Ттт гормоны

Ттт гормоны

Гормон ТТГ (тиреотропный гормон) также называют тиреотропином или тиротропином, но обычно сокращают до ТТГ. Это важнейшая составляющая обмена веществ, которая вырабатывается гипофизом и регулирует функциональность щитовидной железы. По этой причине его называют регулирующим.

Тиротропин синтезируется в передней доле гипофиза, а регулируется ЦНС и нейросекреторными клетками гипоталамуса. ТТГ предназначен для регулирования синтеза гормонов Т3 и Т4, отвечающих за образование энергии, а также обмен белков и жиров. Также эти гормоны регулируют работу сердечно-сосудистой, пищеварительной и половой систем.

Содержание Т3 и Т4 обратно пропорционально содержанию тиреотропного гормона. При определенной концентрации они начинают угнетать секрецию ТТГ, а при уменьшении уровней Т3 и Т4 возрастает показатель ТТГ. Определение уровней трех этих гормонов позволяет врачу оценить состояние гормонального фона.

Тиреотропный гормон обеспечивает транспортировку йода из крови в клетки щитовидной железы. Гормон ТТГ способствует ускорению синтеза белков, фосфолипидов и нуклеиновых кислот. Вещество служит для стимуляции других гормонов: трийодтиронина и тироксина. Их называют Т3 и Т4 соответственно. Их задача заключается в поддержании энергетического баланса, а также синтеза белка и витамина А.

Основные функции Т3 и Т4:

  • регуляция моторных функций кишечника;
  • поддержание нормального менструальный цикл у женщин;
  • стимуляция роста;
  • нормализация работы центральной нервной и сердечно-сосудистой систем;
  • функциональность органов зрения и слуха.

Тиреотропный гормон тесно связан с Т3 и Т4, поэтому при исследовании назначают комплекс анализов. ТТГ отвечает за синтез этих гормонов, а они подавляют его активность. При недостатке тиреотропного гормона происходит разрастание тканей щитовидной железы, что называется пролиферацией. Железа увеличивается, развивается зоб.

Большинство гормональных нарушений долгое время развиваются без симптомов или проявляются симптомами, которые относят к заболеваниям других систем. Причину ухудшения самочувствия удается выявить только после лабораторных анализов. Уровень тиреотропного гормона может прояснить картину и помочь в постановке диагноза.

Химический состав

По своему строению ТТГ является гликопротеидным гормоном. Вещество состоит из двух элементов, которые связаны нековалентной связью. Один из элементов включает другие гормоны: лютропин, фоллитропин, ХГЧ . Каждый гормон имеет субъединицу, которая обеспечивает связывание тиреотропного гормона с рецепторами.

Рецепторы ТТГ расположены на поверхности эпителия щитовидной железы. Синтезированный тиреотропный гормон действует на гипофиз и сам тормозит свою выработку.

Когда нужно сдать анализ на гормон ТТГ

Обычно женщины чувствительнее воспринимают гормональные изменения, поэтому у них чаще диагностируют эндокринные нарушения. Одной из причин гормонального сбоя является осложненная беременность. У мужчин сбои обычно протекают без симптомов.

Показания к анализу:

  • подозрение на гипотиреоз;
  • зоб щитовидной железы;
  • бесплодие;
  • проблемы с потенцией;
  • гормонозаместительная терапия;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • миопатия (первичное поражение мышц);
  • гипотермия (понижение температуры тела);
  • облысение;
  • аменорея (отсутствие менструации);
  • депрессия;
  • задержка развития.

Подготовка к анализу

Перед сдачей крови на анализ нужно три дня воздерживаться от распития спиртного и курения. Рекомендуется сократить физические нагрузки и избегать эмоционального перенапряжения. Желательно не переохлаждаться и не перегреваться. Если есть возможность, нужно прекратить прием любых лекарств.

Анализ сдают натощак, перед процедурой можно выпить воду. От еды нужно отказаться за 12 часов до процедуры. Материал для анализа на тиреотропный гормон получают путем забора крови из вены. Рекомендуется осуществить забор с 8 до 11 утра. Уровень ТТГ определяют путем хемилюминесцентного иммуноанализа на микрочастицах.

При наличии отклонений в работе щитовидной железы нужно проверять уровень тиреотропного гормона дважды в год. Рекомендуется всегда выбирать одно время и одну лабораторию, чтобы условия анализа были одинаковы.

Расшифровка результатов

Любое отклонение от нормы может указывать на наличие разных заболеваний, поэтому трактовку результатов анализа нужно доверить врачу. Показатель ТТГ измеряется в мЕд/л.

У младенцев отмечается наибольшая концентрация ТТГ, а с возрастом его уровень снижается. У людей старше 14 лет норма составляет примерно 0,4-4 мЕд/л, но в пожилом возрасте показатели могут быть значительно ниже. Поэтому только врач способен оценить степень отклонения, особенно у пациентов в возрасте.

При расшифровке результатов нужно учитывать такие особенности пациента:

  • возраст;
  • пол;
  • вес;
  • заболевания в анамнезе;
  • прием лекарств;
  • перенесенные операции.

