У кота перелом таза

У кота перелом таза

г. Балаково, ул. Трнавская, д 4. тел. +7-987-356-69-05

  • Ветеринарная клиника доктора Шубина RSS

Вы здесь

Введение

Основополагающая причина переломов костей таза – травма, чаще остальных к данным переломам ведет дорожно-транспортное происшествие, но, любая тупая травма может сопровождаться повреждением подвздошной, седалищной и лонных костей. Переломы могут отмечаться на крыле подвздошной кости, теле подвздошной кости, теле седалищной кости и теле лонной кости (а чаще лонном симфизе).

Сам таз – коробкообразная структура, и для смещения одного сегмента при локальном переломе должны присутствовать еще три перелома в других местах. В большинстве случаев, подвздошная, седалищная и лонная кости ломаются одновременно. Особую значимость имеет перелом подвздошной кости, именно данная кость передает физическую нагрузку от задней конечности на туловище животного (через крестец и позвоночный столб). Кроме нарушения опорной функции, перелом подвздошной кости обычно сопровождается сужением тазового кольца, что в последствии может вести к проблемам с отделением кала и нарушениям родовой деятельностью. Самая частая форма перелома подвздошной кости – длинный косой перелом тела данной кости, но вероятно также развитие поперечных и оскольчатых переломов. При переломе подвздошной кости, каудальный фрагмент обычно смещается медиально и краниально, что сужает просвет тазового канала.

Изолированные переломы седалищной и лонной костей встречаются редко, при их сочетании с другими переломами таза – репозиция и стабилизация первичных несущих вес сегментов обычно ведет к приемлемой редукции и стабилизации седалищной и лонной костей. Наиболее частым показанием к хирургической интервенции при переломах лонных и седалищных костей – грыжи мягких тканей. Грыжи серозной оболочки брюшной стенки могут вызываться отделением лонного симфиза или отрывом краниальной лонной связки. Изредка, грыжи могут развиваться каудально к вертлужной впадине.

Перелом костей таза у собак и кошек – это тяжелая травма, вызываемая значительными физическими силами, при этом часто отмечаются сочетанные повреждения мягких тканей. Основную значимость имеют повреждения нижних мочевыводящих путей (разрывы мочевого пузыря и уретры), отрывы мышц на месте прикрепления прямой мышцы живота и формирование грыжи серозной оболочки брюшной полости, повреждение кишечника тазового канала, а также повреждение пояснично-крестцового сплетения или седалищного нерва. При обследовании животного с переломами таза, всегда важно помнить о вероятности сочетанных повреждений мягких тканей, и своевременно проводить их оценку (пр. полное неврологическое обследование, тщательное физикальное обследование с ректальной пальпацией, контрастное радиографическое исследование нижних мочевыводящих путей).

Клинические признаки и диагноз

Как было сказано выше, основной причиной переломов костей таза является травма, поэтому, при переломах костей таза отсутствует какая либо видовая, половая или возрастная предрасположенность. Чаще других, данный вид перелома может регистрироваться у животных с доступом на улицу.

При физикальном обследовании животного – характерна хромота с отсутствием опорной функции, при минимальном смещении отломков и слабом повреждении мягких тканей – может отмечаться частично сохраненная опорная функция пораженной стороны. В зоне тазовых переломов часто формируются синяки, при наличии кровоподтеков на вентральной поверхности живота следует заподозрить травму уретры. При осмотре, особое внимания уделяется целостности брюшной мускулатуры, функции седалищного нерва и ректальной пальпации.

Основной метод постановки диагноза переломов костей таза – радиографическое исследование, обычно необходимы две ортогональные проекции (вентродорсальная и латеральная). Ввиду выраженной болезненности при данных переломов, для адекватной укладки животного на столе необходимо седация или общая анестезия. При оценке радиографических снимков, проводится дифференциация крестцово-подвздошного перелома, перелома вертлужной впадины и вывиха тазобедренного сустава.

Для идентификации повреждения мягких тканей могут потребоваться дополнительные тесты (пр. цистография, уретрография).

При исследовании крови, отсутствуют признаки характерные для перелома таза, данный вид лабораторного анализа обычно используется для выявления сочетанных заболеваний, способных увеличить анестезиологические риски. Также, перед планируемым оперативным лечением проводится тщательная оценка животного, диагностические тесты могут включать в себя обзорное радиографическое исследование грудной и брюшной полостей, ЭКГ, УЗИ и некоторые другие.

Лечение

Консервативное лечение включает в себя анальгезию и покой, ниже перечислены основные показания для данного вида терапии переломов костей таза:
• минимальное смещение переломов подвздошной кости и стабильное состояние животного;
• локальные переломы только седалищной и лонной костей;
• наличие других заболеваний, значительно повышающих анестезиологические риски;
• неспособность владельцев животного оплатить операцию.

Следует помнить, что при переломах подвздошной кости – тазовый пояс не стабилен, и последующая нагрузка может вести к медиальному смещению половины таза и сужению тазового канала. Также, неверное сращение подвздошной кости может вести к изменению положения тазобедренного сустава. В большинстве случаев переломов подвздошной кости – предпочтение отдается именно оперативному лечению.

Цель хирургического лечения – восстановление несущей арки таза, предотвращение сужения тазового канала, ранее восстановление, способности к перемещению, снижение уровня боли. Владелец информируется о том, что большинство данных переломов срастаются адекватно на фоне консервативной терапии, но, операция предотвращает многие осложнения, снижает уровень боли и значительно укорачивает период реабилитации.

Репозиция переломов подвздошной кости

Выбор метода фиксации

Накостная пластина – единственный имплант, способный повторить кривизну латеральной поверхности подвздошной кости, после адекватного наложения она способна поддерживать редукцию близкую к анатомической. Для фиксации чаще применяются динамические компрессионные пластины, реконструктивные пластины могут применяться при одностороннем переломе тела подвздошной кости и вертлужной впадины. Также, для фиксации перелома подвздошной кости могут применяться Т-образные пластины, пластины для остеотомии плата большеберцовой кости и другие специальные пластины, они могут быть полезны в зависимости от специфики перелома (пр. короткий дистальный отломок). Косые длинные переломы тела подвздошной кости могут быть успешно стабилизированы винтами введенными с вентральной поверхности, также, данный вид фиксации может использоваться в сочетании с латеральной пластиной. При оскольчатых переломах и для дополнительного укрепления у крупных ожиревших собак – в дополнение к латеральной пластине может быть использовано наложение вентральной накостной пластины.

