полутора грамм.

    Особое внимание стоит обратить на лечение больных с нарушением функции почечной паренхимы — в этом случае дозировка уменьшается в три раза.

    Свечи Трихопол, инструкция по применению

    Вагинальные таблетки необходимо предварительно смачивать в кипяченой воде.

    При трихоманодном вагините, а также неспецифических вагинитах и бактериальных вагинозах следует использовать 1 вагинальную таблетку раз в 24 часа в течение 10 дней + перорально употреблять обычные таблетки.

    Нельзя использовать лекарственное средство более 10 дней и чаще 2-3 раз в год.

    Раствор для инфузий

    Парентерально Трихопол назначают в дозе 1 г, инфузию проводят в течении получаса. Максимальная суточная доза — четыре грамма. Для лечения детей до 12 лет используется следующая формула расчета дозы: 7,5 мг на килограмм массы тела.

    Передозировка

    Возможны проявления лейкопении, нейропатии, атаксии, а также рвотный рефлекс. При передозировке производится симптоматическая терапия, так как принимать антидот невозможно, ведь его у метронидазола нет.

    Взаимодействие

    Детям не рекомендуется назначать одновременно с амоксициллином. За счет влияния на кроветворные органы, Трихопол потенцирует действие антикоагулянтов. Способствует накоплению лития в тканях, и при одновременном приеме с лекарственными препаратами, содержащими литий, возможно развитие интоксикации. Циметидин замеляет метаболизм метронидазола и способствует его накоплению в организме. Сульфаниламиды усиливают антибактериальный эффект Трихопола. Фенобарбитал ускоряет превращение Трихопола в печени.

    Условия продажи

    Условия хранения

    В недоступном для детей месте при температуре не более 25 градусов. Избегать воздействия света на препарат.

    Срок годности

    3 года. Или не более срока, указанного на упаковке.

    Особые указания

    Во время курса терапии стоит воздержаться даже от минимального употребления алкоголя. При лечении трихомонадных инфекций половых органов нужно прекратить половую жизнь на время лечения, во время менструаций терапию не прекращать. Появление выраженной неврологической симптоматики на фоне приема препарата является показанием для его отмены. При возникновении патологических изменений со стороны крови нужно пересмотреть целесообразность использования Трихопола (учесть риск инфекции и риск развития осложнений). Если нужно назначить препарат во время грудного вскармливания, последнее следует прекратить на период лечения.

    Согласно Википедии можно применять Трихопол для обработки помидоров и опрыскивания растений.

    Так для обработки томатов достаточно развести 20 таблеток препарата в 10 литрах воды и опрыскивать растения раз в 10 дней. Таким образом от фитофторы на помидорах Трихопол помогает справляться.

    Обработка огурцов против фитофторы производится аналогичным образом.

    Назначается медикамент и для лечения трихомоноза у цыплят.

    В гинекологии при вагинальных инфекциях назначают свечи Трихопол. Средство относится к группе противомикробных и противопаразитарных лекарственных средств, обладает высокой активностью против анаэробных бактерий и простейших патогенов. В клинической практике применяется с середины прошлого века.

    В гинекологии при вагинальных инфекциях назначают свечи Трихопол.

    Форма выпуска и состав

    Трихопол производят в виде крема, геля, раствора для инфузии, таблеток (или свечей) для перорального и вагинального применения.

    Выпускаются Трихопол-свечи в виде пессарий – округлого геометрического тела с заостренным концом или в виде сужающегося кверху цилиндра с массой действующего вещества 100 и 500 мг. Цвет лекарственной формы – белый или желтоватый.

    Свечи выпускаются в картонной коробке (внешней упаковке) по 5-10 штук. Контурный блистер (внутренняя упаковка) из полимерных материалов, иногда комбинированных с алюминиевой фольгой, может иметь 1-5 ячеек для размещения суппозиториев.

    Данная лекарственная форма Трихопола содержит:

    • активный компонент: метронидазол;
    • вспомогательные ингредиенты: целлюлозу, повидон, кросповидон, диоксид кремния и стеариновую кислоту.

    Для вагинальных форм Трихопола подбираются компоненты, обладающие незначительной способностью к всасыванию через слизистую оболочку влагалища. Это способствует усилению терапевтического воздействия на пораженные инфекцией области.

    Фармакологические свойства

    Эффективность Трихопола, обладающего противопротозойным и антибактериальным действием, при лечении трихомонадных инфекций способствует расширению сферы его применения.

    Фармакодинамика

    Механизм действия метронидазола, относящегося к производным группы 5-нитроимидазола (высокоактивным антимикробным препаратам широкого спектра действия), базируется на изменении его собственной биохимической структуры.

    Попадая внутрь клетки патогенных микроорганизмов, под воздействием их транспортных протеинов метронидазол и структурно, и по динамике восстанавливается до базового 5-нитросоединения.

    Воздействуя на ДНК простейших и бактерий, лекарственный препарат тормозит синтез нуклеиновых кислот, разрушает клеточную мембрану, что влечет за собой гибель клеток паразитов.

