У ребенка большие миндалины как лечить

У ребенка большие миндалины как лечить

  • Facebook
  • Telegram
  • WhatsApp
  • Viber
  • Messenger
  • Twitter
  • Відправити лист

Небные миндалины, или, как их называют обыватели, гланды, играют важную роль в организме. Однако бывают ситуации, когда они перестают выполнять свои функции и начинают приносить вред организму. В таких случаях ставится вопрос об удалении миндалин. О причинах и целесообразности операции по удалению небных миндалин мы поговорили с детским отоларингологом медицинской сети «Добробут» Эльвирой Исмагиловой.

Небные миндалины находятся в глотке, относятся к органам иммунной системы и выполняют защитную функцию. Они состоят из лимфоидной ткани и находятся на пересечении пищеварительного и дыхательного тракта. Одной из основных функций миндалин является «знакомство» с микробом, считывание информации о нем и передача в другие иммунные органы, которые вырабатывают защитные белки — антитела, которые позволяют нашему организму бороться с ним.

Читайте также:

Миндалины — важное звено в нашем организме, но лишь в том случае, когда они выполняют свою функцию. Однако при хроническом воспалении миндалин (хроническом тонзиллите) мягкая лимфоидная ткань заменяется более грубой соединительной и образуются спайки и рубцы. При этом образуются замкнутые и полузамкнутые полости, наполненные патологическим содержимым (слущенным эпителием, остатками пищи, лейкоцитами, погибшими и размножающимися микробами). Все это содержимое поддерживает воспалительный процесс. Воспаление распространяется на близлежащие лимфоузлы и вызывает их увеличение.

Когда миндалины не выполняют свою функцию

Небные миндалины оказывают воздействие на ряд органов и систем организма (сердечно-сосудистую систему, суставы, почки, пищеварительную систему и т. д.). Воспаленные миндалины могут давать осложнения на эти органы. Заболевания, возникшие как осложнение от хронического воспаления миндалин, называются метатонзиллярными. Если лор-врачом совместно с узкопрофильными специалистами установлено наличие такого заболевания, то стоит вопрос о том, сохранить миндалины или оперировать. Даже если установлено, что патология почек, сердечно-сосудистой системы или суставов сопряжена с хроническим воспалением небных миндалин, врач-отоларинголог прежде всего проводит консервативное, или нехирургическое, лечение.

Как проходит лечение миндалин?

Читайте также:

Если установлен диагноз «хронический тонзиллит», для эффективного консервативного лечения сначала берется бакпосев для определения флоры. После чего проводится промывание лакун. При помощи специальной канюли в полости миндалин вводится физраствор, при помощи которого вымывается патологическое содержимое. Эту процедуру проводят тогда, когда ребенок здоров, так как она может вызвать обострение процесса. При ярко выраженном воспалительном процессе кроме промывания используются антисептики. Также применяется физиолечение: ультразвук, фонофорез на подчелюстную область либо непосредственно на миндалину.

В комплексное лечение также входит санация зубов и десен, лечение синуситов и восстановление нарушенного носового дыхания, соблюдение правил гигиены жилища, рациональное питание, адекватная физическая нагрузка, комплекс мер по закаливанию. В ряде случаев как альтернатива оперативному лечению используется криолечение — воздействие жидким азотом.

Когда без операции нельзя?

Если консервативное лечение не дало положительных результатов и не привело к избавлению от метатонзиллярного (сопряженного с воспалением миндалин) заболевания, операция неизбежна. Также принимается решение об операции, если обострения хронического тонзиллита повторяются, несмотря на попытки консервативного лечения. Одним из показаний к операции является повторяющийся паратонзиллярный абсцесс. Все указанные причины говорят о том, что миндалины уже не выполняют защитную функцию, а причиняют вред организму.

Как проходит операция

Операция делается под эндотрахеальным (общим) наркозом. Ребенок перед операцией проходит лабораторно-инструментальное обследование (берется общий и биохимический анализ крови, делается ЭКГ, осмотр профильных специалистов, анестезиолога). Лишь при общем заключении, что у пациента нет противопоказаний к оперативному лечению, проводится операция. При операции удаляется вся лимфоидная ткань.

Минусы и негативные последствия операции

Как уже было сказано выше, миндалины выполняют важную роль в организме, поэтому их удаление приводит к негативным последствиям. Часто такие дети болеют фарингитом, который проявляется першением и сухостью в горле. Многие дети также болеют ларингитами и бронхитами. Поэтому операция целесообразна лишь в случаях, когда последствия операции меньше рисков при сохранении миндалин.

Когда еще необходима операция

Бывает, что миндалина не воспалена, ее функция не нарушена, но она большого размера. Это явление называется гипертрофией небных миндалин. Большие миндалины мешают ребенку глотать, вызывают храп во сне. Тогда стоит вопрос о том, чтобы подрезать миндалины, то есть уменьшить в размерах.

