Трохантерит двусторонний

Трохантерит двусторонний

Бедренная кость — самая длинная и прочная в организме человека. Природой так задумано не случайно: ногам приходится выдерживать самые большие нагрузки и выполнять интенсивную работу во время ходьбы.

К бедренной кости прикрепляется много массивных мышц. Местом крепления их сухожилий служат два костных выступа – их называют большим и малым вертелами. По-латински слово «вертел» пишется и звучит как «trochanter».

Поэтому трохантерит — это воспаление сухожилий и суставной сумки, которые находятся рядом с вертелами бедра.

  • Первичная консультация — 2 700
  • Повторная консультация — 1 800

Записаться на прием

Причины трохантерита

Основные причины воспаления сухожилий, прикрепляющихся к большому и малому вертелам бедра:

  • Постоянные интенсивные нагрузки. Например, это может случиться у спортсменов, занимающихся бегом, ходьбой, гимнастикой.
  • Травма тазобедренного сустава. Это не обязательно должно быть тяжелое повреждение наподобие перелома или вывиха. Достаточно простого ушиба.
  • Избыточная масса тела. При ожирении все кости и суставы испытывают повышенные нагрузки.
  • Инфекционные, вирусные заболевания. Часто воспаление вертелов стартует во время простуды.
  • Особенности анатомии, физиологии и гормонального фона. Заболевание чаще встречается у женщин после 30 лет.
  • Гипертонус мышц ягодичной области вследствие остеохондроза поясничного отдела позвоночника.

Симптомы трохантерита

Поражение бедренных вертелов может возникать только с одной стороны или быть двухсторонним.

Основное проявление — боль. Как правило, она появляется во время физических нагрузок, ходьбы, бега. Болевые ощущения располагаются на боковой поверхности бедер. Они могут стихать в покое, когда человек сидит или лежит. Но нередко их может спровоцировать лежание на боку, так как пораженный сустав снова подвергается нагрузкам, натяжению мышц.

Часто другие симптомы полностью отсутствуют. Бедро нормально двигается в полном объеме, никакие движения не нарушены и не ограничены. Поэтому врачу во время осмотра бывает достаточно сложно поставить диагноз. В многопрофильной клинике ЦЭЛТ работают специалисты, которые смогут вовремя заподозрить заболевание, назначить правильное обследование и лечение.

Диагностика трохантерита

При данном воспалительном заболевании может быть назначено обследование, включающее следующие виды диагностики:

  • Рентгенография тазобедренного сустава: по снимкам врач может оценить состояние костей, связок.
  • Компьютерная и магнитно-резонансная томография. Эти исследования являются более точными по сравнению с рентгенографией и помогают более полно, детально оценить имеющиеся нарушения.

Клиническая картина заболевания трохантерит тазобедренного сустава складывается из симптомов воспаления в области боковой поверхности бедра вблизи таза, методика лечения зависит от размеров этого очага, характера течения, формы болезни, наличия осложнения в виде нагноения или распространения патологического процесса на прилегающие участки.

Суть заболевания

Медицинский термин трохантер произошел от греческого слова «trochao», которое переводится как «бегать, вертеть». Трохантером принято называть большой вертел бедра. Это мощный костный бугор (выступ) на границе перехода шейки бедренной кости в ее среднюю, более значительную часть – тело. Он представляет верхнее окончание тела бедренной кости. Это шероховатое выпуклое образование обусловлено прикреплением мышц, вращающих бедро.

Бугор можно легко прощупать с внешней стороны непосредственно под тазом. К этому доступному для пальпации анатомическому комплексу (малый вертел не прощупывается) крепятся: грушевидная мышца, средняя и малая ягодичные мышцы, отводящие бедро. Большой вертел покрывает синовиальная сумка, выполняющая функцию амортизаторов, облегчая скольжение мышц и сглаживая трение.

Разобравшись с терминологией и анатомией, можно понять, что это такое – трохантерит, и как проявляется болезнь. Согласно справочнику МКБ-10, основанному на международной классификации заболеваний, трохантерит является болезнью мягких тканей, развившейся вследствие физической перегрузки и давления. Патологии присвоен код М70.6. Сущность заболевания трохантерит тазобедренного сустава состоит в поражении части кости бедра воспалительным процессом, в связи с этим в научной литературе он нередко встречается под названием вертельный бурсит или бурсит большого вертела.

