У матери первая положительная у отца первая отрицательная

У матери первая положительная у отца первая отрицательная

Калькулятор
заказов

  • Вопросы и ответы
  • Запись на приём
  • Запись на УЗИ

Новости

Акция «Радушный сентябрь»
ПЦР -соскобы на COVID 19

Открыта запись для физических лиц на на COVID-19

Тему для данной статьи нам подсказали наши пациенты, задающие вопрос о группе крови ребенка.

Очень часто этот вопрос задают молодые пары, желающие иметь здоровых детей, чтобы узнать о возможных рисках при наличии наследственных заболеваний, какой может быть группа крови ребенка, существует ли вероятность развития резус-конфликта.

В международной классификации именно эти два показателя (группа крови и резус-фактор) имеют наибольшее значение. Каждому человеку нужно знать свои данные о крови на случай возможной экстренной ситуации и необходимости переливания донорской крови, ведь не каждая кровь совместима.

Группа крови это полученный нами по наследству признак, не меняющийся в течение жизни. Наиболее распространённая система деления крови по группам это АВ0 система. В зависимости от наличия на поверхности эритроцитов тех или иных белков, называемых аглютиногенаим, и белков, находящихся в плазме – аглютининов различают четыре группы крови 0 (ноль) – первую, А – вторую, В – третью и АВ – четвертую. Именно по этой системе подбирают кровь при переливании.

Однако, получив родительские гены, ребенок, неожиданно для родителей, может иметь другую группу крови.

Разделение на группы крови

По какому принципу человеческая кровь разделяется на четыре группы? В данном случае действуют все те же генетические принципы наследования, разработанные Грегором Менделем еще в 1866 году. По его теории, человек получает от каждого родителя свой вариант развития по каждому признаку: цвет глаз, волос, форму носа, тип телосложения. Один из них остается главным – доминирующим, второй подавляется и становится рецессивным. Но оба существуют в генетическом наборе человека, и любой из них может передаться по наследству ребенку.

Оказывается, эритроциты человека имеют на своей поверхности особые антигены, названные А и В и в зависимости от того, как распределятся эти гены и какой из них будет доминировать, зависит группа крови ребенка.

Наследование группы крови от родителей

По признанным стандартам группы крови обозначаются римской цифрой и буквой доминантного антигена: I(0); II(А); III(В); IV(АВ). Но, по законам генетики у каждого человека существует и рецессивный (подавленный) признак.

Он может быть в том же буквенном выражении, что и доминирующий, а может быть противоположным.

Например: человек со второй группой крови может иметь антигены АА, где первая А – доминанта, вторая А – рецессив. А может иметь АВ, где первая А – доминанта, определяющая его существующую группу крови, а В – подавленный признак, никак не проявляющийся.

Но, он может быть передан по наследству и проявиться в потомстве, если встретится с подобным себе рецессивным признаком. И так какое же наследование крови получит будущий ребенок?

Получается, что для наследников часто существует несколько вариантов групп крови и наибольшее их количество у тех, чьи родители имеют первую или четвертую группу крови.

Группа крови ребенка по родителям просчитывается законами наследования, по этим же законам существуют невозможные варианты:

— У кого-то из партнеров четвертая группа крови, в этой семье никогда не родится малыш с первой группой, независимо от группы крови второго родителя.

— Если, напротив, у одного из родителей – первая группа крови в этой семье никогда не будет детей с 4-ой группой.

Впрочем, исключения всегда возможны. В 1952 году описан случай, когда в индийской семье, где родители имели IV группу крови, родился ребенок с первой группой крови. Оказалось, что у малыша отсутствует антиген Н – предшественник антигенов А и В. Эта кровь относится к первой группе, но по факту такой считаться не может, поскольку антиген Н присутствует во всех четырех группах. Такую кровь, скорее, можно отнести к разряду феноменов, встречаются такие случаи достаточно редко. Основная их часть приходится на жителей негроидной расы.

Бывают другие случаи, когда группа крови у ребенка не совпадает с родителями, но это – вполне закономерный результат смешения 2-ой группы и 3-ей. Это уникальная вариация, при которой возможно наличие любой группы крови у детей.

Наглядно демонстрирует возможные группы крови ребенка таблица.

Таким образом:

У родителей со второй — ребенок с первой или второй.

У родителей с третьей — ребенок с первой или третьей.

У родителей с первой и второй — ребенок с первой или второй.

У родителей с первой и третьей — ребенок с первой или третьей.

У родителей с второй и третьей — ребенок с любой группой крови.

У родителей с первой и четвертой — ребенок с второй и третьей.

У родителей с второй и четвертой — ребенок с второй, третьей и четвертой

У родителей с третьей и четвертой — ребенок с второй, третьей и четвертой.

У родителей с четвертой — ребенок с второй, третьей и четвертой.

Если у одного из родителей первая группа крови, у ребенка не может быть четвертой. И наоборот — если у одного из родителей четвертая, у ребенка не может быть первой.

Антиген В созревает к году жизни, поэтому иногда не определяется при рождении ребенка. В результате ребенок с третьей группой крови может при рождении получить первую при анализе, а ребенок с четвертой — вторую. К году жизни антиген созревает, и группа крови меняется.

