У ребенка 4 года рвота и понос без температуры что делать возраст

У ребенка 4 года рвота и понос без температуры что делать возраст

Мы все очень волнуемся, когда заболевает ребенок; в том числе боимся, что его непременно отправят в больницу. А детская больница, как известно, дело такое: попадешь с одним, выйдешь — с другим. Именно поэтому мамы часто отказываются от госпитализации или откладывают визит к врачу, надеясь, что болезнь отступит сама, иные предпочитают онлайн-консультации на форумах и советы бабушек и подруг.

К счастью для всех мам, в большинстве случаев современная медицина позволяет поставить диагноз и оказать необходимую помощь очень быстро, прибегая к госпитализации лишь в крайнем случае. Примерно как в известном сериале с Хью Лори — и МРТ, и все нужные анализы, и КТ, и, что самое главное — грамотные врачи-педиатры и узкопрофильные специалисты. К сожалению, такой набор есть не во всех поликлиниках, но в одном месте в Москве есть точно — в отделении неотложной педиатрии ФГАУ «НМИЦ здоровья детей» Минздрава России, где врачам требуется обычно не более 2 часов, чтобы установить точный диагноз, взяв всех необходимые анализы и быстро получив их результаты, стабилизировать ребенка и отправить его домой, если нет угрозы для жизни и показаний для экстренной госпитализации.

Если вы понимаете, что ваш ребенок нуждается в оперативной консультации специалиста, но по каким-то причинам откладываете визит к врачу, если боитесь, что ребенка тут же от-правят в больничную палату «для уточнения диагноза», или ему не окажут должного внимания, просто приезжайте в отделение неотложной педиатрии ФГАУ «НМИЦ здоровья детей» Минздрава России. Здесь сразу делают все необходимые исследования и оказывают ребенку помощь максимально качественно и быстро. Ежегодно в отделении получают помощь более 3000 детей, и только 2% из них врачи госпитализируют в круглосуточный стационар. Остальных отправляют домой после проведения всех необходимых процедур с соответствующими рекомендациями, или будут наблюдать несколько дней в дневном стационаре. Отделение принимает детей без предварительной записи, работает по ОМС, ДМС и на коммерческой основе.

Если вашему ребенку от 0 до 5 лет, не пренебрегайте визитами к врачу, потому что ваш ребенок входит в группу риска. Именно на этот возраст приходится большинство серьезных заболеваний, которые хорошо изучены медициной, прекрасно лечатся, но требуют оперативного врачебного вмешательства. Татьяна Владимировна Куличенко, заведующая отделением неотложной педиатрии ФГАУ «НМИЦ здоровья детей» Минздрава России, доктор медицинских наук, врач-педиатр высшей категории, эксперт ВОЗ, рассказала о том, в каких случаях стоит незамедлительно обращаться к специалистам детям младшего возраста (речь идет о детях первых 5 лет жизни).

Высокая температура (лихорадка)

Для начала важно определиться с тем, что такое лихорадка с точки зрения врача. Лихорад-ка – это повышение температуры тела до более чем 38 ºС, если измерение производится ректально (предпочтительно, так как это самый надежный способ определить температуру тела у любого человека), и более чем 37,5 ºС, если измерение производится в подмышеч-ной впадине.

Не всякая повышенная температура – очень плохой признак, но с детьми до трех лет лучше перестраховаться и обратиться к врачу максимально быстро. Законодательных «сроков терпения» нет; ждать три дня, как обычно говорят педиатры, не надо: все самые тяжелые инфекции развиваются очень быстро и могут быть угрожающими с первых часов болезни. Чем быстрее вы обратитесь к специалисту, тем будет лучше. Осмотр ребенка, инструментальные и лабораторные исследования помогут понять причину лихорадки и быстро стабилизировать состояние ребенка.

Если просто повышенная температура кажется вам недостаточной причиной для обращения к врачу, то обратите внимание на симптомы интоксикации:

  1. Ребенок отказывается пить (не есть, а именно пить).
  2. Наблюдается вялость и сонливость, трудно установить глазной контакт с ребенком (не-которые педиатры говорят про таких больных «ребенок смотрит в себя»).

Если у ребенка вместе с повышением температуры тела стала появляться какая-то сыпь на коже, то к врачу надо идти немедленно.

Кашель

Кашель – достаточно частый симптом у детей. Именно из-за того, что он кажется обычным, «понятным» признаком болезни, родители часто пропускают момент своевременного обра-щения к врачу. Кашель может быть вызван не только проблемами с органами дыхательной системы. Он может сигнализировать о неполадках в работе сердечно-сосудистой или пищеварительной систем. Его может вызвать даже серная пробка в ухе. Пока не устраните причину, симптом не исчезнет!

Незамедлительно везите ребенка к врачу, если:

  1. Ребенку меньше 6 месяцев (неважно, есть ли у него лихорадка и другие симптомы).
  2. У ребенка ночной кашель.
  3. У ребенка кашель до рвоты.
  4. Кашель не проходит больше 3 недель.
  5. Кашель «лающего» характера, такой кашель часто сопровождается осиплостью голоса и шумным дыханием.

