Трофобластический бета глобулин

Трофобластический бета глобулин

Искала одну информацию и наткнулась, что при берем-ти можно не только ХГЧ сдавать, а лучше Трофобластический бета-глобулин (ТБГ) или трофобластический гликопротеин.

выделяют плацентарные трофобласты (наружный слой клеток зародыша) во время беременности. ТБГ — ранний маркер беременности, его концентрация в крови повышается уже через 18 дней после овуляции. Вплоть до 29 недели беременности уровень ТБГ быстро растет, затем рост замедляется. Это дает возможность использовать показатель ТБГ для контроля за состоянием трофобласта, в отличие от http://www.analizmarket.ru/tests/id/3423/, который постепенно снижается уже после 11 недели беременности. Перед родами концентрация ТБГ снижается, а после родов резко падает, достигая через 2-3 недели практически нулевой отметки.

Крайне малое количество ТБГ может содержаться в крови небеременных здоровых женщин (до 5 нг/мл).

Трофобластический бета-глобулин выполняет иммуносупрессивную функцию, подавляя отторжение эмбриона материнским организмом.

Исследование концентрации трофобластического бета-глобулина позволяет диагностировать беременность на ранних сроках, а также прогнозировать ее течение. Так, снижение уровня ТБГ на ранних сроках беременности может указывать на эктопическую ее локализацию (т.е. внематочную беременность), а также наличие хромосомных аномалий у плода. Низкое количество ТБГ на поздних сроках говорит об угрозе прерывания беременности.

Повышение концентрации ТБГ в крови может свидетельствовать о многоплодной беременности или развитии резус-конфликта, а также об анэнцефалии (отсутствии головного мозга) плода.

При некоторых заболеваниях уровень ТБГ в крови возрастает. К ним относятся рак матки, яичников, а также хорионкарцинома (опухоль, которая развивается из ворсин хориона), пузырный занос (разрастание эпителия ворсин хориона). При успешном лечении уровень трофобластического бета-глобулина нормализуется.

Данный анализ позволяет выявить и определить количество трофобластического бета-глобулина (ТБГ) в крови. Анализ помогает диагностировать беременность малых сроков и прогнозировать ее течение. Анализ помогает прогнозировать течение и контролировать терапию рака матки, яичников, а также опухолей трофобласта.

Метод

Иммуно-ферментный анализ — ИФА.

Референсные значения — норма
(Трофобластический бета-глобулин (ТБГ), кровь)

Информация, касающаяся референсных значений показателей, а также сам состав входящих в анализ показателей может несколько отличаться в зависимости от лаборатории!

  • Описание
  • Подготовка
  • Интерпретация результатов

Общая информация об исследовании

Трофобластический бета-1-гликопротеин (ТБГ) — специфический маркер функции плаценты, используемый для диагностики и мониторинга беременности (оценка риска невынашивания беременности). Необходим для нормального развития беременности — обладает иммуносупрессивным действием (способность подавлять реакцию отторжения эмбриона и плода).
Определение уровня ТБГ на протяжении всего периода беременности позволяет диагностировать угрозу выкидыша до появления клинических симптомов. Повышенное содержание ТБГ в I – II триместрах беременности является маркером острого внутриматочного воспалительного процесса и зачастую сопровождается частичной отслойкой плодного яйца. Низкий уровень ТБГ в течение всей беременности свидетельствует о хроническом внутриматочном воспалении и обусловлен дистрофическими изменениями в плаценте. Отмечено, что при резком снижении уровня ТБГ (более чем в 6 раз), самопроизвольное прерывание беременности происходит в 100% случаев, а при его падении в 2-3 раза – в 33% случаев. Пониженная концентрация ТБГ при сроке 35-40 недель является важным прогностическим признаком возникновения осложнений во время родов для матери и плода.
ТБГ является онкомаркером для трофобластических опухолей (диагностика, мониторинг, оценка эффективности лечения). Повышение ТБГ при раке матки и яичников указывают на выраженную злокачественность опухоли.

Показания для назначения данного исследования:

  • диагностика патологии развития плода;
  • диагностика угрозы выкидыша;
  • мониторинг течения и эффективности терапии при раке матки, яичников, хорионкарциноме, пузырном заносе.
Читайте также:  Третий размер сисек без лифчика

Литература:
1. Кишкун А.А. Клиническая лабораторная диагностика. — М.: ГЭОТАР — Медиа, 2015.
2. Камышников В.С., Алехнович Л.И., Василиу-Светлицкая С.Г. Клиническая лабораторная диагностика. Методы и трактовка лабораторных исследований. — М.: МЕД-пресс-информ, 2015.
3. Медведева М.В. Пренатальная диагностика врожденных пороков развития в ранние сроки беременности. — М.: «Реальное время», 2000.
3. Юдина Е.В., Медведева М.В. Основы пренатальной диагностики. — М.: «Реальное время», 2002.