Система деления крови по резус-фактору

Еще одна классификация, имеющая наиважнейшее значение – резус-фактор. Резус крови – это белковое соединение, находящееся на мембранах красных клеток крови. Его назначение в организме не совсем ясно, тем не менее, около 85% населения земного шара имеет этот белок в составе клеточных мембран. Это население называется резус-положительными, те проценты, у которых его нет, соответственно, резус-отрицательные.

Супружеская пара, задумываясь о продолжении рода, обязательно должна проверить наличие или, напротив, отсутствие этого белка у каждого из супругов. Это важно, поскольку несоответствие материнской крови и крови плода по резус-фактору может привести к гибели ребенка. Иммунитет женщины воспринимает резус-белок еще неродившегося малыша как антиген, вызывающий аллергическую реакцию и реагирует на него выработкой антител. Проникая через плацентарный барьер, эти антитела вызывают разрушительные процессы в организме развивающегося плода.

Однако, все выше сказанное справедливо по отношению к резус-отрицательной маме и резус-положительному малышу. В случае, если у мамы резус+, а у малыша, резус-, конфликта не происходит. Поэтому, обследование и анализ крови на резус-фактор является обязательным для беременной женщины. Резус белок передается ребенку по тем же общим правилам генетического наследования. У большинства людей фактор D (наличие белка) – доминирующий, а фактор d (его отсутствие) – рецессивный.

Наследование резус фактора

· Чаще всего встречается ситуация DD + DD, в этом случае беременности ничто не угрожает

· При варианте DD + Dd, так же никаких проблем со стороны резус-белка не возникнет

· Ситуация Dd + Dd рискованна, но в процентном соотношении более безопасна, чем следующая

· Dd + dd, здесь возникновение резус-конфликта происходит в половине случаев.

Унаследует ли ребенок наличие резус-белка, и какая группа крови будет у ребенка, зависит от того, какие гены передадут ему родители. Причем важную роль играют как доминантные гены, так и рецессивные.

И в заключение:

Казалось бы, все уже выяснено, но вопросы остаются всегда.

Например, может ли группы крови измениться в течение жизни? Документальных данных и официальных исследований на эту тему нет.

Считается, что кровь – генетический материал, заложенный еще в начале внутриутробного развития, и ее показатели неизменны. Однако, есть свидетельства о том, что некоторые инфекционные болезни способны вызывать изменения в общей картине крови, что приводит к установлению ложного анализа. Происходит как бы временная смена группы крови. Подобные случаи смены группы крови иногда наблюдаются у беременных женщин.

Что если группа крови ребенка не совпадает с родителями?

По данному вопросу лучше всего обратиться к специализированному врачу.

При планировании беременности семейной паре нужно пройти определенные обследования. При этом важно узнать совместимость групп крови для зачатия ребенка, ведь это позволит избежать многих осложнений во время вынашивания и обеспечит здоровое развитие крохи.

Какая бывает кровь

Сдать специальный анализ на определение группы крови родителей и резус-фактора можно в любой поликлинике. Результаты помогут гинекологу сделать правильные назначения в период вынашивания, чтобы свести к минимуму возможное влияние разных резус-факторов родителей на малыша.

Система деления по группам крови базируется на специфических наборах белков А и В. Генетики определяют их как альфа и бета агглютиногены.

1 группа – альфа и бета агглютиногены отсутствуют

2 группа – присутствуют альфа агглютиногены

3 группа – присутствуют бета агглютиногены

4 группа – присутствуют альфа и бета агглютиногены

Также нужно узнать значение резус-фактора, так как именно он влияет на совместимость крови для зачатия. Выделяют резус-фактор отрицательный и положительный. В том случае, если эритроциты человека имеют в своем составе специфические белки и антигены, диагностируется положительный резус. В случае их отсутствия – отрицательный.

Есть мнение, что женщины с первой группой не испытывают проблем с вынашиванием и у них появляются на свет здоровые малыши. Такие люди являются лучшими донорами, ведь эта группа крови имеет отличную совместимость со всеми другими (в случае совпадения резуса). Считается, что эти люди предпочитают употреблять в пищу мясные продукты. Есть мнение, что люди, имеющие вторую группу крови, больше любят овощные и фруктовые блюда. А с третьей – предпочитают мучное.

Мифы о совместимости

В Интернете бродит таблица совместимости по группе крови для зачатия ребенка.

Читайте также:  Стол при мкб

Якобы женщины с первой группой крови несовместимы с мужчинами второй, третьей и четвертой. Женщины со второй – с мужчинами, у которых третья или четвертая группа и т.п. Есть и другое мнение: если у супругов совпадает группа крови, то зачатие маловероятно, либо в этом случае рождаются слабые дети.

Акушкеры-гинекологи утверждают: все это полная ерунда. Такие таблицы не имеют никакого отношения к медицине, они полностью придуманы недобросовестными «целителями» или неграмотными авторами статей. Кровь родителей никак не влияет на зачатие ребенка!

Чтобы исчезли последние сомнения, проведите небольшой опрос собственных родителей, родственников или друзей, у которых есть дети. Вы убедитесь, что малыши рождаются у пар с самым разным сочетанием групп крови: 1 и 2, 2 и 4, 1 и 4 и так далее.