Меры профилактики

Для того чтобы не допустить удаления миндалин, важно вовремя выявлять и лечить их воспаление. Важно вовремя проводить санацию зубов и полости рта, следить за нормальным носовым дыханием и, если оно нарушено, бороться с его причинами (лечить воспаление аденоидов, синуситы). Также важны рациональное питание, прогулки на свежем воздухе, гигиена жилища. Для профилактики хронического тонзиллита рекомендуется закаливание и достаточные физические нагрузки.

За помощь в подготовке материала благодарим детского отоларинголога медицинской сети «Добробут» Эльвиру Исмагилову.

К числу распространенных детских патологий относятся увеличенные миндалины у ребенка. Этот симптом родителям нельзя оставлять без внимания, так как его может вызвать опасное заболевание. Визит к специалисту является обязательным, ведь только врач способен правильно определить первопричину нарушения и подобрать для его устранения подходящую терапию.

Функция миндалин в организме

Миндалины служат преградой от внешних инфекционных возбудителей

Гланды у ребенка выполняют функцию защиты организма от атак болезнетворных бактерий и вирусов. Они находятся на границе пищеварительного и дыхательного пути. За счет такого строения миндалинам удается своевременно захватывать патогенных агентов, которые попадают в ротовую полость во время вдоха.

Миндалины выполняют ряд полезных функций:

  1. Барьерная. Предупреждают попадание в тело человека болезнетворных микроорганизмов.
  2. Иммуногенная. Продуцируют лимфоциты.
  3. Кроветворная. Наибольшее значение функция имеет для обеспечения правильной работы внутренних систем у новорожденных малышей.

Помимо этого, гланды задействуются в выработке ферментов, которые требуются для правильного пищеварения.

Если у ребенка увеличены миндалины, существует высокая вероятность нарушения работы данного органа. По этой причине организм остается беззащитным перед атаками патогенов.

Причины увеличения гланд у детей

Увеличение миндалин у ребенка вызывают разные причины. Выяснить истинный фактор, который привел к такому результату, под силу лишь грамотному врачу, специализирующемуся на подобных проблемах со здоровьем.

Привести к патологии может поражение детского организма следующими инфекционными возбудителями:

  1. Стафилококки.
  2. Стрептококки.
  3. Вирус гриппа.
  4. Герпес.
  5. Пневмококки.
  6. Гемофильная палочка.
  7. Аденовирус.
  8. Хламидии.

Миндалины могут увеличиться, если ребенок заболел острой респираторной вирусной инфекцией

После того, как уходят основные симптомы заболевания, родители начинают считать, что их ребенок полностью здоров. В действительности возбудители инфекций продолжают угрожать детской безопасности. Они могут и дальше вести свою жизнедеятельность в лакунах миндалин. В благоприятный момент вирусы и бактерии продолжат активно развиваться, из-за чего гланды воспаляются.

Проблема обычно вызывается острыми и хроническими патологиями, из-за которых страдает горло и миндалины. Речь идет о следующих состояниях:

  • Гормональные нарушения и расстройство работы эндокринной системы.
  • Сильное переохлаждение организма.
  • Хроническая простуда и ангина.
  • Детские инфекции.
  • Авитаминоз.
  • Искривление перегородки носа.
  • Аутоиммунные нарушения.
  • Аллергические реакции.
  • Проживание в городе с плохой экологией.

Если миндалина увеличена, значит, организм ребенка ведет активную борьбу с патогеном, который его атакует. Если данная ситуация не доставляет малышу дискомфорта, то можно обойтись без лечения. Достаточно просто наблюдать за его состоянием.

Симптомы

Вопрос о том, почему у ребенка увеличивается в размере миндалина, решен. Теперь нужно выяснить симптомы, по которым определяется болезненное состояние.

Симптоматика патологии напрямую зависит от того, каким заболеванием она была вызвана. Выделяют следующие признаки недомогания:

  1. Повышение температуры тела, кашель, заложенность носа и боли в горле (респираторные заболевания).
  2. Образование язв в гортани, налет на слизистой, гнойнички и покраснение горла (ангина).
  3. Пленка белого цвета на гландах, отек шеи (дифтерия зева).
  4. Увеличение только одной миндалины (сифилис, герпес).
  5. Заложенность органа слуха и увеличение миндалин (отит).
  6. Присутствие язв и некроза на миндалинах с обеих сторон горла (злокачественная анемия).
  7. Затрудненное дыхание, невозможность дышать через нос (разросшиеся аденоиды).

Если увеличены миндалины у ребенка и сама патология протекает без температуры, то его все равно будут беспокоить сопутствующие симптомы. Речь идет о гнусавости голоса, болях в горле, неприятном запахе изо рта и проблемах со сном.

