Триметазидин для профилактики

Триметазидин для профилактики

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Триметазидин. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Триметазидина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Триметазидина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения и профилактики приступов стенокардии и сосудистых нарушений у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

Триметазидин — оказывает антигипоксическое действие.

Непосредственно влияя на кардиомиоциты и нейроны головного мозга, оптимизирует их метаболизм и функцию. Цитопротекторный эффект обусловлен повышением энергетического потенциала, активацией окислительного декарбоксилирования и рационализацией потребления кислорода (усиление аэробного гликолиза и блокада окисления жирных кислот).

Поддерживает сократимость миокарда, предотвращает снижение внутриклеточного содержания АТФ и фосфокреатина. В условиях ацидоза нормализует функционирование мембранных ионных каналов, препятствует накоплению кальция и натрия в кардиомиоцитах, нормализует внутриклеточное содержание ионов калия.

Уменьшает внутриклеточный ацидоз и повышенное содержание фосфатов, обусловленные ишемией миокарда и реперфузией. Препятствует повреждающему действию свободных радикалов, сохраняет целостность клеточных мембран, предотвращает активацию нейтрофилов в зоне ишемии, увеличивает продолжительность электрического потенциала, уменьшает выход креатинфосфокиназы из клеток и выраженность ишемических повреждений миокарда.

При стенокардии сокращает частоту приступов (уменьшается потребление нитратов), через 2 недели лечения повышается толерантность к физической нагрузке, снижаются перепады АД. Улучшает слух и результаты вестибулярных проб у пациентов с патологией ЛОР-органов, уменьшает головокружение и шум в ушах. При сосудистой патологии глаз восстанавливает функциональную активность сетчатки глаза.

Состав

Триметазидина дигидрохлорид + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

После приема триметазидин быстро и практически полностью абсорбируется в ЖКТ. Биодоступность — 90%. Легко проникает через гистогематические барьеры. Выводится почками (около 60% — в неизмененном виде).

Показания

  • ИБС, профилактика приступов стенокардии (в комплексной терапии);
  • хориоретинальные сосудистые нарушения;
  • головокружения сосудистого происхождения;
  • кохлео-вестибулярные нарушения ишемической природы (шум в ушах, нарушение слуха).

Формы выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой 20 мг.

Таблетки с модифицированным высвобождением 35 мг (Биоком МВ).

Инструкция по применению и режим дозирования

Внутрь, во время еды.

Рекомендуемый режим дозирования — 1 таблетки (20 мг) 2-3 раза в сутки (40-60 мг в сутки).

Курс лечения по рекомендации врача.

Побочное действие

  • кожный зуд;
  • головная боль;
  • ощущение сильного сердцебиения;
  • слабые диспепсические явления (тошнота, рвота, гастралгия).

Противопоказания

  • почечная недостаточность (КК ниже 30 мл/мин);
  • болезнь Паркинсона, симптомы паркинсонизма, тремор, синдром беспокойных ног и другие связанные с ними двигательные нарушения;
  • беременность;
  • период лактации;
  • возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
  • повышенная чувствительность к какому-либо компоненту препарата;
  • в связи с наличием в составе препарата лактозы, он противопоказан при врожденной непереносимости лактозы, при недостаточности лактазы, при глюкозо-галактозной мальабсорбции.

Применение при беременности и кормлении грудью

Триметазидин противопоказан во время беременности и лактации.

Применение у детей

Противопоказан детям и подросткам в возрасте до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

Особые указания

Не применять для купирования приступов стенокардии!

На фоне лечения препаратом у больных с ИБС происходит существенное уменьшение суточной потребности в нитратах.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Применение препарата не влияет на способность к управлению автомобилем и выполнение работ, требующих высокой скорости психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

Аналоги лекарственного препарата Триметазидин

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Ангиозил ретард;
  • Антистен;
  • Веро Триметазидин;
  • Депренорм МВ;
  • Кардитрим;
  • Метагард;
  • Предизин;
  • Предуктал;
  • Предуктал МВ;
  • Прекард;
  • Римекор;
  • Римекор МВ;
  • Тридукард;
  • Тримектал;
  • Тримектал МВ;
  • Тримет;
  • Триметазид;
  • Триметазидин МВ;
  • Триметазидин Биоком МВ;
  • Триметазидин ратиофарм;
  • Триметазидин Тева;
  • Триметазидина дигидрохлорид;
  • Тримитард МВ.