В некоторых редких случаях женщина не может забеременеть из-за так называемой иммунологической несовместимости. Семенная жидкость мужчины содержит определенные компоненты, которые отторгаются иммунной системой женщины. У партнерши развивается своеобразная «аллергия» на сперму мужчины. В некоторых статьях это явление связывают именно с группой крови. Но кровь здесь ни при чем, это явление совершено другого порядка. Кстати, такая несовместимость успешно лечится.

Резус-конфликт

Когда у родителей совпадает резус-фактор, можно с уверенность говорить о том, что у них будет отличная совместимость. Определение совместимости по резус-фактору – важная составляющая при планировании беременности. Обладая нужной информацией и, соответственно, получая правильное медицинское лечение, такие пары смогут существенно снизить риск самопроизвольных абортов и избежать проблем со здоровьем будущего малыша.

Если мать обладает резусом со знаком плюс, а отец – со знаком минус, то на зачатии это не отразится никаким образом. Более того, генетики утверждают, что в большинстве случаев кроха также рождается «положительным». В данном случае можно говорить, что родители совместимы для зачатия ребенка.

Если же ситуация противоположная (мать – минус, отец – плюс), то это может привести к определенным проблемам. Если ребенок унаследует от мамы отрицательный резус, то все будет хорошо. Если же у плода будет +, а беременность не первая, то возможен конфликт.

На зачатие конфликт не повлияет, но может помешать естественному развитию плода или беременность может закончиться самопроизвольным абортом.

Женский организм воспринимает малыша как нечто чужеродное, от чего нужно избавиться. Активное противостояние частиц матери и белка в клетках крохи приводит к конфликту, который существенно сказывается на состоянии плода. А беременность сопровождается такими неприятными осложнениями, как сильный токсикоз, общая слабость и сильная утомляемость.

Беременность и резус

Даже если у женщины отрицательный резус, а у мужчины положительный, при первом зачатии конфликта обычно не происходит, так как материнский организм еще не выработал антитела к чужеродным белкам. Поэтому для женщин с отрицательным резусом особенно опасно делать аборт, если она забеременела впервые.

А вот последующая беременность из-за воздействия антител, как правило, вызывает определенные трудности. Провоцируют увеличение количества антигенов следующие заболевания матери:

  • Гестоз;
  • Сахарный диабет;
  • Увеличенный тонус матки.

Результатом такого конфликта могут стать анемия, желтуха, водянка у малыша. Однако это не значит, что у таких семейных пар нет шансов родить. При соблюдении всех рекомендаций лечащего врача на свет появится здоровый ребенок.

Обязательно выполняйте все рекомендации гинеколога, которые могут включать в себя следующие назначения:

  • Выяснить резус-фактор малыша с помощью биопсии хориона;
  • Периодически разрушать антитела посредством введения иммуноглобулина;
  • В случае необходимости провести пункцию пуповины плода;
  • Назначение противоаллергенных препаратов и витаминных комплексов;
  • Если прогнозируется опасность для жизни матери или ребенка, стимулировать роды.

Лучшим выходом в данной ситуации станет постановка на учет к гинекологу задолго до планирования беременности, если вы хотите второго ребенка. В этом случае женщине будет назначено введение антирезусного иммуноглобулина, что в разы снизит риск возможных осложнений.

Какая группа будет у ребенка

Родителям интересно и то, какая группа и резус будет у их малыша. Унаследуют они особенности крови мамы или папы или у них показатели будут другими? Генетики утверждают, что показатели крови дети наследуют так же, как и остальные признаки.

Если мама и папа обладатели первой группы крови, то у их крохи тоже не будет в крови антиген;

Родители с первой и второй группой передадут потомству свои группы;

Если супруги являются обладателями четвертой группы, то их ребенок может появиться на свет с любым показателем, кроме первого;

Наличие у родителей 2 и 3 группы дает возможность крохе родиться с любой из четырех возможных групп.

Что касается резус-фактора, то здесь все намного проще. Наличие у родителей отрицательных показателей свидетельствует о том, что ребенок родится с таким же знаком. Если же у мамы и папы резусы разные, то малыш может иметь как положительный, так и отрицательный резус.

Компетентно: на вопросы отвечает акушер-гинеколог

Наш консультант – акушер-гинеколог Елена Артемьева.

– У меня 1 положительная группа крови, а у супруга – 1 отрицательная. Это плохо для нашего будущего ребенка?

– Нет. Такое различие не окажет никакого влияния ни на зачатие, ни на беременность.

– И у меня, и у мужа третья группа, резус положительный. Слышала, что это плохо для зачатия.

– Группа крови никак не влияет на зачатие.

– Я не могу забеременеть. Может ли это быть из-за того, что у нас с мужем одинаковая группа крови (2) и одинаковый резус фактор (+).

– Нет, не может. Ищите причину в состоянии репродуктивного здоровья, нужно обследоваться.

– Если у меня 1 отрицательная и у мужа такая же, это плохо для будущего ребенка?

– Нет, в вашем случае резус-конфликта не будет, так как ребенок будет иметь отрицательный резус-фактор.

