Уголковый конъюнктивит

Уголковый конъюнктивит

Конъюнктивит – воспаление слизистой оболочки глаза. Лечение конъюнктивита – это комплекс специальных процедур и применение лекарственных препаратов, направленных на устранение возбудителя болезни и купирование её симптомов.

Болезнь может проявиться как острое воспаление или хронический процесс. В зависимости от этиологии конъюнктивит бывает заразным или не заразным. Методики лечения подбирают в зависимости от этиологии и тяжести течения заболевания – его можно лечить в стационаре в условиях инфекционного или офтальмологического отделения, или дома, различными противовоспалительными, десенсибилизирующими препаратами, антибиотиками, средствами народной медицины.

Лечение должно быть комплексным: применение лекарственных растворов местно и системный прием медикаментов.

Что это такое?

Простыми словами, конъюнктивит – это воспаление слизистой оболочки глаза (конъюнктивы), причиной которого может быть аллергическая реакция, вирусная или бактериальная инфекция. Конъюнктивит бывает острым и хроническим, аденовирусным (фарингоконъюнктивальная лихорадка), бактериальным, герпетическим, хламидийным. Как правило, внешние проявления схожи, это покраснение глаз, выделения и чувство дискомфорта (рези, песок в глазах, светобоязнь).

Классификация

В зависимости от характера течения конъюнктивит бывает острый и хронический, а также вялотекущий. Если при первых признаках заболевания не обратиться за помощью к профессионалам, воспалительный процесс через некоторое время может утихать без лечения. При ослабленном иммунитете конъюнктивит может быстро переходить в инфекционную форму, давая гнойные осложнения.

Также специалисты выделили отдельную классификацию, связанную с этиологией заболевания.

Основные виды конъюнктивитов в зависимости от причины воспалительного процесса:

  • бактериальные (ангулярный, гнойный, папиллярный, гонококковый, дифтерийный, гонорейный, пневмококковый);
  • хламидийные;
  • вирусные (герпесвирусные, аденовирусный, катаральный);
  • аллергические;
  • грибковые (кандидозный, кокцидозный);
  • травматические (химические, термические, холодовые).

Виды конъюнктивита в зависимости от морфологии конъюнктивы и характера сиптоматики:

  • гнойный – формируется гнойное отделяемое;
  • катаральный – формируется обильная слизь, гной отсутствует;
  • папиллярный (появляется, как проявление аллергии) – на слизистой верхнего века образуются уплотнения в виде небольших зерен;
  • фолликулярный (развивается по 1 типу аллергической реакции) – на слизистой глаза образуются фолликулы;
  • геморрагический – на слизистой глаза образуются кровоизлияния;
  • пленчатый – развивается на фоне ОРВИ.

Причины возникновения

Виды заболевания в зависимости от причины возникновения воспаления:

  1. Бактериальный – вызывается патогенными микроорганизмами (стрептококки, гонококки, дифтерийные палочки и тому подобное).
  2. Хламидийный – возникает при попадании в конъюнктивный мешок хламидий.
  3. Ангулярный – развивается под воздействием диплобацилл. Его еще называют уголковым конъюнктивитом.
  4. Грибковый – проявляется в результате размножения патогенных грибков.
  5. Вирусный – вызывается разнообразными вирусами (вирус герпеса, аденовирус).
  6. Аллергический конъюнктивит – развивается под действием аллергического фактора.
  7. Дистрофический – возникает под действием агрессивных для слизистых глаз веществ (лакокрасочный материал, химические реактивы).

Симптомы

Симптомы конъюнктивита (см. фото) у взрослых менее выражены, чем у детей. В детском и подростковом возрасте выражены катаральные проявления: покраснение, отечность слизистой, прозрачные выделения из полости носа и общая слабость. У подростков и детей среднего возраста встречается преимущественно вирусное воспаление конъюнктивы, которое появляется через несколько дней после развития ОРВИ. При этом в большинстве случаев повышается температура тела.

Есть несколько неспецифических симптомов, которые характерны для всех разновидностей конъюнктивита. Сюда относятся:

  1. Отекание и покраснение век.
  2. Отекание слизистой.
  3. Краснота конъюнктивы.
  4. Реакция на свет.
  5. Слезотечение.
  6. Рези в глазах.
  7. Ощущение «соринки» в глазу.
  8. Выделения гноя и/ или слизи.

