Удаление аденоидов у детей под общим наркозом цена

Удаление аденоидов у детей под общим наркозом цена

Аденоиды – это широко распространенное заболевание среди детей в возрасте от 2 до 15 лет. Наиболее часто аденоиды встречаются в возрасте от 3 до 7 лет.

Аденоиды представляют собой разрастание лимфоидной ткани носоглоточной миндалины, которая находится в носоглотке. Осмотр носоглотки у ребенка затруднен.

Если у ребенка аденоиды — родители постоянно отмечают затруднение носового дыхания. Ребенок постоянно дышит ртом, переспрашивает. Во сне ребенок часто храпит. У детей с аденоидами наблюдается постоянный насморк, который носит затяжной характер, возникает независимо от ОРВИ. Дети с аденоидами относятся к группе часто болеющих детей, часто возникают простудные заболевания — риниты, синуситы, фарингиты, трахеиты, бронхиты.

Аденоиды могут быть причиной длительного кашля, усиливающегося в ночное время за счет стекания слизистого, слизисто-гнойного отделяемого, приводящего к рвоте, особенно у маленьких детей. Аденоиды часто приводят к осложнениям со стороны среднего уха, это могут быть как острые отиты, с выраженным болевым эффектом, так и вялотекущие экссудативные средние отиты, которые проявляются в нарушении слуха, часто остаются не замеченными родителями.

Постоянная гнусавость, частые насморки, нарушение речи, повышенная утомляемость ребенка, неуспеваемость в школе, свидетельствует о возможном наличии у ребенка аденоидов, и являются поводом для обращения к оториноларингологу.

Аденоиды, затрудняя носовое дыхание, не только предрасполагают детский организм к возникновению воспалительных заболеваний, но и сами по себе являются хорошей средой для бактерий и вирусов. Поэтому часто аденоиды находятся в состоянии хронического воспаления.

Поэтому дети с аденоидами плохо учатся, у них снижена работоспособность, они менее внимательны. Аденоиды у ребенка нарушают рост костей лицевого скелета и физиологию среднего уха, так как перекрывают устье слуховой трубы, создаются неблагоприятные условия для проникновения и развития инфекции в среднем ухе. Поэтому ребенок, страдающий аденоидами, часто переносит катаральные и гнойные средние отиты.

Самый эффективный метод лечения — это удаление аденоидов . Аденотомия (удаление аденоидов), должна выполняться как можно раньше с момента установки диагноза. Но при этом обязательно надо помнить, что удаление аденоидов проводится только при наличии показаний.

Операция по удалению аденоидов сегодня проводится под местной анестезией или под общим наркозом. Первый считается более безопасным с физиологической точки зрения. Но большинство врачей полагают, что присутствие малыша на операции может вызвать серьезную психологическую травму. Память о проделанной операции удаления аденоидов и страх перед людьми в белых халатах останутся на долгие годы. Именно поэтому удаление аденоидов лучше всего проводить эндоскопически под наркозом.

При стандартном подходе к удалению аденоидов в будущем могут часто возникать рецидивы. Но эндоскопическое удаление аденоидов позволяет в несколько раз повысить качество лечения и предупредить повторное их развитие. Использование эндоскопа позволяет более точно иссекать патологические ткани без лишних травмирующих действий. Все это способствует более быстрому восстановлению нормального самочувствия после проведенной операции по удалению аденоидов. Но в любом случае родители должны помнить, что все должно начинаться с консультации детского отоларинголога.

Получить консультацию детского ЛОР-врача Вы можете в детских клиниках «Тонус КРОХА». При наличии показаний врач направит на эндориноскопию, а затем и операцию по удалению аденоидов в специализированный хирургический стационар «ТОНУС ПРЕМИУМ».

Операция проводится под общим, безопасным для детского организма наркозом, который дает детский анестезиолог-реаниматолог, опытный врач-отоларинголог проведет операцию по удалению аденоидов, после которой Вы и Ваши дети навсегда забудут про все жалобы на нарушенное носовое дыхание, храп по ночам, плохую успеваемость и т.п. Удаление аденоидов в условиях медицинского центра «ТОНУС ПРЕМИУМ» лишено всех возможных недостатков и возможных осложнений. Мы всегда готовы помочь Вам в решении проблем с удалением аденоидов!