Стадии увеличения гланд

Чем скорее начнется лечение, тем больше шансов справиться с проблемой “легкими” средствами

Различают разные стадии увеличения миндалин. Всего их четыре:

  • Начальная стадия. На данном этапе развития пораженная ткань органа закрывает собой не более 30% просвета между глоткой и небом. Симптомы болезни практически не дают о себе знать. Состояние ребенка ухудшается в основном в ночное время суток.
  • Вторая стадия. Увеличенная миндалина перекрывает собой половину сошника. Из-за этого даже днем дети испытывают проблемы с проглатываем и дыханием.
  • Третья стадия. У больного отмечается выраженное нарушение дыхательной функции. Обязательно будут жалобы на затрудненное глотание. Все потому, что глотка заполняется воспаленной тканью.
  • Четвертая стадия. Это последний этап развития болезни. К этому моменту у ребенка сильно вырастают миндалины. Его глотка почти полностью перекрывается пораженными тканями.
Читайте также:  Точки на теле отвечающие за сон

Если воспалительный процесс имеет перманентный характер, то стадии будут быстро сменять друг друга. Поэтому при выявлении первых признаков недомогания у детей требуется немедленно обращаться за медицинской помощью.

Когда обращаться к врачу?

Не каждый родитель знает, что делать, если у его ребенка увеличиваются в размере гланды. Это тревожный симптом, с которым обязательно нужно обращаться к грамотному специалисту.

Если воспалилась миндалина с одной стороны, то в ходе обследования врач выявит данное нарушение. Первоначально он проведет визуальный осмотр проблемного места. После потребуется сдача анализов, результаты которых прояснят целостную картину заболевания.

Нельзя откладывать визит к врачу, если у ребенка присутствуют следующие признаки:

  1. Гипертрофия органа.
  2. Покраснение горла.
  3. Проблемы с глотанием.
  4. Повышенная температура тела.
  5. Присутствие белого налета на миндалинах.
  6. Увеличение размера лимфатических узлов.

В зависимости от заболевания, у больного также могут отмечаться лихорадка, головные боли и сильная слабость в теле.

Что делать при увеличенных гландах у ребенка

Как лечить увеличенные миндалины подскажет педиатр или узкопрофильный специалист, который занимается терапией ЛОР-патологий.

Курс лечения пациента должен быть выстроен по такому плану:

  • Очищение гланд от слизи и возбудителей инфекции при помощи антисептических растворов.
  • Устранение аллергии и отека путем приема антигистаминных средств.
  • Укрепление иммунной системы за счет введения в курс лечения комплексов витаминов и минералов.
  • Борьба с возбудителями болезни антибиотиками, антивирусными или противогрибковыми препаратами.
  • Восстановление пораженных тканей при помощи физиотерапевтического лечения.

Что касается курса физиотерапии, то она рекомендована пациентам, которым удалось справиться с острым течением воспалительного процесса в горле.

Этиотропная терапия

Препарат оказывает антибактериальное действие

Вылечить увеличенные миндалины позволяет этиотропная терапия. С ее помощью ведется борьба с гипертрофией, к которой привело активное размножение в зоне поражения вирусов и бактерий.

Если гланда с одной стороны больше по размеру из-за поражения бактериями, врач порекомендует прием следующих лекарственных средств:

  • «Панклав».
  • «Зи-фактор».
  • «Аугментин».
  • «Кларитромицин».

При наличии гнойничков и налета на миндалинах потребуется применение средств, которые справляются с вирусами. В курс лечения врач введет препараты, относящиеся к группе иммуностимулирующих и антивирусных. К ним относятся:

  • «Реленза».
  • «Орвирем».
  • «Виферон».
  • «Кагоцел».

Уничтожение патогенной микрофлоры позволяет снизить выраженность воспаления и восстановить работу иммунной системы.

Симптоматическое лечение

Cодержит большое количество витамина C (принимается ежедневно)

Симптоматическое лечение направлено на облегчение болезненного состояния ребенка. Оно позволяет справиться с болевым синдромом, дискомфортом в горле и другими признаками, которые сопровождают воспаление миндалин и их увеличение в размере.

Детям предлагается терапия на основе ряда лекарственных средств:

  • «Каметон».
  • «Лоратадин».
  • «Стопангин».
  • «Хлорофиллипт».
  • «Центрум».
  • «Имунорикс».

Если миндалины сильно увеличены и консервативные методы лечения не дают положительного результата, тогда рассматривается вариант удаления воспаленного органа.

Физиотерапия

Восстановить функцию увеличенных миндалин позволяет физиотерапия. Чем лечить гипертрофированные гланды решает лечащий врач ребенка.

Физиотерапевтический курс выполняет несколько важных задач. Его действие направлено на стимуляцию процессов кровообращения в области поражения, а также улучшение дренажной функции. За счет этого миндалины постепенно возвращаются к своему нормальному размеру.