Исследование, направленное на определение трофобластического бета-1-гликопротеина для ранней диагностики беременности и в комплексной диагностике осложненного течения беременности, болезней и новообразований трофобласта, матки, яичников и опухолей других локализаций.

Трофобластический бета-1-гликопротеин; трофобластический бета-1-гликопротеин беременности; трофобластический бета-глобулин.

Trophoblasticbeta 1-glycoprotein; pregnancyspecificbeta-1-glycoprotein; PSG1; SP1; PSβG1.

Иммуноферментный анализ (ИФА).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Трофобластический бета-1-гликопротеин (бета-1-гликопротеин беременности) относится к семейству гликопротеинов беременности (pregnancy specific glycoprotein; PSG). У человека гены, ответственные за синтез данных белков, расположены на 19-й хромосоме. Известно около одиннадцати PSG-кодирующих генов человека, но наибольшее значение в диагностике беременности имеет продукция гена PSG1. При этом отмечается возрастание концентрации трофобластического бета-1-гликопротеина беременности.

Он является сложным белком, который синтезируется синцитиальным слоем трофобласта, а затем и плацентарными клетками во время беременности. При этом трофобластический бета-1-гликопротеин секретируется в материнский кровоток, где отмечается нарастание его концентрации соответственно периодам гестации. Увеличение концентрации данного показателя отмечается на 7-10-й день с момента имплантации зародыша и затем нарастает в течение всей беременности. Повышение уровня данного показателя отмечается раньше, чем повышение концентрации хорионического гонадотропина человека. Следовательно, трофобластический бета-1-гликопротеин можно отнести к раннему диагностическому показателю беременности. Его определение также может быть использовано в диагностике многоплодной и эктопической беременности. Также трофобластический бета-1-гликопротеин обладает иммуномоделирующей функцией, защищая плод от воздействия материнской иммунной системы.

Снижение концентрации трофобластического бета-1-гликопротеина или отсутствие динамики его нарастания у беременных может свидетельствовать о задержке внутриутробного развития плода, гипоксии плода, низком весе при рождении, возможном риске развития трисомии по 21-й хромосоме (синдром Дауна) у плода, преждевременных родах, спонтанных абортах, осложнениях беременности, развитии преэклампсии и эклампсии.

У небеременных женщин определение концентрации трофобластического бета-1-гликопротеина используется в диагностике и мониторинге течения заболеваний трофобласта у женщин: пузырный занос, хориокарцинома, трофобластическая опухоль в матке. Отмечается повышение данного показателя при миоме матки, кисте яичника, аденокарциноме яичника, раке груди у женщин. У мужчин концентрации гормона могут быть признаком наличия тестикулярных опухолей, например тератомы яичка, рака яичка. При подозрении на наличие данных заболеваний рекомендуется комплексное клинико-лабораторное обследование пациентов. При этом также определяется уровень свободной бета-субъединицы ХГЧ, уровня ассоциированного с беременностью протеина-А плазмы (PAPP-A), альфа-фетопротеина (альфа-ФП), специфических онкомаркеров. Исследование уровня трофобластического бета-1-гликопротеина используется для мониторинга течения описанных заболеваний и контроля проводимой противоопухолевой терапии.

Для чего используется исследование?

  • Для ранней диагностики беременности, в том числе многоплодной и эктопической;
  • для мониторинга течения нормальной беременности;
  • для диагностики и мониторинга течения заболеваний трофобласта: пузырный занос, хориокарцинома, трофобластическая опухоль в матке;
  • для диагностики и мониторинга течения доброкачественный и злокачественных образований матки и яичников, рака груди;
  • для диагностики причин задержки внутриутробного развития плода, гипоксии плода, низком весе при рождении, возможном риске развития трисомии по 21-й хромосоме (синдром Дауна) у плода, преждевременных родах, спонтанных абортах, осложнениях беременности, развитии преэклампсии и эклампсии;
  • для диагностики риска развития и наличия тестикулярных опухолей;
  • для контроля специфического лечения против опухолевых новообразований.
Читайте также:  Трещины в углах рта возникают при недостатке

Когда назначается исследование?