Затруднения дыхания

Любое затруднение дыхания может быть жизнеугрожающим симптомом, особенно у детей первого года жизни. Как понять, что дыхание затруднено у младенца: при вдыхании видно втяжение по краю реберной дуги (ребенок как бы сильно втягивает живот при дыхании). За-труднение дыхания у детей старшего возраста можно заметить, если отсутствует плавность речи: ребенок не может говорить длинными предложениями (как правило, это обструктивный бронхит или астматические состояния).

Незамедлительно везите ребенка к врачу, если заметили у него признаки затрудненного дыхания, особенно если дыхание кряхтящее, стонущее или вы слышите хрипы или свисты при дыхании даже на расстоянии.

Рвота, диарея (понос, жидкий стул)

Эти симптомы часто связаны с простыми и известными всем нам состояниями, которые обусловлены крайне неприятными, но в современных условиях при правильном лечении не угрожающими жизни кишечными инфекциями. Но если ребенка не выпаивать специальными растворами для регидратации, не восполнять правильно объем потерь жидкости, то рвота и разжиженный стул опасны тем, что приводят к быстрому обезвоживанию и электролитным нарушениям из-за потери воды и солей.

Случается, что разжиженный стул не является серьезной проблемой, если это случилось, например, один раз. Если вы наблюдаете его чаще 3 раз за сутки – это повод бить тревогу, особенно если вы заметили первые признаки обезвоживания:

  1. Уменьшение частоты и объема мочеиспусканий. Если ваш ребенок не мочился 5 часов – срочно обратитесь к врачу!
  2. Сухость кожи и слизистых оболочек: стало меньше слез, слюны, кожа стала сухой и непривычно дряблой.
  3. Жажда.

Когда нужно незамедлительно везти ребенка к врачу:

  1. Ребенок отказывается от питья (не хочет пить, несмотря на то, что очень обезвожен).
  2. Ребенок перестает мочиться (перерыв больше 5 часов).
  3. Ребенок вялый, капризный, не интересуется игрушками (даже если нет температуры).
  4. «Западают» глаза или родничок (такое бывает редко, но это грозный симптом).
  5. Появилась кровь в стуле (даже если нет поноса).

Кожные высыпания

Сыпь на коже всегда не является нормой. Если сыпь сопутствует повышению температуре, это всегда повод для срочного обращения к врачу. Есть дети, у которых диагностированы кожные заболевания (например, атопический дерматит или псориаз), в таком случае роди-тели обычно уже обучены, как вести себя при усилении сыпи или обострении кожного про-цесса. Тогда надо отправиться к доктору, если предпринятые рекомендованные вам ранее меры оказываются неэффективными – и вы, скорее всего, пойдете к аллергологу или дер-матологу, т.е. к известному вам узкому специалисту. Но если сыпь появилась впервые, если высыпания не связаны с понятными провоцирующими факторами, это повод обратиться к врачу. Далеко не все сыпи являются признаком тяжелой болезни, но четкий диагноз специалиста успокоит вас и позволит быстро справиться с проблемой.

Боли

Боль всегда симптом тревоги, которым организм человека сигнализирует об опасности. Ин-тенсивный и нарастающий болевой симптом, всегда является поводом для обращения к специалисту. Помните, что если у ребенка «режутся зубки» — это может быть причиной ка-призности и раздражительности ребенка, но в подавляющем большинстве случаев не вызывает повышения температуры выше 37,5*С или сильной боли. Поэтому не стоит списывать появившиеся симптомы на прорезывание зубов.

Как понять, что ребенку больно:

  1. Ребенок плачет, не успокаивается.
  2. Немотивированная возбудимость.
  3. Беспокойство (ребенок не может найти покоя, удобного положения).

Травмы головы и потеря сознания

Очень часто родители обращаются к врачу, только когда травма оставляет следы (гемато-ма, отечность). Если ребенок упал с некоторой высоты (даже если вы не видели, чем имен-но он ударился) или он ударился головой, не поленитесь сразу съездить к специалисту. Не всякая травма головы может пройти бесследно, а, главное, вы можете не видеть внутренние повреждения, случившиеся при травме.

Эпизод потери сознания, «обмякания» или судороги всегда являются поводом для обраще-ния к врачу безотлагательно.

Читайте также:  Способы распространения туберкулеза

Подробнее об отделении неотложной педиатрии ФГАУ «НМИЦ здоровья детей» вы можете прочитать на официальном сайте >>>

Рвота – это резкий выброс желудочного содержимого вследствие его сокращения. Появление рвоты у ребенка без повышения температуры и поноса может показаться несерьезным симптомом, но это не так.

Сама по себе рвота не является заболеванием — это признак патологического процесса, развивающего в детском организме. Порою это могут быть очень серьезные заболевания, угрожающие жизни малыша.

