Трудное дыхание у ребенка

Трудное дыхание у ребенка

  1. Особенности дыхания у детей
  2. Причины и признаки изменения дыхания
  3. Что делать родителям?

Особенности дыхания у детей

Организм ребёнка существенно отличается по строению и функционированию от взрослого. Дети дышат иначе, чем взрослые, поэтому они более подвержены развитию дыхательных нарушений. Этому есть объяснения:

  • поверхностный тип дыхания и небольшой жизненный объём лёгких приводят к учащению вдохов и выдохов;
  • более узкие и эластичные, по сравнению с взрослыми, бронхи, гортань и трахея. Чем уже просвет, тем легче он закупоривается слизью при воспалительных заболеваниях;
  • слизистая, выстилающая дыхательные пути, склонна к отёчности и вырабатывает большое количество секрета. В результате, слизь быстро густеет и осложняет дыхание;
  • более высокая, в сравнении со взрослыми, потребность в кислороде для обеспечения процессов обмена веществ и активного роста.
  • незрелость нервной системы, лёгких и всего организма в целом у недоношенных новорождённых провоцирует нарушения вдоха и выдоха;
  • слабые межрёберные мышцы и недоразвитые альвеолы лёгких у здоровых детей до года объясняют их шумное дыхание
  • более высокая, в сравнении со взрослыми, склонность к развитию системных аллергических реакций

В норме эти различия нивелируются в процессе роста и развития ребёнка, и к подростковому возрасту его дыхательная система практически не отличается от дыхательной системы взрослого человека.

Причины и признаки изменения дыхания

Изменение ритма, частоты, глубины вдохов или выдохов может происходить под действием ряда факторов.

Учащение дыхания в норме происходит следующих случаях:

— при активной физической нагрузке (это приспособительная реакция организма для улучшения обеспечения кислородом всех органов и тканей)

— при воздействии повышенных температур окружающей среды;

— при попадании в зоны разряженного воздуха (например, в условиях среднегорья или при длительном пребывании в заполярье);

— при лихорадочных состояниях во время инфекционных заболеваний

— при сильной эмоциональной перегрузке (страх, боль и т.д.)

— при чрезмерно сухом и жарком воздухе в помещении

Однако изменение дыхания может указывать и на опасные заболевания, требующие немедленного реагирования:

1. Инородное тело в дыхательных путях. При частичном перекрытии дыхательных путей ребёнок будет стараться откашляться, чтобы вытолкнуть предмет. Звук дыхания изменится в зависимости от размера предмета, попавшего в гортань или трахею. Малыш при этом громко плачет и тянет руки ко рту. При полном перекрытии происходит остановка дыхания, наблюдаются позывы похожие на рвотные, в течение нескольких минут кожные покровы сначала бледнеют, потом синеют, происходит потеря сознания. Оказание помощи в такой ситуации требуется немедленно: в зависимости от возраста ребенка можно выполнить прием Геймлиха, или перевернуть малыша кверху ногами, или надавить на корень языка, чтобы попытаться вызвать рвоту. Параллельно с этим нужно вызывать скорую помощь, но ни в коем случае не надо ждать с оказанием помощи до ее приезда. Иначе может быть поздно.

2. Обструктивный бронхит или пневмония с бронхиальной обструкцией. При данном состоянии наряду с признаками инфекции будет наблюдаться сухой или влажный малопродуктивный кашель и затруднение дыхания с преимущественно затрудненным выдохом. При осмотре будет наблюдаться учащение дыхания пропорционально степени тяжести приступа, бледность кожных покровов ( в тяжелых случаях — синева), участие вспомогательной мускулатуры в акте дыхания, втяжение уступчивых мест грудной клетки (над и подключичные ямки, межреберные промежутки). При аускультации (выслушивании) будет отмечаться удлиненный выдох и обильные сухие свистящие хрипы над всей поверхностью легких. Состояние требует немедленного обращения в скорую помощь. Обструкция у детей до года, а также впервые возникший приступ обструкции у ребенка любого возраста нуждается в экстренной госпитализации. Если речь идет о приступе у детей, страдающих частыми обструктивными бронхитами или бронхиальной астмой, то возможно врач скорой помощи примет решение о купировании приступа в домашних условиях (бронхорасширяющие препараты и гормоны через небулайзер по определенной схеме) под активным наблюдением участкового педиатра.