Норма тиреотропного гормона отличается для разных возрастов и стабилизируется только при достижении человеком физической зрелости. После 20 лет норма составляет 0,3-4,2 мЕд/л.

Нормы ТТГ в разном возрасте:

  1. Новорожденный: 1,1-17 мЕд/л.
  2. До 10 недели: 0,6-10 мЕд/л.
  3. От 2,5 месяцев до 2 лет: 0,4-7 мЕд/л.
  4. До 5 лет: 0,4-6 мЕд/л.
  5. От 5 до 14 лет: 0,4-5 мЕд/л.
  6. От 14 лет: 0,4-4 мЕд/л.

Уровень ТТГ во время беременности

Во время беременности гормональный фон полностью перестраивается, и норма ТТГ меняется. В этот период концентрация тиреотропного гормона должна составлять 0,2-2,5 мЕд/л, но важно также учитывать срок беременности.

В первом триместре уровень ТТГ сильно понижается, а у некоторых женщин низкие показатели отмечаются в течение всей беременности. Примечательно, что при вынашивании двойни или тройни уровень тиреотропного гормона нередко падает до нуля.

Снижение концентрации ТТГ обусловлено тем, что повышается кровоснабжение щитовидной железы. Хорионический гонадотропин, активно вырабатываемый в период беременности, стимулирует секрецию Т3 и Т4, которые снижают концентрацию ТТГ. Без этого механизма плоду может грозить опасность.

Если на первых неделях беременности отмечается повышение ТТГ, врачи назначают препараты с левотироксином натрия. Они влияют на метаболизм и рост тканей. Вынашивая ребенка, нужно контролировать работу эндокринной системы и выполнять рекомендации врачей.

Причины и симптомы повышения ТТГ

Тиреотропный гормон первым реагирует на сбой в щитовидной железы, поэтому этот анализ назначают самым первым.

Анализ на гормоны обязателен при бессоннице, депрессии, сердечной аритмии, зобе, бесплодии и половых расстройствах у мужчин. Проверку на гормоны осуществляют при задержке развития у детей.

При повышенном уровне ТТГ отмечаются такие симптомы:

  • раздражительность;
  • тревожность;
  • бессонница;
  • слабость и быстрая утомляемость;
  • снижение остроты зрения;
  • тремор.

Уровень ТТГ повышается при таких отклонениях:

  • нарушения работы центральной нервной системы;
  • опухоль гипофиза или тиреотропинома;
  • патологии надпочечников;
  • гипотиреоз (дефицит гормонов щитовидной железы);
  • тиреоидит Хашимото;
  • опухоль легкого или молочной железы;
  • холецистэктомия (отсутствие желчного пузыря);
  • гестоз (осложнение беременности, поздний токсикоз);
  • преэклампсия;
  • устойчивость к тиреоидным гормонам;
  • синдром нерегулируемой секреции тиреоидного гормона;
  • психические и соматические расстройства.

Повышение уровня тиреотропного гормона отмечается также после хирургического вмешательства и гемодиализа. Нередко данное состояние развивается у спортсменов, которые подвергаются тяжелым физическим нагрузкам и принимают некоторые группы лекарств. Концентрация ТТГ может повышаться после контакта со свинцом.

Это укороченный список нарушений, которые сопровождаются повышением концентрации тиреотропного гормона, но данные состояния выявляют чаще всего. Иногда повышенные показатели являются результатом того, что пациент не выполнил указания врача перед сдачей анализа. Если в анамнезе имеется удаление желчного пузыря и гемодиализ, уровень ТТГ обычно повышен.

Причины и симптомы понижения ТТГ

Понижение уровня ТТГ отмечается даже на той стадии нарушения, когда еще нет ощутимых симптомов, а показатели Т3 и Т4 остаются в норме. По этой причине многие эндокринологи рекомендуют сдавать анализ на ТТГ в целях профилактики (один или два раза в год).

Симптомы снижения уровня ТТГ:

  • вялость и сонливость;
  • головная боль;
  • повышение температуры тела;
  • повышение артериального давления;
  • ухудшение памяти;
  • лишний вес;
  • отеки;
  • непереносимость высоких и низких температур.

Пониженный уровень ТТГ выявляют при таких заболеваниях:

  • новообразования в щитовидной железе;
  • тиреотоксикоз (отравление гормонами);
  • дисфункция гипофиза;
  • травмы или некроз гипофиза;
  • новообразования в гипофизе;
  • гибель клеток гипофиза после родов;
  • переизбыток гормонов при гормональной терапии;
  • болезнь Пламмера (токсическая аденома в щитовидной железе);
  • токсический зоб;
  • стресс;
  • психические расстройства.
Читайте также:  Увеличены эритроциты в крови у взрослого

Низкие показатели отмечаются также при голодании, следовании диете с низким содержанием калорий, сильном стрессе. Снижение уровня тиреотропного гормона происходит на фоне сильного воспаления гипофиза, когда происходят сбои в процессе выработки вещества. Анаболические стероиды, цитостатики и кортикостероиды могут снижать концентрацию ТТГ.