Читайте также:  Увеличение частоты дыхательных движений

Аденотомия под эндотрахеальным наркозом

Адено́иды — патологически увеличенная глоточная (носоглоточная) миндалина , вызывающая затруднение носового дыхания, снижение слуха и другие расстройства.

Если удаление аденоидов у детей не производить, то носовое дыхание становится затрудненным. Ребенку приходится дышать ртом. Это приводит к изменениям при развитии верхней челюсти. Зубы начинают расти неровно. Лицо приобретает вытянутую форму.

Их присутствие в полости носа приводит к кислородному голоданию детей, особенно часто это происходит при остановках дыхания во сне. Дети жалуются на головную боль, быстро устают и начинают отставать в учебе от сверстников. У таких детей часто диагностируются средний отит и снижение слуха.

Однако на сегодняшний день имеется лишь один эффективный метод лечения аденоидов — аденотомия (удаление аденоидов).

Существуют разные методики этой операции.

В зависимости от обезболивания различают аденотомию под местной анестезией и наркозом.

Операции на лимфоидном кольце глотки являются самыми распространенными не только в оториноларингологии, но и в хирургии вообще (И.Б.Солдатов 1981).

Во многих клиниках России и СНГ операции по удалению аденоидных вегетаций производятся под местной анестезией без визуального контроля (А.С.Лопатин 1996;)

При этом анализ отдаленных результатов довольно часто выявляет рецидив заболевания. Техническое несовершенство классической аденотомии (АТ) связано с тем, что операция производится вслепую (А.С.Лопатин 1998; М.Н.Мельников, А.С.Соколов, 2000). Часто приходится делать операцию повторно.

Кроме того, какие бы местные анестетики не использовались, у ребенка на всю жизнь остаются тяжелые воспоминания об операции.

Удаление аденоидов под общим наркозом является безопасной операцией, осложнения происходят у 0,4-1% пациентов в виде кровотечения, а риск развития таких осложнений как аспирация, повреждение зубов, инфекция, осложнения при анестезии практически сведены на нет.

С целью предупреждения аспирации используем интубационные трубки с надувной манжетой. Операция производится при положении больного лежа на спине. Применение роторасширителя со встроенным шпателем дает большую возможность для манипуляции в полости рта хирургу.

Удаление аденоидных вегетации под общим обезболиванием имеет ряд существенных преимуществ. Пребывание больного в состоянии наркоза позволяет в спокойной обстановке, тщательно и аккуратно провести операцию.

При этом имеются более широкие возможности для остановки кровотечения, если, даже, оно и возникнет.

В условиях наркоза операция может быть выполнена более тщательно, так как имеется возможность ревизии носоглотки не только с помощью пальцевого исследования, но и визуального контроля при помощи гортанного зеркала.

Использование гортанного зеркала во время аденотомии под общим обезболиванием позволяет осуществлять полный оптический контроль за всеми этапами оперативного вмешательства. Аденотомия в условиях визуального контроля снижает вероятность рецидива заболевания, значительно повышает эффективность операции.

Для осуществления гемостаза используется кратковременная (5-10 мин.) тампонада с кровоостанавливающими средствами местного применения.

В случае необходимости более длительной тампонады, последняя производится по традиционной методике, причем значительно легче подобрать размер тампона и правильно установить его в носоглотке, не преодолевая активное сопротивление пациента.

Если же такая процедура производится под местным обезболиванием, ребенку неизбежно наносится сильная психоэмоциональная травма.

В день операции через 1-2 часа ребенку разрешается есть и пить. Разница носового дыхания видна практически в первые сутки после операции. Ребенка оставляют под наблюдением в лор-отделении на один день с последующей выпиской на вторые сутки.

Что такое аденоиды?
Аденоидами называются миндалины, располагающиеся на своде носоглотки. Они обеспечивают защиту горла – пробраться сквозь здоровые аденоиды к горлу вредоносным микроорганизмам практически невозможно. Довольно часто в детском организме аденоидные ткани начинают бесконтрольно разрастаться, из-за чего глоточные миндалины перестают нормально выполнять свои функции. На фоне этого малыши начинают чаще болеть простудными и инфекционными заболеваниями.

Читайте также:  Токоферол для беременных

Что такое Эндоскопическая аденотомия?

В настоящее время все чаще используется эндоскопическая аденотомия. Эта разновидность вмешательства благодаря своей точности.

