У ребенка 4 года температура 38 и болит живот что делать

У ребенка 4 года температура 38 и болит живот что делать

Боли в животе у ребенка — патология, с которой сталкиваются все родители.

Причиной болей может быть самый широкий спектр заболеваний и патологических состояний, таких как: переедание, метеоризм, запоры, непереносимость тех или иных продуктов питания, кишечные
инфекции, пищевые отравления, инфекции мочевых путей, аппендицит, инвагинация кишечника и многие другие.

В некоторых случаях боли в животе не имеют четко выраженной физиологической причины. Как правило, боли в животе исчезают спустя два-три часа. В некоторых случаях, однако, болевые ощущения могут сохраняться значительно дольше.

В каких случаях следует обратиться к врачу? При появлении у ребенка острых болей, прежде всего, необходимо исключить ряд заболеваний, объединенных понятием «острый живот». К таким заболеваниям относят острую патологию органов брюшной полости, при которой жизненно необходима экстренная хирургическая помощь: острый аппендицит, прободную язву желудка или кишечника, перитонит, инвагинацию кишечника и пр.

Наряду с интенсивными болями для «острого живота» характерно резкое ухудшение самочувствия, сухость во рту, тахикардия, возможно повышение температуры тела.

Поводом для обращения за медицинской помощью в экстренном порядке могут служить следующие симптомы:

  1. Острые болевые ощущения продолжаются у ребенка более двух часов.
  2. Боли носят схваткообразный характер и продолжаются более 12 часов.
  3. У ребенка появилась рвота, в том числе с кровью или желчью.
  4. Кровь в испражнениях.

Во всех этих случаях вам следует немедленно обратиться к педиатру.

Если у вашего ребенка возникли боли в животе, пусть он приляжет на 10-15 минут. После короткого отдыха он наверняка почувствует себя лучше. Иногда снять неприятные симптомы помогает теплая грелка. Давайте ребенку обильное питье, избегайте грубой, жесткой пищи. Слабительные средства или клизмы может назначить ребенку только лечащий врач.

Когда причиной болевых ощущений является острый аппендицит (воспаление аппендикса), боль, как правило, локализуется в области пупка, а затем смещается вниз и вправо. Иногда боль распространяется и на нижнюю часть брюшной полости. Как правило, в таких случаях у ребенка поднимается температура, начинается рвота. Если у вашего ребенка появились симптомы аппендицита, немедленно свяжитесь с вашим педиатром. В подобной ситуации промедление может обернуться серьезными осложнениями.

У детей раннего возраста эквивалентом болей в животе являются крик, плач, беспокойство, отказ от пищи, скорченная поза с приведенными к животу ногами, импульсивные движения ногами («сучение ножками»). Выраженное приступообразное беспокойство ребенка в возрасте до 1 года, сопровождающееся рвотой, вздутием живота, примесью крови в каловых массах может быть обусловлено грозным заболеванием – инвагинацией кишечника. Это заболевание требует срочного обращения за медицинской помощью. В запущенных случаях могут потребоваться хирургические вмешательства, иногда неоднократные.

Острые боли в животе иногда встречаются у детей, заболевших острой респираторной вирусной инфекцией. Необходимо учитывать эпидемиологическую ситуацию в детском коллективе и дома. При осмотре ребенка следует обратить внимание на умеренную выраженность катаральных явлений в носоглотке, высокую температуру тела, интоксикацию, иногда артралгии.

Иногда причиной болей в животе может стать эмоциональный стресс, связанный с неблагоприятным психологическим климатом дома или в школе. Для ребенка школьного возраста такие стрессы — обычное явление. Причиной стресса могут стать развод или другие семейные неурядицы, проблемы во взаимоотношениях со сверстниками, с преподавателями. У некоторых детей боли в животе возникают по утрам, и это чаще всего связано с нервным напряжением перед началом школьного дня. Такие боли, как правило, исчезают в течение суток; в случае необходимости позвольте ребенку остаться дома. Постарайтесь выявить главную причину эмоционального стресса и как можно скорее решить возникшую проблему.

Во всех случаях, если ребенок страдает от периодически возникающих болей в животе, не относящихся к «острому животу», требуется обследование у Вашего педиатра в плановом порядке, для определения причин и назначения правильного лечения.