    Метронидазол активен по отношению ко многим штаммам, но в качестве вагинального средства он ингибирует воспроизводство Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolyca, Gardnerella vaginalis, группы энтеротипов Bacteroides spp., некоторых грамположительных микроорганизмов: Eubacterium spp., Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus spp и др.

    Активный ингредиент Трихопола не проявляет бактерицидных свойств при наличии большинства аэробных бактерий.

    Активный ингредиент Трихопола не проявляет бактерицидных свойств при наличии большинства аэробных бактерий и факультативных анаэробов, а также грибков и вирусов. При обнаружении смешанной патологической флоры его сочетают с антибиотиками, подавляющими процесс репликации ДНК штаммов, нечувствительных к метронидазолу.

    Фармакокинетика

    Антибактериальная концентрация препарата отмечается в большинстве тканей и жидкостей организма, включая легкие, почки, печень, кожу, спинномозговой ликвор, выделения из влагалища, сперму и т.п. Около 20% компонента связывается с белками сыворотки крови.

    Выводится из организма почками (60-80%), с мочой (около 20%) и во время дефекации (15%) в неизмененном виде.

    Действующее вещество свечей Трихопола при введении во влагалище доставляется непосредственно к пораженной области, не оказывая влияния на другие внутренние органы. Адсорбция метронидазола в слизистой влагалища ниже, чем при использовании вагинального геля. Это важно учитывать для усиления терапевтического эффекта. Максимальная концентрация основного компонента при применении суппозиториев достигается через 1-2 часа.

    В отличие от перорального введения Трихопола прием пищи не влияет на фармакодинамику и фармакокинетику свечей.

    В отличие от перорального введения Трихопола прием пищи не влияет на фармакодинамику и фармакокинетику свечей. Процесс трансформации структуры препарата не замедляется.

    Показания к применению свечей Трихопол

    Трихопол в виде свечей применяется для купирования воспалений различной этиологии в мочеполовой сфере: инфекционных, передающихся половым путем, связанных со снижением иммунитета, гормональной недостаточностью, преждевременным климаксом или некачественной интимной гигиеной.

    Вагинальные свечи с метронидазолом показаны при:

    • трихомониазе;
    • вагините;
    • гонорее;
    • эндометриозе;
    • хламидиозе;
    • абдоминальных инфекциях;
    • цистите и других болезнях мочеполовой системы;
    • воспалениях после абортов и гинекологических манипуляций.

    Вагинальные свечи с метронидазолом показаны при цистите.

    Среди урогенитальных инфекций, при которых назначается Трихопол, превалирует трихомонадный вагинит.

    Противопоказания

    Трихопол в форме вагинальных суппозиториев противопоказан:

    • в случае аллергической реакции на метронидазол или вспомогательные компоненты Трихопола;
    • больным с заболеваниями ЦНС, сопровождающимися тяжелыми клиническими симптомами;
    • при дисфункциях печени, включая возрастные;
    • при эпилепсии;
    • при наличии лейкопении и др.

    Только по назначению врача Трихопол в форме суппозиториев применяется при беременности и полностью исключается при лактации.

    Как использовать свечи Трихопол

    Решение о вагинальном применении Трихопола и дозировке принимает лечащий врач на основе обследования, анализов, возраста пациентки.

    Решение о вагинальном применении Трихопола и дозировке принимает лечащий врач на основе обследования, анализов, возраста пациентки.

    Рекомендуемая по инструкции доза для взрослых составляет 5 г (полный аппликатор) дважды в день утром и вечером или 1 раз на ночь. Курс лечения – 5-8 дней. Назначенную врачом длительность терапии необходимо соблюдать.

    После повторного обследования возможен дополнительный курс суппозиториев, но с перерывом 3-4 недели.

    Начинают лечение через 2-4 дня после окончания месячных. Руки перед процедурой тщательно моют с мылом. Вагинальную свечу вводят во влагалище в сидячем положении заостренной частью вперед, мягко проталкивая пальцем на максимальную глубину. Врачи рекомендуют предварительно смачивать суппозитории охлажденной кипяченой водой.

    Побочные действия свечей Трихопол

    При влагалищном применении свечей отмечаются (необязательно):

    • зуд, жжение слизистой оболочки влагалища или вульвы;
    • набухание (отек) вульвы;
    • появление или усиление слизистых выделений;
    • учащение мочеиспускания.

    При влагалищном применении свечей отмечается учащенное мочеиспускание.

    Клиническая практика указывает на возможное после применения суппозиториев появление влагалищного кандидоза (молочницы).

    Передозировка

    Трихопол в виде свечей – относительно безопасный препарат из-за его локального применения.

    Но частое самостоятельное лечение может вызвать побочные явления. Терапия вагинальными свечами не должна быть длительной и осуществляться не более 10 дней 2 раза в год. При передозировке применяется симптоматическое лечение.