Хирургическая анатомия

Функция подвздошной кости – передачи веса от конечности к позвоночному столбу, при ее переломе происходит нарушение опорной функции, а также вероятно смещение каудального отломка с последующим сужением тазового просвета.

Подвздошная кость состоит из двух отделов – тела и крыла. Крыло локализовано краниально, распознается при пальпации дорсального гребня. На кривизне кости присоединяются средняя и глубокая ягодичная мышца. Крыло отличается относительно малой толщиной и при введении винтов в данной зоне может отмечаться их ослабление (слабое удержание имплантов). Крестцово-подвздошный сустав локализован на медиальной поверхности крыла подвздошной кости. Тело подвздошной кости имеет прямоугольную форму и располагается между крылом подвздошной кости и вертлужной впадиной. Тело подвздошной кости значительно толще крыла и хорошо удерживает импланты. Краниальная ягодичная артерия, вена и нерв лежат над телом подвздошной кости, и часто повреждаются при данном переломе. Седалищный нерв проходит медиально по отношению к телу подвздошной кости, вдоль его длинной оси (при манипуляциях на дорсальном краю подвздошной кости и также при репозиции отломков следует соблюдать особые предосторожности).

При переломах подвздошной кости, каудальный фрагмент обычно смещается медиально и краниально по отношению к крылу. Для адекватной ориентации, полезно идентифицировать вентральную границу крыла подвздошной кости. Глубокая ягодичная мышца чаще оборвана и лежит между двумя отломками.

Положение пациента

Положение животного на боку, операционное поле готовится от дорсальной срединной линии до коленного сустава, от точки на 10 см краниально к гребню подвздошной кости и до начала хвоста каудально.

Доступ к телу подвздошной кости

См. Доступ к подвздошной кости через латеральный разрез

Стабилизация подвздошной кости пластиной

На каудальный фрагмент перелома накладываются удерживающие кость щипцы, вначале проводится его каудальная тракция, затем латеральная, посредством данных манипуляций достигается редукция перелома (определяется визуально). При манипуляциях с каудальным отломком следует соблюдать предосторожности, чтобы не повредить проходящий в данной зоне седалищный нерв (под телом подвздошной кости).

Пластина контурируется (изгибается) согласно анатомической кривизне подвздошной кости, радиографические снимки противоположной стороны могут служить руководством для выбора угла изгиба. Вначале, пластина присоединяется винтами к каудальному фрагменту, затем к краниальному. Краниальный фрагмент пластины должен содержать не менее трех винтов, каудальный фрагмент – не менее 2-3. При возможности, длинный вент проводится через крестец. Для дополнительной поддержки – контурируется ветеринарная откусываемая пластина (реконструктивная) крепится винтами к вентральной поверхности подвздошной кости.

Для закрытия разреза, следует расположить узловатые швы между фасцией средней ягодичной мышцы и напрягателем широкой фасции краниально и поверхностной ягодичной мышцей и напрягателем широкой фасции каудально. Глубокий ягодичный жир, подкожные ткани и кожа закрываются рутинно послойно.

Рисунок 1-3. Стабилизация перелома подвздошной кости пластиной. Источник изображения: Atlas of Orthopedic Surgical Procedures of the Dog and Cat.

Рисунок 2.

Рисунок 3.

Стабилизация подвздошной кости винтами

Данный вид стабилизации применим при длинных косых переломах подвздошной кости, а также как усиление при наложении пластины на латеральную поверхность. Репозиция перелома проводится также как описано ранее, временная стабилизация достигается удерживающими кость щипцами. Полутаз поворачивается для обзора вентральной поверхности тела подвздошной кости и затем вводятся две малые временные спицы Киршнера от вентрального края к проксимальному. Для достижения стабильности, проводятся два винта.

Рисунок 4. Стабилизация подвздошной кости винтами, источник рисунка: Small Animal Surgery, 5ed.

Послеоперационная помощь

После операции проводится обязательно радиографическое обследования для оценки положения имплантов и отломков. В первые несколько дней проводится послеоперационное обезболивание (48-72 часа). Активность в первое время ограничивается прогулками на поводке с постепенным возвращением к нормальному перемещению. Оптимально проведения индивидуальной реабилитации. Повторное радиографическое исследование проводится с интервалом 6 недель. Импланты чаще оставляются на месте, за исключением случаев их дальнейшего отторжения.

Осложнения

Ослабление винтов – самое частое осложнение, иногда ведет к потере прочности, смещению отломков и сужению тазового кольца.

Репозиция переломов седалищной кости

Седалищная кость формируется малой седалищной вырезкой краниально, седалищным дном медиально и седалищной шероховатостью каудально. Стабилизация переломов седалищной кости проводится крайне редко, при этом следует соблюдать предосторожности при манипуляциях в области седалищной вырезки – это зона прохождения седалищного нерва.

Кожный разрез прилегает к каудальной границе большого вертела. Бицепс бедра отводится каудально для обнажения седалищного нерва и наружных ротаторов в месте прикрепления их к вертлужной ямке. Рассечение и отведение прикрепления наружных ротаторов каудально для обнажения тела седалищной кости. Костные фрагменты редуцируются и стабилизируются реконструктивной пластиной и винтами.

Рисунок 5. Стабилизация седалищной кости пластиной и винтами, источник рисунка: Small Animal Surgery, 5ed.

Репозиция переломов лонной кости

Основным показанием для стабилизации переломов лонных костей служит грыжа мягких тканей. При этом, зона операции характеризуется формированием синяков и отеков, что затрудняет идентификацию лонных костей.

Хирургическое рассечение начинается краниально к зоне повреждения, где определяется вентральная срединная линия. Рассечение может продолжаться каудально для обнажения перелома лонной кости. Запиратель отверстия локализован каудально к краниальной границе лонной кости. Описание коррекции самой грыжи следует искать отдельно.

