Туберкулез кашель с кровью

Туберкулез кашель с кровью

Мокрота с кровью, выделяемая при кашле, — тревожный симптом, подразумевающий пристальное наблюдение врача и серьезное лечение болезни, спровоцировавшей такую симптоматику. Ведь причиной этого состояния могут стать ряд заболеваний: пневмония, туберкулез, бронхит или даже рак легких.

Пневмония

Пневмония — опасная болезнь, известная сложным течением, сопровождаемая не только выделением мокроты при кашле, но и высокой вероятностью развития осложнений, таких как:

  • Абсцесс либо гангрена легких
  • Миокардит (поражение сердечной мышцы — миокарда)
  • Эндокардит (воспаление во внутренней оболочке сердца)
  • Дыхательная недостаточность.

Кашель, во время которого выделяется мокрота с кровью, зачастую говорит о крупозной пневмонии. Также воспаление легких может сопровождаться одышкой, слабостью, болями в области груди. При этом в самом начале болезни кашель сухой, после чего он становится влажным, продуктивным. Воспаление легких, как правило, затрагивает один, несколько участков легких либо все легкое полностью. Несвоевременное или самостоятельное лечение пневмонии может, как минимум, спровоцировать перечисленные выше осложнения. Диагноз устанавливается после осмотра пациента, прослушивания его дыхания и на основе данных, полученных от рентгенологического исследования и лабораторных анализов. Антимикробное лечение доктор подбирает индивидуально, учитывая, что именно является возбудителем пневмонии.

Туберкулез

Недуг, лечение которого проходит довольно непросто. А кашель и мокрота, в которой присутствует кровь, — один из симптомов этого заболевания. Возбудители при туберкулезе — бактерии и микроорганизмы, имеющие высокую устойчивость к воздействию на них окружающих факторов, антибактериальных препаратов (именно поэтому лечить туберкулез довольно непросто). Наиболее склонны к возникновению болезни пациенты, страдающие алкоголизмом, сахарным диабетом, гиповитаминозом, имеющие сердечные патологии, люди после тяжелых болезней, стрессов, ВИЧ инфицированные.

Симптомы при туберкулезе проявляются не только в кашле, но и в:

  • Насморке
  • Увеличенных лимфатических узлах
  • Небольшом поднятии температуры тела
  • Потливости, в особенности ночью
  • Апатии, общей слабости.

Бронхит

Бронхит — воспаление в бронхах, сопровождаемое скоплением мокроты, в которую иногда при кашле попадает кровь. А возникает такое состояние при бронхите поэтапно:

  • После воздействия инфекции слизистые железы увеличиваются
  • Затем инфекция с трахеи и крупных бронхов перемещается к мелким бронхам, вследствие чего слизистая отекает и возникает бронхообструкция.
  • Длительный кашель провоцирует давление на сосуды, что приводит к их повреждению. В связи с этим затяжной кашель при бронхите вызывает такое явление, как мокрота с примесью крови.

Кровь в мокроте при бронхиальном кашле довольно сложно отличить от похожих выделений во время других заболеваний органов дыхания. Поэтому следует понимать, что обнаружение в мокроте крови при бронхите — повод дополнительного визита к врачу, который назначит необходимое лечение. Как правило, это соблюдение постельного режима, обильное питье, назначение муколитических и отхаркивающих препаратов. При болях в груди возможно применение теплых компрессов. Не исключено и назначение физиотерапевтических процедур, в случаях с обструкциями при бронхите — бронхорасширяющих средств.

Рак легких — одна из наиболее опасных патологий, которую сопровождает не только кашель с кровохарканием (иногда кровь появляется и самостоятельно), но и одышка, резкое похудение, слабость, повышенная, как и при туберкулезе, потливость. При периферическом раке легких вышеперечисленные симптомы, включая кашель, не проявляют себя длительное время.

Причины возникновения недуга различны:

  • Курение
  • Генетический фактор
  • Нарушение работы эндокринной системы
  • Хронические бронхо-легочные заболевания, лечить которые всегда непросто
  • Постоянный контакт с вредными химическими веществами.