Далеко не сразу врач направит на удаление аденоидов . Сначала будет производиться консервативное лечение. Но очень часто этого бывает недостаточно, возникает аденотомия – аденоиды 3-4 степени. Вот только тогда и назначается оперативное вмешательство.

Как проходит Операция?

Как проходит удаление аденоидов у ребенка? Сама операция занимает мало времени, примерно 15 минут. Доктор при помощи эндоскопа рассматривает оперируемое поле, подготавливается, а затем иссекает миндалины. Вот и все. Ничего сложного для настоящего специалиста в этом нет.Удаление аденоидов чаще всего производится методом эндоскопии под общим наркозом. Эндоскопический же способ дает возможность хирургу лучше просматривать оперируемое поле и, как следствие, качественно производить операцию. При этом сами пациенты совершенно ничего не чувствуют, они не являются свидетелями хирургических действий, что уже само по себе является огромным плюсом.
Стоит отметить, что широко распространенная сегодня эндоскопия позволяет в разы повысить качество операции и в дальнейшем избежать рецидивов. Также такой способ решения проблемы является малотравмирующим, что очень важно.

Как проходит Послеоперационный период?

Как такового послеоперационного периода нет. Но вот мамы должны примерно недельку после операции последить за питанием малыша.
Ему не рекомендуется потреблять горячие продукты, все должно быть немножко подогретым, иначе могут расшириться сосуды и начаться кровотечение.

Показана операция только в тех случаях, когда:

  • Когда нет эффекта от консервативного лечения;
  • практически отсутствует дыхание носом;
  • появляется храп и задержка дыхания во время ночного сна;
  • рецидивируют воспалительные заболевания гортани;
  • отиты возникают чаще двух раз в год;
  • периодически возникают перитонзиллярные абсцессы;
  • отмечается развитие ОРЗ чаще 6 раз в год;
  • снижается острота слуха.

Как происходит реабилитация после удаления аденоидов?

Чтобы малыш как можно скорее восстановился, нужно придерживаться нескольких простых правил:

  • В течение месяца придется следить за тем, чтоб ребенок не получал никаких физических нагрузок.
  • Желательно соблюдать диету. Из рациона рекомендуется исключить грубую, слишком твердую и горячую пищу.
  • Для поддержания следует давать ребенку витаминные комплексы.

Скидка 10% на хирургию

Аденоиды (их еще называются «аденоидные вегетации») располагаются на задней стенке носовой полости. Заболевание представляет собой увеличенную миндалину носоглотки.

Аденоиды выполняют важную защитную функцию — предотвращают тяжелое влияние на организм вирусов и бактерий, вдыхаемых человеком. Их роль наиболее важна в младенчестве и раннем детском возрасте, когда иммунная система еще не окрепла. К 5-6 годам функция аденоидов полностью пропадает, а к подростковому возрасту они в норме исчезают.

По данным разных авторов, максимального размера аденоиды достигают к 4–5 годам, после чего происходит их возрастная инволюция с уменьшением в размере, обычно к 7–8, реже к 10 годам. Источник:
Орлова Е.С. Аденоиды у детей / Е.С. Орлова // Практика педиатра. — 2015. — № 3. — С. 53-56.

Возникает ли аденоидит у взрослых?

Аденоидные ткани или их остатки могут сохраняться вплоть до взрослого возраста. Этот орган является «лишним», часто становится очагом опасных инфекций, мешает нормальному функционированию носа (вплоть до возникновения храпа), поэтому есть все показания для его хирургического удаления.

Читайте также:  Трехфазные гормональные контрацептивы

Причины формирования аденоидов в детском возрасте:

  • наследственная иммунная патология, которая часто протекает параллельно со сниженной функцией щитовидной железы;
  • родовая травма;
  • тяжелая беременность (самый опасный фактор — перенесенные будущей матерью вирусные болезни в первом триместре);
  • прием матерью во время беременности токсических препаратов, антибиотиков;
  • асфиксия или гипоксия при родах;
  • иммунодефицит, вызванный плохими условиями жизни, опасной экологической обстановкой;
  • детские инфекции (корь, дифтерия, скарлатина и др.);
  • некачественная пища, имеющая много химических добавок в составе;
  • частые вирусные заболевания ребенка;
  • аллергия.

