Убрали матку

Убрали матку

Марина К. о жизни с миомой, мучительных кровотечениях и поддержке партнёра

  • 8 августа 2018
  • 91173
  • 8

Болезни репродуктивной системы — сложная тема в русскоязычном пространстве. В патриархальном обществе ролью женщины по умолчанию считается материнство, а желание избавиться от мучительной боли, если это отразится на способности иметь детей, воспринимается как эгоизм. Чувства и желания женщины, её здоровье и способность критически мыслить при этом обесцениваются — хотя решения вроде удаления матки обычно не принимаются спонтанно и уж точно не даются легко. Марина К. рассказала, как это — жить с миомой матки — и навсегда избавиться от неё после многочисленных операций.

С семнадцати лет я начала принимать контрацептивные таблетки и отлично себя чувствовала: месячные как по часам, никаких недомоганий. Когда мне был двадцать один год, однажды кровотечение как-то затянулось, стало более обильным, и я пошла к врачу. Доктор решила, что препарат за эти годы, видимо, перестал мне подходить, да и более современные средства уже появились, и сменила таблетки на другие. Практически сразу после этого мы переехали в другой город, связь с врачом прервалась. Однажды я принимала душ и ужаснулась — из меня выпал какой-то огромный кровавый кусок. На следующий день мне сделали УЗИ и обнаружили миому матки размером с восьминедельный плод.

Поначалу врачи решили просто наблюдать — а миома продолжила расти. Кровотечения не останавливались, это мешало мне жить, я продолжала ходить к врачам. Мне назначили операцию, но поскольку немедленной угрозы жизни не было, её срок наступал чуть ли не через восемь месяцев (так работает государственная медицина в Израиле, где я живу с детства). К тому же, когда дата уже подходила, операцию снова перенесли по какой-то причине вроде забастовки врачей.

Я была измучена болями, кровотечениями и подготовкой к операции, мне делали совершенно жуткие уколы. Есть такой препарат, который, по сути, вводит организм в искусственный климакс; его же используют для насильников-рецидивистов, чтобы уничтожить сексуальное желание. Можно представить себе, насколько это ужасное лекарство. Считается, что можно сделать максимум три таких укола, и мне их сделали. Представьте себе: мне двадцать два года, детей нет, мы с мужем (тогда ещё будущим) только сняли отдельную квартиру — казалось бы, занимайся сексом с утра до вечера. А вместо этого муж каждый день покупал мне несколько пачек прокладок.

Миома матки — доброкачественная опухоль, которая может вызывать обильные кровотечения, причинять боль из-за сдавливания других органов, приводить к проблемам с мочеиспусканием. Небольшие миомы могут не беспокоить и становятся случайной находкой на УЗИ. Точные причины неизвестны, а факторы риска включают генетику, воздействие гормонов и употребление алкоголя. Миома не повышает риск рака матки.

В конце концов я дождалась операции, мне удалили миому — это был август, а в сентябре началось кровотечение. Оно было ещё более сильным, чем раньше. Врач не поверил своим глазам: миома за месяц выросла до прежних размеров. Всё началось заново: подготовка, ещё три укола (напомню, считается, что можно не больше трёх в жизни, а мне сделали шесть), новая операция. Когда я пришла в себя после наркоза, оказалось, что удалить опухоль не удалось: во время операции открылось сильное кровотечение. Часто в такой ситуации удаляют матку, но врач понимал, что тогда я точно не смогу иметь детей, и решил сохранить её.

Я ужасно себя чувствовала, очень сильно похудела, из-за постоянной потери крови гемоглобин был в два раза ниже нормы. При этом я училась в институте, старалась подрабатывать, жить обычной жизнью, мы планировали свадьбу. Мне уже назначили третью операцию, и тут произошло нечто удивительное. Как сейчас помню, я как раз съездила в магазин свадебных платьев, а потом села в автобус и почувствовала, что из меня льётся какой-то нереальный поток. Пытаясь его сдерживать, я примчалась к мужу на работу и влетела в его кабинет с криком: «Дай какой-нибудь пакет». На пакет на полу вылилась огромная лужа крови, и мы рванули в больницу.

