Туберкулеза почек лечение

Туберкулеза почек лечение

  • 1 Что такое туберкулез почек?
    • 1.1 Симптомы туберкулеза почек
    • 1.2 Как диагностируется туберкулез почек?
    • 1.3 Можно ли заразиться туберкулезом почек?
    • 1.4 Как лечить туберкулез почек?
  • 2 Туберкулез почек — народные средства

При слове «туберкулез» начинают непроизвольно появляться ассоциации с заболеванием легких. На самом деле бактериальная палочка Коха, как возбудитель, способна поражать не только легочную систему, но и паренхиму почек. Между обеими инфекциями существует прямая взаимосвязь. Туберкулез почек – специфический недуг, является следствием легочного заболевания. Его лечение должно быть правильным, незамедлительным.

Что такое туберкулез почек?

Опираясь на данные медицинской статистики, поражение парного органа в 40% случаев способно проявляться как последователь легочной формы. На женскую половину из этого числа приходится всего 5-10%. Мужчинам намного сложнее, ведь перенесенная инфекция дыхательного органа может явиться осложнением, поражением мочевыводящей, половой, почечной системы. Основной удар приходится на предстательную железу, семенный орган. Все чаще регистрируются случаи заболевания детей. Часто, это связано с плохими экологическими условиями проживания, загазованностью, различными интоксикациями организма.

Период течения болезни часто начинается с заражения легких. Патогенная микобактерия после начинает поражать паренхиму. Сам инфекционный период не составит трех дней, зато туберкулез почек замечается существенно позже.
Показанием к тому, чтобы развился недуг, является банальное инфицирование от носителя бактерии. Но в основном болезнь – это следствие недолеченного, запущенного характера легочного туберкулеза. Кроме того, ее возникновение, развитие провоцируют факторы:

  • Анорексия, недостаток питания;
  • Хроническое ОРЗ;
  • Вредная работа;
  • Болезни мочеточников, запущенный цистит.

Травмы почечной системы, близлежащих органов.
Нарушения работы эндокринной системы.

Симптомы туберкулеза почек

Грамотность процесса лечения начинает зависеть от правильной диагностики патологии, ведь чаще клиническая картина болезни довольно размыта. Такое обстоятельство замедляет лечение. Следующие признаки помогут разобраться с болезненными изменениями в организме:

  1. Слабость, быстрая утомляемость.
  2. Температура тела от 37 до 35 градусов.
  3. Больной начинает худеть.
  4. Примесь гноя в мочевине.
  5. Нарушения работы мочевыводящей системы.
  6. Тянущая боль в области нижней части спины.

На более поздней стадии человек страдает, испытывая:

  • Головная боль;
  • Тошнота;
  • Симптомы воспаления мочевого пузыря: частые позывы, боль во время мочеиспускания, моча выходит совсем маленькими порциями.

Если хворь носит продолжительный, хронический характер, на фоне ненормального функционирования почек появляется гипертония.

Симптомы туберкулеза почек у женщин в основном связаны с картиной «женских» заболеваний, так как страдает матка, фаллопиевы трубы. Эта причина вызывает тянущие боли внизу живота, антипатичные ощущения в зоне лобка, невозможность к зачатию.

Как диагностируется туберкулез почек?

Как определить туберкулез почек, если патология длительное время не дает о себе знать? Важно следить за самочувствием, состоянием организма. Если обнаруживается хотя бы один из перечисленных признаков, необходимо обследование. Чтобы выявить заражение легких, нужно провести ряд лабораторных исследований. Это прежде всего бактериологический анализ мочи на проверку содержания в ней микобактерии.

Параллельно больной должен сдать ПЦР анализ, который скажет о присутствии, либо отсутствии заразных недугов, в том числе переходящих по половой линии. О воспалительных процессах почек расскажет УЗИ. Здесь специалист выявит, насколько долго заражен больной, определит степень поражения. Если клинические данные малопонятные, а картина размытая, прибавочно прописывается магнитная томография.

Можно ли заразиться туберкулезом почек?