– У меня отрицательный резус, у мужа положительный. Первый ребенок родился здоровым. Во время второй беременности врачи вовремя не обнаружили конфликт, и ребенок погиб. Что теперь делать, чтобы третья беременность прошла нормально?

– К такой беременности нужно готовиться заранее. Один из вариантов – «очищение» крови от уже имеющихся антител (например, с помощью плазмафереза), чтобы риск был минимальным. Во время беременности нужно контролировать антитела к резус-фактору ежемесячно. Как только появляются признаки сенсибилизации, делать плазмаферез.

Еще один вариант – сделать эко. В это случае выявляются и подсаживаются резус-отрицательные эмбрионы.

– У меня отрицательная кровь, у мужа – положительная. Беременность первая, проходит нормально. Надо ли после родов ставить имуноглобулин, чтобы при следующей беременности не было конфликта?

– Да, это необходимо сделать в первые 72 часа после родов.

Отрицательный резус-фактор у беременной, резус-конфликт

Елизавета Новоселова врач акушер-гинеколог

Большинству из нас вряд ли приходилось задумываться о том, что такое резус-фактор. Это не удивительно: ведь в обычной жизни его наличие или отсутствие не влечет за собой никаких болезненных последствий. Данный вопрос приобретает актуальность лишь тогда, когда речь идет о беременности.

Резус-фактор — это белок (или резус-антиген), который расположен на поверхности эритроцитов — красных клеток крови человека. Впервые он был выявлен у обезьян породы резус, откуда и получил свое название. Ученым удалось обнаружить резус-фактор около 70 лет назад. Их открытие помогло определить, что некоторые люди имеют этот самый резус-фактор и, соответственно, являются резус-положительными. У другой части человечества резус-фактор не обнаружился; такие люди считаются резусотрицательными.

Резус-фактор передается по наследству как сильный, доминирующий, признак. Именно поэтому его имеют большинство (около 85%) людей. Кровь этих людей является резус-положительной. Остальные 15% его не имеют — у них резус-отрицательная кровь. Таким образом, резус-положительная кровь означает наличие резус-белка (или резус-фактора), а резус-отрицательная кровь — отсутствие этого фактора.

Отрицательный резус-фактор никак не ощущается человеком в обычной жизни. Однако во время беременности несоответствие резус-принадлежности матери и плода может стать причиной так называемого резус-конфликта.

Возможный риск
Резус отца Резус матери Резус ребенка Вероятность конфликта
плюс плюс 75% плюс,25% минус Нет
плюс минус 50% плюс или 50% минус 50%
минус плюс 50% плюс или 50% минус Нет
минус минус минус Нет

Конфликт: кто виноват?

Резус-сенсибилизация (резус-конфликт) — это выработка в организме резус-отрицательной матери антител к антигенам системы резус плода, то есть к белку, расположенному на эритроцитах ребенка.

Проблема может возникнуть лишь в том случае, когда будущая мама резус-отрицательна, то есть в ее крови резус-фактор отсутствует, а будущий отец при этом резус-положителен (в его крови определяется резус-фактор), тогда малыш может унаследовать от него резус-принадлежность. Таким образом, кроха, как и его папа, будет резус-положительным (в его крови сформируется резус-фактор). Формирование резус-принадлежности малыша завершается к 8-й неделе беременности.

Выходит, что будущая мама вынашивает своего малыша, отличающегося от нее наличием в крови резус-фактора, тогда как у нее самой этот резус-фактор отсутствует. Иммунная система матери распознает чужеродный белок — резус-фактор малыша — и начинает с ним бороться. Борьба с «врагом» осуществляется следующим образом: материнский организм выделяет резус-антитела, которые начинают атаковать эритроциты плода.

Результаты этой борьбы могут оказаться весьма плачевными. Красные кровяные тельца (эритроциты) в крови плода разрушаются и гибнут. В итоге общее количество эритроцитов крохи уменьшается и у него развивается анемия (малокровие). Разрушаясь, эритроциты плода выделяют билирубин — вещество, которое является токсином для малыша. Циркулируя в крови малыша, билирубин отравляет его и парализует работу жизненно важных органов детского организма. Это состояние называют гемолитической болезнью плода. Без специфического и своевременно начатого лечения плод может погибнуть, поэтому подозрение на развитие резус-конфликта является показанием к госпитализации в специализированную клинику.

Важно понять, что такие серьезные осложнения беременности, как резус-конфликт и гемолитическая болезнь малыша, возникают только в одном случае — если у будущего малыша резус-отрицательная мать и резус-положительный отец. Но даже при резус-положительном папе весьма возможно (до 50% вероятности), что малыш будет резус-отрицательным, как и его мама, и никакие осложнения ему не грозят!

Читайте также:  Таблица содержания пуринов в продуктах при подагре

Во всех остальных случаях:

  • отец и мать резус-положительны,
  • отец и мать резус-отрицательны,
  • отец резус-отрицателен, мать резус-положительна — развитие резус-конфликта и гемолитической болезни плода невозможно.

Надо сказать, что даже в случае развития резус-положительного ребенка у резус-отрицательной матери не обязательно разовьется резус-конфликт, то есть не всегда в этом случае в организме матери будут образовываться антитела к эритроцитам плода. У резус-отрицательной женщины, которая первый раз в жизни забеременела, риск развития резус-конфликта составляет только 10%. При отсутствии осложнений (образования антител) в первой беременности такая же степень риска (10%) сохраняется и в следующей беременности.