Никуленков Александр Владимирович,

врач-хирург (заведующий) хирургического отделения для детей

Живот у ребенка может болеть по разным причинам: из-за вирусов, переедания, глистов и других проблем

Если у ребенка начинает болеть живот, перед мамой встает дилемма: вызывать скорую, везти малыша к педиатру или справиться с ситуацией самостоятельно. Как узнать, что мучает ребенка в этот раз: тошнота от жирной пищи, запор или прихваченный из сада ротавирус? Как не пропустить аппендицит или кишечную непроходимость? Об этом и многом другом рассказали наши эксперты: Сергей Макаров, врач общей практики, популяризатор доказательной медицины, Татьяна Гайструк, врач-гастроэнтеролог многопрофильной клиники «Медиком», Юрий Душинский, терапевт, врач-гастроэнтеролог семейной клиники AMEDA.

Плохая новость: опасных состояний, симптомами которых выступает боль в животе, много.

«Существует ряд серьезных заболеваний, которые могут наблюдаться в любом детском возрасте: острый аппендицит, острый панкреатит, острый инфекционный колит, кишечное кровотечение, ущемление грыжи, — перечисляет Душинский. — В последнее время у детей встречаются болезни, которые раньше считались «взрослыми»: камни в желчном, язва желудка или двенадцатиперстной кишки».

Но есть и хорошая новость: удельный вес серьезных заболеваний у малышей незначителен. «Чаще всего боль в животе у ребенка возникает из-за проблем функционального характера: запора, переедания, употребления «неправильных» продуктов», — обнадеживает Макаров.

  • Колика колике рознь

Сложнее всего определить причину боли в животе у грудничка: он не может рассказать, что его беспокоит.

«Принято считать, что колики у младенцев — это боль в животе. Но современная медицина не связывает их со словами «боль» и «живот», — говорит Макаров. — Это просто эпизоды выраженного беспокойства без явной видимой причины, которые чаще всего возникают у ребенка приблизительно в одно и то же время, могут наблюдаться минимум несколько раз в неделю и длиться по несколько часов. Как правило, они появляются в трехнедельном возрасте и ближе к 2-4 месяцам проходят. И на данный момент нет никаких убедительных аргументов в пользу того, что крик ребенка связан именно с дискомфортом в животе».

Если такие эпизоды у малыша длятся дольше и интенсивнее, сопровождаются запорами или диареей, он плохо набирает вес — это сигнал к тому, чтобы его обследовать.

«Причиной болей в животе у детей до года может быть ферментопатия (недостаточная выработка ферментов), — поясняет Гайструк. — Например, лактазная недостаточность, когда в кишечнике недостаток или отсутствие фермента лактазы, что требует замены смеси на лечебную или заместительной терапии. У детей старше 6 месяцев может быть еще непереносимость глютена («клей» в злаковых. — Ред.)».

  • Грипп простой и кишечный

Детей старше года животик мучает чаще по другой причине.

«Это вирусные инфекции с гастроинтестинальными проявлениями: рота-, адено- и энтеровирус, — отмечает Гайструк. — Они передаются воздушно-капельным путем и сопровождаются, помимо болей в животе, тошнотой, рвотой, послаблением стула, подъемом температуры».

«Не будем сбрасывать со счетов также глистную инвазию, — напоминает Макаров. — Правда, глистами у нас любят объяснять многие проблемы с детским здоровьем, но при наличии боли в околопупочной области вполне резонно подумать и о возможном паразитарном заболевании».

«У школьников на первое место снова выходят функциональные боли: у ребенка возрастает стрессовость, питание становится неравномерным и несбалансированным», — говорит Душинский.

«Старшим деткам родители позволяют употребление большого количества рафинированной пищи с добавлением усилителей вкуса, — дополняет Гайструк. — Кондитерские изделия, пакетированные соки, колбасы, сладкая вода вызывают сбои в работе печени и поджелудочной железы. Получаем нарушение переваривания и усвоения пищи. В результате в кишечнике скапливаются продукты гниения и брожения, а это приводит к газообразованию, болям в животе».

  • Когда не стоит медлить

В теории все выглядит ясно: есть причина — есть следствие. Но что делать, когда ребенок под вечер хнычет от боли, согнувшись пополам?

«Попытайтесь оценить степень интенсивности боли. От этого зависит та срочность, с которой его нужно показать врачу, — подчеркивает Макаров. — Если боль в животе очень сильная, ребенок кричит либо безутешно плачет, это требует немедленного, в течение часа-двух, обращения за медпомощью».

Читайте также:  Таблица анализа крови на гормоны

Зачастую опасные состояния сопровождаются и другими симптомами.