Причины рвоты у детей без температуры и поноса

Выбрасывание желудочного содержимого на фоне общего здоровья может случаться у детей в разном возрасте. Причин на то довольно много.

Так, у новорожденных и детей до года это происходит в связи со следующими заболеваниями и состояниями:

1. Пилоростеноз. Это врожденная патология, характеризующаяся сужением выходного отдела желудка за счет гипертрофии мышц в этом месте. Проявляется заболевание на первых неделях жизни новорожденного. Малыш срыгивает сразу после кормления.

От обычного срыгивания пилоростеноз отличается объемом выброшенного молока. В норме этот объем равен примерно столовой ложке. При пилоростенозе рвота может происходить «фонтаном» — за один рвотный позыв выбрасывается вся порция съеденной пищи.

При этом новорожденный теряет в весе, у него появляются признаки обезвоживания. Пилоростеноз требует хирургического лечения.

2. Пилороспазм. Возникает вследствие сильного сокращения мышечных волокон, находящихся в выходном отделе желудка. Нормальное продвижение пищи в кишечник затрудняется.

Чаще это заболевание проявляется у недоношенных детей, а также детей, испытавших гипоксию в родах и при некоторых нервных болезнях.

Характеризуется постоянным срыгиванием или рвотой «фонтаном», болями в животе, снижением массы тела, повышенным беспокойством новорожденного.

3. Дивертикул пищевода. Это образование на стенке пищевода выпячивания в виде мешочка, который заполняется пищей. При определенном положении тела (обычно лежа) дивертикул способен опорожняться. Выглядит это как срыгивание или рвота.

Состояние ребенка при этом может не страдать. Удаляют дивертикулы хирургическим путем.

4. Гастроэзофагеальный рефлюкс. Срыгивание считается нормой лишь в первые месяцы жизни ребенка. Обычно к четырем месяцам они прекращаются.

Если срыгивания происходят после еды у детей старше этого возраста и имеют кислый запах, то говорят о гастроэзофагеальном рефлюксе. Причин его развития много: от переедания и неправильного режима дня до врожденных патологий пищеварительного тракта.

5. Неправильное введение прикорма. Слишком раннее введение незнакомых продуктов в рацион грудничка, а также введение их в большом объеме могут вызывать рвотный рефлекс.

Таким образом организм пытается избавиться от чужеродной пищи, которую ферментная система малыша еще не в силах переварить.

У детей и младшего, и старшего возраста появление тошноты и рвоты без температуры отмечается в следующих случаях:

1. Гастрит. Может сопровождаться тошнотой и рвотой. Причиной гастрита в детском возрасте может быть прием лекарственных средств, а также употребление в пищу непривычных или экзотических продуктов.

2. Проглатывание инородного предмета. Дети часто пытаются попробовать на вкус всякие предметы и мелкие игрушки. Иногда это может закончиться проглатыванием. Предмет раздражает слизистую желудка и вызывает его сокращение. В рвотных массах может присутствовать кровь.

3. Острый аппендицит. Нередко первым симптомом воспаления аппендикса является однократная рвота. Повышение температуры может сразу и не быть, она появляется позже, когда воспалительная реакция становится более выраженной.

4. Пищевая аллергия. Рвота при этом направлена на элиминацию аллергена. Происходит спустя короткое время после еды, может сопровождаться высыпаниями на коже или отеком слизистых.

5. Болезни центральной нервной системы. Это так называемая мозговая рвота, которая не связана с приемом пищи, она имеет упорный характер и легче от нее ребенку не становится. Наблюдается при внутричерепном давлении, опухолях.

6. Рвота при кашле. Сильный кашель может оканчиваться выбросом желудочного содержимого. И этому есть объяснение. Дело в том, что кашлевой центр в головном мозгу находится рядом с центром рвоты. При перераздражении одного, происходит раздражение другого, в результате чего и происходит сокращение и опорожнение желудка.

Что делать родителям?

Так как родителям бывает довольно сложно определить, по какой причине у ребенка рвота без температуры и поноса, то лучшее, что можно сделать в этой ситуации – это создать ребенку покой и удобное положение. Затем незамедлительно вызвать врача.

  1. Ребенка нужно держать в вертикальном положении. Если он еще слишком мал, чтобы стоять или сидеть, то нужно уложить его в полусидячее положение, а голову повернуть набок, чтобы рвотные массы не попали в легкие.
  2. Начать регидратационную терапию. Развести регидрон по инструкции, и давать ребенку по 1–2 чайные ложки.
  3. Прекратить кормление на некоторое время.
  4. Наблюдать за характером рвотных масс и подробно описать, как они выглядели приехавшему врачу.

Лечение должен назначить врач, когда обращаться?

Появление сильной рвоты у ребенка без температуры обязывает родителей незамедлительно обратиться за консультацией специалиста. Особенно если вашему чаду всего несколько недель или месяцев отроду.

В таком возрасте симптомы серьезных заболеваний смазаны из-за несозревших систем организма, и родители могут недооценить тяжесть и серьезность ситуации.

