Тропикамид глазные капли инструкция аналоги

Тропикамид глазные капли инструкция аналоги

Аналог Тропикамида назначается при индивидуальной непереносимости компонентов, входящих в его состав. Для него характерны идентичные терапевтические и фармакологические свойства. Аналоги расслабляюще действуют на глазные мышцы, достаточно быстро вызывают спазмы аккомодации.

Общее описание препарата

Офтальмологическое средство представляет собой однородный прозрачный раствор без опалесценции. Его первичная упаковка – мягкий пластиковый флакон, оснащённый встроенным приспособлением для удобного отмеривания глазных капель. Вместе с ним в компактную коробку из картона вложена аннотация. Активный состав представлен только одним ингредиентом тропикамидом, включённым в клинико-фармакологическую группу М-холиноблокаторов.

Свойства и назначение

Наиболее востребован Тропикамид в диагностике глазных патологий. После его введения в конъюнктивальный мешок происходит паралич аккомодации на фоне стойкого расширения зрачка. Это помогает врачу провести полное обследование всех глазных структур – дна, кровеносных сосудов, глазодвигательных мышц, нервов.

Паралич аккомодации обеспечивает и доступ к операционному полю при хирургическом лечении катаракты, дальнозоркости, близорукости и других офтальмологических патологий высокой степени тяжести. Тропикамид применяется и с лечебными целями. Его назначают пациентам при диагностировании таких заболеваний:

  • воспаления глазных структур любой этиологии;
  • образование спайки, плотного прилегания друг к другу рядом расположенных поверхностей.

Если при проведении диагностического мероприятия Тропикамид применяется разово, то в лечебных целях он показан в течение длительного времени. При назначении препарата обязательно учитывается его способность несколько повышать внутриглазное давление.

Способ применения и дозировка

Тропикамид при курсовом лечении используется в соответствии с режимом дозирования, который определяет врач. Количество препарата зависит от вида заболевания, его степени тяжести, формы, интенсивности признаков воспаления. Глазные капли применяются до 2 раз в день.

Детям назначается только 0,5% Тропикамид, который при необходимости разбавляется таким же объёмом изотонического раствора хлорида натрия. Это позволяет минимизировать вероятность побочных эффектов.

Чтобы расширить зрачок для проведения осмотра структур глазного яблока, на конъюнктиву наносится одна капля раствора. А для измерения рефракции требуется многократное (около шести раз) частое применение офтальмологического средства.

Побочные действия

Действующее вещество обнаруживается в кровеносном русле в незначительной концентрации. Но в некоторых случаях этого достаточно для возникновения системной побочной реакции. Её ведущими признаками становятся головокружение, постоянная или эпизодическая головная боль. Несколько реже она проявляется следующими симптомами:

  • пересушиванием слизистой рта;
  • учащёнными сердцебиениями;
  • редкими мочеиспусканиями;
  • желудочно-кишечными расстройствами – приступами тошноты, повышенным газообразованием, изжогой.

Могут возникать нарушения координации движений. Несколько чаще отмечается местная побочная реакция. Кожа век раздражается, отекает, краснеет конъюнктива, появляется зуд, жжение, болезненные ощущения. Нужно срочно обратиться к офтальмологу для замены Тропикамида аналогом.

Аналоги Тропикамида и цены

Несмотря на широкий перечень возможных побочных проявлений Тропикамида, диагностируются довольно редко. Но иногда возникает необходимость его замены препаратами со сходным лечебным воздействием.

Если у пациента обнаружена гиперчувствительность не к активному, а к вспомогательному компоненту, то офтальмолог может назначить структурный аналог с тем же основным компонентом. Гораздо чаще выявляется непереносимость именно тропикамида. Тогда в терапевтические схемы включаются средства с другим действующим веществом.

Цикломед

Препарат вызывает паралич аккомодации через несколько минут после его применения. Для него также характерно слабое спазмолитическое действие, повышение внутриглазного давления, уменьшение тонуса блуждающего нерва. Показаниями к применению Цикломеда становятся:

  • офтальмоскопия;
  • определение рефракции;
  • предоперационная подготовка;
  • увеит, склерит, иридоциклит.

Компоненты преодолевают гематоэнцефалический барьер, оказывают воздействие на ЦНС. Выявлена способность Цикломеда стимулировать дыхательный центр. Средняя стоимость офтальмологического средства – 420 рублей.