Процесс воспаления может затронуть:

    костную ткань вертела бедра; надкостницу, окружающую кость снаружи; связочный аппарат, мышцы, сухожилия, прикрепленные к большому вертелу (их концевые части); синовиальную сумку, заполненную смазывающей жидкостью.

Провоцирующие факторы

Вызвать воспаление и спровоцировать развитие вертельного бурсита могут внешние и внутренние факторы, нередко они действуют одновременно.

Основными причинами медики считают:

    однообразную или чрезмерную нагрузку на нижнюю часть тела (особенно для неподготовленных людей или в непривычном режиме) – силовые упражнения, длительную ходьбу, бег, прыжки; перенос тяжестей; быструю прибавку веса, в т.ч. при беременности; физиолого-биомеханические нарушения опорно-двигательной системы – деформацию стоп, сколиотическую осанку, слабость сухожилий, разную длину ног, другие изменения правильного расположения центра тяжести; механические повреждения тканей в районе тазобедренного сустава – при падении или от удара; переохлаждения; туберкулезный процесс; коксит, остеопороз, ревматоидный артрит; нарушения работы эндокринной системы, патологии метаболизма; очаги хронической инфекции, гематогенный остеомиелит.

Виды трохантерита и их особенности

Чаще всего наблюдается поражение одной конечности (правого или левого бедра). Если же воспалительный процесс локализуется в тканях обоих тазобедренных суставов, то говорят о двухстороннем трохантерите. В основном такая форма выявляется у пожилых людей или вследствие общих заболеваний.

По клиническому течению различают трохантерит тазобедренного сустава:

    острый – легче поддается лечению. Его типичным признаком является выраженное усиление боли при пальпации или движениях бедра; хронический – для лечения может потребоваться госпитализация. Наблюдается постоянная болезненность, ощущение напряженности, снижение функциональных возможностей.

По этиологии воспаления он классифицируется на:

    асептический трохантерит или неинфекционный – самый распространенный вид. Характеризуется приступообразной болью в области бедра, усиливающейся при нагрузке. Отличительной особенностью является ослабление боли в покое. В дальнейшем боли могут стать постоянными, усиливаться при надавливании на пораженный участок, приобрести иррадиирущий характер – отдавать в поясницу, паховую область, колено, заднюю поверхность бедра, ступню; специфический трохантерит – обычно туберкулезный. Характерные признаки – наличие изолированного первичного очага, отсутствие боли при нагрузке по оси конечности, сгибании и разгибании ноги, но болезненность при активном отведении бедра в сторону. Лечение туберкулезного трохантерита должно быть своевременным и рациональным, в противном случае, существует риск полного разрушения большого вертела, нарушения функций тазобедренного сустава и потери двигательной активности; инфекционный или септический трохантерит – развившийся вследствие проникновения патогенного микроорганизма (стафилококки, стрептококки, диплококки, вирусы). Часто приводит к образованию гнойника, сопровождается лихорадочным состоянием.
Читайте также:  У ребенка ноги иксом как исправить комаровский

Клинические проявления

Первичный и основной (а иногда и единственный) симптом трохантерита – боль. Она бывает разной выраженности, вида и локализации. Может:

    присутствовать постоянно или возникать внезапно – при активности, лежании на пораженном боку, сидении в определенных позах; нарастать от слабой до нестерпимой; быть тянущей, давящей, пульсирующей у основания ноги или в зоне «галифе»; передаваться на другие участки.

Если поражено левое бедро, больной не может спать на левом боку, если правое – на правом. От других заболеваний тазобедренного сустава трохантерит отличает сохранение пассивной подвижности в полном объеме.

Тяжелее всего переносится септический трохантерит бедра. Его симптомы проявляются резко, они хорошо заметны, это:

    острая пульсирующая боль; гиперемия кожного покрова в области воспаления, болезненность кожи; припухлость внешней стороны бедра; повышение температуры тела; ухудшение самочувствия, озноб; головокружение.

При воспалении бедренных сухожилий, если симптомы (боль при движении, местная тугоподвижность, отек, повышенная жесткость сухожилий) продолжаются в течение месяцев, то ставится диагноз тендиноз большого вертела.

Лечение трохантерита тазобедренного сустава

Точно диагностировать заболевание по симптомам сложно. Правильно поставить диагноз, подобрать схему лечения, способную предотвратить развитие осложнений, может только квалифицированный специалист. К какому врачу обращаться при подозрении на трохантерит, и какой врач это лечит: диагностикой, профилактикой и лечением занимается ортопед, травматолог. При гнойных осложнениях потребуется хирург.