«Острое воспаление в кишечнике (аппендицит, язвенный колит) протекает с интенсивной нарастающей болью, вялостью, подъемом температуры до фебрильных цифр (выше 38 градусов), может наблюдаться рвота и понос», — акцентирует Гайструк.

Однако такое состояние, как инвагинация кишечника (один из видов кишечной непроходимости), может протекать и без высокой температуры.

«Первый симптом — внезапная и резкая боль приступообразного характера: минуту болит, потом на 5—10 минут отпускает. Ребенка сразу же надо везти в медучреждение, где его осмотрит хирург и сделают УЗИ. Позже может начаться рвота, появится кровь при отхождении стула. Вовремя поставленный диагноз позволяет устранить проблему с помощью простой процедуры, если же медлить – может потребоваться операция», — предупреждает Макаров.

Когда бить тревогу

Обращения к доктору требует любая боль в животе. Вопрос только в срочности.

«Когда болит умеренно, при этом у ребенка держится субфебрильная температура (не выше 38), есть диарея и позывы к рвоте — скорее всего, это кишечная инфекция. Если симптомы начались вечером, но вам удается отпаивать ребенка и поддерживать его нормальное состояние — можно подождать до утра и тогда обратиться к врачу», — говорит Макаров.

«Даже если боли в животе не выражены, беспокоят ребенка не каждый день, связаны с приемом пищи либо опорожнением кишечника, ребенка нужно показать специалисту, — предупреждает Гайструк. — Скорее всего, имеют место быть функциональные нарушения в работе ЖКТ или глистная инвазия».

При этом Душинский напоминает родителям список «маркеров», которые могут быть предвестниками серьезных болезней или опасных состояний. Необходимо обратить внимание на боли в животе, при которых:

  1. боль имеет очень интенсивный характер;
  2. повышается температура тела;
  3. возникают тошнота и рвота;
  4. в стуле появляется кровь или другие примеси (слизь, гной), он меняет форму (диарея, запор, отсутствие стула) и цвет (черный);
  5. боли не интенсивные, но повторяются более 2—3-х дней.

До осмотра врача — табу на лекарства, лишь обильное питье

Как бы сильно ни жаловался малыш на боль в животе, врачи категорически против того, чтобы родители занимались самолечением.

«Если причина болезненных ощущений непонятна, до приезда доктора делать вообще ничего не нужно, — настаивает Сергей Макаров. — Крайне нежелательно давать какие-то обезболивающие средства или спазмолитики. Иногда это может смазывать картину и скрывать симптомы, которые нужны для постановки диагноза (например, на начальной стадии аппендицита). Популярные же сорбенты и пробиотики в большинстве случаев не окажут никакого эффекта. А противодиарейные лекарства в начале кишечного заболевания просто «запрут» кишечник, повышая риск развития определенных осложнений».

«Универсальных препаратов, которыми родители могли бы помочь ребенку при болях в животе, не существует, — предупреждает и Юрий Душинский. — Дело в том, что у любого лекарства есть противопоказания, и в ряде случаев оно может принести больше вреда, чем пользы. Например, прием ферментных препаратов при активном воспалении поджелудочной железы или прием противовоспалительных препаратов при гастрите может только усилить боль. Поэтому до осмотра врача важно создать ребенку спокойную обстановку, находиться рядом и не оставлять его одного в комнате. Необходимо каждый час измерять температуру тела ребенка. Делать манипуляции с грелками или клизмой не рекомендуется: это может усложнить протекание неустановленного заболевания или затруднить установление диагноза. Обеспечьте ребенку обильное питье и кормите сугубо по требованию. Еда должна быть легкой, желательно отварной».

Рассказывает хирург НИИ неотложной детской хирургии и травматологии, кандидат медицинских наук Малхаз Швелидзе.

Ложная тревога?

Живот болит! Это – самая распространенная детская жалоба. И мамы привыкают «бороться» с болью привычными средствами: спазмолитиками, анальгетиками, ферментными препаратами. Но нередко под привычной болью в животе скрываются серьезные заболевания, требующие экстренной хирургической помощи.

Одна из самых опасных ситуаций – острый аппендицит: воспаление червеобразного отростка слепой кишки. Наиболее часто он развивается у детей от 8 до 14 лет, но заболевание может возникнуть в любом возрасте. Аппендицит у малышей часто маскируется под приступ холецистита или гастрита, инфекции мочевыводящей системы, и даже ОРВИ или пневмонию.