Содержание

  • Структурная формула
  • Латинское название вещества Триметазидин
  • Фармакологическая группа вещества Триметазидин
  • Фармакология
  • Применение вещества Триметазидин
  • Противопоказания
  • Ограничения к применению
  • Применение при беременности и кормлении грудью
  • Побочные действия вещества Триметазидин
  • Взаимодействие
  • Передозировка
  • Пути введения
  • Меры предосторожности вещества Триметазидин
  • Взаимодействия с другими действующими веществами
  • Торговые названия

Структурная формула

Русское название

Латинское название вещества Триметазидин

Химическое название

1-[(2,3,4-Триметоксифенил)метил]пиперазин (в виде дигидрохлорида)

Брутто-формула

Фармакологическая группа вещества Триметазидин

  • Антигипоксанты и антиоксиданты

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Код CAS

Фармакология

Фармакодинамика

Механизм действия. Триметазидин предотвращает снижение внутриклеточной концентрации АТФ путем сохранения энергетического метаболизма клеток в состоянии гипоксии. Таким образом триметазидин обеспечивает нормальное функционирование мембранных ионных каналов, трансмембранный перенос ионов калия и натрия и сохранение клеточного гомеостаза.

Триметазидин ингибирует окисление жирных кислот за счет селективного ингибирования фермента 3-кетоацил-КоА-тиолазы — митохондриальной длинноцепочечной изоформы жирных кислот, что приводит к усилению окисления глюкозы и ускорению гликолиза с окислением глюкозы, что и обусловливает защиту миокарда от ишемии. Переключение энергетического метаболизма с окисления жирных кислот на окисление глюкозы лежит в основе фармакологических свойств триметазидина.

Фармакодинамические свойства. Триметазидин поддерживает энергетический метаболизм сердца и нейросенсорных тканей во время ишемии; уменьшает выраженность внутриклеточного ацидоза и изменений трансмембранного ионного потока, возникающих при ишемии; понижает уровень миграции и инфильтрации полинуклеарных нейтрофилов в ишемизированных и реперфузированных тканях сердца; уменьшает размер повреждения миокарда; не оказывает прямое воздействие на показатели гемодинамики.

У пациентов со стенокардией триметазидин увеличивает коронарный резерв, тем самым замедляя наступление ишемии, вызванной физической нагрузкой, начиная с 15-го дня терапии; ограничивает колебания АД , вызванные физической нагрузкой, без значительных изменений ЧСС; значительно снижает частоту приступов стенокардии и потребность в приеме нитроглицерина короткого действия; улучшает сократительную функцию левого желудочка у пациентов с ишемической дисфункцией.

Результаты проведенных клинических исследований подтвердили эффективность и безопасность применения триметазидина у пациентов со стабильной стенокардией, как в монотерапии, так и в составе комбинированной терапии при недостаточном эффекте других антиангинальных ЛС .

Читайте также:  Таблетки адаптол инструкция по применению цена отзывы

В исследовании с участием 426 пациентов со стабильной стенокардией добавление триметазидина (60 мг/сут) к терапии метопрололом в дозе 100 мг/сут (50 мг 2 раза в сутки) в течение 12 нед статистически достоверно улучшило результаты нагрузочных тестов и клинические симптомы по сравнению с плацебо. Общая длительность нагрузочных тестов составила +20,1 с (р=0,023), общее время выполнения нагрузки +0,54 METs (р=0,001), время до развития депрессии сегмента ST на 1 мм +33,4 с (р=0,003), время до развития приступа стенокардии +33,9 с (р нед через 12 ч после приема приводило к увеличению времени до развития ишемической депрессии сегмента ST на 1 мм (+34,4 с, р=0,03) при проведении нагрузочных тестов в подгруппе пациентов (N=173) по сравнению с группой плацебо. Аналогичные результаты получены также и для времени развития приступов стенокардии (р=0,049). Не выявлены достоверные различия между группами для других вторичных конечных точек (общая длительность нагрузочных тестов, общее время нагрузки и клинические конечные точки).