При переломах лонной костей – положение животного на спине (дорсально), операционное поле готовится по вентральной срединной линии от пупка до промежности. Кожный разрез идет вдоль вентральной средней линии (у кобелей параллельно препуцию). Проводится визуализация срединной линии краниально к лонному сращению, затем разрез через ткани покрывающие симфиз. При наличии грыжи, предпринимаются предосторожности для избежания непреднамеренного повреждения жизненных структур. Содержимое грыжи возвращается в брюшную полость. При помощи периостального элеватора, отводятся аддукторы от лонной кости. Проводится репозиция отломков, в прилегающих фрагментах засверливаются отверстия для расположения ортопедической проволоки. Проволока утягивается и завязывается.

Читайте также:  Схема медикаментозного прерывания беременности

Для коррекции грыжи, проводится идентификация разорванного сухожилия в зоне лонных костей. После оценки дефекта, свободные края брюшной стенки соединяются швами (обычными, крестообразными или матрацными) к краниальной лонной связке. Как альтернатива, швы присоединяют остатки сухожилия к мышечной фасции и периосту покрывающих лонные кости, или швы якорят к лонной кости через просверленное отверстие.

Рисунок 6. Стабилизация лонной кости серкляжной проволокой, источник рисунка: Small Animal Surgery, 5ed.

Прогнозы

Прогнозы на возвращение к нормальной функции передвижения при большинстве переломов подвздошной кости – отличные. Переломы с более скромными прогнозами – двусторонние переломы вертлужной впадины (потенциальная возможность остеоартрита). Прогнозы при изолированных переломах седалищной и лонной кости – отличные. Прогнозы для других переломов таза больше зависят от характера перелома и его заживления, нежели чем от переломов седалищной и лонной кости.

Валерий Шубин, ветеринарный врач, г. Балаково

Современные хозяева зачастую относятся к своим четвероногим питомцам как к полноценным членам семьи. За них беспокоятся так же, а порой и больше, чем за себя, — ведь собаки, кошки и другие домашние любимцы не могут сказать, что у них болит или что их беспокоит. К сожалению, иногда случаются ситуации, когда животное получает травмы, переломы. Как быстро определить характер повреждения, как оказать первую помощь и куда обратиться, если у питомца перелом, — читайте в нашей статье.

Причины переломов у кошек и собак

Чаще всего с проблемой переломов конечностей (а также хвостов) сталкиваются животные небольшого размера: декоративные собаки, «гибридные» кошки — все те породы, которые появились искусственно, благодаря селекции. Ведь несмотря на то, что разводчики получают все более и более эстетично выглядящие экстерьеры, зачастую в жертву красоте приносится здоровье, в том числе и прочность костей. Именно вследствие патологической хрупкости костной ткани у «чистокровных» собак и кошек часто встречаются переломы конечностей, таза. Животное может даже не получать тяжелую травму, а, например, попросту неудачно спрыгнуть с высокого стула. Встречаются даже случаи врожденных переломов, которые котята или щенки получают, еще не родившись.

Одними из самых частых причин приобретенных переломов можно назвать травмы: ДТП — у собак (в 70% случаев животное сбивает машина или мотоцикл), падения с большой высоты — у кошек (примерно 55% случаев), механические повреждения (нанесенные людьми или другими животными), случайные бытовые (последнее особенно касается переломов хвостов). Больше половины переломов у представителей семейства кошачьих приходится именно на конечности, затем идут переломы таза и хвоста, потом — позвоночника и реже всего кошки повреждают кости черепа. У собак ситуация несколько иная: лапы и позвоночник травмируются в 60% случаев, тазовые кости — в 20% и примерно с такой же частотой — череп. Переломы ребер, особенно последнего, — частая травма у «уличных» собак. Также встречаются патологические травмы костей — вследствие заболеваний, неправильного кормления.

При этом ветеринары фиксируют различные типы переломов, каждый из которых опасен по-своему.

Нередко хозяева пренебрегают присмотром за животным, отправляя его на «самовыгул»: это и становится в большинстве случаев причиной падения кошек с балконов или из окон, не защищенных сеткой, а также попадания собак под колеса автомобилей и в руки догхантеров. По статистике каждое второе животное, отпущенное на самостоятельные прогулки, рано или поздно не возвращается домой, и чаще всего причиной этого становятся полученные травмы.

Типы переломов

В ветеринарной медицине существует несколько классификаций переломов: по происхождению, локализации и т. д. Мы приведем основные типы повреждений, характерных для собак и кошек.

По локализации:

  • переломы трубчатых костей (передние и задние лапы);
  • переломы плоских костей (тазобедренные кости);
  • остальные переломы (хвост, челюсть, позвоночник).

По характеру повреждения:

  • открытые, при которых повреждается не только кость, но и окружающие ткани, нарушается целостность кожного или слизистого покрова. Открытые переломы могут осложняться кровотечением и попаданием инфекции в рану;
  • закрытые, без повреждения внешних покровов, что облегчает заживление и сохранение стерильности.

По направлению перелома относительно оси:

  • поперечные (кость надломлена перпендикулярно оси конечности);
  • косые (под углом к оси);
  • продольные (по направлению оси, редкие случаи);
  • спиральные (при насильственном винтообразном движении конечностей);
  • оскольчатые (при отделении костных осколков);
  • раздробленные (при сильном сдавливании трубчатых костей вдоль по оси).

Также переломы типизируют по степени повреждения костной ткани (трещины, надломы, полные переломы), по количеству (одиночные и множественные), по характеру смещения осколков и по анатомическому характеру. Чтобы точно определить тип травмы и предпринять верные меры, нужна диагностика: осмотр ветеринара, рентгенография или КТ (при подозрении на повреждение внутренних органов осколками костей назначают МРТ). Ни в коем случае не нужно предпринимать самостоятельных действий — так вы можете только навредить вашему любимцу.

Как же определить признаки перелома, чтобы незамедлительно обратиться в клинику?

Симптомы: как определить перелом у собаки или кошки

Самыми явными признаками перелома конечности служат поведение самого животного (оно старается не наступать на поврежденную лапу) и отек на месте закрытого перелома. Открытый же перелом виден невооруженным глазом. Лапа обычно не распрямляется до конца, при пальпации конечности животное чувствует острую боль, если перелом полный — слышится хруст осколков, задевающих друг друга.

Симптомы перелома хвоста также заметны со стороны — зачастую он искривлен, при попытке его ощупать кошка или собака болезненно реагирует, пытается оказать сопротивление. Хвост теряет свою двигательную функцию.