Что же должно насторожить родителей? Специалистам эти ситуации хорошо известны.

● У ребенка резкая, схваткообразная или ноющая боль. Так всегда начинается аппендицит.

● Ребенок жалуется: болит живот, показывая на пупок. Иногда боль распространяется на весь живот, постепенно перемещаясь в его нижнюю правую часть (подвздошную область).

● Боль отдает в руку, в ногу.

● Ребенок становится раздражительным.

● Часто он принимает вынужденную позу: лежит на правом боку, прижимая ножки к животу.

● Не дает дотронуться до животика.

● Заболевание прогрессирует, возникает тошнота, рвота.

● Температура может оставаться нормальной, но иногда повышается до 37,5.

● Появляется жидкий стул.

В больницу!

Если в течение двух часов боль не проходит, нужно вызывать «скорую» или везти ребенка в больницу. Чем младше ребенок, тем сложнее поставить диагноз острого аппендицита: малыш не в состоянии рассказать о своих ощущениях.

В больнице ребенка осмотрит хирург. Опытный врач может обнаружить различие в тонусе мышц передней брюшной стенки с правой и с левой стороны, положив руку по срединной линии и осуществляя одновременно давление на брюшную стенку ребенка большим пальцем с одной стороны и остальными пальцами с другой. Нередко живот бывает вздут и болезнен при пальпации во всех отделах.

Для уточнения диагноза делают ультразвуковое сканирование живота и общий анализ крови. Часто ребенка бывает необходимо оставить в больнице для наблюдения за его состоянием, но многие родители протестуют против таких «крайних мер».

Не спорьте! Хирургу виднее! Вполне вероятно, что через час, а может, и через сутки ребенку экстренно понадобится операция, он должен находиться под наблюдением!

Аппендикс чаще всего удаляют методом лапароскопии: хирург делает небольшие проколы в брюшной полости, вставляет в него специальные инструменты и выполняет операцию. Преимущества этого метода – минимальная травматичность, снижается риск образования послеоперационных спаек.

При выписке родители получат от врача рекомендации: как его кормить, нужна ли диета и на какое время, какие и когда будут разрешены ему физические нагрузки и и т. п. Единых правил не существует, потому что Ваня Иванов болеет иначе, чем Петя Петров.

Если вдруг дома ребенок начинает жаловаться на что-то, срочно проконсультируйтесь с врачом, лучше с хирургом, который его оперировал.

Кишка тонка

У маленьких детей встречается и кишечная инвагинация, которая тоже дает картину острого живота. Что при этом происходит? Кишка нижнего отдела «внедряется» в вышележащую. Из-за образовавшегося сужения ущемляются сосуды кишечника, нарушается кровообращение.

Главная опасность в том, что может развиться некроз (гибель ткани) кишки. У младенцев инвагинация чаще всего случается из-за неправильного введения прикорма с овощами или фруктами, которые усиливают перистальтику. Причем у мальчиков такое случается гораздо чаще, чем у девочек. У более старших детей причиной может стать аномальное выпячивание стенки тонкой кишки, полипы на внутренней стенке кишечника, опухоль и другие патологии, нарушающие моторику. Очень часто заболевание развивается внезапно:

● Ребенок плачет, покрывается потом, изгибается, сучит ножками.

● После первой атаки, длящейся 5–10 минут, ребенок становится вялым, апатичным до следующего приступа. По мере учащения приступов развивается вздутие живота.

● В кале заметна кровь.

● Может появиться рвота, после которой слышна перистальтика; рвотные массы содержат кровь с примесями слизи, напоминающие малиновое желе.

● Иногда между приступами можно прощупать уплотнение в кишечнике – «шишку» в животике.

Читайте также:  Таблетки атаракс для чего

● Может повыситься температура.

При появлении таких симптомов ребенка нужно срочно госпитализировать. Если от первого приступа боли до начала лечения проходит не более 12–18 часов, ущемленный участок кишки удается сохранить.

Чтобы установить диагноз кишечной инвагинации, ребенку делают рентген: ставят клизму с раствором сульфата бария, чтобы поврежденный участок стал «видимым» при обследовании.

Если время не упущено, через прямую кишку нагнетают воздух в толстую, под действием давления она постепенно расправляется.