В исследовании с участием 1962 пациентов со стабильной стенокардией триметазидин в двух дозировках (70 и 140 мг/сут) в сравнении с плацебо был добавлен к терапии атенололом 50 мг/сут. В общей популяции, включая пациентов как без симптомов, так и с симптомами стенокардии, триметазидин не продемонстрировал преимуществ по эргометрическим (общая длительность нагрузочных тестов, время до наступления ишемической депрессии сегмента ST на 1 мм и время до развития приступа стенокардии) и клиническим конечным точкам. Однако в ретроспективном анализе в подгруппе пациентов с симптомами стенокардии (N=1574) триметазидин (140 мг) значительно улучшил общее время нагрузочного теста (+23,8 с по сравнению с +13,1 с для плацебо; р=0,001) и время до развития приступа стенокардии (+46,3 с по сравнению с +32,5 с для плацебо; р=0,005).

Фармакокинетика

Пролонгированное высвобождение. После приема внутрь триметазидин имеет линейный фармакокинетический профиль и достигает Cmax в плазме примерно через 14 ч после приема. В интервалах между приемами (т.е. в течение 24 ч) концентрация триметазидина в плазме крови на протяжении 15 ч после приема сохраняется на уровне не менее 75% от Cmax .
Равновесное состояние достигается после приема 3-й дозы (через 3 сут). Прием пищи не влияет на биодоступность триметазидина.

Модифицированное высвобождение. После приема внутрь триметазидин быстро абсорбируется, Tmax в плазме крови составляет приблизительно 5 ч.

Свыше 24 ч концентрация триметазидина в плазме крови остается на уровне, превышающем 75% концентрации, определяемой через 11 ч. Равновесное состояние достигаетчся через 60 ч. Прием пищи не влияет на биодоступность триметазидина.

Распределение. Vd составляет 4,8 л/кг, что свидетельствует о хорошем распределении триметазидина в тканях (степень связывания с белками плазмы крови достаточно низкая, около 16% in vitro ).

Выведение. Триметазидин выводится в основном почками, главным образом в неизмененном виде. T1/2 у молодых здоровых добровольцев около 7 ч, у пациентов старше 65 лет — около 12 ч.

Почечный клиренс триметазидина прямо коррелирует с клиренсом креатинина, печеночный клиренс снижается с возрастом пациента.

Особые группы пациентов

Пациенты старше 75 лет. У пациентов старше 75 лет может наблюдаться повышенная экспозиция триметазидина из-за возрастного снижения функции почек. Было проведено специальное исследование в популяции пациентов старше 75 лет при приеме триметазидина в дозе 35 мг 2 раза в сутки. Анализ, проведенный кинетическим популяционным методом, показал в среднем двукратное повышение экспозиции триметазидина в плазме крови у пациентов с тяжелой степенью почечной недостаточности ( Cl креатинина Cl креатинина >60 мл/мин.

Никаких особенностей, относящихся к безопасности триметазидина у пациентов старше 75 лет по сравнению с общей популяцией, обнаружено не было.

Почечная недостаточность. Экспозиция триметазидина в среднем была увеличена в 2,4 раза у пациентов с почечной недостаточностью умеренной степени тяжести ( Cl креатинина 30–60 мл/мин) и в среднем в 4 раза — у пациентов с тяжелой степенью почечной недостаточности ( Cl креатинина Cl креатинина Cl креатинина 30–60 мл/мин); возраст старше 75 лет (см. «Меры предосторожности»).

Применение при беременности и кормлении грудью

Данные о применении триметазидина у беременных отсутствуют. Исследования на животных не выявили наличие прямой или непрямой репродуктивной токсичности. Исследования репродуктивной токсичности не показали влияние триметазидина на репродуктивную функцию у крыс обоего пола. В качестве меры предосторожности не рекомендуется применять триметазидин во время беременности.

Данные о выделении триметазидина или его метаболитов в грудное молоко отсутствуют. Риск для новорожденного или ребенка не может быть исключен. Не следует применять триметазидин в период грудного вскармливания. При необходимости применения триметазидина в период лактации грудное вскармливание необходимо прекратить.