Лучше перестраховаться, вызвав врача, чем потом винить себя в случае непоправимой ситуации.

Что нельзя делать при рвоте?

  1. Отказываться от медицинской помощи.
  2. Промывать желудок. Эта процедура полезна только при отравлении. Если нет уверенности, что ребенок отравился, то промывание может только ухудшить его состояние.
  3. Давать малышу антибиотики. Препараты этой группы запрещено принимать без назначений врача!
  4. Принимать противорвотные препараты. Их тоже должен назначить врач, если есть такая необходимость.
  5. Давать обезболивающие средства, если у ребенка болит живот. Это смажет клиническую картину и доктору будет сложно установить истинный диагноз. Особенно опасно применение обезболивающих препаратов при «остром животе». Характерные симптомы будут временно блокированы. Это сможет привести к развитию такого осложнения, как перитонит, например, при поздно диагностированном аппендиците.

Верным поступком будет обратиться как можно скорее к специалисту по детским болезням. Это поможет избежать многих осложнений.

Состояние, при котором у ребёнка развиваются рвота и понос, заставляет родителей понервничать. В большинстве случаев патологический процесс протекает без температуры. По возможности необходимо сразу показать малыша доктору, он скажет наверняка, что делать. Мы разберём основные причины подобного явления у детей.

Причины рвоты и поноса без температуры у ребёнка

Существует множество факторов, способных спровоцировать ситуации, когда ребёнка тошнит и рвёт. Если температуры нет, сначала нужно исключить вероятность обострения хронических заболеваний (при их наличии).

Наиболее распространёнными причинами выступают следующие:

  • солнечный/тепловой удар;
  • аллергическая реакция на медикаменты;
  • пищевая аллергия;
  • отравление спиртным, угарным газом, продуктами питания, лекарствами и пр.;
  • травмы головы;
  • нарушение баланса кишечной микрофлоры;
  • энцефалит, воспаление лёгких, менингит и прочие инфекционные патологии;
  • сбои в деятельности центральной нервной системы;
  • ацетонемический криз;
  • кишечная инфекция;
  • гастрит, язвенная болезнь, холецистит, панкреатит;
  • аппендицит.

Это далеко не все причины, способные вызвать у ребёнка рвоту и понос. Если симптоматика без температуры, нужно установить правильный диагноз. Посетив врача, вы точно будете знать, что делать.

Первая помощь при рвоте и поносе у ребёнка

Понос и рвота беспокоят родителей, особенно, если эти признаки проявились у ребенка впервые. Прежде чем лечить малыша, нужно максимально облегчить его состояние.

1. Итак, позвоните в скорую, ожидайте бригаду специалистов. Тем временем успокойтесь, чтобы ваша паника не передавалась крохе. Помогите ребёнку сполоснуть ротовую полость после очередного приступа.

2. Подберите для чада оптимальную позу. Грудничков держат вертикально на руках, слегка склонив вперёд. Детей постарше усаживают или укладывают, во втором случае голова располагается выше корпуса и наклоняется набок.

3. Для предотвращения обезвоживания отпаивайте ребёнка препаратом «Регидрон» строго по инструкции. Он восстановит баланс жидкости и электролитов.

4. Если имеется подозрение на интоксикацию, тогда целесообразно применение сорбентов. Они поглотят и выведут токсины. Наряду с очищающими средствами детям дают пробиотики.

5. Не кормите кроху, пока рвота не остановится. Отпаивайте очищенной водой комнатной температуры строго маленькими порциями через каждые 10 минут.

6. Пытаясь снять всю симптоматику у ребёнка, не предлагайте ему специальные препараты, устраняющие рвоту и понос. Даже если удалось обойтись без температуры, нужно дождаться скорой. Медики проведут диагностику, расскажут, что делать и как лечить чадо в дальнейшем.

Препараты для лечения рвоты и поноса у ребёнка

Когда вы заметили, что ребёнка рвёт и появился понос, но при этом обходится без температуры, нужно вызвать доктора и оказать первую помощь. Что делать дальше: следовать наставлениям скорой. В зависимости от симптоматики прописываются представленные ниже группы лекарств.

Читайте также:  Температура при эпилепсии у взрослых

№1. Энтеросорбенты

Связывают и удерживают токсичные вещества, аллергены, патогенных микроорганизмов и продукты их жизнедеятельности, яды иной природы. Сорбенты дают малышам, которые столкнулись с пищевым отравлением.

Смекта

Смекта – хороший энтеросорбент при рвоте у ребенка, который выпускается суспензией и порошком. Удаляет из жизненно важных систем и органов яды, аллергены, вирусы, продукты распада. Восстанавливает слизистый барьер ЖКТ, останавливает диарею, предотвращает дисбактериоз. Препарат растворяют в воде, после чего принимают 4 раза в сутки терапевтическим курсом (1 неделя).

