Тубулярная аденокарцинома прямой кишки

Тубулярная аденокарцинома прямой кишки

Аденокарцинома прямой кишки относится к злокачественным опухолям, которые опасны тем, что на ранних стадиях не вызывают дискомфорта и не проявляют явных симптомов болезни. Аденокарцинома состоит из железистых клеток эпителия, которым выстланы стенки прямой кишки. Болезнь также называется железистым раком, эта патология является разновидностью колоректального рака. По частоте диагностирования данное заболевание стоит на третьем месте среди онкологических заболеваний ЖКТ.

  1. Аденокарцинома — что это такое?
  2. Причины возникновения болезни
  3. Виды аденокарциномы
  4. Стадии развития заболевания
  5. Симптомы заболевания
  6. Постановка диагноза
  7. Лечение патологии
  8. Последствия заболевания
  9. Диета при аденокарциноме
  10. Профилактика болезни
  11. Прогноз аденокарциномы

Аденокарцинома — что это такое?

Аденокарцинома прямой кишки (код по МКБ 10 – С20) считается самым часто встречаемым видом злокачественных опухолей прямого кишечника. Эта патология больше распространена среди мужского населения, чем среди женщин. Чаще проявляется после 45 лет. Атипичные клетки довольно быстро делятся и вызывают деструкцию тканей, из которых состоит опухоль.

Аденокарцинома рано начинает метастазировать в близлежащие и отдаленные органы, что вызывает ранний летальный исход – после начала развития патологии в течение года.

Ведущие клиники в Израиле

Причины возникновения болезни

Точные причины возникновения патология не ясны, чаще заболевание диагностируется у пациентов, у которых имеются родственники с онкологическими патологиями органов ЖКТ.

Еще одним фактором риска считается частое употребление пищи с высоким уровнем животного жира, клетчатки. Прочими факторами, которые могут вызвать развитие патологии в прямой кишке, считаются:

  • наследственные болезни (диффузный полипоз, синдромы Тюрко и Гарднера);
  • хронические заболевания кишечника (трещины прямой кишки, свищи, геморрой, полипы, колиты). К предраковым можно отнести язвенный колит и болезнь Крона;
  • занятия анальным сексом;
  • продолжительные запоры;
  • частые стрессы;
  • продолжительное употребление отдельных видов лекарственных средств;
  • наличие ВПЧ (вируса папилломы человека);
  • долгое контактирование с вредными веществами (амиды, асбест, тирозин) на производстве;
  • сахарный диабет;
  • возраст после 50 лет;
  • малоподвижный образ жизни, наличие ожирения;
  • употребление алкоголя и курение.

Виды аденокарциномы

Колоректальный рак подразделяют в зависимости от однородности образования. Каждый вид имеет свои особенности:

  • высокодифференцированная аденокарцинома прямой кишки обладает мало измененным клеточным составом новообразования. Наблюдается рост размера ядер, клетки могут по-прежнему выполнять свои функции. У пациентов преклонного возраста не имеется метастазов и прорастания опухоли в прочие органы. Молодые пациенты имеют больший риск при таком заболевании – спустя год у них может обнаружиться рецидив. Диагностирование затруднено из-за большой схожести с нормальными клетками. Эта подгруппа патологии неплохо поддается лечению – после проведенной терапии у 97% пациентов наблюдается ремиссия. Опухоль отличается низкой степенью злокачественности;
  • умеренно дифференцированная аденокарцинома прямой кишки не имеет таких позитивных прогнозов. Патологию сопровождают осложнения в виде появления свищевых ходов и развития перитонита. Новообразования большой величины часто прорывают стенки кишечника, провоцируя сильные кровотечения. При данной патологии прогноз после операции или при другом лечении часто положительный;
  • низкодифференцированная аденокарцинома прямой кишки. Темноклеточная опухоль имеет агрессивное течение. Распространение метастазов в рядом расположенные органы идет в несколько раз быстрее. Отмечается сильно выраженный полиморфизм клеток. При наличии данного типа аденокарциномы прогноз выживаемости низкий. Низкодифференцированные аденокарциномы представлены следующими видами рака;
    • слизистым (коллоидным). Основной признак — сильная выработка слизи;
    • плоскоклеточным;
    • мукоцеллюлярным (перстневидноклеточным), который поражает людей молодого возраста;
    • железисто-плоскоклеточным. Данный вид злокачественных опухолей диагностируются реже всего;
  • недифференцированная аденокарцинома – это анапластический рак прямой кишки. Данное новообразование развивается из атипичных клеток, у которых не имеется признаков гистологического характера. При данном новообразовании на начальных этапах отмечается присутствие метастазов в лимфоузлах и проникновение опухоли за границы кишки. Любые терапевтические процедуры по лечению этого рода опухоли чаще считаются неэффективными, чаще всего исход заболевания — летальный.

Тубулярная аденокарцинома. Эта патология состоит из трубчатых соединений, имеет средние размеры и нечеткие границы. Почти 50% больных колоректальным раком страдает от этого вида патологии.

Стадии развития заболевания

Развитие аденокарциномы прямой кишки подразделяется на следующие стадии:

  • 1 стадия — характеризуется небольшой величиной опухоли, обладает подвижностью и отчетливыми границами. Подвергается больше поражению слизистый и подслизистые слои органа;
  • 2 стадия заболевания подразделяется на две подстадии:
    • 2А подстадия . При этой подстадии метастазы отсутствуют, опухолевые клетки за пределы стенок и просвета кишки не распространены. Величина опухоли может быть до половины слизистой.
    • 2Б подстадия . Опухоль обычно имеет небольшие размеры, но метастазы имеются.
  • 3 стадия также подразделяется на две подстадии:
    • 3А подстадия . Наблюдается глубокое прорастание раковых клеток, в процесс вовлечены не только кишечные стенки, но и околопрямокишечная клетчатка. Могут диагностироваться редкие очаги метастазов в лимфоузлах. Величина самой опухоли занимает более половины диаметра кишки.
    • 3Б подстадия . Глубина проникновения раковых клеток и размер опухоли сильно колеблются, но обязательно присутствуют множественные очаги метастазов.
  • 4 стадия . На этой стадии присутствуют метастазы во многих внутренних органах. Новообразование имеет склонность к распаду и деструкции тканей прямой кишки. Наблюдается прорастание опухоли в ткани тазового дна.

Не тратьте время на бесполезный поиск неточной цены на лечение рака

* Только при условии получения данных о заболевании пациента, представитель клиники сможет рассчитать точную цену на лечение.

Симптомы заболевания

На ранних стадиях болезни аденокарцинома не сопровождается явной клинической картиной.