Чаще всего конъюнктивит сопровождают повешение температуры, общая слабость, катар дыхательных путей и так далее. Конъюнктивит проявляется и специфическими симптомами, которые дают возможность диагностировать конкретный вид воспаления. Для этого нужно провести ряд анализов.

Специфические симптомы конъюнктивита в зависимости от типа поражения глаза:

Практически всегда поражается один глаз, но при несоблюдении правил гигиены заболевание переходит на другой.

Дополнительно наблюдается блефароспазм, слезотечение, светобоязнь.

Заболевание начинается только на одном глазу, но при неудовлетворительном соблюдении гигиены распространяется на оба глаза.

Диагноз ставится в результате диагностики и изучения анамнеза, это важно для результативности лечения.

На красноватой слизистой оболочке глаза появляется небольшое количество тягучей слизи. Оно накапливается в уголках глаз за ночь, приобретая вид плотного комка. Своевременная диагностика и лечение быстро избавят от симптомов заболевания, в противном случае оно перейдет в хронический процесс.

Хроническое течение

Хронический конъюнктивит у взрослых чаще всего развивается на фоне:

  • недолеченной острой формы бактериального, вирусного, грибкового конъюнктивита;
  • патологических нарушений рефракции;
  • ношения неправильно подобранных линз;
  • хронических заболеваний органов пищеварительной и эндокринной систем;
  • трихиаза (неправильно растущих ресниц, которые постоянно раздражают слизистую глаза);
  • сезонных авитаминозов и др.

Болезнь отличается волнообразным течением. После исчезновения симптоматики наступает период ремиссии, который может длиться довольно долгое время (от полугода и более). Если же начинают действовать факторы, способствующие активизации инфекции, воспалительный процесс начинается вновь.

Осложнения, если не лечить

Позднее или неправильное лечение может вызвать ряд осложнений, справиться с которыми будет гораздо сложнее.

К осложнениям коньюнктивита относят:

  • блефарит (воспаление век, сопровождающееся формированием флегмон, трихиаза, рубцов);
  • кератит (инфекционное поражение роговицы);
  • иридоциклит (попадание инфекции внутрь глазного яблока);
  • симблефарон (патология, при которой конъюнктива срастается с тканью век);
  • эндофтальмит (гнойное воспаление глазного яблока) и др.

Выделяют также пограничные формы патологии, при которых отмечается поражение конъюнктивы и соседних тканей. Это прежде всего блефароконъюнктивит (сопровождается воспалением век) и кератоконъюнктивит (поражение затрагивает и роговицу).

Инфекция с глаз может распространяться и на другие органы, в частности, уши (развивается средний отит), мозговые оболочки (провоцирует менингит). Если бактерии проникнут в кровь, может начаться сепсис.

Главная опасность болезни в поражении роговицы и внутренних структур глаза. В результате этого зрение может значительно ухудшиться, вплоть до абсолютной слепоты. Патология чревата и выворотом нижнего века, появлением рубцов как на веках, так и на глазном яблоке. Именно поэтому не стоит откладывать визит к врачу и заниматься самолечением.

Как лечить конъюнктивит

Главное в лечении всех форм заболевания – устранение причины появления негативных симптомов воспалительного процесса. С этой целью применяется лекарственная терапия.

Лечение конъюнктивита у взрослых зависит от того, какие именно причины спровоцировали воспаление глаза. При этом, чем лечить конъюнктивит в домашних условиях у взрослых и детей, зависит и от рекомендаций офтальмолога. Лечение конъюнктивита глаз в домашних условиях проводится с помощью закапывания, промывания, использования мазей.

Болевые ощущения, появляющиеся с первыми признаками конъюнктивита, купируют введением капель с анестетиками местного действия (Лидокаин, Тримекаин, Пиромекаин). Гигиеническую обработку ресничного края век и слизистой оболочки глаза проводят растворами антисептиков (Фурациллин, Димексид, Оксицианат, перманганат калия, бриллиантовый зеленый).

После снятия болевых ощущений и гигиенической обработки глаза приступают к лечению причины заболевания:

Читайте также:  Тренировка верха грудных мышц

Как правило, возбудителями являются стрептококк, пневмококк, стафилококк, хламидии, гонококк. Если конъюнктивит — это один из симптомов другого заболевания и является затяжным, то лечение включает прием антибиотиков и других препаратов, необходимых для терапии инфекций.