Когда ребенка привезли в больницу слишком поздно, необходима операция. Она может проводиться методом лапароскопии: хирург ручным способом, прикладывая небольшое давление, выправляет поврежденный участок. В тех случаях, когда омертвление ткани кишки все же произошло, хирург вырезает поврежденный участок, а затем сшивает здоровые края кишечника.

Важно

Ситуация требует экстренной врачебной помощи, если у ребенка:

● сильная боль в животе,

● напряженность передней брюшной стенки,

● тошнота и рвота,

Если у ребенка возникла сильная, острая боль в животе, нельзя:

● давать ему обезболивающие, слабительные и любые другие лекарственные препараты – это затруднит установку диагноза;

● класть грелку на живот, ставить клизму – воспаление усилится, что может привести к развитию перитонита (гнойного воспаления);

● поить и кормить ребенка до осмотра его врачом: если необходима операция и введение наркоза, наличие пищи и жидкости в кишечнике приведет к рвоте.

Кстати

Почему у ребенка болит живот? Причин множество:

● несварение, желудочно-кишечные расстройства, запоры;

● хронические болезни органов пищеварения: гастродуоденит, холецистит, панкреатит, гастрит, колит;

● заболевания почек, мочеполовой системы, воспалительные процессы в кишечнике, кишечная аллергия;

● инфекционные заболевания: дизентерия, паротиф и другие;

● простуда, ангина, грипп, особенно если у ребенка высокая температура;

● психологические причины – от чувства страха до бурной радости.

СРОЧНО НУЖЕН ВРАЧ!

Срочно вызывайте врача, если:
• у ребенка температура выше 38,0 °C или ниже 35,5 °C;
• у ребенка кровь в моче или кале;
• у ребенка отсутствует аппетит, и он отказывается от еды в течение 6–7 часов (считается дневное время) или он перестал пить воду и другую жидкость;
• у ребенка судороги;
• ребенок не реагирует на ваши вопросы, не узнает Вас, не ориентируется в месте и времени – все это является признаком нарушения сознания;
• у ребенка появились странные «плавающие» движения глаз или же он начал закатывать глаза вверх или вбок. При этом ребенок, скорее всего, не реагирует на Ваши слова и действия, так как находится без сознания;
• у ребенка появились обмороки;
• ребенок не может двигать рукой или ногой;
• у ребенка возникли затруднения дыхания: шумное, свистящее или жужжащее дыхание, с усиленным вдохом или выдохом;
• у ребенка внезапно пропал голос, ему стало трудно дышать;
• у ребенка появилась рвота и необычный запах изо рта;
• ребенок не может нагнуть голову вперед. Особенно опасно появление этого признака вместе с высокой температурой, рвотой и резким ухудшением общего состояния;
• у ребенка изменился цвет губ или лица (посинение и отечность – опасные признаки);
• у ребенка высокая температура, на животе или ногах появилась красная или фиолетовая сыпь, напоминающая звездочки;
• у ребенка появилось «мелькание мушек перед глазами» или двоение в глазах;
• у ребенка несколько часов болит живот;
• отмечаются рвота и боли в животе более 3 часов;
• у ребенка рвота и прошло более 6 часов с тех пор, как он мочился последний раз;
• у ребенка неукротимый жидкий стул;
• у ребенка появилась боль и припухлость в паху;
• у ребенка покраснела и увеличилась мошонка;
• у Вас есть подозрение на то, что ребенок съел таблетки;
• ребенка укусил клещ (клеща желательно сохранить);
• болезнь развивается не так, как вы ожидали, и появляются новые признаки, которые вы не в силах объяснить.

Обязательно сообщите врачу обо всем, что покажется вам хоть сколько-нибудь необычным или подозрительным в состоянии ребенка!

ЧЕГО НЕЛЬЗЯ ДЕЛАТЬ ДО ПРИХОДА ВРАЧА

До прихода врача ни в коем случае:
• Не делайте согревающих компрессов при повышенной температуре.
• Не грейте ребенку уши до осмотра ЛОР-врача – это может спровоцировать еще более сильное воспаление.
• Не ставьте на больной живот грелку. Если у ребенка аппендицит, это может стать причиной перитонита – разрыва кишечника.
• Не ставьте клизмы с горячей водой.
• Если у ребенка высокая температура, не кутайте его.
• Не лечите ребенка, склонного к аллергии, сборами трав, особенно теми, которые вы ему раньше не давали.
• Не давайте ребенку лекарства, на которые у него раньше была аллергическая реакция.
• Не допускайте повышения температуры у ребенка, если его диагноз – эпилепсия или эписиндром или раньше у него были судороги при высокой температуре.
• Не кормите ребенка насильно, если у него рвота.
• Не давайте ребенку обезболивающих лекарств при болях в животе.
• Не давайте ребенку неизвестных лекарств без назначения врача.

