Удаление полипов в матке гистероскопия послеоперационный режим

Удаление полипов в матке гистероскопия послеоперационный режим

Удаление полипа эндометрия – малоинвазивная операция, направленная на удаление новообразования, расположенного на слизистой оболочке полости матки. В Центре оперативной гинекологии GMS Hospital работают оперирующие гинекологи с большим опытом проведения подобных хирургических манипуляций.

Подробнее об операции

Наши доктора отдают предпочтение миниинвазивным хирургическим технологиям и выполнили множество успешных операций по удалению полипов в матке. Обращаясь в GMS Hospital можно быть уверенной в высокой результативности процедуры. Для иссечения эндометриозных полипов хирурги-гинекологи Центра используют следующие методы:

  • гистерорезектоскопия – вмешательство осуществляется при помощи; электрохирургических инструментов, обладающих способностью одновременно с иссечением образования коагулировать сосуды;
  • раздельное диагностическое выскабливание – инструментальное удаление эндометриальных тканей под визуальным контролем гистероскопа. Как правило, этот метод используется при рецидивирующем полипозе, чаще у женщин в период менопаузы, когда формирование полипа сочетается с гиперплазией эндометрия.

Хирургическое вмешательство выполняется под наркозом, оперативная тактика подбирается врачом индивидуально. В зависимости от применяемой хирургической методики, операция продолжается 10-30 минут. Полное восстановление занимает 3-4 недели.

Преимущества удаления эндометриального полипа в GMS Hospital

Удаление эндометриального полипа в клинике GMS – это безболезненная, эффективная и безопасная манипуляция, доставляющая пациентке минимальный дискомфорт.

  • специалисты Центра оперативной гинекологии GMS Hospital обладают многолетним опытом проведения операций по поводу внутриматочных полипов;
  • применение современной гистероскопической установки, оснащенной биопсийными щипцами для удаления и коагуляции эндометриальных полипов, не требует послеоперационного нахождения в стационаре;
  • иссечение внутриматочного полипа проводится в условиях амбулаторной хирургии, уже через 1-3 недели вы вернетесь к обычному режиму жизни.

Мы помним, что каждая женщина индивидуальна и проводим процедуру с учетом всех особенностей клинического случая и общего состояния здоровья пациентки, что обуславливает максимальный результат без риска осложнений.

Стоимость удаления полипа эндометрия

Цены, указанные в прайс листе, могут отличаться от действительных. Пожалуйста, уточняйте актуальную стоимость по телефону +7 495 104 8605 (круглосуточно) или в клинике GMS Hospital по адресу: г. Москва, ул. Каланчёвская, 45.

Название Обычная цена Цена со скидкой 30%
Удаление полипа эндометрия 46 200 руб. 32 340 руб.

Указаны цены на самые востребованные услуги со скидкой 30%, которая действует при оплате наличными или банковской картой. Вы можете обслуживаться по полису ДМС, оплачивать отдельно каждый визит, заключить договор на годовую медицинскую программу или внести депозит и получать услуги со скидкой. В выходные и праздничные дни клиника оставляет за собой право взимать доплату согласно действующего прейскуранта. Услуги оказываются на основании заключенного договора.

Принимаются к оплате пластиковые карты MasterCard, VISA, Maestro, МИР. Также доступна бесконтактная оплата картами Apple Pay, Google Pay и Android Pay.

Советуем ознакомиться

Почему нужно делать операцию

Полип полости матки – это небольшое опухолевидное образование на ножке, образованное вследствие активного роста и деления эндометриальных клеток. Образования могут быть железистыми, фиброзными или аденоматозными, единичными или множественными. Размеры таких выростов могут достигать нескольких сантиметров в диаметре.

Эта патология не поддается консервативному лечению. Единственным надежным способом навсегда избавится от эндометриального полипа, является его хирургическое удаление под визуальным контролем гистероскопа. Такой подход позволяет провести прицельное удаление образования без травмирования здоровых тканей и стенок матки.