В аналогичном ключе рассмотрим чем лечить другие, менее распространенные типы конъюнктивита у взрослых:

  1. Гонококковый – Сульфацил Натрия 20%, Левомицетин, Флоксал. Рекомендуется также промывать глаза слабым раствором борной кислоты и пройти курс терапии препаратами на основе пенициллина.
  2. Энтеровирусный – глазные капли с интерфероном (Окоерон, Офтальмоферон), кортикостероидные и антиаллергические препараты.
  3. Синегнойный – Флоксал, Ципромед, Колбиицин и другие антибактериальные препараты. Дополнительно назначают антигистаминные лекарства (Аллергодил, Опатанол, Лекролин).
  4. Хламидийный – рекомендуется использовать Эритромициновую или Тетрациклиновую мазь (закладывать за нижнее веко 4-5 раз в сутки);
  5. Грибковый – поскольку антимикотических глазных капель нет, терапия заключается в в пероральном приеме таблеток Флуконазол, Интраконазол. Местная обработка осуществляется с использованием антисептических капель Окомистин или Витабакт.

Народные средства для лечения конъюнктивита

Помогают быстрее справиться с воспалением народные рецепты, особенно при беременности, когда не всегда можно лечиться медикаментами. Первое, что надо делать при первичных симптомах заболевания – это промывать глаза. Если ничего не оказалось под рукой, можно воспользоваться пакетиками любого чая.

Если симптомы быстро не исчезают, то попробуйте лечение конъюнктивита народными средствами:

  1. Настой синего василька и черной бузины. Каждый компонент берут в количестве 5 грамм, помещают в стакан кипятка и оставляют для настаивания на 2 часа. После процеживания вводят в средство настойку плодов дурмана (15 капель) и применяют лекарство для промывания, закапывания. Результат гарантирован даже при гнойном воспалении, развивающемся бельме.
  2. Мед. Пчелиный продукт рекомендован как замена капель, но только в разбавленном виде (пропорция 1:5 с водой).
  3. Теплое молоко. В идеале рекомендуется использовать парной козий продукт по причине его бактерицидных свойств. Варианты процедуры – промывание, закапывание.
  4. Свежезаваренный чай. Подойдёт как зелёный, так и чёрный сорт. Используют жидкость для промываний, примочек, обрабатывая глаза 3–4 раза в сутки.
  5. Ромашковый настой. В стакане кипятка настаивают чайную ложку травы, процеживают и используют аналогично предыдущему варианту.
  6. Укропный сок. Он должен быть только свежим. Применение – в качестве примочек. Сеансы повторяют не менее 4 раз в день. Если диагностирован гнойный процесс, можно приготовить настой семян растения.
  7. Шиповниковый чай. Предварительно измельчённые плоды в количестве 2 чайных ложек заливают 200 мл воды и кипятят в течение 5 минут. После полного остывания средство процеживают и делают компрессы с помощью ватных дисков.
  8. Картофель. Продукт для лечения годится только в сыром виде. Очищенный клубень натирают на тёрке, добавляют белок одного куриного яйца, хорошо вымешивают и кладут готовую смесь на марлю. Продолжительность примочки составляет не больше 20 минут.
  9. Алоэ. Растение применяют для обработки глаз при аллергическом конъюнктивите у взрослых и детей. Если же налицо вирусная форма, в приоритете ромашка или сода, обладающие антисептическими свойствами.

Если вышеперечисленные народные средства после нескольких процедур не принесли должного результата и симптоматика лишь усиливается, нужно как можно скорее обратиться за врачебной помощью. Промедление чревато не только усугублением клинической картины, но и рядом осложнений.

Лекарства от конъюнктивита

Если не использовать медикаментозное лечение, то избавление от воспаления будет долгим процессом. Для эффективного лечения следует применять следующие глазные капли при конъюнктивите:

Название Характеристика
Альбуцид Антибактериальные капли с бактериостатическим действием. Эффективны в борьбе со стафилококками, стрептококками, гонококками, хламидиями, кишечной палочкой.
Тобрекс Безболезненный гипоаллергенный антибиотик, воздействующий на широкий спектр возбудителей.
Офтальмоферон Используется для лечения взрослых и детей при вирусных поражениях глаз. Отлично сочетается с другими антибактериальными и противовоспалительными средствами.

