У ребенка выпирает мечевидный отросток грудины

У ребенка выпирает мечевидный отросток грудины

Деформация грудной клетки – это изменение форм грудной клетки, костно-мышечного каркаса, вызванное изменениями в костной и хрящевой структурах. Врожденное или приобретенное нарушение встречается сравнительно редко – примерно в 2% случаев, однако опасно своим негативным влиянием на органы грудной клетки и позвоночника, сердце и легкие.

При деформации грудной клетки снижается как опорная функция грудной клетки, так и уровень её подвижности. Патология приводит не только к косметическому, психологическому и функциональному дискомфорту, но и имеет прогрессирующий характер.

ПРИЧИНЫ ДЕФОРМАЦИИ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ

Причины деформации грудной клетки подразделяются на две группы – врожденные и приобретенные. Деформация может стать следствием (осложнением) ряда заболеваний позвоночника.

Среди основных причин деформации называют следующие:

  • кифоз,
  • сколиоз,
  • хронические обструктивные заболевания легких,
  • синдром марфана,
  • аномалии остеогенеза,
  • ахондроплазия,
  • синдром Тернера,
  • синдром Дауна,
  • эмфизема,
  • рахит,
  • килевидная деформация,
  • воронкообразная грудь,
  • расщепление грудины,
  • синдром Поланда,
  • синдром Жена,
  • врожденные аномалии ребра,
  • астма,
  • неполное сращение грудины плода,
  • врожденное отсутствие грудной мышцы,
  • болезнь Бехтерева,
  • воспалительный артрит,
  • остеомаляция

Как видим, в большинстве случаев деформация обусловлена генетическими причинами, ведущими к аномальному развитию верхнего отдела позвоночника, она развивается на фоне уже имеющихся аномалий и синдромов.

Генетические причины, в свою очередь, приводят к ассиметричному развитию костной и хрящевой тканей и вызывают развитие ассиметрии ребер и грудины, как следствие – выпуклость или вогнутость грудной клетки.

Сколиозы, туберкулезная инфекция костей, рахит, а также всевозможные травмы и повреждения, в том числе связанные и с профессиональной деятельностью человека, – относятся к причинам, которые вызывают приобретенную деформацию грудной клетки.

ВИДЫ ДЕФОРМАЦИИ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ

Наиболее часто встречаются два основных вида деформации грудной клетки – воронкообразная и килевидная формы.

Воронкообразная деформация грудной клетки (или «впалая грудь» или «грудь сапожника») – аномалия, при которой центральная часть грудной клетки как бы вдавлена внутрь и имеет вид углубления или воронки. Грудная клетка выглядит расширенной. О причинах возникновения аномалии нет единого мнения – некоторые специалисты считают, что этот дефект возникает во внутриутробном состоянии из-за чрезмерно быстрого роста реберного хряща, который вытесняет грудину кзади, и данная аномалия может быть вызвана чрезмерным внутриматочным давлением. Так или иначе, дефект проявляется при рождении или вскоре после рождения. Он может сочетаться с рахитом и несколькими синдромами аномального развития позвоночника и сердечной патологией, может быть выражен незначительно или сильным образом, с дополнительной ассиметрией грудины и хрящей.

Деформация часто прогрессирует по мере роста ребенка, в начальной форме не оказывая особого физиологического воздействия на младенцев или детей. Тяжесть дефекта оценивается с помощью разработанной системы оценок (например, по методу Халлера), которая дает понять, какого метода лечения требует болезнь.

Килевидная деформация также имеется уже при рождении и имеет тенденцию к прогрессированию по мере роста ребенка. Она проявляется как выпирание, выпуклость или выпячивание грудной клетки, которое происходит из-за спектра деформаций со стороны костохондрального хряща и грудины. Дефект может быть асимметричным – ротация грудины с депрессией с одной стороны и выпиранием с другой стороны.

Килевидная деформация, по мнению ряда специалистов, является результатом избыточного разрастания ребер или остеохондральных хрящей. Может сочетаться с различными синдромами аномального развития позвоночника, сколиозами, пороками сердца.

Синдром Поланда – это тяжелая патология развития грудной клетки. Она проявляется как её недоразвитие, как частичное или полное отсутствие грудных мышц на фоне отсутствия ребер или их неполного развития, недоразвития конечностей, сращения пальцев и других дефектов. При этом типе дефекта сердце и магистральные сосуды не защищены грудной клеткой, также может наблюдаться раздвоение или отсутствие мечевидного отростка.

