Тупая боль в затылке слева

Тупая боль в затылке слева

Доктор (обращаясь к больному Алеше): — Язык. язык. закройте. откройте. закройте. откройте. На что жалуемся?
Тетушка: — На голову жалуется.
Доктор: — Это хорошо. Легкие дышут, сердце стучит.
Тётушка: — А голова?
Доктор: — А голова — предмет тёмный, исследованию не подлежит.
Формула любви.

Головная боль (цефалгия) – болезненное или просто неприятное ощущение, возникающее кверху от бровей и до шейно-затылочной области – одна из самых частых жалоб при визите к врачу или в аптеку. Ее периодически испытывают около 90 % населения. В то же время головная боль считается чем-то не очень серьезным: при эпизодической боли большинство предпочитает принять таблетку анальгетика и забыть о проблеме. К врачу мы обращаемся лишь при очень сильной боли или когда приступы становятся слишком частыми.

По своему многообразию головной боли нет равных. Она может быть длительной и ноющей или резкой и нестерпимой, может охватывать всю голову или ощущаться только в висках. Итак, при каких состояниях возникает головная боль и почему она бывает такой разной?

В зависимости от причины и с учетом характерных признаков выделяют несколько типов головной боли. Определение типа головной боли помогает человеку подобрать для себя «волшебную» таблетку, или в случае состояния «красных флажков» экстренно обратиться к врачу.

Понимание типа боли порой даже важнее диагноза, поскольку у людей с разными диагнозами механизм развития головной боли может быть одинаковым и наоборот – одно и то же заболевание может реализовываться по-разному. Поэтому, подбирая лекарство, в первую очередь следует ориентироваться на тип боли. Диагноз пусть ставит врач.

Нам же необходимо понять к какому врачу бежать или пока не бежать.

Следует также знать, что к ведущему механизму головной боли со временем может присоединяться «вторичный».
Например, к сосудистой боли при мигрени присоединяется головная боль мышечного напряжения.

В таких случаях, если основной механизм головной боли понятен и своевременно принята нужная таблетка, «вторичная» головная боль уменьшается, может полностью пройти или вообще не возникнет.
Современная медицина выделяет пять основных типов головной боли.

Сосудистая головная боль

Боль сосудистого характера связана с изменением тонуса сосудов головного мозга. Реализуется с помощью четырех механизмов.
Стенки кровеносных сосудов чрезмерно растягиваются.
При избыточном растяжении сосудов человек испытывает ритмичные, синхронные с пульсом тупые удары в голове. Если проблема с сосудами возникает в одной сосудистой зоне, то пульсирующая боль чувствуется в определенном месте головы или захватывает одну ее половину. Подобные болевые ощущения возникают при мигрени, у лиц с пониженным давлением, при вегето-сосудистых расстройствах и некоторых других состояниях организма. Необходимо измерить уровень артериального давления. У каждого в доме должен быть тонометр! Если давление значительно понижено, нарушается проницаемость и происходит отек сосудистой стенки. В этих условиях головная боль перестает быть пульсирующей и становится тупой, давящей, ломящей или распирающей.
Трансформацию пульсирующей боли в тупую, давящую или распирающую можно наблюдать по мере развития мигрени.

Что за болезнь мигрень?

Мигрень (гемикрания) – заболевание, которое характеризуется периодическими приступами пульсирующей головной боли продолжительностью от 4 до 72 часов, как правило, односторонней локализации в лобно-височной области. Считается, что расширение именно сосудов системы сонной артерии, которые снабжают кровью мозговые оболочки, является основной причиной мигрени.
2. Головная боль возникает и при повышении тонуса стенок артерий и развитии локальной ишемии и гипоксии тканей, то есть в ткани поступает недостаточно кислорода. В этом случае появляется ощущение сдавливания, ломящая или тупая боль, дурнота или тошнота, несистемное головокружение, потемнение в глазах, «черные мушки» перед глазами, побледнение кожных покровов. Такая головная боль бывает, например, при гипертонической болезни.
3. Венозная головная боль обусловлена растяжением внутричерепных вен при избыточном их кровенаполнении. Ее появлению способствуют все факторы, ухудшающие отток венозной крови из полости черепа.
Кровоток в венозной системе зависит от положения тела человека (вертикальное или горизонтальное), поэтому отток венозной крови из полости черепа облегчается тогда, когда мы находимся в вертикальном положении, и ухудшается в горизонтальном. Оттоку крови препятствуют: работа с низко опущенной головой, натуживание, ношение одежды с тесным воротником, кашель и др.
В этом случае возникает ощущение тяжести в голове, тупая распирающая боль, которая появляется или усиливается при действии всех вышеперечисленных факторов.
4. Головная боль может возникать и при изменении состава крови, когда повышается вязкость, эритроциты утрачивают эластичность, у тромбоцитов появляется склонность к склеиванию, нарастает свертываемость крови. При этом происходит увеличение внутричерепного кровенаполнения, нарушается транспортировка кровью кислорода, что приводит к тканевой гипоксии. Такая цефалгия характеризуется тупой болью разной интенсивности, тяжестью, шумом и звоном в голове, вялостью и сонливостью. Изменения крови, приводящие к таким головным болям, могут возникать при многих болезнях, например, гипертонии, атеросклерозе, заболеваниях внутренних органов и болезнях крови.