СУДОРОГИ. ЧТО ДЕЛАТЬ?

Судороги у детей встречаются нередко. Они могут возникать при инфекциях, высокой температуре или пищевом отравлении. Одна из причин судорог – эпилепсия. Это заболевание характеризуется периодическим возникновением таких приступов.

При приступе судорог ребенок теряет сознание, если стоял или сидел – падает, у него напрягаются, а затем начинают непроизвольно сокращаться мышцы рук и ног, лицо может посинеть. У некоторых больных изо рта выделяется слюна, иногда случается непроизвольное мочеиспускание или отхождение кала. Приступ длится 2—15 минут. После приступа дети постепенно приходят в себя. Некоторые спят, многие чувствуют слабость, усталость. О том, что произошло, ребенок, как правило, не помнит.

У детей проявлением судорожного приступа могут быть: кратковременное отключение сознания; обморок; резкая вялость, когда ребенок вдруг обмякает и перестает реагировать на происходящее; неадекватное поведение, когда ребенок перестает ориентироваться в окружающей обстановке, на вопросы отвечает невпопад, куда-то идет или совершает однообразные повторяющиеся движения.

Если у ребенка впервые случился любой вид судорожного приступа, обязательно обратитесь за медицинской помощью!
Вызовите «скорую помощь»!

♦ Не стоит пытаться останавливать судороги руками или какими-либо подручными средствами, так как это может нанести вред. Также не разжимайте насильно зубы и не выпрямляйте конечности.
♦ Поверните ребенка на бок. Если его вырвет, то он не задохнется рвотными массами.
♦ Чтобы ребенок не прикусил язык, попытайтесь вложить между зубов плоскую часть ложки. Но не заталкивайте ее в рот ребенку во время приступа и не выпускайте из рук!
♦ Чтобы предохранить ребенка от травм, положите его на более мягкую поверхность.
♦ Если причина судорог – высокая температура, то обязательно ее снизьте. Если ребенок без сознания, не пытайтесь влить ему в рот сироп или всунуть таблетку – они могут попасть в дыхательные пути, что очень опасно! Воспользуйтесь свечкой.
♦ Не оставляйте ребенка одного во время приступа.

У РЕБЁНКА ПОВЫСИЛАСЬ ТЕМПЕРАТУРА. КАК ПРАВИЛЬНО ПОСТУПИТЬ?

В зависимости от степени повышения температуры у ребенка выделяют: субфебрильную температуру – 37,1 – 38,0 Со; фебрильную – 38,1 – 39,0 Со; гипертермическую – 39,1 Со и выше.
Независимо от степени повышения температуры обратиться за медицинской помощью немедленно следует когда:
• Вашему ребенку меньше 2-х месяцев.
• Вы предполагаете, что ребенок обезвожен.
Признаки обезвоживания:
— «запавшие» глаза;
— снижено количество мочеиспусканий или сухие подгузники;
— «запавший» родничок у детей до года;
— сухие слизистые во рту, сухой язык;
— выраженная сонливость (больше, чем обычно);
— выраженное возбуждение (больше, чем обычно).
• У ребенка развились судороги.
• У ребенка на теле сыпь или появляющиeся на глазах кровоподтеки.
• Дыхание становится слишком замедленным, слишком быстрым или затрудненным.
• У ребенка очень сильная головная боль.
• У ребенка непрекращающаяся рвота.
Наличие хотя бы одного из этих симптомов на фоне температуры требует НЕМЕДЛЕННОГО обращения к врачу.
Вам следует также обратиться за медицинской помощью, если:
• Вы не можете снизить ребенку температуру, несмотря на прием жаропонижающих.
• Вы предполагаете, что у ребенка может наступить обезвоживание из-за недостаточного количества вводимой жидкости (ребенок категорически отказывается пить, у ребенка жидкий стул, ребенок пьет, но при этом у него повторяется рвота).
• Ребенок уже был осмотрен врачом по поводу настоящего заболевания, но его состояние ухудшилось, или появились новые симптомы.
Наличие хотя бы одного из этих признаков на фоне температуры требует осмотра медицинского работника в тот же день.