Циклоптик

Препарат применяется для хирургического лечения и с диагностическими целями. Включается он в терапевтические схемы и при выявлении у пациента патологий, осложнённых тяжёлым, плохо поддающимся лечению воспалением. Действующее вещество Циклоптика быстро поглощается слизистой, а расширение зрачка наблюдается через полчаса. Для средства характерны и такие фармакологические свойства:

  • расслабление мышц, снижение выраженности болезненных ощущений;
  • уменьшение секреции желез;
  • увеличение частоты сердечных сокращений.

Циклоптик противопоказан при постоянном или периодическом повышении внутриглазного давления. Поэтому он не используется для диагностирования любой формы глаукомы. Стоит аналог Тропикамида около 350 рублей

Мидриацил

Это структурный аналог Тропикамида, обладающий идентичным составом. Активный ингредиент хорошо абсорбируется слизистыми оболочками, быстро проникает во все глазные структуры. Через четверть часа у пациента наблюдается устойчивое расширение зрачка за счёт расслабления мышц. Терапевтический эффект сохраняется недолго, острота зрения быстро восстанавливается. Поэтому именно Мидриацил часто становится препаратом первого выбора при проведении диагностики. Он назначается и пациентам при диагностировании следующих патологических состояний:

  • заболевания, протекающих на фоне острого, подострого или хронического воспалительного процесса;
  • формирования спаек между глазными структурами.
Читайте также:  Таблетки для пищеварения при беременности

Показаниями к его применению становятся экстракция катаракты, лазерокоагуляция сетчатки. После расширения зрачка обеспечивается доступ к операционному полю. Цена варьируется от 320 до 360 рублей.

Атропин

В последнее время Атропин используется в офтальмологической практике достаточно редко. Причина – чрезмерно длительное расширение зрачка. Он сохраняется в течение нескольких часов после проведения диагностики, существенно снижает остроту зрению. Атропин является спазмолитиком со слабым анальгетическим действием, проявляет такие лечебные эффекты:

  • расслабляет мышцы;
  • вызывает расширение зрачка;
  • повышает внутриглазное давление.

Ранее этот аналог Тропикамида применялся в терапии воспалительных патологий. Но теперь его заменяют более безопасными средствами. В аптеках препарат продаётся по цене от 15 рублей.

Мидакс

Ещё один структурный аналог Тропикамида, обладающий таким же составом компонентом. Препарат хорошо поглощается всеми структурами глаза, быстро проявляет свои терапевтические эффекты. Он удобен для проведения диагностических процедур, так как не расстраивает зрение на долгое время. Примерно через пару часов его острота полностью восстанавливается. Используется Мидакс и с лечебными целями:

  • для купирования воспалительных процессов;
  • для предупреждения образования спаек.

М-холиноблокатор относительно безопасен, редко провоцирует побочные реакции. Стоимость офтальмологического средства варьируется от 450 до 520 рублей.

Как выбрать

Самостоятельный подбор капель для лечения или диагностики из группы м-холиноблокаторов полностью исключен. Перед их назначением пациенту офтальмолог учитывает различные факторы, в том числе возраст пациента и наличие у него хронических заболеваний внутренних органов. Он также проводит предварительное тестирование для выявления гиперчувствительности к одному из компонентов аналогов Тропикамида.

У лекарственных средств из группы м-холиноблокаторов узкие спектры применения. Не исключён и риск местных или системных побочных проявлений со стороны всех систем жизнедеятельности. Использовать капли можно только по согласованию с врачом в рассчитанных им дозировках.

Тропикамид назначается при необходимости осмотра задней части внутренней поверхности глазного яблока.

Лекарство блокирует рецепторы органов зрения, мешая фокусировке глаза и провоцируя мидриаз. Тропикамид также назначают для лечения спаек из-за воспалительных патологий.

Противопоказан препарат при некоторых формах глаукомы.

Побочные явления появляются редко. Среди них неправильное восприятие различных вещей в окружающем пространстве, чувствительность к свету, тахикардия, головные боли и дизурия. Кроме того, Тропикамид вызывает наркотическую зависимость при применении внутривенно.

Стоимость — 73 р.

Более подробно о препарате можно узнать здесь

Мидриацил

Действующее вещество аналогичное. Показан препарат при офтальмоскопии, подготовке к лазерной операции и в комплексном лечении воспалительных заболеваний.

Закапывают за 5 минут до процедуры, если осмотр провести не успевают, инстилляцию повторяют.

Более подробно о препарате можно узнать здесь

Возможно развитие передозировки. При случайном закапывании в большей дозировке достаточно промыть глаза проточной водой.

Цикломед

Легко проникает через соединительную оболочку. Фармакологическая активность наступает через полчаса после использования Цикломеда.