Лечение при раке проходит в несколько этапов и зависит от того, насколько своевременно был поставлен диагноз. На ранней стадии возможно оперативное лечение, после чего назначают медикаментозную и лучевую терапии. Если провести хирургическое вмешательство при раке легких нельзя, выполняется химиотерапия.

мокрота с кровью при кашле или без него — причина немедленного обращения к врачу. Ведь чем раньше будет поставлен диагноз, чем раньше доктор определит: бронхит это или другое заболевание, тем проще будет лечение.

Кашель и мокрота с кровью могут являться симптомами очень серьезных и опасных для жизни заболеваний. При первых проявлениях этого симптома необходимо сразу же обратиться к врачу за помощью.

Для определения возникновения причин врач может назначить большое количество обследований, в том числе рентгенографию, общий анализ крови и мочи, бронхоскопию и так далее.

Причины возникновения кровохарканья (мокрота с кровью), кашля с кровью

Мокрота – это слизистые выделение из трахей и бронхов, которые могут содержать гной, пыль или кровь.

Основные причины возникновения кровохаркания:

  • Туберкулез – появляется наряду с потерей сил, веса, снижением аппетита, длительным и мучительным кашлем с гнойными отделениями, температурой;
  • Рак легких – кровь в мокроте появляется в виде алых прожилок. Также у больного наблюдается снижение веса, длительный кашель, приступы ночной потливости, озноб, боли в груди и так далее;
  • Острый или хронический бронхит – в мокроте иногда появляются частички крови, значительно повышается температура тела;
  • Абсцесс легких – часто данная болезнь появляется после перенесенной пневмонии. Она характеризуется длительной повышенной температурой, снижением аппетита, болями в груди и так далее;
  • Бронхоэктатическая болезнь – наряду с потерей сил, периодическим повышением температуры и отдышкой, наблюдается длительный мучительный кашель с гнойной мокротой, в которой могут присутствовать прожилки крови;
  • Эмболия легочной артерии – зачастую заболевание появляется у людей, которые перенесли хирургическое вмешательство или страдают заболеваниями вен на ногах. Характеризуется внезапными болями за грудиной, отдышкой и появлением кашля с кровью через некоторое время после болей;
  • Респираторный муковисцидоз – проявляется частыми и долгими простудными заболеваниями, которые сопровождаются кашлем с вязкой мокротой, в которой могут присутствовать алые прожилки крови;
  • Пневмония – температура, боли в груди, длительный кашель со следами свежей крови и так далее;
  • Некоторые заболевания сердца – могут вызвать легочную гипертензию (застой в легких из-за нарушенной циркуляции крови). У больного появляется отдышка и кашель с прожилками крови.
Читайте также:  Сырая тыква при диабете 2 типа

Диагностика кровохарканья (мокрота с кровью), кашля с кровью

Причину появления данного симптома обычно устанавливают следующими диагностическими методами:

  • Рентгенография грудной клетки – выявляется наличие затемнений в легком (пневмония, абсцесс), эмболии или опухолевых процессов;
  • КТ (компьютерная томография) – позволяет более точно определить процессы, происходящие в легких и характер изменений;
  • Бронхоскопия – представляет собой исследование просвета бронхов и изучение стенок для определения видимых изменений (опухоль, абсцесс);
  • Анализ мокроты – позволяет диагностировать туберкулез, воспаления в бронхах и легких;
  • Общий анализ крови – выявляет наличие воспаления в организме;
  • Исследование пота – проводится при подозрении на респираторный муковисцидоз;
  • Кардиография – диагностирует наличие заболеваний сердца.

Лечение боли в горле

Лечение кровохаркания зависит от причин его возникновения. Лечение осуществляется, как медикаментозно (пневмония, бронхит, туберкулез), так и может потребовать хирургического вмешательства (рак легких).

Дата обновления: 2020-09-16

Инфицированный человек часто сталкивается с ситуацией, когда он нуждается в срочной помощи, и среди этих случаев выделяется кровохарканье при туберкулезе, при котором во время кашля пациент выплевывает не только мокроту, но и кровь. Кровохарканье при туберкулезе вызывает у многих больных тревогу за собственное здоровье, поскольку само заболевание с трудом поддается лечению, а любые осложнения только усугубляют ситуацию. Как правило, человек выплевывает небольшое количество крови, поэтому кровохарканье при туберкулезе считается менее опасным, чем кровотечение, которое ставит под угрозу жизнь пациента.