Когда симптоматическое лечение будет проведено, можно посетить врача ЛФК, физиотерапевта. Чтобы выявить наличие воспаления и определить, чем лечить болезнь, доктор проведет пальпаторное и глубокое комплексное обследование, включающее лабораторные методы, рентген, МРТ, УЗИ. Для уточнения природы воспаления выполняется пункция и взятие суставной жидкости на анализ. Обычно используют несколько методов исследования.

Как лечить: терапия должна решать несколько задач. На первом этапе важно облегчить состояние больного, исключить риск осложнений, хронизации процесса. Хирургические мероприятия включают с целью удаления суставных спаек, гнойного очага, субстрата, скопившегося в вертельных сумках, для обработки полости антисептическими средствами внутреннего применения. Обязательным этапом полноценного лечения служит поддерживающая терапия.

Комплекс лечебных мероприятий подбирается индивидуально, и обычно складывается из следующих компонентов:

    Медикаментозная терапия – подразумевает применение противовоспалительных средств нестероидного ряда (Ибупрофен, Индометацин, Кетопрофен , Мелоксикам, Нимесулид ) преимущественно в виде препаратов для наружного нанесения, при сильных болях назначаются пероральные формы. К внутримышечным инъекциям обезболивающих препаратов, использованию новокаиновой блокады, уколам глюкокортикоидов прибегают лишь в случаях, когда боль нестерпимая или нужный эффект обезболивания не достигнут. Септическая форма требует антибактериальной терапии, специфическая – применения противотуберкулезных препаратов. Врач может назначить курс иммуностимуляторов, гормонозаместительную терапию. Снять неприятную симптоматику помогают также мази и гели с охлаждающим эффектом. Устранение первопричины заболевания – лечение инфекции, другой основной провоцирующей патологии, коррекция веса, изменение привычек, исключение перегрузок. Щадящий режим – умеренная, дозированная физическая активность. Мануальная терапия и физиотерапевтические процедуры – магнитотерапия , ударно-волновая , лазеротерапия, массажные манипуляции. Витаминизация – включение в рацион продуктов или минеральных витаминных комплексов, содержащих кальций. Лечебная физкультура – допустима лишь на стадии реабилитации. Для укрепления связок, мышц, улучшения трофики тканей рекомендуется включение в утреннюю гимнастику упражнений, разработанных Павлом Евдокименко – ревматологом с 20-летним стажем. Исцеляющая гимнастика по Евдокименко проводится в положении лежа на спине или боку, либо сидя на стуле или с опорой на стену. Она заключается в медленном поднятии, опускании прямых или согнутых в коленях ног; максимальном или под определенным углом разведении ног в стороны; поднятии таза. Статические позы следует выдерживать в течение 10-40 секунд. Завершается гимнастический комплекс процедурой самомассажа области таза.

Лечение народными средствами может использоваться лишь в качестве дополнения. В комплексе с методиками консервативного лечения наиболее эффективны растирки спиртовыми настойками и мазями на основе растений, обладающих противовоспалительными свойствами. Такими являются стебли шалфея, календула, корень переступня белого (иначе адамов корень), аптечная ромашка, горькая полынь.

Трохантерит редко приводит к инвалидности, но при отсутствии должного лечения он способен доставить массу неудобств, существенно снизить трудоспособность, ухудшить качество жизни.

Движение тазобедренного сустава происходит за счёт сокращения и удлинения мышц. Во время такой работы, мышца может задевать сухожилия, другие мышцы и кости. Чтобы облегчить подобные трения, в организме предусмотрены специальные бурсы (синовиальные сумки) с жидкостью. Если происходит воспаление сумки, человек начинает ощущать боль. Такое заболевание имеет название трохантерит (вертельный бурсит). Обычно бурситы случаются из-за травмы или чрезмерной физической нагрузки мышц. Способствовать заболеванию может малоподвижный образ жизни, переохлаждение, ожирение, ноги разной длины.

В случае трохантерита воспаляется зона крепления мышц ягодиц к вертелу бедренной. В этой же области поражается синовиальная сумка (бурсит). Редко происходит воспаление близлежащих сухожилий. Бурсит может быть односторонним (поражение одного тазобедренного сустава) или двухсторонний вертельный (поражаются сразу два тазобедренных сустава).