По назначению специалиста детям предлагается курс таких видов физиотерапии:

  1. Ультрафиолетовое облучение. Процедура позволяет быстрее справиться с патогенными бактериями, которые спровоцировали увеличение миндалин. Дополнительно курс лечения устраняет отек и уменьшает выраженность воспалительного процесса.
  2. УВЧ-терапия. В ходе ее проведения приходит в норму микроциркуляция крови. Благодаря этому запускается регенерация пораженных тканей.
  3. Ультразвуковая терапия. Она направлена на очищение фолликулов и лакун от гноя, который может в них накапливаться.
  4. Лазерная терапия. При помощи лазера уничтожаются микроорганизмы, которые размножаются в зоне поражения.

Чтобы добиться желаемого результата, необходимо пройти полный курс физиотерапевтического лечения. Он включает в себя не меньше 7-10 полноценных процедур.

На протяжении физиотерапии ребенок должен продолжать принимать назначенные ему лекарственные препараты. Перерыв в их приеме может отрицательно сказаться на здоровье пациента и привести к рецидиву.

Возможные последствия и осложнения

Прогрессирующая патология, особенно если не заниматься ее устранением, может затормозить развитие у детей

Воспаленные гланды являются источником инфекции, который необходимо устранить при помощи адекватного лечения. Если пренебречь данной рекомендацией, то инфекционный возбудитель со временем проникает в кровь и разносится по разным органам и системам. Именно в результате такого развития болезни у ребенка могут возникнуть следующие осложнения:

  • Сердечно-сосудистые заболевания, в частности миокардиты и гипертрофия правого желудочка.
  • Болезни суставов.
  • Резкое снижение массы тела.
  • Анемия.
  • Патологии нервной системы, особенно недержание мочи и тики.
  • Задержка физического и психического развития малыша.

Не исключается неправильное развитие прикуса челюсти. Также оставленные без внимания увеличенные миндалины нередко становятся причиной проблем с дыханием из-за недоразвития грудной клетки.

Профилактика

Увеличенные миндалины у малыша – это серьезный симптом, требующий родительского внимания. К изменению их размера приводят разные причины, которые пагубно сказываются на здоровье ребенка. Чтобы предупредить подобные проблемы, необходимо заниматься профилактикой развития инфекционных заболеваний.

Предотвратить проблемы со здоровьем, которые сопровождаются увеличением гланд, позволяют следующие рекомендации:

  1. Необходимо закаливать ребенка, чтобы повысить его иммунитет.
  2. Требуется избегать сильного переохлаждения организма. Его перегрев также не идет на пользу здоровью.
  3. Нельзя давать малышам слишком горячую или холодную еду и напитки.
  4. Нужно своевременно заниматься лечением заболеваний, которые диагностируются у ребенка.
  5. Требуется регулярно заниматься санацией ротовой полости и носоглотки.
  6. Желательно следить за здоровым климатом в помещении, в котором длительное время находятся дети.

Профилактические мероприятия помогают ребенку оставаться здоровым. К тому же они предупреждают появление патологий, которые угнетают функцию миндалин и приводят к их увеличению.

Больное горло, ангина, хронический тонзиллит — вряд ли найдется человек, который не сталкивался хотя бы с одной из этих проблем

Та же ангина может давать очень грозные осложнения, которые могут отразиться на состоянии всего организма.

Как правильно лечить больное горло? Когда стоит согласиться на удаление миндалин? Отчего «пересыхает» в горле? На эти и другие вопросы на прямой линии «Комсомолки» отвечал кандидат медицинских наук, доцент кафедры болезней уха, горла, носа БГМУ Андрей Сакович.

***
Андрей Ренардович, две приемные дочки болеют хроническим тонзиллитом около трех лет. Как его лечить?

— Обследования они проходили?

— Их постоянно наблюдает лор, все его назначения мы выполняем.

— Результат положительный был?

Очень на короткое время. А сейчас лето началось, а у них без конца пробки появляются, мы уже научились и выдавливаем их сами. А если не выдавливать, болезнь затягивается.

— Выдавливать не следует, вы так дополнительно травмируете миндалины. Но если у детей нет осложнений на почки, сердце, суставы, то их болезнь подлежит больше консервативному лечению. Но надо подбирать препараты, советоваться с врачом. Если есть осложнения, может быть рассмотрен вопрос об удалении миндалин. Но для этого нужно провести более подробное обследование — анализы крови и мочи, ЭКГ, мазки, антистрептолизин.

— У одной девочки иногда болят ножки, коленки.

— Тем более. Если появляются подобные проблемы, можно рассматривать вопрос об удалении миндалин. Иначе возможны большие проблемы со здоровьем в будущем.

Мне 63 года. В 30 лет удалили гланды после частых гнойных ангин. Прошло время, и у меня начались хронические фаринголарингиты. Могут ли они вызывать сейчас болезни суставов?

— Обычно фарингиты прямой сильной связи с суставной патологией не имеют. Тонзиллиты — да. Но миндалины вам удалили. После удаления миндалин фарингиты действительно бывают, но мы говорим о том, что из двух зол нужно выбирать меньшее. Вы можете использовать масляные капли или смягчающие препараты в виде спрея, к примеру, на основе ирландских водорослей. Либо рассасывающиеся таблетки или спреи с антисептиками при обострении.