Глазные капли при конъюнктивите

Глазные капли – основное средство при терапии заболеваний глаз, в том числе и всех видов конъюнктивитов. Для лечения конъюнктивита также используют антибактериальные препараты, это зависит от причины, вызвавшей заболевание – при бактериальных конъюнктивитах используют такие капли, как Флоксал, Ципрофлоксацин и др.

Для усиления эффекта можно закладывать за веки антибактериальные мази: глазная мазь Флоксал, Тетрациклиновая мазь.

При аллергической природе используются антигистаминные капли Опатанол;Лекролин и др.), а так же гормональные капли и мази (Гидрокортизоновая глазная мазь, Дексаметазон).

Если причиной заболевания послужил вирус – назначают препараты, содержащие интерферон (Офтальмоферон, Полудан). Часто инфекция бывает смешанной или возбудителя заболевания не удается точно установить при осмотре, в этом случае, назначается комплекс капель.

Как уже говорилось, природу заболевания (вирусную, бактериальную или аллергическую) может установить только врач офтальмолог при очном осмотре. Он и назначает окончательную схему лечения (при необходимости – скорректировать её), самолечение же может привести к развитию осложнений или переходу болезни в хроническую форму. Поэтому, если Вы обнаружили у себя признаки конъюнктивита, рекомендуем обращаться в специализированное учреждение, где высококвалифицированные специалисты помогут Вам быстро и эффективно вылечить заболевание.

Профилактика

Важно не допустить повторного заражения конъюнктивы, иначе тогда возрастает вероятность перетекания острого процесса в хронический. Для этого достаточно соблюдать такие правила:

  1. Укреплять защитные силы организма.
  2. Нормализовать рацион, обогатить его продуктами, содержащими витамин А.
  3. Вовремя лечить инфекционные заболевания полости рта, носоглотки.
  4. Придерживаться рекомендаций по уходу за контактными линзами и очками.
  5. Исключать контакты с аллергенами при склонности к частым аллергическим конъюнктивитам, в сезон обострения заболевания применять препараты, назначенные врачом.
  6. Не прикасаться в течение дня к лицу и глазам, смену линз проводить после дезинфекции рук.
  7. Проветривать помещение.
  8. Регулярно менять постельное белье.
  9. Умываться только кипяченой водой.
  10. Мыть с мылом детские игрушки.

Чтобы не передать инфекцию остальным членам семьи, следует пользоваться только своими туалетными и постельными принадлежностями.

Ангулярный конъюнктивит – это воспаление конъюнктивы глаза, возбудителем которого является диплобацилла Моракса-Аксенфельда. Клиническая картина заболевания включает зуд и жжение в окологлазничной области, покраснение глаз и век, затуманивание зрения. Для подтверждения диагноза используются специальные диагностические панели, анализ с моноклональными антителами, биомикроскопия, визометрия, цитологическое исследование. Терапевтическая тактика сводится к назначению сульфата цинка, антибактериальных препаратов, иммуностимуляторов и нестероидных противовоспалительных средств.

Читайте также:  Тахикардия и стенокардия чем отличаются

МКБ-10

  • Причины
  • Патогенез
  • Симптомы ангулярного конъюнктивита
  • Осложнения
  • Диагностика
  • Лечение ангулярного конъюнктивита
  • Прогноз и профилактика
  • Цены на лечение

Общие сведения

Ангулярный конъюнктивит впервые был описан в 1896 году двумя учеными – французским и немецким врачами-офтальмологами В. Мораксом и К. Аксенфельдом, которые изучили морфологию диплобациллы и симптомы поражения ею оболочек глазного яблока. Согласно статистическим данным, на долю диплобациллярного воспаления конъюнктивы приходится 5-7% от общего числа всех бактериальных конъюнктивитов. Порядка 78% больных страдают хронической или рецидивирующей формой патологии. Болезнь преимущественно диагностируется у лиц среднего и преклонного возраста. Мужчины и женщины страдают с одинаковой частотой.

Причины

Детальные исследования в области клинической офтальмологии позволили исключить стафилококковую и стрептококковую природу болезни. На данный момент достоверно известно, что возбудителем ангулярного конъюнктивита является палочка Моракса-Аксенфельда. Moraxella lacunata – это неферментирующая аэробная грамотрицательная диплобацилла, которая обитает на слизистых оболочках. По сравнению с другими представителями рода моракселл данный микроорганизм обладает большей агрессивностью, поражает наружную оболочку глаза, реже – эпителий придаточных пазух носа и эндокард. Бацилла относится к числу условно-патогенных микроорганизмов, ангулярный конъюнктивит наблюдается у лиц со сниженной иммунологической реактивностью. Бактерия устойчива к неблагоприятным условиям окружающей среды, может длительное время существовать при температуре от -10 до 55 °С. Оптимальные условия для роста возникают при температуре 30-37 °С.