Читайте также:  Спрей для горла орасепт отзывы

Чаще всего пациенты проходят лечение трохантерита (вертельный бурсит). Человек ощущает глубокую и возможно жгучую боль в тазобедренном суставе. Она может отдавать вдоль внешней стороны бедра. В большинстве случаев жалуются на сильные боли во время положения лёжа на боку. Помимо этого, боль усиливается на корточках, при ходьбе и вращениях бёдрами, в момент подъёма или спуска по лестнице. Избавиться от боли можно в состоянии покоя. Но ночью может всё вернуться. Тем более если случайно перевернуться на больную сторону.

Болезни суставов &#8212, актуальная проблема в современной медицине. Суставы имеют сложное строение и обеспечивают нашему телу реализацию множества возможностей. Чтобы сохранить их здоровыми на долгие годы, важно заботиться о них и знать о факторах риска, провоцирующих патологии суставов.

В данной статье речь пойдет об одной из таких патологий. Что такое трохантерит, как его лечить и к какому врачу обращаться за помощью – на эти и другие вопросы ответим в данной статье.

Что такое трохантерит и какой врач его лечит

Трохантерит бедра &#8212, это воспалительное заболевание тазобедренного сустава, поражающее сухожилия и связки. Часто его ошибочно принимают за коксартроз, поэтому для диагностики используется дифференцированный подход.

Воспаление бедренных сухожилий, помимо трохантерита, имеет второе название – вертельный бурсит. Это связано с тем, что в патологический процесс иногда включается синовиальная сумка, или бурса. Она также входит в систему данного сустава.

Чаще всего воспаление несимметричное, то есть только с одной стороны, но может встречаться и двусторонний трохантерит, когда поражаются оба сустава. Заболевание имеет положительный прогноз и успешно лечится, но в запущенном состоянии может переходить в хроническую форму.

Диагностикой и лечением заболевания занимается травматолог-ортопед.

Причины возникновения

Причинами развития болезни могут быть инфекционные и неинфекционные факторы.

К неинфекционным причинам можно отнести естественные процессы старения организма, когда изменяется гормональный фон (климакс у женщин), ухудшается питание тканей, постепенно происходит изнашивание связок и сухожилий, приводящее к дегенеративно-дистрофическим изменениям. Также его могут спровоцировать длительные физические нагрузки, травмы бедра или прибавка в весе.

Чаще всего трохантеритом страдают профессиональные спортсмены. Они испытывают длительные нагрузки, которые со временем приводят к изнашиванию суставов, так как у организма не хватает времени на полноценное восстановление.

Изменения, происходящие в женском организме при наступлении менопаузы, сопровождаются ухудшением питания тканей. В результате процессов затухания, происходящих в организме, хрящевая ткань и сухожилия теряют эластичность и усыхают.

Лишний вес всегда приносит с собой «букет» различных заболеваний: сахарный диабет, атеросклероз сосудов, гипертонию и т.д. Особенно от ежедневной излишней нагрузки страдают суставы. Под давлением избыточной массы тела они деформируются и из-за нарушения обменных процессов сложнее поддаются лечению.

Инфекционный трохантерит развивается на фоне других болезней (простуда, туберкулез). Как правило, инфекция попадает в сустав с током крови. Например, от гриппа могут страдать не только органы дыхания, но и суставы. На фоне переохлаждения защитные функции организма слабеют, теряя способность к сопротивляемости, допуская развитие вторичной инфекции.

В зависимости от причин заболевания выделяют несколько видов трохантерита.

Читайте, что такое озокеритолечение.

Виды трохантерита

Выделяют три вида патологии: инфекционная, неинфекционная и туберкулезная.

  1. Неинфекционный (или асептический) трохантерит &#8212, самый часто встречающийся вид. Он развивается вследствие перегрузок, повреждений сухожилий, остеопороза или нарушения обмена веществ.
  2. Инфекционный (или септический) трохантерит появляется в результате попадания инфекции в суставные ткани.
  3. Туберкулезный вид редко встречается и развивается в основном у детей. Это одна из форм туберкулезной инфекции, которая поражает суставы и приводит к остеомиелиту. Данное заболевание трудно лечится и приводит к тяжелым последствиям.

Симптомы

Больные трохантеритом на первых стадиях часто не замечают у себя серьезных проблем со здоровьем. Первые симптомы появляются на 3-10 день развития патологии. Скорость проявления первых признаков зависит от формы болезни. Выделяют острую и подострую формы.