Справка:
Особое место занимает кластерная головная боль – короткие приступы очень сильной односторонней головной боли, как правило, в области или вокруг глаза. К счастью, это крайне редкий вид головной боли. Кластерная боль обычно возникает без видимой причины, один или несколько раз в день, примерно в одно и то же время дня или ночи. Боль локализуется внутри, вокруг или позади глаза; ее описывают как жгучую, напоминающую удар ножом или сверлящую. Боль нарастает очень быстро, достигая полной силы в течение 5–10 минут, и без лечения продолжается от 15 минут до 3 часов (обычно от 30 до 60 минут). В отличие от мигрени, во время которой большинство людей стремятся лечь и не шевелиться, кластерные головные боли вызывают возбуждение. Люди в этом состоянии не могут находиться в покое, они ходят кругами, садятся и тут же вскакивают, даже выходят на улицу. Кроме того, глаз с болезненной стороны становится красным, слезится, может опуститься веко. С этой же стороны закладывает нос; возможны водянистые выделения. На противоположной стороне головы при этом все нормально. Основной механизм развития связан с нарушением регулирующих влияний гипоталамуса, проявляющихся в острой дистрофии интракавернозной части внутренней сонной артерии.

Невралгическая головная боль

Приступообразная, «пронизывающая», «стреляющая», «как ток», боль с наличием пусковых (триггерных) зон, воздействие на которые вызывает приступ. Очаг болевых импульсов располагается в центральных структурах (таких, как тройничный нерв), боль оттает в соседние или отдаленные участки тела. В момент приступа больной замирает, боится открыть рот и лишний раз моргнуть, избегает любых движений головой.

Ликвородинамическая головная боль

Реализуется двумя путями.
При нарушении оттока спинномозговой жидкости, в результате чего развивается повышение внутричерепного давления (при опухолях, абсцессе мозга, отеке мозга в результате травмы, воспалениях, нарушениях мозгового кровообращения).
Головная боль при внутричерепной гипертензии распирающая, больные испытывают давление в глубине головы. Особенностью такой боли является зависимость ее от положения головы и тела. Любые положения, при которых затрудняется ликвороциркуляция, такие как кашель, чихание, натуживание и другие, усиливают головную боль.
При уменьшении секреции спинномозговой жидкости, когда внутричерепное давление снижается (после перенесенной черепно-мозговой травмы или воспалительного процесса).

Головная боль мышечного напряжения
Возникает при растяжении или сдавлении мышц мягких покровов головы в результате повышения тонуса симпатической нервной системы (стресс, невроз, инфекционно-токсические заболевания, гормональные сдвиги, гипертоническая болезнь).
Обычно это монотонная, умеренная по силе или средней тяжести головная боль, которая отличается ощущением стягивания, сжимания, сдавливания.
Локализация такой боли обычно двусторонняя или же боль сосредотачивается преимущественно в лобно-теменных областях либо в шейно-затылочных, но может быть и равномерно распределена по всей голове. Такая головная боль никогда не бывает пульсирующей. Для описания такой цефалгии не походит понятие «приступ» – это не приступ, а эпизод, который начался неожиданно и спустя время прошел. Пациенты говорят, что «голова стянута обручем», и отмечают повышенную раздражительность и чувствительность к звукам и свету.
Специалисты считают, что в образовании головной боли напряжения существует такая пагубная цепочка событий: невроз (стресс) – напряженные мышцы (человек подсознательно приготовился к защите «сжался в комок») – возникновение головной боли напряжения. Во время мышечного спазма развивается ишемия и гипоксия, что еще больше способствует появлению головной боли. Дополнительно развитию таких болей способствует остеохондроз и неправильная осанка.

Наблюдается на фоне психоэмоционального стресса (хотя больные часто это отрицают), при этом какие-либо патологические отклонения отсутствуют, свою боль пациенты конкретно описать не могут, просто отмечают, что у них каждый день по несколько часов болит голова.

Памятка. Наиболее распространенные причины головной боли

— Инфекционные заболевания, особенно сопровождающиеся интоксикацией (грипп, пищевые токсикоинфекции и др.).
— Воспаление придаточных пазух носа.
— Заболевания органа зрения.
— Воспалительные заболевания головного мозга (менингит, энцефалит, арахноидит).
— Повышение артериального давления.
— Опухоли головного мозга.
— Нарушение тонуса сосудов головного мозга (в том числе мигрень).
— Заболевания чувствительных нервов (чаще всего – тройничного нерва).
— Гормональные нарушения (предменструальный синдром, гипогликемия).
— Железодефицитная анемия.
— Побочное действие медикаментов.
— Эмоциональное напряжение, стресс.

У детей самыми частыми причинами головной боли являются травмы, инфекционные заболевания (в частности менингит), психические нарушения; а у пожилых людей – опухоли, глаукома, невралгии, заболевания шейного отдела позвоночника, нарушения артериального давления, побочное действие лекарственных средств.

Люди средних лет часто страдают мигренью, остеохондрозом шейного отдела позвоночника, нарушениями артериального давления (как в сторону повышения, так и понижения). Для среднего возраста характерны также неспецифическая головная боль (синусит, невралгия тройничного нерва, кариозный зуб, курение, злоупотребление алкоголем и т. д.), головная боль при субарахноидальном кровоизлиянии, психические расстройства.

Памятка. Лекарства, наиболее часто вызывающие головную боль:
— симпатомиметики (в том числе препараты для лечения ринита, комплексные средства для купирования симптомов простуды);
— нитраты;
— Н2-блокаторы (ранитидин, циметидин);
— гипотензивные средства (антагонисты кальция, метилдофа, резерпин);
— дипиридамол;
— ингибиторы МАО;
— нитразепам;
— пероральные контрацептивы;
— антимикробные средства;
— алкалоиды спорыньи;
— НПВС и анальгетики (особенно аспирин, индометацин, кодеин).

Читайте также:  Трахеит без антибиотиков у детей

Две последние группы характеризуются «синдромом рикошета», то есть боль возникает после резкой отмены препарата.

