Убрать диастаз операция

Убрать диастаз операция

Одна из наиболее распространенных проблем, с которой сталкиваются женщины после беременности и родов – это диастаз, то есть расхождение прямых мышц живота. По статистике, в третьем триместре беременности диастаз наступает у 60-100% женщин. Расхождение мышц не является болезнью – это естественный процесс, благодаря которому ребенок комфортно располагается в утробе матери. Основная проблема наступает после родов. Прямые мышцы должны возвращаться в первоначальное положение самостоятельно, но как минимум у 30% женщин после родов этого не происходит. Более того, иногда о наличии диастаза молодые мамы узнают только спустя несколько лет. Диастаз не только вредит здоровью, но и создает эффект дряблого живота.

«Причиной диастаза в основном являются гормональные изменения у женщины во время беременности. Готовящийся к родам организм занимается выработкой гормонов, дающих нужную эластичность белой линии живота. Благодаря этому ребенку удобно и комфортно в утробе матери. Обычно после родов вновь начинают вырабатываться гормоны. Они помогают вернуть живот в первоначальный вид за счет сокращения прямой линии живота. Однако у кого-то гормоны более «ленивые», поэтому у некоторых женщин живот так и не возвращается к дородовой форме», – рассказывает корреспонденту «МИР 24» пластический хирург Любовь Гауэр.

Существует три степени диастаза. Первая бывает почти у всех недавно родивших женщин и характеризуется расхождением мышц не более, чем на семь сантиметров. При диастазе второй степени мышцы расходятся более, чем на семь сантиметров. А при диастазе третьей степени – более чем на десять. Если через год после родов ваш живот не пришел в былую форму, но при этом вы правильно питаетесь и достаточно двигаетесь, то необходимо проверить состояние мышц. Кстати, сделать это можно в домашних условиях.

«Это довольно просто: необходимо всего лишь одновременно поднять ноги и туловище. Если на животе по срединной линии вы увидите впадину, то у вас есть вероятность существования диастаза», – говорит хирург.

Если же вы хотите определить степень вашего диастаза, то необходимо обратиться к врачу. «Профессиональный способ позволяет обнаружить диастаз и указать расхождение вплоть до сантиметров. Для этого проводят исследование», – добавляет собеседник «МИР 24».

Ошибочно считать, что для того, чтобы прийти в форму, нужно сразу начинать активно тренироваться в спортзале, бегать и качать пресс. Наоборот, в первые полгода после родов нужно отдать предпочтение естественным нагрузкам: прогулкам, домашним делам, танцам.

«Многие уверены, что именно физические упражнения помогут им справиться с диастазом, и начинают активно заниматься спортом, не щадя себя. Однако такой подход может только усугубить диастаз. Самым лучшим решением будет дать организму восстановиться и примерно на год ограничить закачивание косых и прямых мышц живота. Оставьте работу гормонам, которые в состоянии справиться с этой задачей», – добавляет Гауэр.

Если после родов прошло полгода, и у вас нет существенных осложнений, то можно приступить к активной спортивной нагрузке. Однако если ваш диастаз принял запущенную форму, то за восстановлением живота придется обратиться к врачу.

«Если у женщины слабый тургор кожи, избыток кожного лоскута, рекомендуется проводить не только процедуру по ушиванию диастаза, но и абдоминопластику. В результате можно «убить двух зайцев»: убрать дискомфорт и насладиться эстетическим преображением.

Если избытка кожного лоскута нет, но на ультразвуковом исследовании был обнаружен диастаз, можно воспользоваться эндоскопическим методом. Восстановление происходит быстро, и уже через несколько дней после операции женщины чувствуют себя комфортно. Если у пациентки есть рубцы после кесарева сечения, то ушить диастаз можно с помощью разрезов в области старых рубцов», – говорит медик.

Если вы сделали операцию, то реабилитационный период не займет много времени. Необходимо носить компрессионное белье и исключить физические нагрузки на несколько месяцев, стараться не поднимать тяжелые вещи и не перенапрягать мышцы.