Подострая форма появляется на фоне инфекционных заболеваний, например, гриппа. Она протекает практически незаметно, развивается медленно, спустя 10 дней и более. Особого дискомфорта не доставляет, боль возникает только при надавливании или после подъема по лестнице. Боль локализуется в области галифе и может отдавать в паховую зону. Сначала болевой синдром беспокоит только после физической активности, занятий спортом, длительной ходьбы или бега, а затем уже и в состоянии покоя.

Лежа на боку, человек под давлением массы собственного тела может испытывать ноющую тупую боль в бедре. Боль схожа с признаками коксартроза тазобедренного сустава, но, в отличие от коксартроза, нога сохраняет привычную подвижность. Из-за воспалительного процесса может наблюдаться спазмирование мышц бедра.

Острая форма появляется при травмах, физических нагрузках, например, после похода в горы или тяжелой физической работы. Симптомы проявляются быстрее, уже на 2-3 день. Наблюдается отечность, повышение температуры мягких тканей сустава, постоянная болезненность в бедре, которая может передаваться и вдоль бедра.

В инфекционных формах заболевания над областью бедра образуются припухлость и покраснение, повышается общая температура тела и появляется лихорадка.

При появлении вышеописанных признаков человек озадачивается вопросом: какой врач лечит трохантерит тазобедренного сустава? Лечением данного заболевания занимаются врачи-ортопеды или травматологи.

Диагностика

Поскольку трохантерит схож с другими заболеваниями опорно-двигательного аппарата, для его диагностики требуется дифференциальный подход, который позволит исключить другие заболевания. Каких-либо специфических показателей анализов для данного заболевания нет, поэтому диагноз ставится исходя из клинической картины и симптоматики.

Читайте также:  Терапевт на международной

Для диагностики проводят общий и биохимический анализы крови, в том числе анализы на ревматологические маркеры.

Делают рентген, магнитно-резонансную томографию, компьютерную томографию и ультразвуковое исследование.

Одним из признаков трохантерита является боль, усиливающаяся при пальпации надкостного участка, где крепятся мышцы бедра.

Лечение

Для определения тактики лечения трохантерита необходимо выявить его причину. Терапия трохантерита будет зависеть от его происхождения: инфекционного или неинфекционного.

При инфекционном или туберкулезном заболевании потребуется антибиотикотерапия или противотуберкулезное лечение. При сильных нагноениях может потребоваться хирургическое вмешательство. В таких случаях проводят вскрытие и санацию гнойников.

Режим

Одним из главных условий лечения является обеспечение полного покоя пораженной конечности.

Медикаментозная терапия

Медикаментозная терапия трохантерита включает применение нестероидных противовоспалительных средств, которые снимают боль и устраняют воспаление. Обычно лечебный эффект достигается в течение 10-14 дней такой терапии.

В случае отсутствия положительного результата применяют блокаду с введением гормональных средств длительного действия с анальгетиками (&#171,Дипроспан&#187,, &#171,Кеналог&#187,) непосредственно в область сустава.

Физиотерапевтическое лечение

Физиотерапия способствует ускорению процесса выздоровления, поэтому ее широко применяют в общей терапии. Используют такие методы, как лазеротерапия, фонофорез, ударно-волновая терапия, ультразвук, магнитотерапия, электрофорез и парафиновые аппликации.

Они улучшают проницаемость тканей, способствуют более глубокому проведению лекарственных средств, улучшают кровообращение, лимфоток и обмен веществ в клетках.

Постизометрическая релаксация

Постизометрическая релаксация является одним из уникальных методов лечения без грубого вмешательства в организм. Лечебный эффект достигается за счет собственных возможностей тела.

Этот способ представляет собой упражнения на растяжку и вытяжение определенных групп мышц, в частности тазобедренной области. В среднем курс составляет 8-10 сеансов по 20 минут. Этого вполне достаточно для восстановления связок, сухожилий и мышц.

Узнайте, что лечит медицинская желчь.

Лечебная физкультура

Лечебная физкультура обязательно показана для больных трохантеритом. Она способствует укреплению суставов, мышц, связок и сухожилий, активизирует кровообращение и способствует выводу токсинов от воспалительного процесса.

ЛФК обычно проводится в период ремиссии, после прохождения острого периода заболевания или снятия воспаления. При выполнении упражнений необходимо соблюдать правильную технику исполнения, чтобы не навредить пострадавшему суставу еще больше.

В следующем видео приведены упражнения, которые можно использовать для развития и укрепления сухожилий бедра в целях лечения и профилактики трохантерита.