Какие факторы влияют на уровень ТТГ

Чтобы получить достоверные результаты, кровь на гормоны сдают утром и натощак. Перед анализом нужно воздерживаться от курения, переедания, физической активности и эмоциональных перегрузок.

Уровень тиреотропного гормона может меняться в течение суток. Ночью и утром его концентрация наиболее высока, а вечером минимальна. Ночью, в 2-4 часа, уровень ТТГ достигает пика, а минимум отмечается в 17-18 часов дня. Если человек бодрствует ночью, процесс выработки гормона нарушается.

Чрезмерная физическая активность также влияет на показатели ТТГ. Женщины перед анализом должны убедиться в отсутствии беременности, чтобы врач мог адекватно оценить понижение уровня тиреотропного гормона. Уровень ТТГ меняется на фоне острых инфекционных заболеваний.

Необходимо учитывать влияние некоторых препаратов на концентрацию гормонов. Повлиять на результаты анализа крови могут препараты с эстрогенами, Церукал, Эглонил, Амиодарон.

Какие препараты повышают уровень ТТГ:

  • Кломифен;
  • Амиодарон;
  • Фенитоин;
  • Атенолол;
  • Метопролол;
  • Пропранолол;
  • Мотилиум;
  • Кальцитонин;
  • вальпроевая кислота;
  • Преднизолон;
  • Ловастатин;
  • Морфин;
  • Дифенин;
  • Бенсеразид;
  • Рифампицин;
  • Аминоглютетимид;
  • Метоклопрамид;
  • Фуросемид;
  • Метимазол;
  • иодиды;
  • производные фенотиазина.

Текущий уровень ТТГ отражает функциональность гипофиза и щитовидной железы за 1-1,5 месяца. По этой причине контрольный анализ проводят только спустя 2 месяца после изменения дозы лекарств, которые влияют на уровень данного гормона.

Гипертиреоз и гипотиреоз

Гипертиреоз или тиреотоксикоз развивается при повышении гормональной активности щитовидной железы. Когда вырабатывается слишком много тиреоидных гормонов, происходит ускорение процессов обмена.

Обычно причиной тиреотоксикоза выступают патологии щитовидной железы, а в 75% случаев это диффузный токсический зоб. Это аутоиммунное нарушение характеризуется выработкой антител к рецепторам ТТГ, что вызывает постоянную стимуляцию железы, ее увеличение и стойкую продукцию тиреоидных гормонов.

Симптомы гипертиреоза:

  • повышенная возбудимость;
  • нервозность;
  • неуравновешенность;
  • страх и беспокойство;
  • быстрая речь;
  • ускорение умственных процессов;
  • нарушение концентрации;
  • бессонница;
  • нарушения сердечного ритма;
  • нарушения артериального давления;
  • учащение пульса;
  • экзофтальм (выпячивание глазного яблока);
  • резь в глазах;
  • повышенное слезотечение;
  • повышенный аппетит;
  • потливость;
  • тиреогенный диабет;
  • одышка;
  • боли в животе;
  • тиреотоксическая миопатия.

При возникновении любого из симптомов нужно обратиться к эндокринологу и при необходимости сдать анализ на гормоны. Своевременность диагностики и лечения гипертиреоза определяет риск развития осложнений (тиреотоксический криз, апатия, кахексия).

Гипотиреоз – состояние, которое возникает при недостатке гормонов щитовидной железы. На начальном этапе развития болезни никакие симптомы нарушения не отмечаются, но со временем появляется характерная клиническая картина. Гипотиреоз может развиваться из-за дисфункции щитовидной железы или нехватки тиреотропного гормона, поэтому определение уровня ТТГ играет важную роль при диагностике заболевания.

Симптомы гипотиреоза:

  • ожирение;
  • зябкость;
  • отеки;
  • ухудшение слуха;
  • затруднение дыхания;
  • сонливость;
  • замедление психических процессов;
  • ухудшение памяти;
  • одышка;
  • гипотония;
  • боли в области сердца;
  • запоры;
  • тошнота;
  • анемия;
  • выпадение волос;
  • борозды на ногтях;
  • сбои в менструальном цикле.

При гипотиреозе нужно вовремя начинать лечение, чтобы избежать тяжелых осложнений. Особенно это касается нарушений у детей, поскольку замедление процессов метаболизма в раннем детстве может стать причиной задержки развития. Диагностика гипотиреоза заключается в определении уровней гормонов ТТГ и Т4.

Осложнения при гипотиреозе отмечаются реже, чем при гипертиреозе, но они также опасны. При длительном дефиците гормонов возможна гипотиреоидная или микседематозная кома. Обычно подобные осложнения развиваются у пожилых пациентов. Спровоцировать кому могут острые инфекции, переохлаждения, интоксикации и травмы.

Стоимость анализа на ТТГ

Выявить причину дисфункции щитовидной железы с помощью одного анализа нельзя. Дополнительно назначают анализы на Т3 и Т4.