Энтеросгель

Подходит самым маленьким, отпускается густым гелем, который необходимо принимать и запивать водой. Способствует задержке жидкости в тканях, на фоне чего предупреждается обезвоживание. Восстанавливает слизистые ЖКТ, качественно чистит организм от вредных соединений. У ребёнка снять рвоту и понос (без температуры) можно приёмом препарата до 5 раз ежесуточно. Что делать – придерживаться курса 7—20 дней.

Уголь активированный

Популярный сорбент, который выпускается в различных формах: порошок, таблетки, суспензия и пр. Выписывается детям, у которых диарея и непроизвольное опустошение желудка спровоцированы аллергической реакцией, отравлением, дисбактериозом, кишечной инфекцией или нарушениями метаболических процессов. Уголь дают ежедневно по 3 раза, терапия длится 2 недели. Дозировка высчитывается индивидуально – 1 единица препарата на 10 кг. массы тела.

№2. Пробиотики

Применяются для восстановления кишечной микрофлоры, когда нарушается баланс между «плохими» и «хорошими» бактериями. Специально созданные препараты дают малышам при отравлении, кишечной инфекции, инфекционных заболеваниях.

Бифидумбактерин

Препарат отпускается в капсулированном виде, сосредотачивает живые бифидобактерии. Показывает высокую эффективность в отношении патогенных микроорганизмов разных видов (дрожжеподобные грибы, стафилококк, кишечная палочка и пр.). Способствует восстановлению микрофлоры и перистальтики кишечника. Принимается детьми трижды в сутки 15—20-дневным курсом.

Линекс

У ребёнка по разным причинам может начаться рвота и понос, при этом ухудшение состояния зачастую наблюдается без температуры. Чтобы долго не думать о том, что делать, малышу рекомендуется дать «Линекс». Препарат представлен в капсульной форме и направлен на устранение всей неприятной симптоматики. Эффект достигается за счёт нормализации микрофлоры в кишечнике.

Хилак Форте

Препарат выпускается в виде капель для перорального применения. Их прописывают для восстановления нарушенной микрофлоры. На фоне этого проходит диарея и рвота. Средство запрещено давать только при индивидуальной непереносимости компонентов. Для улучшения самочувствия ребёнку отмеряют трижды в день по 50 капель. В редких случаях наблюдаются побочные эффекты.

№3. Ферментные препараты

Когда ребенка тошнит, и понос не прекращается, доктор может выписать ферментные препараты, если плохое самочувствие протекает без температуры. После приёма медикаментов налаживается деятельность всей пищеварительной системы.

Мезим

Лекарство представлено таблетками с действующим веществом в виде панкреатина. Активный состав нормализует пищеварение, способствуя улучшению расщепления пищи. Средство рекомендуется принимать при воспалительных процессах, затрагивающих ЖКТ. Запрещено давать препарат детям младше 3 лет. Для устранения неприятной симптоматики принимают по 1 таблетке до 4 раз в сутки.

Фестал

Драже дают для улучшения работы ЖКТ, если у ребёнка наблюдается рвота и понос без температуры. Зная, что делать в этом случае, получится быстро улучшить самочувствие маленького пациента. Малышу нужно давать 3 раза в день по 1—2 драже. Чтобы не столкнуться с побочными реакциями, рекомендуется составить схему лечения с врачом. Перед применением средства важно ознакомиться с противопоказаниями.

№4. Антибактериальные средства

Антибактериальная терапия назначается, если плохое самочувствие ребёнка спровоцировано развитием кишечной инфекции или вирусных заболеваний. Антибиотики запрещено давать малышу без предварительного согласования с педиатром. Самостоятельное лечение может только усугубить ситуацию.

Фталазол

Выпускается в таблетированной форме и обладает широким спектром действия. Врачи прописывают лекарство для борьбы с гастроэнтеритом, дизентерией, колитом. Применяют трижды в день по 2 единицы. Курс – 2—7 суток. Запрещено употреблять медикамент при заболеваниях почек, печени, крови, гепатите и кишечной непроходимости. Иногда возникают побочные реакции.

Энтерофурил

Противомикробный препарат обладает широким спектром действия. Средство чаще всего назначается для борьбы с бактериальной диареей. Его запрещено применять при дефиците сахарозы и непереносимости фруктозы. Схема лечения назначается индивидуально, зачастую рекомендуют принимать по 1 капсуле 4 раза в день. Крайне редко развивается аллергическая реакция.

№5. Противорвотные лекарства

При возникновении у ребёнка рвоты и поноса нельзя медлить. Если состояние наблюдается без температуры, важно понимать, что делать. Для купирования рвотных позывов следует дать препараты направленного действия.

Церукал

Лекарство спасает не только от рвоты, но и поноса. Оно безопасно для детей. Принцип действия заключается в блокировании рецепторов, отвечающих за рвотные рефлексы. Дополнительно препарат налаживает работу ЖКТ. К противопоказаниям относится лактация, внутренние кровотечения, беременность, кишечная непроходимость. Для улучшения состояния ребенку дают до 4 раз в день по 2 таблетки. В профилактических целях курс может продолжаться до 6 недель.