  • При подозрении на беременность и контроле её физиологического течения;
  • при симптомах и подозрении на заболевания трофобласта;
  • при симптомах и подозрении на доброкачественные и злокачественные заболевания матки, яичников, груди у женщин;
  • при клинических проявлениях и подозрении на злокачественные процессы яичек у мужчин;
  • при комплексном обследовании по выявлению причин осложнений беременности, пороков развития плода;
  • при пренатальном скрининге в первый и второй триместры беременности в целях диагностики риска развития хромосомных аномалий плода (синдрома Дауна);

Что означают результаты?

Беременные (срок беременности, недель от зачатия):

4-6 недель — 350 — 5000 нг/мл;

6-8 недель — 4000 — 17000 нг/мл;

9-10 недель — 8000 — 24 000 нг/мл;

11-12 недель — 14000 — 35000 нг/мл;

13-14 недель — 18000 — 45000 нг/мл;

15-16 недель — 24000 — 65000 нг/мл;

17-18 недель — 26 000 — 80000 нг/мл;

19-20 недель — 30000 — 85000 нг/мл;

21-22 недели — 35000 — 95000 нг/мл;

23-24 недели — 40000 — 100000 нг/мл;

25-26 недель — 55 000-160 000 нг/мл;

27-28 недель — 80000 — 200000 нг/мл;

29-30 недель — 95000 — 250000 нг/мл;

31-34 недели — 120000 — 350000 нг/мл;

35-40 недель — 150000 — 400000 нг/мл.

  • физиологическая беременность;
  • хориокарцинома;
  • пузырный занос;
  • трофобластическая опухоль в матке;
  • миома матки;
  • киста яичника;
  • аденокарцинома яичника;
  • рак яичка;
  • тератома яичка;
  • рак груди.
  • задержка внутриутробного развития плода;
  • гипоксия плода;
  • возможный риск развития трисомии по 21-й хромосоме (синдром Дауна) у плода;
  • осложнения беременности (токсикоз, гестоз с развитием преэклампсии, эклампсии);
  • ложноотрицательные результаты.

Что может влиять на результат?

  • Пол;
  • наличие или отсутствие беременности;
  • наличие опухолевых процессов;
  • применение специфического противоопухолевого лечения.



Интерпретация результатов теста требует комплексного подхода. Требуется сопоставление клинической картины заболевания или процесса с полученными результатами, а также данными других лабораторных параметров и тестов.

[40-049] Беременность — I триместр

[40-050] Беременность — II триместр

[40-051] Беременность — III триместр

[08-020] Бета-субъединица хорионического гонадотропина человека (бета-ХГЧ)

[08-016] Альфа-фетопротеин (альфа-ФП)

[08-056] Эстриол свободный

[08-126] Ассоциированный с беременностью протеин А плазмы (PAPP-A)

[08-034] Плацентарный лактоген

Кто назначает исследование?

Акушер-гинеколог, онколог, уролог, терапевт, врач общей практики.

Литература

  1. Ha CT, Wu JA, Irmak S, Lisboa FA, Dizon AM, Warren JW, Ergun S, Dveksler GS uman pregnancy specific beta-1-glycoprotein 1 (PSG1) has a potential role in placental vascular morphogenesis / Biol Reprod. 2010 Jul;83(1):27-35.
  2. Moore T, Dveksler GS Pregnancy-specific glycoproteins: complex gene families regulating maternal-fetal interactions / Int J Dev Biol. 2014;58(2-4):273-80.
  3. Pihl K, Christiansen M Pregnancy-specific beta-1-glycoprotein in first-trimester maternal serum is influenced by smoking / Clin Chem. 2010 Mar;56(3):485-7.

Описание

Трофобластический бета-1-гликопротеин (ТБГ) — специфический маркёр функции плаценты. Одним из наиболее важных физиологических эффектов ТБГ является иммуносупрессивное действие — способность подавлять реакции отторжения организмом женщины эмбриона и плода.

Трофобластический бета-1-гликопротеин при беременности
Трофобластический бета-1-гликопротеин необходим для нормального развития беременности. Трофобластический бета-гликопротеин синтезируют клетки синцитиотрофобласта — предшественника плаценты и самой плацентой с 12-й недели беременности. Начиная с 15–20-го дня после оплодотворения яйцеклетки уровень ТБГ быстро нарастает — это позволяет использовать тест для ранней диагностики беременности и ее дальнейшего мониторинга.