С какими показаниями обращаться

Показанием к операции является диагностированный полип эндометрия. Часто такие образования себя не проявляют и обнаруживаются во время планового УЗИ или обследования по совершенно другому поводу. Наиболее характерными симптомами патологии, является:

  • сильные схваткообразные боли внизу живота;
  • болезненный половой акт;
  • обильные менструации;
  • маточные кровотечения в межменструальный период;
  • невозможность зачатия;
  • незначительные кровотечения во время или после интимного контакта.

Если эти клинические проявления вам знакомы, запишитесь на консультацию к гинекологу.

Диагностика и подготовка к операции

Удаление полипа эндометрия в GMS Hospital выполняется под наркозом. Перед вмешательством нужно пройти ряд лабораторно-инструментальных исследований, включая:

  • анализы крови – общий, биохимический, на свертываемость, гепатит, ВИЧ, сифилис;
  • мазок на микрофлору и онкоцитологию;
  • общий анализ мочи;
  • гистологическое исследование эндометриального соскоба;
  • УЗИ матки и придатков;
  • ЭКГ;
  • кольпоскопию;
  • флюорографию.

Обязательна консультация узких специалистов – гинеколога, терапевта, анестезиолога, кардиолога. При наличии инфекционно-воспалительных болезней половой системы, операция проводится только после проведенного лечения. Кроме комплексного обследования, предоперационная подготовка включает следующие шаги:

  • за неделю до операции исключить алкоголь, с утра в день процедуры не курить, не пить и не есть;
  • за 2-3 дня до вмешательства исключить из рациона продукты, способствующие метеоризму (бесшлаковая диета);
  • последний прием пищи должен быть не меньше, чем за 8-10 часов до операции.

Обязательно на консультации предупредите доктора, если принимаете какие-либо лекарства, возможно потребуется их временная отмена. Также следует сказать об имеющейся аллергии на медикаменты.

Как проводится операция

В GMS Hospital, удаление полипа эндометрия осуществляется с применением современной гистероскопической установки экспертного класса. Мощная оптическая система, которой оснащено эндоскопическое оборудование, позволяет выполнить точное удаление полипа даже на самом маленьком участке. Операцию проводят под наркозом, на протяжении всего времени вмешательства за состоянием женщины следит опытный анестезиолог.

Как правило, операцию выполняют на 5-7 день менструального цикла, но в экстренном порядке она проводится в любой день. Современный хирургический гистероскоп обеспечивает удаление полипов с одновременным коагулированием сосудов, что сводит риск кровотечений к нулю. Благодаря визуальному контролю эндоскопического оборудования, хирург-гинеколог имеет возможность иссечь новообразование с прицельной точностью, безопасно и бережно, не травмируя здоровые ткани или стенки матки.

Гистероскопия относится к современным малоинвазивным методам, который используется для выявления и терапии заболеваний матки. Процедура выполняется эндоскопическим прибором — гистероскопом, который оснащен оптической системой.

Гистероскопия может назначаться в диагностических и лечебных целях:

  • Диагностическая позволяет оценить состояние слизистой матки и выявить возможные патологии.
  • Лечебная заключается в лечении патологий, выявленных при диагностике (удаление полипов и других патологических новообразований).

Цена гистероскопии матки зависит от того, какие конкретно манипуляции будут выполняться. Есть 3 вида исследования:

  • Хирургическая с РДВ;
  • Диагностическая гистероскопия матки;
  • Офисная.

Также существенное влияние на цену оказывает анестезия, местная дешевле, общая дороже. Для того, чтобы сориентироваться по цене позвоните, и специалисты нашего колл-центра Вам помогут.

Преимущества гистероскопии матки

По сравнению с инвазивными вмешательствами и выскабливанием эндоскопическое исследование маточной полости обладает рядом достоинств:

  • минимальное количество послеоперационных осложнений;
  • низкая травматичность;
  • высокая точность диагностики (практически 100%);
  • возможность амбулаторного выполнения процедуры (при необходимости пребывание в стационаре длится максимум 2 суток);
  • безболезненный, быстрый реабилитационный период;
  • возможность лечения выявленных патологий сразу после их диагностики.