ЧЕМ ОПАСНЫ ДЕФОРМАЦИИ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ

Помимо того, что асимметрия грудной клетки – это серьезный эстетический дефект, даже легкая его форма очень негативно сказывается на функциях внутренних органов. Даже если дефект нетяжелой формы, у новорожденных он нарушает работу внутренних органов – сердца, легких и, как следствие, приводит к отставанию в физическом развитии.

ЛЕЧЕНИЕ ДЕФОРМАЦИИ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ

В зависимости от тяжести деформации, склонности её к прогрессированию могут быть эффективны различные формы лечения – от современных консервативных методик в сочетании с медикаментозным воздействием до операции по реконструкции грудной клетки (последнее неизбежно, если у ребенка диагностирована тяжелая деформация грудной клетки, и только радикальное операционное вмешательство поможет добиться нормальных условий для работы внутренних органов).

При незначительных проявлениях, на начальных стадиях развития деформации рекомендуются комплексы ЛФК, на которых пациент выполняет комплексы упражнений, направленных на укрепление мышечного корсета верхней части туловища. Комплекс упражнений подбирается только индивидуально.

Курсы ЛФК и массажи имеют, прежде всего огромное положительное значение в качестве профилактической меры воздействия на потенциально опасный недуг.

Читайте также:  Теория мышечного сокращения разработана учеными

Большую эффективность для устранения нетяжелых форм недуга показывает занятие плаванием.

Медикаментозное лечение, как правило, направлено на устранение тех нарушений, которые образовались уже во внутренних органах вследствие патологии грудной клетки.

Если речь идёт о возможной деформации грудной клетки у плода, то в этом случае профилактика патологии может быть основана только на систематическом медицинском наблюдении беременной и контроле за развитием плода – предупредить развитие заболеваний позвоночника поможет своевременное обнаружение и лечение рахита.

В Центре восстановительной медицины в Набережных Челнах проводится диагностика и составляется план лечения пациентов с различного рода нарушениями, связанными с деформацией грудной клетки.

Цены курсового лечения и другие подробности, связанные с применением современных методик, можно узнать на сайте клиники или по телефону 8 (953) 482-66-62.

Мечевидный отросток – хоть и небольшая, но важная часть человеческого скелета. Иногда можно обнаружить, что при надавливании на него возникает болезненность. Код по МБК-10 – М54.6 (боли в грудном отделе позвоночного столба). Негативные ощущения свидетельствуют о заболеваниях и сбоях в работе организма.

Мечевидный отросток

В середине грудной клетки есть небольшой отросток, который выступает вниз. Из-за его формы назван мечевидным. У младенцев он представляет собой плотный хрящ, с грудиной не соединен.

До тридцатилетия ткани отростка постепенно твердеют, а после 30 лет начинают прирастать к костям. Форма, размеры образования могут сильно различаться. Отросток иногда имеет в середине небольшое отверстие или отличается раздвоенным верхом. Бывает тупой или острой формы.

Расположение и функции мечевидного отростка

Мечевидный отросток (показан на фото) – самая нижняя, маленькая часть грудной клетки. Сначала образование небольшое, хрящевидное, треугольной формы. Затем постепенно костенеет, срастается с грудиной. Отросток находится ниже ее тела и крепится с помощью фиброзного соединения. Найти мечевидное образование можно, проведя рукой по грудине – от шеи вниз, до окончания костей. Последним и будет отросток.

Это важная точка мышечного крепления и участвует в процессе дыхания. Мечевидное образование связывает поперечные и прямые мышцы живота. В период сердечно-легочных реанимационных действий отросток используется для ориентира, чтобы определить положение для массажа (непрямого) сердца. При этом очень важно не превысить допустимое давление на мечевидное образование, иначе может произойти прокол печени или диафрагмы грудины.

Что значит, если при надавливании на отросток появляются боли?

Если в области мечевидного отростка грудины болит при надавливании, это может свидетельствовать и наличии ряда заболеваний или поражении рядом находящихся внутренних органов:

  • желудка;
  • сердца;
  • легких;
  • желчного пузыря;
  • поджелудочной.

В этом случае боль возникает не только при нажатии, но и при любом небольшом напряжении или перекуса. Другие причины появления негативного симптома:

  1. Реберный скользящий хрящ, появляющийся после серьезных травм. Сначала человек испытывает сильную боль в грудине, потом она становится тупой и появляется только при давлении на отросток. Если вовремя не начать лечение, может начаться воспалительный процесс.
  2. Заболевания ЖКТ (язвы желудка, гастриты и т.д.) сопровождаются воспалительными процессами. Они могут затронуть жировую клетчатку и грудную клетку. При этом появляются дополнительные симптомы в виде тошноты, рвоты, потери аппетита или изжоги.