3. Острый стенозирующий ларинготрахеит или ложный круп. Заболевание имеет инфекционно-аллергическую природу и всегда развивается на фоне ОРВИ. Часто бывает так, что ОРВИ начинается с ложного крупа. Заболевание чаще возникает ночью. Ребенок неожиданно просыпается от приступа грубого лающего кашля, осиплого голоса и затруднения дыхания. Затруднен преимущественно вдох, что позволяет легко отличить ложный круп от бронхиальной обструкции. Тяжесть состояния ребенка определяется степенью сужения просвет гортани из-за нарастающего отека. Требуется немедленное обращение в скорую помощь. До момента приезда специалистов нужно успокоить малыша и обеспечить ему дыхание прохладным влажным воздухом. Хорошо помогает дыхание перед открытым окном или на балконе. Впервые возникший ложный круп обычно госпитализируют независимо от возраста пациента. Для оказания помощи используют введение сосудосуживающих препаратов и гормонов через небулайзер.

4. Острый эпиглоттит или воспаление надгортанника. Возникает чаще у детей до 4-летнего возраста, связан с некоторыми возбудителями ОРВИ. Проявляется отеком и воспалением надгортанника, который механическим путем перекрывает дыхательные пути. Вначале заболевание будет похоже на ложный круп, но лечение, направленное на снятие отека, окажется неэффективным. При осмотре легко увидеть измененный увеличенный надгортанник. Единственным выходом в такой ситуации будет экстренная госпитализация в отделение интенсивной терапии и последующая интубация. В течение нескольких дней антибактериальной терапии надгортанник претерпевает обратные изменения, и ребенок возвращается к самостоятельному дыханию.

5. Истинный круп. В настоящее время крайне редко встречающееся состояние. Оно возникает при дифтерии. Просвет гортани механически перекрывается образовавшимися в результате инфекции пленками. Присутствует гнусавость голоса и затрудненное дыхание с преимущественно затрудненным вдохом. В такой ситуации также показана экстренная госпитализация в инфекционный стационар и трахеотомия.

6. Некоторые заболевания сердечно-сосудистой системы, врождённые пороки сердца также могут проявляться изменением дыхания (одышкой), влажным кашлем бледностью или синевой кожных покровов, усиливающимися даже при минимальной физической нагрузке (у младенцев, например, при сосании). На ЭКГ и ЭХО-КГ будут определяться изменения, характерные для данной патологии.

7. Системные аллергические реакции (крапивница, отек Квинке, анафилактический шок). Затруднение дыхание случается внезапно на фоне полного благополучия, часто помимо этого возникает обильная зудящая сыпь по всему телу, слабость, головокружение вплоть до потери сознания, снижение АД до критических цифр. Зачастую такое состояние связано с употреблением в пищу новых продуктов или введением ранее не использовавшихся лекарственных препаратов. Причиной также может быть укус насекомого. Первичной причиной нарушения дыхания в такой ситуации является отек, поэтому необходимо принять все меры, чтобы погасить аллергическую реакцию. Используют энтеросорбенты, антигистаминные препараты, гормоны. Необходима срочная госпитализация в профильное отделение.

Что делать родителям?

Изменение дыхания — это всегда повод пристально понаблюдать за ребенком в течение нескольких минут и принять решение, нужно ли экстренно обратиться к врачу.

Определить тяжесть состояния ребёнка и поставить диагноз может только специалист.

Если вы заметили у ребёнка тяжелое дыхание или одышку, не стоит пугаться и впадать в панику. Сохраняйте спокойствие и выполните следующие шаги:

  1. Успокойте и постарайтесь отвлечь ребёнка от проблемы.
  2. Откройте окна широко, это обеспечит приток свежего воздуха.
  3. Усадите или уложите ребёнка так, чтобы ему было легче дышать.
  4. При аллергии или подозрении на неё – удалите из зоны видимости потенциальные аллергены: растения, бытовую химию, домашних животных.
  5. Увлажните воздух в помещении с помощью испарителя, мокрых полотенец.
  6. Измерьте ребёнку давление, пульс, частоту дыханий и температуру. Обратите внимание на цвет кожи и дополнительные симптомы. Зафиксируйте все показатели – они помогут врачу установить диагноз.
  7. При быстром ухудшении состояния, нарастании одышки, изменении цвета кожи и помутнении сознания – немедленно вызывайте скорую помощь.
  8. Будьте готовы оценить наличие дыхания и сердцебиения и оказать первую помощь ребенку.

Даже если приехавшей бригаде удалость быстро стабилизировать состояние маленького пациента, не отказывайтесь от госпитализации. Приступ может повториться в любое время.

При появлении тяжёлого дыхания у ребёнка родители не должны игнорировать проблему и ждать, пока приступ пройдет самостоятельно. Даже в критических состояниях медикам удаётся эффективно оказать помощь, если лечение начато вовремя.