Это поистине инфекционное заболевание. Передается только по воздуху, со слюной, бытовым контактом. В большинстве случаев патогенная палочка изначально поражает органы дыхания, только потом почечную систему. Отдельные люди могут не догадываться о поражении организма патогенной флорой, при этом они не болеют туберкулезом. Самая серьёзная – открытая форма заболевания, когда в момент выдоха больного выходит громадное число вирулентных бацилл. В это время он заражения не избежать.

Как лечить туберкулез почек?

Лечение болезни довольно специфическое. Подразумевает целый комплекс медицинских приемов, при этом терапия довольно разнообразная.
Больничный режим предлагает человеку лечить недуг противотуберкулезными, иммуномодулирующими, антибактериальными, противовоспалительными препаратами.

Система включает лечение средствами, которые уменьшают сосудопроницаемость. В таком комплексе лечение довольно эффективно.

Имеется оперативный вариант. Он уместен тогда, когда палочка Коха значительно поразила почку. Орган начинают лечить частично, оперируя или удаляя вовсе, когда невозможно сохранить его целостность. Следствие хирургического лечения – устранение очага воспаления с сохранением функциональной инициативности.

Туберкулез почек — народные средства

Лечить недуг – значит не пренебрегать рецептами из «зеленой аптечки». Результативное лекарство, приготовленное из серебряной, гусиной лапчатки травы, шалфея, вероники. Первого продукта берут 5 столовых ложек, остальных по 50 грамм.

Сбор травок принимают сухими, запивая значительным количеством воды. Лечиться придется приблизительно 1 месяц.

Для следующего рецепта потребуются:

  • Рыльца кукурузы;
  • Кровохлебка;
  • Вероника;
  • Лапчатка;
  • Белая яснотка;
  • Двудомная крапива;
  • Голый грыжник;
  • Корневища пырея.

Первые три ингредиента берутся по одной части, остальные – 2. В эмалированную емкость поместить 50 грамм сбора, залить холодной водой, поставить на огонь. Кипятить состав нужно около 5 минут, а настаивать 0,5 часа. Принимать нужно три раза в сутки, до еды, небольшим количеством порции приема.

Лечение – очень длительный процесс, требующий терпения, дополнительных трат. Чтобы предотвратить болезнь, а позже не скрывать ее, важно вовремя лечить свой организм от простудных заболеваний, недугов мочевыводящей системы. Не менее важным являются меры профилактики. Только здоровый образ жизни, правильное питание, отказ от вредных привычек на 60% обезопасят человека от заражения.

Существует огромное количество различных заболеваний почек.

Некоторые из них являются первичными, то есть они сразу возникают в парном органе.

Другие болезни являются вторичными, их развитие является осложнением другого заболевания.

Ко второй группе можно отнести туберкулез почек.

Общая информация

Туберкулез почек возникает у людей, которые перенесли легочную форму заболевания. По статистике 4 человека из 10 заболевают нефротуберкулезом после перенесённой легочной формы.

Попав в организм человека, и добравшись с током крови для парного органа, микобактерии располагаются в обеих почках. В них формируются гранулёмы.

Но спустя некоторое время поражение одной почки прекращается, а в другой стремительно развивается.

Большое значение для развития заболеваний имеет первоначальное состояние органов. Наличие хронических заболеваний, сахарного диабета, при котором поражаются кровеносные сосуды и замедляется кровоток – всё это способствует более быстрому развитию болезни.

Причины развития болезни

Основной причиной развития нефротуберкулеза является наличие очагов инфекции в легких или костях.

Возбудителем заболевания является микобактерия туберкулеза или палочка Коха.

Она с током крови перемещается по всему организму и оседает на органах, вызывая множественные очаги инфекции.

Заражение палочкой Коха происходит воздушно-капельным путем от больного человека к здоровому.

Какие люди подвержены инфицирование:

  • больные ВИЧ;
  • пациенты с сахарным диабетом;
  • люди, принимающие иммунодепрессоры — это препараты, которые подавляют иммунную систему, такие средства назначаются людям при пересадке донорских органов.
Читайте также:  Строго натощак как это

Заболевание чаще поражает мужчин, чем женщин. Возрастной период 20 – 40 лет. Дети болеют редко, но всё же случается диагностирование болезни.