ХРОНИЧЕСКИЙ ТОНЗИЛЛИТ ОПАСЕН ОСЛОЖНЕНИЯМИ

Сыну 30 лет. У него хронический тонзиллит, но он уже даже в поликлинику к врачу не ходит, хотя болезнь у него обостряется раз десять за год. И сердце уже побаливает. Слышала, что проводят операцию с помощью лазера по иссечению миндалин.

— Тонзиллит требует обследования в плане состояния внутренних органов. Нужно сделать и электрокардиограмму, и УЗИ сердца по возможности. Конечно, сдать анализы крови, мочи и биохимические анализы — антистрептолизин, ревматоидный фактор и с-реактивный белок. Желательно сделать мазок. Тогда можно принимать какое-то решение. Что касается лазера: особых преимуществ перед традиционной хирургией я не вижу. Вообще, существуют разные методы удаления миндалин. А пока не сделаны обследования он должен лечиться консервативно.

Читайте также:  Спрей от экземы на руках

Да он всю жизнь это горло полощет!

— Если консервативное лечение не дает результата, в анализах выявляются изменения, имеет смысл подумать об удалении. К сожалению, миндалины как источник инфекции, дают осложнение на сердце, почки и суставы — три основных «органа-мишени».

У меня часто в горле появляются язвочки, потом оно начинает болеть. Я полощу календулой или содовым раствором. Проходит. Но через несколько месяцев снова появляются.

— Вы к врачу ходили?

— Да, говорят, ларингит.

— А по поводу язвочек что говорят?

— Ничего не сказали.

— Вы чувствуете себя больным, симптомы простуды есть в этот период?

Да, хотя температуры нет.

— А трещинки во рту, на языке у вас бывают? Диабетом не страдаете?

— Нет, но у меня удалена щитовидка, и я принимаю гормональные препараты.

— В таких ситуациях дополнительно можно попробовать принимать препараты с лизоцимом. Возможно, вам не хватает этого фермента в слюне.

Сыну 16 лет. И каждый год с сентября по май практически каждый месяц у него болит горло. Диагнозы ставят разные — то ларингит, то фарингит.

— Но диагноз хронического тонзиллита ему не ставили?

— 16 лет — возраст, когда у подростков организм «не успевает» за ростом. Горло просто является тем местом, куда инфекция попадает чаще всего. Вам нужно советоваться не столько с лором, сколько с педиатром. Обсудить иммунопрофилактику в межсезонье.

— А есть опасность таких частых проблем с горлом?

— Опасность теоретически есть всегда. Каждая простуда — определенная нагрузка на организм, особенно растущий. Поэтому и нужно заниматься состоянием организма в целом.

СУХОСТЬ В ГОРЛЕ МОЖЕТ БЫТЬ ПРИЗНАКОМ ДИАБЕТА

— Что делать при сухости в горле? У меня хронический тонзиллит.

— А диабетом вы не страдаете? Ведь сухость часто бывает именно при диабете.

— Нет, все в порядке.

— Скорее всего, вам нужны не только противовоспалительные средства, а ингаляции со слабощелочными минеральными водами. Также могут быть использованы препараты с антисептическим эффектом, это могут быть аэрозольные формы, например, с наноколлоидом серебра, ирландскими водорослями, прополисом. Или рассасывающие таблетки с тем же прополисом, травами. Попробуйте и посмотрите, какой препарат вам больше подходит.

Спрей для горла

— Мне 70 лет и уже почти месяц страдаю от сухости в горле. Чем можно помочь?

— Если у вас нет диабета…

— … то это может быть связано с вашим возрастом. Слизистые становятся сами по себе несколько более сухими. В такой ситуации бывает достаточно закапывать обычное масло — оливковое, подсолнечное, масляный раствор витамина А. Только капать нужно через нос, втягивать, чтобы они текли на заднюю стенку глотки. И потом минут 20-30 не пить и не есть, чтобы пленочка масляная оставалась на слизистой оболочке.

Недавно я переболела, горло было воспалено, но после назначенного врачом лечения все прошло. А сейчас появился сухой кашель и чувствую сухость в самом горле.

— Есть ли температура, мокрота?

— Температуры нет и мокроты.

— Чтобы найти причину кашля, вас, конечно, должен послушать врач-терапевт. Если необходимо, сделать снимок грудной клетки, анализ крови. Так иногда может протекать бронхит. А чтобы облегчить состояние горла, можно и полоскать, и ингаляции сделать. Есть рассасывающиеся таблетки, аэрозоли с травами, на основе ирландских водорослей. Они оказывают обволакивающее действие, антисептическое. Но главное — обратитесь к терапевту, чтобы уточнить, нет ли у вас процесса в бронхах и легких.

— Из-за сухости в горле не могу спать по ночам. Просыпаюсь, и сразу душит кашель.

— Не страдаете ли вы диабетом и сколько вам лет?