Сдать анализ на ТТГ можно почти в каждой лаборатории. В частных медицинских центрах анализ проводят без назначения врача, что очень удобно для тех, кто делает анализ для профилактики. Цена анализа на ТТГ в частных лабораториях крупных городов 500-800 рублей. Обычно подготовка результата занимает сутки, но в срочном порядке анализ могут сделать за 2 часа.

Дисбаланс тиреотропных гормонов является причиной многих серьезных заболеваний. При этом значительно ухудшается самочувствие человека. Врачи рекомендуют контролировать гормональный фон в целях профилактики и обязательно реагировать на тревожные симптомы.

Тиреотропный гормон (ТТГ) – основной регулятор функции щитовидной железы, синтезирующийся гипофизом – небольшой железой, которая расположена на нижней поверхности головного мозга. Основная его функция – поддерживать постоянную концентрацию гормонов щитовидной железы – тиреоидных гормонов, которые регулируют процессы образования энергии в организме. Когда их содержание в крови понижается, гипоталамус высвобождает гормон, стимулирующий секрецию ТТГ гипофизом.

Тиреостимулирующий гормон, тиреотропин, ТТУ.

Синонимы английские

Thyroid-stimulating Hormone (THS), Thyrotropin.

Диапазон определения: 0,005 — 1000 мкМЕ/мл.

МкМЕ/мл (микромеждународная единица на миллилитр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Не принимать пищу в течение 2-3 часов перед исследованием (можно пить чистую негазированную воду).
  • Исключить прием стероидных и тиреоидных гормонов за 48 часов до исследования (по согласованию с врачом).
  • Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 24 часа до исследования.
  • Не курить в течение 3 часов до исследования.

Общая информация об исследовании

Тиреотропный гормон (ТТГ) вырабатывается гипофизом, небольшой железой, расположенной на нижней поверхности головного мозга позади синусной впадины. Он регулирует выработку гормонов щитовидной железы (тироксина и трийодтиронина) по «системе обратной связи», которая позволяет поддерживать стабильную концентрацию этих гормонов в крови. При снижении концентрации тиреоидных гормонов повышается секреция тиреотропного гормона и стимулируется их выработка щитовидной железой, и наоборот – при повышении концентрации тироксина и трийодтиронина секреция тиреотропного гормона падает. Гормоны щитовидной железы являются основными регуляторами расхода энергии в организме, и поддержание их концентрации на необходимом уровне крайне важно для нормальной деятельности практически всех органов и систем.

Дисфункция гипофиза может вызывать повышение или понижение уровня тиреотропного гормона. При повышении его концентрации тиреоидные гормоны выделяются в кровь в аномальных количествах, вызывая гипертиреоз. При снижении концентрации тиреотропного гормона выработка тиреоидных гормонов также снижается и развиваются симптомы гипотиреоза.

Причинами нарушения выработки тиреотропного гормона могут быть заболевания гипоталамуса, который начинает продуцировать повышенные или пониженные количества тиреолиберина – регулятора секреции ТТГ гипофизом. Заболевания щитовидной железы, сопровождающиеся нарушением секреции тиреоидных гормонов, могут опосредованно (по механизму обратной связи) влиять на секрецию тиреотропного гормона, вызывая понижение или повышение его концентрации в крови. Таким образом, исследование ТТГ — это один из важнейших анализов на гормоны.

Для чего используется исследование?

  • Для определения состояния щитовидной железы, косвенной оценки выработки гормонов щитовидной железы.
  • Для контроля за терапией заболеваний щитовидной железы.
  • Для диагностики нарушения функции щитовидной железы у новорождённых.
  • Для диагностики женского бесплодия и контроля за его лечением.

Когда назначается исследование?

  1. При увеличении щитовидной железы, а также при симптомах гипер- и гипотиреоза.
    • Симптомы гипертиреоза:
      • учащенное сердцебиение,
      • повышенная тревожность,
      • снижение массы тела,
      • бессонница,
      • дрожание рук,
      • слабость, быстрая утомляемость,
      • диарея,
      • непереносимость яркого света,
      • снижение остроты зрения,
      • отечность вокруг глаз, их сухость, гиперемия, выпучивание.
    • Симптомы гипотиреоза:
      • сухость кожи,
      • запоры,
      • непереносимость холода,
      • отеки,
      • выпадение волос,
      • слабость, повышенная утомляемость,
      • нарушение менструального цикла у женщин.
  • Через регулярные интервалы времени анализ может назначаться для контроля за эффективностью терапии заболеваний щитовидной железы. Уровень ТТГ часто оценивается у новорождённых, входящих в группу риска по заболеваниям щитовидной железы.
Читайте также:  Удаление инородных тел из пищевода

Что означают результаты?

Референсные значения (норма ТТГ):

Возраст Референсные значения
20 лет 0,3 — 4,2 мкМЕ/мл

Причины повышения концентрации тиреотропного гормона:

  • гипотиреоз (первичный и вторичный),
  • опухоль гипофиза (тиреотропинома, базофильная аденома),
  • тиреоидит Хашимото,
  • синдром нерегулируемой секреции ТТГ,
  • тиротропин-секретирующие опухоли легкого,
  • надпочечниковая недостаточность,
  • преэклампсия,
  • отравления свинцом,
  • психические заболевания.