При прорастании опухоли в окружающие ткани и при перекрывании просвета кишки могут проявляться такие признаки:

  • боли в животе ноющего или резкого характера;
  • сильное снижение веса;
  • расстройства процесса дефекации — запоры, которые сменяются диареей, болевые ощущения при походе в туалет;
  • отвращение к пище (обычно — к мясным блюдам);
  • анемия (головокружения, бледность кожи);
  • нарастающая ломота и слабость;
  • наличие слизи и кровяных сгустков в каловых массах;
  • устойчивая гипертермия;
  • метеоризм и вздутие живота.

Когда раковый процесс распространяется на прочие органы, появляются другие признаки, к примеру, нарушение процесса мочеиспускания.

Рост раковой опухоли может вызывать повышенную выработку слизи, скопление ее вызывает мучительные тенезмы – учащение позывов к дефекации (до 20 раз за сутки).

При начале распада злокачественного новообразования в каловые массы попадают кровь и гной, которые издают зловонный запах.

Постановка диагноза

Постановка диагноза начинается с первичного ректального осмотра и сбора анамнеза. Следующими методами обследования являются:

  • анализ крови – общий, биохимический, на онкомаркеры;
  • анализ кала на присутствие скрытой крови;
  • ПЭТ, КТ, МРТ, сцинтиграфия. Помогают уточнить локализацию и особенности гистологического строения опухоли, выявить признаки развития метастазов;
  • трансабдоминальное или эндоректальное УЗИ;
  • ирригоскопия. Ее проводят с использованием контрастного вещества, которое вводят в организм перорально или при помощи клизмы;
  • колоноскопия;
  • ректороманоскопия. Она позволяет провести визуальный осмотр слизистой органа и сделать биопсию опухоли.

Видео по теме:

Лечение патологии

Из-за раннего появления метастазов прогноз заболевания будет зависеть от своевременного и правильного лечения.

Схема терапии подбирается с учетом места расположения опухоли и общего состояния здоровья пациента. Значимую роль играет степень дифференцирования онкоклеток. Лучший эффект от лечения дает применение комбинированной терапии. В комплекс терапии входят: лучевая и химиотерапия, хирургическое вмешательство.

При лечении умеренно дифференцированной аденокарциномы, аденокарциномы низкой степени дифференцированности требуется сильное радиоактивное облучение и высокая дозировка токсичных препаратов. Эффективным способом лечения признают операции. Врач проводит иссечение неоплазии, а также тканей, которые подверглись поражению метастазами.

При расположении аденокарциномы очень близко к заднему проходу, применяют радикальные меры по иссечению пораженной области вместе со сфинктерным аппаратом. После иссечения формируется искусственное отверстие для вывода каловых масс – колостома, которая предполагает присоединение калоприемника, периодически его следует менять.

Злокачественная опухоль не всегда может быть удалена при помощи хирургического вмешательства. Некоторым пациентам оперативное вмешательство противопоказано по состоянию здоровья и из-за пожилого возраста. В данном случае применяют один из способов терапии паллиативной медицины.

Применение химиотерапии обычно считается вспомогательным методом лечения для достижения более значительного терапевтического эффекта. Для лечения опухоли прямой кишки применяют ряд комбинаций с использованием цитостатиков. Обычно используют следующие препараты:

  1. «Капецитабин»;
  2. «Фторафур»;
  3. «Лейковорин»;
  4. «Фторурацил»;
  5. «Ралтитрексид»;
  6. «Иринотекан».

Метод лучевой терапии используется до или после оперативного вмешательства. Перед операцией использование этого метода помогает уменьшить величину узла и затормаживает процесс появления метастазов.

При диагностировании у пациента железистого рака использование данной методики противопоказано.

Хотите получить смету на лечение?

* Только при условии получения данных о заболевании пациента, представитель клиники сможет рассчитать точную смету на лечение.

Последствия заболевания

Аденокарцинома прямой кишки метастазирует чаще в ближайшие лимфоузлы. После идет вовлечение в опухолевый процесс костных тканей, матки, печени, мочевого пузыря, почек. В последнюю очередь наблюдаются в легких и головном мозге.

Железистый рак может спровоцировать ряд тяжелейших осложнений, возможно появление:

  • кровотечения;
  • малокровия;
  • кишечной непроходимости (начиная от относительной и заканчивая полной обтурационной);
  • воспаления брюшины и следующего за ним развитие перитонита;
  • прободения (разрыва) стенки прямой кишки из-за разрастания опухоли.

Диета при аденокарциноме

До проведения хирургического вмешательства больному рекомендуется хорошо питаться, для поддержания ослабленного организма. Также следует укреплять иммунитет с помощью продуктов, которые богаты витаминами.

Питание должно быть разнообразным, исключению из рациона подлежат соленые, жареные, жирные, острые продукты, а также пища, вызывающая брожение и усиленное газообразование. Питаться следует небольшими порциями в день до 6 раз.

После иссечения новообразования в первый день ничего не едят. Далее вся пища предлагается пациенту в жидком виде, объем воды в сутки не должен быть меньше полутора литров.

Профилактика болезни

Для раннего диагностирования болезни и предупреждения ее развития рекомендуется следовать таким правилам:

  • при достижении 50 лет следует проходить обязательное обследование у колопроктолога не менее раза в год;
  • вовремя лечить воспаления и полипы в кишечнике;
  • при наличии родственников, страдающих от аденоматозного полипоза, проходить скрининг следует уже после 20 лет;
  • исключить из рациона острые блюда, продукты с высоким содержанием жира. Употреблять больше фруктов, овощей для нормализации работы кишечника и избавления от запоров;
  • следовать здоровому образу жизни.

Видео по теме:

Прогноз аденокарциномы

Прогноз патологии зависит от своевременности обращения к врачу и стадии развития ракового процесса.

Высокодифференцированная аденокарцинома при обнаружении ее на начальной стадии дает возможность прожить не меньше 5 лет практически всем пациентам. При диагностировании у больного 2 стадии, выздоравливает около 80% пациентов.

Наличие множественных метастазов в печени ухудшает качество жизни и снижает ее продолжительность, — при таких признаках она составляет около года.

Низкодифференцированная аденокарцинома имеет быстрое протекание, и шансов от нее избавиться практически нет. Очаги метастазов имеются уже на начальных стадиях ракового процесса.

Усредненные показатели выживаемости таковы:

Аденокарцинома прямой кишки на начальной стадии имеет пятилетнюю выживаемость у 95% больных.

Железистый рак на второй стадии имеет показатели выживаемости до 70%.

Злокачественная опухоль на 3 стадии, когда в раковый процесс вовлечены лимфоузлы, дает шансы на выживание только 50% пациентов.

При аденокарциноме 4 стадии выживает не больше 10% больных.