— Мне 60 лет, диабета никогда не было, а сейчас сдавала кровь после ангины, показал сахар 6,6.

— При диабете часто бывает сухость в горле. Я всегда советую проверить кровь на сахар несколько раз, особенно если показатель несколько выше верхней границы. Возможно, Ваше состояние потребует контроля и лечения со стороны эндокринолога. Еще одно уточнение: не страдаете ли вы остеохондрозом позвоночника?

— Очень страдаю, шейный отдел.

— Возможно, остеохондроз «поджимает» в верхнем шейном отделе, и это может вызывать сухость в горле. В таком случае, вам будет хорошо закапывать через нос масляные капли. 2 — 3 капли — и втягивайте, чтобы масло потекло по задней стенке глотки, вы должны почувствовать вкус масла во рту. Оно будет смягчать ваше горло и облегчит состояние.

— Мне лор сказала использовать витамины А и Е утром и вечером.

— Лучше их чередовать. И тот и другой витамин на масляной основе, они будут смягчать и подпитывать слизистую оболочку глотки.

— У меня пересыхает горло, даже если я устаю во время работы. Пока не глотну воды, не могу даже дышать.

— Есть препараты с обволакивающим действием на основе экстракта ирландских водорослей, которые хорошо действуют при таких симптомах. Можно и гомеопатические средства использовать. Но в первую очередь, вам нужно разобраться с вашим сахаром. Если это начинается диабет, то к специалисту вам нужно попасть как можно скорее.

Комсомольская правда
, 6 июня 2016

Под воздействием различных кокков у малыша развивается ангина. Если ее лечить неправильно, болезнь примет хроническую форму. При визуальном обследовании горла можно заметить, насколько увеличены миндалины у ребенка. Воспаленные гланды доставляют массу неудобств и могут привести к серьезным осложнениям.

Функция миндалин в организме

В организме человека важна каждая деталь. Вот и миндалины наделены природой определенной функцией. Этот своеобразный сборник микробов расположен в горле (на небе, язычке, носоглотке) и представляет собой скопление лимфоидных тканей.

У миндалин пористая структура, состоящая из маленьких канальцев и углублений. В эти «кармашки» попадают болезнетворные микробы. Стоит возбудителям зацепиться за гланды, как в процесс вовлекается иммунная система, вырабатывающая огромную «армию» антител, которые должны уничтожать патогенных микроорганизмов.

Дополнительная информация. В виду того, что у малышей до года защитная функция сформирована не до конца, иммунная система не справляется с обилием кокков. Микробы постепенно накапливаются в гландах, провоцируя их увеличение.

Причины больших миндалин у ребенка

Когда у ребенка начинаются проблемы с гландами, врач диагностирует ангину. Возбудителями болезни являются пневмо-, стрепто-, стафилококки, гноеродные микробы и другие подобные патогены. Спровоцировать их атаку могут такие факторы:

  • часто развивающиеся инфекционные болезни (ОРВИ, грипп);
  • переутомление;
  • переохлаждение (как местное, так и всего тела);
  • психоэмоциональное перенапряжение;
  • сбои в работе эндокринной системы.

Обратите внимание! Предрасположенность к патологии может быть наследственной либо иногда становится результатом внутриутробной инфекции.

В ряде случаев к болезни приводят неблагоприятные условия, в которых развивается малыш. Такие дети, как правило, недополучают важных для иммунной системы витаминов из-за однообразности питания.

Кокки попадают в организм малыша воздушно-капельным путем при тесном контакте с заболевшим. Возбудителей ребенок может получить через посуду или соску, которую оближет мама, страдающая хроническим воспалением небных миндалин, мучающаяся кариозными зубами и т.п.

Признаки и степени увеличения миндалин

Засевшие в миндалинах микроорганизмы быстро развиваются, результаты их жизнедеятельности провоцируют воспалительные процессы. Чем слабее у ребенка защитные функции, тем быстрее гланды будут увеличиваться в размерах.

Процесс воспаления миндалин может быть и вялотекущим. Такая ангина называется хроническим тонзиллитом и является следствием других инфекций.

С какой бы скоростью болезнь ни развивалась, она идет поступательно, для каждого этапа характерны свои особенности.

Степени роста миндалин

Стадия Признаки
I Еще не заметны явные признаки проблемы – ребенок ведет себя спокойно, глотание практически не доставляет дискомфорта. Днем кроха дышит свободно, только ночью можно услышать слабые хрипы.
Если мама заглянет в полость рта ребенка, то заметит, что пространство между серединой глотки и краями небной дужки закрыто всего на 1/3.
II Гланды успели отечь и занять половину пространства. Это мешает малышу дышать, ночные хрипы становятся интенсивнее.
III Карапуз уже не может глотать и практически задыхается из-за того, что сошник полностью перекрыт воспаленными миндалинами.

Одностороннее увеличение тканей характерно для начальной стадии болезни. Без лечения инфекция очень быстро захватит противоположные миндалины.