При переломах таза животное не может подняться на задние конечности или поднимается, но с трудом, испытывает проблемы с опорожнением кишечника и мочеиспусканием, отказывается от пищи и воды.

Повреждение позвоночника может проявляться параличом, непроизвольной дефекацией, недержанием мочи или отсутствием мочеиспускания. Животное не ест, тяжело дышит, не может поднять голову. Позвоночный столб заметно деформирован.

О переломе ребер свидетельствуют проблемы с дыханием, неестественное положение, которое принимает кошка или собака, беспокойство. При ощупывании заметны перепады на линии ребер.

Перелом челюсти у собак и кошек сопровождается носовым кровотечением, обильным слюноотделением, изменением прикуса.

При обнаружении таких симптомов хозяин (и не только он, но любой заметивший) немедленно должен оказать животному посильную первую помощь и доставить его в ветеринарную клинику.

Первая помощь при обнаружении признаков перелома у кошки или собаки

При подозрении на перелом животному нужно обеспечить максимально возможный покой, перенести на лежанку или в переноску. При переломе конечностей нужно постараться иммобилизовать поврежденную лапу (не пытаясь самостоятельно вправить кость!) и как можно скорее отправиться в ветцентр.

Если есть признаки перелома позвоночника — не меняя положения тела, осторожно переложите питомца на плед и так же, стараясь не тревожить (это чревато повреждениями спинного мозга), перенесите в машину. Если сломана челюсть — наденьте на питомца намордник, чтобы избежать смещения костных осколков.

Не пытайтесь самостоятельно вводить животному обезболивающие препараты или другие лекарства: это может лишь спровоцировать ухудшение состояния вашего любимца. Лучше поскорее отвезите животное в ветеринарную клинику: там проведут экстренную диагностику и назначат необходимую терапию.

Лечение переломов у домашних животных

Как мы уже говорили, для диагностики наличия перелома и его типа врач сначала осматривает и ощупывает животное, затем направляет его на рентгенографию, КТ или (в сложных случаях) на МРТ. По результатам диагностики ветеринарный врач назначает лечение. Оно может включать различные методы (в зависимости от тяжести травмы), но чаще всего это комплекс мер.

Консервативное лечение переломов костей у кошек и собак

Нехирургическое лечение начинается с обезболивания, чаще всего местного. Затем проводят процедуру репозиции осколков (при необходимости) и наложения лонгеты, гипсовой повязки, воротника для иммобилизации поврежденного участка. Нужно следить, чтобы повязкой были зафиксированы близлежащие суставы, а сама лонгета не сдавливала конечность или внутренние органы. Сейчас в ветеринарии практически не применяют тяжелый минеральный гипс, заменяя его легкими полимерными пластинами. При трещинах и надломах лонгету накладывают на 15–20 дней, при полных переломах — на срок до 40 суток.

Чтобы избежать воспаления на первом этапе лечения, могут быть назначены кортикостероиды. Также, в зависимости от поведения животного, — обезболивающие и седативные препараты. Последующие меры сводятся к введению животному лекарств, способствующих росту костной ткани и восстановлению прилегающих тканей. В современных клиниках применяются различные физиотерапевтические методики, что позволяет рассчитывать на более быстрое и успешное лечение перелома. В среднем молодые животные восстанавливаются после переломов в течение 3–5 недель, пожилые — 4–8 недель. 75% четвероногих пациентов ветеринарных клиник выздоравливают благодаря консервативному лечению, и лишь 25% нуждаются в лечении хирургическом.

Хирургическое лечение

При сложных переломах: осколочных и вдавленных переломах лап, травмах подвздошной, седалищной, лонной костей, челюсти и других требуется вмешательство ветеринара-хирурга. Он проводит операцию по механическому соединению отломков кости и их закреплению — остеосинтез. После срастания костной ткани соединительный материал (нити, спицы, пластинки, штифты) снимают.

На сегодняшний день практикуют три основных способа остеосинтеза:

  • Интрамедуллярный остеосинтез , также называемый погружным. Соединение отломков происходит путем введения в интрамедуллярный канал специального фиксатора-стержня. Снаружи (на кости) соединение может быть закреплено винтами, серкляжными швами и т. д. Основными недостатками метода являются: опасность повреждения оперируемой кости и то, что стержень остается в костном канале навсегда, что может привести к разрушению костного мозга. Тем не менее методику применяют достаточно часто — более чем в 30% случаев.
  • Экстрамедуллярный остеосинтез (пластиной) . Технология накостного синтеза заключается в наложении на поврежденную кость специальных пластин и фиксирования их винтами. Такой метод обеспечивает надежную фиксацию и способствует быстрому заживлению тканей. Применяется в основном при переломах трубчатых костей при оскольчатых, косых и винтообразных типах повреждения. Однако при всех достоинствах метод не всегда применим к использованию у мелких животных — расположенные на слишком близком расстоянии хирургические шурупы способны вызвать резорбцию (разрушение) костной ткани. После срастания кости пластины удаляют. Данный метод остеосинтеза — самый распространенный: его используют в половине случаев хирургического вмешательства.
  • Внеочаговый остеосинтез предусматривает применение метода внешней фиксации при помощи спиц, закрепляемых выше и ниже места перелома. Крупным животным обычно устанавливают аппарат Илизарова (см. рис. 1), мелким — аппарат одноплоскостной внешней фиксации. Недостаток метода — в неудобстве для животного и долгом восстановительном периоде, опасности развития инфекции мягких тканей. Достоинство — в малой травматичности для животного и возможности физических нагрузок, что уменьшает риск развития атрофии мышц после перелома. Внеочаговый остеосинтез применяется примерно в 10% случаев.

Выбор метода зависит от места перелома, его типа, и, конечно, от того, какую технику практикует хирург. Восстановление при хирургическом лечении занимает в среднем от 5 до 7 недель.