Меня осмотрели, и оказалось, что миома, которая держалась на каком-то «хвостике», вдруг выпала сама собой — по сути, «родилась». После этого она перестала расти, и на несколько лет эта история вообще забылась. Мы поженились, задумались о беременности, пришли к врачу. Врач объяснил, что я совершенно здорова, и сказал прийти, если в течение года не удастся забеременеть — но беременность наступила уже через пару недель.

Я родила, потом снова забеременела и родила, и сейчас нашим детям 15 и 12 лет. Вообще мы мечтали о четверых или хотя бы троих детях, но после рождения младшей дочки моя карьера пошла на взлёт, и я решила пока отложить следующую беременность. Когда ей было два года, мы на время уехали в Россию, у меня был отличный контракт, а семья поехала на основании моей визы. Тогда муж предлагал завести ребёнка, раз уж хорошие условия и страховка всё оплатит, но я решила, что это будет нечестно по отношению к моей компании. Если бы контракт был его, а я бы рожала — другое дело. Ну или если бы он мог забеременеть и родить! В общем, мы решили, что подумаем о третьем ребёнке, когда вернёмся в Израиль.

Миома матки — наиболее частая доброкачественная опухоль у женщин и ведущая причина гистерэктомии, до 60 % всех случаев удаления матки связаны именно с этими образованиями. По данным исследования, проведённого в восьми странах, распространённость миомы составляет от 4,5 до 10 % среди всех женщин, а в старшем возрасте повышается. В США к пятидесяти годам миома обнаруживалась у 70–80 % женщин.

Всё это время я пользовалась надёжной контрацепцией: сначала это была обычная спираль, а потом гормональная. Но в какой-то момент появились кровотечения и выяснилось, что миома вернулась. Мне сделали третью операцию, а она снова выросла, с той же скоростью. Снова кровотечения, ужасные боли в разных местах, на которые давила опухоль. О третьем ребёнке мы продолжали думать, но мне стало страшно. Из того, что я прочитала о миоме, получалось, что либо прервётся беременность, либо меня добьют роды; на тот момент мне было тридцать девять лет. Я снова пришла к врачу, и он сказал, что раз на следующего ребёнка я всё же не решаюсь, то мучения пора прекращать — и было принято решение о гистерэктомии (удалении матки).

Я знаю, что некоторые женщины сталкиваются с непониманием со стороны близких или мужа, боятся рассказывать о подобных операциях своим партнёрам. Моя педикюрша говорит, что из-за схожей проблемы её бросил муж. В моей семье всё иначе: мы вместе двадцать пять лет и за это время я ни разу не ходила к гинекологу без мужа, он всегда знал о моих диагнозах и обо всём. Конечно, и на родах он присутствовал, и на операциях. И к его врачам мы тоже ходим вместе. Ещё когда детей не было, я сказала, что, может быть, ему лучше найти здоровую женщину, которая точно родит — но он ответил, что любит меня, а если мы захотим ребёнка и у нас не получится, то усыновим.

Операцию по удалению матки я перенесла легко, я вообще тогда была безумно загружена работой, которая не покидала мои мысли. Помню, занималась проблемой одной прилетевшей группы — у них потерялся багаж. Весь день и вечер на связи, и в шесть утра, когда мы приехали на операцию, я тоже сидела в больнице и разговаривала по телефону. И вот меня зовут на операцию, а я на автомате говорю мужу: «Сходи за меня, у меня важный разговор». И потом, когда пришла в себя после наркоза, первым делом попросила телефон, чтобы продолжить заниматься делами.

Гистерэктомия — распространённое вмешательство (в США она стоит на втором месте после кесарева сечения среди операций у женщин репродуктивного возраста). Удаление матки не приводит к немедленному хирургическому климаксу: яичники остаются на месте и гормональный фон сохраняется, пока не наступит естественная менопауза.

Читайте также:  Стул с черными вкраплениями у взрослого

Я не сразу поняла, что мои мучения закончились. В первые полторы недели меня вообще беспокоил только один вопрос — не пропадёт ли оргазм. Помню, еле дождалась снятия швов, чтобы помастурбировать и убедиться, что всё в порядке, оргазм никуда не делся. Конечно, какое-то время было больно, это всё-таки полостная операция, остался шрам на животе, но это не идёт ни в какое сравнение с тем, насколько лучше стала жизнь. Прошло три года, я прекрасно себя чувствую, катаюсь на велосипеде, бегаю, хожу в спортзал. Секс — хоть каждый день. Месячных нет, так что не надо ничего планировать и смотреть в календарь перед путешествиями. Я немного поправилась, но, возможно, это и так бы произошло. И иногда мне снится, что родился третий ребёнок.