Патогенез

Основной путь передачи болезни – контактно-бытовой. Инфицирование реализуется посредством использования предметов личного обихода. Заразиться также можно при рукопожатии, поскольку, когда больной человек вытирает глаза, выделения из конъюнктивальной полости, содержащие микроорганизмы, попадают на руки. В механизме развития патологии значительная роль отводится прогрессирующему некрозу ткани конъюнктивы с последующим переходом на роговицу. Именно деструктивный тип воспаления становится причиной дальнейшего формирования глубоких язвенных дефектов.

Симптомы ангулярного конъюнктивита

Для диплобациллярной формы болезни характерно цикличное течение. Продолжительность инкубационного периода в среднем составляет 4 дня. Поражение глаз всегда симметрично, выраженность клинической симптоматики усиливается к вечеру. Первыми признаками заболевания являются сильное жжение и зуд в области глазницы. В период разгара возникают жалобы на чувство рези в глазах, боль в периорбитальной области. Болевой синдром усиливается при моргании. Визуально определяется гиперемия орбитальной и пальпебральной конъюнктивы в зоне медиальных, реже – латеральных уголков.

Из полости конъюнктивы в небольшом объеме выделяется пенистая слизь, консистенция которой по истечении 24-72 часов становится тягучей. Патологические выделения скапливаются в уголках глазной щели. Определяется незначительное ухудшение зрения. Пациенты отмечают появление «пелены» или «тумана» перед глазами. Со временем в медиальных углах глаз образуются плотные восковидные корочки. Наблюдается мацерация кожи в периорбитальной зоне. На кожных покровах век формируются болезненные трещинки. Для заболевания характерны частые рецидивы, существует высокая вероятность хронизации.

Осложнения

Распространение инфекции на роговицу приводит к развитию краевого кератита, который сопровождается образованием инфильтратов и глубоких язв. Частое осложнение – воспаление век. Реже в патологический процесс вовлекается носослезный канал с последующим возникновением дакриоцистита. Образование трещин на коже пальпебральной зоны становится причиной появления плотных рубцовых сращений, которые ограничивают подвижность век. При гематогенной диссеминации патогенной микрофлоры поражается внутренняя оболочка сердца. Тяжелое течение эндокардита ведет к прогрессирующей клапанной деструкции и эмболии.

Диагностика

Для подтверждения диплококковой этиологии ангулярного конъюнктивита применяют специальные коммерческие панели, которые позволяют получить результат комплексного анализа общепризнанных тестов (коррозия агара, гемолиз, окисление и ферментация, восстановление нитратов). Для выявления типоспецифических белков наружной мембраны используют моноклональные антитела. Назначают следующие инструментальные методы диагностики:

  • Осмотр переднего сегмента глаза. При биомикроскопии глазного яблока выявляется инъекция сосудов и отек, сильнее выраженные у медиального угла. Визуализируются скопления вязких выделений во внутренних уголках глаза. При сопутствующем поражении роговицы видны одиночные инфильтраты и очаги изъязвления.
  • Визометрия. При изолированном диплококковом конъюнктивите острота зрения снижается незначительно. При распространении процесса на роговую оболочку нарастает зрительная дисфункция. В ряде случаев требуется дополнительное выполнение компьютерной кератометрии.
  • Цитологическое исследование мазка с конъюнктивы. Для проведения анализа используют соскоб или мазок-отпечаток с конъюнктивальной поверхности. Диплобациллы имеют вид коротких палочек, расположенных парами или небольшими цепочками. Изменения в клеточном составе эпителиального слоя соответствуют бактериальному поражению.