Побочные действия вещества Триметазидин

Нежелательные реакции, определенные как нежелательные явления, по крайней мере имеющие возможное отношение к лечению триметазидином, приведены в следующей градации: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100, ЦНС : часто — головокружение, головная боль; частота неизвестна — симптомы паркинсонизма (тремор, акинезия, повышение тонуса), шаткость походки, синдром беспокойных ног, другие связанные с ними двигательные нарушения, обычно обратимые после прекращения терапии, нарушения сна (бессонница, сонливость).

Со стороны кожных покровов и подкожно-жировой клетчатки: часто — кожная сыпь, зуд, крапивница; частота неизвестна — острый генерализованный экзантематозный пустулез, отек Квинке.

Со стороны ССС : редко — ощущение сердцебиения, экстрасистолия, тахикардия, выраженное снижение АД , ортостатическая гипотензия, которая может сопровождаться общей слабостью, головокружением или потерей равновесия, особенно при одновременном приеме гипотензивных препаратов, приливы крови к коже лица.

Со стороны системы кроветворения и лимфатической системы: частота неизвестна —агранулоцитоз, тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: частота неизвестна —гепатит.

Взаимодействие

Не наблюдалось. Пациент должен сообщить врачу обо всех принимаемых ЛС .

Передозировка

Имеется лишь очень ограниченная информация о передозировке триметазидина. В случае передозировки следует проводить симптоматическую терапию.

Пути введения

Меры предосторожности вещества Триметазидин

Триметазидин не предназначен для купирования приступов стенокардии и не показан для начального курса терапии нестабильной стенокардии или инфаркта миокарда на догоспитальном этапе или в первые дни госпитализации.

Читайте также:  Трентал собаке дозировка

В случае развития приступа стенокардии следует пересмотреть и адаптировать лечение (лекарственную терапию или проведение процедуры реваскуляризации).

Триметазидин может вызывать или ухудшать симптомы паркинсонизма (тремор, акинезия, повышение тонуса), поэтому следует проводить регулярное наблюдение пациентов, особенно пожилого возраста. В сомнительных случаях пациенты должны быть направлены к неврологу для соответствующего обследования.

При появлении двигательных нарушений, таких как симптомы паркинсонизма, синдром беспокойных ног, тремор, шаткость походки, триметазидин следует окончательно отменить.

Такие случаи редки и симптомы обычно проходят у большинства пациентов в течение 4 мес после прекращения терапии. Если симптомы паркинсонизма сохраняются более 4 мес после отмены, следует проконсультироваться у невролога.

Могут отмечаться случаи падения, связанные с неустойчивостью в позе Ромберга и шаткостью походки или выраженным снижением АД , особенно у пациентов, принимающих гипотензивные ЛС (см. «Побочные действия»).

Следует с осторожностью назначать триметазидин пациентам, у которых возможно повышение его экспозиции, — при умеренной почечной недостаточности, у пожилых пациентов старше 75 лет.

Влияние на способность управлять автотранспортом и выполнять работы, требующие высокой скорости психомоторных реакций. В ходе клинических исследований не было выявлено влияние триметазидина на показатели гемодинамики, однако в период пострегистрационного применения наблюдались случаи головокружения и сонливости (см. «Побочные действия»), что может повлиять на способность управлять автотранспортом и выполнять работы, требующие повышенной скорости физической и психической реакции.

Триметазидин (форма — таблетки) (фармакологическая группа — препараты для лечения заболеваний сердца). Важные особенности из инструкции по применению:

Чем растворить сосудистые бляшки, нормализовать кровообращение, давление и забыть дорогу в аптеку

  • Продается только по рецепту врача
  • При беременности: противопоказан
  • При кормлении грудью: противопоказан
  • В детском возрасте: противопоказан
  • При нарушениях функции печени: противопоказан
  • При нарушении функции почек: противопоказан

Упаковка

Состав

В одной таблетке данного препарата содержится 20 миллиграмм триметазидина дигидрохлорида.

В качестве вспомогательных компонентов присутствуют магния стеарат, коллоидный кремния диоксид, повидон, гипромеллоза, кальция гидрофосфат дигидрат. Оболочка состоит из красного оксида железа, диоксида титана, макрогола и гипромеллозы.