Что такое аденокарцинома слизистой оболочки прямого кишечника необходимо знать каждому человеку, потому что данная патология может возникнуть у кого угодно. Аденокарциномой прямой кишки называются новообразования, которые состоят из клеток железистого эпителия, покрывающего стенку кишки. Данный недуг, который еще носит название железистый рак, является разновидностью колоректального рака и по частоте занимает третью позицию среди всех онкологических патологий желудочно-кишечного тракта после рака желудка и толстого отдела кишечника. В тонком кишечнике же данный тип рака возникает наиболее часто.

Читайте также:  Тромбоз геморроидального узла это

Среди лиц мужского пола заболевание распространено в большей степени, чем среди женщин, и возникает преимущественно после достижения сорокапятилетнего возраста. Атипичные клетки способны очень быстро делиться и вызывать разрушение ткани, из которой состоит опухоль. При аденокарциноме отмечается раннее метастазирование злокачественных клеток в близлежащие и отдаленные органы, что может привести к смерти в течение года после возникновения онкопроцесса.

Причины

Точные причины аденокарциномы неизвестны, в большинстве случаев развитие злокачественных опухолей происходит у людей, родственники которых также сталкивались с онкологией ЖКТ, поэтому наследственная предрасположенность стоит не на последнем месте. Аденокарцинома прямой кишки часто возникает у тех, кто употребляет много пищи с большим содержанием жира животного происхождения и клетчатки, при этом пренебрегая селеном, содержащимся в свежих овощах.

  • Болезни кишечника хронического течения, такие как геморрой, свищи, полипы, колиты, трещины прямой кишки. Предраковыми состояниями являются болезнь Крона и язвенный колит.
  • Наследственные заболевания – синдром Тюрко, синдром Гарднера, диффузный полипоз.
  • Постоянные стрессы.
  • Продолжительные запоры.
  • Длительный прием некоторых медикаментов.
  • Анальный секс.
  • Вирус папилломы человека (ВПЧ).
  • Контакт со вредными веществами на производстве, к которым относятся тирозин, амиды, асбест.
  • Сидячий образ жизни.
  • Ожирение и сахарный диабет.
  • Вредные привычки, такие как курение, принятие наркотиков и злоупотребление алкоголем.

Людям, которые относятся к группе риска, необходимо не реже раза в шесть месяцев проходить обследование у гастроэнтеролога и онкопроктолога.

Формы заболевания

Относительно дифференцированности, то есть степени злокачественности процесса, существуют следующие формы аденокарциномы прямой кишки:

  1. Высокодифференцированная;
  2. Умеренно дифференцированная;
  3. Низкодифференцированная;
  4. Недифференцированная.

Степень дифференцировки определяется от схожести опухолевых клеток со здоровыми. Чем меньше дифференцировка, тем больше клетки раковых новообразований отличаются от клеток, из которых начали формирование. Это значит, что опухоли с низкой степенью дифференцировки более злокачественны, трудно поддаются терапии и имеют более неблагоприятный прогноз для жизни больных. Симптомы и лечение по большей части зависят именно от степени дифференцировки новообразования.

Помимо этого есть и такие виды железистого рака:

  1. Муцинозный (слизистый) — состоит из муцина и незначительного количества эпителиальных клеток. Такое новообразование нечувствительно к лучевой терапии, потому очень часто рецидивирует после проведенного лечения.
  2. Перстневидноклеточный — склонен к раннему метастазированию в лимфоузлы и печень. Такая опухоль чаще диагностируется у лиц молодого возраста (от двадцати до сорока пяти лет).
  3. Плоскоклеточный — наиболее часто поражает анальный канал, обладает агрессивностью и высокой степенью злокачественности. Новообразование склонно к прорастанию в мочевой пузырь, простату, мочеточники, влагалище. Патология склонна к рецидивам и к неутешительному прогнозу для больного.
  4. Тубулярный — опухоль состоит из трубчатых образований, имеет небольшой размер и нечеткие границы.

Последнюю форму диагностируют в половине случаев железистого рака прямой кишки.

Умеренная форма

При умеренно дифференцированной аденокарциноме прямой кишки новообразование имеет среднюю степень однородности клеток. Такая опухоль распространяется по лимфотоку и является трудноизлечимой. Хирургическое вмешательство и точечная радиотерапия на ранней стадии аденокарциномы может избавить человека от патологии, в этом случае прогноз будет благоприятным. Однако злокачественные клетки очень похожи на здоровые, поэтому чаще заболевание диагностируется слишком поздно, чтобы его можно было вылечить.

Высокодифференцированная

При высокодифференцированной аденокарциноме прямой кишки прогноз более благоприятный, поскольку клетки опухоли сильно отличаются от нормальных, и патология часто диагностируется в самом начале своего развития. Из-за цвета атипичных клеток такая аденокарцинома еще называется темноклеточным раком. К несчастью, данная патология очень часто рецидивирует всего через полгода или год после хирургического лечения.

Низкодифференцированная

Низкодифференцированной является опухоль, при наличии которой говорят о слизистой аденокарциноме или коллоидном слизистом раке. Данная форма патологии отличается высокой степенью злокачественности, происходит быстрое увеличение размеров опухоли, а также распространение метастазов в лимфоузлы, ближайшие и отдаленные органы. Смерть больного может наступить в короткий срок после возникновения болезни.

Недифференцированная

Недифференцированной аденокарциномой является анапластический рак прямой кишки. Опухоль данного типа формируется из атипичных клеток, у которых отсутствуют признаки гистологического характера. При таком новообразовании на ранних этапах развития отмечается наличие метастаз в лимфатических узлах и инфильтрация опухоли за пределы кишки. Терапевтические мероприятия по лечению данного типа опухоли чаще являются неэффективными, в большинстве случаев исход болезни — летальный.

Стадии

Аденокарцинома прямой кишки делится на четыре степени тяжести, которые называются стадиями. У каждой стадии есть характерные особенности:

  1. При первой стадии поражению подвергается слизистый и подслизистый слой стенок кишки. На данном этапе развития патология выявляется очень редко, так как практически всегда проходит без какой-либо симптоматики. Только если человек обратиться к доктору по причине какой-то другой болезни, врач может заподозрить наличие опухоли и направить пациента на более детальное обследование.
  2. Вторая стадия разделена на две подстадии. При 2A стадии опухоль инфильтрует в мышечные ткани и на один сантиметр перекрывает кишечный просвет, но пока не задевает лимфоузлы и близлежащие структуры. При 2B стадии кишечный просвет перекрывается больше, чем на один сантиметр. На данном этапе у большинства больных развивается хронический запор, а в каловых массах можно обнаружить прожилки крови, слизи и гноя.
  3. Третью стадию врачи так же разделяют на две. 3A стадия характеризуется прорастанием опухоли через всю толщу кишки и перекрытием просвета больше чем на один сантиметр. При этом лимфатические узлы остаются здоровыми. Если у человека диагностировали 3B стадию, это означает что новообразование метастазировало в регионарные лимфатические узлы и проросло ткань наружной серозной оболочки, в которой находится очень много нервных окончаний. Именно поэтому только на 3B стадии пациенты начинают жаловаться на сильные болезненные ощущения и впервые идут к доктору.
  4. Четвертая стадия самая последняя и является смертельной. Опухоль вырастает до огромных размеров, инфильтрует в любые ближайшие структуры и дает метастазы в отдаленные органы.