Читайте также:  Таблетки от хондроза шеи название

ЧТО ДЕЛАТЬ ДОМА?

1. Снизить температуру.
2.Предупредить обезвоживание.
3. Постоянно наблюдать за состоянием ребенка, чтобы не пропустить серьезное или опасное заболевание.
1.Снижение температуры.
• Необходимо раздеть ребенка, если ребенок маленький, снять памперс.
• Не забудьте о прохладном, свежем воздухе в комнате.
• Обтереть тело ребенка влажной тканью (температура ее должна быть чуть выше комнатной). Смоченную водой губку прикладывают на крупные сосуды (в паховые, подмышечные области, на сосуды шеи).
• Пользуйтесь прохладной или тепловатой водой, чтобы ребенку было комфортно, и он не дрожал. Никогда не применяйте холодную воду или спиртосодержащие жидкости, поскольку это вызывает выраженный спазм сосудов и озноб. Кроме того спиртосодержащие жидкости могут оказывать токсическое действие при всасывании через кожу.
• Обеспечить покой, уложить ребенка в постель.
• При ознобе согрейте ребенка (тёплое одеяло, горячий чай), но долго закутанным ребенка держать нельзя, чтобы не перегрелся.
• Можете обмахивать ребенка или воспользоваться вентилятором, если температура выше 39°C.

В настоящее время для использования при снижении температуры у детей экспертами Всемирной Организации Здравоохранения рекомендуются парацетамол и ибупрофен. Применять эти препараты следует согласно инструкции к упаковке.
При применении детских форм (сиропы, суспензии) необходимо пользоваться только прилагаемыми мерными ложками. При использовании домашних чайных ложек, объем которых на 1 — 2 мл меньше, существенно снижается реальная доза получаемого ребенком препарата.
2. Предупреждение обезвоживания.
• Старайтесь, чтобы ребенок пил больше, чем обычно. Лучше соки и морсы, кипяченую воду. Если ребенок не обезвожен, он должен примерно каждые 4 часа мочиться светлой мочой.
3. Постоянное наблюдение за ребенком.
— постарайтесь, чтобы температура не превышала 38,5°C в подмышечной впадине).
-следите за состоянием кожи (появление сыпи!);
При очень быстром снижении повышенной температуры (за час на 2С):
• ребенка необходимо согреть;
• к ногам ребенка приложить грелку;
• дать ему крепкого чая;
• переодеть, если ребенок вспотел, и перестелить белье, если оно стало мокрым.

ИНФЕКЦИОННАЯ ДИАРЕЯ (ОСТРАЯ КИШЕЧНАЯ ИНФЕКЦИЯ)

Диарея – увеличение частоты стула, сопровождающееся выделением повышенного количества жидких каловых масс. Основными проблемами, возникающими при диарее, являются обезвоживание и нарушение водно – солевого обмена. Эти нарушения особенно выражены у новорожденных и детей грудного возраста.
У детей наиболее частая причина диареи – инфекционное заболевание желудочно – кишечного тракта. Инфекционными возбудителями диареи чаще всего являются вирусы. Среди бактерий – сальмонеллы, шигеллы, иерсинии. Ротавирус чаще встречается в условиях умеренного климата в зимние месяцы. Бактериальные возбудители с большей вероятностью выявляются летом и в начале осени.
Основными проявлениями острой кишечной инфекции являются повышение температуры, интоксикация, боли в животе, признаки обезвоживания, рвота, жидкий стул. Наличие в стуле видимой крови или слизи говорит о воспалительном заболевании. Если потери жидкости и солей со рвотой и жидким стулом не восполняются, развивается состояние обезвоживания.

Признаки обезвоживания:
— «запавшие» глаза;
— снижено количество мочеиспусканий или сухие подгузники;
— «запавший» родничок у детей до года;
— сухие слизистые во рту, сухой язык;
— выраженная сонливость (больше, чем обычно);
— выраженное возбуждение (больше, чем обычно).
— ребенок пьет с жадностью или, напротив, пьет плохо, или не может пить.
— кровь в стуле;
— вздутие живота.

Наличие хотя бы одного из этих признаков на фоне температуры требует осмотра медицинского работника в тот же день.
Детей при наличии признаков обезвоживания, температуры, примеси крови в стуле нужно госпитализировать!
Если у ребенка имеются боли в животе необходимо также исключить хирургическую патологию!

ЧТО ДЕЛАТЬ ДОМА?