Читайте также:  Токсоплазмоз исследование

Восстановление домашних животных после переломов

Реабилитационный период после такой тяжелой травмы, как перелом, крайне важен для животного. Во время восстановления лучше ограничить физические нагрузки (особенно это касается активных собак), регулярно посещать ветеринара, давать питомцу витамины или, по рекомендации врача, перевести его на специальный корм, способствующий укреплению костей и регенерации тканей. Конечно, сроки реабилитации могут существенно отличаться: если после перелома хвоста кошка или собака восстанавливает здоровье уже через месяц, после перелома лапы — через полтора–два месяца, то тяжелая травма таза или позвоночника может давать о себе знать и через полгода, а некоторые животные, к сожалению, остаются инвалидами и нуждаются в специальных аппаратах для нормального передвижения.

Переломы у собак и кошек — тяжелое испытание как для самих животных, так и для их хозяев. Очень важно быстро обратиться в ветеринарную клинику, чтобы там смогли как можно более оперативно принять меры для лечения вашего четвероногого друга. Но главное, чтобы животное в любом состоянии и на любом этапе лечения чувствовало любовь и заботу хозяина — это будет для него лучшей терапией.

На протяжении многих столетий людям известна фраза «у кошек 9 жизней». Данное утверждение подтверждают происшествия, когда животное, упавшее с большой высоты, не получало существенных повреждений.

Эта особенность привела к тому, что многие владельцы котов стали легкомысленно относиться к безопасности своих питомцев. Они приходят в растерянность, когда у кота выявляются серьезные повреждения, например, перелом таза. Каковы симптомы перелома? Как оказать кошке первую помощь?

Причины переломов костей таза

Несмотря на способность кошки группироваться, основная причина переломов таза – прыжки с высоты. Травмы чаще всего случаются, если расстояние до земли было настолько большим, что умение снижать скорость падения не помогла.

Однако иногда перелом таза у кошки происходит при неудачном приземлении с небольшого расстояния, когда она не успевает перевернуться и приземлиться на лапы. Существуют также другие причины переломов костей таза:

  • Автотранспортное происшествие. Питомцы часто гуляют во дворах, где ездят автомобили, велосипеды и мотоциклы. Животное может броситься под колеса при попытке убежать от собаки или перебежать дорогу. Иногда водитель настолько быстро едет, что не замечает пробегающего мимо кота. При сильном столкновении у кошки помимо множественных переломов появляются травмы внутренних органов.
  • Конфликт с другими животными. Чаще всего кошки вступают в драку, когда забредают на территорию, где раньше не бывали. Бродячие собаки и коты не терпят чужаков на своей территории и могут нападать стаями. Помимо переломов у пострадавшего отмечают множественные рваные раны.
  • Неосторожные действия человека. Кошки очень любопытны и часто путаются под ногами, поэтому хозяин может защемить ее в дверном проеме, случайно наступить на животное, сесть или лечь на него. В некоторых случаях питомцы страдают от грубого обращения агрессивного члена семьи (пинок, бросание об стену, закидывание тяжелыми предметами).
  • Недостаток витаминов и минеральных веществ. При неправильном питании у животного нарушается баланс микроэлементов. Кости становятся хрупкими, и небольшой удар или неосторожное движение может привести к перелому.
  • Заболевания, вызывающие плохое усвоение кальция. Некоторые патологии приводят к нарушению обмена веществ, что ослабляет костные структуры.

Клиническая картина

Переломы костей таза классифицируются в зависимости от места и характера повреждений:

  • травмирование подвздошной, лонной или седалищной кости;
  • расхождения костей или вывихи;
  • нарушение целостности вертлужной впадины;
  • перелом седалищного или подвздошного бугра;
  • сочетание нескольких повреждений.

Травмы бывают односторонние и двусторонние. В зависимости от вида перелома у кошки наблюдаются специфические симптомы.

Клиническая картина при различных повреждениях выглядит следующим образом:

  • Нарушение двигательных функций. Если перелом тазовой кости односторонний, животное не может наступить на конечность, находящуюся с поврежденной стороны. Питомец держит лапу в висячем положении или тянет ее. При нарушении целостности лонной кости у животного наблюдается хромота нескольких конечностей. После травмы седалищной кости кошка не может высоко поднять и опереться на одну из лап. Двусторонний перелом характеризуется потерей возможности опираться на конечности и ходить.
  • Изменение поведения. Животное становится беспокойным, громко мяукает, может попытаться укусить хозяина, когда он к нему прикасается. Реакция объясняется сильной болью, которую испытывает кошка.

  • Отказ от еды и воды. Болевые ощущения полностью лишают питомца аппетита.
  • В районе таза заметно отклонение в анатомическом строении. В некоторых случаях можно увидеть впадину или бугор в местах, где их раньше не было. Конечности могут быть неестественно отведены или изогнуты.
  • Хрустящий звук, слышимый при попытках животного сдвинуться с места или пошевелить конечностями. Данное явление наблюдается, если перелом сопровождается образованием осколков костей.
  • Отек и припухлость в области повреждения, которые отмечаются визуально или при ощупывании.

Часто переломы в тазовой области сопровождаются повреждениями внутренних органов. В таком случае состояние животного осложняется затрудненным или самопроизвольным мочеиспусканием или выделением кала, одышкой, внутренними кровотечениями. Если перелом открытый, кости выпирают наружу, у животного вытекает кровь из образовавшейся раны.

Первая помощь

При подозрении на перелом хозяину необходимо следовать следующим рекомендациям:

  • Обеспечить животному покой. Нужно убрать от него других питомцев и домочадцев, чтобы не допустить усугубление травмы при неосторожном движении.
  • Обездвижить пострадавшего. Необходимо положить кошку на твердую поверхность и зафиксировать ее тело ремнями или веревкой в районе предплечья. Действия должны быть осторожными, нельзя резко поднимать животное и сильно затягивать фиксирующий материал. Если нет доски, картона или фанеры, можно завернуть кошку в плотное полотенце.
  • Отвезти кошку в ветеринарную клинику. Перевозить питомца следует на заднем сиденье. Следует следить, чтобы во время движения транспорта пострадавший оставался неподвижным.
  • Если у животного есть открытые раны, нужно закрыть поврежденный участок чистой тканью, бинтом или марлей. Для предотвращения заражения можно обработать рану антисептическим раствором.