Форма выпуска

Выпускается в виде круглых таблеток, покрытых розовой оболочкой. По десять таблеток в контурной упаковке, по одной упаковке в пачке из картона.

Фармакологическое действие

От чего таблетки Триметазидин и Триметазидин МВ? Прием этих таблеток снижает гипоксию тканей, защищает сосуды и сердечную мышцу (является антиангиальным и кардиопротекторным препаратом). Оптимизирует энергетический потенциал клеток и обменные процессы в организме, в результате чего сердечная мышца человека становится более устойчивой к нагрузкам. Также улучшает состояние мозга, вестибулярного аппарата и глаз.

Данный препарат улучшает метаболизм миокарда и нейросенсорных органов при ишемии. Оказывает прямое воздействие на кардиомиоциты и нейроны в головном мозге, улучшает их функцию и метаболизм. За счет рационализации потребления кислорода, активации окислительного декарбоксилирования и повышения энергетического потенциала, оказывает цитопротекторное действие.

При патологии глаз сосудистого характера улучшает работу сетчатки, при стенокардии сокращает количествоприступов, через две недели применения препарата снижаются перепады артериального давления и повышается толерантность к физической нагрузке.

Уменьшает выраженность сердечных повреждений от ишемии и выход из клеток креатинфосфокина, повышает длительность электрического потенциала, нейтрализует вредное воздействие свободных радикалов.

Снижает ацидоз внутри клеток и количество фосфатов, накопленных из-за реперфузии и ишемической болезни.

Оптимизирует количество калия в клетках, не позволяет натрию и кальцию накапливаться в кардиомиоцитах, поддерживает сократительную способность миокарда.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Данное лекарство быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, биодоступность составляет 90 процентов. Максимальная концентрация достигается спустя два часа. Быстро проникает через гистогематические барьеры, соединение с белками плазмы составляет 16 процентов. Период полураспада составляет до пяти часов, выводится с помощью почек (в неизмененном виде на 60 процентов).

Показания к применению Триметазидина

Показания к применению Триметазидина и Триметазидин Биоком МВ:

  • шум в ушах;
  • ощущение головокружения при болезни Меньера;
  • ощущение головокружения при проблемах с сосудами;
  • хориоретинальные нарушения в сосудах;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • профилактика стенокардических приступов.

Триметазидин в бодибилдинге и в спорте принимается для укрепления сердца.

Противопоказания

Препарат нельзя принимать при повышенной чувствительности к его содержимому,при грудном вскармливании и беременности.

Лекарство не оказывает влияния на способность к вождению транспортного средства и выполнению работ, которые требуют высокой скорости психомоторных реакций.

Побочные действия

Могут быть реакции повышенной чувствительности к содержимому препарата в виде аллергических реакций: зуд, кожная сыпь.

В редких случаях могут наблюдаться гастралгия, тошнота и рвота.

Триметазидин, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Согласно инструкции по применению Триметазидина, препарат необходимо принимать внутрь во время приема пищи по одной таблетке два или три раза в сутки. Длительность лечения устанавливает врач в зависимости от индивидуальной ситуации.

Принимается в сочетании с другими лекарственными средствами.

Передозировка

Данных о случаях передозировки препарата не имеется.

Взаимодействие

Данных о взаимодействии препарата не имеется.

Условия продажи

Приобрести препаратможно только по рецепту.

Условия хранения

Хранить препарат необходимо при температуре не выше 25 градусов в защищенном от света и сухом месте.

Срок годности

Хранить препарат можно на протяжении трех лет.

Аналоги Триметазидина

  • Медарум;
  • Ангиозил;
  • Метагард;
  • Антистен;
  • Предизин;
  • Прекард;
  • Тримет;
  • Тримектал;
  • Тридукард;
  • Римекор;
  • Тримитард МВ;
  • Предуктал.

Что лучше: Предуктал или Триметазидин?

Согласно многим отзывам, Предуктал является более эффективным препаратом, но при этом он более дорогой.