Народные методы лечения

Применение методов народной медицины возможно только в период ремиссии или в качестве профилактики. Перед применением того или иного средства желательно проконсультироваться с врачом и провести тест на аллергию.

Лечение народными средствами трохантерита тазобедренного сустава имеет положительные отзывы пациентов, но не стоит полагаться только на них, так как они могут применяться только в качестве вспомогательного способа.

Применяют отвары и настойки из лекарственных трав, аппликации и растирки из животных жиров или растительных масел, солевые ванны.

  1. Отвар из корня лопуха можно использовать в качестве отвара и для компресса. Для этого необходимо 2 ст.л. измельченного корня залить кипятком (1 л), прокипятить на медленном огне 15 минут, дать настояться и профильтровать. Принимать по 200 мл 3 раза в день перед едой. Для аппликации раствором необходимо смочить марлю, приложить к больному суставу и укрыть теплой тканью. Оставить на 2 часа.
  2. В 3 л кипятка замочить 3 нарезанных лимона, настоять 1 час, затем добавить 50 г меда. Принимать 3 раза в день по 200 мл.
  3. Возьмите в равных долях цветки липы, корни петрушки и лопуха, листья березы и кору ивы. 1 ст.л. смеси залейте 1 л кипятка и прокипятите на медленном огне 5 минут, дайте настояться в течение 20 минут. Отвар можно принимать 3 раза в день перед едой по 150 мл.
  4. 60 г сабельника необходимо залить 0,5 л водки. Оставить настаиваться в темном месте в течение 1 месяца. Время от времени настойку нужно взбалтывать, чтобы смесь хорошо перемешивалась. По готовности смесь нужно отфильтровать, а затем ее можно втирать в больное место в качестве обезболивающего.

Знаете ли вы что дает магнитотерапия для суставов?

Отзывы о лечении

Ольга: &#171,Мне в 43 года поставили диагноз &#171,трохантерит&#187,. Долго обследовалась, сначала думали, что артроз, но рентген не показал изменений. После курса противовоспалительных средств боль быстро ушла, уже год как ничего не беспокоит. Хочу порекомендовать настойки и растирки из полыни, шалфея, календулы и ромашки. Они очень хорошо обезболивают и снимают воспаление&#187,.

Владимир: &#171,Долго мучился с болью в бедре: то болит, то все нормально. После дачных работ, ремонта, когда стало нестерпимо, пошел к врачу, оказалось, что воспалились сухожилия. Прописали &#171,Диклофенак&#187, и физиотерапию. Примерно за месяц все прошло, сейчас нет и следа&#187,.

Анна, 63 года: &#171,Зимой поскользнулась и получила сильный ушиб, без перелома, к счастью. Синяк прошел, как обычно, но периодически беспокоили боли, особенно когда поднималась по лестнице. На осмотре врач направил на анализы, обнаружилось воспаление в бедренном сухожилии. Назначили процедуры физиолечения и противовоспалительную терапию. Для того чтобы легче было ходить, врач рекомендовал трость, теперь хожу только с ней. После лечения боли перестали беспокоить&#187,.

Заключение

Лишний вес, физические перегрузки и различные инфекции ежедневно подвергают опасности наше здоровье. Чтобы им противостоять, необходимо соблюдать простые меры профилактики, знать о рисках и не заниматься самолечением. Своевременное обращение за медицинской помощью и эффективная терапия способны решить любую проблему со здоровьем.

Ссылка на основную публикацию
Трофическая язва голени статус локалис
Ф.И.О.______ Пол: мужской Место работы: находится на пенсии Домашний адрес: город______ Диагноз: Трофические язвы правой голени. Онихомикоз стоп. Жалобы на...
Тромбэктомия геморроидального узла при беременности
В клинике «Чудо Доктор» проводят малоинвазивную хирургическую операцию – тромбэктомию геморроидального узла, которая показана пациентам при тромбозе геморроидального узла. Суть...
Тронекс
Выписка ЕГРЮЛ с ЭЦП ФНС Финансовая (Бухгалтерская) отчетность за 2019 г. О компании: АОЗТ "ТРОНЕКС" ИНН 7451009626, ОГРН 1077451016213 зарегистрировано...
Трофическая язва локальный статус
Трофическая язва не является самостоятельным заболеванием. Она возникает как осложнение при таких заболеваниях, как хроническая артериальная недостаточность (атеросклероз, облитерирующий тромбангиит,...
Adblock detector