Мотилиум

Препарат воздействует на ЦНС, купируя рвотные рефлексы. На фоне этого улучшается самочувствие. Потреблять необходимо трижды в день за полчаса до трапезы по 1 таблетке. Терапия продолжается 7—10 суток. Средство не рекомендовано при дисфункции печени, внутренних кровотечениях, пролактиноме. В некоторых случаях проявляются побочные реакции.

При возникновении у ребёнка рвоты и поноса необходима комплексная терапия. Когда состояние ухудшается без повышения температуры, многие родители не знают, что делать. Нужно постараться выяснить причину развития недуга, вызвать врача и дать лекарство направленного действия с учётом назначений медиков.

Понос и рвота у ребенка без температуры – это симптомы острых состояний, которые могут иметь разную природу. Независимо от того, какой оказалась причина расстройства, нужно обратиться к врачу, если первая помощь не показала результатов и состояние ребенка становится только хуже.

Фото с сайта hijosconsalud.com

Причины и симптомы

Понос и рвота, не сопровождающиеся температурой, характерны для многих острых состояний желудка и кишечника. Чтобы правильно установить причину, нужно обращать внимание на дополнительные симптомы, характерные для каждого отдельного состояния.

Отравление

Симптомы пищевого отравления могут проявиться не сразу. Его вызывают продукты, условия хранения которых нарушены. Часто причиной отравления с поносом и рвотой, но без температуры становится употребление в пищу грибов – даже съедобные грибы перевариваются долго и тяжелы для детского пищеварительного тракта.

Признаки отравления:

  • сильная жажда;
  • обильная потливость;
  • слабость;
  • бледность;
  • тошнота, которая облегчается рвотой;
  • сухость во рту.

При ботулизме дополнительно к описанным симптомам ухудшается зрение, двоится в глазах, зрачки плохо реагируют на свет, походка шаткая, температура при этом остается в пределах нормы. Ботулизм могут вызывать консервированная фасоль, шпинат, свекла, грибы, тунец, копченая рыба, ветчина.

Кишечные инфекции

При кишечной инфекции температура все же может подниматься, но незначительно, до 37 о С на начальных этапах. Ребенок отказывается от еды, капризничает, вялый и бледный. На лбу выступает холодная испарина. Рвота не облегчает тошноту.

Дополнительно ребенок жалуется на боли в области желудка, в каловых массах обнаруживаются примеси крови. Небольшие кровяные примеси уже должны насторожить родителей, а потемнение кала говорит о наступлении острой фазы и неотложного состояния.

Воспалительные процессы в ЖКТ

Воспаление – не самостоятельный процесс, он всегда имеет причину. Обычно страдает не весь кишечник, а один из его отделов. Факторы, которые могут вызывать воспалительные болезни ЖКТ у ребенка:

  • инфекционные заболевания;
  • гельминтоз;
  • злоупотребление антибиотиками и другими лекарствами;
  • аутоиммунные заболевания;
  • регулярное неправильное питание;
  • отравление токсинами, например, ядовитыми грибами;
  • избыточный вес;
  • гиподинамия.

Переедания после длительных периодов голода, много жирной пищи, жареного и копченого в рационе – все это приводит к расстройствам ЖКТ в разной степени.

Воспаление слизистых оболочек тонкого отдела кишечника сопровождается такими признаками:

  • диарея после приема пищи до десяти раз в день;
  • много непереваренных частиц в кале;
  • тянущие боли в области пупка и правом подреберье;
  • снижение веса;
  • слабость;
  • сухая кожа;
  • ломкие ногти.

Последние явления характерны, если энтерит был хроническим – питательные вещества просто не всасываются в тонком кишечнике, если слизистая воспалена. Понос у ребенка может сопровождать вялотекущий энтерит, но если болезнь обострится, обязательно поднимается температура.

Колит – это воспаление слизистых оболочек толстого кишечника. Хроническая форма может продолжаться месяцами и давать о себе знать тупыми ноющими болями в нижней части живота. Не наблюдается зависимости от приемов пищи, как при энтерите. Дополнительные симптомы, которые могут указать на развитие колита:

  • отказ от еды;
  • тошнота;
  • вздутие, метеоризм;
  • диарея, которая сменяется запорами;
  • отсутствие температуры;
  • небольшой объем каловых масс.
Читайте также:  Стрезам инструкция по применению цена аналоги

При обострении у ребенка поднимется температура, начнутся острые боли в животе, ложные позывы на опорожнение кишечника.

Аллергия

Понос и рвота без температуры появляются и при пищевой аллергии, но дополняются еще рядом симптомов, которые могут указать именно на непереносимость продукта:

  • покраснение кожи;
  • зуд, сыпь, отек;
  • чихание, кашель;
  • насморк, затруднение дыхания;
  • отек языка, губ;
  • тошнота, кишечные колики;
  • капризность, отказ от еды;
  • снижение артериального давления.

Под затруднением дыхания имеется в виду свистящее, тяжелое дыхание у ребенка, как при бронхите. Это связано с бронхиальным спазмом, который сопровождает острую иммунную реакцию. Причиной пищевой аллергии чаще всего становится рыба, морепродукты, орехи, цитрусовые и клубника, кондитерские изделия и шоколад.