Развитие при беременности

Туберкулез почки при беременности встречается крайне редко. Обычно возбудитель проявляется через некоторое время после попадания в организм.

Это связано со сниженным иммунитетом, нарушение кровообращения в малом тазу при беременности, ухудшение оттока мочи.

Признаки у детей

Среди детей нефротуберкулез встречается крайне редко. Заболевание отличается тяжелым течением и сложностью в лечении. Основные причины развития заболевания в детском возрасте является несостоятельность иммунитета и контакт с больным человеком.

Классификация недуга

Существует 5 типов нефротуберкулеза:

  1. Поражение почечной паренхимы. При этом виде заболевания образуются очаги воспаления в корковом и медуллярном слое почки.
  2. Туберкулезный папиллит, при котором происходит поражение почечных сосочков и появляются небольшие каверны не более 1 см в диаметре.
  3. Полостная или кавернозная форма, при которой происходит слияние нескольких очагов воспаление и их инкапсуляция.
  4. Фиброзно-кавернозный вид диагностируется, когда в органе выявляется большое количество гнойных полостей.
  5. Омелотворение почки – форма, при которой патологические очаги заполняются солями кальция.

Клиническая картина

Долгое время туберкулез протекает без симптомов. Жалобы пациента являются неспецифическими, и заподозрить заболевание очень сложно.

К таким жалобам относятся:

  • повышенная утомляемость;
  • повышение температуры тела до 37,6°C;
  • возможны нарушение со стороны органов пищеварения: тошнота, рвота, запор или диарея;
  • некоторые пациенты могут пожаловаться на боль в поясничной области. Данный симптом присутствует 8% больных.

При прогрессировании заболевания у больного:

  • появляется кровь в моче;
  • снижается артериального давления;
  • беспокоят постоянные боли в пояснице;
  • теряется вес;
  • появляется пигментация кожи.

К кому обратится и как проходит диагностика

Человек, перенесший туберкулез легких должен знать о том, что возможно вторичное инфицирование других органов.

Именно поэтому при появлении общих признаков заболевания, ему необходимо обратиться к терапевту для полного медицинского обследования.

Также пациент может обратиться к нефрологу – врачу, который занимается болезнями почек.

Еще один врач – это фтизиатр – он лечит туберкулез. В любом случае, пациенту назначается целый комплекс диагностических мероприятий, а именно:

  1. При бактериологическом исследовании проводится посев мочи на специальную питательную среду. Через несколько дней на ней вырастут микобактерии, которые можно будет легко увидеть. Также с помощью этого исследования можно определить чувствительность к антибактериальным препаратам.
  2. Внутривенная урография – это метод исследования с помощью рентгена. Пациенту вводится контрастное вещество, которое проникает в почки и мочевыводящие пути. После этого делается рентгенографический снимки, на которых можно будет увидеть пораженные участки органа.
  3. Магнитно-резонансная томография может определить, насколько сильно поражён орган.
  4. Компьютерная томография позволяет четко определить место и глубину поражения органа, взаимоотношение с окружающими тканями.
  5. Ангиография оценивает работу почечных артерий.
  6. Общий анализ крови покажет наличие воспаления в организме и признаки анемии – снижение гемоглобина и эритроцитов. В общем анализе мочи выявляется:
  • протеинурия – белок в моче;
  • лейкоцитурия – лейкоциты в моче;
  • микрогематурия – кровь в моче.

Способы терапии

Лечение туберкулеза почек может быть консервативным и оперативным. Консервативное лечение занимает долгое время. Минимальный срок терапия 12 месяцев.

  1. Специфические противотуберкулезные средства, которые подбираются индивидуально для каждого больного. Подбор лекарственных препаратов будет зависеть от стадии заболевания, общего состояния пациента, а также наличие или отсутствие патологии в других органах и системах.
  2. Ангиопротекторы – средства, которые нормализуют обменные процессы в стенках кровеносных сосудов, улучшают микроциркуляцию и предотвращают проницаемость сосудов.
  3. Неспецифические противовоспалительные средства. Они предназначены для снижения симптоматики.
  4. Физиотерапевтический процедуры. Ультразвук, индуктотермия и другие методы, которые улучшают кровообращение в больном органе.