Даже если в крови беременной женщины обнаружены резус-антитела, это не означает 100%-ный риск заболевания плода, ведь у крохи так много защитников. В крови будущей мамы, в водах, окружающих малыша, и, конечно, в главном органе беременности — плаценте — есть специальные биологические фильтры. Эти фильтры блокируют резус-антитела, задерживая их и не пропуская дальше к малышу. Однако эффективность такой защиты во многом зависит от общего состояния здоровья будущей мамы и течения беременности. К сожалению, хронические заболевания беременной (в первую очередь — инфекции) и осложнения беременности (угроза прерывания, токсикоз, частичная отслойка плаценты) снижают эффективность защиты и увеличивают риск развития резус-конфликта. В норме во время беременности в кровоток матери попадает незначительное количество крови плода, недостаточное для сенсибилизации, однако при наличии кровяных выделений, артериальной гипертонии, при акушерских манипуляциях и внутриматочных вмешательствах объем крови плода, попадающей в кровоток женщины, возрастает. Так, проведение в период беременности инвазивных исследований (методики, включающие микропрокол плодного пузыря и забор клеток плода, пуповины, плаценты плодных вод) увеличивает риск развития резус-конфликта и гемолитической болезни плода. Также большой объем крови попадает в кровоток женщины при искусственном или самопроизвольном аборте и кесаревом сечении.

Резус-антитела у женщины, в крови которой нет резус-фактора, могут образоваться при прерывании беременности: самопроизвольном аборте (выкидыше), медицинском аборте и при развитии внематочной беременности. Частота возникновения антител при различных видах прерывания беременности составляет около 3%. Эти антитела циркулируют в крови женщины всю жизнь и могут вызвать резус-конфликт во время следующей беременности даже через много лет. В результате следующая беременность может закончиться гемолитической болезнью плода или выкидышем.

Всем будущим мамам следует помнить о важности сохранения первой беременности при отрицательном резус-факторе. Раздумывая, не прервать ли первую беременность, подумайте о возможных осложнениях, о тяжести гемолитической болезни, о сложности ее лечения, о невынашивании при последующих беременностях, о большом риске бездетности! Возможно, это будет весомым доводом в пользу сохранения беременности, поможет сохранить здоровье будущему малышу и подарит счастье вам.

Профилактика резус-конфликта

Планируя беременность, следует, в числе прочего, установить свою группу крови и резус-принадлежность. В том случае, когда резус-фактор не обнаруживается (то есть будущая мама резус-отрицательна), надо установить резус-фактор будущего отца. В любом случае следует вставать на учет не позднее 7-8 недель беременности — это позволяет своевременно начать обследование будущей мамы и предупредить развитие многих осложнений.

Сразу после постановки на учет в женскую консультацию резус-отрицательной будущей маме назначат особый анализ крови. Это анализ на выявление в ее крови резус-антител и их количества, или титр антител. Если антитела не обнаружены, в следующий раз кровь на антитела исследуется на 18-20-й неделях, затем ежемесячно. При отсутствии резус-антител и благополучном развитии беременности в 28 недель женщине вводят специальный препарат, который препятствует выработке антител в крови резус-отрицательной матери. Этот препарат называется антирезусный иммуноглобулин. После введения препарата кровь на антитела больше не исследуется.

Если антитела обнаружены или беременность повторная, после завершения предыдущих беременностей антирезус-иммуноглобулин не вводился, происходили выкидыши или медицинские аборты либо рождались резус-положительные дети — проводится регулярное определение антител ежемесячно вплоть до 32-й недели беременности. С 32-й по 35-ю неделю беременности этот анализ производят уже два раза, а после 35-й недели проверяют кровь на антитела раз в неделю — до самых родов. При появлении антител определяется их титр.

При выявлении резус-антител на любом сроке беременности будущую маму направляют на обследование в клинику, специализирующуюся на проблеме резус-конфликта. Если же антитела не выявляются, беременная продолжает наблюдаться в обычной женской консультации, регулярно повторяя проверку на антитела.

После рождения малыша и пересечения пуповины прямо в родзале производят забор пуповинной крови для определения резус-фактора малыша. Если новорожденный, как и его мама, окажется резус-отрицательным, никакого риска для развития гемолитической болезни нет. В том случае, если малыш унаследовал от папы положительный резус, родительнице вводится еще одна доза иммуноглобулина. Таким образом обеспечивается профилактика резус-конфликта в следующей беременности. Препарат, необходимый для этой процедуры, вводится в течение 48 часов после родов. Этот препарат должен быть во всех роддомах; он вводится всем резус-отрицательным женщинам, у которых к моменту родов антитела не обнаруживались. Но если вы знаете, что вам, вероятно, понадобится введение иммуноглобулина, то лучше заранее поинтересоваться, есть ли препарат в том роддоме, где вы собираетесь рожать. После родов нужно пойнтересоваться, какой резус-фактор у вашего малыша, и если он положительный, то — ввели ли вам иммуноглобулин. Лучше, если это будет сделано еще в родблоке, в первые 2 часа после родов.