Очевидно, что нет женщин, которые бы с радостью восприняли новость о том, что им предстоит операция по удалению матки. Да и зачем, собственно, объяснять женщине, почему не надо удалять матку, если гинеколог уже ее осмотрел, обследовал, и сказал, что однозначно надо? Этот вопрос может показаться даже абсурдным, но, к сожалению, только на первый взгляд.

Ежегодно около миллиона женщин в России подвергаются операции по удалению матки, и в большинстве случаев показанием к этому является миома матки. Средний возраст женщин, которым проводится эта операция, — 41 год; по современным меркам это самый активный и насыщенный возраст женщины. Поражает то, что в 90% случаев этих женщин можно было бы вылечить без удаления матки. Другими словами, им была выполнена лишняя операция.

«Сохранить орган (или часть его) — благородная задача хирурга. Полное удаление органов, имеющих функциональное значение и играющих определенную роль в балансе организма, — калечащая, уродующая операция»
С. Б. Голубчин, д.м.н. профессор, акушер-гинеколог, 1958 год.

И самое шокирующее: от Владивостока до Калининграда, из года в год, как заклинание, звучат одни и те же слова гинекологов, отправляющих женщин на удаление матки:

  • Зачем вам матка, что вы в нее так вцепились?!
  • Вы же уже родили — зачем вам ходить с этим мешком с узлами?
  • Это простая операция — вот увидите, вы даже ничего не заметите, кроме облегчения.
  • У вас нет выбора: другие методы лечения неэффективны!
  • Можете, конечно, попробовать, но вы все равно вернетесь к нам — и мы вам ее вырежем.

Слова эти, увы, производят эффект, и в результате, по статистике, мы имеем около миллиона удаленных маток в год…

А может быть, они правы? И удаление матки — это на самом деле обоснованный метод лечения этого заболевания и нет никаких последствий от такого лечения? Не могут же так много гинекологов заблуждаться!

К сожалению, могут.

Почему многие гинекологи советуют удалить матку при миоме?

Основная причина столь длительного господства лечебного радикализма в лечении миомы матки заключается в том, что уж слишком долго миома матки представлялась хоть и доброкачественным, но опухолевым процессом, а опухоль, как гласят каноны хирургии, должна быть удалена. Действительно, существует перечень органов, без которых человек может более-менее существовать. И с точки зрения многих гинекологов, в этом перечне матка стоит чуть ли не на первом месте.

Почему-то считается, что реализовав свою репродуктивную функцию, женщина совершенно безболезненно может расстаться с маткой, то есть к этому органу выработано своеобразное монофункциональное отношение. Ошибочное отношение. В то же время совершенно очевидно, что в организме нет лишних органов, и матка, помимо репродуктивной функции, несет и другие, определенная часть которых нам понятна, а какая-то до сих пор не вполне изучена. Упрощая, можно сказать, что, будучи интегрированной в целостный организм, матка поддерживает естественное физиологическое равновесие.

Человек может существовать без одной почки, легкого, части кишечника, но всем понятно, что это существование уже не совсем полноценного человека, так почему женщина без матки в сознании ряда врачей воспринимается с позиции здоровой? И действительно, уже много лет известно, что удаление матки влечет за собой развитие так называемого постгистерэктомического синдрома — симптомокомплекса расстройств эндокринной, нервной, сердечно-сосудистой и других систем, возникающего после удаления матки и связанного с этим удалением прямой причинно-следственной связью.

Отдельное место занимают последствия психологические — наличие матки является подсознательным элементом женственности, причастности к женскому полу. Наличие матки дает женщине постоянную внутреннюю уверенность в том, что она может родить ребенка. И даже в случае если она точно не желает больше иметь детей, безвозвратное лишение этой функции может быть для нее эмоционально неприемлемым.

Некоторые исследования, в ходе которых изучаются функции матки, показывают интересные результаты. Например, в 2018 году ученые из Университета штата Аризона (США) провели эксперимент над крысами: у некоторых животных удалили яичники, у других матку, третьи не были прооперированы, и их матка с яичниками продолжали функционировать. Животные, у которых удалили матку, хуже ориентировались в лабиринтах.

