У мужа плохая потенция

У мужа плохая потенция

Чингиз Нугманов является одним из самых известных в стране урологов-андрологов Института репродуктивной медицины Алматы. Доктор не понаслышке знает о том, что беспокоит мужчину в самой скрытой части его жизни – интимной. Об этом мы и поговорили

Инфаркт в 30 лет

Чингиз Аскарович, недавно Федерация независимых американских страховщиков (Blue Cross Blue Shield Association), страхующая здоровье почти половины населения США, обнародовала исследование, которое обещает печальные перспективы поколению миллениалов (родившихся в 1981-1996 годах). Согласно выводам исследователей, это поколение теряет здоровье быстрее по сравнению с предыдущим поколением Х (родившиеся в 1961-1981 годах), а смертность среди миллениалов на 40% выше. На ваш взгляд, можно ли то же самое сказать о репродуктивном здоровье этого поколения?

— Сразу оговорюсь: репродукция – это возможность иметь потомство, и она тесно связана с сексуальной функцией. Вместе эти функции зависят от общесоматического состояния человека. Если мы видим, что репродуктивная функция (спермограмма) у мужчины плохая, то, скорее всего, и в целом со здоровьем у него неважно. Эректильная дисфункция для врачей перестала быть диагнозом – скорее, это симптом более сложных заболеваний – болезней сердца, почек, метаболических нарушений, диабета. Андрологи не рассматривают половой орган автономно. Поэтому многие наши пациенты удивляются: они думают, мы будем лечить только простатит, а мы отправляем их на кардиограмму.

Как мужчине пережить провалы в интимной жизни

У львиной доли возрастных пациентов (от 40 лет) проблемы с эрекцией связаны с сердечно-сосудистыми нарушениями и уровнем сахара в крови. Например, если мужчина жалуется на проблемы в интимной жизни и у него высокое давление, то уже догадываемся, в чём истинная проблема.

А если говорить о тех, кто моложе 40 лет?

— В целом проблемы со здоровьем помолодели. Инфаркты уже не редкость и в 30-35 лет. Что любопытно: если у пациента начались проблемы с эрекцией, то часто это предвестник — скоро может начаться инфаркт или инсульт. В этом случае речь идёт не столько об отсутствии радости в постели, сколько о жизни пациента. Дело в том, что начинается закупорка сосудов – атеросклероз. И если этот процесс начинается снизу, в более узких артериях, то скоро может подняться выше. Мы даже говорим: проблемы с эрекцией у мужчины — это самозащита организма от смерти, чтобы пациент не умер от инфаркта во время секса.

Вернёмся к исследованию. Названы главные проблемы со здоровьем миллениалов: гипертония, высокий уровень холестерина, тяжелая депрессия, передозировки. Не напоминает ли это вам список причин эректильной дисфункции?

— Это всего лишь несколько позиций из длинного списка причин, приводящих к дисфункции. Вообще сегодня наблюдается такая тенденция: чем моложе поколение, тем оно менее здоровое. Наши деды были здоровее отцов, а отцы – здоровее нас.

За последние 70 лет показатели спермограммы у среднестатистического мужчины упали со 140 млн сперматозоидов на 1 мл до 50 млн. То есть почти в три раза! Что к этому привело? Помимо того, что вы перечислили, мы выделяем и выводим на первый план малоподвижный образ жизни. Два миллиона лет мужик пахал, добывал еду на охоте, двигался, а последние 50 лет сидит, и сегодня уже еду заказывает по телефону. Мышечная функция скоро совсем не нужна будет людям, все будет делаться усилием мысли. Но эволюция ещё не успела под такой образ жизни подстроиться, нам постоянно нужно движение и кровоток. Плюс любому мужчине необходима мускульная сила и нагрузка, чтобы поддерживать хороший уровень тестостерона. А без этого гормона будет плохая эрекция.

Король гормонов

Выходит, проблема эректильной дисфункции тоже молодеет, как и инфаркты и инсульты?