Отзывы о Триметазидине

Согласно отзывам о Триметазидине Биоком МВ, препарат хорошо помогает при болях в сердце и действительно увеличивает толерантность к физическим нагрузкам. Многие больные говорят, что уже в течение трех дней после начала приема препарата пропадает тахикардия и одышка, нормализируется артериальное давление.

Читайте также:  Схематичное строение сустава

Цена Триметазидина, где купить

Цена Триметазидина МВ, Веро-Триметазидина на территории России составляет в среднем 130 рублей.

В Украине цена Триметазидина 35 мг производства Ратиофармв среднем составляет 35 гривен.

— Сергей Николаевич, чем обусловлена актуальность применения «метаболических» кардиопрепаратов, в частности ТРИМЕКТАЛА, в лечении пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы?

— Препараты, влияющие на метаболизм миокарда, в т.ч. ТРИМЕКТАЛ, обладают выраженным потенциалом по сохранению жизнеспособности сердечной мышцы. Эффективно воздействуя непосредственно на ишемизированные участки миокарда, эти лекарственные средства не оказывают неблагоприятного влияния на гемодинамические показатели. Значение этого сложно переоценить, поскольку для большинства современных препаратов, применяемых для купирования и предотвращения приступов стенокардии (нитраты, блокаторы b -адренорецепторов, блокаторы кальциевых каналов), характерен ряд побочных эффектов — угнетение сократимости миокарда, брадикардия, гипотония и др., что порой может существенно ограничивать их применение в клинической практике. Введение в схему лечения препаратов метаболического действия в ряде случаев позволяет отказаться от необходимости повышать дозы этих средств.

— Какие кардиопрепараты метаболического действия являются наиболее перспективными?

— Традиционно применяемые лекарственные средства метаболического действия (АТФ, витамины группы В, рибоксин и др.) не всегда достаточно эффективны. В 80-х годах ХХ ст. был синтезирован триметазидин, являющийся действующим веществом ТРИМЕКТАЛА. Триметазидин, оказывая цитопротекторное влияние непосредственно на клеточном уровне, обладает доказанным метаболическим действием, не сопровождающимся гемодинамическими побочными эффектами (Лупанов В.П., 2003; Гуревич М.А., 2004), а его антиишемический эффект порой сопоставим с таковым при применении блокаторов b -адренорецепторов, блокаторов кальциевых каналов и нитратов (Сыркин А.Л. и соавт., 2002). Триметазидин эффективно купирует основные нарушения метаболизма в ишемизированном миокарде: уменьшается выраженность ацидоза, снижается содержание неорганических фосфатов, восстанавливается ионный гомеостаз, уменьшается количество свободных радикалов и лактата, восстанавливается энергетический баланс кардиомиоцитов. Результаты клинических исследований подтверждают повышение толерантности к физическим нагрузкам у пациентов со стабильной стенокардией, получавших триметазидин в виде монотерапии или в сочетании с другими антиангинальными средствами. Триметазидин можно применять в качестве дополнительной терапии в тех случаях, когда не удалось достичь эффекта при лечении антиангинальными препаратами, а также при наличии побочных эффектов их применения, в частности — выраженного влияния на показатели гемодинамики (Лупанов В.П., 2003; 2004). Установлена способность триметазидина снижать частоту и уменьшать выраженность эпизодов ишемии миокарда (например, в ранние утренние часы), возникающие у некоторых пациентов, а также благоприятный эффект у больных со стабильной стенокардией и сочетанной патологией — сахарным диабетом, хроническими обструктивными болезнями легких с наличием легочной гипертонии (Неверов И.В., 2001).

Необходимо отметить, что кардиология — не единственная отрасль медицины, в которой может найти применение препарат ТРИМЕКТАЛ. Он может с успехом использоваться в отоларингологической, офтальмологической и неврологической практике, поскольку улучшает переносимость вестибулярных проб и повышает остроту слуха, устраняет шум в ушах и головокружение при болезни Меньера и заболеваниях сосудов головного мозга. При сосудистой патологии глазного яблока он восстанавливает функциональную активность сетчатки (Kluyskens P. et al., 1990; Payet O. et al., 2004).

— Учитывая изложенное, каков спектр клинического применения ТРИМЕКТАЛА?