Под воздействием перечисленных факторов происходит патологическая гиперплазия аденоидов, которая отрицательно сказывается на состоянии как носоглотки, так и околоносовых пазух, и полости среднего уха. Глоточная миндалина приобретает роль своеобразного коллектора возбудителей, в ткани аденоидов могут содержаться гемолитические стрептококки, стафилококки, гемофильная палочка, моракселла, пневмококки. Именно эти микроорганизмы наиболее часто вызывают тяжелые респираторные заболевания, в том числе пневмонии и отиты. Источник:
Орлова Е.С. Аденоиды у детей / Е.С. Орлова // Практика педиатра. — 2015. — № 3. — С. 53-56. .

Врач-оториноларинголог, заведующий отделением отоларингологии

Врач высшей квалификационной категории

Подготовка к аденотомии

Сегодня чаще всего применяется метод лазерного удаления аденоидов у детей и взрослых, который отличается немного более высокой ценой, по сравнению с классическим хирургическим, но эффективнее и безопаснее.

Перед операцией ребенок должен посетить следующих врачей: хирург, педиатр, ЛОР, анестезиолог. Нужно пройти обследование, включающее:

  • общий анализ мочи;
  • клинический и биохимический анализы крови;
  • анализы крови на гепатиты, ВИЧ, сифилис;
  • ЭКГ;
  • флюорографию.

Дополнительные исследования назначаются врачом при необходимости.

Перед тем как удалить аденоиды, в нашем медицинском центре в СПб вашему ребенку будет проведено комплексное обследование. У нас нет очередей, а персонал — внимательный и вежливый.

В день вмешательства пациенту нельзя пить и принимать пищу.

Описание проведения операции

В «СМ-Клиника» в СПб операция по удалению аденоидов у взрослых и детей проводится под общим наркозом. Длительность вмешательства — примерно 60 минут. Рубцов на коже не остается. Аденотомия выполняется амбулаторно, в палате пациенту нужно провести только 6-8 часов.

Под воздействием направленного лазерного луча удаляются аденоидные ткани, снижается отек, воспаление, в перспективе повышается локальный иммунитет. Почти нет кровопотерь, потому что лазер сразу прижигает операционную рану, не требуется наложения швов.

Иногда необходимо применять классическую хирургическую методику.

Важно! Хирургическая операция по удалению аденоидов более доступна по цене, но может повлечь осложнения у детей, имеет длительный срок реабилитации. Поэтому в подавляющем большинстве случаев отдается предпочтение лазерной методике.

Аденотомия часто сопровождается устранением носового отека, удалением небных миндалин.

Показания к операции:

  • возраст до трех лет, если не помогают лекарственные средства и есть задержки дыхания во сне;
  • в возрасте старше 5 лет, если есть частые и длительные риниты, ребенку трудно дышать через нос, болезнью поражены уши, нарушено развитие речи, неправильно развиты кости лицевого черепа;
  • степень аденоидов выше 2-й (круглые сутки затруднено носовое дыхание, присутствует храп, ребенок дышит через рот) в возрасте старше 8 лет.

СВЯЖИТЕСЬ С НАМИ И ЗАПИШИТЕСЬ НА ПРИЕМ!

+7 (812) 435-55-55
Записаться на прием

ПОЛУЧИТЕ КОНСУЛЬТАЦИЮ ПО ПОВОДУ ОПЕРАЦИИ

1600 руб. 0 руб.

ОНЛАЙН МНЕНИЕ
Записаться на прием

Стандартная предоперационная подготовка включает в себя:

  • консультации терапевта и анестезиолога
  • ЭКГ, рентген органов грудной клетки
  • лабораторные анализы

Все обследования можно пройти в нашей клинике.

Ссылка на основную публикацию
Угрожающий аборт протокол
Выкидышем, или самопроизвольным, спонтанным абортом, называют самопроизвольное прерывание беременности в период до 22-й недели. К сожалению, выкидыш – не такое...
Угревая болезнь код по мкб 10
Рубрика МКБ-10: L70.0 Содержание 1 Определение и общие сведения 2 Этиология и патогенез 3 Клинические проявления 4 Угри обыкновенные: Диагностика...
Угревая болезнь папуло пустулезная форма
Прыщи появляются на лице у многих в подростковом возрасте, но мало кто задумывается, почему пустулезные угри плохо заживают. Тех, кто...
Угроза выкидыша симптомы во втором триместре
Беременность – период жизни, необычайно важный для любой женщины. Однако именно на этом этапе организм утрачивает большую часть своих защитных...
Adblock detector