— Да, мужчины в принципе начинают стареть во всё более молодом возрасте. Ранее старение – это ранее снижение тестостерона, мужского короля гормонов, который отвечает за очень многие процессы. Со снижением тестостерона у мужчины начинаются не только органические проблемы (эрекция), но и психоэмоциональные. Он становится подавленным, раздражительным, неустойчивым к стрессам, менее желает достигать целей. Таким уже не интересны ни женщины, ни деньги, ни карьера. Сегодня я вижу таких пациентов уже в 30-35 лет. И если бы они только знали, как легко это исправить! В этом плане проблема изучена хорошо, эндокринология и андрология достаточно продвинулись.

Более того, мужчины с низким тестостероном становятся бедой для семьи и экономики – они потеряли интерес к работе, лежат на диване, попивают пивко или уезжают на рыбалку подальше от жён, чтобы они не просили заниматься сексом.

Гиподинамия, неправильное питание и вредные привычки – они в сумме дают лишний вес. А жировой фартук вокруг живота современная медицина считает целым эндокринным органом, который превращает «мужской» гормон тестостерон в «женский» — эстроген. Находясь на высоких дозах женского гормона, мужчина, по сути, превращается в женщину.

Далее возникают проблемы с уровнем сахара и щитовидной железы. В комплексе возникает метаболический синдром.

Вы говорите, это легко лечится. Но как?

— Надо мужчине дать тестостерон, если ему не хватает. Гормон вернёт ему бодрость, молодость. Мужчина вспомнит, каково это – быть мужиком. Тестостерон, кстати, ещё и главный жиросжигающий гормон. С ним мужчина быстрее худеет, начинает приходить в форму, появляется мотивация жить активно. Поэтому во многих случаях дисфункция — это временный и обратимый процесс.

Первое время мы стимулируем пациента медикаментами, а со временем, когда мужчина меняет образ жизни, мы убираем препарат. А если мужчина молодой, то мы стимулируем выработку его собственного тестостерона.

Насколько вредны эти гормональные препараты?

— Под контролем врача рисков нет. Хотя даже некоторые врачи боятся гормонов. Для таких даже придуман термин – гормонофобия. Всё это от незнания.

Читайте также:  Сухость век шелушение покраснение зуд

А как проблемы в интимной жизни сказываются на жизни повседневной?

— Достаточно представить, насколько секс важен для вас и что было бы, если бы вы его потеряли. Большинство мужчин так устроено, что до последнего вздоха будут думать о женщине. Потому провалы в интимной жизни – это катастрофа.

Домашнее задание от уролога

Как вы считаете, мужчина, не способный жить половой жизнью, в целом склонен потерять интерес к жизни и наломать дров?

— Депрессия – один из симптомов низкого тестостерона, из-за чего многие идут к психотерапевтам и психиатрам.

Окей, лечение гормонами дает эффект со временем. А что насчет таблеток, которые решают проблему мгновенно, которые поднимают боевой дух мужчины здесь и сейчас?

— Вы имеете в виду лекарства на основе силденафила? Поднять уровень тестостерона они не помогут. Но они дают отличное симптоматическое лечение: прописывая силденафил, мы даём пациенту хорошую эрекцию по требованию, а параллельно лечим основные проблемы.

Есть две категории пациентов, у которых потенция начинает слабеть. Первая — молодые, которые во время дебютных половых контактов испытывают стресс, тревожность, неуверенность. Этим пациентам могут помочь препараты на основе силденафила.

Вторая – более тяжёлые пациенты. И даже в этих случаях препараты на основе силденафила вне конкуренции, их назначают в первую очередь. Поэтому мы, врачи, очень благодарны изобретателям этого действующего вещества – настолько оно нам облегчило жизнь, решая проблемы пациента уже на первом приёме.

Могут ли такие пилюли повредить основному лечению?

— Нет, они только улучшат лечебный эффект. Мы даже назначаем их низкие дозировки не для эрекции, а для улучшения кровообращения – без стимуляции эрекции не будет, а в повседневных дозах силденафил является фитнесом для мужского органа.

А много пациентов их принимают?

— Вообще обращаемость с эректильной дисфункцией к врачам низкая: во всём мире с этой проблемой приходит только 30% мужчин, у нас и того меньше. И низкая обращаемость наводит на мысль, что остальные просто сами покупают такие препараты, чтобы получить уверенность на ночь. Хотя многие пациенты сами принимают их неправильно.

А как быть, когда не помогают ни тестостерон, ни силденафил?