Диетические предписания

Больному необходимо большое количество витаминов и минеральных веществ. Кроме этого ему показано увеличенное потребление белков животного происхождения, и повышение калорийности пищи.

Оперативное лечение

Существует несколько видов операций при туберкулезе почки.

  • резекция, когда удаляется часть пораженного органа;
  • кавернотомия – операция, при которой удаляются полости, образовавшиеся в процессе жизнедеятельности микобактерий;
  • нефроуректерэктомия – удаление почки с мочеточником.

Народная медицицна

Использование лечебных трав в терапии нефротуберкулеза должно быть согласовано с лечащим врачом. Способы применения:

  1. Взять одинаковое количество высушенной лапчатки серебристой, лапчатки гусиной, шалфея дикого, вероники лекарственной перемешать и измельчить. Полученный порошок принимать по 1 десертной ложке 2 раза в день, запивая большим количеством воды.
  2. Взять 100 г почек сосны и залить 0,5 л водки. Настаивать в темном месте 10 дней, затем отфильтровать. Первые 14 дней принимать по 1 чайной ложке 3 раза в день за 1 час до еды. Следующие две недели по 2 чайной ложки. Затем 2 недели перерыв и повторение курса. Лечение длится, пока не закончится лекарственный настой.
  3. Смешать корень крапивы, окопника и кровохлебки в одинаковых количествах. Принимать по 1 чайной ложке сухого порошка 2 раза в день, запивая большим количеством воды.
  4. Взять одинаковое количество корня лопуха и травы клевера. Залить стаканом кипятка 1 столовую ложку сбора. Через час отфильтровать. Принимать по полстакана дважды в день.

Осложнения и последствия

Отсутствие лечения может привести к ряду тяжелых осложнений, а именно:

  1. Туберкулезный пионефроз – это полное разрушение органа. Вместо органа видна одна большая полость или вся почка поражена и имеет несколько полостей.
  2. Атрофия почки развивается на последних стадиях заболевания. Орган не способен выполнять свои функции.
  3. Обызвествление – осложнение, при котором в органе формируются участки отложений солей кальция.
  4. Амилоидоз– тяжелое заболевание, при котором в паренхиму почки откладывается амилоид, нерастворимый белок, который вызывает нарушение всех функций органа.
  5. Хроническая почечная недостаточность возникает из-за гибели почечных клеток – нефронов.

Профилактика и прогноз

Особое значение для каждого человека имеет профилактика болезни. Каждый человек должен:

  • вести здоровый образ жизни;
  • правильно питаться;
  • заниматься спортом;
  • новорожденным детям нужна вакцинация БЦЖ – против возникновения туберкулеза;
  • детям до 14 лет должны дважды в год проводить пробу Манту;
  • взрослые должны один раз в год проходить рентгенографию или флюорографию легких;

Профилактика вторичного туберкулеза заключается в контроле за людьми из группы риска, которые в прошлом перенесли туберкулез легких или других органов. Они должны проходить противорецидивные курсы. Также им необходимо периодически сдавать анализы крови и мочи.

Если на протяжении 3 лет у пациента нормальные анализы мочи, отсутствуют признаки туберкулеза почек, то это считается критерием полного выздоровления.

Туберкулез чаще является вторичным заболеванием, то есть развивается после перенесённого туберкулеза легких. Именно поэтому, люди, перенесшие легочную форму заболевания, должны были тщательно относиться к своему здоровью.

Их задачей является проходить периодические медицинские обследования и при появлении признаков заболевания немедленно обратиться к врачу. Ранняя диагностика и своевременно начатое лечение залог долгой жизни.

Читайте также:  Стала сильно потеть ночью причины

Услышав о том, что кто-то болен туберкулезом, мы вероятнее всего решим, что у человека больны легкие. Однако существуют и внелегочные формы этой болезни. Стоит знать, что одной из таких форм является туберкулез почек. Названное заболевание вызывается бактериями туберкулеза, которые поражают паренхиму почки.