Причины и процесс формирования выделения крови у инфицированных

Туберкулез — это опасное инфекционное заболевание, возбудителем которого выступает палочка Коха. В МКБ 10 туберкулез имеет код А15-А19. Инфекция поражает не только дыхательные пути, но и многие другие органы, поскольку возбудитель может проникнуть в организм разными путями. Стоит учитывать, что источник инфекции весьма заразный, поэтому требуется принимать меры еще до заражения.

При воздушно-капельном пути заражения заболевание поражает преимущественно легкие, при контакте с источником инфекции страдает кожа, а микобактерия, попавшая с кровью, вызывает патологии матки, яичников, яичек и предстательной железы. Обнаружение туберкулеза на начальных этапах позволяет устранить инфекцию без осложнений для пациента. Запущенная болезнь травмирует организм, вызывая различного рода осложнения, среди которых особенно выделяют кровотечение и кровохаркание.

Существуют различные причины, которые вызывают кровохарканье:

  • высокое давление в легочных сосудах;
  • кровь свертывается с нарушениями;
  • фибринолитическая активность крови повышена;
  • стенки сосудов чрезвычайно проницательны.

Эти факторы не только вызывают кровь при кашле, но и способствуют образованию кровотечений в легких. Кроме того, по этим причинам выделение крови при кашле может наблюдаться не только у людей с туберкулезом, но и при любом другом заболевании органов дыхания.

Кроме этого, сосуды больного туберкулезом начинают кровоточить при:

  • частом употреблении алкоголя;
  • низкой температуре;
  • изменении атмосферного давления;
  • употреблении некоторых лечебных препаратов;
  • перегреве тела;
  • проживание в высокогорной местности.

Патогенез заболевания выглядит следующим образом. У инфицированного из-за развития воспалительного процесса в органах дыхания или интоксикации начинает нарушаться проницаемость сосудов. Это создает благоприятные условия для попадания крови в бронхи, где она смешивается с мокротой и во время кашля выходит вместе с ней. Кашель вызывает раздражение в дыхательных путях, что способствует увеличению количества выделяемой крови.

Разрыв сосудов является вторым вариантом развития симптомов. Для туберкулеза характерно истончение стенок сосудов. При неблагоприятных факторах сосуд может быть поврежден, из-за чего кровь начинает попадать в бронхи. От величины сосуда зависит количество крови, иногда слишком крупный поврежденный сосуд заполняет бронхи и трахеи до такого состояния, что пациент не может спокойно дышать. Это может вызвать смерть от удушья, поэтому больному требуется срочная медицинская помощь.

Для легочного кровотечения характерно попадание в просвет бронхов большого объема крови. Как правило, инфицированный отхаркивает либо кровь с мокротой, либо только кровь. Это связано с разрывом крупной артерии.

Легочные кровотечения у пациентов с туберкулезом легких создают им большие проблемы. Наличие большого объема крови в органах дыхания препятствует нормальному дыханию, если не остановить вовремя кровотечение, больной может задохнуться.

Отличие кровохарканья от кровотечения

Чтобы успешно вылечить туберкулез, требуется учитывать особенности заболевания. Выделение крови при кашле у инфицированного не всегда считается кровохарканием или кровотечением, кроме того, это может происходить даже при отсутствии патологий органов дыхания. В ряде случаев больной начинает выплевывать кровь, которая выделяется из десен, носовой глотки, желудка и органов пищеварительного тракта. При этом у пациента не возникает кашель.

Кровохарканье от ложного отличается именно наличием кашля, а кровь выделяется легкими. Без кашля кровь не может самостоятельно пройти по бронхам, гортани и трахее. При его отсутствии врач рассматривает другое происхождение кровянистых выделений.

Читайте также:  Тромбоэмболия подколенной артерии

Откуда поступает кровь во время кашля может выяснить только врач с помощью обследования, поэтому при первых симптомах кровохарканья необходимо посетить медицинское учреждение для получения помощи. После осмотра врач определит причины недуга и назначит соответствующее лечение.