Противопоказан медикамент при высоком внутриглазном давлении и подозрении на глаукому, индивидуальной непереносимости компонентов. С осторожностью следует принимать при частичном или полном нарушении продвижения содержимого по пищеварительному тракту, при гиперплазии предстательной железы.

Стоимость — 509 р.

Аппамид Плюс

Вызывает кратковременный мидриаз и паралич аккомодации. Аппамид Плюс слабо воздействует на бета1-адренорецепторы сердца, обладает вазопрессорным действием.

Показания к назначению аналогичные. Противопоказан Аппамид плюс при закрытоугольной глаукоме, повышенном ВГД и одновременном приеме ингибиторов моноаминооксидазы. С осторожностью следует использовать пожилым пациентам и при сахарном диабете второго типа.

Стоимость уточнять в аптеках.

Циклоптик

Концентрация активного компонента в центральной нервной системе достигается через 1 час. Назначается пациентам с воспалением роговицы глаза, увеитом, иридоциклитом, склеритом и при определении рефракции.

Циклоптик применяется в педиатрии для обеспечения циклоплегии с целью выявления истинной рефракции. Относится к группе м-холиноблокаторов.

Атропин

ЛС приводит к параличу аккомодации и расширению зрачка. Действие Атропина наступает через полчаса.

Атропин выводится с мочой. Противопоказан при синехиях между радужкой и хрусталиком, анатомически узком УПК, подозрении на закрытоугольную глаукому.

Стоимость — 148 р.

Мезатон

Прописывается пациентам, которым назначена операция или требуется диагностический осмотр глазного дна с целью диагностирования патологий зрительного аппарата.

Капли чаще назначают для лечения иритов и иридоциклитов, а также для профилактики этих болезней.

Более подробно о препарате можно узнать здесь

Мидриатикум

Действие препарата быстрое и непродолжительное. Расширение зрачков наступает через 5-10 минут после применения препарата, максимума достигает через 45 минут. Используется для диагностики и при воспалительных процессах, также назначается пациентам со спайками в глазах.

Читайте также:  Тахикардия при нормальном давлении причины лечение

Мидриатикум запрещено использовать при закрытоугольной глаукоме и гиперчувствительности к компонентам. Может спровоцировать приступ глаукомы, фотофобию, повышение ВГД, парез аккомодации и нечеткость зрительного восприятия.

После инстилляция нельзя водить транспортное средство, пока не восстановится зрительное восприятие.

На данный момент препарат отсутствует в аптеках, поэтому цену следует уточнять.

Описание

Прозрачный бесцветный раствор.

Состав

действующее вещество: тропикамид – 5 мг/мл или 10 мг/мл;

вспомогательные вещества: натрия хлорид, натрия эдетат, бензалкония хлорид, кислота хлористоводородная, вода очищенная.

Фармакотерапевтическая группа

Средства, применяемые в офтальмологии. Антихолинэргические средства.

Код ATX: S01FA06.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Мидриатик. Блокирует м-холинорецепторы сфинктера радужки и цилиарной мышцы, быстро и на короткое время расширяет зрачок и парализует аккомодацию. Механизм действия тропикамида заключается в конкурентном антагонизме по отношению к ацетилхолину.

Расширение зрачка начинается через 5 мин с момента однократного закапывания препарата в конъюнктивальный мешок, достигает максимума через 15-20 мин и сохраняется в течение 1 ч при инстилляции 0,5% капель и 2 ч – при инстилляции 1% капель. Полное восстановление размеров зрачка происходит через 3-5 ч.

Максимальный паралич аккомодации после инстилляции 1% капель 2 раза с интервалом 5 мин наступает через 25 мин и продолжается около 30 мин. Полное восстановление происходит примерно через 3 ч.

Фармакокинетика

После закапывания препарата в конъюнктивальный мешок тропикамид в незначительной степени подвергается системной абсорбции (особенно у детей и лиц пожилого возраста).

Показания к применению

Тропикамид – короткодействующее антихолинергическое средство, используемое как мидриатик и циклоплегик, показанный в следующих ситуациях:

— с диагностическими целями для фундоскопии и циклоплегической рефракции;

— в пред- и послеоперационных состояниях, когда необходимо применение короткодействующих мидриатиков.

Способ применения и дозы

Мидриатики: обычная доза 1-2 капли, закапывают в конъюнктивальный мешок за 15-20 мин до обследования.

Циклоплегия: обычная доза 1-2 капли, закапывание можно повторить через 5 мин. Для продления эффекта рекомендуется дополнительно закапать 1 каплю через 20-30 мин.