Показания к процедуре

  • нерегулярный цикл;
  • слишком обильные менструации;
  • межменструальные кровотечения у женщин репродуктивного возраста;
  • кровянистые выделений в климактерическом периоде;
  • проблемы с зачатием.

Также гистероскопия назначается для выявления таких патологий, как:

  • миома матки;
  • внутриматочные синехии;
  • полипы эндометрия;
  • аномалии развития матки;
  • эндометриоз;
  • гиперплазия эндометрия и пр.

Как правило, обследование выполняется на 7 — 10 день менструального цикла. В этот период эндометрий имеет наименьшую толщину, что позволяет получить максимально точные результаты диагностики. По показаниям гистероскопия может назначаться в любой день цикла.

Противопоказания к гистероскопии

  • воспалительные и инфекционные патологии;
  • беременность;
  • патологии сердца и сосудов;
  • профузные маточные кровотечения;
  • острые заболевания мочеполовых органов;
  • печеночная или почечная недостаточность.

Чтобы исключить возможные противопоказания, пациентке назначается предварительное обследование.

Особенности подготовки к гистероскопии

Подготовка к обследованию подразумевает проведение комплексной диагностики, которая включает применение клинических, лабораторных и аппаратных методов исследования. Немаловажное значение имеет моральная подготовка. Для этого проводится беседа с пациенткой, в ходе которой врач объясняет цели и необходимость выполнения процедуры, рассказывает о возможных последствиях и ожидаемом эффекте.

Для выявления экстрагенитальных и генитальных нарушений, при которых проведение гистероскопии противопоказано, и оценки общего состояния пациентки назначаются следующие исследования:

  • клинический, биохимический анализ;
  • определение уровня глюкозы в крови;
  • общее обследование мочи;
  • коагулограмма (определение свертываемости крови);
  • трансвагинальное, трансабдоминальное ультразвуковое сканирование малого таза;
  • УЗИ брюшной полости;
  • электрокардиограмма (ЭКГ);
  • обследование влагалищных мазков на уровень чистоты (при 3 и 4 степени вмешательство назначается только после санации влагалищной полости);
  • бимануальный осмотр (ручное исследование полости матки, при котором одна рука находится на передней брюшной стенке, а другая – во влагалище).

Гистероскопия матки требует ряд подготовительных мероприятий:

  • отказ от употребления пищи накануне процедуры;
  • выполнение очистительной клизмы;
  • воздержание от приема лекарственных средств, которые могут вызвать кровотечение (антикоагулянты, кроверазжижающие, противовоспалительные препараты и пр.).

Для предупреждения развития инфекционных осложнений могут назначаться противогрибковые и антибактериальные препараты. В группу риска входят женщины с ожирением, хроническими инфекциями, сахарным диабетом и пр. Чтобы избавить пациентку от излишних эмоциональных переживаний показан прием седативных лекарственных средств.

Гистероскопию рекомендуется проводить в начальную фазу цикла, на 7-9 день от начала последних менструаций. Чтобы оценить функциональное состояние слизистых при бесплодии манипуляцию выполняют в секреторную фазу цикла.

Техника выполнения гистероскопии

Тактика проведения исследования зависит от объема и целей оперативного вмешательства, используемого способа расширения маточной полости, наличия противопоказаний и прочих факторов. Учитывая методику расширения полости матки эндоскопическое внутриматочное вмешательство бывает жидкостным и газовым.

Суть газовой гистероскопии заключается в использовании углекислого газа для расширения маточной полости, который подается с помощью гистерофлятора. Другие приборы не используются, поскольку это может спровоцировать неправильную подачу и развитие побочных явлений. Применение газовой методики не рекомендовано при наличии крови в маточной полости. Это приводит к образованию пузырьков, что затрудняет визуализацию тканей. В хирургических целях использование данного способа также ограничено.