Главным образом кровохарканье отличается от кровотечения интенсивностью выделений. При кровохарканье вместе с кашлем выходит небольшой объем крови, не более 50 мл за день. Количество крови при кровотечении гораздо больше. Кроме того, кровотечение при туберкулезе осложнено риском появления кровоизлияния, которое возникает при разрыве крупного сосуда и представляет угрозу для жизни инфицированного.

  1. При кровохаркании мокрота смешана с кровью, а при кровотечении мокрота может отсутствовать.
  2. При кровотечении пациент часто кашляет.

В остальном различий между кровохарканьем и кровотечением не имеется.

Симптомы кровохарканья

При потере крови больной начинает выглядеть бледно. У него возникает слабость в теле, нарушается сознание.

Помимо наличия кашля и мокроты с кровянистыми выделениями, для кровохаркания характерны и другие признаки.

Основные симптомы:

  • цвет крови ярко-красный;
  • выделяемая жидкость имеет пенистую консистенцию.

Осложнения

Отсутствие качественного лечения пагубно сказывается на состоянии организма и ведет к возникновению осложнений.

Врачи называют следующие последствия кровохарканья:

  1. Кислородное голодание.
  2. Анемия.
  3. Удушье.

Первые два осложнения хоть и не смертельны, но негативно сказываются на организме человека.

Кислородное голодание нарушает нормальное функционирование всех органов и систем. Анемия снижает работоспособность больного, ухудшает качество жизни, но только при большой потере крови она способна вызвать смерть. Самое опасное последствие — удушье, поскольку сгустки крови заполняют бронхи и мешают поступлению кислорода в организм.

Лечение

На методы лечения кровохаркания оказывает влияние ряд обстоятельств. Прежде всего врачу необходимо уточнить диагноз, чтобы быть уверенным, что выделение крови происходит именно из-за туберкулеза. Во время обследования врач назначает ряд процедур, например, эндобронхофотограмму, которая позволяет обнаружить свежую кровь в бронхах. Если диагноз подтвердился, то терапия преимущественно направлена на уменьшение активности туберкулеза, что снизит частоту кровохаркания.

Важное условие, облегчающее борьбу с инфекцией, — это обеспечение покоя и благоприятной обстановки для пациента. Больной должен чувствовать себя хорошо как физически, так и психически. Желательно проводить больше времени в постели отдыхая. Больному следует больше времени лежать, а не сидеть, поскольку лежачее положение способствует выделению мокроты и кровяных сгустков.

Кроме того, чтобы облегчить состояние больного, требуется придать ему сидячее или полусидячее положение, тело должно быть наклонено в сторону легкого, из которого предположительно поступает кровь. Если у пациента продолжается кашель, нежелательно подавлять его полностью, поскольку таким образом он сможет выплевывать скопившуюся в бронхах кровь, которая способна вызвать аспирационную пневмонию.

Оказывать иные действия не следует, даже если близкие люди увидели, как делать тот или иной метод первой помощи в видео или по фото. Также любой кровоостанавливающий препарат выписывается только врачом.

Насыщенность курса лечения определяется выраженностью симптомов. Если кровь выделяется в небольших количествах, медики выписывают лекарственные препараты медленного действия. При сильной выраженности проблемы пациенту необходимо принимать лекарства более быстрого действия.

Кроме этого, чтобы вылечить сосуды и кровь, следует устранить факторы, провоцирующие развитие патологии.

Среди них выделяют:

  1. Чтобы нормализовать повышенное кровяное давление в сосудах, пациенту рекомендуется принимать ганглиоблокаторы и препараты против кашля и спазмов.
  2. Необходимо провести исследование на наличие патологий свертываемости крови, и при положительных результатах доктор назначает больному Дицинон, Фибриноген или Гемофобин.
  3. Снижение фибринолитической активности крови проводится с помощью лекарственных препаратов, среди которых выделяют Фитин, они способны провести коррекцию ферментов.
  4. Аскорбиновая кислота или кальция глюконат способствуют снижению проницаемости сосудов легких.

Кровотечение лечится такими же методами, которые применяют при кровохаркании. Различие состоит в проведении быстрой диагностики и скорейшего назначения лечения. Кроме того, при кровотечениях может возникнуть ситуация, при которой пациенту требуется переливание крови.