Читайте также:  Субокципитальная краниотомия

Оценка уровня ТБГ на протяжении всего периода беременности позволяет диагностировать угрозу выкидыша до появления клинических симптомов. Повышение уровня концентрации ТБГ в I–II триместрах беременности является показателем острого внутриматочного воспалительного процесса и зачастую сопровождается частичной отслойкой плодного яйца.

Низкий уровень ТБГ на протяжении всего периода беременности свидетельствует о хроническом внутриматочном воспалении и обусловлен дистрофическими изменениями в плаценте.

Резкое снижение уровня ТБГ (более чем в 6 раз) в 100 % случаев приводит к спонтанному (самопроизвольному) преждевременному прерыванию беременности, а при снижении в 2–4 раза — в 33% случаев.

Понижение уровня ТБГ на 35–40 неделе является прогностически важным признаком возникновения осложнений для матери и плода в родах. Изменение концентрации ТБГ наблюдается также при врожденных пороках развития плода.

Показания:

  • диагностика и контроль за эффективностью лечения больных с хорионкарциномой и пузырным заносом, а также мониторинг течения этих заболеваний;
  • диагностика и контроль за эффективностью лечения больных с опухолями герминогенного происхождения, а также мониторинг течения данной патологии;
  • мониторинг течения беременности.

Подготовка
Кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 12 часов. Взятие крови производится натощак или спустя 6–8 часов голодания. Допускается употребление воды без газа и сахара. Накануне сдачи исследования следует избегать пищевых перегрузок.

Интерпретация результатов
Трофобластический бета-гликопротеин синтезируют клетки синцитиотрофобласта — предшественника плаценты и самой плацентой с 12-й недели беременности. Его концентрация постоянно возрастает от 100 до 290 мг/мл.

В сыворотке крови беременных ТБГ определяется иммуноферментным методом на 7-й день после имплантации зародыша. В течение нормальной беременности уровень ТБГ в сыворотке крови в среднем повышается с 5-й недели от 3 мг/л до 80 мг/л к 36-й неделе, в некоторых случаях может достигать 200–400 мг/л, снижаясь к 40-й неделе в среднем до 40 мг/л.

Нормальный уровень ТБГ в крови:
В сыворотке крови плода уровень ТБГ не превышает 1–2 мг/л, что свидетельствует об избирательности секреции ТБГ плацентой в сторону именно материнского кровотока.

В норме у небеременных уровень данного онкомаркера в сыворотке крови составляет не более 5–6 МЕ/л.

При расшифровке анализа необходимо учитывать референсные значения лаборатории, выполнявшей исследование.

Физиологическое повышение уровня трофобластического бета-глобулина:

  • нормальная беременность.

Повышение уровня ТБГ при раковых заболеваниях:

  • трофобластические опухоли — хорионкарцинома, пузырный занос одновременно с контролем уровней ХГЧ, АФП, РЭА;
  • герминогенные опухоли яичка и яичника (тератомы, дисгерминомы, семиомы);
  • трофобластический бета-глобулин — самый ранний маркёр беременности.

Повышение уровня ТБГ при общих заболеваниях:

  • доброкачественные опухоли — миома матки или киста яичника, особенно у женщин в период менопаузы.

Низкий уровеньТБГ у беременных:

  • высокий риск абортации;
  • задержка внутриутробного развития плода;
  • риск низкой массы тела при рождении;
  • гипоксия плода;
  • синдром Дауна у плода;
  • сахарный диабет у матери;
  • тяжелый токсикоз (источник здесь).

При этом уровень ТБГ не коррелирует с результатами других пренатальных лабораторных показателей, что снижает его ценность в диагностике заболеваний.

Ссылка на основную публикацию
Трофическая язва голени статус локалис
Ф.И.О.______ Пол: мужской Место работы: находится на пенсии Домашний адрес: город______ Диагноз: Трофические язвы правой голени. Онихомикоз стоп. Жалобы на...
Тромбэктомия геморроидального узла при беременности
В клинике «Чудо Доктор» проводят малоинвазивную хирургическую операцию – тромбэктомию геморроидального узла, которая показана пациентам при тромбозе геморроидального узла. Суть...
Тронекс
Выписка ЕГРЮЛ с ЭЦП ФНС Финансовая (Бухгалтерская) отчетность за 2019 г. О компании: АОЗТ "ТРОНЕКС" ИНН 7451009626, ОГРН 1077451016213 зарегистрировано...
Трофическая язва локальный статус
Трофическая язва не является самостоятельным заболеванием. Она возникает как осложнение при таких заболеваниях, как хроническая артериальная недостаточность (атеросклероз, облитерирующий тромбангиит,...
Adblock detector