Симптомами туберкулеза почек являются возникшие общее недомогание, боли в поясничном отделе спины, повышение температуры тела до пределов 37-37,9 в определенные периоды времени или постоянно, появление примеси крови в моче. Однако, точнее всего эту болезнь можно определить только с помощью обширной диагностики и лабораторных анализов.

Лечение туберкулеза почек требует специальной противотуберкулезной терапии, о которой детальнее расскажем ниже.

Причины возникновения туберкулеза почек

Как правило, возникновению туберкулеза почек предшествуют запущенные формы легочного и костного туберкулеза. То есть, туберкулез почек может быть последствием 3 и 10 летнего протекания первичной фазы болезни.

Распространяясь через кровь, микробактерии туберкулеза создают в почках (клубочный аппарат) очень незначительные очаги туберкулеза. Эти очаги не являются опасностью, если имеется наличие хорошей устойчивости органов и организма в целом. Однако, при обнаружении расстройств кровотока и уринодинамики, снижении защитных сил органов, болезненные микроорганизмы могут поразить мозговое вещество, став этим самым причиной воспаления почечных сосочков, которое именуется туберкулезным папиллитом.

В процессе развития болезни и ее симптомов, поражение охватывает всю толщину почечных пирамид, которые распадаются, образовывая при этом комплекс пустот (каверны). Прогрессирующий туберкулез почек может стать причиной гнойного расплавления паренхимы почки (пионефроза).

Следует обратить внимание, что развитие этого заболевания может происходить параллельно с имеющимися инфекциями почек и нарушений процессов мочеиспускания.

Какие существуют формы развития туберкулеза почек?

Стоит отметить, что в современной урологии существует классификация разнообразных форм данной болезни, которая основывается на симптоматические и диагностические особенности протекания болезни. Таким образом, существую следующие виды туберкулеза почек:

  • туберкулез почечной паренхимы;
  • туберкулезный папиллит;
  • кавернозный туберкулез почек;
  • фибриозно-кавернозный туберкулез почек;
  • омелотворение (обызвествление) почек.

Как понять, что у Вас туберкулез почек?

Туберкулез почек не имеет своих патогномоничных признаков, которые однозначно могли бы диагностировать эту болезнь. Чаще всего, симптомы туберкулеза почек в начале болезни характеризуются латентным протеканием, проявляющимся только в плохом общем самочувствии — сильном недомогании, утомляемости, повышением температуры до 37-37,9, постоянным снижением веса тела.

Возникающие в последствиях болезни негативные новообразования в почках, могут стать причиной безболезненных появлений домеси крови в мочи. Причиной этого является эрозия сосудов, которая, в свою очередь, является причиной изъявлением сосочков.

Также, возможно возникновение признаков инфекционной интоксикации (если а полости почек возникают каверзы). Возникают болевые импульсы в поясничной области, которые проявляются умеренно, ноюще. При возникновении нарушений процесса мочеиспускания, параллельно могут беспокоить колики. Последствием возникновения нарушения мочеиспускания возможно также развитие почечной недостаточности (даже хронической).

Симптомы туберкулеза почек могут проявляться как инфицирование болезненными микробактериями мочевого пузыря, именуемое туберкулезным циститом. Возникает неудержимое и очень частое желание мочеиспускания, боли под лоном, периодические домеси крови в мочи. Если форма туберкулеза имеет запущенный вид возможно возникновение артериальной гипертензии.

Лечение туберкулеза почек

Лечить туберкулез почек сложно. Сам процесс лечения может включат как медикаментозный подход, так и комбинированный — использование вместе с медикаментозным хирургического вмешательства. В случае медикаментозного лечения назначается специфические противотуберкулезные препараты, относящиеся к разным группам (изониазид, протионамид, стрептомицин, этамбутол). Лечение, как правило, длится около 6-12 месяцев. Эффективным является сочетание препаратов, названных выше, с фторхинолонами.

