Тромбоз латеральной вены

Тромбоз латеральной вены

Венозный тромбоз относят к острым заболеваниям. Причин для его возникновения много, основные – это нарушение структуры венозной стенки во время операции, травмы, лучевой и химиотерапии, замедление скорости кровотока, повышенная свертываемость крови.

По причине возникновения венозные тромбозы делятся на несколько видов:

  • застойные (характерны для варикозного расширения вен нижних конечностей из-за давления крови на вены)
  • воспалительные (появляются после перенесенных инфекций, травм, инъекций, иммуноаллергических процессов)
  • тромбозы при нарушении системы гемостаза (сопутствуют онкологии, болезням обмена веществ, патологии печени, тромбофилиям)

Тромбозы вен можно так же разделить по локализации:

  • тромбоз поверхностных (подкожных) вен нижних конечностей (в клинической практике обозначается как тромбофлебит, является частым осложнением варикозного расширения вен – воспаление в стенках вен повышает склонность к образованию тромбов)
  • тромбоз глубоких вен нижних конечностей

Характерные симптомы тромбофлебита поверхностных вен:

  • Постоянная тянущая, жгучая боль по ходу тромбированных вен, которая может ограничивать движения в пораженной конечности
  • Покраснение кожи в области пораженной вены
  • Локальное (местное) повышение температуры в области пораженной вены
  • Повышенная чувствительность в пораженном участке конечности
  • Умеренная отечность в области лодыжек и нижней трети голеней
  • Расширение мелких подкожных вен

Формирование тромба может начаться на любом участке венозной системы, но чаще всего — в глубоких венах голени.

Типичные симптомы, наблюдаемые при тромбозе глубоких вен, включают в себя:

  1. Отек всей конечности либо ее части
  2. Изменение цвета кожных покровов (развитие цианоза – синюшности кожи нижних конечностей) или усиление рисунка подкожных вен
  3. Распирающая боль в конечности

Тромбы обычно локализуются в венах голеней, бёдер и таза. Человек может не подозревать, что у него есть тромб, до тех пор, пока тромб не вызывает существенных препятствий току крови или частицы тромба не отрываются. При развитии тромбоза в венах нижних конечностей может появиться отек и боль в ноге.

Венозный тромбоз очень опасен и представляет большую угрозу для жизни и здоровья человека. Тромб, образованный в глубоких венах голени, может с током крови переместиться в легочную артерию, вызвав частичное или полное нарушение кровотока в ней (это состояние называется тромбоэмболия легочной артерии). Венозный тромбоз не всегда проходит бесследно и после перенесенного тромбоза у человека может развиться так называемая посттромботическая болезнь, которая проявляется в постоянном отеке конечности и образовании трофических язв.

Венозный тромбоз и его наиболее опасное осложнение – тромбоэмболия лёгочных артерий (ТЭЛА) – наиболее частые спутники многих пациентов терапевтических и хирургических стационаров.

Тромбоэмболия Легочной Артерии (ТЭЛА) – тяжелое жизнеугрожающее заболевание, при котором происходит полное или частичное закрытие просвета легочной артерии тромбом. Как правило, ТЭЛА является осложнением тромбоза глубоких вен ног.

Читайте также:  Температура при панкреатите вечером 37

Признаки, наблюдаемые при ТЭЛА, разнообразны и малоспецифичны.

Наиболее часто встречаются:

  • Одышка различной степени выраженности (от незначительной до выраженной)
  • Боль в грудной клетке (в большинстве случаев «плевральная», усиливающаяся при дыхании)
  • Кровохарканье – редкий симптом, может повышаться температура тела, позже может присоединиться кашель (как правило, указанные признаки наблюдаются при небольшой эмболии мелких ветвей легочной артерии)
  • Шок или резкое снижение давления при развитии массивного поражения легочной артерии, могут отмечаться нарушения сознания

При обнаружении симптомов, описанных выше, следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью в ближайшее медицинское учреждение!

  1. Кириенко А.И., Панченко Е.П., Андрияшкин В.В. Венозный тромбоз в практике терапевта и хирурга.-М: Планида, 2012.-336с.
  2. Кириенко и соавт. .«Российские клинические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике венозных тромбоэмболических осложнений», журнал Флебология 2015;4 (2):3-52
  3. Иоскевич Н.Н. Практическое руководство по клинической хирургии: Болезни органов грудной клетки, сосудов, селезенки и эндокринных желез. Минск. Высшая школа.2002. 479 с.