Абдоминопластика – это операция, которая направлена на улучшение эстетических пропорций передней брюшной стенки. При совмещении пластики живота с липосакцией могут затрагиваться расположенные рядом области (фланки, область лобка и т.д.) Необходимость того или иного вида абдоминопластики зависит от индивидуальных показаний.

Мини-абдоминопластика проводится в тех случаях, когда у пациента присутствует избыток кожи без нарушений мышечного каркаса, растяжений и апоневроза, а растяжки, лишняя кожа, кожно-жировой фартук находятся ниже пупка. Цель данного хирургического вмешательства – удаление кожно-жирового избытка и ушивание диастаза, если он присутствует. При этом пупок остаётся интактным и никуда не переносится, так как отслойка происходит ниже. Мини-абдоминопластика переносится легче, а период восстановления занимает меньше времени.

Классическая абдоминопластика выполняется, когда изменения передней брюшной стенки происходят и выше пупка, появляется необходимость убрать всю кожу от пупка до нижнего разреза и сформировать новый пупок. При этом пациенты зачастую имеют диастаз прямых мышц живота, грыжи, слабость пупочного кольца, которые также устраняются в ходе операции. Для сглаживания контуров хирургического вмешательства классическая абдоминопластика может быть совмещена с липосакцией.

Из-за более широкой отслойки операция переносится немного тяжелее, а период восстановления занимает больше времени. Однако у пациента уходит практически весь избыток кожи и растяжки, а сделанный хирургом шовчик прячется в зону белья. В некоторых случаях дырочка от пупка может не дотягиваться до разреза, и её приходится иссекать. Это приводит к образованию небольшого вертикального компонента, но исключает чрезмерное натяжение тканей, из-за которого могут появиться проблемы с кровоснабжением и заживлением лоскута.

Читайте также:  Таблетки от отдышки название

Эндоскопическая абдоминопластика выполняется реже, так как она подходит для пациентов, у которых отсутствуют избытки кожи и подкожно-жировой клетчатки, но присутствует диастаз. В таких случаях выполняется разрез окаймляющий пупок, и хирург устраняет диастаз при помощи эндоскопического прибора.

Важным этапом в формировании результата после проведения любого вида абдоминопластики является ушивание кожного лоскута. Оно должно проводиться с формированием ложбинки над пупком и чёткой прорисовкой прямых мышц живота. В противном случае вместо естественного результата, создаётся плоский живот, который выглядит не слишком эстетично.

Диагностика, симптомы, лечение

  • Диастаз: причины и симптомы
  • Диагностика диастаза
  • Лечение диастаза (консервативное и хирургическое)
  • Операция по ушиванию диастаза
  • Возможна ли профилактика диастаза?

Среди многочисленных напастей, с которыми приходится сталкиваться женщине на тропе войны за красоту, можно выделить одну из самых распространенных – диастаз прямых мышц живота. Что же это за проблема, затрагивающая, согласно статистическим данным, 40% женщин (особенно недавно ставших матерями) и даже 1,5% мужчин?

Разобраться в этом вопросе нам помог пластический хирург Рустам Амангельдыевич КУРМАНБАЕВ, специалист Центра эстетической медицины UMG.

Наш эксперт: пластический хирург Рустам Амангельдыевич Курманбаев.

Повышал квалификацию на курсе по пластической хирургии в клинике Clinica da Lagoa, Dr. Jose Antonio Beramendi, Рио-де-Жанейро, Бразилия, и на курсе по реконструктивной и эстетической хирургии в университетской клинике Сharite, Берлин, Германия.

* Фотографии пациенток Рустама Амангельдыевича до и после операции мы убрали под спойлеры, поскольку такие снимки нравятся не всем нашим читательницам. Если вы интересуетесь пластической хирургией — не поленитесь туда заглянуть, результаты операций поражают!