Также, для лечения туберкулеза почек может быть необходимым использование специальной химиотерапии, для которой дополнительно назначаются ангиопротекторы, которые предотвращают негативные преобразования почечной ткани в виде рубцов.

Лечение туберкулеза почек может иметь некоторые негативные последствия, к которым можно отнести тяжелый дисбактериоз кишечника и аллергические реакции организма.

Прогнозы и профилактика возникновения туберкулеза почек

Безусловно, что очень важно выявить болезнь на ее ранних стадиях. Если отсутствует развитие негативных разрушительных процессов в почках, мочевом пузыре и других связанных с ними органах, использование специфической химиотерапии может полностью излечить человека от болезни. К сожалению, не имеет позитивных откликов и прогнозов двусторонний туберкулез почек, возникшее на этом фоне поражение почечной паренхимы.

Критериями излечения от туберкулеза считаются нормализация показателей анализов мочи, не проявляются повторения туберкулеза почек рентгенологическим данным на протяжении трех лет с момента болезни. Поэтому, пациенты, которые перенесли туберкулез, обязательно становятся на учет в диспансере по месту жительства и обязаны проходить периодическую диагностику.

Профилактика возникновения туберкулеза почек требует соблюдения следующих мер:

  • использование специфической профилактики (специальная вакцинация против туберкулеза);
  • неспецифическая профилактика легочного туберкулеза (избежание контактов с больными, постоянная диагностика и контроль состояния здоровья).

Туберкулез почек появляется по истечении от 3 до 10 лет при выявлении непосредственного поражения в дыхательных путях, опорно-двигательной системе и лимфатических узлах. Инкубационный период поражения составляет около 3 лет. Возрастной показатель зараженных варьируется от 20 до 40 лет. Причем туберкулез почек зачастую выявляется у мужской половины человечества. По начальным признакам патологию не выявить. Зачастую все сводится к воспалительному процессу пораженной зоны, которая также ведется к заметной симптоматике:

  1. высокая утомляемость;
  2. болевые ощущения (острая или тупая) в пояснице;
  3. появление гной в мочевой системе;
  4. увеличение эритроцитов в крови;
  5. повышенная температура на протяжении длительного времени;
  6. повышение артериального давления выше 140/90;
  7. наличие крови при мочеиспускании;
  8. повышенное мочеиспускание днем и ночью.

Помимо вышеперечисленных симптомов, туберкулез почки может сопровождаться так называемыми кавернами и дефектами в виде нарывов сосочков почек и мочевых путей. Сам по себе процесс заболевания может вызываться за счет оптимальных условий в организме человека, которые позволяют микобактериям размножаться. Данное состояние также свидетельствует об иммунодефиците. Паразитирующие бактерии проникаю, причем сразу в две почки, но при этом развиваться могут по-разному.

К основным причинам поражения организма может относиться переохлаждение, недостаток питания, работа в местах с воздействием вредных производственных факторов, вирусные заболевания дыхательных путей, травма внутренних органов и всевозможные заболевания, связанные с урологией.

Особая симптоматика

Редко когда инфицированный обращается к врачу с подозрением что у него почечный туберкулез из-за усталости и боли в пояснице. В 90% случаев данное обращение сопровождается у пациента появлением крови в моче или коликов в области почек. Впоследствии чего у пациента возникает жжение при мочеиспускании, появление опухоли и гематом.

Туберкулез почек может протекать по ряду направлений:

  • в виде открытого образования;
  • отказ органа;
  • образование рубцов (повсеместное, сегментами или единичное);
  • обызвествление;
Читайте также:  Таблетки для разжижения крови при варикозном расширении вен

Специалистами выявлен туберкулез почек в разных проявлениях за счет того, что диагностика проходит на высокотехнологическом оборудовании. На основании проведенных исследований драчи могут диагностировать папиллит, кавернозный туберкулез, пионефроз.

Инфекция сосочка почки (папиллит). Одна из воспалительных форм туберкулеза почек. Характеризуется наличием крови при мочеиспускании, высокое содержание лейкоцитов и возникновение воспалительных процессов в мочевой системе. При этом явно проявляется интоксикация организма, которая сопровождается деформацией чашечек (грушевидной формы).