В то же время, другие исследования показывают, что у женщин после гистерэктомии повышается риск развития деменции. Матка каким-то образом влияет на работу нервной системы, и эти взаимосвязи еще предстоит изучить.

Кроме того, во время эксперимента оказалось, что у крыс, перенесших гистерэктомию, изменился гормональный фон в организме. А это, как известно, потенциально может создавать ряд рисков для здоровья. Это говорит о том, что матка нужна не только во время беременности. Когда женщина не беременна, матка не «спит», не находится в покое. Она выполняет некоторые функции, в которых еще предстоит разобраться более детально.

Результаты подобных исследований — веский аргумент против гистерэктомии в случаях, когда к этому нет по-настоящему обоснованных показаний.

Последствия удаления матки

С медицинской точки зрения удаление матки может иметь целый ряд довольно серьезных последствий.

Согласно большому исследованию, выполненному в Швеции (в течение нескольких десятилетий проводился скрупулезный анализ историй болезней более чем 800 тыс. (!) женщин, перенесших удаление матки), было отмечено существенное возрастание риска развития сердечно-сосудистых заболеваний (инфарктов и инсультов), если матка удалялась до 50 лет. Данное исследование было очень масштабным, так как проведен анализ последствий более чем за 30-летний период.

Другими словами, удаление матки влечет за собой серьезные проблемы для здоровья и повышает риск заболеваний, которые могут приводить к инвалидизации и даже смерти. Важно, что и врачи, и пациентки не ассоциируют появление этих заболеваний с удалением матки, так как эти осложнения развиваются не в ближайшее время после операции, а через год и позже.

Вот список возможных негативных последствий после удаления матки:

  • Сердечно-сосудистые заболевания. При этом выяснено, что риск развития заболеваний может быть как в случае удаления яичников, так и при их сохранении, но отмечено, что при удалении яичников выраженность серьезных последствий для сердца и сосудов возрастает. См. подробнее.
  • После удаления матки возрастает риск развития рака почек, молочной и щитовидной желез. См. подробнее.
  • Возникает депрессия, раздражительность, бессонница, нарушение памяти, приливы жара к лицу.
  • Отмечается повышенная утомляемость.
  • Могут возникать нарушения мочеиспускания (учащенное мочеиспускание, недержание мочи).
  • Часть женщин отмечает боли в суставах.
  • Возрастает риск переломов за счет возможного развития остеопороза.
  • Возрастает частота проблем в половой жизни (снижение либидо, боли при половой жизни, исчезновение вагинального оргазма, снижение интенсивности оргазма, сухость во влагалище).
  • С большей вероятностью возникает опущение стенок влагалища.
  • Возможно увеличение веса (развитие метаболического синдрома, развитие эндокринных заболеваний).
  • Может наблюдаться выпадение волос.

Операционные риски

Кроме отдаленных последствий удаления матки, необходимо знать и о возможных последствиях самого хирургического вмешательства:

  • Наркозные осложнения.
  • Ранение соседних органов и магистральных сосудов во время вхождения в живот (особенно характерно для лапароскопических операций) и самой операции.
  • Интраоперационное кровотечение, или отсроченное кровотечение из послеоперационной раны.
  • Воспалительные осложнения.
  • Кишечная непроходимость (опасное осложнение — необходима повторная операция).
  • Перитонит.
  • Тромбоэмболия легочной артерии.
Читайте также:  Средство от растяжек после родов на животе

После подобного хирургического вмешательства требуется период реабилитации, который нередко продолжается до двух месяцев. Вот так на самом деле выглядит «простая операция» по удалению матки, так легко предлагаемая врачами женщинам с миомой матки.

Многим пациенткам, у которых подруги или родственники перенесли удаление матки, как правило, ничего объяснять не надо. Они сами часто говорят следующую фразу: «Матку я удалять категорически не буду! Я видела, во что превратилась моя мама (подруга, сестра, коллега). Мне такого не надо!»

Конечно, есть исключения, когда женщины довольны тем, что им удалили матку. Чаще всего это женщины, которые до удаления матки имели существенные проблемы (обильные длительные кровотечения, боли, учащенное мочеиспускание и т. д.). После удаления матки они избавились от этих симптомом, и «на контрасте» им кажется, что все изменилось к лучшему. Подчас они просто не обращают внимания на развивающиеся изменения в их организме, а чаще всего попросту не связывают их с удалением матки.