Нельзя совершать следующих действий:

  • Ощупывать место предполагаемого перелома. Надавливание на поврежденный участок может привести к увеличению повреждения, смещению кости, разрыву мягких тканей или внутренних органов.
  • Самостоятельно вправлять кости. Неправильные манипуляции ухудшат состояние питомца.
  • Давать кошке обезболивающие препараты. Лекарство затормозит реакцию животного, что затруднит диагностику. Также неправильно подобранная доза опасна для жизни питомца. При наличии аллергической реакции кошка способна погибнуть от анафилактического шока.
  • Насильно кормить и поить животное. Если перелом сопровождается повреждением внутренних органов, проникновение пищи и жидкости в пищевод или желудок вызовет рвоту. Возникнет риск того, что питомец захлебнется рвотными массами.

Методы диагностики

Для проведения обследования ветеринар должен ввести животному обезболивающее и седативное средство. Используются следующие методы диагностики:

  • Ощупывание поврежденного места. Специалист оценивает объем повреждения. Пальпация производится с максимальной осторожностью, чтобы не нарушить положение костей. При открытом переломе данная манипуляция не осуществляется.
  • Рентген. Снимки делаются под разными углами. Необходимо получить снимки с правой и левой стороны, а также сверху. Различное направление рентгеновских лучей дает возможность выявить максимально точную картину травмированной области. В сложных случаях рентгеновское обследование проводится при помощи контрастных препаратов.
  • УЗИ органов малого таза. Исследование позволяет исключить или подтвердить наличие внутренних повреждений и оценить их локализацию и объем.
  • Анализы крови и мочи. Делаются для выяснения общего состояния организма пострадавшего. Также врачи проводят тесты, позволяющие выявить реакцию кошки на лекарственные препараты.
  • При выявлении повреждений органов малого таза проводится цистография и уретрография.
  • Компьютерная томография тазовой области. Методика позволяет увидеть повреждения костей, мягких тканей и внутренних органов.
  • Неврологическое обследование. Позволяет исключить перелом позвоночника, выявить чувствительность конечностей.

Как проходит лечение?

В зависимости от места и объемов повреждения лечение перелома таза у кошек проводится 2 методами:

  • консервативным;
  • хирургическим.

При закрытых переломах, не сопровождающихся значительным смещением костей и повреждением внутренних органов, ветеринар при помощи специального бандажа обездвиживает близлежащие суставы. Данная мера направлена на предотвращение смещения тазовых костей и уменьшение болевого синдрома. До полного срастания поврежденного участка животное ограничивают в движении.

Для этого рекомендуют держать кошку в специальной клетке. В некоторых случаях пред началом терапии специалисту необходимо предварительно поставить кости на место.

Срастание костных тканей происходит на протяжении 2-3 недель. В период лечения кошке назначают различные препараты:

  • Кортикостероиды. Предотвращают воспалительный процесс. Животным рекомендуют Преднизолон, Дексаметазон.
  • Анальгетики. Назначаются при сильной боли в первые сутки после травмы. Для лечения животных применяют Трамадол, Фентанил.
  • Обезболивающие. Применяются для облегчения болевых ощущений, начиная со 2-х суток после перелома. К ним относят: Мелоксикам, Кетонал, Баралгин.
  • Седативные. Снижают агрессивность больного животного. Питомцам можно пить Фоспасим, Фитекс.

Операция необходима в следующих случаях:

  • перелом в нескольких местах;
  • наличие осколков костей;
  • выявлены сопутствующие повреждения внутренних органов.

Операцию нужно проводить в ближайшие часы после выявления проблемы. Во время процедуры хирург ставит кости на места и скрепляет их при помощи специальных шурупов, пластин, спиц и проволок. В сложных ситуациях раздробленную кость заменяют искусственным протезом. После операции кошке назначают препараты, предотвращающие воспалительный процесс, обезболивающие и седативные средства.

Как ухаживать за больным питомцем?

Иногда у животного наблюдаются проблемы с мочевыделением и опорожнением кишечника. Если питомец не может сходить в туалет, следует обратиться к ветеринару. Специалист даст необходимые рекомендации и скорректирует режим питания.

До полного восстановления костей питомца не рекомендуют брать на руки. Следует следить за тем, чтобы кошка не делала резких движений, не запрыгивала на возвышения и не спрыгивала с них. Выпускать на улицу животное нельзя. В период восстановления специалисты рекомендуют перевести питомца на специальную диету.

Большинство ветеринаров советуют кормить кошку специализированными готовыми кормами. Для предотвращения запоров следует выбирать влажные корма и паштеты. Если хозяин предпочитает натуральное питание, необходимо обсудить рацион совместно с ветеринаром. Существуют общие рекомендации при кормлении животного натуральной пищей после перелома:

  • Ежедневное употребление кисломолочной продукции. Кошке нужно предлагать кефир и мягкий нежирный творог.
  • Мясо следует давать мелко порубленным. Необходимо выбирать нежирные сорта. Перед подачей продукт следует проварить или проморозить.
  • Отказаться от рыбы и морепродуктов. Данная пища создает нагрузку на почки, что нежелательно, поскольку организм животного ослаблен.
  • Куриные яйца в рационе необходимо заменить на перепелиные. В яйцах перепела больше полезных микроэлементов, они быстрее усваиваются.
  • В ежедневном рационе должны присутствовать свежие и отварные овощи. Для предотвращения запоров нужно предлагать питомцу вареную свеклу.
  • Кормить кошку нужно часто, но небольшими порциями. Если она не съедает предложенное полностью, еду в миске не оставляют. Лучше предложить свежую пищу через несколько часов.

Хозяину нужно внимательно следить за состоянием питомца. Следует обратиться к специалисту при появлении следующих симптомов:

  • рвота;
  • диарея;
  • отсутствие мочеиспускания на протяжении суток;
  • отсутствие дефекации в течение 2-х суток;
  • появление гнойных выделений из раны;
  • отказ от еды и питья больше чем на 1 день;
  • отхаркивание с кровью;
  • нарушение дыхания.

Последствия и прогноз

При правильном лечении и уходе за животным большинство котов восстанавливаются полностью без изменения двигательных функций и работы внутренних органов. Однако некоторые переломы не проходят без последствий. К наиболее опасным относят двусторонние переломы тазовых костей, сопровождающиеся повреждением органов малого таза.