Стадии увеличения миндалин

Чтобы распознать патологию, маме даже не придется заглядывать в рот малышу. Если увеличенные гланды у ребенка – это воспалительный процесс, для него характерны стандартные симптомы при проблемах катарального характера:

  • изо рта идет неприятный запах (из-за образовавшегося гноя);
  • у малыша трудности с дыханием (даже носовым);
  • кашель;
  • высокая температура;
  • боль при глотании.

Если пощупать подчелюстные лимфоузлы, можно ощутить увеличившиеся в размерах уплотнения. К признакам может добавиться расстройство пищеварительной системы.

Клинические особенности

Воспаленные гланды – основной признак ангины. У данного заболевания встречаются разновидности, проявляющиеся своей клиникой:

  1. Для ангины острой характерны местные изменения в небных миндалинах. Их характер зависит от формы тонзиллита:
  • при катаральной – миндалины увеличены обычно с одной стороны, покрыты гиперемированной слизистой оболочкой;
  • фолликулярная ангина является следствием катаральной, для нее характерны нагноившиеся фолликулы, просвечивающиеся сквозь оболочку небольшими, желто-беловатыми пятнами;
  • при лакунарной – налеты имеют большие размеры и локализуются возле устьев миндальных лакун.
  1. При хроническом тонзиллите гланды не просто увеличены – они сращены с небными дужками, разрыхлены, рубцово изменены.

Подтвердить затяжную патологию поможет фарингоскопия. При осмотре врач констатирует полностью гиперемированную оболочку и пробки в лакунах. Если на миндалины слегка надавить шпателем, появятся слизисто-гнойные отделения.

Пробки на миндалинах

Обратите внимание! Увеличенные гланды у маленьких детей врачи редко воспринимают как признак хронического тонзиллита, если при пальпации лимфатических узлов не возникает болезненности.

Возможные последствия и осложнения

Любая степень воспаления миндалин не проходит без последствий. Очаг может затронуть близлежащие органы, став причиной отита, гайморита. Часто инфекция опускается ниже по дыхательным путям, затрагивая не только бронхи, но и легкие.

Кокки легко проникают в кровь и с ее потоком попадают в другие системы и органы, нарушая их работу. В результате у ребенка могут возникнуть осложнения со стороны сердца, почек, суставов.

Если не вылечить воспаленные миндалины, одна патология приведет к развитию нескольких. Ребенок может заболеть анемией, нефритом (острым или хроническим), ревматизмом, инфекционным полиартритом и т.п.

Инфекция, поселившаяся в гландах, способна привести к внешним проблемам: нарушить прикус, строение костей лица и даже грудной клетки. Затрагивает она нервную систему, а также влияет на психику и умственную отсталость.

Важно! На стадии, когда красное горло перекроется отекшей тканью хотя бы на 70%, есть риск того, что малыш задохнется.

Когда обращаться к врачу

Даже малейший признак того, что у ребенка в горле увеличены миндалины, – сигнал к необходимости осмотра малыша специалистом. Если на начальной стадии заболевания мама еще не сможет сама распознать патологию, то врач выявит ее сразу же, оперируя совокупностью симптомов.

На приеме у отоларинголога

Для начала отоларинголог осмотрит гланды, задаст маме вопросы, чтобы понять, почему возникла патология. Потом выпишет направление на:

  • анализы крови (общий и биохимический);
  • бакпосев (если есть налет, образец нужно снять шпателем на исследование);
  • рентген;
  • при необходимости УЗИ.

Подытожив полученную информацию, определив степень развития болезни, доктор подбирает соответствующую терапию.

Особенности терапии у детей до года

У ребенка большие гланды можно обнаружить в любом возрасте. Чем младше карапуз, тем серьезнее патология из-за несовершенства иммунной системы. Малышу сложно в одиночку справляться с данной болезнью, поэтому мама должна создать самые комфортные условия для того, чтобы ребенок легче ее переносил.

Если тонзиллит находится в острой форме, понадобится постельный режим. Если малышу нет и полугода, грудное молоко или адаптированная смесь спасет ситуацию, потому что ребенку с больным горлом требуется щадящее питание. Остальным деткам на время лучше вывести из рациона твердую пищу.

Независимо от того, поднялась у малыша температура или нет, ему необходимо обеспечить обильное питье. Можно давать теплую водичку, чай с лимоном, клюквенный морс.

Описанный уход за малышом – это все, что рекомендует народная терапия. Основное лечение увеличенных миндалин у ребенка подбирает отоларинголог с учетом факторов, приведших к патологии.

Консервативные методы

Симптоматическое лечение включает в себя согревающее тепло на шею, если болезнь только начала развиваться, а также орошение глотки антисептическими препаратами. Когда болезнь перейдет в III стадию, компрессы, наоборот, противопоказаны – они могут ускорить отечность.