У небольшой части женщин все перечисленные симптомы могут быть выражены не так сильно, чтобы женщина обращала на это внимание. Возможно, это связано с тем, что яичники сохранили достаточное кровоснабжение, и не случилось выраженного падения уровня гормонов.

Удалить матку и сохранить яичники?

Тут необходимо указать еще на одно лукавство гинекологов, предлагающих поскорее удалить матку. Часто они подчеркивают тот факт, что яичники после операции останутся и продолжат полноценно работать, удаляется только матка — «больше не нужный мешок для вынашивания детей, набитый узлами». Это неправда! В процессе удаления матки в любом случае нарушается кровоснабжение яичников, так как пересекается один из важных путей кровоснабжения яичника — ветвь маточной артерии.

После операции яичники пытаются компенсировать недостающее кровоснабжение, но в большинстве случаев это не получается, и в условиях недостатка кровоснабжения в яичнике начинаются дистрофические процессы, приводящие к снижению выработки гормонов.

В целом можно до бесконечности продолжать приводить доводы в пользу сохранения матки, но хотелось бы высказать главную мысль: врач не вправе решать за пациентку, какие органы ей нужны, а без каких она, в принципе, может обойтись, руководствуясь при этом лишь соображением собственной выгоды и вводя ее в заблуждение.

Отсутствие у врача знаний обо всех имеющихся в настоящий момент методах лечения заболевания является его большим недостатком, от которого страдают его пациенты, сокрытие же или заведомо ложное информирование пациентки об альтернативных методах лечения должно рассматриваться не иначе как преступление.

Помните, что в современных условиях в подавляющем большинстве случаев миому матки можно лечить без удаления матки. Только наличие серьезных сопутствующих гинекологических заболеваний может оправдать удаление матки, во всех остальных случаях удалять этот орган не нужно.

И в качестве заключения

Ниже нам бы хотелось привести развернутую цитату из монографии выдающегося гинеколога М.С.Александрова «Хирургическое лечение фибромиом матки», которая была издана — внимание! — еще в 1958 году*.

В своем стремлении сохранить орган мы исходим из физиологического учения И. П. Павлова, что нарушение функции какого-либо одного органа не может не отражаться на всем организме в целом, вызывая в нем многообразные изменения и нарушения. Так, преждевременное прекращение овариально-менструальной функции у женщин молодого и среднего возраста отрицательно сказывается на обмене веществ, неизбежно вызывает явления выпадений и преждевременное старение организма, М. К. Петровой доказано, что нарушение функций желез внутренней секреции неразрывно связано с состоянием нервной системы и приводит нередко к резко выраженным нервным расстройствам и тяжелым психическим заболеваниям.

Овариально-менструальная функция необходима для нормального состояния организма. Мы считаем, что преждевременное, а тем более искусственное прекращение менструаций в связи с удалением матки очень тяжело сказывается на организме женщины в целом и на ее нервной системе в частности.

Не менее важна для женщины и детородная функция. Можно привести много примеров, когда женщина, страдающая первичным или вторичным бесплодием, готова идти на любые операции для восстановления детородной функции. Бесплодие нередко вносит разлад в семейную жизнь.

К сожалению, мы должны констатировать, что операции по поводу доброкачественных опухолей принято производить радикально, с удалением всего органа, даже при поражении опухолью только части его. Это положение основано на предположениях о возможности перерождения доброкачественной опухоли в злокачественное новообразование и о самостоятельном возникновении злокачественной опухоли в оставляемой части органа. Поэтому некоторые хирурги и в настоящее время при удалении кистозных опухолей яичника недостаточно бережно относятся к яичниковой ткани, максимально иссекая последнюю, а иногда даже удаляют яичник полностью. Удаление вместе с опухолью большей части яичниковой ткани приносит женщине непоправимый вред, нарушая нормальную гормональную функцию, вызывая отсутствие менструаций и лишая женщину возможности беременеть.

При операциях по поводу фибромиом обычно принято обязательно удалять матку в независимости от возраста оперируемой, что лишает женщину овариально-менструальной и детородной функции. К сожалению, только некоторые акушеры-гинекологи признают целесообразность применения консервативных операций.