Читайте также:  Таблетки для задержки месячных название

Однако возможные последствия также зависят от соблюдения правил ухода в период терапии, возраста животного и состояния его здоровья до травмы. Возможные последствия:

  • Неправильное срастание костных структур. Происходит при нарушении правил поведения хозяина в восстановительный период, отказа от проведения операции и непрофессиональных действий ветеринара.
  • Хромота и снижение чувствительности конечностей. Может возникнуть после сложных переломов.
  • Сужение тазового канала. Развивается постепенно. У животного появляются проблемы с опорожнением кишечника.

Однако владельцу кошки необходимо знать, что при множественных травмах, которые чаще всего возникают после столкновения с автотранспортом, питомец может погибнуть. В некоторых случаях специалистам не удается остановить внутреннее кровотечение, и питомца приходится усыплять.

Меры профилактики

Кошки – очень активные и любопытные животные, поэтому невозможно полностью оградить их от прыжков с высоты и падений. Однако при соблюдении некоторых рекомендаций, можно снизить вероятность травм:

  • Ограничивать доступ питомца на балкон. Пушистые любимцы любят сидеть на оконных рамах. Иногда падение случается при неосторожном движении или во время охоты на сидящую вблизи птичку.
  • Во время прогулки держать питомца на специальном поводке. Многим такая мера кажется неприемлемой. Однако питомцев, привыкших жить в квартире, незнакомые уличные шумы пугают. Животное может побежать в сторону дороги или не заметить несущийся на него автомобиль. Прогулки на поводке рядом с хозяином оградят кошку от нападения других животных.
  • Кастрировать кота. Кастрированный питомец теряет интерес к уличным прогулкам и ведет себя спокойнее.
  • Придерживаться правил кормления. Необходимо следить, чтобы животное получало достаточно питательных и полезных веществ.

Статьи

Перелом — весьма неприятная травма, требующая достаточно длительного периода для восстановления животного. Это повреждение требует немедленного лечения ветеринарным врачом.

Как происходит перелом у кошки?

Переломы возникают, когда на кость оказывается слишком большое воздействие, вызывающее трещину в ней или перелом. У домашних животных переломы обычно происходят из-за травматичных ситуаций, например, падения с высоты, нападения животного или удара автомобилем. У кошек чаще всего ломаются кости бедра (бедренная кость), таза, челюсти и хвоста. Переломы требуют немедленного ветеринарного лечения, чтобы повысить шансы на полное выздоровление. Если у вашей кошки есть перелом, не откладывайте ее лечение, в котором она остро нуждается.

I. Как распознать перелом кости

1. Обратите внимание, как ваша кошка ходит.

Переломы могут повлиять на способность вашего питомца ходить. Например, если присутствует перелом лапы у кошки, она может держать поврежденную лапу в воздухе и прыгать вокруг на других лапах. Или, если она все-таки может перенести вес на поврежденную лапку, она может ходить с хромотой. Если у вашей кошки есть переломы в нескольких лапах, она, вероятно, не сможет ходить вообще.

  • При переломе таза у кошки ей будет очень трудно ходить.
  • Если у вашей кошки перелом спинного мозга, она может быть не в состоянии ходить из-за паралича.
  • При наличии перелома хвоста, ваша кошка может волочить свой хвост во время ходьбы или иметь недостаточно координации ее задних лап.
  • Если у вашей кошки перелом челюсти, она может быть не в состоянии жевать или держать пищу во рту. Неспособность есть может быть столь же серьезной проблемой, как и неспособность ходить.

2. Внимательно осмотрите поврежденную область.

Переломы очень болезненны. Как бы ни была мила ваша кошка при нормальных обстоятельствах, боль от перелома может заставить ее наброситься на вас. Кроме того, она может испугаться. Чтобы подойти достаточно близко к вашей кошке, чтобы осмотреть перелом, спокойно подойдите к ней. Осмотрите область повреждения на предмет отека и кровотечения.

  • Ваша кошка может быть очень крикливой из-за боли. Не удивляйтесь, если она воет, стонет или плачет, особенно если вы попытаетесь прикоснуться к ней.
  • Существует несколько классификаций переломов, включая трещину в кости (кость не полностью сломана), закрытый (кость не проникает в кожу) и сложный (кость проникает в кожу и окружающие ткани). Не волнуйтесь, если вы не можете определить, какой перелом у вашей кошки—ваш ветеринар сделает это.

3. Окажите первую помощь.

Когда у вашей кошки есть перелом, она будет нуждаться в немедленном лечении вашим ветеринаром. Если вы не можете сразу доставить ее к ветеринару, вы можете выполнить несколько мер первой помощи дома, чтобы стабилизировать ее. Если область перелома кровоточит, или если сломанная кость торчит из кожи, положите на нее чистое полотенце или стерильную марлю.

  • Стерильную марлю можно приобрести в местном аптечном пункте.
  • Если есть кровотечение, вы не должны пытаться остановить его полностью.
  • Не пытайтесь сдвинуть сломанную кость. Это может сделать травму вашей кошки лишь только более тяжелой.
  • Если вы не уверены в том, что вы можете оказать своей кошке первую помощь, сначала позвоните ветеринарному врачу. Не давайте вашей кошке никаких обезболивающих препаратов, если ваш ветеринар не посоветовал вам сделать это. В особенности, никогда не давайте кошке обезболивающих лекарств, предназначенных для людей.

4.Отвезите кошку к ветеринару.

Зафиксируйте вашу кошку, сделайте ее максимально, насколько это возможно, неподвижной, оберните ее в толстое полотенце и транспортируйте ее к ветеринару в ветклинику. Ваш ветеринар проведет медицинский осмотр и осмотрит перелом. Рентген поможет ему определить тип и тяжесть перелома.

  • Предоставьте вашему ветеринару подробное описание травмы вашей кошки, включая то, как и когда это произошло, и полную информацию о первой помощи, которую вы оказали.
  • Перелом может быть не единственной травмой вашей кошки—у нее могут быть внутренние травмы (например, внутреннее кровотечение, повреждение органов) и/или другие внешние травмы (например, порезы, ушибы). Ваш ветеринар будет использовать физический осмотр и медицинскую визуализацию (рентген, ультразвук) для выявления других повреждений.
  • В зависимости от степени тяжести травм вашей кошки, ваш ветеринар может осмотреть эти травмы, прежде чем исследовать область перелома.

II. Лечение перелома вашей кошки

1. Лечить опасные для жизни травмы в первую очередь.