Способ применения: для ограничения системного всасывания и побочных эффектов следует избегать повторного применения.

Перед началом процедуры необходимо вымыть руки с мылом. Убедиться в целостности флакона и капельницы. Вскрытие флакона производится проколом верхней части горловины поворотом колпачка до упора. Для предупреждения загрязнения аппликатора (пробка-капельница) и раствора следует избегать его прикосновения к векам, другим частям тела или другим поверхностям.

Между применениями флакон следует хранить в закрытом виде.

Применение у детей

Тропикамид может оказывать недостаточное циклоплегическое действие у детей, в связи с чем может потребоваться более сильное циклоплегическое средство, такое как атропин. Детям до 7 лет не рекомендуется применение тропикамида в связи с ограниченным опытом применения у данной категории пациентов.

Побочное действие

Обычно препарат хорошо переносится. Возможны следующие побочные эффекты:

— ксеростомия с сухостью во рту и жаждой;

— ксеродермия и временная гиперемия кожи, часто с ощущением жжения;

— брадикардия впоследствии с тахикардией, сердцебиением и аритмией;

— уменьшение тонуса и подвижности кишечника, сопровождающееся метеоризмом и запорами;

— стимуляция дыхательной функции;

— гиперемия слизистой оболочки;

— реакции гиперчувствительности, проявляющиеся покраснением и отеком лица, языка и губ, затрудненного дыхания и макулопапулезной сыпи, которые могут перейти в анафилактический шок;

— галлюцинации, смятение, возбуждение (особенно у детей и пожилых людей).

Противопоказания

Повышенная чувствительность к тропикамиду, другим подобным ему лекарственным средствам или к вспомогательным веществам.

Пациенты с гипертрофией предстательной железы, кишечной непроходимостью или стенозом привратника.

Пациенты с глаукомой или предрасположенностью к глаукоме.

Первый триместр беременности.

Дети до 7 лет (для лечения циклоплегии).

Передозировка

Симптомы: местное раздражение и конъюнктивит, смятение, дезориентация, галлюцинации, атаксия, головная боль, повышенная сонливость, параноидальные и психотические реакции, гипертермия, высокое кровяное давление, головокружение, рвота, диарея, стимуляция дыхательной функции, сыпь на коже, потеря сознания, кома, смерть от задержки дыхания.

Лечение: тщательное промывание глаз водой, симптоматическая терапия, в случае проглатывания рекомендуется промывание желудка и применение активированного угля, применение физостигмина, для терапевтического контроля нервного возбуждения возможно применение диазепама, следует провести коррекцию гипоксии и ацидоза.

Меры предосторожности

Капли следует закапывать в нижний конъюнктивальный мешок. Для уменьшения резорбтивного действия рекомендуется легкое надавливание пальцем на область слезных мешков в течение 2-3 мин после закапывания.

Для ограничения системного всасывания и побочных эффектов следует избегать повторного применения.

Читайте также:  Томинксоз

Необходимо с осторожностью применять пациентам с заболеваниями, сопровождающимися тахикардией (тиреотоксикоз, сердечная недостаточность и пр., а также пациентам с сердечной ишемией и гипертонией.

Следует соблюдать осторожность при применении препарата у детей и лиц пожилого возраста (старше 65 лет) в связи с повышенным риском развития побочных эффектов.

Контактные линзы. Так как Тропикамид содержит бензалкония хлорид, следует удалять мягкие (гидрофильные) линзы во время закапывания. Линзы можно надевать не ранее чем через 15 мин после закапывания.

Применение во время беременности и в период лактации

Применение тропикамида противопоказано в первом триместре беременности, а в следующих двух триместрах применение его возможно, если польза для матери превышает риск для плода.

Тропикамид выделяется в грудное молоко, поэтому грудное вскармливание должно быть прекращено в день применения лекарственного средства.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами или потенциально опасными механизмами

После применения тропикамида, вследствие изменения аккомодации и диаметра зрачка, возможно снижение остроты зрения, поэтому не рекомендуется заниматься потенциально опасными видами деятельности в течение 6 часов после использования препарата.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Одновременное применение антихолинергических средств и блокаторов гистаминовых Н1-рецепторов, фенотиазинов, трициклических антидепрессантов, прокаинамида, хинидина, ингибиторов МАО, бензодиазепинов и антипсихотических средств взаимно усиливает действие друг друга.

При одновременном применении тропикамида и нитратов, нитритов, подщелачивающих лекарственных средств, дизопирамида, ГКС и галоперидола возможно повышение внутриглазного давления при сопутствующей закрытоугольной глаукоме.