Резус-отрицательная женщина без явлений сенсибилизации (выявление антител, свидетельствующих о возникновении резус-конфликта) может рожать в обыкновенном родильном доме, не имеющем специализации по ведению беременности и родов при резус-конфликте.

Как победить гемолитическую болезнь?

При обнаружении гемолитической болезни плода (возрастании количества антител в крови) беременная госпитализируется в отделение патологии специализированного родильного дома. В роддоме проводят дополнительное обследование. Состояние плода оценивается с помощью ультразвукового исследования, допплерометрии и кардиотокографии. Эти исследования также помогают в выявлении первых признаков резус-конфликта. В результате начинающейся атаки материнских антител происходит утолщение плаценты, нарастает количество плодных вод, у малыша увеличиваются в размерах печень и селезенка. Такие проявления резус-конфликта легко выявляются с помощью УЗИ.

Два других исследования — допплерометрия и КТГ — позволяют производить функциональную оценку состояния малыша, другими словами — отслеживать его самочувствие. Допплер-исследование — это разновидность УЗИ, при которой определяют уровень кровотока в маточных артериях, сосудах плаценты и пуповины. От кровообращения между мамой и малышом зависит его рост и развитие, ведь с кровью плод получает кислород и питательные вещества. При развитии резус-конфликта плацентарный кровоток ухудшается.

КТГ, или кардиомониторинг плода — аппаратное исследование, позволяющее отслеживать и регистрировать на специальной ленте частоту сердечных сокращений (ЧСС) плода. Сердечные тоны крохи -основной показатель его самочувствия. По учащению или урежению ЧСС можно заподозрить общее ухудшение самочувствия плода.

При наличии показаний (быстром росте количества антител, значительном страдании плода) проводят кордоцентез — введение иголки в сосуды пуповины малыша и внутриутробное переливание крови плоду.

Процедура производится следующим образом: под контролем УЗИ через переднюю брюшную стенку матери с помощью катетера проникают в вену пуповины и переливают плоду от 20 до 50 мл препарата донорской резус-отрицательной крови I группы. Эта мера способствует ослаблению иммунного ответа организма будущей мамы. Такого эффекта удается добиться благодаря уменьшению относительного количества резус-положительных эритроцитов. Благодаря этому состояние малыша улучшается и беременность благополучно развивается. Внутриутробные переливания можно проводить неоднократно до 34-й недели беременности. После этого срока плод считается жизнеспособным и при необходимости решается вопрос о досрочном родоразрешении.

Для лечения гемолитической болезни плода используются также следующие методики:

Плазмоферез — методика очистки крови. При плазмоферезе из плазмы (жидкой части крови) удаляются токсины и патологические продукты. Для этого сначала производят забор крови, а затем возвращают ее через плазмофильтр.

Иммуносорбция плазмы — метод основан на заряженное™ молекул вредных продуктов, содержащихся в крови, которые при прохождении через сорбент (активированный уголь) «прилипают» к нему. Кровь пропускают через угольные фильтры и возвращают в очищенном виде.

Подсадка кожного лоскута — кусочек кожи будущего папы «вживляется» жене на последние 3 месяца беременности. Это похоже на пластическую операцию (как, например, при лечении тяжелых ожогов). Когда кожный лоскут будущего папы начинает «приживаться» на новом месте, материнский организм распознает его как чужеродную ткань. Это своего рода отвлекающий маневр: иммунитет беременной бросает все силы на борьбу с более чужеродным агентом. Выработка антител к резусу малыша при этом снижается, что дает возможность продлить беременность.

Антилимфоцитарный иммуноглобулин — препарат, вызывающий частичное разрушение иммунных клеток матери. Иммунитет беременной снижается, что приводит к уменьшению выработки антител и улучшению состояния малыша.

Обследование и лечение при резус-конфликте матери и плода проводится только в условиях специализированного стационара. Выбор метода лечения определяет врач. При своевременно начатом лечении прогноз для мамы и малыша благоприятный.

Информация на сайте имеет справочный характер и не является рекомендацией для самостоятельной постановки диагноза и назначения лечения. По медицинским вопросам обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Тема генетики на сегодняшний день является довольно спорной и противоречивой. Здесь есть множество теорий, которые до сих пор являются лишь предположениями. Несмотря на это, многие знания уже удалось получить и подтвердить на практике. Например, мама и папа могут узнать, какая группа крови будет у их ребенка, если у родителей 1 и 1 группа.

  1. Понятие группы крови
  2. Какие бывают группы у человека
  3. Что такое резус-фактор
  4. Использование законов Менделя в генетике
  5. Таблица определения группы у ребенка по родителям
  6. Принципы наследования резус-фактора
  7. Что такое резус-конфликт
  8. Несовместимость матери и ребенка
  9. Можно ли избежать конфликта
  10. Что еще наследуют дети от родителей
  11. Как группа крови влияет на человека
  12. Склонность к заболеваниям
  13. Видео
Читайте также:  Стопы ребенка рисунок

Понятие группы крови

В человеческом организме существует огромное количество генетически детерминированных индивидуально специфических белков. Эти структуры также называют антигенами. Именно на их основе ученым и удалось выделить сначала 3 группы крови (далее ГК), а затем еще одну. Не стоит думать, что речь идет об антигенах, вырабатываемых в человеческом организме при различных патологиях, например, при онкологических образованиях.