Чем раньше будет выявлен онкологический процесс, тем больше шансов на излечение больного.

Симптомы

  • ноющие или резкие боли в животе;
  • отвращение к пище (больше всего к мясным блюдам);
  • значительное понижение веса;
  • стойкая гипертермия;
  • нарастающая слабость и ломота;
  • анемия (бледность кожных покровов, головокружения);
  • расстройства дефекации – запоры, диареи, боли при походе в туалет;
  • примеси крови, гноя и слизи в кале;
  • вздутие живота и метеоризм.

При распространении ракового процесса на другие органы возникают соответствующие симптомы, например, нарушение мочеиспускания. К осложнениям патологии относится кишечная непроходимость, прорыв стенки кишечника и кровотечение, острая анемия, свищи и перитонит брюшной полости.

Диагностика

Аденокарцинома прямой кишки выявляется посредством проведения ряда диагностических мероприятий, которые начинаются со сбора анамнеза и первичного ректального обследования. Так как больные часто обращаются за врачебной помощью уже при развитой форме онкопатологии, то доктор в большинстве случаев может выявить новообразование при пальпаторном обследовании. Обязательными для постановки диагноза являются следующие инструментальные и лабораторные методы исследований:

  • анализ кала на скрытую кровь;
  • общеклинический и биохимический анализ крови;
  • тест на онкомаркеры;
  • трансабдоминальное или эндоректальное ультразвуковое исследование;
  • колоноскопия;
  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография;
  • позитронно-эмиссионная томография;
  • сцинтиграфия;
  • ирригоскопия;
  • ректороманоскопия.

После проведения всех диагностических мероприятий, доктор подбирает лечение, позволяющее успешно бороться с данной онкологической патологией.

Лечение

Лечение аденокарциномы прямой кишки подбирается индивидуально и зависит от степени дифференцировки опухоли, стадии развития онкологического процесса и общего состояния пациента. В терапии используют различные методики для избавления от новообразования. Лечение может проводиться посредством хирургического вмешательства, приема химических препаратов, а также облучения. Сочетание этих методов является наиболее эффективным в борьбе с железистым раком кишечника.

Самым эффективным при аденокарциноме является хирургическое вмешательство, во время которого доктора удаляют опухоль и сам пораженный участок кишки, а также сфинктерный аппарат. Сразу же через брюшную стенку выводится колостома (искусственное отверстие для отхода кала), к которой прикрепляется калоприемник. Перед проведением операции и после нее пациент проходит несколько курсов химической и лучевой терапии.

Если преклонный возраст или ослабленное состояние больного мешают проведению операции, то необходимо проведение паллиативного лечения, направленного на снижение болезненных ощущений, улучшение качества и продолжительности жизни. В таком случае доктора проводят электрокоагуляцию новообразования (прижигание током), а также:

  1. Химиотерапию — введение в организм больного цитостатического препарата, например, Иринотекана или Фторурацила. В некоторых случаях необходимо применение комплекса химических лекарств.
  2. Лучевую терапию — так как прямая кишка, в отличие от других отделов кишечника, жестко зафиксирована на своем месте, облучению поддается строго заданный участок.

После такой терапии большое неоперабельное новообразование может стать меньше в размере, что позволит докторам провести операцию по его удалению.

Питание при онкологии прямой кишки должно быть дробным (пять или шесть раз в сутки небольшими порциями) и содержать в себе достаточное количество витаминов и полезных элементов.

При таком заболевании недопустимо употреблять алкоголь, острые, жирные, жареные и слишком соленые блюда, а также продукты, вызывающие брожение и усиленное газообразование.

При установке колостомы больной должен, в первый день после операции, вообще ничего не есть, дальнейшее питание должно быть в полужидком виде и не более двух килограммов в сутки. Количество выпиваемой в день жидкости не должно превышать полутора литров.

Прогноз и профилактика

Прогноз аденокарциномы прямой кишки зависит от стадии онкологического процесса, возраста больного, его иммунитета, проведенного лечения и других индивидуальных особенностей. Если патологию удалось выявить на первом этапе развития, то пятилетняя выживаемость после операции составляет около девяноста пяти процентов. Диагностирование железистого рака на второй стадии понижает этот показатель до семидесяти процентов. При распространении патологии на лимфоузлы, то есть при третьей стадии после проведенного лечения выживает только половина пациентов. Четвертая стадия болезни дает шанс на пятилетнюю выживаемость не более чем десяти процентам больных.

Для предотвращения ракового заболевания необходимо придерживаться некоторых рекомендаций:

  • правильно питаться – употреблять минимальное количество жирных и мясных блюд (за исключением белого мяса);
  • отказаться от малоподвижного образа жизни;
  • следить за весом;
  • обращаться к доктору и проходить своевременное лечение болезней ЖКТ;
  • не злоупотреблять алкоголем и отказаться от курения.

После прохождения терапии необходимо периодически проходить обследование для предотвращения развития рецидива.

Виды оперативного вмешательства при аденокарциноме на прямой кишке:

ВИД ОПЕРАТИВНОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА ПОКАЗАНИЯ И СУТЬ МЕТОДА
Резекция участка прямой кишки и анального сфинктера (мышцы-сжимателя) Опухоль в анальном канала и сфинктере занимает менее 1/3 их окружности, не прорастает за пределы прямой кишки. Удаляют часть прямой кишки в нижнем секторе и анального сфинктера, затем их полностью восстанавливают.
Резекция прямой кишки или ее части Онкоопухоль расположена в нижнем секторе кишки, но выше анального канала, стадия T1N0. Удаляется часть прямой кишки, оставшаяся и расположенная выше, подшивается к анальному каналу.
Резекция типичная брюшно-анальная Условия для проведения:
• опухоль занимает меньше полуокружности стенки кишки;
• расположение опухоли на 5 – 6 см выше уровня заднепроходного отверстия;
• опухоль в пределах прямой кишки, в соседние органы не прорастает;
• стадия – T1-2N0. П рямую кишку удаляют. Анальный канал и анальные сфинктеры сохраняются. Сигмовидная кишка (выше прямой кишки) опускается вниз и подшивается к сфинктеру.
Резекция брюшно-анальная и удаление внутреннего сфинктера (мышечного жома) Условия для проведения:
• онкоопухоль — в нижнем секторе ампулы прямой кишки;
• прорастание в мышечный слой кишки, за его пределы не распространяется;
• стадия – T1-2N0. Удаляется прямая кишка, внутренний сфинктер анального канала. Для нового искусственного сфинктера используют мышечный слой опущенной вниз сигмовидной кишки.
Брюшно-промежностная экстирпация. Удаляется прямая кишка, в рану низводится сигмовидная или ободочная кишки Условия для проведения:
• большой размер злокачественного новообразования нижнего сектора ампулы прямой кишки;
• онкоопухоль занимает не больше половины окружности прямой кишки;
• нет прорастаний в окружающие ткани;
• метастазы в лимфатических узлах отсутствуют;
• стадия — T1-2N0. Полностью удаляется прямая кишка. Ее замещают концом сигмовидной кишки. В анусе создается искусственная мышечная манжетка, выполняющая функцию жома.
Брюшно-промежностная экстирпация. Удаляется прямая кишка и формируется кишечный резервуар Хирургическая операция осуществляется на стадии опухоли T1-2N0 и ее большой протяженности. Полностью удаляется прямая кишка и анальный канал. Сигмовидную кишку низводят вниз. Особенности операции: • в анусе формируют искусственную манжетку-жом;
• кишку складывают в виде резервуара S- или W-образной формы для лучшего удерживания пациентом каловых масс.
Типичная брюшно-промежностная экстирпация. Удаляется прямая кишка Условия для проведения:
• стадия — T3-4N0-2;
• расположение в нижнем секторе ампулы прямой кишки;
• прорастание онкоопухоли в жировую клетчатку полости таза;
• метастазирование в регионарные лимфатические узлы имеется или отсутствует. Полностью удаляется прямая кишка, анальный канал и сфинктер. Делают колостому из свободного конца сигмовидной кишки и выводят на кожу живота спереди.
Эвисцерация таза Операцию проводят на стадии T4N0-2 при распространении опухоли в лимфатические узлы и прорастании в соседние органы. Удаляются все пораженные органы из полости таза: прямая кишка, матка, яичники и влагалище, семенные пузырьки, предстательная железа, мочеточники, мочевой пузырь, мочеиспускательный канал, лимфатические узлы и часть жировой клетчатки.
Накладывание колостомы двуствольной Условия для проведения: • нет возможности выполнить паллиативное (облегчающее состояние пациента) лечение на поздних стадиях;
• при откладывании хирургического лечения опухоли;
• обеспечение отхождения каловых масс при кишечной непроходимости. Прямая кишка не удаляется. Через отверстие в стенке сигмовидной или ободочной кишки, колостома выводится на кожу брюшины спереди.
Читайте также:  Сульфат меди на латинском

Гистологические виды аденокарцином

Степень дифференциации клеток аденокарциномы толстого кишечника в значительной мере определяет тактику лечения. Чем более высокую степень дифференциации имеет опухоль, тем более благоприятен исход и тем более высока вероятность успеха хирургического вмешательства.

  • Высокодифференцированная аденокарцинома стенки толстой кишки. По своей структуре максимально приближена к нормальным клеткам кишечника и отличаются, в основном, тенденцией к постоянному медленному росту. Такой рак протекает наименее агрессивно. Схожесть патологических и здоровых клеток несколько затрудняет определение границ опухоли. Хирургическое лечение оказывается эффективным в большинстве случаев.
  • Умеренно дифференцированная аденокарцинома структур толстой кишки. Клетки по гистологической структуре отдаленно напоминают нормальные, иногда сохраняют часть функций здоровых клеток. Отличается более быстрым ростом, повышенной способностью прорастать в окружающие ткани. Умеренно дифференцированная аденокарцинома в различных отделах толстой кишки имеет различный прогноз в отношении излечения.
  • Низкодифференцированная аденокарцинома оболочек толстой кишки. Наиболее серьезный тип опухоли. Клетки напоминают примитивные, неспециализированные эпителиальные клетки. Полностью утрачивают все функции кроме деления. Отличается высокой агрессивностью, быстрым пролиферативным (внутрь окружающих тканей) ростом. Несмотря на явное отличие от здоровых тканей, границы опухоли трудно различимы. Метастазы появляются на ранних стадиях. Хирургическое лечение малоэффективно.

Гистологически состоит из соединительнотканной стромы (основы) и железистой паренхимы. Развивается как доброкачественный полип и в начале заболевания может иметь размеры от долей миллиметра до сантиметра и более. Рост безболезненный, бессимптомный. Железистые структуры способны продуцировать слизистый секрет.

Муцинозная (слизистая) аденокарцинома

Опухоль состоит из чередующихся участков эпителия и областей внеклеточного муцина. Последний составляет основную часть массы новообразования. Помимо экстрацеллюлярного расположения слизь в больших количествах обнаруживается и в части самих раковых клеток. Гистологически представляет собой совокупность кистозных полостей, заполненных тягучим содержимым, в котором плавают разной степени дифференциации клеточные структуры (в заключениях всегда указывается как низкодифференцированная опухоль).

Темноклеточная аденокарцинома при раке толстой кишки встречается в 1-4% случаев. Представляет собой совокупность гнезд базальных клеток с повышенной митотической активностью. Имеет форму узла на ножке, широком основании или в толще тканей. Считается довольно сложной в лечении. Длительное время растет бессимптомно, медленно прорастая в окружающие органы.

Диагностика и стадии аденокарциномы прямой кишки

Чтобы установить или подтвердить диагноз «аденокарцинома прямой кишки», требуется следующее диагностическое обследование:

  1. осмотр и пальцевое исследование прямой кишки у врача;
  2. анализ крови на присутствие онкомаркеров;
  3. общий анализ крови, где важно показание СОЭ – скорость оседания эритроцитов, при раке СОЭ повышен;
  4. лабораторный анализ кала на скрытую кровь;
  5. исследование рентгеноконтрастное и эндоскопическое (колоноскопия);
  6. ирригоскопия и биопсия;
  7. УЗИ малого таза и области живота;
  8. эндоректальное исследование ультразвуком;
  9. КТ и МРТ.

Стадии аденокарциномы прямой кишки:

  • Аденокарцинома прямой кишки 1 стадии: опухоль небольших размеров, подвижная, с четким ограниченным участком слизистой оболочки. Глубже подслизистого слоя не проникает. Регионарных и отдаленных метастазов нет.
  • Аденокарцинома прямой кишки 2 стадии разделяется на 2 подстадии:
  1. стадию 2А определяют при распространении онкоопухоли на треть-половину окружности слизистой, за пределы просвета кишки и стенок не выходит, метастазирование отсутствует;
  2. стадию 2Б – она отличается метастазированием в ЛУ около кишки. Размеры могут быть меньше, чем на стадии 2А.
  • Аденокарцинома прямой кишки 3 стадии, также разделяется на 2 подстадии:
  1. стадию 3А, занимающую более половины окружности кишки. Прорастает глубоко и вовлекает в онкопроцесс всю стенку кишки и околопрямокишечную клетчатку. Регистрируют редкие метастазы в ЛУ первого порядка;
  2. стадию 3Б с разным размером и глубиной. Отмечается множественное метастазирование во все прямокишечные лимфатические узлы.
  • Аденокарцинома прямой кишки 4 стадии. Опухоль разных размеров, имеются отдаленные метастазы во внутренние органы и ЛУ. Опухоль склонна распадаться и разрушать прямую кишку. Прорастать сквозь ткани тазового дна и сочетаться с регионарным метастазированием.