— Неизлечимых случаев нет, за исключением полной ампутации органа. В крайнем случае можно прибегнуть в операции и протезированию мужского органа. В этом случае ставится сверхтехнологичный имплант, который на 98% удовлетворяет пациента и партнёршу.

Вообще сегодня поход к урологу и лечение средней степени эректильной дисфункции – это анализы крови, мочи и, возможно, УЗИ. Всё! Больше ничего не надо. Поэтому и бояться этого не стоит. Уже на втором-третьем приёме у врача пациент получает назначение. Всё просто и недорого. Да, и в промежутках между визитами к врачу пациент получает домашнее задание – заниматься сексом.

P.S. Компания SANTO регулярно публикует информацию и проводит в Казахстане мероприятия об эректильной дисфункции и средствах её лечения. Материалы по теме можно найти в социальных сетях по хэштегу #МаксИграй.

Подписывайтесь на наш канал в Яндекс.Дзен

Сексуальная жизнь является важной составляющей жизни человека. К сожалению, в настоящее время ухудшение потенции вследствие снижения эрекции довольно часто встречается в наше время.

Сексуальная активность – это одно из условий счастливой жизни. Для большинства мужчин нарушение эрекции вызывает стыд и отождествляется с мужской силой, рассказала сексолог Ольга Василенко.

Что делать, если почувствовали ослабление эрекции?

Природа ЭД (эректильной дисфункции) всегда психосоматическая. Это означает, что решение нужно искать и в работе мозга, и в работе тела. Прежде всего проанализируйте, есть ли у вас причины, снижающие либидо.

Если в списке таких причин вы обнаружили то, что указывает на ухудшение мужского здоровья и воспалительные процессы (урология), лишний вес (диетология + эндокринология), проблемы с сердцем (кардиология), гормональные сбои (эндокринология), то вы идете к соответствующему специалисту. Причин очень много и лечить вас должен соответствующий врач.


Нарушение эрекции имеет психосоматическую природу

Если в списке вы не обнаружили причин, которые требуют лечения под наблюдением врача, но вы точно знаете, что недосып, алкоголь, плохое питание, отсутствие спорта – это о вас, то лучше избавляться от причин, которые явно портят вашу сексуальную жизнь.

И вот после этого вы решаете вопрос психологического характера. Сначала самодиагностика, после лечения у профильных врачей и работа над соматическим здоровьем, а уже потом посещение психолога-сексолога.

Психологические причины снижения эрекции и пути решения

Естественное снижение чувствительности. Из-за использования презерватива, употребления алкоголя/ наркотиков, приема некоторых антидепрессантов, ослабления эмоций / чувств к партнеру.

Неприятие чувств и эмоции партнера. Например, тревога перед первым половым актом с новым партнером, стыд, страх (в том числе во время беременности партнерши), оскорбление. В этих случаях требуется помощь сексолога.

Внешний вид и запах партнера. Устраняется без помощи специалиста, но с помощью откровенного разговора.

Асексуально поведение или просто сексуальная несовместимость. Сюда же фразы женщин «давай быстрее», «сегодня все только для тебя». Иногда пара может разобраться с этим самостоятельно, а иногда необходима дополнительная помощь психолога-сексолога.

Слабая половая конституция и высокая требовательность к себе. Например, убеждение, что секс должен быть каждый день и эрекция должна сохраняться на третий-четвертый половой акт в сутки. При том, что для мужчин со слабой половой конституцией это невозможно физически.

Частая мастурбация и порнозависимость. Стоит перестать мастурбировать и смотреть порно, и эрекция опять восстановится на все 100%.

Больше новостей, касающихся лечения, медицины, питания, здорового образа жизни и многое другое – читайте в разделе Здоровье.

Сегодня «Pro Город Сыктывкар» предлагает материал о причинах мужского сексуального бессилия.

Читайте также:  Стадии гиповолемического шока

Потенция — это проявление общего здоровья мужчины. Прежде всего, она зависит от индивидуальных природных данных мужчины. Но проявиться в полной мере мужская потенция может при отсутствии факторов, снижающих ее.

Как часто мужчины сами портят свое здоровье! Алкоголизм и наркомания оказывают самое непосредственное влияние на потенцию.