Для справки (чтобы вы лучше понимали, что такое диастаз) напомним некоторые факты из анатомии человека. Итак, в брюшной стенке каждого человека имеются прямые мышцы, идущие вертикально от реберной дуги до лонной кости, и представляющие собой мускульные тяжи. Эти мышечные образования оплетены апоневрозом (оболочка из сухожилий), и волокна таких оболочек расположенных рядом, переплетаются между собой и образуют «белую линию» (linea alba). Она находится между прямыми мышцами, от их верхнего до нижнего края. Ширина белой линии в пределах нормы не должна превышать 2,5 см, в то время как растянутое или ослабленное ее состояние (когда ширина больше 2 см), получило название «диастаз прямых мышц живота».

​Диастаз: причины и симптомы

— Рустам Амангельдыевич, каковы причины возникновения диастаза прямых мышц живота?

— Диастаз возникает из-за перерастяжения этих мышц в период беременности – из-за постоянного давления на мышечные волокна в области передней брюшной стенки во время вынашивания ребенка. Уже примерно с середины II триместра беременности все брюшные мышцы (и белая линия) начинают постепенно растягиваться под воздействием сильного внутреннего напряжения. Это происходит не только под влиянием увеличивающейся матки, но и из-за воздействия гормонов беременности. Беременность – самая частая, но не единственная причина диастаза. При абдоминальном ожирении давление на мышцы живота тоже может быть столь велико, что «белая линия» расходится.

— Каковы симптомы диастаза?

— Прямые мышцы «разъезжаются» друг от друга на разное расстояние; это зависит от типа и степени воздействия вызвавших подобное отклонение явлений. Визуально диастаз определяется как вертикальный дефект между прямыми мышцами. Доктор может диагностировать диастаз, даже не прибегая к дополнительным инструментальным методам. При этом бывает достаточно осмотра, пальпации и простых измерений. Иногда, особенно в научных целях, используют дополнительные инструментальные и аппаратные методы, например, УЗИ (ультразвуковое исследование) или КТ (компьютерная томография). Осмотр в положении стоя дает возможность увидеть диастаз в тех случаях, когда у женщины нет выраженной подкожно-жировой клетчатки, а мышцы хорошо развиты.

” — Когда пациентка напрягает брюшной пресс, в зоне диастаза наблюдается килеобразное продольное выпячивание, бугорок. Особенно хорошо такое выпячивание бывает заметно, если пациентку в положении лежа попросить поднять голову и ноги.

— Врач может пальцами прощупать внутренние края мышц, определить вертикальный дефект между ними, а при необходимости даже измерить ширину дефекта с помощью линейки.

Диагностика диастаза

— Можно ли самостоятельно диагностировать у себя диастаз?

— Конечно. Пациент видит у себя округленный живот, который только немного подтягивается при напряжении мышц, но не становится плоским. Это первая степень диастаза. Расстояние между мышцами, образующими белую линию, варьируется в пределах 5-7 см.

Вторая степень – живот круглый даже при максимальном напряжении мышц, их расхождение превышает 7 см.

Третья степень – расширение белой линии живота превышает 10 см, сам живот большой и обвислый.

” — Есть тест для самостоятельного определения диастаза. Необходимо лечь на спину на ровной поверхности и согнуть ноги в коленях так, чтобы стопы полностью соприкасались с полом. Далее одну руку завести за голову, другую – положить под прямым углом к серединной линии примерно около пупка.

— Расслабившись, следует кончики пальцев неспешно погружать в живот, одновременно оторвав плечи и грудную клетку от пола как при выполнении упражнения на прокачку пресса. Кончиками пальцев начинайте прощупывать белую линию живота, чтобы найти края прямых мышц живота. На ощупь можно определить, есть ли расхождение между ними и какова его ширина.

Читайте также:  Стимуляция пурегоном при эко отзывы

— Рустам Амангельдыевич, но женщина вполне может ошибиться при диагностировании у себя диастаза. Как говорится: «У страха глаза велики». Может быть, этот вопрос оставить на усмотрение врача? А может ли помочь, например, фитнес-тренер?

— Диагностика диастаза очень проста. Еще раз повторюсь, что это можно сделать самостоятельно, лежа на спине и приподняв ноги, можно воспользоваться помощью тренера (при условии, что он достаточно компетентен – тут уж судите сами), можно обратится к хирургу, к пластическому хирургу.