Лечение аденокарциномы кишечника

Лечение аденокарциномы кишечника включает: операцию, облучение и химиотерапию. При диагнозе «аденокарцинома кишечника» лечение оперативным вмешательством считают основным, хотя и самым травматичным, особенно на прямой кишке из-за наличия осложнений после операции.

Основанием для проведения операции являются:

  • расположение и размер опухоли;
  • характер строения онкоклетки;
  • классификация аденокарциномы по системе TNM.

По объему при диагнозе аденокарцинома кишечника, лечение операцией бывает типичным, комбинированным и расширенным (комплексным). На начальных стадиях аденокарциномы кишечника (Т1-2 N0, M0) стойкий длительный эффект получают после удаления онкоопухоли с дистальным и проксимальным краем здоровой кишки.

Операция должна быть радикальной, адекватной (учитывающей общее состояние пациента, сопутствующие болезни, и без факторов риска, ведущих к осложнению) и функциональной – максимально сохраняющей и восстанавливающей функцию кишечника.

Успех операции зависит от подготовки кишечника.

  • безшлаковую диету, включающую специальные адаптированные смеси: Пептамен АФ, Ресурс Оптимум;
  • слабительные и клизмы для очищения кишечника;
  • эффективное средство Фортранс для очищения кишечника до операции, до начала диеты или лечебного голодания;
  • гидроколонотерапию – популярную модификацию клизмотерапии (диализной процедуры) для очищения кишечника в целом и толстой кишки.

На прямой кишке проводят одни из самых сложных видов операций кишечника.

Особенности лечения рака прямой кишки

Врачи Юсуповской больницы проводят мультидисциплинарное лечение рака прямой кишки. Проводится радикальное или местное лечение, выполняются сфинктеросохраняющие операции или брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки с открытого доступа или лапароскопическим путём. Для прогноза заболевания имеют значение следующие факторы:

  • Опыт хирурга;
  • Хирургическая техника;
  • Оценка распространённости опухоли на предоперационном этапе.

Хирурги Юсуповской больницы имеют большой опыт выполнения оперативных вмешательств на прямой кишке, виртуозно выполняют все разработанные сегодня операции. До начала хирургического лечения проводится комплексное обследование пациента. Оно включает анализ жалоб и истории развития болезни, пальцевое исследование прямой кишки, ректороманоскопию. Для определение регионарных и отдалённых метастазов выполняют ультразвуковое исследование, компьютерную и магнитно-резонансную томографию.

В соответствии с рекомендациями Национального Института Рака проводят предоперационную или послеоперационную лучевую терапию, в основном в комбинации с химиотерапевтическим лечением. Она улучшает локальный контроль над опухолью, несмотря на то, что не всегда увеличивает общую выживаемость при раке прямой кишки.

Для того чтобы улучшить прогноз выживаемости при раке прямой кишки в Юсуповской больнице во время операции определяют проксимальную границу прямой кишки (место слияния теней). Эндоскопическое определение наиболее важно для назначения неоадъювантной терапии в случае, если опухоль находится на расстоянии 15 см над краем анального канала по отметкам на ригидном ректоскопе.

Прогноз и продолжительность жизни

По разным данным летальность от рака при своевременном выявлении, плановой подготовке и успешных операциях составляет 2-5%. Согласно общей статистике, при аденокарциноме толстой кишки после радикального хирургического лечения продолжительность жизни более 5 лет наблюдалась у 39 -69% пациентов. Неблагоприятный прогноз после лечения аденокарциномы прямой кишки — 65% больных прожили меньше 5 лет.

Наиболее благоприятный прогноз при аденокарциномах (5 лет живут около 59% больных этой формой), особенно слепой кишки, поскольку операции здесь имеют относительно легкие последствия. При слизистом раке выживаемость составляет 40%, а при темноклеточной аденокарциноме — 46%.

Паллиативные операции при радикально неоперабельном раке продлили жизнь на 5 лет 10% больных. К ним можно отнести и хирургическое лечение опухолей ректума. Здесь очень низкий процент выживания при аденокарциноме прямой кишки, даже после проведенной операции обусловлен быстрым метастазированием в окружающие параренальные узлы, а оттуда в окружающие органы.

Аденокарцинома прямой кишки – это злокачественная опухоль, состоящая из клеток железистого эпителия, который выстилает поверхность внутри кишки. В преклонном возрасте вероятность заболеть им становится больше. Уровень жизни также влияет на развитие недуга: люди, обитающие в цивилизованной стране, где уровень жизни высок, с большой долей вероятности могут заболеть ею.

Общие сведения о заболевании

Важно обращаться к специалисту при любых проявлениях дискомфорта

Аденокарцинома (по-другому колоректальный или железистый рак) прямой кишки является третьим по частоте распространения среди всех онкологических заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Данная болезнь чаще всего поражает мужчин, а не женщин. Она может привести к смерти всего за 1 год и коварна тем, что не передается через воздушно-капельный либо через половой путь, и даже не вызвана недосмотром доктора, а заложена в ДНК человека. Другими словами, от нее не спасут ни контрацептивы, ни шприцы одноразового использования, ни повязка из марли.

Аденокарцинома прямой кишки имеет печальный прогноз, так как нет особой симптоматики при раннем протекании недуга, а также люди стесняются консультироваться с медиками (им сложно рассказывать о своей проблеме и страшно проводить обследование).

Выделяют следующие стадии болезни:

Первая стадия Новообразование имеет малый размер, оно подвижно, имеет четкий участок слизистой оболочки. Еще не проникло за слой под слизистой. Метастазы отсутствуют.
Вторая стадия 2А Опухоль разрослась на 1/3 либо на ½ окружности слизистой, но еще не вышла за кишечный просвет. Метастазирования нет.
Вторая стадия 2Б Размер новообразования меньше, чем при стадии 2А. Появляются метастазы в лимфоузлах.
Третья – 3А Новообразование заняло более ½ окружности слизистой. Она глубоко проросла и вовлекла в онкологический процесс всю кишечную стенку и ее клетчатку. Наблюдается поражение лимфатических узлов.
Третья стадия 3Б Размер и глубина участка, который поразил рак, различны. Много метастаз в лимфоузлах.
Четвертая стадия Объемы ракового участка различны. Появляются метастазы в узлах лимфатической системы и других органах. Новообразование распадается, разрушает кишечную стенку, прорастает через ткани тазового дна. Есть региональные метастазы.
Читайте также:  Тромбоасс от головной боли

Причины развития заболевания

Ученые еще не выяснили, по каким точно причинам возникает это заболевание. В редких случаях эта болезнь появляется только лишь из-за мутации генов, а наиболее часто его вызывает совокупность внешних и генетических факторов.