Благодаря рассматриваемому набору антигенных тканей, удается различить человека или любое другое живое существо внутри своего же вида. Изучением этой темы начал заниматься ученый, имя которого Карл Ландштейнер. Профессор проводил опыты, которые заключались в смешивании крови разных людей. При этом ученому удалось обнаружить, что в одних случаях эритроциты этой биологической субстанции приклеиваются друг к другу, что получило название агглютинация, а в других случаях окраска красных клеток оставалась неизменной.

С помощью такого эксперимента ученые выделили сначала три основные ГК, а позже была открыта и четвертая. Сделал это чех Я. Янский в XIX столетии. В России на сегодняшний день типы крови обозначаются с помощью буквенно-цифровой номенклатуры. При этом антигены обозначаются большими буквами А и В, а специфические антитела записываются с помощью маленьких греческих букв α и β.

Какие бывают группы у человека

Итак, мы разобрались, что ГК – это не что иное, как особенность строения специфического белка организма. На протяжении всей жизни этот показатель не может меняться под воздействием любых внешних и внутренних провоцирующих факторов. Систему определения ГК разработал ученый К. Ландштейнер. Сегодня все знают о существовании следующих типов:

  • Первая или 0 – в биологической субстанции нет антигенов А и В.
  • Вторая – содержит антиген А.
  • Третья – содержит антиген В.
  • Четвертая – включает оба антигена А и В.

Благодаря этой уникальной системе ученым и медикам удалось значительно продвинуться вперед. Кроме этого, решились такие проблемы, как ошибки во время переливания крови от донора к больному. Кроме системы АВО, существует также и другая система – MN. Она подразумевает разделение рассматриваемой биологической субстанции человека на такие группы, как N, M и NM. Согласно этой системе, ребенок с группой NM может родиться лишь у родителей с показателями M и N.

Что такое резус-фактор

На поверхности эритроцитов в крови человека может присутствовать или отсутствовать специфический белковый агент. Это удалось выяснить в 19 столетии во время проведения опытов с использованием биологического материала мартышек. Позже такая особенность была выявлена и в биологической субстанции людей. Сам же резус-фактор включает в себя более 40 антигенов. Их маркировка выполняется с помощью буквенно-цифровой номенклатуры. Наиболее часто встречаются такие антигены, как D, C и Е.

По данным статистики, большинство людей всего земного шара имеет положительный резус-фактор и лишь у 15% из них он отрицательный.

Использование законов Менделя в генетике

Для определения того, какие именно признаки и особенности могут передаться от родителей к ребенку, используются так называемые законы Грегора Менделя. Именно эти принципы были взяты в основу законов генетики. Для расчета ГК у новорожденного эти принципы рекомендуется использовать в первую очередь. Рассмотрим основополагающие из этих законов:

  • При наличии у мамы и папы первой группы у новорожденного не могут присутствовать в крови антигены А и В, то есть он не может иметь вторую или третью ГК.
  • Если у женщины и мужчины первая и вторая ГК, то у младенца также будет один из этих типов. Такая же ситуация наблюдается и при первой и третьей группе у отца и матери.
  • При четвертой группе родителей у новорожденного будет любой тип, кроме 0.

Практически невозможно дать прогноз, какая ГК будет у малыша, если родители обладают типом А и В.

Таблица определения группы у ребенка по родителям

Итак, мы выяснили, что наследование малышом группы крови и других особенностей осуществляется по генетическим общепринятым принципам. То есть, крохе передаются гены, содержащие те или иные признаки. Для расчета ГК у младенца следует воспользоваться таблицей, предоставленной ниже.

Используя сведения о мужчине и женщине, можно предположить, какой тип крови будет у новорожденного.

Из таблицы видно, что при наличии у обоих родителей первой ГК у малыша со 100% гарантией также будет тип 0.

Принципы наследования резус-фактора

Мы выяснили, что резус-фактор определяется наличием или отсутствием у человека специфического белкового антигена на поверхности эритроцитов. Если красные клетки содержат этот антиген, резус-фактор положительный, если же белок отсутствует, резус-фактор будет отрицательным.

Наследование рассматриваемого признака от родителей к ребенку происходит по доминантному признаку. Например, если у мамы и папы отрицательный РФ, то и у новорожденного он будет таким же. Если у матери плюс, а у отца минус, ребенок унаследует тот или иной резус-фактор с вероятностью 50%. При положительном РФ у обоих родителей у малютки будет также плюс с вероятностью 75%.

Для удобства расчета этого показателя используется специальная таблица. Ее можно найти ниже в статье.

В процентах указана вероятность наследования наличия или отсутствия антигенов. Для подсчетов необходимо знать РФ женщины и мужчины.

Что такое резус-конфликт

Теория совместимости изначально использовалась медиками и учеными при переливании крови от донора к пациенту. Биологическая субстанция, которая вливалась больному человеку, должна была соответствовать не только по группе, но и по резус-фактору. При несоблюдении этих условий развивается конфликт, который ведет к резкому ухудшению состояния пациента и летальному исходу. Связано это с тем, что при вливании неподходящей крови происходит гибель эритроцитов, следовательно, по организму перестает переноситься кислород.