Лечение ангулярного конъюнктивита

Патология тяжело поддается лечению. При поступлении пациента с подозрением на ангулярный конъюнктивит до определения этиологии заболевания эмпирически назначают антибиотики широкого спектра действия. Прослеживается необходимость в применении этиотропных препаратов на основе цинка в течение 1-2 недель после исчезновения всех симптомов болезни. Консервативная терапия включает:

  • Антисептические средства. В комплексном лечении ангулярного конъюнктивита ведущая роль отводится раствору цинка сульфата. Инстилляции глазных капель осуществляют 4-6 раз в день на протяжении 1-1,5 месяцев. После устранения симптоматики лекарственное средство закапывают еще 7-10 дней. Края век тщательно обрабатывают цинковой мазью.
  • Антибактериальные препараты. Индивидуальная схема лечения подбирается с учетом результатов теста антибиотикорезистентности. Бактерия Моракса-Аксенфельда чувствительна к макролидам, тетрациклинам и аминогликозидам. При отсутствии эффекта от назначенной терапии используют препараты резерва – фторхинолоны и комбинированные антибактериальные средства.
  • Нестероидные противовоспалительные средства. Для уменьшения выраженности воспаления применяют инстилляции 0,1% раствора диклофенака натрия. Средняя продолжительность курса – 5-7 дней. При одновременном поражении роговицы НПВС вводят не менее 10-14 дней. При тяжелом течении патологии дополнительно назначают глюкокортикостероиды.
  • Иммуностимуляторы. Иммуномодулирующие средства показаны при хроническом течении болезни или частых рецидивах. Рекомендованы биологически активные пептиды, препараты тимуса. Если конъюнктивит возник на фоне иммунодефицитного состояния, в программу лечения включают интерфероны и интерлейкины.

Прогноз и профилактика

Исход патологии напрямую зависит от адекватности и своевременности лечения. При соблюдении всех рекомендаций врача возможно полное выздоровление. В то же время, у большинства пациентов наблюдаются рецидивы с переходом в хроническую форму. Специфические превентивные меры не разработаны. Неспецифическая профилактика направлена на соблюдение правил личной гигиены. Следует мыть или обрабатывать руки растворами антисептиков перед прикосновениями к периорбитальной зоне. Необходимо укреплять иммунную систему, нормализовать режим сна и бодрствования, уделять должное внимание рациону питания.

Читайте также:  У ребенка болит голова с правой стороны

При правильном и своевременном лечении острый конъюнктивит проходит за 4-5 дней, хронический — за 4-5 недель.

Как диагностируют конъюнктивит

Диагноз «конъюнктивит» устанавливается окулистом после осмотра больного. Для того, чтобы определить наиболее вероятную его причину, врач расспросит пациента о перенесенных заболеваниях и условиях работы.

Иногда дополнительно проводится анализ отделяемого из глаза для определения возбудителя. В некоторых случаях может также потребоваться консультация других специалистов (уролога, гинеколога, аллерголога).

В случае легкой формы наиболее серьезную проблему представляет не сама болезнь, а её легкое распространение. Строгое соблюдение гигиены позволит снизить риск перехода инфекции на второй глаз и заражения окружающих людей.

Правила гигиены при конъюнктивите:

  • пользуйтесь только своим полотенцем и наволочкой;
  • систематически мойте руки, особенно если вы касаетесь глаз;
  • если есть возможность, не ходите в общественные места, в школу, на работу;
  • избегайте общественных бассейнов и не умывайтесь хлорированной водой из водопровода, хлорка усугубит ваше состояние.

Первая помощь при конъюнктивите:

  • Закапывайте за внутренний край нижнего века по1-2 капли 20% раствора альбуцида или 0,3% раствора левомицетина каждые 3 часа.
  • Для профилактики можно закапать лекарство и в здоровый глаз, но делать это желательно другой пипеткой, чтобы случайно не занести инфекцию.
  • Не накладывайте повязку на глаз!
  • При светобоязни носите светозащитные очки.

Виды конъюнктивита

В зависимости от формы конъюнктивита врач назначит лечение.

Острый бактериальный конъюнктивит лечат частыми (не менее 4 раз в сутки) закапываниями капель (альбуцид 30%, левомицетин 0,25%) и закладыванием мази (тетрациклин 1%). Перед закапыванием желательно промыть глаза дезинфицирующим раствором (ромашка, чайная заварка).

При бактериальном конъюнктивите из глаз может выделяться гной. При этом веки слипаются и трудно открыть глаза. Для размягчения затвердевшего клейкого вещества лучше всего промывать глаза теплым настоем ромашки. Для этого залейте две чайные ложки ромашки 1/4 стакана кипящей воды. Накройте крышкой и дайте настояться 5 минут; процедите.