Проведение жидкостной гистероскопии подразумевает использование низкомолекулярных и высокомолекулярных жидких сред. Высокомолекулярные растворы практически не используются, поскольку отличаются медленным всасыванием, повышенной вязкостью, высокой стоимостью и могут спровоцировать развитие анафилактических реакций. Для жидкостного исследования чаще используются низкомолекулярные растворы (раствор глицина, глюкозы, дистиллированная вода, физиологический раствор).

Если сравнивать преимущества и недостатки газовой и жидкостной гистероскопии, многие специалисты отдают предпочтение именно жидкостной методике проведения исследования. В ходе процедуры важно контролировать показатели давления и объема жидкости, по которым она поступает в полость матки. От этого будет зависеть качество обзора исследуемой области, возможность проведения манипуляций, а также образование интра- и послеоперационных последствий.

Что происходит после гистероскопии

После обследования на протяжении 2 — 3 дней могут наблюдаться незначительные боли внизу живота и вагинальные выделения.

В течение недели после процедуры не рекомендуется поднимать тяжести, принимать горячую ванну, спринцеваться, посещать сауну и баню. Также следует избегать переохлаждений и воздержаться от интимных связей.

При появлении ярких кровянистых или гнойных выделений, сильных болей внизу живота либо в промежности, а также повышении температуры нужно незамедлительно обратиться к врачу.

Возможные побочные явления после гистероскопии матки

Несмотря на безопасность и малую травматичность операции, эндоскопические внутриматочные вмешательства могут сопровождаться определенными осложнениями.

  • Интраоперационные – осложнения, возникающие во время процедуры. К ним относятся повреждения соседних органов, кровотечения вследствие травмирования крупных сосудов и миометрия, перфорация матки и пр.
  • Послеоперационные – побочные явления, которые образуются после гистероскопии или спустя несколько дней после нее. Основные послеоперационные последствия внутриматочных манипуляций – кровотечения, гематометра (скопление крови в маточной полости), образование внутриматочных синехий и развитие инфекционных процессов.
  • Осложнения после анестезирующих препаратов. Как правило, проявляются в виде аллергических реакций.
  • Побочные явления, связанные с расширением маточной полости. Неправильная подача газа или жидкости в полость матки может спровоцировать развитие эмболии, гипертензию, отек легких, перегрузку сосудистого русла, анафилактический шок и гипогликемию.

При возникновении любых осложнений следует проконсультироваться с гинекологом.

Гистероскопия — что это?

Гистероскопия – это метод исследования полости матки. Гистероскопия проводится через естественное отверстие и канал в шейке матки, поэтому женщине не наносится никаких дополнительных разрезов или проколов. Через отверстие в шейке матки — наружный зев — и далее в канал, ведущий в полость матки, проводится специальная металлическая жесткая или гибкая (тогда это фиброгистероскопия) трубка с оптической системой и рабочим каналом, через который вводятся дополнительные инструменты. Трубка подключается к видеокамере высокого разрешения, обеспечивающей детализированное и увеличенное изображение на мониторе.

Гистероскопия позволяет четко разглядеть слизистую цервикального канала, полости матки, и, той части маточных труб (устья), которая доступна осмотру через матку. Кроме того, контроль зрения позволяет прицельно взять частички слизистой полости матки на анализ – эта процедура называется биопсия — именно из патологически измененных участков слизистой. Для лучшей визуализации полость матки постоянно промывается стерильным физиологическим раствором: это позволяет удалить из нее слизь, кровь и поддерживать прозрачную среду для диагностики и проведения манипуляций внутри матки.

Неоспоримым преимуществом такой операции является возможность проводить запись и архивацию видео хода операции. Это позволит в будущем получить ценную диагностическую информацию любому смежному специалисту или лечащему поликлиническому гинекологу.

Для чего нужна гистероскопия?

Гистероскопия проводится в диагностических и лечебных целях, когда требуется оценить состояние полости матки.