Читайте также:  Схема мышц спины человека с названиями

Одышка — это неприятное чувство затруднения дыхания, которое нередко сопровождается тревогой. Следует иметь в виду, что одышка — явление субъективное, поэтому она (как и боль) должна оцениваться на основании описания больным своего самочувствия.

У некоторых пациентов с одышкой при физической нагрузке бывают приступы дыхательной паники. Во время этих приступов у больных возникает такое чувство, будто они умирают. При этом страх, вызванный одышкой, а также недостаточная осведомленность об этом состоянии вызывают усиление тревоги, что в свою очередь увеличивает частоту дыхания и, как следствие, усиливает одышку.

Причин возникновения одышки достаточно много: она может быть спровоцирована непосредственно самой опухолью, последствиями онкологического заболевания, осложнениями в результате лечения, сопутствующими заболеваниями, а также комбинацией вышеперечисленных причин. Одышка может быть вызвана как поражением легких, лимфоузлов так и поражением верхних дыхательных путей.

При возникновении одышки следует объяснить пациенту его состояние и ободрить его, чтобы уменьшить чувство страха и тревоги, а также попытаться изменить его образ жизни: составить режим дня так, чтобы после нагрузки всегда следовал отдых, при возможности помогать пациенту по дому, с покупкой продуктов и т.д.

Лечение будет зависеть от причин, вызвавших одышку. Вопрос с приемом лекарственных препаратов, должен решаться в индивидуальном порядке консультацией с врачом, поскольку ряд препаратов, снимающих или уменьшающих одышку, достаточно широк (от бронхорасширяющих препаратов до морфина).

Если причины возникновения такого состояния обратимы, то помочь может присутствие близких, успокаивающая беседа, прохладный сухой воздух, релаксационная терапия, массаж, а также такие виды лечения, как акупунктура (точечный массаж).

Кислород также может быть полезным, если вдыхать его за несколько минут до и через несколько минут после физической нагрузки.

При уходе за больным с одышкой сохраняйте спокойствие и уверенность в себе, не оставляйте пациента одного. Ему необходимо создать максимально комфортную среду — открыть окна или поставить рядом вентилятор, а также предоставить возможность легко подать сигнал тревоги. Следует поощрять пациента делать дыхательные упражнения и обучить его технике релаксации.

Очень важен также правильный уход за полостью рта, особенно если больной дышит через рот. Так как в этом случае пациент ощущает сильную сухость во рту, следует периодически протирать полость рта больного влажным тампоном и наносить на губы тонкий слой вазелина. Если больной может глотать, следует давать ему понемножку пить или сосать лед.
При опухолях в верхних отделах дыхательных путей, нарушающих дыхание, производят трахеостомию (вскрытие трахеи и введение в ее просвет специальной трубки для восстановления дыхания). Уход за трахеостомой заключается в частой смене повязок и тщательном промывании кожи вокруг трахеостомического отверствия хлоргекседином. Повязки нужно менять каждый день или чаще, несколько раз в день, по мере загрязнения.

Если в бронхах и трахее накапливается много слизи и мокроты, то через трахеостому вводят тонкий стерильный катетер портативного отсоса и производят отсасывание (санирование). В этих случаях полезно также создавать отток мокроты, опуская головной конец постели больного.

Если происходит смена трубки, то трахеостомическое отверстие обрабатывается антисептиком (хлоргексидин). Саму трубку при замене можно смазать левомеколем (для лучшего скольжения и для антибактериального действия).

Повязка на трахеостомическое отверстие (прокладка между трубкой и кожей) делают следующим образом. Одну-три марлевых салфетки размером 5х10 см складывают вместе и делаю V-образный поперечный разрез посередине с ее широкой стороны. Глубина разреза – приблизительно половина салфетки. При накладывании повязки трубку проводят через разрез, а повязку располагают под фланцем («крылышками»). На повязку можно положить немного бетадина, чтобы не было входных ворот для инфекции.

Тщательного наблюдения и ухода требуют ослабленные больные с трахеостомой, не умеющие самостоятельно извлечь и прочистить внутреннюю трахеотомическую трубку. При признаках затруднения дыхания и беспокойства больного надо подвести к отверстию трахеотомической трубки кусочек ваты, полоску марли или руку и определить силу струи воздуха при вдохе и выдохе. Если она ослаблена, это означает, что внутренняя трубка засорена слизью или засохшими корками, и ее надо извлечь. Струя воздуха должна сразу же резко усилиться.
Трубку нужно прочистить, хорошо промыть, высушить, смазать левомеколем и вставить. Если после извлечения внутренней трубки струя воздуха не усиливается и больной продолжает испытывать затруднения дыхания, значит препятствие ниже трахеотомической трубки или она выпала из трахеи и находится около нее. В этом случае обратитесь за помощью к специалистам хосписа.