Памятка. Факторы, способствующие развитию приступа головной боли
— Эмоциональное напряжение, стресс.
— Резкая смена настроения (возбуждение, страх).
— Значительное физическое переутомление.
— Пребывание в душном, жарком, задымленном помещении.
— При мигрени – ряд продуктов питания (орехи, шоколад, сыр, копчености, напитки, содержащие кофеин, алкоголь).

ВАЖНО! «Угрожающие» симптомы при головной боли

— Головная боль возникла на фоне травмы головы.

— Головная боль усилилась через несколько дней или недель после травмы головы.
— Внезапное появление необычно интенсивной головной боли.
— Головная боль длится 2–3 дня и постоянно усиливается.
— Головная боль сопровождается высокой температурой, повышенной чувствительностью к свету и звукам.
— Головная боль сопровождается тугоподвижностью шеи.
— Тошнота, «мушки» перед глазами на фоне головной боли, пульсация боли.
— Головная боль сочетается с покраснением глаз, снижением зрения.
— Снижение чувствительности в конечностях на фоне головной боли.
— Боль характеризуется как распирающая, усиливается при кашле, изменении положения головы.
— Головная боль сочетается с болями в области сердца.
— Головная боль появилась после приема (отмены) лекарственного препарата.

Ситуации, требующие экстренного обращения к врачу!

Внезапно изменились характер и частота приступов хронической головной боли и/или они стали значительно интенсивнее.
Головная боль сочетается с внезапным развитием неврологических симптомов (затруднение речи, движений и т. п.) или угнетением сознания.
Головная боль развивается через несколько суток или недель после травмы головы.
По оценке больного, это самая сильная головная боль, которую он когда-либо испытывал в жизни (характерна для спонтанного субарахноидального кровоизлияния).
При такой «экстренной» симптоматике нужно немедленно обратиться к врачу, при этом самым правильным действием будет вызов «скорой помощи».

Если ни один из угрожающих симптомов не наблюдается, для купирования головной боли можно принять симптоматические безрецептурные препараты.
Для профилактики головной боли следует чаще бывать на свежем воздухе, высыпаться и избегать вредных привычек.
Во время приступа головной боли рекомендовано полежать в помещении без яркого света и резких звуков.

Продолжение следует.
В случае сомнений обращайтесь в клинику «Доступный доктор».

Доступный доктор – доступное качество частной медицины!

Подписывайтесь на страницу Facebook и Telegram чтобы следить за продолжением рубрики ШПАРГАЛКИ ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ.

Юрий ЧЕРТКОВ, врач, бизнес-тренер, директор компании «Агентство Медицинского Маркетинга»

Боль в затылочной части головы слева – опасный признак, который может быть симптомом начала или развития заболеваний. Если Вас долго беспокоит сильная затылочная боль, то не лишним будет записаться на консультацию к врачу.

Рекомендации можно применять тогда, когда болит голова. Но только, если неприятные ощущения не слишком острые и имеют конкретные причины.

Как давно у вас этот болевой синдром?

  • Несколько дней (26%, 782)

Всего проголосовавших: 3 045

  • Почему возникают неприятные ощущения
  • Рекомендации по лечению
  • Боль в затылке головы слева причины у женщин
  • К какому врачу обращаться
  • Какие обследования обычно назначаются
  • Безопасные лекарства и таблетки
  • Группы препаратов эффективные при эпизодических приступах боли
  • Лечение хронического течения заболевания
  • Противопоказания к применению

Почему возникают неприятные ощущения

Причины:

  1. Мигрень. Если у больного затылочная ее форма, он страдает от ярко выраженных пульсирующих, тупых, давящих или острых боли. Чтобы подтвердить или опровергнуть наличие этого заболевания, полезно обратить внимание на общее состояние. Вас может сильно тошнить и тянуть рвать. В случае болезни будет общая слабость: светобоязнь, видение ярких огней или слепых пятен, головокружение, вплоть до обморока. Проблемы со зрением должны пройти через 20-40 минут. Приступ может продолжаться 6-12 часов. “Половина головы” (название болезни от греческого) локализируется слева (либо справа). Обе стороны одновременно при мигрени болеть не могут.
  2. Болезни шеи. Остеохондроз – болезнь шейного отдела позвоночника. Кроме головной боли, проявляется онемением рук, языка и снижением зрения.
  3. Эмоции. Плохое настроение – нередкая причина боли в затылке. Трудности в личной жизни, увольнение с работы, сложности в общении с родителями – не требуют медицинского вмешательства. Симптоматика проходит сама.
  4. Депрессия и стресс. У Вас угнетённое подавленное состояние, тревога, суицидальные мысли, тоска, чувство вины, ожидание беды. Вы недавно пережили утрату. Трудности сопровождаются физическими болезненными ощущениями в затылке. Это характерно для депрессии и стресса. Давно известно, что такие проблемы требуют немедленного прохождения курса лечения у психиатра. Они станут причиной развития более серьёзных отклонений.
  5. Неврозы: ВСД, панические расстройства, фобии, чувство тревоги. Это ещё одна возможная причина со сходной симптоматикой. Дополнительные признаки: повышенное сердцебиение, панические атаки, нарушения вестибулярного аппарата, сна, аппетита, колебания артериального давления. Приступы длятся несколько часов.
  6. Гипертония. Повышенное кровяное давление – признак болезни. Могут возникать: шум в ушах, покраснения, пульсация в теле.
  7. Большие нагрузки. Характерно для спортсменов, студентов, любителей активного образа жизни. Боли будут редкими или регулярными.
  8. Продолжительное пребывание в одной позе. Возникают боли в области спины, болит шея.
  9. Заболевание височно-нижнечелюстного сустава. Симптоматика: сложно жевать, невозможно широко открыть рот, щелкающие звуки, частое сжатие зубов и др.
  10. Жаркая погода. Болевые чувства в жаркую погоду возникают от солнечного удара или перед ним.