Если при надавливании на мечевидный отросток появляется боль, важно обратить внимание и на другие сопутствующие негативные признаки. Это важно для правильной диагностики.

Причины боли мечевидного отростка

Нижняя часть грудины закрыта фиброзной пластиной. Если ее нет, то отросток может несколько выпирать. При давлении на него появляются боли. Их причинами могут стать разные факторы и заболевания.

Патологии и травмы

Боль может быть вызвана воспалением мечевидного отростка грудины. При этом при надавливании ощущения становятся более сильными. Также боль вызывает ряд заболеваний:

  • хондропатии;
  • доброкачественные и раковые новообразования;
  • остеохондроз;
  • грыжи;
  • заболевания любых органов, находящихся рядом с мечевидным отростком;
  • патологии сердечнососудистой системы.

Боль возникает при разрыве мышц, которое происходит вследствие сильного удара. Травмы провоцируют появление переломов и ушибов. В этом случае боль может быть очень интенсивной, усиливаться при дыхании, резких движениях или кашле. После травм негативные ощущения сохраняются длительное время.

Грыжа мечевидного отростка

При утолщении мечевидного отростка (выпирает), причиной боли может стать грыжа. Обычно она появляется вследствие травмирования или передается по наследству. Мечевидное образование может иметь несколько отверстий, в норме закрытых фиброзной пластиной.

Если она отсутствует, черед дырочки проникает элементы близлежащих органов или жировая клетчатка. В итоге формируется предбрюшная липома. Настоящая грыжа отростка появляется редко. Она характеризуется выпиранием мечевидного образования, болью в грудине. При пальпации ощущаются жесткие края грыжи и содержимое ее мешочка. Лечится заболевание с помощью несложной хирургической операции.

Читайте также:  Туалет брюшной полости это

Синдром Титце

Синдром Титце может появиться беспричинно либо вследствие:

  • дефицита кальция;
  • нарушения обмена веществ;
  • заболеваний мышц и суставов;
  • гиповитаминоза;
  • возрастных изменений;
  • чрезмерных нагрузок;
  • инфекций.

Синдром Титце – это асептическое воспаление тканей хрящей. Оно характеризуется болью в месте сочленения костей груди с верхними ребрами. Негативные ощущения могут отдавать в отросток и возникают при надавливании на него.

Синдром скользящего ребра

Синдром скользящего ребра – это заболевание, при котором боль проявляется на кончиках ребер или в местах их соединения с грудной клеткой. Негативные ощущения усиливаются при надавливании на мечевидный отросток. Заболевание появляется вследствие рецидивирующего подвывиха хряща. Это приводит к скольжению ребра (его чрезмерной подвижности). Тогда кость задевает нерв, что и вызывает болезненные ощущения.

Проблемы в брюшной полости

Они могут появиться вследствие заболеваний внутренних органов, находящихся в брюшине. При этом боль не имеет четкой локализации. Она усиливается после надавливания на отросток. К заболеваниям органов брюшины относятся:

  • панкреатит;
  • заболевания пищевода;
  • язва желудка;
  • холецистит;
  • гастриты.

Отличить патологии ЖКТ от костно-мышечных можно при наличии дополнительных симптомов – тошноты и рвоты, отрыжки, изжоги. Иногда возникают запоры. Для диагностики берется анализ крови, делается УЗИ.

Грудной остеохондроз

Боль в области мечевидного отростка может вызвать грудной остеохондроз, а также грыжи и протрузии межпозвоночных дисков. Они постепенно утрачивают эластичность. В результате ткани начинают выпячиваться, сдавливают нервные волокна, вызывая боль. Она зависит от направления и размера выпячивания.

Другие причины

К другим причинам появления боли в мечевидном отростке относят заболевания дыхательных органов – туберкулез, воспаление легких, бронхит. Негативные ощущения иногда возникают вследствие доброкачественных и раковых опухолей, сосудистых патологий, фибромиалгии. Причиной может стать аномальное развитие (аплазия отростка) или ксифодиния (гиперчувствительность мечевидного образования).

Боль может появиться на фоне сердечных заболеваний, в частности стенокардии. При метеоризме газы создают избыточное давление. Оно затрагивает и мечевидный отросток, так как верх толстой кишки находится рядом.