Еще один фактор – это стресс. Есть множество причин, которые могут привести к психологической импотенции. Совершенно здоровый мужчина может испытывать снижение потенции рядом с холодной, неумелой женщиной. Особенно, если между ними плохие отношения, это не дает ему возможности в полной мере расслабиться и дойти до нужной степени возбуждения. После ссоры обиженная женщина не только не помогает партнеру, а наоборот, иногда делает все, чтобы затруднить близость, а потом сама же его упрекает в отсутствии мужской силы.

Первое условие нормальной потенции – хорошие отношения между партнерами. Для того, чтобы достичь обоюдного удовлетворения в сексе, прежде всего надо любить друг друга.
Женщина, которую любят, расцветает и раскрывает все свои возможности, что повышает в свою очередь потенцию мужчины. Но для этого мужчина должен помочь ей в этом своей любовью, трепетом и чуткостью.

На потенцию влияют также напряженная работа, чрезмерные физические нагрузки, которые просто не оставляют сил для секса. Обычно мужчина приносит вечером домой весь психологический груз тяжелого трудового дня: конфликты на работе, неприятности с детьми, денежные проблемы семьи.
Эти привычные мысли не позволяют целиком отдаться возбуждению. Если это повторяется изо дня в день, у мужчины появляется страх не оправдать ожидания жены.
Получается замкнутый круг: от страха, что у него не получится, он и не возбуждается, а раз не возбуждается, то и не получается.

Это и есть психологическая импотенция, которая, конечно же, лечится. И лечением является в данном случае отдых и общее укрепление организма, а также снятие причин появления стрессовой ситуации.
Женщина с комплексами неполноценности, с нераскрытой сексуальностью – плохая партнерша. Именно она часто и бывает причиной снижения потенции у мужчины, при этом она же и упрекает его в этом, не понимая, что причина в ней самой.

Однако, раскрытие сексуальности женщины находится в руках мужчины. Он может ее пробудить своим вниманием, поддержкой и лаской. Тогда он будет дорог женщине не только как источник материальных благ, но и как сексуально привлекательный мужчина.

Медицинский центр «Медлюкс» в серии статей поднимает актуальные проблемы здравоохранения. Первый материал был посвящён правильному планированию беременности, второй — особенностям климакса. На этот раз уролог Андрей Мунгалов рассказал ИА «Чита.Ру» о причинах, симптомах и диагностике импотенции.

Андрей Мунгалов — врач-уролог со стажем работы 24 года. Первым в Забайкальском крае начал использовать дробление камней. В 1996 году изобрёл аппарат для лечения простатита, а в 2004 — методику для сохранения мужского здоровья «Школа профилактики простатита и эректильной дисфункции». В сентябре 2014 года продолжил изучать гормональный аспект андрологических заболеваний.

Термин «импотенция» возник в 1655 году. Однако половое бессилие, которое он под собой подразумевает, появилось намного раньше и продолжает терзать мужчин до сих пор. В наше время импотенцию принято по-научному корректно называть эректильной дисфункцией.

Риск развития этого нарушения возрастает с возрастом. У мужчин старше 60-ти импотенция встречается в четыре раза чаще, чем у пациентов от 40 до 60 лет. По данным медицинской статистики, свыше 30% мужчин 18–40 лет в той или иной степени страдают нарушениями половой функции.

Симптомы импотенции

Врачи выделяют шесть основных критериев, на основании которых мужчину можно считать импотентом:

• если он неспособен испытывать сексуальное влечение;
• если он неспособен добиться достаточной эрекции, хотя чувствует сексуальное желание;
• если он неспособен ввести половой член во влагалище после появления эрекции;
• если он неспособен совершать фрикционные движения в течение необходимого времени;
• если он неспособен достичь эякуляции в результате фрикционных движений;
• если он неспособен испытать оргазм в результате.

Виды импотенции

Импотенция бывает двух видов – органическая и психогенная.

Органическая импотенция – это физиологические нарушения. К ним, например, относят урологические заболевания, эндокринные расстройства, сосудистые заболевания. Такая патология прогрессирует медленно. Периодически не возникает эрекция, постепенно неудачи становятся чаще. При органической импотенции иногда сохраняется сексуальное влечение к партнёрше, относительная эрекция и семяизвержение в половом акте, но отсутствуют спонтанные ночные и утренние эрекции.