Лечение диастаза (консервативное и хирургическое)

— Как избавиться от этой неприятной проблемы? Когда требуется хирургическое вмешательство, и есть ли какие-то альтернативный варианты, например, ношение бандажа?

— При второй и третьей степени диастаза мышцы никогда не сойдутся сами. Их надо только сшивать. Ношение бандажа диастаз не уберет, но я рекомендую носить его перед операцией по ушиванию диастаза. Внутренние органы привыкают к определенному положению, и, когда операция произведена, пациент гораздо лучше себя чувствует.

— Можно ли справиться с диастазом физическими упражнениями?

” — Первую степень диастаза вполне может исправить с помощью прокачки мышц. Есть такое упражнение – «вакуум». Вдыхаете — живот вперед, выдыхаете — живот втягиваете. Всего лишь 10-20 раз по утрам, и мышцы сходятся, диастаз нивелируется.

— В спортзале любой грамотный тренер знает варианты упражнений для прокачки мышечного каркаса и устранения первой степени диастаза.

— А если диастаз есть у женщины с лишним весом, ей лучше сначала прооперироваться, а потом худеть, или наоборот?

— Диастаз практически всегда есть у женщин с излишней массой тела. Я говорю своим пациенткам так: ко мне следует приходить в комфортном состоянии, со своим стабильным обычным весом, без всяких жестких диет. Ничего не нужно специально менять – ни образ жизни, ни систему питания, ни систему тренировок. Пластический хирург при осмотре скажет, где отнять, где прибавить. Операцию по устранению диастаза можно делать вместе с липосакцией, абдоминопластикой. Можно все сделать за раз, можно поэтапно. Я всегда делаю талию полностью: убираю жир вкруговую, убираю лишнюю кожу, сшиваю диастаз, делаю красивый пупок. Красота! (Улыбается).

— В каких случаях оперироваться нужно обязательно?

— Оперироваться нужно обязательно, если у пациентов вторая-третья степень диастаза, расхождение больше двух пальцев. Лучше убрать проблему, чем жить с ней. Ну и никаких альтернатив нет, когда есть грыжа, то есть когда внутренние органы выпадают через отверстия, образовавшиеся в «белой линии». Грыжи не просто ухудшают качество жизни, это серьезная угроза вашему здоровью.

” — Не нужно паниковать, но обязательно обратитесь за консультацией к хирургу, а в острых случаях (если можно заподозрить ущемление грыжи) – за экстренной помощью.

Операция по ушиванию диастаза

— А как проводиться современная малотравматичная операция по ликвидации диастаза?

— В тех случаях, когда убирается только диастаз, делается небольшой разрез внизу, сантиметров 5-7, ушиваются мышцы до мечевидного отростка, до грудной клетки, и все зашивается. Все четко, быстро, малотравматично.

Лечение выраженного растяжения «белой линии» заключается в ее ушивании. Операция при диастазе прямых мышц живота, цена которой в Москве от 70 до 272 тысяч рублей, решает проблему эстетики и надежно защищает от возможных последствий. Восстановить сильно растянувшиеся ткани консервативными методами не получится, а при отсутствии лечения расхождение брюшных мышц «отзовется» болями в спине, запорами, грыжей и другими осложнениями.

Показания к пластике живота

Расхождение прямых мышц живота (диастаз) – распространенная проблема, особенно среди женщин после родов. Подрастающий малыш давит изнутри на брюшную стенку, растягивая ее и белую линию живота. В результате ткани сухожильной полосы деформируются и перестают удерживать мышцы брюшного пресса, от чего появляется диастаз.

Расхождение мышц не всегда является критическим. Увеличение ширины апоневроза до 5 см считают косметологическим дефектом, его наличие не является медицинским показанием к оперативной коррекции. Превышение этого значения сопровождается клиническими симптомами. Выраженный диастаз прямых мышц живота оперируют как можно раньше – чем сильнее внешние проявления патологии, тем сложнее операция.