Добрый день, уважаемые доктора! После больницы сосудистый хирург поставил диагноз тромбоз. Сегодня сделал цветное дуплексное сканирование с доплерографией вен верхних конечностей. Из заключения: «…СЛЕВА: в просвете расширенной латеральной подкожной вены на уровне средней и верхней трети предплечья, нижней трети плеча визуализируется гетероэхогенные тромботические массы (в средней трети предплечья – пристеночные, выше – окклюзивные); головка тромба локализуется на 8 см. выше локтевой ямки, фиксирована к стенкам вены, признаков флотации не выявлено. Медиальная подкожная вена не расширена, проходима, полностью сжимаема при компрессии датчиком. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Ультразвуковая картина тромбоза V.cephalica (большая подкожная вена) на уровне средней и верхней трети предплечья и нижней трети плеча с головкой тромба, фиксированного к стенкам вены на 8 см выше локтевой ямки без признаков флотации. Распространения тромболитических масс на систему глубоких вен на момент исследования не выявлено. При исследовании глубоких вен обеих верхних конечностей патологии не выявлено.» До исследования назначили лиотон+троксевазин. Большая просьба пояснить: показана ли при таком диагнозе операция? Нужно ли помимо ангиохирурга идти к флебологу? Как лечить? Очень жду Ваших ответов. Врач сказала что тромб примерно 15 сантиметров.

Также не могли бы Вы уточнить следующие вопросы:
1) необходимо ли брать для лечения тромбофлебита б/л (если предложат)?
2) какой режим двигательной активности показан для этой руки? как обычно минус нагрузки или она всегда должна быть в покое?
3) существуют ли какие-то физиопроцедуры для более быстрого рассасывания тромба и препятствующие их повторному появлению?
4) с какой периодичностью необходимо делать узи сосудов рук для контролем за процессом рассасывания тромба?
5) с учетом того, что у меня был рецидивирующий отек квинке (пока непонятно на что аллергия) не могли бы вы сообщить название НПВС показанных для лечения тромбофлебита, чтобы я смог их проверить на противопоказания

Читайте также:  Сулейманов азиз

П.С.: по ощущениям есть боль в кончиках пальцев и они немного немеют, рука распрямляется практически безболезненно (по сравнению с первыми днями).
Заранее спасибо Вам за ответы.

Запись на консультацию к доктору Летуновскому Евгению Анатольевичу в «Городской центр лазерной хирургии» г. Москвы возможна по телефону 8(495) 649-09-57.

В центре флебологии ГЛЦХ проводятся следующие виды лечения:

4) Экспертная консультативная помощь хирургов -флебологов

Посетите инновационный сайт доктора Летуновского

В развитии тромбозов вен важную роль играет изменение эндотелия сосудов на пораженной конечности, который приобретает повышенную тромбогенность и адгезивность. Эти факторы приводят к образованию тромбов.

В большинстве случаев (89 %) тромб берет начало в суральных венозных синусах — сравнительно больших, слепо заканчивающихся полостях в икроножных мышцах, которые открываются в глубокие вены голени. Суральные синусы пассивно заполняются кровью при расслаблении икроножных мышц и опорожняются при их сокращении (мышечно-венозная помпа).

Клиническая картина тромбоза глубоких вен голени в течение 1-2 суток часто бывает стертой. Общее состояние больных остается удовлетворительным, отмечаются незначительные боли в икроножных мышцах, усиливающиеся при движениях, небольшой отек нижней трети голени, болезненность икроножных мышц при пальпации. Одним из характерных признаков тромбоза глубоких вен голени являются боли в икроножных мышцах при тыльном сгибании стопы. Больные с тромбозами глубоких вен начинают испытывать резкую боль в икроножных мышцах уже при небольшом увеличении давления.

Диагностика острых тромбозов магистральных вен нижних конечностей основывается на данных клинической картины заболевания. Наиболее простым и безопасным методом обнаружения флеботромбозов является ультразвуковое дуплексное сканирование. При обнаружении симптомов запишитесь к врачу флебологу.