Психогенная эректильная дисфункция – это психические расстройства в виде невроза, депрессия с сопутствующим ей невротическим состоянием. Такое заболевание возникает внезапно при сохранности спонтанных ночных и утренних эрекций. При этом проблемы являются эпизодическими. Лечение импотенции этого типа требует изначального выявления и устранения её причины.

Во многих случаях импотенция возникает в результате сочетания эмоциональных и физиологических факторов. Если мужчина испытывает небольшие изменения в своих сексуальных реакциях, например, вследствие сосудистой недостаточности, он может быть сильно напуган этим обстоятельством. Возникающая при этом тревога способна вызывать более серьёзные трудности по сравнению с незначительными физиологическими изменениями.

Отдельный вопрос – взаимосвязь импотенции и простатита. У одних простатит порождает импотенцию, у других импотенция порождает простатит. У третьих оба заболевания развиваются на фоне метаболического синдрома. В каждом конкретном случае необходимо разбираться индивидуально.

Диагностика

Врачи предлагают список вопросов, которые помогут определить – является ли проблема медицинской или же она связана с эмоциональными причинами. Ответив на них, человек получит приблизительное представление о том, с чем могут быть связаны затруднения. Также ответы помогут лечащему врачу в диагностике.

1. Эрекций совсем нет или они возникают, но затем пропадают?

Если в течение нескольких лет эрекции постепенно становились всё более неустойчивыми и легко пропадали вскоре после возникновения, а теперь их и вовсе не наблюдается, то вероятная причина – медленно прогрессирующая физическая проблема.

Читайте также:  Третий день у ребенка понос что делать

Если эрекция прекрасная, но быстро пропадает в начале полового акта, то дело может быть в повышенной тревожности по поводу сексуальных возможностей.

Если эрекция во многом зависит от активной физической стимуляции и пропадает сразу же после её прекращения, то причина, скорее всего, носит физический характер.

Если эрекция нормально возникает, а в процессе полового акта постепенно пропадает, – это кровь покидает пещеристые тела пениса, уходя в большой круг кровообращения. Такой процесс абсолютно нормален и не является симптомом заболевания.

2. Просыпается ли мужчина с хорошей эрекцией?

В норме в течение ночного сна должны возникать три или четыре эрекции, длящиеся приблизительно по 20 минут. Это случается во время фазы быстрого сна или фазы сновидений. Если мужчина отмечает у себя достаточно регулярные ночные или утренние эрекции – это достоверный признак сохранности эректильного механизма и его способности нормально функционировать. В противном случае следует насторожиться и продолжить обследование.

3. Зависит ли возникновение эрекции от ситуации?

Ответив на этот вопрос, можно понять – влияют на эректильную функцию внешние факторы или медицинские проблемы. Ведь совершенно нормально испытывать затруднения из-за усталости, стресса или тревоги относительно сексуальных способностей.

4. Помогает ли партнёрша и насколько эффективна её помощь?

Если полноценная эрекция возникает у мужчины только в результате дополнительной стимуляции, которую оказывает партнёрша, то он здоров и с его сексуальностью всё в порядке. Потребность в стимуляции является совершенно нормальным и обычным явлением в зрелом возрасте.

С другой стороны, если эрекция не возникает даже после стимуляции, это указывает либо на наличие медицинских проблем, либо на высокий уровень тревоги, блокирующей естественные сексуальные реакции.

5. Возникает ли эрекция при мастурбации?

Если при помощи мастурбации удаётся добиться хорошей эрекции, это доказывает, что с сексуальными реакциями всё в порядке. Мастурбация в одиночестве создаёт идеальные условия для проверки работоспособности половой системы, ведь она исключает излишнее беспокойство и смущение, возникающие в присутствии партнёрши.

Если результаты теста удовлетворительные, но в процессе обычного полового акта мужчина переживает затруднения, это может объясняться двумя причинами. Первая состоит в том, что тревога по поводу сексуальных способностей, гнев или обида блокируют нормальное протекание сексуальных реакций. Другая причина заключается в неосведомлённости женщины о том, какая сексуальная стимуляция требуется её партнёру.