Показания к проведению

Этот метод является ведущим в диагностике и лечении внутриматочной патологии, такой, как:

  • миома матки с подслизистым расположением узла,
  • полипы слизистой полости матки (эндометрия),
  • полипы верхней трети цервикального канала шейки матки (когда “ножка” полипа с питающим сосудом находится глубоко в цервикальном канале),
  • спайки (сращения или синехии) в полости матки,
  • аномалии развития матки (перегородка матки полная или неполная),
  • аномальные маточные кровотечения (обязательно выполнение гистероскопии в таких случаях),
  • бесплодие (гистероскопия необходима для оценки эндометрия, проведения биопсии и последующего гистологического и иммуногистохимического исследования эндометрия).

Лечебная гистероскопия, гистерорезектоскопия сопровождается иссечением пораженного участка эндометрия — полипа, синехии. Это ведущий метод при удалении подслизистых миом матки, когда узел миомы наибольшей своей частью выступает в полость матки.

Разделение и удаление синехий при лечебной гистероскопии и программированные (несколько вмешательств подряд) гистероскопии — это основной метод лечения выраженных внутриматочных спаек (синдром Ашермана).

Все удаленные во время гистероскопии ткани в обязательном порядке отправляются на гистологическое исследование.

Подготовка к проведению

Подготовка к гистероскопии практически не отличается от подготовки к любой другой операции. Для вашего удобства все необходимые анализы, процедуры и консультации мы собрали в специальной карточке – «Подготовка к операции». Необходимый в каждом конкретном случае объем исследований определяется совместно с лечащим врачом.

Послеоперационный период

После проведения гистероскопии необходимо:

  • прийти на повторный осмотр через 7-14 дней после операции;
  • отказаться от интимной близости на ближайшие 7-21 дня (период воздержания зависит от операции и обсуждается с лечащим врачом);
  • исключить занятия спортом и поднятие тяжестей более 5 кг на срок от 7 до 30 дней (длительность также зависит от вида операции);
  • отказаться от посещения сауны, бани, бассейна и плавания в открытых водоемах на срок от 7 до 30 дней, в зависимости от вида операции.

Решение о необходимости проведения гистероскопии принимает лечащий врач гинеколог. Перед процедурой происходит сбор анамнеза, осмотр, ультразвуковое исследование органов малого таза. Затем доктор расскажет о подготовке к гистеросокпии и назначит день проведения исследования. Несмотря на то, что гистероскопия матки считается минимально инвазивной операцией, в период реабилитации необходимо соблюдать те же правила, как после классического хирургического вмешательства.

Послеоперационный период

Чтобы послеоперационный период протекал без осложнений, важно соблюдать рекомендации по режиму и уходу за своим здоровьем. Срок реабилитации зависит от сложности операции, поэтому вопрос о том через сколько выписывают после гистероскопии решается с лечащим врачом в индивидуальном порядке.

Если процедура проводилась с целью установить или уточнить диагноз, а также когда необходимо смотреть рубец после кесарева сечения, то покинуть стены лечебного учреждения можно спустя два-три часа. Полный период восстановления после диагностической гистероскопии продлится не более трех дней.

В случае гистероскопии с выскабливанием и удалением полипа эндометрия, за состоянием пациентки наблюдают в больнице от суток до трех дней. Это обусловлено риском кровотечений и других осложнений.

Послеоперационное наблюдение после гистероскопии миомы матки, а также при удалении субмукозного узла в матке довольно продолжительное. Женщина остается в отделении больницы не менее недели после процедуры. В этом случает полный период восстановления занимает до 1,5 месяцев. Лечение после гистероскопии полипа эндометрия не требует от женщины длительного нахождения в стационаре. Если операция прошла без осложнений, пациентка отправляется домой в тот же день.

Что назначают врачи и когда идти к гинекологу для успешного восстановления здоровья зависит от конкретного случая, как правило, это курс терапии антибиотиками или противовоспалительными препаратами. Часто назначают свечи гексикон, тержинан и комплекс витаминов.

Что нельзя делать после гистероскопии?