Многих интересуют причины тяжелого дыхания у детей. Любое, даже незначительное изменение в состоянии ребенка вызывает беспокойство у родителей. Малыши дышат не так, как взрослый человек: вздыхают во время сна, животик и грудная клетка движутся чаще, но это физиологическая норма. Любое нарушение дыхания именуется затрудненным дыханием, и именно этот фактор является решающим при выборе тактики лечения при респираторных заболеваниях. В данной статье мы расскажем о том, на какие нарушения в дыхательной системе малыша нужно обратить внимание и как помочь, если ребенок тяжело дышит.

Процесс дыхания

Дыхание – это сложный физиологический процесс. Он включает две разновидности: внешнее и внутреннее. Дыхательный процесс делится на акт вдоха и выдоха. Вдох – это активная часть, при этом происходит сокращение диафрагмы, дыхательной мускулатуры грудной клетки, мышц передней брюшной стенки. Ребра при этом выступают вперед, ощущается движение наружу грудной и брюшной стенки. Пассивная часть процесса – это выдох. Происходит расслабление дыхательной мускулатуры и диафрагмы, опущение ребер вниз и внутрь. Физиологическая частота дыхания находится в прямой зависимости от возраста ребенка: чем он младше, тем частота выше. С возрастом этот показатель приближается к показателям взрослого человека.

Бывает, что маленький ребенок тяжело дышит. Почему это происходит?

Диагностика

В случае если процесс дыхания осложняется такими симптомами, как сбивчивость, учащение движений грудной клетки, необычные звуки, на это необходимо обратить внимание и прояснить причины. Иногда такие проявления могут вызываться ночными кошмарами или обыкновенной простудой, но бывает, что тяжелое дыхание свидетельствует о гораздо более серьезных проблемах и требует немедленного лечения. В большинстве случаев тяжелое и шумное дыхание возникает при ложном или вирусном крупе у детей. Симптомы и лечение рассмотрим ниже.

Детские инфекции

Иногда это может быть проявлением таких детских инфекций, как корь, ветрянка, краснуха, дифтерия, скарлатина, коклюш. Воспалительный процесс гортани и слизистой трахеи действует таким образом, что просвет сужается. Ребенок начинает испытывать при дыхании дефицит воздуха. Именно это является причиной тяжелого и глубокого дыхания, меняется голос, становясь хриплым. Также появляется лающий кашель. Поражение дыхательной системы всегда вызывает жесткое дыхание, но в зависимости от ситуации и от характера патологии лечение необходимо разное. Врачи в категорическом порядке запрещают самостоятельное назначение ингаляций ребенку. Такое самолечение может негативно отразиться на здоровье малыша и вызвать кризис.

Аллергия

Очень частой причиной жесткого и тяжелого дыхания становится аллергия. В этой ситуации необходимо определить тип аллергена и постараться исключить контакт ребенка с ним. Также следует проконсультироваться с врачом по поводу препаратов, которыми можно снимать приступы. Риск появления аллергических реакций снижается, если скорректировать питание и ввести в рацион как можно больше витаминов и минералов с целью укрепления иммунитета.

Кроме болезненных состояний то, что ребенок тяжело дышит, может быть физиологической особенностью организма. Это присуще малышам в возрасте до полутора лет. В этом случае причина заключается в высокой эластичности тканей дыхательных путей. В случае если при этом ребенок нормально ест, крепко спит и хорошо растет, на эти особенности не нужно обращать внимания. По достижении полутора лет произойдет уплотнение хрящей гортани и тяжесть дыхания пройдет сама собой. Но все же стоит обратить на это внимание врача при очередном приеме, чтобы убедиться в отсутствии патологии.

Читайте также:  Тромбоз мезентериальных сосудов клинические рекомендации

Причины и методы лечения

Итак, ребенку год, тяжело дышит, что же делать?

Естественно, специалист подбирает лечение в зависимости от причин, вызвавших патологию дыхания. В том случае если состояние малыша не вызывает серьезных опасений в настоящий момент, нужно записаться на прием к педиатру. Если состояние малыша стремительно ухудшается и он не может нормально дышать, то следует вызвать скорую помощь. Это нужно сделать обязательно, если жесткость дыхания сопровождается затруднением прохождения воздуха, посинением носогубного треугольника, невозможностью издавать звуки, заторможенностью и сонливостью.