Если жизнь вашей кошки находится в опасности от ее травм, ваш ветеринар будет выполнять активное и немедленное лечение, чтобы стабилизировать ее состояние, прежде чем заниматься переломом. Экстренное лечение включает внутривенное введение жидкостей, вентиляцию легких и обезболивание. Как только ваша кошка станет более стабильной, ваш ветеринар разработает план лечения перелома.

2. Обсуждение вариантов лечения перелома.

Различные хирургические и нехирургические процедуры доступны для лечения переломов кошек. Нехирургические варианты, такие как шины, нанесение гипса или установка фиксатора, могут работать для некоторых переломов; другие переломы могут нуждаться в хирургической установке имплантатов (например, винты, штифты). Тип лечения, в котором нуждается ваша кошка, будет зависеть от нескольких факторов, включая ее возраст, общее состояние здоровья и характер перелома (какие кости сломаны, тип перелома).

  • Будьте активны, задавая вопросы о вариантах лечения и принимая решение о лучшем плане лечения для вашей кошки. Активное участие в процессе принятия решений может помочь улучшить результаты лечения вашей кошки.

3. Ветеринар лечит перелом вашей кошки.

Когда вы и ваш ветеринар определились с планом лечения, позвольте своему ветеринару сделать то, что необходимо для лечения перелома. Во многих случаях перелома, хирургия является лучшим вариантом лечения. Если перелом сложный, ваш ветеринар может направить вас к ветеринарному хирургу.

  • Если ваша кошка нуждается в госпитализации для восстановления перелома, спросите вашего ветеринара о возможности посещения кошки. Проводить время с вашей кошкой и разговаривать с ней может помочь уменьшить ее беспокойство и стресс по поводу госпитализации.
  • Некоторые переломы настолько серьезны, что их невозможно восстановить. Если перелом вашей кошки настолько серьезен, ваш ветеринар может предложить ампутацию, особенно если сломан хвост.

III. Уход за вашей кошкой в домашних условиях

1. Ограничьте активность вашей кошки.

Переломы заживают лучше всего, когда пораженная кость остается неподвижной и неповрежденной. После ветеринарного лечения вам нужно будет держать вашу кошку дома в максимальном покое: без бега или прыжков. Если она обычно свободно бродит по всему вашему дому, подумайте о том, чтобы ограничить ее в небольшой области в те моменты, когда вы не можете контролировать ее.

  • Если это возможно, поместите свою кошку в комнату, в которой нет никакой мебели или подоконников, на которые она могла бы прыгать. Если это невозможно, рассмотрите возможность использования высоких пластиковых ворот, создав тем самым ограничение ее перемещения в большой комнате.
  • Если у нее перелом челюсти, возможно, вам придется кормить ее вручную и давать ей мягкую пищу, чтобы ей не приходилось слишком много использовать свою челюсть.
  • К сожалению, не существует общих рекомендаций по количеству времени для ограничения активности вашей кошки. Только ваш ветеринар, который наблюдает вашего питомца, может сказать определенно, когда ваша кошка может вернуться к своему нормальному уровню активности.

2. Дайте вашей кошке лекарство.

Даже если кошка попытается скрыть свои неприятные ощущения, она, вероятно, все равно будет испытывать сильную боль. Ваш ветеринар назначит обезболивающее для вашей кошки. Если сломанная кость проткнула кожу, то поврежденная область, возможно, получила заражение. В этом случае ветеринарный врач назначит антибиотик.

  • Тщательно следуйте всем указаниям ветеринара. Если вы не уверены в том, как правильно давать вашей кошке лекарства, попросите вашего ветеринара продемонстрировать, как это нужно делать.

3.Смените повязки вашей кошки.

Если ваш ветеринар перевязал область перелома, вам может потребоваться заменить повязки, когда они станут влажными или грязными. Мочеиспускание является распространенной причиной того, что бинты становятся влажными. Ваш ветеринар может показать вам, как правильно снять старые повязки, очистить пораженный участок (если это необходимо) и надеть новые повязки.

  • При перевязке важно не заворачивать бинты слишком туго—это может нарушить кровообращение в пораженном участке и замедлить заживление. Это также может создать большие неудобства для вашей кошки.
  • Перевязочный материал можно приобрести в местном аптечном пункте. Ваш ветеринар может порекомендовать, какие материалы приобрести.
  • Если вам неудобно менять повязки вашей кошки, попросите вашего ветеринара сделать это за вас.

4.Отвезите вашу кошку к ветеринару для дальнейшего наблюдения.

После лечения перелома, последующее обязательно требуется дальнейшее наблюдение вашим ветеринаром, чтобы оценить, как протекает выздоровление вашей кошки. Например, ветеринар может захотеть сделать рентген, чтобы увидеть, насколько хорошо зажила кость. Для полного заживления костей обычно требуется от 4 до 6 недель, поэтому ваш последующий визит в ветклинику, вероятно, будет примерно через месяц после первоначального лечения.

  • Если вы заметили покраснение, отек или выделения из пораженного участка, отведите кошку к ветеринару, не дожидаясь запланированного второго визита. Пораженный участок может быть заражен и нуждается в дополнительном лечении.

Если у вас есть какие-либо вопросы или проблемы, вы всегда можете посетить или позвонить нашему ветеринарному врачу — он являются вашим лучшим ресурсом для обеспечения здоровья и благополучия ваших домашних животных.

Позвоните нам, и мы с удовольствием вас проконсультируем:

Ссылка на основную публикацию
У кого какие были симптомы при беременности
В большинстве всех случаев женщины начинают подозревать беременность только с наступлением задержки месячных. Случается даже, что радостную новость будущая мама...
У кого был лимфоцитоз
Здравствуйте,3 года у мужа заметили повышенные лимфоциты относительные. Около 60%. Гематолог районной поликлиники поставил диагноз Хроническое заболевание лимфатической системы. Отправили...
У кого был перитонит
Бригада московских врачей вылетела в Узбекистан для борьбы с коронавирусом Бригада московских врачей отправилась в Удмуртию для борьбы с коронавирусом...
У кого когда закончились колики у ребенка
Как заканчиваются колики? Резко или постепенно? Как спит ребёнок, дольше ли? Могут ли газики быть слабой формой колик? Поделитесь пожалуйста...
Adblock detector