В течение нескольких недель после выполнения гистерорезектоскопия полипа эндометрия или миомы матки, нужно соблюдать следующие правила:

  • исключить физические нагрузки;
  • соблюдать половой покой;
  • не посещать бассейны, бани и сауны;
  • соблюдать интимную гигиену и использовать гигиенические прокладки, вместо тампонов.

Когда можно спать с мужем после гистероскопии и от чего зависит срок.

Опасность в том, что местный иммунитет ослаблен после лечебного вмешательства, и муж может быть переносчикам возбудителей, даже тех, которые в норме присутствуют во влагалище женщины. Поэтому секс после операции может вызвать нежелательные последствия, начиная с обычной молочницы, заканчивая пельвиоперитонитом. Так сколько нельзя заниматься сексом? В случае отсутствия осложнений и жалоб пациентки половая жизнь возможна спустя три-четыре недели.

УЗИ после процедуры

Также необходимо регулярно посещать гинеколога, врач сообщит, когда нужно делать узи после гистероскопии. В норме ультразвуковой контроль назначают через 1, 3 и 6 месяцев после операции. Цель диагностики отследить, когда эндометрий становится целостным и равномерным. Это означает что восстановление произошло, и матка способна выполнять свои функции. Специалисты стараются не вмешиваться в этот естественный процесс, ткань эндометрия регенерируется в течение нескольких дней или недель. Если возникла проблема и эндометрий не растет после гистероскопии, то принудительно ускорить этот процесс весьма затруднительно и требуется проведение гормонотерапии, иммунотерапии, антибиотикотерапии, физиотерапии и др.

Когда можно беременеть после гистероскопии?

Этот вопрос очень волнует женщин детородного возраста, столкнувшихся с бесплодием. Иссечение образования — шанс для девушек ощутить все прелести материнства, поэтому гистероскопия и беременность тесно связанные понятия. Беременность после гистероскопии полипа эндометрия более реальна, чем до вмешательства. Так, через какое время беременеть после гистероскопии? Врачи расходятся во мнениях, да и зависит это от многих факторов. В первую очередь, от того как была проведена операция. Зачатие может случиться уже в первом цикле, когда половой покой будет отменен. Однако это нежелательно, особенно при планировании беременность после гистероскопии с рдв (выскабливанием), поэтому врачи советуют отложить зачатие на 4-6 месяцев, чтобы матка полностью восстановилась. Но некоторые специалисты все же рекомендуют беременеть сразу же после первых месячных, чтобы предупредить появление нового полипа. Поэтому вопрос через сколько можно беременеть решается врачом исходя из наблюдений за состоянием женщины после проведения процедуры.

Разумеется, гистерорезектоскопия проводится пациенткам не только в детородном возрасте. Если у женщины наступила менопауза, при обнаружении у себя неприятных симптомов, таких как кровянистые или мажущие выделения, или, при проведении УЗИ органов малого таза, было выявлено образование в матке, то ей также будет показано проведение гистероскопии. Надо отметить, что, ввиду трудного послеоперационного заживления у пожилых людей, проведение в климакс гистероскопии стало благоприятной находкой для помощи возрастным пациенткам. Ведь сокращение реабилитационного периода снижает риски осложнений.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях, не заменяет приема у врача и не может быть использована для самодиагностики.

Читайте также:  Таз строение тазовой кости
Ссылка на основную публикацию
Удаление песка из желчного пузыря
Что делать с камнями в желчном пузыре - 29.10.2014 Желчнокаменная болезнь – очень часто встречающееся заболевание, которое возникает в результате...
Удаление папиллом на груди
Одним из проявлений ВПЧ является папиллома на груди. Она может стать причиной эстетического дискомфорта и доставлять немало неудобств. С настороженностью...
Удаление папиллом на щелковской
Ищете клинику, где проводится удаление папиллом Сургитроном? Вам нужно избавиться от родинок, бородавок, моллюсков? Приглашаем вас в клиники «Диамед»! Данный...
Удаление пигментных пятен на руках
Избавиться от пигментных пятен на руках и сохранить результат надолго мечтает каждый, кто сталкивался с такой проблемой. Эстетический дефект плохо...
Adblock detector