— ТРИМЕКТАЛ, одна таблетка которого содержит 20 мг триметазидина дигидрохлорида, показан к применению для лечения пациентов с ИБС, стенокардией, ишемической кардиомиопатией (в составе комплексной терапии), хориоретинальными нарушениями, шумом в ушах, головокружениями, обусловленными нарушениями мозгового кровообращения, болезнью Меньера. Препарат также используют для длительной профилактики приступов стенокардии у пациентов с ИБС. ТРИМЕКТАЛ можно применять как в монотерапии, так и в комбинации с другими препаратами.

Режим приема ТРИМЕКТАЛА и длительность курса лечения, которые зависят от степени тяжести и особенностей течения заболевания, а также ранее достигнутого терапевтического эффекта, определяет лечащий врач. Обычно препарат применяют во время еды по 1 таблетке 2–3 раза в сутки. При этом важно, что терапия у больных пожилого возраста не требует коррекции доз. Как правило, ТРИМЕКТАЛ хорошо переносится.

— Как давно Вы используете в своей практике ТРИМЕКТАЛ и как Вы оцениваете результаты его применения?

— В отделении кардиологии — на одной из клинических баз нашей кафедры — в течение нескольких месяцев ТРИМЕКТАЛ широко применяется для лечения больных с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, одним из звеньев патогенеза которых являются нарушения метаболизма миокарда. Результаты применения этого препарата мы оцениваем как положительные. Так, применяя ТРИМЕКТАЛ в составе комплексной терапии у пациентов со стабильной стенокардией, удалось достигнуть снижения частоты и уменьшения выраженности приступов боли в области сердца. Также отмечено повышение толерантности к физическим нагрузкам у больных ИБС пожилого возраста, принимающих ТРИМЕКТАЛ. При включении ТРИМЕКТАЛА в схему лечения у больных с инфарктом миокарда нами отмечена более быстрая и выраженная динамика восстановления сократительной функции сердечной мышцы. Важна также хорошая переносимость ТРИМЕКТАЛА. Нами не зафиксировано ни одного случая негативного влияния препарата на деятельность сердечно-сосудистой и других систем. Более того, на фоне применения ТРИМЕКТАЛА удавалось снизить дозу других кардиопрепаратов (нитроглицерина, блокаторов b -адренорецепторов, блокаторов кальциевых каналов), благодаря чему достигалось улучшение гемодинамических показателей. ТРИМЕКТАЛ также положительно зарекомендовал себя в составе комплексной терапии у больных с миокардитами различного генеза.

Следует помнить, что большинство пациентов кардиологических отделений — люди пожилого возраста, назначая которым препарат, необходимо учитывать его стоимость. Кроме того, курс лечения метаболическими препаратами достаточно длительный, поэтому очень важно, что среди препаратов триметазидина, представленных на сегодня в Украине, ТРИМЕКТАЛ выгодно отличается ценовой доступностью (оптовая средневзвешенная цена ТРИМЕКТАЛА за январь–февраль 2005 г. — 23,5 грн., в то время как оригинального препарата составляла 49 грн.*. — Прим. автора), которая наряду с качеством и эффективностью препарата, несомненно, станет одной из составляющих его успеха на украинском фармацевтическом рынке. o

Александр Сироштан,
фото Игоря Кривинского

Ссылка на основную публикацию
Тримеперидин фармакодинамика
Аналоги (дженерики, синонимы) Действующее вещество Фармакологическая группа Рецепт Международный: Rp.: Solutionis Trimeperedini 1% -1ml D. t. d. N. 10 in...
Тримедат при панкреатите и холецистите
Воспаление поджелудочной железы – частое явление, встречающееся у мужчин и женщин в равной степени. В большинстве случаев после постановки диагноза...
Тримедат при рефлюксе
Функциональные гастроинтестинальные расстройства (ФГИР) в настоящее время рассматриваются как наиболее распространенная патология желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), в основе которой лежат комбинированные...
Триместиновая мазь аналоги
Состав действующее вещество: myramistin; 1 г мази содержит мирамистина 5 мг; вспомогательные вещества: динатрия эдетат, пропиленгликоль, макрогол 400, макрогол 1500,...
Adblock detector