Кавернозный прогрессирующий туберкулез почки. Форма папиллита, которая сопровождается повреждением коркового отдела паренхимы.

Пионефроз. Выявляют почечный пионефроз за счет разрушения паренхимы, такой туберкулёз сопровождается гнойным образованием. Специалисты назначают при туберкуле почек единственно верное лечение – хирургическое вмешательство (нефрэктомия). При игнорировании почка может преобразоваться в фиброзный мешок полный кальциевой солью.

Поражающий фактор может развиваться по 4 стадиям:

  • Первая. Минимальная начальная стадия, при которой строение органа сохранено, и повреждение ткани отсутствует.
  • Вторая. Начальная стадия разрушения, при которой может быть выявлен воспалительный процесс, отмирание и образование каверн в структурной части почки.
  • Третья. Локальное или единичное образование каверн одного сегмента почки.
  • Четвертая. Повсеместное повреждение приводящее к полному разрушению почки (пионефрозу).

Выявление заболевания

Диагностика туберкулеза почек осуществляется на основании лабораторных исследований (урологических), которые могут проводиться при помощи ультразвука, рентгенографии, компьютерной и магнитно-резонансной томографии, радионуклидов, морфологии и дифференциальной диагностики.

Лабораторные исследования могут дать 100% результат, даже если туберкулез почки не выявлен визуально и симптомы не проявляются. При заборе мочи выявляют резкую, стойкую, кислую реакцию белка, но обычная проба может быть и стерильной. Поэтому чаще всего берут пробу на микобактерии, данный способ более точно дает результат. Существует также крайней метод так называемой провокации. Т.е. заведомо вводят туберкулин, который дает 100% понимания об изменения в мочевой системе.

Диагностировать поражение за счет ультразвука на раннем зарождении практически невозможно. Поэтому УЗИ в основном используется для определения очагов и степени заражения. Также позволяет следить за процессом выздоровления больного и качеством проведенной терапии. Обследование на рентгеновском оборудовании позволяет выявить усиление очагов заражения и места обызвествления. Ко всему прочему рентген хорошо выделяет определенные рентгеноконтрастные элементы, введенные в организм, и позволяет видеть верхние мочевые пути при использовании катетера.

Морфологическое обследование слизистой позволяет в половине случаев позволяет определить специфичное воспаление. Туберкулез почек при дифференциальной диагностике проводиться исключительно с гидронефрозом, уретерогидронефрозом и пиелонефритом и при выявлении гнойных образований в поясничном отделе. Такая диагностика позволяет исключить неспецифичные воспалительные процессы. Существует ряд факторов, которые способствуют грамотному проведению дифференциального обследования:

  1. специфичное клиническое развитие уротуберкулеза;
  2. изменение мужских половых органов;
  3. появление изменений при рентгенографии
  4. некачественная и нерезультативная терапия;
  5. динамические показатели;
  6. результаты комплексной диагностики;
  7. положительный показатель бактериологического анализа мочи на ВК.

Реабилитационный период и терапия

Поскольку туберкулез почек является индивидуальным заболеванием то и лечение подбирается исключительно для каждого пациента свое. Это можно объяснить тем, что врачи в 95% случаев могут лечить при помощи препаратов первого ряда (рифампицин, этамбутол, стрептомицин), а в 5% необходимо хирургическое вмешательство. При этом реакция на препараты индивидуальна для каждого организма. В этой сфере хорошо зарекомендовал себя лимофлоксацин который крайне действенно подавляет выявленные поражения у почек симптомы, диагностированные докторами.

Проведение лечения проходит в совокупности сразу с несколькими препаратами, дозировка которых должна быть заложена в зависимости от сложности и запущенности заболевания. При этом также учитывается работоспособность всей системы в целом и общего состояния больного и его переносимости. Поскольку все препараты имеют в своем составе сильнодействующие вещества, они могут воздействовать и нарушать функции печени и почек, которые приводят к появлению аллергии и к прочим побочным последствиям. В большинстве своем используют изониазид в объеме 300 мг рад в день, рифамицин 300 мг два раза в день и дополнительно прописывают этамбутолом 400 мг три раза в день.