Рекомендации по лечению

Рекомендации улучшат и состояние людей с серьёзными проблемами:

  1. Пейте суточную норму воды (1,5-2 л). Не пренебрегайте возможностью выпить травяной чай.
  2. Носите головные уборы в солнечную погоду.
  3. Принимайте контрастные души. В случае обострения проблемы прохладная вода поможет.
  4. Пройдите курс массажа.
  5. Если у вас сидячая работа, делайте разминку, позволяя отдыхать глазам и меняя положение тела.
  6. Не горбитесь, следите за осанкой.
  7. Уменьшите нагрузки, если они слишком большие.
  8. Пейте витамины.

Если Вас беспокоят боли в левой части затылка, то она, вероятно- симптом заболевания.

Избавит от неприятных ощущений только его лечение:

  • Подозреваете мигрень или остеохондроз – обратитесь за помощью к вертебрологу;
  • Беспокоят височно-нижнечелюстные суставы – поможет совместная работа хирурга и стоматолога;
  • В случае психических заболеваний идите к психиатру;
  • Нервных – к неврологу;
  • ВСД – к кардиологу и неврологу.

Для облегчения болей можно принимать лёгкие обезболивающие препараты.

Боль в затылке головы слева причины у женщин

Есть заболевания, к которым женщины предрасположены сильнее, чем мужчины. Это происходит из-за специфики работы, большого объёма обязанностей.

Среди них много тех, что были названы выше: мигрени, стрессы, негативные эмоции, депрессии, ВСД, панические расстройства. Постарайтесь снять с себя груз ответственности. Головная боль не проходит сама. Иногда отдых – хорошее лечение.

К какому врачу обращаться

Часто после физических нагрузок или умственного перенапряжения у людей ухудшается самочувствие. Характер болей может быть разнообразен. Возможны сжимающие, давящие, пульсирующие, боли в одной стороне головы.

Боли при нагрузках часто имеют функциональный характер. Они могут возникать по многим причинам:

  • Перепады температуры и атмосферного давления;
  • Стрессовое состояние во время физической нагрузки;
  • Жара и духота в помещении;
  • Обезвоженность часто бывает причиной боли в голове;
  • Обильная еда перед тренировками;
  • Люди с лишним весом часто страдают от гипоксии при нагрузках.

Вероятность болезни выше у людей, имеющих специальности: программиста, бухгалтера, водителя, которые много часов проводят за компьютером или постоянно напрягают мышцы глаз и шеи.

Первичный приём должен сделать терапевт. Он проведёт общий осмотр, измерит артериальное давление, выпишет направления на анализы и направит к узким специалистам.

При неприятных ощущениях в области головы и шеи, хорошо иметь домашний тонометр, с помощью которого можно отследить скачки давления в разных жизненных ситуациях. Подъём артериального давления после физической нагрузки часто может быть причиной болевого синдрома.

Направление к отоларингологу врач даёт, чтобы исключить хронический отит, синусит или воспаление гайморовых пазух (гайморит).

Доктор может дать направление к окулисту, чтобы выявить изменения на глазном дне и возможные дефекты зрения.

Большинство причин дискомфорта в голове связано с неврологической симптоматикой, поэтому лечением болезней, сопровождаемых синдромом боли в голове, занимается врач-невролог.

Какие обследования обычно назначаются

На приёме у невролога проводится физикальный осмотр пациента: проверяются основные неврологические рефлексы, исследуются мышцы шеи.

Врач выписывает направление на анализы: общий анализ крови, биохимический анализ крови, кровь на сахар.

Общий анализ крови при увеличении СОЭ или повышенном содержании лейкоцитов говорит о воспалении в организме.

Пониженный уровень глюкозы в крови часто сопровождается цефалгией, головокружением и слабостью.

Доктор может выписать направление на дополнительные анализы:

  1. Газовый состав артериальной крови-может выявить гипоксию головного мозга.
  2. Анализ крови на гормоны – определяет разные отклонения в работе гипоталамуса.

Невролог может дать направление на один или несколько методов диагностики:

  1. Магнитно-резонансная томография (МРТ)- исключается наличие разных новообразований (опухолей и кист), аневризм. На снимках отчётливо видны посттравматические дефекты, нейродегенеративные отклонения, изменения сосудов, поражённых атеросклерозом.
  2. Компьютерная томография (КТ)- наиболее информативный метод исследования головного мозга. Она даёт чёткое представление о патологических изменениях черепа и мозга, патологии костной ткани, сосудов и мозговых структур. Даёт информацию о последствиях черепно-мозговых травм. Недостатком этого метода считается значительная доза облучения при проведении исследования.
  3. Электроэнцефалография- даёт представление о наличии патологических изменений в сосудах, нарушении мозгового кровообращения.
  4. УЗДГ (УЗИ сосудов головы и шеи)- показывает наличие атеросклеротических бляшек в артериях; сужение и извитость артерий, приводящих к гипоксии мозга; периферическое сопротивление сосудов.
  5. Реоэнцефалография (РЭГ)- даёт представление о тонусе и кровенаполнении сосудов. С помощью РЭГ диагностируются: гипертония, атеросклероз, вегето-сосудистая дистония.
  6. МРТ шейного отдела позвоночника – наличие шейного остеохондроза может вызвать боли в области головы и шеи, усиливающиеся при поворотах головы.
  7. Реовазография сосудов головного мозга (РВГ)- показывает качество кровотока по магистральным сосудам, оценивает коллатеральное кровообращение.
  8. Рентгенография будут менее известной. На снимке можно увидеть только костные структуры черепа, мягкие ткани не видны.
Читайте также:  Таблетки от микоза кожи

Не нужно впадать в панику при назначении такого серьёзного обследования. Врач исключает редкие тяжёлые патологии и ищет причины болевого процесса.