Научные исследования, проведенные учеными в области медицины, подтвердили, что причинами развития аденокарциномы прямой кишки становятся следующие факторы:

  • генетическая предрасположенность;
  • кишечник, уже пораженный недугами постоянного характера (геморрой, свищ, трещины, полипы, колиты);
  • наследственные недуги (диффузный полипоз, синдромы Гарднера и Тюрко), которые создают хорошую среду для полипов, впоследствии превращающихся в клетки рака;
  • возраст более 50 лет;
  • частые стрессовые ситуации;
  • запоры, которые длятся долго;
  • влияние некоторых медикаментов;
  • наличие папилломавируса;
  • анальный секс;
  • частое употребление красного мяса, выпечки, жирной пищи, отсутствие в рационе овощей, фруктов и круп;
  • долгий контакт с такими химическими веществами, как асбест, амидами, тирозин;
  • сидячий образ жизни;
  • избыточная масса тела;
  • курение;
  • частое употребление алкоголя.

Симптоматика

Клинические проявления начала болезни не являются ярко выраженными. Из-за этого необходимо вовремя обратить внимание на слабые либо умеренные симптомы для начала лечения. На появление этого недуга могут указать:

  • твердые каловые массы;
  • боли при дефекации;
  • зловонный кал;
  • бледность кожи;
  • отсутствие аппетита;
  • потеря массы тела;
  • ноющие боли в животе и промежности;
  • небольшое повышение температуры;
  • быстрая утомляемость;
  • вздутие живота;
  • фонтанная рвота;
  • чередование поноса и запора либо наличие постоянного поноса или запора;
  • наличие в кале крови, гноя и слизи.

При аденокарциноме прямой кишки человек становится крайне истощен. Из-за постоянной кровопотери у него появляется анемия.

Осложнения, вызванные заболеванием

Прогрессирование аденокарциномы прямой кишки приводит к появлению следующих осложнений:

  • кровотечение;
  • анемия;
  • кишечная непроходимость;
  • воспаляется брюшина и появляется перитонит;
  • из-за разрастания раковых тканей разрывается кишечная стенка, пораженная недугом, поэтому формируются свищи либо возникает перитонит;
  • появляется метастазирование лимфоузлов;
  • болезнью поражается матка, мочевой пузырь, печень, почки, костная ткань, легкие и головной мозг.

Стадии развития аденокарциномы

Все эти осложнения затрудняют либо делают невозможным радикальный способ лечения.

Классификация болезни и ее виды

При классификации железистого рака учитывают однородность (степень дифференцировки) для выявления вида опухоли.

Данное заболевание классифицируют следующим образом:

Высокодифференцированная аденокарцинома прямой кишки Она встречается наиболее часто. Клеточная структура новообразования практически не меняется, увеличению подвержены лишь ядра. Все клетки продолжают функционировать нормально. У заболевших пенсионного возраста нет метастаз. У людей иных возрастов возможны появление вторичных очагов и рецидив в течение 1 года после проведения операции. Недуг трудно обнаружить, так как обычные и онкологические клетки очень похожи. Однако, так как нет метастазирования, идет медленное развитие и хорошая реакция на выполнение лечебных мероприятий после диагностики, выживать получается у 98% заболевших
Умеренно дифференцированная аденокарцинома прямой кишки При проведении своевременного диагностирования, позволяет добиться выздоровления у 75% больных. Но, когда уже появились метастазы в лимфоузлах, то после лечения выздоравливают 50% больных. При этой разновидности колоректального рака стремительно растут клетки эпителия и увеличивается вероятность появления кишечной непроходимости. Из-за разрыва кишечной стенки появляется кровотечение, растут свищи и появляется перитонит. После хирургического вмешательства и вспомогательных лечебных мер достигается положительный результат.
Низкодифференцированная аденокарцинома прямой кишки Болезнь развивается агрессивно и поражает 20% пациентов. Имеет заметный клеточный полиморфизм. Онкологические клетки стремительно растут, характерно раннее развитие метастазирования во внутренние органы.
Недифференцированный рак Имеет плачевный итог, но если удалить новообразование на ранней стадии, определив глубину прорастания опухоли, ее границу и частоту появления метастаз в лимфоузлах, а также провести комплекс терапевтических мероприятий, то можно добиться положительной ремиссии.

Виды железистого рака таковы:

Муцинозный (слизистый) В его состав входит муцин (элемент, находящийся в самой слизи) и небольшое число эпителиальных элементов. У него нет четких границ. Дает метастазы на региональные лимфоузлы. Характерны частые рецидивы, так как отсутствует чувствительность к облучению.
Перстневидный Растет агрессивно, имеет ранние метастазы в печень и лимфоузлы, способен прорасти внутрь кишечных слоев. Ему наиболее часто подвержены люди молодого возраста.
Плоскоклеточный Опухоль составлена из плоских клеток, она очень злокачественная и развивается агрессивно. Достаточно часто имеет дислокацию в анальном канале. Онкологические клетки имеют тенденцию расти в мочеточник, мочевой пузырь, простату, влагалище. Рецидивы бывают часто, из-за чего заболевшие люди после выявления недуга живут всего 3 года. Лишь 30% заболевших могут прожить 5 лет.
Тубулярный Трубчатые образования являются составляющими опухоли. Опухоль с малыми размерами и нечетко выраженной границей бывает у 50% пациентов.

Для постановки диагноза и выбора лечебной тактики нужно учесть зону, куда прорастают опухолевые клетки. Отделы, в которых болезнь имеет дислокацию (число сантиметров от анального отверстия) таковы:

  • ректосигмоидный (до 12 сантиметров);
  • верхнеампулярный (от 8 до 12 сантиметров);
  • среднеампулярный (от 4 до 8 сантиметров);
  • нижнеампулярный (4 сантиметра от зубчатой линии);
  • анальный канал (в заднем проходе).

Методы диагностики

При подозрении о наличии данной болезни человеку необходимо обращаться за врачебной консультацией к проктологу, колопроктологу, онкологу.

Железитый рак нужно диагностировать всесторонне с эндоскопическими и лабораторными исследованиями. Заболевший человек подвергается внимательному физикальному осмотру, куда включены сбор анамнеза и пальцевое исследование проблемной области тела.