Если затрудненное дыхание вызвано простудой или ОРВИ, то оно обычно сопровождается заложенностью носа, кашлем, болью в горле и повышенной температурой. Нужно вызвать врача, чтобы он подтвердил диагноз, до этого ребенку дают обильное теплое питье и обеспечивают постельный режим. Врач назначит лечение, и тяжесть дыхания будет пропадать по ходу лечения и исчезновения других симптомов болезни.

Бронхиолит

Случается, что ребенок тяжело дышит во сне.

Еще одной причиной может быть такое заболевание, как бронхиолит. Оно имеет вирусную природу и поражает бронхи. Чаще всего встречается у малышей первого года жизни. Состояние сопровождается стойким продолжительным кашлем, что не просто затрудняет дыхание, а делает этот процесс очень проблематичным. При этой патологии у ребенка не дыхание, а частые и глубокие вздохи. Вместе с этим снижается аппетит, младенец капризничает, плохо спит. Необходимо вызвать врача, который принимает решение о необходимости госпитализации. При излечении заболевания дыхание приходит в норму.

Если у ребенка астма, то его дыхание будет затруднено, он кашляет и задыхается при малейшей физической нагрузке. Как правило, у ближайших родственников ребенка обнаруживается астма или аллергия. В этом случае эффективную, а главное, соответствующую состоянию терапию может назначить только врач. При этом заболевании самолечение представляет особую опасность.

Затруднения в дыхании могут быть при крупе. Кроме этого состояние сопровождается лающим кашлем, охрипшим голосом и повышенной температурой. Дыхание ухудшается в ночное время. Необходимо вызвать скорую помощь, а до ее приезда постараться облегчить состояние ребенка. Для этого нужно налить горячую воду и плотно закрыть дверь, затем ввести в ванную комнату ребенка и дать ему подышать теплым увлажненным воздухом. Это способствует расширению просвета дыхательных путей. В случае если это не оказывает благоприятного воздействия, можно вывести ребенка на улицу и дать ему подышать ночным свежим воздухом.

Пневмония

Еще одной частой причиной тяжелого дыхания является пневмония. При этом ребенок очень часто хрипло вздыхает, сильно кашляет, температура может подняться свыше 38 градусов. На вдохе можно заметить, как кожа втягивается в области межреберных промежутков. Здесь необходима срочная госпитализация, в домашних условиях лечение пневмонии может дать серьезные осложнения.

Вот что означает жесткое дыхание у ребенка.

Все перечисленные причины являются патологическими состояниями, которые требуют медикаментозного лечения, но возможно наступление и других обстоятельств, при которых дыхание будет затруднено. Например, в результате попадания в дыхательные пути инородного тела дыхание ребенка может стать жестким, прерывистым и хриплым. При этом состоянии необходима неотложная помощь специалиста.

Аденоидит

Также возможны заболевания, мешающие нормальному дыханию, при которых необходимо хирургическое вмешательство. К такого рода патологиям относится аденоидит. Чем больше размер аденоидов, тем больше они мешают свободному дыханию. При этом заболевании сон ребенка сопровождается храпом и хриплыми вздохами. Малыш все время дышит ртом, из-за того что нос заложен, утром, при пробуждении, выглядит невыспавшимся и раздраженным, часто страдает простудными заболеваниями.

В данной ситуации необходима консультация лор-врача, который и назначает лечение. Если состояние ребенка критическое, то назначают операцию по удалению аденоидов. Помимо всего этого такое состояние может возникать из-за элементарной сухости воздуха в помещении или вдыхания дыма от сигарет. Когда ребенок тяжело дышит, как ему помочь? Об этом — далее.

Как облегчить состояние ребенка?

Существуют способы, которые могут облегчить состояние ребенка и позволяют предупредить высыхание гортани и облегчить спазм:

  • увлажнение воздуха в помещении с помощью специальных приборов;
  • вдыхание теплого увлажненного воздуха;
  • ингаляции с минеральной водой, содой или физраствором.

Для ингаляций можно использовать аэрозольные и паровые ингаляторы, в условиях стационара — парокислородные палатки. Еще раз напоминаем, что делать ингаляции можно, только проконсультировавшись с врачом.

Круп у детей: симптомы и лечение

Круп характеризуется триадой симптомов:

  • лающим приступообразным кашлем;
  • стридором (шумным дыханием), особенно при плаче и волнении;
  • осиплостью голоса.

Кроме того, отмечается появление второстепенных признаков недуга – сильного беспокойства, учащенного дыхания и сердцебиения, тошноты, гипертермии.