Согласно данным медицинских исследований, единственной подходящей ГК для всех людей является первая. Этот тип можно переливать любому больному, независимо от резус-фактора. Подходит также всем пациентам и четвертая группа, однако при условии положительного резус-фактора у больного.

Несовместимость матери и ребенка

Позже выяснилось, что между матерью и ребенком также может возникнуть резус-конфликт. Это может случиться при таких условиях:

  • Женщина имеет отрицательный РФ, а мужчина положительный. При этом существует высокая вероятность того, что у младенца будет плюс. Вследствие этого и возникает конфликт между женщиной и плодом. Иммунная система матери начинает вырабатывать антитела, которые уничтожают клетки с положительным РФ.
  • Конфликт по крови также возможен в том случае, если у беременной первая ГК, а у отца любая другая, кроме первой. Если младенец также получит первую группу, возможен конфликт.

Что же происходит, если возникла несовместимость? Женские иммунные клетки стараются уничтожить эритроциты ребенка, воспринимая их за чужеродные тела. При этом в организме плода происходит повышенная выработка эритроцитов, что сильно увеличивает нагрузку на печень и селезенку. Со временем такое состояние влечет за собой кислородное голодание, а в тяжелых ситуациях провоцирует гибель ребенка.

Можно ли избежать конфликта

Во время планирования зачатия родителям рекомендуется записаться на прием к генетику. Специалист назначит обследование, которое поможет выяснить, насколько совместимы мужчина и женщина. Как правило, при первой беременности удается избежать резус-конфликта, однако с каждой последующей беременностью эти риски увеличиваются. При этом женщина должна тщательно наблюдаться у гинеколога, иммунолога и других специалистов.

Сразу после рождения малютки мамочке вводится антирезусный иммуноглобулин. Это позволяет предотвратить конфликт во время последующих беременностей.

Что еще наследуют дети от родителей

Кроме группы крови и резус-фактора, малыш получает от мамы и папы множество различных особенностей. Это удалось доказать благодаря науке, которая называется генетика. Ученым также удалось получить знания о доминантных, то есть преобладающих, и рецессивных признаках, то есть тех, которые подавляются. Например, если у матери карие глаза, а у отца голубые, карий цвет считается доминантным и малютка родится с темными глазами. Что еще наследует ребенок:

  • Тип крови и резус-фактор.
  • Оттенок кожи. Малыш может родиться светлокожим или иметь смуглый оттенок дермы.
  • Особенности зрительного аппарата. Если мама или папа страдают близорукостью или, например, косоглазием, эти признаки может унаследовать и их чадо.
  • Черты лица, форму головы, носа, скул, подбородка.
  • Рост (высокий или низкий).
  • Оттенок волос (шатен, брюнет, блондин или рыжий).
  • Особенности характера (вспыльчивый, спокойный, агрессивный).

Доказано также, что дети могут унаследовать также склонность к алкоголизму, а также некоторые заболевания, передающиеся генетическим путем.

К ним относят сахарный диабет, ихтиоз, псориаз, различные сердечно-сосудистые болезни.

Как группа крови влияет на человека

Ученые предполагают, что по этому признаку можно многое сказать о человеке. Например, описать черты его характера:

  • Люди с групповой принадлежностью 0 обычно являются обладателями холерического характера. Они, как правило, вспыльчивые, неуравновешенные, импульсивны в приеме решений.
  • Обладатели второй ГК – это чаще сангвиники. Такие люди легко мирятся с неудачами, но в то же время способны быстро реагировать на ситуации и принимать решения, если этого требуется.
  • Представители третьей ГК обычно флегматики. Такие люди, как правило, спокойны, привыкли достигать поставленной цели с помощью настойчивости и упорства.
  • Обладатели группы АВ чаще являются меланхоликами. Они ранимы, часто волнуются и переживают из-за различных мелочей. В большей степени подвержены стрессам.

Несмотря на такие исследования, нельзя с точностью сказать, что, если у малыша будет, например, первая ГК, он обязательно будет холериком.

Все предположения имеют неточный характер и научно не подтверждены на практике.

Склонность к заболеваниям

Интерес родителей к данной теме вполне можно объяснить. Многие мамы и папы волнуются, как каким болезням может быть склонен их малыш в зависимости от группы крови.

Ссылка на основную публикацию
У мальчика в паху лимфоузел
Паховые узлы расположены в районе бедренных складок и состоят из лимфоидной ткани. Основная задача этой части лимфоидной системы - фильтрация...
У лежачего больного сильный запах мочи
В доме, где проживает пожилой человек, нередко присутствует специфический запах. И это абсолютно нормально, так же как и появление возрастных...
У маленького ребенка сопли что делать
Насморк без лечения проходит через неделю, а с лечением – через 7 дней. Эту шутку многие слышали не раз, но...
У мальчика кровь при мочеиспускании
Кровь в моче у ребенка вызывает массу беспокойств у родителей. Как известно, моча новорожденного не должна содержать таких клеток в...
Adblock detector