    Особые указания

    При любой лекарственной форме, включая свечи, не следует:

    • Употреблять алкоголь на протяжении 48 часов после последнего использования Трихопола.
    • Использовать средство при риске лейкопении и нейтропении.
    • Применять его в терапии детей до 7 лет.
    • Продолжать интимные отношения при необходимости лечения трихомонадного вагинита.

    При трихомониазе необходимо параллельно лечить сексуальных партнеров. Трихопол в свечах не используют для лечения молочницы, поскольку он инертен по отношению к грибкам.

    При любой лекарственной форме Трихопола, включая свечи, не следует продолжать интимные отношения.

    Применение при беременности и лактации

    Действующее вещество Трихопола проникает сквозь плаценту и концентрируется в тканях плода. Поэтому свечи противопоказаны в первом триместре беременности, а в последующем допускаются только при отсутствии других препаратов, безопасных для будущего ребенка. Большинство специалистов не рекомендуют свечи с метронидазолом в течение всей беременности.

    Использование нитроимидазолов во время лактации запрещено, поскольку они проникают в материнское молоко и накапливаются в плазме крови ребенка.

    Лекарственное взаимодействие

    Активность действующего вещества Трихопола уменьшается при взаимодействии с препаратами из группы микросомных ферментов печени и увеличивается при введении ингибиторов этих ферментов.

    Сульфонамиды увеличивают антимикробную активность метронидазола.

    Активное вещество Трихопола способствуют увеличению концентрации лития в тканях при взаимодействии с препаратами, содержащими этот элемент, что может вызвать отравление.

    С осторожностью нужно использовать Трихопол и принимать иммунодепрессанты, например Циклоспорин.

    Следует полностью исключить спиртосодержащие препараты, с осторожностью принимать иммунодепрессанты, например Циклоспорин.

    Аналоги

    К аптечным аналогам свечей Трихопол относятся:

    • вагинальные свечи: Флагил, Метровагил, Клион-Д 100, Орвагил, Трихосепт;
    • вагинальный гель Метрогил;
    • вагинальный крем Розамет и другие средства.

    Их действие базируется на одинаковом для всех структурном компоненте – метронидазоле. Но подбирать аналоги пациенты должны вместе с врачом. Учитывается возраст, состояние здоровья, аллергические реакции, взаимодействие с принимаемыми лекарствами при сопутствующих заболеваниях и т.п.

    Сроки и условия хранения

    Хранят суппозитории не более 3 лет в сухом, прохладном месте в оригинальной упаковке, чтобы избежать размягчения и появления на поверхности вредоносных микроорганизмов. Свечи должны быть недоступны для детей. Нельзя держать их на свету.


    Условия отпуска из аптек

    Отпуск суппозиториев с метронидазолом осуществляется по рецепту врача.

    Цена Трихопола в форме суппозиториев в большинстве аптек колеблется от 200 до 330 рублей. Дешевле стоят аналоги препарата.

    Отзывы

    Ангелина, 31год, Щелково

    Прочитала несколько отзывов о свечах Трихопол. Восторженных не было. Их авторы пишут, что это средство ничего не лечит, и рекомендуют прием таблеток, несмотря на массу побочных эффектов.

    У меня диагностировали бактериальный вагиноз, прописали свечи. Да, они труднорастворимые. Но это и хорошо. Они не всасываются мгновенно, а медленно воздействуют на проблемную область. Врач порекомендовал смачивать свечи перед применением охлажденной кипяченой водой.

    Может быть, проблема тех, кто не дождался эффекта, в неправильном (неглубоком) размещении свечи?

    В моем случае все закончилось положительно. Но у каждого из нас разные болезни, разная реакция. Возможно, что кому-то лучше применять таблетки.

    Светлана, 38 лет, Новомосковск

    Я лечу свечами цистит и не совсем понимаю, почему столько незаслуженно отрицательных отзывов. Активное вещество и его дозировка соотносимы с таблетками. Действует быстро. Форма удобна для использования. Средство относительно безопасное, нет риска многочисленных побочных эффектов и вреда для внутренних органов. Недорого.

    По рекомендации врача применяю 1 свечу в течение 10 дней на ночь. Результат положительный.

    Читайте также:  Стимуляция родов окситоцином последствия для ребенка
    Ссылка на основную публикацию
    Трихомудья что это
    Это похоже на криминальный мир: покровитель с горы Афон и свои люди внутри власти и церкви Опального схиигумена Сергия, который...
    Трихомонадный вагинит симптомы
    Любая женщина может заболеть бактериальным вагинозом. Бактериальный вагиноз может увеличить вероятность развития заболевания, передающегося половым путем. Что такое бактериальный вагиноз?...
    Трихомонадный уретрит у женщин симптомы и лечение
    Болезни органов мочеполовой системы одинаково тревожат как мужскую, так и женскую половины населения. Наиболее часто встречается трихомоноз, передающийся половыми путями...
    Трихомы под микроскопом
    Пожалуй, самые приятные волнения гровера приходятся на время перед харвестом. Рассказываем, как понять, что ваша конопля созрела для уборки урожая....
    Adblock detector