Переедание и несварение

Если ребенок длительное время не принимает никакую пищу, а затем наедается большими порциями, плохо пережевывая, развивается несварение. Оно же характерно при избытке жирной, копченой еды, сладкого, острого, маринованного, грибов, специй.

Переедание также появляется при быстром приеме пищи и плохом жевании. Чувство насыщения ощущается не сразу, и ребенок продолжает есть, пока не почувствует тяжесть. Понос и рвота без температуры могут также развиваться, если ребенок попробовал непривычную еду, например, на отдыхе. При этом рвота значительно облегчает тошноту.

Паразиты

Фото с сайта todayinform.ru

Гельминтоз проявляется по-разному, в зависимости от того, о каких паразитах идет речь. Но есть общие признаки, по которым можно определить, что понос и рвота у ребенка без температуры спровоцирован гельминтами:

  • повышенный аппетит, но масса тела не растет;
  • сильное слюнотечение;
  • метеоризм, тошнота, болезненность при пальпации живота, спазмы;
  • склонность к аллергии на продукты, которые раньше хорошо переносились;
  • раздражительность, беспокойство, плохой сон;
  • расслоение ногтей, выпадение волос;
  • частое обострение синусита, фарингита, гайморита и других воспалительных процессов в носоглотке.

У девочек отмечаются покраснение и раздражение кожи в области влагалища и ануса. Гельминты препятствуют усвоению витаминов и питательных веществ, потому у ребенка стремительно развивается авитаминоз и уменьшается вес, хотя есть ему хочется больше.

Первые симптомы заметны спустя 2-3 недели после попадания яиц в организм. Острицы могут вызвать ночной зуд в области ануса, ребенок постоянно расчесывает задний проход. Токсокары дополнительно вызывают кашель без других признаков простуды.

Пилороспазм и пилоростеноз

Между желудком и двенадцатиперстной кишкой есть пилорический сфинктер – своеобразная мышца, разделяющая два отдела желудочно-кишечного тракта. Спазм этого сфинктера называется пилороспазмом и из-за него пища не полностью переходит из желудка в кишечник. В результате развивается рвота и понос, но температура тела ребенка остается в норме.

Пилоростеноз – это более сложное состояние, пища из желудка вовсе не попадает в кишечник. Симптомы пилоростеноза:

  • рвота в больших объемах;
  • нормальная температура тела;
  • постоянный голод;
  • постоянная жажда, у грудных детей – беспокойство, плаксивость, тревожный сон;
  • запор попеременно с поносом;
  • маленькие прибавки в весе или их отсутствие.

У маленьких детей при пилоростенозе отмечается западение родничка.

Заболевания ЦНС

Понос и рвоту без температуры могут спровоцировать такие болезни нервной системы, как ишемия, гидроцефалия новорожденных, повышенное внутричерепное давление, опухоли.

Рвота при этом не приносит облегчения, никак не связана с приемом пищи. Сопровождается сильной головной болью. У детей до 6 месяцев выбухает родничок, ребенок слабый, сонливый, у него кружится голова.

Кишечная непроходимость

Кишечная непроходимость у ребенка появляется на фоне паразитарного заражения, кист или опухолей, снижения перистальтики. Симптомы:

  • рвота;
  • задержка газов;
  • острые боли;
  • вздутие живота;
  • ложные позывы к дефекации.

Температура тела при этом может оставаться в пределах нормы. Состояние требует неотложной помощи, так как могут развиваться серьезные осложнения, в том числе, перитонит. Частичная непроходимость при неправильном питании сопровождается больше поносом, чем рвотой. Если коррекция питания не помогает, нужно обращаться за помощью.

Острый аппендицит

Это неотложное состояние на первых порах тоже может сопровождаться рвотой и поносом без температуры. Но это лишь первый признак, состояние ребенка будет ухудшаться. Через несколько часов температура все равно повысится. При этом даже легкие прикосновения к животу приносят сильную боль. Давать лекарства ребенку в этом состоянии нельзя.

Дисбактериоз

Это состояние, при котором кишечная микрофлора у ребенка изменяется в качественном или количественном отношении. Рвота при этом нечастая, не больше одного-двух раз в день. Запор сменяется пенистой диареей, а температура не повышается. Аппетит у ребенка плохой, отмечаются боли в животе, урчание после еды, на языке белесый налет. Возможны покраснения на коже. Появляется сыпь, зуд, сухость.

Психогенная рвота у ребенка без температуры

Невротическая рвота встречается у детей от трех лет. Проявляется после каких-либо стрессовых факторов. Рвота может начаться, если родители настаивают, чтоб ребенок ел, спал, наводил порядок, температура тела при этом не повышается. Часто причиной ставятся сильные эмоции (обида, волнение), переживание перед важным событием.