При нарастании дыхательной недостаточности все признаки усугубляются, кожа ребенка становится по цвету серой или синеватой, слюноотделение усиливается, хрип слышно уже в спокойствии, беспокойство сменяется заторможенностью.

Детям с этим диагнозом нужна госпитализация. Первым, что должны сделать врачи, будет восстановление проходимости дыхательных путей. Для этого важно уменьшить спазм гортани и отечность, а также освободить от скопившейся слизи просвет.

Назначают медикаментозную терапию:

  • Требуется назначение глюкокортикоидов для уменьшения отека гортани (через небулайзер, например).
  • Средств, снимающих спазм дыхательных путей («Сальбутамола», «Атровента», «Баралгина»).
  • Проводят «Амброксолом» ингаляции для отхождения мокроты.
  • При необходимости используют антигистамины.

В сложных случаях нужна интубация трахеи или трахеотомия с искусственной вентиляцией легких.

Если ребенку тяжело дышать, что делать, теперь мы знаем.

Затрудненное дыхание у ребенка может быть вызвано различными факторами, часть из которых к тому же обусловлена особенностями детского организма. Самым ярким признаком подобных нарушений является одышка. При ее возникновении у родителей малыша начинается паника, и во многих случаях она обоснована, ведь у ребенка действительно могут быть серьезные проблемы с дыханием. Вот почему так важно знать причины такого состояния и уметь оказать малышу первую помощь.

Проблема затрудненного дыхания у младенцев – явление нередкое

Специфика дыхательной системы у новорожденных

Органы дыхания напрямую контактируют с внешней средой, поэтому риск заболеваний в этой области достаточно высок (в том числе и у взрослых). Что касается новорожденных, то вероятность патологии (от заложенности носа до остановки дыхания во сне) обуславливается спецификой дыхательной системы младенцев.

Схема регуляции дыхания ребенка выглядит следующим образом:

  • Стенки кровеносных сосудов снабжены большим количеством рецепторов, реагирующих на изменение состава крови;
  • Ими фиксируется повышение уровня углекислого газа и уменьшение количества кислорода;
  • Далее поступает сигнал в продолговатый мозг;
  • Происходит возбуждение дыхательного центра;
  • Он подает сигнал к сокращению дыхательной мускулатуры;
  • Происходит первый вдох, грудная клетка расширяется;
  • Для выдоха отдельного сигнала не требуется (он происходит автоматически), грудная клетка возвращается в прежнее положение.

Если на каком-либо этапе происходит сбой указанной цепочки, нарушается дыхание в целом.

Как можно видеть из выше представленной схемы, регуляция дыхания осуществляется посредством головного мозга (то есть ЦНС) и рецепторами (то есть периферической нервной системой).

У маленьких детей дыхание происходит всегда автоматически, в то время как у старших ребят и взрослых данный процесс может ими сознательно контролироваться, то есть человек задерживает вдох или выдох по собственному желанию, выбирает между поверхностным и глубоким, медленным или учащенным дыханием. В последнем случае «штурвал» управления передается коре головного мозга, которая отдает команды дыхательному центру. Еще одна особенность, свойственная младенческому возрасту, – неумение дышать ртом и сморкаться (поэтому заложенность носа может стать серьезной причиной нарушения дыхания у крохи).

Важно! У новорожденных деток, в особенности у тех, которые появились на свет раньше срока, дыхательная функция во время сна нестабильна. Подобная специфика объясняется незрелостью центральной и периферической нервной системы и, соответственно, несовершенством выполнения ими своих задач. Нестабильность процесса дыхания приводит к различным его нарушениям во время сна (например, развитию апноэ у младенцев).

Читайте также:  Спрей теймурова от грибка

Если у крохи наблюдается плохое дыхание во время сна, рекомендуется посчитать количество вдохов и выдохов, которые он делает за одну минуту. Суть в том, что для каждой возрастной группы существуют определенные нормы дыхания:

  • От рождения до полугода – 60 вдохов и выдохов;
  • От полугода до 12 месяцев – 50 вдохов и выдохов;
  • От года до 5 лет – 40;
  • От 5 лет до 10 лет – 25;
  • В период с 10-14 лет нормой является 20 вдохов и выдохов в минуту.

Если частота дыхания ребенка превышает указанные нормы, то малыш, скорее всего, страдает одышкой.

Важно! Если у ребенка наблюдается одышка, необходимо как можно скорее выяснить причину отклонения и начать адекватную терапию. В противном случае возможно ухудшение состояния здоровья.