Болезнь встречается у младенцев и у взрослых мужчин. Малыши рождаются с дефектом, а приобретенные формы диастаза прямых мышц живота, развиваются по вине:

  • тяжелых физических нагрузок;
  • дистрофии волокнистой ткани апоневроза;
  • наследственной предрасположенности;
  • при наличии лишних килограммов;
  • хронического сильного кашля.

Часто ушивание диастаза происходит по желанию женщины вернуть плоский дородовый животик. Такие операции проводят многие клиники Москвы. Но пластика из эстетических соображений не входит в перечень бесплатных операций по ОМС, поэтому ее выполняют, как платную услугу.

Виды абдоминопластики

Хирургическое лечение заключается в сшивании краев мышц брюшного пресса, что позволяет достичь отличного видимого эффекта. В ходе операции хирург выполняет дополнительные манипуляции – резекцию грыжи, удаление желчного пузыря и другие действия.

Особенно популярна абдоминопластика среди женщин после родов. Она предполагает коррекцию диастаза одновременно с удалением излишков кожи и жира, уменьшением объема живота и укреплением брюшной стенки. Иногда для этого используют сетчатый эндопротез, но при условии отсутствии в планах беременности.

Читайте также:  Температура после холецистэктомии лапароскопической

Разновидности операции при диастазе прямых мышц живота:

Вид абдоминопластики Описание
Лапароскопическая Ушивание прямых мышц живота через маленькие проколы в брюшной стенке. Через них хирург вводит эндоскопическое оборудование (лапароскоп с видеокамерой и подсветкой) и другие инструменты. Оперативное вмешательство длится около 2 часов.
Классическая Коррекция проводится через большой разрез на передней брюшной стенке. Хирургическая манипуляция длится около 4 часов, кроме сшивания мышечных тканей может включать удаление жировой прослойки и растянувшейся кожи.
Мини-абдоминопластика Для ушивания дефекта требуется небольшой разрез в нижней части живота. Ее проведение показано пациентам без ожирения при наличии хорошего мышечного тонуса. Примерное время проведения – 2 часа.

Сегодня специалисты лучших клиник Москвы отдают предпочтение лапароскопической абдоминопластике. Отсутствие послеоперационных болей, быстрое восстановление, мизерный риск (1%) рецидива болезни – основные преимущества малоинвазивного лечения диастаза прямых мышц живота. Ведущие хирурги делают эндоскопическую коррекцию через проколы размером всего 5-6 мм, которые после заживления практически не видны.

Особенности подготовки и проведения коррекции

Оптимальную тактику хирургического лечения диастаза и вид анестезии определяет врач совместно с анестезиологом после первичного осмотра пациента. Перед операцией проводится стандартная подготовка, которая включает диету, гигиенические процедуры и комплекс исследований. Доктору понадобятся результаты:

  • анализа крови на мочи (общего, биохимии);
  • электрокардиограммы;
  • флюорографии;
  • анализа на гепатит, RW, ВИЧ;
  • показатель свертываемости крови, группа крови и резус-фактор.

Операция при диастазе прямых мышц живота проводится натощак под общим наркозом. Врач делает разрез или проколы, в зависимости от выбранного способа манипуляции. Расхождение убирают путем ушивания по всей линии дефекта.

Если есть пупочная грыжа, одномоментно выполняют герниопластику, устраняют и другие заболевания по показаниям. При необходимости переднюю стенку живота изнутри надежно укрепляют полипропиленовой операционной сеткой. По окончании коррекции, на разрезы накладывают швы.

После абдоминопластики лапароскопией пациент остается в хирургии на одни сутки, после чего при условии хорошего самочувствия его выписывают домой. Последующее наблюдение осуществляется в амбулаторном режиме. После полостной операции пребывание в стационаре затягивается, его длительно определяется индивидуальными показателями.

Сколько стоит пластика живота

Средняя цена на устранение расхождения прямых мышц живота в Москве – 110 000 рублей. Полную стоимость операции рассчитывают в клинике, где пациент планирует лечить диастаз прямых мышц живота. Она включает:

  • оперативное вмешательство;
  • анестезию на время ушивания мышц живота;
  • уход среднего медицинского персонала;
  • время проведения (госпитализации) в клинике;
  • питание.