Лечение тромбоза обычно консервативное, значительно реже — оперативное. При неполноценном лечении тромбоза глубоких вен почти у 50% больных может возникнуть эмболия легочных артерий на протяжении трехмесячного периода. Адекватное лечение острых тромбозов глубоких вен нижних конечностей антикоагулянтами уменьшает риск распространения тромба и эмболии легочной артерии до 5% и меньше.

Тромбофлебит поверхностных вен

Тромбофлебит, или иначе воспаление и закупорка поверхностных вен конечностей, — весьма распространенное заболевание. Чаще всего оно является осложнением варикозной болезни, хотя может возникнуть и по иным причинам: травмы конечностей, инфекции, лишний вес, малоподвижный образ жизни, онкологические заболевания, болезни крови и сердечно-сосудистой системы, тяжелое течение беременности и родов, прием пероральных контрацептивов и перенесенные операции.

Читайте также:  Тиреотоксикоз после удаления щитовидной железы

Чаще всего встречаются тромбофлебиты вен нижних конечностей, а на верхних конечностях тромбофлебит развивается в результате многократных инъекций или длительного использования венозного катетера.

Основные симптомы тромбофлебита поверхностных вен — боль, краснота, болезненное шнуровидное уплотнение по ходу тромбированной вены, незначительная отечность тканей в зоне воспаления. Общее состояние больных, как правило, удовлетворительное, температура тела чаще субфебрильная.

При данном заболевании возникает воспаление в стенках вен и возникает склонность к тромбообразованию. Тромб представляет собой сгусток крови, в просвете вены он может себя вести по-разному: появившись на одном месте, он может там же и оставаться, а может постепенно увеличиваться вверх или вниз по ходу вены. Если имеется выраженная клапанная недостаточность, или тромб растет вверх, в процесс может вовлечься система глубоких вен. При таком варианте развития тромбофлебита может возникнуть очень серьезное и опасное осложнение – тромбоэмболия легочной артерии.

Основным принципом профилактики тромбофлебитаявляется своевременное и адекватное лечение хронических заболеваний вен. Это включает в себя, прежде всего, оперативное лечение ранних, неосложненных стадий варикозной болезни. Если уже были тромбофлебиты в прошлом, или вы входите в группу риска по данному заболеванию, то желательно использовать компрессионный трикотаж или эластичное бинтование.

А также для того, чтобы предупредить развитие тромбофлебита поверхностных вен нужно выполнять несколько не сложных правил:

  • старайтесь избегать длительных периодов неподвижности во время работы и поездок;
  • чередуйте периода стояния и сидения, что бы менять нагрузку на ноги;
  • старайтесь ставить ноги в течение дня выше уровня сердца, например, на стул;
  • после работы старайтесь совершать пешие прогулки, это позитивно скажется на тонусе сосудов и разгрузит венозный кровоток;
  • контролируйте свой вес; употребляйте достаточно жидкости в течение дня;
  • если есть необходимость делать внутривенные инъекции, то желательно чередовать вены, что бы не подвергать постоянной травматизации одну и ту же вену.

Учитывая серьёзность возможных осложнений, при любом подозрении на тромбофлебит поверхностных вен нужно немедленно проконсультироваться с врачом. Только доктор сможет определить точные симптомы и методику лечения этого заболевания.

Врач-хирург поликлиники № 1 Татьяна Войтехович

Приемная главного врача
(+375 214) 50-62-70
(+375 214) 50-62-11 (факс)

Канцелярия
(+375 214) 50-15-39 (факс)

Ссылка на основную публикацию
Тромбоз воротной вены симптомы
Тромбоз воротной вены Тромбоз воротной вены при компьютерной томографии. Специальность Ангиология Тромбоз воротной вены (ТВВ) - это сосудистое заболевание печени,...
Тромбоасс при беременности 2 триместр отзывы
Описание Действие Состав Противопоказания Отзывы Аналоги Доставка Про бонусы Подлинность Описание Форма выпуска таблетки покрытые пленочной оболочкой Показания к применению...
Тромбоасс при низком давлении
Заболевания, связанные с повышенным или пониженным артериальным давлением, требуют комплексного лечения, которое включает и антиагреганты. «Тромбо АСС» — один из...
Тромбоз воротной вены узи
а) Терминология: • Определение: обструкция воротной вены, вызванная тромбозом б) Визуализация тромбоза воротной вены: • Цветовая/спектральная допплеровская сонография: о Наблюдение...
Adblock detector