В крайних случаях, когда лекарственные препараты не оказывают воздействия на организм, больному проводят хирургическую операцию. В зависимости от состояния инфицированного, врач принимает решение, проводить операцию во время кровотечения или дождаться его остановки.

Профилактические меры для предупреждения кровохарканья и кровотечения следует обсуждать с врачом и осуществлять их под его присмотром. В большинстве случаев кровь при кашле наблюдается у людей с прогрессирующим заболеванием, поэтому необходимо лечить туберкулез на ранних стадиях и не позволять ему развиваться. Все рекомендации врача должны добросовестно соблюдаться. Для полного выздоровления пациенту требуется принимать назначенные препараты, стабильно посещать противотуберкулезный диспансер и сообщать врачу о состоянии собственного организма.

В период лечения и после больному надлежит устранить любые факторы, способные нанести вред дыхательным путям. Как правило, к этим факторам относятся курение и деятельность, связанная с взаимодействием с вредными веществами. На организм больного туберкулезом благотворное влияние окажут частые прогулки на свежем воздухе, также следует соблюдать санитарные нормы, поддерживать помещение в чистоте и проветривать его. Стресс, нервные заболевания и физическое перенапряжение нужно старательно избегать.

Кашель – симптом патологического состояния организма, возникающий по причине спазматического сокращения грудной клетки или раздражения слизистой горла, ротовой полости. Паниковать при появлении такого признака заболевания не стоит. В большинстве случаев лечение сводится к приему антибиотиков, противовирусных средств или изменению повседневного рациона. Исключение – мокрота с кровью. Такое проявление болезни должно стать поводом для незамедлительного обращения за помощью в медицинское учреждение.

Читайте также:  Термикон спрей состав

Причины кровохарканья

Кашель с кровью всегда указывает на появление серьезного заболевания. Не стоит надеяться, что такой симптом исчезнет сам по себе без адекватного лечения. Самым безопасным источником примесей в мокроте считается разрыв мелкого сосуда в бронхах. Травма может произойти после диагностического осмотра в больнице с применением инвазивных приборов (эндоскоп), избыточного физического напряжения, длительного приема антикоагулянтов.

Распространенные заболевания, характеризующиеся появлением кашля с кровью:

  • грибковая, паразитарная инфекция в легких (нехарактерные выделения в слизи возникают из-за повреждения тканей аскаридами и другими патогенными микроорганизмами);
  • травматическое повреждение (коричневая «ржавая» мокрота считается одним из проявлений химического, термического ожога, сильного давления или удара в область грудины);
  • пневмония (острая фаза воспаления легких сопровождается высокой температурой и выделениями с алыми вкраплениями);
  • бронхит (отличительной чертой такой болезни выступает длительный непродуктивный сухой кашель, вызывающий повреждение слизистой);
  • онкологические патологии (самый страшный диагноз, который может услышать больной после диагностики – рак легких).

В отдельную группу можно вынести такие патологические состояния, как абсцесс, инфаркт и аденома легкого. Заболевания легко определить по неприятному запаху мокроты.

Важно уметь распознавать проявления такой опасной болезни, как туберкулез. Кроме кашля с кровью больной жалуется на постоянную температуру, плохой аппетит, потливость, немотивированную слабость.

Появление таких симптомов должно стать поводом для посещения терапевта, пульмонолога или инфекциониста.

Неспецифические источники кашля с кровью

Многие люди думают, что появление кровохарканья – первый признак заболеваний дыхательной системы. Действительно, такой симптом чаще всего указывает на воспалительный процесс в бронхах, легких. При этом нельзя исключать вероятность того, что коричневая мокрота появилась по другим, не связанным с дыханием, причинам.

Кашель с кровью – что это может быть:

  • аномалии сердечно-сосудистой системы (пенистые выделения могут указывать на аневризму аорты, закупорку артерии или отек в области сердца);
  • болезни крови (такие тяжелые патологии, как лейкоз, тромбоцитопения нередко сопровождаются кровохарканьем);
  • эндометриоз (кровь в отхаркиваемой мокроте у представительниц слабого пола в период менструации должна стать поводом для комплексной диагностики на прорастание тканей эндометрия в легкие);
  • редкие заболевания (системная красная волчанка, синдром Гудпасчера или гранулематоз Вегенера).