Причины понижения концентрации тиреотропного гормона:

  • диффузный токсический зоб,
  • ТТГ-независимый тиреотоксикоз,
  • тиреотоксическая аденома (болезнь Пламмера),
  • гипертиреоз беременных,
  • аутоиммунный тиреоидит с проявлениями тиреотоксикоза,
  • психические заболевания,
  • кахексия.

Повышение и понижение уровня тиреотропного гормона указывает на нарушения в регуляции функции щитовидной железы, однако выяснить точную их причину по одному лишь уровню ТТГ часто невозможно. Обычно для этого дополнительно определяют уровень тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3).

  • Следующие лекарственные препараты могут приводить к завышению концентрации тиреотропного гормона: фенитоин, атенолол, кломифен, мотилиум, метопролол, вальпроевая кислота, пропранолол, амиодарон, кальцитонин, преднизолон, морфин, производные фенотиазина, бензеразид, аминоглютетимид, метоклопрамид, фуросемид, иодиды, ловастатин, метимазол, дифенин, рифампицин.
  • Уровень тиреотропного гормона отражает ситуацию в системе гипофиз – щитовидная железа за последние 3-6 недель, поэтому контрольное определение концентрации ТТГ в крови желательно проводить через 2 месяца после корректировки дозы препаратов, влияющих на уровень гормона.
  • На уровень тиреотропного гормона может влиять физическая и эмоциональная нагрузка, острые инфекционные заболевания.
  • В некоторых исследованиях было показано изменение уровня ТТГ в течение дня. Поэтому в целях мониторинга концентрации ТТГ рекомендуется сдавать анализ в одно и то же время суток.
  • Уровень ТТГ у беременных в III триместре может быть повышенным.

Кто назначает исследование?

Эндокринолог, терапевт, педиатр, гинеколог, невролог, хирург.

8 минут Автор: Любовь Добрецова 1547

  • Роль тиреотропного гормона в человеческом организме
  • Норма ТТГ в крови
  • Симптоматика повышенного тиреотропина
  • Проявления снижения количества
  • Когда необходимо сдать кровь на гормон
  • Как расшифровывается ответ анализа?
  • Видео по теме

Работа внутренних органов человека регулируется гормональной системой, которая представляет собой чрезвычайно тонкую структуру – малейшее изменение ее функции приводит к серьезным сбоям деятельности всего человеческого организма. За функционирование гормональной системы отвечает небольшой участок головного мозга – гипоталамус, которому подчиняются все железы внутренней секреции.

Для координации деятельности внутренних органов и обеспечения адаптации всего человеческого организма к условиям внутренней и внешней среды клетки эндокринных желез продуцируют гормоны, которые выделяются непосредственно в кровяное русло. Импульсы к эндокринным органам передаются через гипофиз – крошечный мозговой придаток. Среди желез внутренней секреции он занимает особое место, так как производит гормоны, стимулирующие бесперебойную работу всей эндокринной системы и в том числе – щитовидной железы.

Биологически активные вещества, которые она секретирует, контролируют многочисленные процессы метаболизма и деятельность нервной, половой, сердечной, сосудистой и пищеварительной систем. Функцию щитовидки, заключающуюся в выработке тиреоидных гормонов – трийодтиронина и тироксина, регулирует тиреотропин, который производит гипофиз.

Анализ крови на ТТГ считается необходимой процедурой для диагностирования патологических процессов в щитовидной железе – это исследование проводят одновременно с анализом крови на Т3 и Т4. В этой статье мы хотим рассказать нашим читателям о том, что представляет собой анализ крови ТТГ, почему его назначают, как к нему подготовиться и что означает расшифровка результатов исследования у детей и взрослых.

Роль тиреотропного гормона в человеческом организме

В составе данного биологически активного вещества имеются две цепи:

  • α – ее структура не отличается от гонадотропинов, которые секретируются плацентой и передней долей гипофиза для регуляции работы половых желез. К подклассу тропных гормонов относятся фоллитропин, лютеотропин, хорионический гонадотропин.
  • β – оказывает воздействие только на клетки щитовидной железы, активизируя их рост и увеличивая синтез ее гормонов.

Воздействие на человеческий организм тиреотропина заключается:

  • в регуляции обменных процессов;
  • участии в механизмах теплообмена;
  • осуществлении контроля над производством красных кровяных телец (эритроцитов);
  • поддержке функции дыхательных органов;
  • обеспечении тканевого дыхания (усвоения кислорода клетками);
  • перемещении глюкозы из кровяного русла в ткани и ее полной переработке.

Синтез тиреотропина контролируется центральной нервной системы и нейросекреторными клетками гипоталамуса. Морфофункциональное объединение структур этой эндокринной железы, являющейся высшим вегетативным центром, и гипофиза поддерживает в человеческом организме стабильные процессы метаболизма и постоянный уровень содержания гормонов в циркулирующей крови.