На основании проведённых исследований, если не обнаружено серьёзных органических поражений, обычно диагностируется причина болезни. Она развивается в результате: сосудистых спазмов, гипоксии мозга, гипертонуса сосудов головного мозга, нарушений гормонального фона, вегето-сосудистой дистонии или остеохондроза, провоцируемых физической или психо-эмоциональной нагрузкой.

Безопасные лекарства и таблетки

Планируя посещение врача, больной должен быть готов ответить на вопросы, как часто возникает болевой синдром, и какова его интенсивность. Это поможет врачу выработать правильную тактику лечения.

Группы препаратов эффективные при эпизодических приступах боли

Лекарства для лечения этой патологии-нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Они обладают обезболивающим действием, снимают воспаление, устраняют отёчность.

  • Ибупрофен-400 мг в сутки;
  • Кетопрофен-100 мг/с;
  • Напроксен-500 мг/с;
  • Мелоксикам-7,5-15 мг/с ;
  • Целекоксиб-200 мг/с.

Большинство НПВП имеют негативный побочный эффект: при длительном применении они отрицательно влияют на органы желудочно-кишечного тракта, вплоть до развития лекарственного гастрита.

Лекарства Мелоксикам и Целекоксиб-препараты нового поколения, не оказывающие негативного воздействия на ЖКТ. К минусам использования этих препаратов относятся относительно высокую цену.

Анальгетики часто применяются в домашних условиях для снятия приступа. Они не лечат заболевание, а только снимают болевые ощущения. Препараты этой группы подходят для купирования эпизодических приступов, но систематическое их применение приводит к возникновению абузусного синдрома.

При приступе боли можно принять Парацетамол-100 мг, Цитрамон, Анальгин-500мг или Миг 200-400 мг.

Если при обследовании было обнаружено появление цефалгии после нагрузки в результате повышения кровяного давления, врач выпишет препараты, назначаемые на ранней стадии развития гипертонии. К ним относятся: сосудорасширяющие средства, ингибиторы АПФ, диуретики, блокаторы кальциевых каналов.

Самостоятельное назначение себе антигипертензивных препаратов недопустимо. Самолечение приводит к тяжёлым последствиям.

При мышечном напряжении, в составе комплексного лечения, применяют препараты группы миорелаксантов. Они расслабляют спазмированные мышцы головы и шеи, снимая боль спастической природы, помогают восстановлению кровотока.

  • Мидокалм-150-450 мг в сутки;
  • Сирдалуд (Тизанидин)-4 мг/c;
  • Баклофен-15 мг/с.

В составе комплексного лечения часто назначают ноотропные препараты: Фенибут, Ноотропил, Глицин. Ноотропы оказывают активизирующее влияние на функции мозга, повышают его устойчивость к повреждающим факторам. Препараты улучшают мозговое кровообращение, устраняют последствия черепно-мозговых травм.

Седативные средства в комплексе с основными препаратами приводят к расслаблению мышц и снижению тонуса сосудов. Приём транквилизаторов помогает снятию болевых ощущений, но этот тип лекарств быстро вызывает лекарственную зависимость с синдромом отмены.

Седативные средства, к которым не возникает привыкания: Афобазол, Атаракс; спиртовые настойки валерианы, пустырника, Марьина корня.

При сильных приступах применяют сочетание лекарств: Сирдалуд 2 мг + Аспирин 500 мг или Анальгин 250 мг + седативное средство.

Хорошо зарекомендовало себя применение витаминных комплексов группы В. Витамины В1, В6, В12 благоприятно действуют на центральную нервную систему, восстанавливают структуру нервных тканей. Часто назначают витаминные комплексы: Нейромультивит, Мильгамма, Нейровитан.

Если приступы боли повторяются чаще 10 раз в месяц, прописывают курсовое лечение Ибупрофеном дозой 400 мг в сутки в течение 2-3 недель и лечение миорелаксантами в течение 2-4 недель.

Единой схемы снятия болевого синдрома не существует. В зависимости от причины, каждому пациенту нужно индивидуальный подбор препаратов.

Лечение хронического течения заболевания

Иногда цефалгия приобретает хронический характер. Боли мучают каждый день, непрерывно, с разной степенью интенсивности.

Чаще назначают Амитриптилин 10-100 мг/с, дозу увеличивают постепенно. Препарат хорошо снимает болевые ощущения, но имеет много отрицательных побочных эффектов, вызывает привыкание.

В качестве альтернативы назначают селективные ингибиторы обратного захвата серотонина: Флуоксетин, Пароксетин, Сертралин. Курс лечения не менее 2 месяцев. Эти препараты обладают меньшей токсичностью.

Кроме назначения медикаментозной терапии врач порекомендует массаж, курс физиотерапии или иглорефлексотерапии.

Противопоказания к применению

Любые лекарственные препараты имеют как показания к применению, так и противопоказания. В приложенной к ним инструкции указаны возможные побочные действия, возникающие в результате их приема, случаи, в которых их прием не рекомендован.