Этиология заболевания раком до настоящего времени еще не выяснена, и мы считаем, что радикализм произведенной операции не может предохранить от последующего поражением рака органов, совершенно не измененных ранее. Поэтому есть ли здравый смысл в том, чтобы категорически отказываться от применения консервативных методов оперативного вмешательства, отдавая предпочтение радикальным при удалении доброкачественных опухолей? Мы считаем, что нет, и не видим никаких оснований к тому, чтобы по поводу доброкачественных опухолей оперировать только радикально и лишать тем самым женщин присущих им физиологических функций, обрекая их на последующие страдания. Особенно это относится к женщинам молодого и среднего возраста.

Мы с полной ответственностью можем утверждать, что при операциях по поводу доброкачественных опухолей их следует удалять радикально, а в части сохранения самого органа необходимо проявлять максимальный консерватизм.

Мы считаем, что одним из основных положений современной гинекологии должна являться реконструктивная восстановительная хирургия. «Современная оперативная гинекология должна строиться на принципах терапии, полностью или частично сохраняющей орган и его функцию, а это обусловливает необходимость уточнения показаний и противопоказаний к хирургическому лечению, разработке методов восстановительной хирургии в гинекологии» (А. Б. Гиллярсон).

*Цитируется по изданию: М. С. Александров. Хирургическое лечение фибромиом матки, — Государственное издательство медицинской литературы «Медгиз», — 1958 г., Москва.

Еще раз подчеркнем, что данный текст был написан пятьдесят лет назад, а осмыслен, как понимаете, еще раньше. Печально признавать, что за это время практически ничего не изменилось, что остается та же огромная армия гинекологов, одержимых хирургическим радикализмом, а голоса врачей, настаивающих на сохранении органа, практически не слышны или так же быстро забываются, как это случилось с трудом М. И. Александрова. И это при том, что именно сейчас в нашем арсенале имеются великолепные методы органосохраняющего лечения миомы матки!

Идут годы, и с каждым годом около миллиона женщин в нашей стране подвергаются удалению матки по поводу миомы, процент операций уменьшается крайне медленно. Печально, не правда ли?

В организме человека нет ничего лишнего. Природа все продумала, и когда возникают причины для того, чтобы каким-то образом изменить идеальное творение природы, стоит задуматься — чем грозит удаление матки? Кажущаяся простота ответа обманчива. Поэтому для начала разберемся с вопросом, а зачем женскому организму матка?

Функции матки

Мышечный орган, находящийся в малом тазу, выполняет одну из самых главных функций по вынашиванию эмбриона и рождению человека. Существование и сохранение человеческого вида на планете Земля во многом зависит именно от матки.

Этот общеизвестный факт глобального значения затмевает всё остальное, на что способен это замечательный орган. К основным функциям матки относятся:

  1. Детородная. За время беременности размеры и объем матки увеличивается в несколько раз, создавая комфортные условия для растущего малыша. В родах этот мышечный орган активно работает, позволяя плоду выйти наружу.
  2. Гормональная. Матка не только плодовместилище, но ещё и орган, производящий гормоны и биологически активные вещества, необходимые женскому организму. И не следует думать, что все эти вещества могут создать яичники и другие эндокринные органы человека.
  3. Менструальная. Циклические процессы, происходящие в организме женщины, при всем кажущемся неудобстве играют важную роль в создании условий для детородной функции. Если не будет адекватной подготовки к принятию эмбриона, то матка практически сразу утрачивает роль плодовместилища.
Читайте также:  Субхондральный склероз суставных поверхностей голеностопного сустава

Чем грозит удаление матки для женского организма

В России за год производится около миллиона операций по удалению матки. Гигантская цифра, даже если знать, что большая часть этих женщин уже выполнили свою основную функцию по сохранению жизни на планете.

Что же происходит с организмом женщины после удаления детородного органа? Давайте подробно разберемся в этом.

Утрата способности к деторождению

Да, большинству из прооперированных женщин не нужны дети. Но остается еще достаточно много тех, кто пожелал бы родить. И возраст им еще позволяет. Условия для этого есть: дом — полная чаша, любящий муж и множество родственников.

Но матки уже нет. Это самое страшное из того, чем грозит удаление матки! Осознание того, что вынашивание и деторождение уже невозможно.