Нарушение взаимосвязей гипоталамо-гипофизарной системы провоцирует расстройство функциональной деятельности желез внутренней секреции – это и является причиной тех ситуаций, когда уровень ТТГ повышен при высоких концентрациях тиреоидных гормонов. Биологически активные вещества, производимые щитовидной железой, начинают свою деятельность в момент зачатия и продолжают до самой смерти.

Они выполняют важные и многочисленные функции в человеческом организме:

  • Отвечают за скорость мышления.
  • Влияют на психоэмоциональное состояние, рост, энергетические ресурсы, полноценную работу органов зрения и слуха, сердечной, сосудистой и нервной систем.
  • Регулируют двигательную активность гладкой мускулатуры кишечника и менструальный цикл.
  • Воздействуют на метаболизм путем синтеза важнейших биохимических элементов – протеидов, сложных липидов, полинуклеотидов, углеводов, липовитаминов.

Изменение секреции тиреотропина, регулирующего выработку Т3 и Т4, свидетельствует о нарушении гормонального фона. Дефицит ТТГ провоцирует развитие гипертиреоза (или тиреотоксикоза), который проявляется снижением работы гипофиза и увеличением выделительной функции щитовидки. При значительном снижении показателей анализа на тиреотропный гормон наблюдается разрастание тканей этого органа – гиперплазия, которая приводит к стойкому увеличению его размеров (зобу).

Норма ТТГ в крови

Секреция тиреотропина зависит от суточного ритма – максимальное количество этого гормона в организме человека фиксируется в ночное время (с 2 до 4 часов). Постепенно его концентрация уменьшается, минимальный уровень наблюдается в период с 5 до 6 часов вечера. Неправильный распорядок дня и работа в ночную смену нарушает выработку ТТГ. Референсные значения тиреотропина находятся в зависимости от возраста и половой принадлежности:

  • у новорожденных младенцев – от 0,5 до 10,5 мЕд/л;
  • до 2-х месяцев – от 0,8 до 10,3;
  • до 1 года – от 0,6 до 8,1;
  • до 5-ти лет – от 0,4 до 7,2;
  • до 15 лет – от 0,4 до 5,1;
  • у мужчин – от 0,3 до 4,9;
  • у женщин – от 0,3 до 4,4.

Практикующие специалисты всегда назначают комплексное исследование крови на гормоны ТТГ, Т3, Т4 и на количество сахара. Именно поэтому также важно отметить и нормальные показатели этих веществ:

  • трийодтиронин – от 1,1 до 3,15 нмоль/л;
  • общий тироксин – 62 до 150 нмоль/л, свободный – от 7,7 до 14,2 пмоль/л;
  • глюкоза – от 2,72 до 6,11 ммоль/л.

В зависимости от периодических изменений в организме, происходящих у женщин репродуктивного возраста, в ее крови могут наблюдаться отклонения от показателей нормы. Значительное изменение параметров указывает на скрытое течение различных патологических процессов. Количество тиреотропина изменяется в период вынашивания ребенка – в I триместре его количество уменьшается, а со II – постепенно возрастает.

Норма для женщин во время беременности варьирует в диапазоне от 0,3 до 3,7 мЕд/л. Значительные колебания гормона требуют дополнительного обследования беременной – эхографии и тонкоигольной биопсии щитовидной железы.

Симптоматика повышенного тиреотропина

Увеличение секреции ТТГ чаще всего выявляется при недостаточной функциональной деятельности щитовидной железы – это значит, что у пациента наблюдаются признаки гипотиреоза:

  • повышение среднего индекса массы тела – замедление процессов обмена веществ способствует прибавлению слоя подкожно-жировой клетчатки;
  • отечность губ, конечностей и век, которой способствует задержка жидкости между клетками соединительной ткани;
  • зябкость (ненормальная реакция организма на низкую температуру), тяжело поддающаяся согреванию – такое явление связано с замедленным метаболизмом и недостаточным высвобождением энергии;
  • выраженная мышечная слабость, которая проявляется покалыванием и онемением – это вызвано нарушением циркуляции крови;
  • нервные расстройства – бессонница, апатия, сонливость в дневное время, ухудшение памяти;
  • замедление частоты ритма сердечных сокращений ниже 55 ударов за 1 минуту;
  • сухость и снижение чувствительности кожных покровов;
  • ломкость ногтевых пластин;
  • алопеция – патологическое выпадение волосяного покрова;
  • нарушение функционирования пищеварительных органов – гепатомегалия, снижение аппетита, чувство тяжести и переполнения желудка, запоры, мальдигестия;
  • отсутствие ежемесячных кровотечений;
  • потеря либидо;
  • возникновение мастопатии – доброкачественного разрастания тканей молочных желез.
Читайте также:  Тошнота и слабость признаки чего у женщин

Перечисленные симптомы не проявляются все вместе – это происходит при длительном дефиците тиреоидных гормонов. Умеренное повышение количества ТТГ не характеризуется выраженными клиническими проявлениями. Повышение тиреотропина может быть связано с доброкачественной опухолью, сформированной из клеток аденогипофиза – это состояние проявляется головной болью в височной области, нарушением остроты зрения, потерей цветовой чувствительности, появлением в поле зрения темных пятен.