Не лишним будет убедиться в том, что кровь при кашле действительно из легких, бронхов. Иногда примеси появляются из-за банальной кровоточивости десен, пореза языка, щеки.

Как проходит диагностика

На первой консультации врач обязательно выполнит осмотр дыхательных путей, прослушает грудную клетку, соберет анамнез. Важно не утаивать никакой информации от специалиста. Иногда незначительные, по мнению пациента, данные помогают точно определить причину заболевания.

Кашель с кровью – опасный симптом, требующий дополнительных лабораторных и аппаратных исследований. Для исключения быстро прогрессирующей простуды, туберкулеза, пневмонии необходимо сдать кровь, мочу на анализ, мокроту на бактериологический посев. Уточнить первоначальный диагноз можно при помощи рентгенографии, бронхоскопии, компьютерной томографии. При определенных условиях врач назначает неприятную, но необходимую биопсию. Такая процедура позволяет подтвердить или опровергнуть рак легкого.

Если во время осмотра и выполнения других медицинских манипуляций патологий дыхательной системы не выявляется, то больной перенаправляется к узкопрофильным специалистам. Необходима консультация эндокринолога, гинеколога, фтизиатра, кардиолога или гастроэнтеролога.

Лечение болезней вызывающих кашель с кровью

Терапевтические процедуры назначаются после тщательного комплексного обследования. Лекарственные препараты, народная медицина, мануальное воздействие должны быть одобрены врачом. Важно исключить возможные противопоказания и избежать побочных действий фармакотерапии.

Общие принципы лечения простудных болезней, вирусного, инфекционного поражения дыхательной системы:

  • обязательный постельный режим:
  • строгое выполнение всех рекомендаций врача;
  • дозированный прием выписанных лекарственных препаратов;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • правильное сбалансированное питание;
  • поддержка водно-солевого баланса.

Кашель с кровью обычно указывает на опасные болезни, поэтому в большинстве случаев лечение проводится в стационаре клиники. При необходимости (сильное кровотечение при кашле) выполняется переливание крови, ежедневное дренирование.

Хирургическое лечение применяется при диагностировании онкологии, абсцесса, эмболии легочной артерии, бронхоэктатической болезни.

Нужно понимать, что туберкулез, воспаление легких, бронхит могут вызвать тяжелые осложнения (вплоть до инвалидности). Самолечение при появлении крови в мокроте (кашле)строго запрещено.

Восстановительный период и профилактика

После лечения воспалительных процессов, затронувших дыхательную систему, потребуется длительное время на реабилитацию. Считается, что остаточный кашель может беспокоить человека еще 4-6 недель. Во время этого периода необходимо соблюдать все рекомендации врача и вести здоровый образ жизни. Не лишним будут превентивное воздействие природными лекарствами. Для примера, отхаркивающие свойства есть у зверобоя, душицы, липы, мать-и-мачехи, тысячелистника. Из этих растений также можно готовить легкие товары для иммунитета.

Избежать рецидивов заболеваний, вызывающих кровь в кашле несложно, отказавшись от вредных привычек (особенно курения), увеличив физическую нагрузку (пешие прогулки на свежем воздухе, плавание, йога), укрепляя иммунную систему (закаливание). Не лишними будут ежегодная флюорография и санаторно-курортное лечение.

Ссылка на основную публикацию
Туберкулез желудка симптомы
, MD, MPH , Harvard Medical School; , MD, Harvard Medical School 3D модель (0) Аудио (0) Боковые панели (0)...
Туберальная анестезия по егорову
Туберальная анестезия – это метод обезболивания, который может проводиться как внутриротовым, так и внеротовым методом. Туберальная анестезия в стоматологии –...
Туберкулез бронхов как выявить
Туберкулез бронхов – инфекционное поражение органа, вызываемое микробактериями. Чаще всего является вторичным заболеванием, развивающимся на фоне туберкулеза легких и грудных...
Туберкулез заболевания профилактика
В городе Набережные Челны с 18 по 27 марта проходит профилактический декадник «Профилактика туберкулеза (к Всемирному дню борьбы с туберкулезом...
Adblock detector