Общие, часто отмечаемые противопоказания к применению обезболивающих средств:

  1. Индивидуальная непереносимость лекарства, компонентов препарата.
  2. Беременность, период лактации. Это обусловлено высокой способностью препаратов проникать сквозь плаценту, секретироваться с молоком, что неблагоприятно сказывается на жизнедеятельности плода или новорожденного ребенка. В крайних случаях, когда невозможно другим способом избавиться от длительной боли, возможно употребление Парацетамола.
  3. Язва, эрозийные поражения органов пищеварения.
  4. Гепатит.
  5. Дерматозные проявления.
  6. Заболевания сердечно-сосудистой системы.
  7. Бронхиальная астма.
  8. Нарушение кроветворения.
  9. Аллергия.
  10. Нарушение работы печени, почек. Применение лекарств рекомендовано только под непосредственным контролем врача.
  11. Детский возраст.

Ацетилсалициловая кислота не применяется в возрасте до 14 лет из-за опасности развития синдрома Рея. Это форма острой печеночной недостаточности, встречающаяся в педиатрии.

Нестероидные противовоспалительные препараты различаются обширным перечнем противопоказаний к их приему, особенно при воспалительных заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Исключение составляет Парацетамол. Он щадяще действует на организм, не блокируя процесс синтеза простагландинов в периферических тканях.

Частый прием лекарственных препаратов от боли противопоказан для всех категорий лиц.

Результатом долгого приема лекарств станет:

  • Усиление, учащение приступов боли, мигрени;
  • Перерастание боли в хроническую форму;
  • Развитие патологий органов пищеварительной системы;
  • Провоцирование аллергической реакции;
  • Нарушение в работе печени, почек.

Одной из самых распространенных форм боли, возникающей в области головы, является головная боль напряжения . По статистике подобным болезненным ощущениям подвержены около 90 процентов населения планеты. В большинстве случаев они беспокоят людей в возрасте от 25 до 35 лет. На их появление чаще всего жалуются женщины, чем мужчины.

Головная боль напряжения – это вид боли, при котором человек испытывает не сильные, но давящие и сжимающие болезненные ощущения. Пациенты по-разному описывают их, называя такую боль монотонной, двусторонней, стягивающей или тупой. Такие неприятные ощущения практически всегда сопровождаются усталостью, нервозностью, нарушением аппетита и сна, а также чувствительностью к яркому свету и к громким звукам.

По длительности головной боли их можно разделить на 2 вида: эпизодическая и хроническая головная боль напряжения.

  • Эпизодическая боль. При данном виде головной боли напряжения человек испытывает болезненные ощущения не больше 20 дней в месяц или 180 дней за год. Интенсивность эпизодических болей будет невысокой.
  • Хроническая боль. Она подразумевает, что пациент испытывает головную боль на протяжении более длительного периода времени, чем 20 дней в месяц или 180 дней за год. Ее интенсивность будет значительно выше, чем у эпизодических болей. Зачастую, такой вид боли сопровождается затяжной депрессией.

Симптомы головных болей напряжения:

Первым ее симптомом будет появление боли в области головы легкой или средней тяжести, к которым человек постепенно привыкает. Характер болевых ощущений является умеренным, из-за этого люди нередко отдают предпочтение самолечению вместо того чтобы обратиться к врачу.

Следует отметить — г оловная боль мышечного напряжения хорошо переносится больными и не мешает им выполнять свои повседневные дела.

  1. Длительность приступа колеблется в пределах от 30 минут до нескольких дней. Продолжительность болей зависит от индивидуальных особенностей организма человека.
  2. Часто при головной боли напряжения пациенты отмечают двустороннее болезненное давление в голове, нередко больные жалуются на переходящую боль с области лба на затылок .
  3. Главное отличие этой боли от других ее видов заключается в том, что она постоянная , а не пульсирующая.
  4. Она не провоцирует появление приступов тошноты или рвоты, но, тем не менее, у этой боли также существуют сопутствующие явления, такие как, непереносимость яркого света и громких звуков, нервозность, а также повышенная утомляемость и многое другое.
  5. Головная боль напряжения у детей встречается так же часто, как у взрослых или пожилых людей. Поэтому при установлении диагноза в последнюю очередь следует обращать внимание на возраст пациента, намного важнее то, какие факторы спровоцировали ее появление.

Причины возникновения головной боли напряжения:

На сегодняшний момент можно выделить огромное количество факторов, которые способны спровоцировать подобные боли. Итак, чем может быть вызвана головная боль напряжения?

  • Среди причин, ее вызывающих, на первом месте находится психосоциальный стресс, а также такие аффективные состояния, как депрессия и тревога. Не забывайте, что депрессия может протекать, как в открытой, так и в скрытой форме. Другими словами, нередко пациент категорически отрицает возможность наличия у него депрессивного состояния. Подобные случаи действительно опасны, ведь именно такой вид депрессий чаще всего провоцируют болевые синдромы. Если боли были вызваны депрессией или аналогичным психоэмоциональным состоянием, то больной может жаловаться еще и на быструю утомляемость, раздражительность, нарушение сна и аппетита. Ключевым моментом в распознании этой причины болей становятся опросы, которые врачи проводят со своими пациентами, ведь чем большей информацией владеет врач, тем точнее он может поставить диагноз.
  • На втором месте среди причин головной боли напряжения находится мышечный стресс. Он представляет собой длительное напряжение мышц, когда человек долгое время не двигается. Головная боль мышечного напряжения чаще всего вызывается перенапряжением шейных, глазных мышц, а также мышц плечевого пояса и скальпового апоневроза.

NB !
В зоне повышенного риска заболевания головной болью напряжения находятся люди, которым из-за специфического рода деятельности приходится много времени работать за пишущей машинкой или за компьютером. Кроме того подобными болями могут страдать те, кто работает с мелкими предметами, когда очень важно придерживаться определенной позы, напрягать свое зрение и координировать все телодвижения.