При вирусной природе заболевания борьбу ведут не с возбудителями, а стараются поддерживать общее состояние ребенка, при необходимости назначая противовоспалительные, обезболивающие, жаропонижающие препараты (иногда в сочетании с антигистаминниками). В консервативную терапию также входят иммуномодуляторы и общеукрепляющие средства.

Если посев дал положительный результат на бактерии, то без антибиотиков здесь не обойтись. Это могут быть как уколы, таблетки, так и аэрозольная форма местного применения. Самостоятельно приобретать данные препараты не следует – здесь важно правильно выбрать медикамент, максимально воздействующий на возбудителя.

Деткам ближе к году могут назначить УФ-облучение миндалин или УВЧ-прогревание лимфатических узлов.

Хирургическое вмешательство

Маленьких детей врачи предпочитают лечить традиционными методами и гомеопатией. Если терапия не дает результат, и малыш продолжает болеть, а также при риске развития осложнений ребенку назначают тонзилэктомию.

На детях до года радикальный метод не практикуют. Когда ребенок на протяжении 2-3 лет страдает ангинами, то это – уже веское подтверждение тому, что миндалины перестали выполнять свою защитную функцию, и их можно удалить.

От рецидивирующего органа избавляются 2-мя способами:

  • по-старинке – отсечением гланд специальным хирургическим инструментом;
  • с помощью радиочастотных волн.

В первом случае операция сопровождается болями, сильным кровотечением и требует продолжительного восстановления. Инновационная методика хоть и проводится под общим наркозом, но процент потери крови в данном случае сократится в разы.

Радиочастотные коагуляторы не только быстро отсекают гланды, но и прижигают образовавшуюся ранку, не затрагивая структуру окружающих тканей. Поэтому заживление происходит быстрее, кроху могут выписать домой уже на третьи сутки после операции.

Рекомендации Комаровского по лечению

Знаменитый педиатр придерживается мнения, что увеличение миндалин носит физиологический характер, первопричину которого в домашних условиях установить нереально. Любое подозрение на проблемы с гландами, а также сопутствующая симптоматика обязывают маму отправиться с малышом на прием к врачу.

В данной ситуации важна оперативность постановки диагноза, позволяющего отделить острую форму ангины от хронического тонзиллита. Только в этом случае назначенная специалистом терапия даст положительный результат.

Доктор Комаровский о гландах

Больные миндалины успешно лечатся, если мама будет придерживаться рекомендаций доктора Комаровского:

  1. Терапию проводят строго теми препаратами, что назначил врач (особенно это касается антибиотиков и противовирусных средств). Если не удалось найти подходящее лекарство, замену обсуждают с педиатром.
  2. Все медикаменты принимают в указанной дозировке.
  3. Если у малыша наступило облегчение, курс противовирусных препаратов и антибиотиков не прерывают, чтобы не спровоцировать рецидив.
  4. На время лечения желательно обеспечить крохе постельный режим.
  5. Жаропонижающие давать карапузу в том случае, когда ртутный столбик переполз за отметку 38,5°.
  6. Если ребенок еще маленький и не умеет самостоятельно полоскать горло, миндалины орошают спреевыми составами или смазывают специальным средством (по рекомендации врача).

Ускорить процесс выздоровления поможет диета, включающая в себя бульоны, картофельное пюре, жидкие кашки, соки. Малышу старше 6-ти месяцев можно давать травяные отвары, чай с лимоном, молоко с медом, компот из сухофруктов.

Меры профилактики

Причина воспаленных миндалин кроется в заражении организма вирусами и кокками. Болезни можно избежать, соблюдая основные правила:

  • поддерживать здоровый образ жизни, закаляя малыша с младенчества;
  • обеспечить ребенку правильное сбалансированное питание;
  • одевать карапуза по погоде;
  • в период сезонных эпидемий не находиться с малышом в общественных местах.

Чтобы ребенок не заболел, рекомендуется поддерживать в помещении постоянный микроклимат, регулярно делать влажную уборку и проветривать комнаты.

Если мама будет правильно ухаживать за малышом, обеспечит ему комфортное развитие и убережет от инфекций, проблем с гландами у него не возникнет. Если миндалинки по какой-то причине увеличатся, не следует откладывать посещение педиатра и отоларинголога. Своевременное лечение больного горла не даст возможности острой форме болезни перейти в хроническую.

Видео

Ссылка на основную публикацию
У ребенка болит язык сбоку
Афтозный стоматит — очаговое воспаление слизистой оболочки полости рта, при котором образуются круглые язвы (афты или эрозии). Афты поражают внутреннюю...
У ребенка болит попа когда какает
Проблемы с ЖКТ – одно из самых неприятных явлений, которое может приключиться со здоровьем человека. И дело здесь даже не...
У ребенка болит попка
Детская попа часто служит поводом для родительского беспокойства. Сегодня речь пойдет о болевых ощущениях. Жалобы на боли могут быть вызваны...
У ребенка большие какашки
Запоры в детском возрасте не являются редкостью. Из-за того что дети реже ходят в туалет, их стул твердеет, становится большего...
Adblock detector