До прихода медицинского работника следует начать восполнение потерянной жидкости. Для этого можно использовать готовые лекарственные формы для приготовления глюкозо – солевых растворов (регидрон, цитроглюкосалан), сладкий слабозаваренный чай (2 чайные ложки сахара на 200 мл воды), рисовый отвар, кипяченую воду комнатной температуры.
Жидкость давать ребенку в зависимости от возраста чайными или столовыми ложками, каждые 8 – 10 минут, если у ребенка рвота, выждать 10 мин, затем продолжать, но медленнее.

МЕНИНГОКОККОВАЯ ИНФЕКЦИЯ. ЭТО НАДО ЗНАТЬ.

Среди детских инфекционных болезней особое место занимает менингококковая инфекция, которая характеризуется высоким уровнем смертностипри отсутствии своевременного лечения. Возбудителем менингококковой инфекции является бактерия – менингококк. Менингококковая инфекция может протекать как менингит (воспаление оболочек мозга), так и как менигококкцемия (менингококковый сепсис).

Менингококкцемия – наиболее тяжелая клиническая форма менингококковой инфекции. Начало заболевания трудно отличить от гриппа или других респираторных инфекций. У ребенка появляются лихорадка, слабость, мышечные боли, рвота.

Отличительной особенностью менингококкцемии является наличие геморрагической сыпи. Сыпь, как правило, появляется через 5 – 15 часов от начала заболевания и представлена различными элементами в виде пятен, узелков, мелких кровоизлияний. Сыпь локализуется на любых участках тела, но чаще всего на ногах (стопах), ягодицах, мошонке, плечах. Элементы сыпи быстро распространяются иприобретают форму кровоизлияний от мелких звездочек неправильной формы до крупных кровоизлияний. Самые крупные элементы сыпи могут некротизироваться.

Для менингококкцемии характерно молниеносное течение.

Менингококковый менингит развивается медленнее, чем менингококкцемия, не имеет отличий от клинических проявлений менингитов, вызванных другими возбудителями. Кроме высокой температуры на развитие менингита у ребенка могут указать:

-у детей в возрасте до года – напряжение и выбухание большого родничка; резкое двигательное беспокойство или вялость и угнетение сознания; срыгивания и рвота; дрожь в конечностях и судороги; монотонных и болезненный крик.

-у детей более старшего возраста – головные боли; тошнота; рвота; угнетение сознания; нарушения дыхания; изменения размеров зрачков.

Диагностика менингококковой инфекции представляет трудности. Раннее выявление детей с менингококкцемией имеет большое значение, так как заболевание быстро прогрессирует и характеризуется высокой смертностью.

ЧТО ДЕЛАТЬ РОДИТЕЛЯМ?

1. Если у Вашего ребенка повысилась температура, обратитесь за медицинской помощью.

2. Не лечите ребенка самостоятельно!

3. Наблюдайте за состоянием больного ребенка, если болезнь развивается не так, как Вы ожидали, и появляются новые признаки, которые Вы не в силах объяснить,обращайтесь немедленно за медицинской помощью!

4. Помните, что появление сыпи у ребенка с высокой температурой требует немедленного осмотра медицинским работником!

Our Approach

Nunc quis arcu. Donec ante. Gangsta placerizzle maurizzle stuff lectus. Fo pot eleifend leo malesuada fames ac turpis.

Active Learning

Nunc quis arcu. Donec ante. Gangsta placerizzle malesuada fames ac turpis egestas maurizzle stuff lectus. Fo shizzle pot ac turpis.

Our School

Nunc quis arcu. Donec ante. Gangsta placerizzle stuff malesuada fames ac turpis egestas lectus. Fo shizzle pot tortor quam.

Ссылка на основную публикацию
У ребенка 2 года ноги иксом что делать
Причины заболевания Последствия патологии Подходы к лечению Массаж в лечении Лечебная гимнастика Методы физиотерапии Причины заболевания Х-образные ноги у ребенка:...
У подростка нервный срыв что делать
Наверняка вы хотя бы раз в своей жизни испытывали нервный срыв. А некоторые — и не раз. Что делать при...
У подростка низкое давление и головная боль
О гипотонии говорят в том случае, если результаты измерения давления ниже нормальных показателей. До тех пор, пока не появляются жалобы,...
У ребенка 3 лет темная моча
Если родители заметили, что у ребенка темная моча, причины изменения цветового показателя обязательно нужно определить. В норме биологическая жидкость должна...
Adblock detector