Проявления снижения количества

Гиперфункция щитовидки провоцирует уменьшение выработки тиреотропного гормона. Клинические признаки его дефицита совпадают с симптоматикой тиреотоксикоза:

  • уменьшением массы тела при регулярном питании и обычной физической активности – это обусловлено ускоренным метаболизмом;
  • появлением выпуклости на передней поверхности шеи – зоба;
  • ощущением жара, субфебрильной температурой тела, чрезмерной потливостью при отсутствии инфекционно-воспалительных процессов;
  • учащенным стулом;
  • артериальной гипертензией;
  • учащением сердечного ритма;
  • ломкостью и хрупкостью костей, связанных с потерей кальция в связи с нарушением в человеческом организме баланса минеральных веществ;
  • повышенной утомляемостью;
  • неврастеническими состояниями – раздражительностью, приступами внезапного сильного беспокойства и навязчивого страха, суетливостью, вспышками ярости;
  • атрофией мышечной ткани;
  • глазными симптомами Дельримпля (широкого раскрытия глазных щелей) и Грефе (отставания верхнего века при движении глазного яблока);
  • истончением кожных покровов;
  • замедленным ростом ногтей и волос.

Когда необходимо сдать кровь на гормон

Определение уровня содержания в организме тиреотропина может быть назначено:

  • при подозрении на скрытое течение гипотиреоза;
  • аменорее;
  • частых депрессивных состояниях;
  • значительном понижении температуры тела неустановленной этиологии;
  • отставании ребенка в умственном и половом развитии;
  • нарушении сердечного ритма при отсутствии патологии миокарда;
  • быстрой утомляемости;
  • ухудшении функции мышечного аппарата;
  • импотенции;
  • бесплодии;
  • снижении полового влечения;
  • облысении.

Результаты исследования позволяют лечащему врачу выбрать рациональную тактику лечебных мероприятий и оптимальный курс гормональной терапии. Правильно и разумно выполненная пациентом подготовка к анализу позволяет получить достоверный результат и избежать проведения повторных тестов. Подробнее о том, как подготовиться к сдаче анализа на ТТГ, можно прочитать в этой статье.

Как расшифровывается ответ анализа?

Интерпретировать результаты исследования может только квалифицированный специалист-эндокринолог! Именно он проведет грамотное оценивание итоговых данных теста, которые могут свидетельствовать о нормальной деятельности эндокринной системы либо указывать на серьезные нарушения их функции.

Пациенту не стоит самостоятельно разбираться, что показывает результат теста – чаще всего эти попытки приводят к неправильно сделанным выводам и ненужному беспокойству. Если исследование крови на гормоны было произведено по всем правилам и его результаты содержат изменение нормальных показателей – это является свидетельством наличия в организме пациента патологических процессов.

Увеличение концентрации ТТГ в крови наблюдается:

  • при аутоиммунном тиреоидите Хашимото – патологии, которая характеризуется «атакой» иммунной системы на собственные ткани организма;
  • генерализованной или гипофизарной резистентности к тиреоидным гормонам;
  • удалении желчного пузыря;
  • опухолевых процессах;
  • аденоме гипофиза;
  • недостаточной функции надпочечных желез;
  • отравлении организма тяжелыми металлами;
  • внепочечном очищении крови при почечной недостаточности – гемодиализе;
  • приеме препаратов йода, нейролептиков, Преднизолона, бета-адреноблокаторов;
  • вирусном воспалении щитовидной железы;
  • первичном гипотиреозе – врожденном нарушении синтеза тиреоидных гормонов;
  • гестозе;
  • тяжелых соматических патологиях;
  • психических заболеваниях.

Снижение уровня ТТГ характерно для:

  • состояния повышенного эмоционального напряжения;
  • ограничения употребления пищи;
  • токсичного узлового зоба;
  • сильного истощения организма;
  • послеродового некроза гипофиза – гибели его клеток в результате осложненного родоразрешения;
  • бесконтрольного применения гормональных, противосудорожных и гипотензивных препаратов;
  • опухолевидных образований в щитовидной железе;
  • физиологического гипертиреоза в период беременности;
  • гипофункции гипофиза.

В заключении вышеизложенной информации хочется еще раз обратить внимание читателей на то, что при любом ухудшении самочувствия следует обратиться за квалифицированной медицинской помощью – это позволит предотвратить многие серьезные последствия! Начальные этапы гормональных расстройств легко поддаются коррекции благодаря методам народной медицины, несложной медикаментозной терапии и рациональному питанию. Запущенные формы нарушения гормонального фона лечить намного сложнее!

*без учета забора материалов

Срок выполнения (раб.дн.)

Весь день по графику работы медцентра

зависят от тест-системы и данных пациента, указываются в бланке результата

** График сдачи и условия подготовки актуальны только для данного анализа. Если необходимо сдать несколько анализов — рекомендуем уточнить график и условия по телефону колл-центра.