Дыхательная система у малышей

Симптомы тяжелого дыхания у ребенка

Довольно часто дети в младенческом возрасте страдают простудными заболеваниями, поскольку иммунитет крохи еще не приспособился к новым условиям и не может дать отпор внешним раздражителям. Кроме того, важнейшую защитную функцию играет микрофлора кишечника, которая также пока недостаточно сформирована.

При наличии инфекции верхних отделов дыхательной системы наблюдаются следующие симптомы:

  • Насморк, который ведет к заложенности носа, и тем самым затрудняет дыхание (вследствие этого ребенку сложнее принимать пищу, сон становится прерывистым). Дети постарше начинают хватать ртом воздух, часто вздыхать, пытаясь восполнить недостаток кислорода;
  • Снижение аппетита;
  • Вялость;
  • Плаксивость;
  • Беспокойное поведение;
  • Повышение температуры тела (иногда до 40 градусов);
  • Кашель (чаще сухой). Находясь в положении лежа, грудничок начинает часто кашлять, хрипеть и буквально задыхаться.

На заметку. Подобные инфекции обычно не требуют специального лечения, основная терапия направлена на устранение симптомов заболевания. Простуда проходит самостоятельно через 3-7 дней.

Тяжелые вдох и выдох у ребенка, как следствие инфекционного поражения нижних отделов дыхательной системы, выражаются отдышкой. У маленьких детей в процесс включаются мышцы живота и шеи, межреберная мускулатура. Кроха раздувает ноздри, стараясь вдохнуть как можно больше воздуха. Заболевание сопровождается незначительным повышением температуры (бронхиты) или лихорадкой (характерно для пневмонии). Кашель постоянный, с выделением мокроты, не зависит от положения тела. В таких случаях обязательно требуется лечение.

Проблемы с дыханием могут возникать в виде аллергической реакции. Для таких состояний характерно отсутствие повышения температуры, наблюдаются выделения из носа, напоминающие водичку.

Затрудненное дыхание, как симптом бронхиальной астмы, характеризуется шумами: сипами, хрипами, свистом. Ребенок так громко дышит, что услышать можно даже на расстоянии. Данное состояние также сопровождается сухим и неинтенсивным покашливанием.

Дыхание, которое частично перекрывается находящимся в дыхательных путях инородным телом, может прерываться приступами мучительного кашля.

Необычное строение носовой перегородки, а также разрастание аденоидов характеризуются таким симптомом, как неполноценное носовое дыхание.

Симптомы затрудненного дыхания во сне

Возможные причины тяжелого дыхания

Состояние, при котором ребенку становится трудно дышать, чаще всего провоцируется различными внутренними патологиями, аллергией, вирусными и бактериальными инфекциями, повышенной физической нагрузкой, изменением состояния нервной системы.

Что касается новорожденных деток, то у них проблемы с дыханием нередко возникают во время кормления. Объясняется это обильным выделением носового секрета, которое свойственно младенческому возрасту. Жидкость забивает нос, что препятствует нормальному поступлению воздуха в легкие.

К затруднению дыхания у ребенка могут привести следующие причины:

  • Бронхиальная астма;
  • Муковисцидоз;
  • Апноэ (остановка дыхания во сне);
  • Попадание инородного тела в дыхательные пути;
  • Необычное строение носовой перегородки;
  • Разрастание аденоидов;
  • Респираторный дистресс-синдром;
  • Верхнечелюстной синусит;
  • Анемия;
  • Лишний вес, ожирение;
  • Заболевания сердечно-сосудистой системы.

Во сне

Затрудненное дыхание во сне называют апноэ. Почти у 50% новорожденных детей наблюдается кратковременная остановка дыхания (до 20 секунд). Подобное состояние также характеризуется снижением мышечного тонуса, бледностью, замедлением сердцебиения, кроха может храпеть во сне. Апноэ чаще всего возникает у недоношенных малышей. Развитию патологии также способствуют следующие факторы:

  • Перинатальная энцефалопатия;
  • Сепсис;
  • Судорожный синдром;
  • Анатомические дефекты лица («заячья губа», «волчье небо», недоразвитая нижняя челюсть);
  • Прием кормящей мамой определенных лекарств;
  • Курение матери во время вынашивания будущего ребенка;

При кашле

Тяжелое дыхание у маленького ребенка и кашель могут быть следствиями простудного заболевания или бронхиальной астмы. При заражении верхних дыхательных путей ребенка обычно мучает сухой кашель, в то время как инфекции нижних отделов характеризуются кашлем с выделением мокроты. Бронхиальная астма сопровождается слабым сухим покашливанием.