  • Головная боль напряжения может быть вызвана и лекарственным фактором. К примеру, длительное употребление анальгетиков или транквилизаторов вполне могут вызывать головную боль. Помните, что без своевременной медицинской помощи вы можете только усугубить протекание болезни.
  • Среди причин, провоцирующих головные боли, могут быть дыхательные нарушения, так как они вызывают повышенную тревожность. В таком состоянии человек ощущает потребность в свежем воздухе, ему очень трудно находиться в душных и плохо вентилируемых помещениях.
  • На практике, многие пациенты жалуются на головные боли, которые спровоцировали одновременно несколько факторов, к примеру, депрессия и мышечное перенапряжение. В таких ситуациях только детальный опрос может помочь врачу назначить верное лечение.
Читайте также:  Темные шелушащиеся пятна на коже

Лечение головной боли напряжения:

Лечение подобных болей подразумевает в первую очередь выяснение, а также устранение причин их возникновения. Процедура лечения в обязательном порядке должна назначаться врачом, в большинстве случае она представляет собой совокупность релаксационных и лекарственных средств.

Л еч ение головн ой бол и напряжения легкой и средней тяжести – если быть очень кратким, то успех лечения зависит только от того, сможете ли Вы перейти в нормальный режим работы и отдыха, а именно сменять статическую нагрузку на активную, делать перерывы в для отдыха. Если В ы практически все свое свободное время работаете и мало времени проводите на свежем воздухе? Тогда нужно добавить время для отдыха и прогулки по улице.

Основные рекомендации для лечения головной боли:

  1. Продолжительность сна человека должна быть не меньше 6-8 часов в сутки.
  2. Следите за своим питанием. Исключите кофе, алкогольные напитки и жирную пищу из своего пищевого рациона.
  3. Если ваша работа требует продолжительного нахождения за компьютером и выполнение монотонной работы, обязательно делайте перерывы.
  4. Займитесь спортом, старайтесь вести активный образ жизни.

Если изменение стиля жизни и отдых не помогает справиться с головной болью, можно прибегнуть к помощи лекарственных препаратов. Для лечения редких эпизодов возникновения головной боли напряжения используются нестероидные противовоспалительные средства.

Лечение головной боли напряжения тяжелой степени:
Лечение сильных головных болей, в частности тех, которые повторяются регулярно, должно быть индивидуальным, а, следовательно, его может назначить только врач. Чаще всего современные схемы лечения головной боли сочетают в себе прием антидепрессантов и лекарственных средств, устраняющих непосредственно причину, вызвавшую головные боли. Помните, что нельзя при постоянной головной боли напряжения самостоятельно принимать обезболивающие и противовоспалительные средства, так как через некоторое время болезненные ощущения только усилятся. Приблизительный курс лечения головной боли напряжения составляет 2-3 месяца . Для того чтобы в будущем вас не беспокоила головная боль, позаботьтесь о своем здоровье заранее. Ведите здоровый образ жизни, чаще гуляйте на свежем воздухе, регулярно меняйте свой распорядок дня и распорядок жизни !

Боль в затылке справа – это достаточно распространенный симптом, который может быть проявлением заболеваний самого разного происхождения.
Более того, рассматриваемые патологии могут отличаться в плане этиологии (имеется в виду происхождение).

И даже с учетом схожести симптоматики, необходимо четко дифференцировать эти состояния, ведь лечение подбирается с учетом причины заболевания. Тот факт, что боль в затылке слева (или справа) наблюдается, по большому счету ничего не решает.

Причины боли в затылке

Для того, чтобы информация воспринималась проще, следует разграничить все эти нозологии в зависимости от системы органов, которая преимущественно поражается в каждом конкретном случае.

Заболевания неврологического характера

Сюда относится, в первую очередь, мигрень – патология, которая является причиной головной боли в подавляющем большинстве случаев. Как правило, болит левая часть затылка внизу.

Кроме того, зачастую бывают у людей парестезии – это проблемы с периферической чувствительностью, которые возникают из-за нарушения рецепторного восприятия раздражителя и передачи нервного импульса к мозгу. То есть, человек начинает чувствовать боль в какой-то определенной области (допустим, с правой стороны), хотя никакого раздражителя нет.

Справедливости ради надо отметить, что подобного рода симптомы возникают, как правило, в области пальцев рук и ног, однако бывают и парестезии в области затылка или другой части головы.

Патологии сердечно-сосудистой системы

Приводящие к головной боли в затылке. В первую очередь — это гипертоническая болезнь, которая является причиной головной боли самого разного характера и локализации (в буквальном смысле этого слова) у многих людей, преимущественно зрелого и пожилого возраста.

В данном случае рассматривается как эссенциальная гипертония (то есть стойкое повышение давления без видимых причин), так и вторичная гипертензия (повышение давления из-за какого-то заболевания, предшествующего ему. Несмотря на различную этиологию, головная боль что в одном, что в другом случае не особо отличается;

Инфекционные заболевания

В рассматриваемой ситуации боль в затылочной части головы может возникнуть как при повышении температуры (боль в левом отделе головы как один из компонентов гипертермического синдрома), так и при более серьезных заболеваниях (например, таких как менингит или же энцефалит), которые сопровождаются повышением внутричерепного давления из-за нарушения оттока ликвора.

Новообразования самого разного характера

Эти состояния встречаются крайне редко, однако они являются самыми опасными. Это могут быть как и новообразования – даже доброкачественная опухоль в данном случае может привести к летальному исходу из-за компрессии окружающих тканей, так и попадание цист гельминтов в мозг (это явление в большей степени характерно для больных из развивающихся стран).

Головная боль как нормальная физиологическая реакция организма на действие внешнего раздражителя. Такое тоже может быть. Любая активизация симпатического отдела нервной системы сопровождается повышением уровня артериального давления и частоты сердечных сокращений, что вполне может привести к возникновению головной боли.