Сокращение пищеварительной подвижности может повлиять на поглощение других лекарственных средств.

Условия хранения

Хранить в упаковке производителя при температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

После вскрытия флакона капли следует использовать в течение 4 недель.

Упаковка

10 мл в полиэтиленовом флаконе с пробкой-капельницей, закрытом полиэтиленовой крышкой. Один флакон вместе с инструкцией по применению в пачке из картона.

Фармдействие

М-холиноблокирующее средство, блокирует рецепторы сфинктера радужки и цилиарной мышцы, вызывая кратковременный мидриаз и паралич аккомодации. Незначительно повышает внутриглазное давление. Начало действия — 5 мин, оптимальное время для исследования рефракции глаза — 25-40 мин (для 0.5% раствора) и 25-30 мин — после повторного закапывания (для 1% раствора). Максимальное расширение зрачка сохраняется 1 ч (для 0.5% раствора) и 2 ч (для 1% раствора). Исходная ширина зрачков восстанавливается через 6 ч.

Фармакокинетика

Процент всасывания активного вещества, поступающего через слезные каналы в нос, относительно высокий (возможны побочные эффекты, обусловленные системным действием).

Показания

Диагностика в офтальмологии (исследование глазного дна, определение рефракции методом скиаскопии),
воспалительные процессы и спайки в камерах глаза.

Противопоказания

Гиперчувствительность, глаукома (особенно закрытоугольная), повышенное внутриглазное давление.
С осторожностью. Беременность, период лактации, грудной возраст.

Дозирование

Конъюнктивально. Для расширения зрачка закапывают по 1 кап и еще 1 кап — через 5 мин, при трехразовом закапывании через 10 мин можно проводить офтальмоскопию.
Для скиаскопии закапывают 6 раз через 5-10 мин, через 1 ч наступает спазм аккомодации.
В лечебных целях (вместо атропина или скополамина) закапывают по 1-2 кап до 6 раз в день.

Побочные эффекты

Аллергические реакции.
Офтальмологические: преходящее жжение, нечеткость зрения, поверхностный точечный кератит, повышение внутриглазного давления, фотофобия.
Системные побочные эффекты: сухость во рту, тахикардия, головная боль, тошнота, рвота, бледность, тахикардия, нарушения со стороны ЦНС и мышечная ригидность. При применении антихолинергических ЛС у детей сообщалось о развитии психотических реакций, поведенческих нарушений, вазомоторного или кардио-респираторного коллапса.
Передозировка. Отсутствуют данные о передозировке при местном применении препарата.
В случае избыточного приема препарата внутрь. Симптомы: сухость кожи и слизистых оболочек, тахикардия, мидриаз, возбуждение, судороги, кома, паралич дыхания.
Лечение: промывание желудка, прием активированного угля; в качестве антидота — физостигмина салицилат (0.03 мг/кг в/в медленно), бензодиазепины, бета-адреноблокаторы, для устранения гипертермии — холодные компрессы.

Взаимодействие

Адреностимуляторы усиливают эффект, м-холиностимуляторы — ослабляют.
Трициклические антидепрессанты, фенотиазины, амантадин, хинидин, антигистаминные ЛС повышают вероятность развития системных побочных действий.

Особые указания

В период лечения нельзя носить мягкие контактные линзы.
Капли следует закапывать в нижний конъюнктивальный мешок. Для уменьшения резорбтивного действия рекомендуется легкое надавливание пальцем на область слезных мешков в течение 2-3 мин после закапывания.
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Ссылка на основную публикацию
Тромбэктомия геморроидального узла при беременности
В клинике «Чудо Доктор» проводят малоинвазивную хирургическую операцию – тромбэктомию геморроидального узла, которая показана пациентам при тромбозе геморроидального узла. Суть...
Тромбоэмболические осложнения в акушерстве
ЭТИОЛОГИЯ И ПАТОГЕНЕЗ Причинами возникновения тромбоза бывают: • повреждение эндотелия вен; • повышение свёртывающей активности крови. Снижение интенсивности оттока крови...
Тромбоэмболия бедренной артерии симптомы
Причина тромбоэмболии Тромбоэмболия сосудов ног возникает вследствие отрыва тромба. Им называют кровяной сгусток, который образуется из слепившихся клеток крови. Он...
Тронекс
Выписка ЕГРЮЛ с ЭЦП ФНС Финансовая (Бухгалтерская) отчетность за 2019 г. О компании: АОЗТ "ТРОНЕКС" ИНН 7451009626, ОГРН 1077451016213 зарегистрировано...
Adblock detector