*** Обращаем ваше внимание, что сроки выполнения анализов могут быть увеличены по техническим причинам, связанным с особенностями биоматериала (гемолизированные, хилезные образцы, наличие сгустков и т.д.), что требует перестановок, а в некоторых случаях повторного забора материала.

Описание

ТТГ (тиреотропный гормон) — гормон гипофиза, стимулирует образование и секрецию гормонов щитовидной железы (Т3 (Трийодтиронин), Т4 (Тироксин)). Маркер регуляции функции щитовидной железы.

Показания к назначению анализа

  • Выявление скрытого гипотиреоза.
  • Для динамического наблюдения и оценки эффективности лечения при выявленном гипотиреозе (пожизненно 1 — 2 раза/год).
  • Для динамического наблюдения и оценки эффективности лечения при выявленном диффузном токсическом зобе (1,5 — 2 года 1 — 3 раза/месяц).
  • Задержка умственного и полового развития у детей.
  • Зоб.
  • Сердечные аритмии.
  • Миопатия.

Нормы

Повышение уровня

  • тиротропинома;
  • базофильная аденома гипофиза (редко);
  • синдром нерегулируемой секреции ТТГ;
  • синдром резистентности к тироидным гормонам;
  • первичный и вторичный гипотиреоз;
  • ювенильный гипотиреоз;
  • некомпенсированная первичная надпочечниковая недостаточность;
  • подострый тиреоидит и тиреоидит Хашимото;
  • эктопическая секреция при опухолях легкого;
  • опухоль гипофиза;
  • тяжёлые соматические и психические заболевания;
  • тяжёлый гестоз (преэклампсия);
  • холецистэктомия;
  • контакт со свинцом;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • гемодиализ;
  • лечение противосудорожными средствами (вальпроевая кислота, фенитоин, бензеразид), бета-адреноблокаторами (атенолол, метопролол, пропранолол), приём таких препаратов, как амиодарон (у эутириоидных и гипотиреоидных больных), кальцитонина, нейролептиков (производные фенотиазина, аминоглютетимид), кломифена, противорвотных средств (мотилиум, метоклопрамид), сульфата железа, фуросемида, иодидов, рентгеноконтрастных средств, ловастатина, метимазола (мерказолила), морфина, дифенина (фенитоина), преднизона, рифампицина.

Понижение уровня

  • токсический зоб;
  • тиротоксическая аденома;
  • ТТГ-независимый тиротоксикоз;
  • гипертиреоз беременных и послеродовой некроз гипофиза;
  • Т3-токсикоз;
  • латентный тиротоксикоз;
  • транзиторный тиротоксикоз при аутоиммунном тиреоидите;
  • тиротоксикоз вследствие самоназначения Т4;
  • травма гипофиза;
  • психологический стресс;
  • голодание;
  • приём таких препаратов, как анаболические стероиды, кортикостероиды, цитостатики, бета-адреномиметики (добутамин, допексамин), допамин, амиодарон (гипертиреоидные больные), тироксин, трийодтиронин, карбамазепин, соматостатин и октреотид, нифедипин, средства для лечения гиперпролактинемии (метерголин, перибедил, бромкриптин).

Информация для специалистов

ТТГ (Тиреотропный гормон) Вырабатывается базофилами передней доли гипофиза под контролем тиреотропного гипоталамического рилизинг-фактора, а также соматостатина, биогенных аминов и тиреоидных гормонов.

Усиливает васкуляризацию щитовидной железы. Увеличивает поступление йода из плазмы крови в клетки щитовидной железы, стимулирует синтез тиреоглобулина и выщепление из него Т3 и Т4, а также прямо стимулирует синтез указанных гормонов. Усиливает липолиз.

Между концентрациями свободного Т4 и ТТГ в крови существует обратная логарифмическая зависимость.

Для ТТГ характерны суточные колебания секреции: наивысших величин ТТГ крови достигает к 2 — 4 часам ночи, высокий уровень в крови определяется также в 6 — 8 часов утра, минимальные значения ТТГ приходятся на 17 — 18 часов вечера. Нормальный ритм секреции нарушается при бодрствовании ночью. Во время беременности концентрация гормона повышается. С возрастом концентрация ТТГ незначительно повышается, уменьшается количество выбросов гормона в ночное время.

Ссылка на основную публикацию
Ттг при гипотиреозе цифры
Добрый день, уважаемые сотрудники Эндокринологического Диспансера. Если возможно я хотела бы получить ответ на вопрос. Я нахожусь в состоянии беременности....
Ттг 3 генерация норма у женщин
Гипофиз – небольшая эндокринная железа, которая находится в клиновидной кости головного мозга. Она вырабатывает семь основных гормонов и выбрасывает их...
Ттг в норме а свободный т4 понижен
Щитовидная железа – это орган эндокринной системы. Она продуцирует ряд жизненно важных биологических веществ и влияет на обменные процессы. Их...
Ттг сильно завышен
По данным ВОЗ, эндокринные расстройства чаще всего выявляются у женщин, если сданный анализ крови показал, что ТТГ повышен – значит...
Adblock detector