Затем пациенту предстоит прохождение следующих процедур:

  1. Ректороманоскопия. Она позволяет визуально осмотреть состояние слизистой, а также произвести биопсию тканей опухоли с помощью электропетли.
  2. Иррогоскопия, которая представляет собой рентгенологическое исследование, выполняемое с применением контрастного вещества (сульфат бария). Вещество вводится в организм через ротовую полость либо клизмой для того, чтобы получить изображение.
  3. Колоноскопия. Она является самым информативным методом, который дает возможность оценивать состояние кишечного тракта.
  4. Ультразвуковое исследование брюшной полости. Такой способ диагностики является малоинвазивным и безболезненным, он дает сведения об онкопроцессе, о состоянии органов и о метастазах.
  5. Магнитно-резонансный метод терапии.
  6. КТ (компьютерная томография).
  7. Сцинтиграфия.
  8. ПЭТ (позитронно-эмиссионная томография).

МРТ и последующие виды диагностики дают возможность уточнять гистологию опухоли и выявлять метастазирование.

А также нужно выполнить анализ:

  • крови (общий, биохимия, на наличие онкомаркеров);
  • кала на наличие скрытой крови.

Каковы способы лечения?

Так как колоректальный рак склонен к ранним метастазам, то необходимо проводить своевременное лечение, которое должно быть квалифицированным и подобранным для каждого больного индивидуально.

Главным способом лечения является проведение операции, которая убирает злокачественное новообразование и ткани с метастазированием, с извлечением кала из человеческого тела. Лучшим видом оперативного вмешательства считается удаление пораженного недугом кишечного участка и самой опухоли, но с обеспечением кишечной непрерывности. Однако сделать это удается далеко не в каждом случае.

Чаще всего необходимо оперативное вмешательство

Когда новообразование располагается близко к заднему проходу, то проблемную часть органа необходимо удалить вместе со сфинктерным аппаратом. Создается колостома – искусственное выходное отверстие для кала, а к нему прикрепляется калоприемник.

К сожалению, есть случаи, когда рак не операбелен, 1/3 пациентов не переживет хирургическое воздействие по причине старости либо слишком слабого здоровья. Тогда необходимо использовать паллиативный метод лечения (к примеру, электрокоагуляция опухоли, химиотерапия), которая уменьшает боль и улучшает качество и продолжительность жизни заболевшего. Если боль умеренная либо тяжелая, то назначают мощные обезболивающие средства.

В качестве дополнительного лечения применяют химиотерапию (цитостатические препараты). Здесь может подойти одно лекарственное средство (иринотекан либо 5-фторурацил) или комплекс препаратов (фторафур, ралтитрексид, капецитабин). До проведения хирургического вмешательства данный метод лечения дает возможность остановить разрастание злокачественных клеток, а после оперативного воздействия – уменьшает вероятность рецидива недуга.

До и после хирургического метода лечения используется также радиотерапия (способствует снижению размера опухоли, тормозит скорость деления злокачественных клеток, предотвращает метастазирование, предотвращает рецидивы болезни).

Когда болезнь уже выявили, но еще не проводили лечение хирургическим путем, должна использоваться диета, поддерживающая иммунитет и добавляющая силы пациенту. Нельзя употреблять тяжелую пищу, а также ничего жирного, жаренного, острого и соленого. Питаться следует дробно (5 или 6 раз в сутки), порции еды должны быть небольшими.

А еще лечить данный недуг можно средствами народной медицины, в которой используются растения, имеющие противоопухолевые компоненты.

Большинство лекарственных трав содержит яд, а потому необходимо строго следовать рецепту, когда готовится лечебный отвар, настой либо настойка. Стоит помнить, что народная медицина – это не панацея, только специалист может назначить качественное лечение.

Профилактика развития недуга

Больные аденокарциномой прямой кишки чаще всего обращаются к доктору, когда их состояние уже стало невыносимым. Из всех специалистов люди больше всего боятся стоматологов и проктологов. Они предпочитают терпеть дискомфорт и болезненные ощущения пока это возможно. Такое халатное отношение к собственному здоровью в итоге имеет жуткие последствия, которые не всегда можно вылечить. Поэтому нужно не бояться и не стесняться, а обращаться в медицинское учреждение, как только были замечены недомогания. А также не лишним будет заняться профилактическими мерами, чтобы не заболеть.

Обязательно следует заботиться о здоровье желудочно-кишечного тракта. Вовремя лечить все его заболевания. Необходимо правильно питаться и если возникнет необходимость, то проконсультироваться с диетологом. В случае назначения диеты нужно обязательно ее соблюдать.

Лучше избегать влияния вредных веществ. Надо принимать лишь те препараты, что были назначены лечащим врачом после проведения обследования. В обязательном порядке придется бороться со стрессом. Необходимо осознать свою проблему и научиться справляться с ней. Все недуги, вызванные инфекциями обязательно лечить. Нельзя практиковать анальный секс.

Необходимо выяснить, какие заболевания были у родственников. Если человек узнает, что у него в роду были те, кто страдал от аденокарциномы прямой кишки, то он должен осознать, что он находится в группе риска, поэтому придется проходить обследование у проктолога.

То есть профилактическими мерами станут те, что позволят исключить факторы, вредоносно воздействующие на организм. Главное не бездействовать, иначе станет поздно!

Прогноз – сколько живут

Прогноз при аденокарциноме составляется врачом индивидуально для каждого пациента исходя из многих факторов:

  • стадия болезни;
  • сколько лет больному;
  • психоэмоциональное состояние больного;
  • особенности иммунитета пациента.

Усредненные статистические данные таковы:

  • недуг, выявленный на начальной стадии, заканчивается выздоровлением более чем 90% пациентов;
  • диагностирование заболевания на второй стадии позволяет вылечиться 70% страдающих от него людей;
  • на третьей стадии шанс выздороветь есть лишь у 50% больных;
  • четвертая стадия оставляет в живых 10% заболевших.

Еще не разработаны способы диагностирования этого заболевания в момент его зарождения. Методов лечения, гарантирующих полное выздоровление, тоже не существует. Данное заболевание имеет низкий процент выживаемости. Основной задачей человека, в организме которого выявили данный онкопроцесс – постараться жить на протяжении еще 5 лет. После чего больной почувствует улучшение своего состояния.

Ссылка на основную публикацию
Тубоотит последствия
Если ухо неприятно заложило, в нем ощущаются треск, шум, резонансные отзвуки своего голоса при разговоре — это начало болезни тубоотит....
Туберкулин производитель
Действующее вещество: Инструкция по медицинскому применению Аллерген туберкулезный очищенный в стандартном разведенииИнструкция по медицинскому применению - РУ № ЛСР-002841/07 Дата...
Туберкулинодиагностика лекция
Туберкулинодиагностика — диагностический тест для определения специфической сенсибилизации организма к микобактериям туберкулеза (МЕТ). Как специфический тест применяется при массовых обследованиях...
Тубоотит уха лечение
Не нашли ответ на свой вопрос? Оставьте заявку и наши специалисты проконсультируют Вас. Тубоотит - это заболевание, во время которого...
Adblock detector