6. Существует ли связь между импотенцией и эмоционально травмирующей ситуацией?

Причиной импотенции может оказаться стрессовая ситуация. В таком случае затруднения с эрекцией являются частью естественной реакции организма. К сожалению, первые неудачи могут спровоцировать развитие тревоги относительно сексуальных способностей, которая в дальнейшем станет основной причиной продолжительной импотенции.

7. Нет ли у мужчины, страдающего эректильной дисфункцией, депрессии?

Депрессия является широко распространённой причиной сексуальных дисфункций. Если человек печален, чувствует себя удручённым и обессиленным, и у него наблюдаются нарушения сна или аппетита, то сексуальные проблемы – просто ещё один симптом депрессии.

8. Как мужчина реагирует, когда возникают проблемы? Как реагирует партнёрша?

Если партнёрша в состоянии поддержать и помочь в трудную минуту, а сам мужчина спокойно и философски реагирует на трудности с эрекцией – тревога не играет в этой ситуации решающей роли. В противном случае именно эмоциональная реакция может привести к ухудшению ситуации.

9. Принимает ли человек медикаменты, способные вызывать проблемы с эрекцией?

Многие лекарственные средства негативно влияют на сексуальные функции. Однако приём таких медикаментов может быть не единственной причиной дисфункции. Поэтому без медицинской диагностики не обойтись.

Если симптом вызывает сильное беспокойство, необходимо посетить врача. При этом постарайтесь исключить из жизни стрессовые факторы. Хороший отдых и полноценный сон могут привести состояние организма в порядок, если причина импотенции кроется в эмоциональной реакции.

Но, хотя ещё недавно было принято считать, что импотенция связана исключительно с психологическими факторами, — это не так. Разработка новейших медицинских технологий и успехи фармакологической отрасли значительно расширили представления о возможностях диагностики и лечения мужчин, страдающих эректильной дисфункцией. Сейчас специалисты используют множество методов, помимо психологического или хирургического вмешательства.

При визите к врачу обсудите с ним вопросы, на которые отвечали до приёма. Это поможет специалисту сориентироваться в проблеме и понять, на что следует обратить внимание – гормональный фон, наличие сосудистых нарушений, воспалительные заболевания или другие возможные причины.

Импотенция может развиваться по вполне естественным причинам. С возрастом у мужчин начинает снижаться уровень тестостерона в крови, что приводит к нарушению эректильной функции. Но учитывая, что уровень тестостерона может снижаться не только из-за возрастных причин, контроль этого гормона необходим при возникновении проблем с потенцией.

Импотенция, возникшая вследствие тревожных переживаний, столь же реальна и требует такого же серьёзного изучения и лечения, как и импотенция, причиной которой является заболевание. Не менее важно определить, не лежит ли в основе проблемы недостаток физической стимуляции, который можно быстро и легко исправить.

Для более точной диагностики, а тем более для правильного выбора метода лечения потребуется провести полное медицинское обследование. Оно необходимо и для того, чтобы исключить способный вызывать импотенцию диабет. Ведь помимо основных неудобств эректильная дисфункция может быть предвестником или ранним симптомом многих болезней. Особенно тревожно стало в последнее время, когда нарушение эректильной дисфункции стало развивать не только у пожилых мужчин, но и молодых людей, абсолютно здоровых физически. Поэтому ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Только опытный доктор правильно оценит сложившуюся ситуацию и назначит лечение, которое вернёт вас к полноценной сексуальной жизни.

Ссылка на основную публикацию
У месячного ребенка заложен нос без соплей
Дата публикации: 23 апреля 2020 . Категория: Советы врача. Насморк (острый ринит) является одним из признаков ОРВИ и может также...
У меня гайморит что делать
Наш эксперт – заведующий лор-отделением ГКБ № 59, доктор медицинских наук, профессор Михаил Лейзерман. Что прячется за пазухой? Если насморк...
У меня глаза болят
Глазная боль может возникать на поверхности или в глубоких структурах глаза. Сильная боль в глазах, особенно сопровождаемая ухудшением или потерей...
У месячного ребенка не дышит нос
Носовое дыхание – важнейший элемент, защищающий кроху от развития опасных ЛОР-патологий. Также, если у грудничка заложен нос, он не может...
Adblock detector