Влияние на весь женский организм

Легкость, с которой врачи предлагают удалить матку, объясняется тем, что медицина до сих пор полностью не владеет полной информацией о связи матки со всем организмом. Если уже роды позади и никаких детей больше не надо, то, удалив матку, можно решить все проблемы, связанные с ее патологией.

Однако уже отмечено, что после операции могут запускаться болезни в других системах женского организма. Это эндокринные болезни, патология сердца и сосудов, изменения в нервной системе.

Связь с оперативным удалением матки доказать трудно, а порой и невозможно. Но это всего лишь показывает уровень развития медицинской науки, а не суровую реальность жизнедеятельности организма в условиях утраты одного из органов.

Психологический фактор

Есть жизненно важные органы, без которых сразу наступает смерть. Конечно, матка к таким не относится, но ее отсутствие воздействует на психику женщины. Ощущение неполноценности, даже в том случае, когда в планах нет желания рожать, постоянно давит на мозг.

Чувство ущербности постепенно засасывает в омут хронического стрессового состояния, что сильно меняет психологическое состояние женщины. Добавим к этому еще и мужской фактор: далеко не всякий мужчина будет воспринимать женщину без матки, как нормальную и обычную представительницу прекрасного пола.

Воздействие на яичники

Яичники определяют гормональную суть женщины. Это основная фабрика производства всех женских гормонов. Когда удаляют матку, эти парные органы, конечно же, не трогают. Но нельзя сказать, что они не заметят отсутствие матки.

Яичники снабжаются кровью из разных источников, но один из важных — это маточная артерия. Она перевязывается и удаляется вместе с маткой, прекращая питать яичники.

Да, у женского организма есть возможности компенсировать этот недостаток, но – вряд ли компенсация будет полной и качественной. Недостаточное кровоснабжение яичников приведёт к их гипофункции с обязательным отрицательным влиянием на женщину.

Последствия удаления матки

Пройдет время, эмоции улягутся, жизнь наладится, но последствия удаления матки будут постепенно накапливаться. Зачастую ни врачи, ни сама женщина не расценивают их, как следствие давней операции. Врач скажет, что это возраст и угасание гормональной функции. Женщина подумает, что, скорее всего, пришло время климакса.

Но так ли это? Проблемы, которых могло не быть при сохранной матке или они бы появились значительно позднее, проявляются в виде:

  • неспособности удерживать мочу;
  • отсутствии полового влечения и оргазма;
  • слабости стенок влагалища, приводящее к его опущению;
  • боли в суставах и повышенная хрупкость костей;
  • изменения кожных покровов и выпадение волос;
  • повышения массы тела, с которым невозможно справиться.

Удаление матки у женщины в любом возрасте проводится только по показаниям, которые угрожают ее жизни. Операция не настолько безобидная, чтобы легко к ней относиться.

Осложнения и последствия достаточно серьезные. Поэтому в каждом конкретном случае решение об оперативном лечении должны совместно принимать врач и женщина.

Гистерэктомия или удаление матки – хирургическая процедура, которая включает удаление всего или части матки

Практическая информация

  • Как будет проходить ваша операция ?

Миниинвазивные техники

  • Лапароскопия в Ницце
  • Фертилоскопия
  • Гистероскопия

Основные операции

  • Удаление матки (гистерэктомия)
  • Удаление эндометрия (эндометрэктомия)
  • Частичное удаление шейки матки (конизация)
  • Рак молочной железы
  • Хирургическое лечение эндометриоза
  • Лечение перегородки в матке
  • Лечение пролапса гениталий
  • Дриллинг яичников
  • Обследование и хирургическое лечение бесплодия
  • Лечение фибром матки
  • Недержание мочи у женщин
  • Доброкачественные кисты яичника
  • Врожденные пороки матки

Женские гениталии

Внебрюшинное кесарево сечение

Доктор Велемир является одним из десяти гинекологов-акушеров, практикующих внеперитонеальное кесарево сечение во Франции. Техника экстраперитонеального кесарева сечения до сих пор неизвестна, почти конфиденциальна, она имеет большие преимущества для мам и их детей. При экстраперитонеальном кесаревом сечении осложнения и риск осложнений снижаются.
Узнайте больше об экстраперитонеальном кесаревом сечении.

Что такое гистерэктомия ?

Гистерэктомия это хирургическое вмешательство, которое заключается в удалении всей матки или её части.