Перед операцией потребуется консультация хирурга, который на приеме определит наличие диастаза прямых мышц, степень дефекта, необходимость проведения пластики живота, противопоказания к коррекции. Перед абдоминопластикой понадобится сделать анализы, их стоимость в цену операции не входит.

От чего зависит цена операции

Изучая прайсы клиник, можно увидеть большое расхождение стоимости хирургического лечения диастаза прямых мышц. Цена пластики живота зависит:

  • от репутации конкретного лечебного учреждения;
  • опыта и квалификации врача;
  • выбранного способа операции, ее сложности;
  • при необходимости одномоментного лечения других патологий (иссечения грыж, кист яичника, удаление желчного пузыря) цена будет выше;
  • от качества используемых материалов – хирургических нитей, сетчатого эндопротеза (по показаниям);
  • вида и длительности наркоза.

Большую роль играет уровень клиники, оснащение палат и класс используемого оборудования. Выбирая хирургический центр для проведения операции при диастазе прямых мышц живота, не стоит доверяться предложениям с низкой стоимостью. Сначала нужно убедиться в качестве предоставления медицинских услуг и профессионализме хирурга.

Где сделать пластику

Делая выбор в пользу конкретного лечебного учреждения, человек доверяет свое здоровье его специалистам. Мы составили свой рейтинг клиник, проанализировав цену и уровень оснащенности медицинских центров.

Наименование Краткое описание Стоимость операции при диастазе прямых мышц живота «под ключ»
Юсуповская больница Клиника европейского уровня, оснащенная оборудованием экспертного уровня. В центре работают лучшие специалисты, имеющие солидный опыт лапароскопического ушивания диастаза живота. Сайт клиники – bezdiastaza.ru от 100 000 рублей
«Бьюти Доктор» на Нахимовском проспекте Клиника, специализирующаяся на медицинской косметологии и пластической хирургии от 200 000 рублей
ЦЭЛТ на шоссе Энтузиастов Многопрофильный медицинский центр, оказывающий помощь по 50 направлениям от 110 000 рублей
Европейский МЦ в Спиридоньевском переулке Частная клиника по оказанию медицинской помощи в разных сферах от 270 000 рублей
Клиника экспертных медицинских технологий Центр специализируется на лечении опорно-двигательного аппарата и сосудов от 105 000 рублей
АРТ-клиник в 1-м Тверском Ямском переулке Медицинский центр пластической, челюстно-лицевой хирургии и терапевтической косметологии от 185 000 рублей
Кураре-Хирургия в Полесском проезде Хирургическая клиника, оказывающая помощь при болезнях органов ЖКТ, сосудов, травмах, заболеваниях опорно-двигательного аппарата от 105 000 рублей

Подведение итогов

Диастаз прямых мышц живота – частое явление у женщин после беременности и родов. Небольшое растяжение сухожилия рассматривается врачами, как физиологическая норма, которую можно устранить в течение первого года после рождения малыша. Но иногда безоперационные методы бессильны, а избавиться от опасного дефекта на животе можно только пластикой. В этом случае операция при диастазе прямых мышц живота по медицинским показаниям проводится в ближайшие сроки, а ее стоимость зависит от способа проведения и объема сопутствующих услуг.

Ссылка на основную публикацию
Убивает ли кипячение гепатит
Вирусные гепатиты – это заболевания, поражающие печень. Вирусы имеют различную структуру, пути передачи и устойчивость во внешней среде. Геном вирусов...
У сына из носа часто идет кровь из носа
Носовые кровотечения беспокоят детей в несколько раз чаще, чем взрослых. Одни дети сталкиваются с этим очень редко, другие - часто,...
У тебя красные глаза и расслабленный организм
Покраснение глаз не всегда повод бежать к врачу. Иногда с проблемой можно справиться самостоятельно. Почему глаза краснеют 1. Аллергия Расширение...
Убивает ли моча сперматозоиды
Многие женщины используют в качестве спермицида обычное хозяйственное мыло. Так делали их бабушки на протяжение веков. И вера в такой...
Adblock detector