Лечение

При появлении боли нужно обратиться к терапевту. Он назначит ряд анализов и направит на инструментальную диагностику, а при необходимости – на консультацию к гастроэнтерологу, травматологу, хирургу или другим специалистам.

Обследуется мечевидный отросток с помощью:

  • рентгена;
  • УЗИ;
  • МРТ;
  • ЭКГ;
  • ФГДС.

Назначаются препараты для устранения симптоматики (анальгетики, спазмолитики и т.д.). При костно-мышечных заболеваниях показаны противовоспалительные нестероидные препараты, хондропротекторы, кортикостероиды, миорелаксанты. При сильных болях ставятся анестезирующие блокады. После устранения основных симптомов назначается физиотерапия.

Если причиной болей в отростке стали патологии ЖКТ, то лечение сопровождается диетой. Причем при хронических заболеваниях придерживаться ее нужно всю жизнь. В терапию сердечнососудистых патологий включаются кардиологические и нормализующие давление препараты. Некоторые нужно принимать пожизненно.

Чтобы устранить боль в области отростка, можно приложить туда лед, обернутый в мягкую ткань. При ксифоидалгии запрещается делать вытяжение и выпрямление позвоночника, ЛФК.

Хирургические операции делаются только в случаях, если существует угроза жизни или сильных длительных болях. При лечении скользящего ребра удаляется больной участок кости. Поводом для проведения операции служит и наличие грыжи большого размера.

Профилактика

Профилактика имеет общий и специфический характер. В первом случае рекомендуются:

  • здоровое питание;
  • постоянные физические нагрузки;
  • исключение стрессов;
  • соблюдать режим сна;
  • отказ от вредных привычек;
  • соблюдение рациона.

При специфической профилактике соблюдаются предписания врачей. К ним относятся поддерживающие препараты, исключение больших нагрузок и соблюдение диеты. Дополнительно назначаются физиопроцедуры. Врожденное аномальное строение грудной клетки требует постоянного контроля.

Боль в области мечевидного отростка часто может указывать на наличие заболеваний. При таком симптоме нужно обратиться к врачу. Самолечение недопустимо, так как только комплексная диагностика может выявить причину появления боли.

Подскажите что делать, как привести мысли в порядок и перестать думать всякую ерунду. Все началось с того что в марте я начала худеть, занялась правильным питанием, и соблюдала все правила. И так с марта по август я скинула 20 кг. Было 92. И вот как я похудела, грудь моя сильно обвисла, и стала прощупывается моя грудная клетка, мои ребра. И я заметила что с левой стороны на ребре как бугорок, верней на хряще который соединяется с грудиной. 4 ребро с верху. Начала по тихонько задумываться, оно не болит, и выглядит как кость. Вернее его не невидно ,его нашупываю только я. Пошла к хирургу, тот ничего такого не сказал, направил на Рентген. Пошла я на рентген, на платный и хороший, там кто делал рентген услышали мою и сторию и сказали чтоб я не выдумывала себе ничего и шла дамой. Но со снимком я пошла к ортопеду травматологу, тот сказал что на снимке ничего нет. И сказала что это от остеохондроза. Написал мне что у меня ассиметрия грудной клетки, диспластическая полиартропатия без болевого синдрома. И выписал хондропротекторы пить. И мануальная терапия. С тех пор я как сама не своя. Тревожное состояния, всякая фигня лезит в голову, тут ещё ребенок заболел,ночами не сплю над ним сижу. Тут я вспомнила что у меня ещё щитовидки неочень, гипотиреоз. До беременности пила гормоны. Потом перестала так как гормоны в норме держались. Сдала я гормоны, смотрю начали повышаться. И понимаю что надо опять ити на консультацию к эндокринологу. Тут ещё чувствую что и в щитовидки что-то колит. Короче, ли бо я сума сошла и надумала себе болячек ли бо незнаю.. с этими страшными мыслями, и постоянными страхами, то за себя то за ребёнка уже скинула 3кг, что тоже меня уже пугает . Что делать, куда обратится(((

Читайте также:  Таблетки экомед инструкция по применению

Мечевидный отросток / г aɪ е ɔɪ д / или мечевидный отросток или мечевидный отросток , представляет собой небольшой хрящевой процесс (расширение) нижнего (нижней) части грудины , который обычно окостенелая в взрослом человеке. Его также можно назвать энсиформным процессом. И греческое происхождение мечевидного отростка, и его латинский эквивалент Ensiform означают «подобный мечу».