Первая помощь

Фото с сайта ratengoods.com

В первую очередь ребенку обеспечивают обильный питьевой режим – рвота и диарея сильно обезвоживают организм, приводят к упадку сил. Вода только чистая, без газа, подсластителей, красителей. Препаратами первой помощи являются:

  • Смекта.
  • Линекс.
  • Бифидумбактерин.
  • активированный уголь.
  • Энтеросгель.

Сорбенты помогут связать токсины и предотвратят их проникновение в кровь, а пробиотики восстановят кишечную флору. Противорвотные препараты давать не стоит, так как рвота в этом случае – только симптом, а не самостоятельное нарушение рефлекса.

Когда нужно вызывать врача

Острые состояния требуют немедленного обращения за помощью. Симптомы неотложных состояний у ребенка:

  • нарастающая слабость;
  • дезориентация в пространстве;
  • слабая реакция на внешние раздражители;
  • кровь в кале, рвотных массах;
  • острые боли в животе;
  • стабильное ухудшение состояния.

Со временем большинство неотложных состояний провоцируют высокую температуру.

Лечение

Если у ребенка рвота и понос без температуры, лечение напрямую зависит от причины:

  • пищевое отравление – Полисорб, активированынй уголь, Бифидумбактерин;
  • кишечные инфекции – Нифуроксазид, Энтеросгель, Према Кидс;
  • воспалительные процессы – лекарства зависят от причины, при бактериальной этиологии назначают антибиотики, при паразитарной – антигельминтные;
  • аллергия – Супрастин, активированный уголь;
  • переедание, несварение – нормализация режима питания, Панкреатин;
  • паразиты – Пиперазин, Мебендазол или другие антигельминтные средства, определяются врачом по результатам анализов, дополнительно Према или Бифидумбактерин;
  • дисбактериоз – йогурт в таблетках, Према Кидс.

При психогенных расстройствах нужно оградить ребенка от сильных эмоций и обратиться к невропатологу, как и при болезнях ЦНС. Пилоростеноз и спазмы требуют предварительной консультации врача и диагностики, чтоб подобрать подходящее лечение.

Для предотвращения обезвоживания дают Регидрон или Гидровит – они восстанавливают водно-электролитный баланс. Ребенок должен пить чистую воду в больших количествах.

Питание при поносе и рвоте у ребенка без температуры

Чтобы предотвратить несварение, рвоту и другие расстройства ЖКТ, нужно следовать таким правилам питания:

  • дробный прием 3-5 раз в день;
  • ежедневно первое блюдо – супы или бульоны;
  • волокнистые каши, богатые клетчаткой продукты обязательно должны быть в рационе;
  • фрукты и овощи, самое простое – яблоки, салаты из капусты;
  • избегать больших порций и переедания;
  • избегать длительных голодных перерывов;
  • не допускать приема фаст-фуда.

Если такая возможность есть, лучше сразу обратиться к врачу или вызвать педиатра домой, чтобы он точно определил причину и назначил, чем лечить. Многие состояния, которые сопровождаются у детей рвотой и поносом без температуры, похожи по остальной симптоматике и отличить их может только специалист. При симптомах неотложных состояний не стоит затягивать с обращением в скорую, чтобы не подвергать здоровье ребенка опасности.

Автор: Владислава Матвеева, врач,
специально для Mama66

Полезное видео о том, как помочь ребенку при расстройстве кишечника

Список источников:

  • А. В. Горелов, Д. В. Усенко. Ротавирусная инфекция у детей / Вопросы современной педиатрии. – 2008. – т. 7 — №6.
  • П. Л. Щербаков, В. А. Петухов. Сравнительная эффективность энтеросорбентов при диарее у детей / Вопросы современной педиатрии. – 2005. – т. 4 — №4.
  • Т. А. Руженцова, А. В. Горелов. Выбор адекватной схемы терапии острых кишечных инфекций у детей: результаты рандомизированного исследования / Главный врач Юга России. – 2017. – № 1 (53).
  • И. Н. Захарова, Е. Н. Андрюхина. Синдром срыгивания и рвоты у детей раннего возраста / Педиатрическая фармакология. – 2010. – т. 7. — №4.
  • Л. И. Ильенко, И. Н. Холодова. Дисбактериоз кишечника у детей / Лечебное дело. – 2008. – №2.
Ссылка на основную публикацию
У ребенка 2 года ноги иксом что делать
Причины заболевания Последствия патологии Подходы к лечению Массаж в лечении Лечебная гимнастика Методы физиотерапии Причины заболевания Х-образные ноги у ребенка:...
У подростка нервный срыв что делать
Наверняка вы хотя бы раз в своей жизни испытывали нервный срыв. А некоторые — и не раз. Что делать при...
У подростка низкое давление и головная боль
О гипотонии говорят в том случае, если результаты измерения давления ниже нормальных показателей. До тех пор, пока не появляются жалобы,...
У ребенка 3 лет темная моча
Если родители заметили, что у ребенка темная моча, причины изменения цветового показателя обязательно нужно определить. В норме биологическая жидкость должна...
Adblock detector