Речь идет о :

Для чего выполняется данная операция ?

Основными показаниями к данному вмешательству являются :

Как выполняется операция

Вмешательство, в зависимости от конкретного случая, может выполняться под общим наркозом или местной и региональной анестезией (рахианестезией).

Вмешательство может быть выполнено тремя способами :

1. Гистерэктомия лапароскопическим способом

Она позволяет осуществить точное и минимально инвазивное действие с простыми послеоперационными последствиями. Пациентка может ходить и нормально мочиться уже на следующий день. Послеоперационные последствия являются, как правило, простыми и быстро проходящими. Выход из клиники осуществляется обычно на 2-ой день после операции. Доктор Велемир обычно использует этот способ при выполнении субтотальной гистерэктомии или при раке матки.

2. Вагинальная гистерэктомия (или через естественный путь)

Вмешательство выполняется через влагалище. Послеоперационные последствия являются, как правило, простыми и быстро проходящими. Пациентка может ходить и нормально мочиться уже на следующий день. Выход из клиники осуществляется обычно на 2-ой день после операции. Доктор Велемир обычно использует вагинальный способ для пациенток, которые уже рожали естественным путем или у которых отмечается опущение матки.

3. Абдоминальная гистерэктомия (или посредством лапоротомии)

В этом случае, вмешательство обычно осуществляется через горизонтальный разрез живота (как при кесаревом сечении), но в некоторых случаях может выполняться и через вертикальный, между лобком и пупком. Сильнодействующие обезболивающие (производные морфия) часто являются необходимыми в первые 24 часа. Установленный зонд для выведения мочи может быть оставлен в мочевом пузыре на 24-48 часа. Выход из клиники обычно возможен, начиная с 5-го дня после операции. Доктор Велемир приберегает данный способ, прежде всего, для сильно увеличенных в объёме маток или гинекологических злокачественных опухолей в далеко зашедшей стадии.

Что происходит после гистерэктомии ?

Пациентке будет предписана приостановка ведения профессиональной жизнедеятельности на 2-4 недели. После выхода из клиники, вы сможете постепенно вернуться к повседневным делам.
От сексуальных отношений и принятия ванн надлежит воздерживаться в течение порядка 4-х недель для нормального процесса внутреннего рубцевания.
В зависимости от характера проведенного вмешательства, послеоперационное посещение предусматривается через 2-4 недели после его проведения.

Если вы не находились в периоде менопаузы до проведения вмешательства :

Если вы находились в периоде менопаузы до проведения вмешательства :

Во всех случаях, гистерэктомия не влияет ни на возможность, ни качество сексуальных отношений. Нет никаких причин для возникновения нежелательных проявлений, таких, например, как прибавка в весе или депрессия, предписываемых гистерэктомии.

Имеются ли риски или нежелательные последствия ?

Гистерэктомия это распространенное и хорошо управляемое вмешательство; в большинстве случаев ход его выполнения является достаточно простым.

При операции, с учетом выявленных обстоятельств может быть принято решение об изменении способа его выполнения. Так, в некоторых случаях, может оказаться необходимым выполнение открытия брюшной полости, тогда как изначально планировалось проведение вмешательства через естественный путь или лапароскопическим способом. Вероятность повреждений соседствующих с маткой органов может отмечаться в исключительных случаях: повреждение кишечника, мочевыводящих путей или кровеносных сосудов требует проведения особого хирургического вмешательства. При сильных кровотечениях, может потребоваться переливание крови.

Ссылка на основную публикацию
Убивает ли кипячение гепатит
Вирусные гепатиты – это заболевания, поражающие печень. Вирусы имеют различную структуру, пути передачи и устойчивость во внешней среде. Геном вирусов...
У сына из носа часто идет кровь из носа
Носовые кровотечения беспокоят детей в несколько раз чаще, чем взрослых. Одни дети сталкиваются с этим очень редко, другие - часто,...
У тебя красные глаза и расслабленный организм
Покраснение глаз не всегда повод бежать к врачу. Иногда с проблемой можно справиться самостоятельно. Почему глаза краснеют 1. Аллергия Расширение...
Убивает ли моча сперматозоиды
Многие женщины используют в качестве спермицида обычное хозяйственное мыло. Так делали их бабушки на протяжение веков. И вера в такой...
Adblock detector