Содержание

  • 1 Структура
    • 1.1 Развитие
    • 1.2 Вариация
    • 1.3 Другие животные
  • 2 Функция
  • 3 Клиническое значение
  • 4 этимология
  • 5 Дополнительные изображения
  • 6 Ссылки
  • 7 Внешние ссылки

Структура

Мечевидный отросток считается на уровне 9-го грудного позвонка и дерматома Т7 .

Развитие

У новорожденных и маленьких (особенно стройных) младенцев верхушка мечевидного отростка может быть видна и ощущаться как шишка чуть ниже грудины. В возрасте от 15 до 29 лет мечевидный отросток обычно соединяется с телом грудины с помощью фиброзного сустава . В отличие от синовиального сочленения основных суставов, он неподвижен. Оссификация мечевидного отростка происходит примерно в 40 лет.

Вариация

Мечевидный отросток может быть естественным образом раздвоен , а иногда и перфорирован. Эти различия в морфологии передаются по наследству, что может помочь членам семьи объединиться в группу при работе с останками. Эти морфологические различия не представляют опасности для здоровья и представляют собой просто различие по форме.

Другие животные

У птиц мечевидный отросток представляет собой длинную структуру, часто идущую по направлению киля .

Функция

Так же, как первые семь ребер сочленяются с грудиной, хрящ в чревном сплетении соединяется с мечевидным отростком, укрепляя его, и косвенно прикрепляет реберный хрящ к грудины. Мечевидный отросток участвует в прикреплении многих мышц, в том числе брюшной диафрагмы, мышцы, необходимой для нормального дыхания. Он также закрепляет прямые мышцы живота («пресс»).

Клиническое значение

Следует избегать давления на мечевидный отросток при проведении компрессий грудной клетки при СЛР , так как это может вызвать разрыв мечевидного отростка, что приведет к проколам или разрывам диафрагмы . Кроме того, может произойти прокол печени, что приведет к смертельному кровотечению .

Ксифоидалгия (Xiphodynia) — это синдром, который можно отличить по боли и чувствительности к грудины . В то время как некоторые источники описывают это заболевание как редкое, другие предполагают, что оно относительно распространено, но врачи не замечают его. Это опорно — двигательное расстройство , которое имеет возможность производить созвездие симптомов , которые могут имитировать ряд общих брюшных и грудных расстройств и заболеваний.

Симптомы могут включать боль в животе, боль в груди, тошноту и иррадирующую боль в спину, шею и плечи. Подъем тяжелых предметов или травмы грудной клетки может быть причиной этого опорно — двигательного расстройства и боли может быть повышена путем изгиба или скручивания. Для лечения этого заболевания обычно используются инъекции анестетиков и стероидов. Самый ранний известный случай этого был отмечен в 1712 году.

После 40 лет человек может узнать о своем частично окостеневшем мечевидном отростке и принять это за аномалию.

Перикардиоцентез , процедура, при которой жидкость отсасывается из перикарда , часто использует мечевидный отросток в качестве анатомического ориентира, с помощью которого выполняется эта процедура.

Этимология

Слово мечевидное происхождение происходит от греческого слова xiphos, обозначающего прямой меч, острие которого чем-то напоминает процесс. Мечевидный процесс является переводом латинского мечевидного отростка . В трудах греческого врача Галена см Os xyphoides перевод ξιφοειδές ὀστοῦν. Классическая латинская os и древнегреческий ὀστοῦν означают кость, а ξιφοειδές — в форме меча.

Дополнительные изображения

Положение мечевидного отростка (показано красным). Анимация.

Ссылка на основную публикацию
У ребенка воспалился лимфоузел на шее как лечить комаровский
Лимфоузлы на шее у ребенка комаровский Знаете, девочки, смех смехом, а проблема это может оказаться серьезной. Мою дочу это коснулось....
У ребенка в горле шишечки
Шишки на шее напрягают и пугают, хотя часто в них нет ничего опасного. Рассказываем, чем может оказаться простая шишка, как...
У ребенка в кале маленькие белые червячки что это
Виды глистов у ребенка Гельминты, или в народе – глисты, это черви-паразиты. Им нравится селиться в человеческих организмах, благо тут...
У ребенка воспалился подчелюстной лимфоузел
Лимфатические узлы остро реагируют на любые патологические процессы, протекающих ве организме. При увеличении одной группы лимфоузлов причину нарушения следует искать...
Adblock detector