Существует помимо приема препаратов и физиотерапевтическая методика, которая позволяет при помощи колебаний высокочастотных волн, магнитных полей с высокой частотой стимулировать процесс восстановления поврежденных органов. А также хорошее питание с большим содержанием белков, витаминов и минералов играет важную роль в восстановительном и заживляющем процессе.

Оптимальное лечение заключается в преждевременном выявлении симптомов, назначении нужного курса терапии, прием лекарственных средств для комплексной терапии (ангиопротекторы) и неспецифических противовоспалительных препаратов. При этом продолжительность реабилитации составляет от 6 до 12 месяцев.

В том случае если присутствуют признаки нарушения в системе мочеиспускания (оттока мочи от почки) устанавливают специализированный катетер (уретральный) или посредствам дренажной трубки (нефростомии). При усугублении процесса назначается оперативное лечение, которое заключается в прохождении около 4 недель интенсивной терапии при последующем удалении зараженного органа. После чего пациент также проходит соответствующее лечение для сохранения оставшегося органа (почки). При локальном заражении одного участка почки интенсивная терапия сопровождается удалением инфицированного участка, при этом сохранив часть органа (проведение кавернэктомии или кавернотомии).

Завершающий этап реабилитации хорошо проходит в санаторных учреждениях. Для больных оптимально подойдет относительно сухой воздух и прием солнечных ванн. Необходимо исключить пребывает в болотистых местах.

Профилактическое воздействие и возможности сохранения

Выявленные на ранних этапах симптомы и лечение, назначаемое грамотными специалистами, позволяет добиться полного излечения. В том случае если обнаружен двусторонний туберкулез, повлекший за собой повреждение почечной паренхимы, прогноз будет неблагоприятным. Пациенты, перенесшие заболевание, находятся на постоянном диспансерном учете у врачей и периодически обследуются во избежание рецидива. Полное излечение происходит при нормализации мочевой системы и отсутствие рецидивов на протяжении 3 лет.

Профилактика заключается в прохождении вакцинации новорожденных детей, а также соблюдение мер предосторожности при общении с инфицированными. Помимо всего прочего, нельзя исключать профилактические осмотры и противоэпидемических мероприятий. Также профилактическую деятельность можно подразделить на два этапа.

Первый. Предотвращение или предупреждение патологии. Второй. Своевременное лечение для предотвращения клинического заболевания. Данный этап, который проходят посредствам химиотерапии, предотвращает появление новообразований в органах, при этом не допускает, распространите по организму в целом. Существование так называемого субклинического распознавания позволяет выявить на ранних этапах появление туберкулезной инфекции. Т.к. на данном этапе патологических процессов выявить невозможно (отсутствует симптоматика и характерные жалобы) в этом случае специалисты придерживаются общему анализу мочи. Провести данное обследование повсеместно не получиться, поэтому проверяется исключительно инфицированный контингент, прошедшие полный курс реабилитации, состоящие на учете и снятые с него. Также на особом контроле находятся люди нарушениями уродинамикой, аномалиями мочевых органов и прочее.
Ни в коем случае нельзя отказываться от вакцинации БЦЖ новорожденных детей в течение 3 дней после рождения.

Ссылка на основную публикацию
Туберкулез процент смертности
Чахотка, золотуха – у туберкулеза раньше было много названий. Всего полвека назад туберкулез в России входил в число самых опасных...
Туберкулез начальная стадия заразна или нет
Туберкулёз является очень опасным заболеванием. К тому же он тяжело поддаётся лечению. Заразиться туберкулёзом может кто угодно и где угодно....
Туберкулез недолеченный
Абсолютно любой человек может быть инфицирован туберкулезом. Но заболевание чаще развивается в основном у некоторых групп людей, подверженных высокому риску...
Туберкулез пути заражения и профилактика
Ежегодно 24 марта отмечается Всемирный День борьбы с туберкулезом. Туберкулез – медленный «убийца». Согласно статистике, одна треть населения земли болеет...
Adblock detector