При температуре

Тяжелое дыхание, которое сопровождается значительным или несущественным повышением температуры тела, может быть вызвано инфекционными заболеваниями верхних и нижних отделов дыхательной системы (бронхит, ангина, синусит, гайморит, пневмония и прочее).

Кашель у младенца

Другие возможные случаи

  • Бронхиальная астма (грудничок хрипит, шумно дышит);
  • Муковисцидоз;
  • Попадание инородного тела в дыхательные пути (нередко дети во время игры умудряются засунуть себе в нос какой-либо маленький предмет, например, часть игрушки);
  • Необычное строение носовой перегородки;
  • Разрастание аденоидов;
  • Респираторный дистресс-синдром, вызванный нарушением кровотока в легких (приводит к отеку органов дыхания). Данная проблема часто возникает у детей, мамы которых страдают патологиями сердечно-сосудистой системы, болеют сахарным диабетом;
  • Верхнечелюстной синусит. Характерными признаками этого состояния являются гнусавость и выделение гнойного секрета из носа;
  • Повышенная физическая активность, в результате которой снижается уровень гемоглобина в крови, а также уменьшается количество эритроцитов. Подобное состояние характерно для анемии (малокровия). Как следствие, у ребенка возникают одышка, упадок сил, бледнеют кожные покровы, появляются головные боли, нарушается сон, снижается аппетит;
  • Лишний вес, ожирение. Дыхание чаще всего затрудняется во время физической нагрузки и после приема пищи;
  • Заболевания сердечно-сосудистой системы.

Что делать родителям при тяжелом дыхании

Если маленький ребенок тяжело дышит во сне (апноэ), необходимо встряхнуть малыша, дунуть ему на лицо, чтобы активировать работу дыхательного центра. Если действия оказались бесполезны, необходимо приступить к реанимационным мероприятиям (искусственное дыхание и непрямой массаж сердца).

Если причиной того, что ребенок тяжело дышит, явилась заложенность носа, пазухи нужно прочищать ватными фитильками, смоченными растительным маслом (глубина введения – 1,5-2 см). При насморке носик закапывают специальными каплями, а также регулярно прочищают от соплей (для этого можно воспользоваться клизмочкой). Также рекомендуется чаще поить ребенка, поскольку потребление жидкости способствует освобождению носоглотки от слизи.

Прочищение носа у грудничка

Как предотвратить появление проблем

Если кроха страдает частыми и продолжительными апноэ, следует организовать совместный сон мамы и малыша. Это упростит наблюдение за состоянием дыхания и позволит немедленно оказать помощь.

Чтобы не допустить заложенность носа по причине простуды, следует избегать очагов распространения вирусной и бактериальной инфекций.

На заметку. Укреплению иммунитета малыша способствует грудное вскармливание.

Профилактикой простуды и образования корочек в носу ребенка служат регулярное проветривание помещения и увлажнение воздуха.

Поскольку одной из распространенных причин жесткого дыхания у грудничка является лишний вес, родителям нужно внимательно следить за правильностью кормления, соблюдать режим питания малыша, придерживаться здорового рациона, обеспечивать крохе возможность вести активный образ жизни.

Если карапуз страдает аллергией, необходимо свести к минимуму возможный контакт ребенка с аллергенами.

Важно! Если ребенок страдает серьезными патологиями, которые способны вызвать затрудненное дыхание, а также привести другим опасным состояниям, необходимо своевременно обратиться за медицинской помощью.

Тяжелое дыхание у ребенка может быть следствием различных состояний, как естественных, так и патологических. Важно знать, какие конкретные причины являются потенциальными провоцирующими факторами и, по возможности, осуществлять соответствующие профилактические мероприятия. Если есть сомнения или подозрения на серьезную патологию, лучше всего обратиться за консультацией к специалисту и начать лечить заболевание.

Видео

Ссылка на основную публикацию
Трудно глотать в горле что то мешает
Ком в горле, больно глотать и другие подобные признаки могут являться проявлениями различных заболеваний. Само это ощущение сопровождается появлением дискомфорта...
Трохантерит мрт
Из этой статьи вы узнаете про трохантерит тазобедренного сустава: симптомы, прогноз, что это такое, насколько болезнь опасна. Причины ее появления,...
Трп расшифровка при беременности
практикующий врач, акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, маммолог, специалист УЗД Проверено экспертами Весь медицинский контент журнала Colady.ru написан и проверен командой экспертов с...
Трудно дышать на ранних сроках беременности
Есть счастливицы, у которых беременность проходит легко и почти незаметно. Однако многие женщины, будучи в положении, чувствуют себя далеко не...
Adblock detector