Да и употребление кофе, чая, энергетических напитков также зачастую сопровождается этим признаком. Более того – из-за повышения давления в сосудах головы вполне вероятно носовое кровотечение, сопровождающее боль в затылке.
Так что не обязательно будет болеть голова по причине какой-то патологии.

Важно! Безответственное употребление большого количества энергетических алкогольных напитков может привести не только к головной боли, а и к органическим поражениям. Не исключена потеря сознания. Так что вред от этих «источников удовольствия» может быть достаточно существенен, особенно если взять во внимание то, что потребителями таких напитков зачастую являются подростки. А потом они удивляются — почему болит голова в затылке.

Ну а теперь, ознакомившись с теоретическими аспектами, затрагивающими причины возникновения головной боли и ее характеристики, следует рассмотреть ситуацию чисто с практической точки зрения. Что делать человеку, у которого болит голова преимущественно в нижней области затылка?

Алгоритм диагностических процедур

Определиться с тем, какое именно заболевание стало причиной выраженной головной боли в затылке можно и без помощи врачей, если проанализировать следующие моменты:

Причины боли части затылка

В первую очередь необходимо будет определить факторы, приводящие к возникновению характерного болевого симптома (или же их отсутствие). И только после того, как вы определите, после чего болит с левой стороны головы (или с правой) в области затылка, можно будет говорить о каком-то лечении. Не выяснили? Тогда отправляйтесь в больницу.

В том случае, если будет отмечено, что затылочная боль возникает беспричинно или после вспышки света, эмоционального перенапряжения или же приема алкогольных напитков, то необходимо думать о мигрени. Кстати сказать, именно это заболевание в подавляющем большинстве случаев становится причиной боли в затылке у молодых людей;

Мигрень и характерные предшественники

Очень важно знать анамнез заболевания. Характерным признаком развивающегося приступа мигрени является предшествующая ему аура — специфические проявления, которые проявляются в нарушении зрения, головной боли, головокружении, а иногда даже и в потере сознания. Ни при каких других заболеваниях подобного явления не происходит.

Гипертония

Измерьте уровень артериального давления. Повышенное давление практически всегда приводит к выраженной головной боли, головокружению, мерцанию мушек перед глазами , а иногда — к тошноте и рвоте. У людей зрелого и пожилого возраста, в подавляющем большинстве случаев, именно артериальная гипертензия является причиной сильной головной боли. Приступ ГБ провоцирует нервное перенапряжение, чрезмерная физическая нагрузка и нарушение приема назначенной антигипертензивной терапии;

Воспалительные процессы

Определите температуру тела. Инфекционные процессы ОРЗ, грипп сопровождаются сильной головной болью. Но надо отметить, что именно в данном случае зачастую болит не затылок, а лобная область (возле надбровных дуг).
Проанализировав симптомы, которые имеют место в вашем случае, нетрудно будет догадаться, что именно привело к головной боли и оказать себе неотложную помощь. Потом уже, понятное дело, надо будет отправляться в больницу и заниматься своим здоровьем всерьез. Здесь же идет речь исключительно об неотложных мероприятиях, выполнение которых позволит купировать болевой синдром.

Как избавиться от головной боли в затылочной области?

Действует все тот же самый принцип — лечение определяется исключительно тем фактором, который привел к манифестации болевого синдрома. То есть:

Помощь при мигрени

В том случае, если же причиной приступа головной боли является мигрень, то необходим будет прием любого из нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС) — нимесулида, диклоберла или ксефокама, а также специфического антимигренозного лекарственного средства — Рапимига или Антимигрена 100. В идеале использовать эти препараты на этапе начавшейся ауры, в этом случае можно будет вообще избежать манифеста головной боли.

Лечения приступа гипертонии

Заболела голова после того, как повысилось давление? В этом случае следует немедленно принять антигипертензивный препарат быстрого действия, дабы криз не усложнился сердечно-сосудистой катастрофой. Лучше всего ввести в/м раствор 25% Магния сульфата, таким образом можно в течение нескольких минут снизить давление и забыть о головной боли. Боитесь инъекций? В таком случае можете принять таблетку препарата Каптопресс — через полчаса о боли и не вспомните. Гипертонический криз иногда сопровождает еще пульсация шейных и височных сосудов.

Помощь при интоксикации

В том случае, если же головная боль является причиной лихорадки и следствием интоксикационного синдрома, то здесь будет уже несколько сложнее. Необходимо будет снизить температуру приемом НПВС и отправляться на прием к врачу, дабы тот исключил манифестацию серьезной инфекционной патологии.

Заключение

Запомните — головная боль является «сторожевым псом», который указывает человеку на то, что у него есть какая-то патология, одним из проявлений которой является рассматриваемый симптом. И купировать приступ головной боли, не разобравшись при этом в ее происхождении, далеко не самое разумное решение.

Ссылка на основную публикацию
Туннельная нейропатия локтевого нерва
Невропатия локтевого нерва проявляется в поражении локтевого нерва, в результате чего нарушаются его функции. Это, в свою очередь, снижает чувствительность...
Тукает в голове
Пульс ощущается в голове на фоне стресса, волнения, при физическом перенапряжении, но часто причину нужно искать в заболеваниях – остеохондроз,...
Туляремия ауруы
Francisella tularensis қоздыратын, лимфа түйіндерді, теріні, көзді, анқаны, өкпені закымдауымен және улану симптомдарымен сипатталатын жедел облигатты табиғи-ошақты зоонозды ауру. Эпидемиологиясы....
Туннельная нейропатия срединного нерва
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам. У нас есть строгие правила по...
Adblock detector