При вирусном конъюнктивите назначают закапывание интерферона, а также противовирусные мази, например, флореналь, теброфен, бонафтон, оксолин, зовиракс или виролекс.

При аллергическом коньюктивите назначаются противоаллергические препараты. Дополнительно можно использовать холодные компрессы и искусственные слезные капли.

При правильном и своевременном лечении острый конъюнктивит проходит за 4-5 дней, хронический — за 4-5 недель. Не пускайте болезнь на самотек, даже при легкой ее форме. Запущенный коньюктивит, особенно в младенчестве, может привести к развитию тяжелых осложнений и ухудшению зрения.

Конъюнктивит в обычной жизни принято называть конъюктивит, хотя название патологии происходит от названия слизистой оболочки глаза – конъюнктива. Именно слизистая глаза является объектом воспалительного процесса, что достаточно серьезно.

Причиной воспаления конъюнктивы чаще всего становится аллергическая реакция, либо инфекция. Причем вирусная природа конъюнктивита фиксируется чаще. У взрослых в качестве возбудителя чаще всего (до 85%) выступает аденовирус. Остальные 15% относятся на бактерии. У детей те же причины делятся поровну.

Конъюнктивит – что это

Конъюнктивит – это воспалительное поражение конъюнктивы, проявляющееся появлением гиперемии и отечности слизистых оболочек глаза, отечностью и зудом век, а также появлением патологического отделяемого серозного или гнойного характера.

Конъюнктивит глаз является одной из наиболее часто встречаемых патологий в офтальмологической практике. Воспалительные поражения конъюнктивы занимают около сорока процентов от всех офтальмологических патологий. В странах с жарким климатом, где часто регистрируются вспышки эпидемических конъюнктивитов, доля конъюнктивитов превышает пятьдесят процентов от всех глазных патологий.

Чаще всего конъюнктивиты связаны с инфекционным воспалением (бактериальные, вирусные, реже грибковые). Аллергический конъюнктивит находится на втором месте по частоте встречаемости и, как правило, имеет четко выраженную сезонность (весенне-летнее обострение). Реже всего встречаются дистрофические конъюнктивиты.

Что такое конъюнктива глаза

Глазная конъюнктива является обильно васкуляризированной (обильное кровоснабжение) прозрачной слизистой оболочкой, покрывающей переднюю поверхность глаз (бульбарные конъюнктивы) и заднюю поверхность век.

Толщина конъюнктивы в среднем составляет около 0.3 миллиметров.

Основная функция конъюнктивы – защитная, осуществляется за счет специфических анатомических особенностей ее строения:

  • конъюнктива отличается обильной васкуляризацией (хорошее кровоснабжение) и инфильтрацией клеточными элементами, осуществляющими защитные функции (быстрая инициация иммунного ответа, развитие защитной воспалительной реакции, участие в иммунном ответе);
  • конъюнктива глаза содержит большое количество иммунокомпетентных клеток, осуществляющих процессы активного синтеза защитных белков, иммуноглобулинов и т.д.;
  • в конъюнктиве присутствуют специфические микроворсинки и ферменты, позволяющие осуществлять быстрый захват и нейтрализацию инородных частиц (вирусы, бактерии и т.д.).

Причины развития конъюнктивитов

В составе микрофлоры глаза отмечается обилие бактериальной флоры (более шестидесяти различных микробных форм). Поэтому основными причинами развития конъюнктивитов являются бактерии (палочка ксероза, стафилококк, пневмококк, стрептококк, гонококк, хламидии и т.д.).

Также, конъюнктивиты часто развиваются на фоне вирусных инфекций (вирусный конъюнктивит на фоне гриппа, аденовирусной инфекции, герпетические поражения глаз и т.д.).

Значительно реже инфекционные конъюнктивиты вызываются акантамебой и различными грибками.

Из неинфекционных форм заболевания чаще всего регистрируются аллергические конъюнктивиты. Они могут быть связаны с:

  • сезонным цветением растений (такие конъюнктивиты часто сочетаются с аллергическими ринитами);
  • ношением контактных линз;
  • аллергией на шерсть животных, пыль, тараканов и т.д.;
  • использованием косметики (тушь, подводки, тени и т.д.);
  • лекарственными каплями для глаз (в особенности при бесконтрольном использовании сосудосуживающих капель для глаз) и т.д.

Предрасполагающими факторами, способствующими развитию конъюнктивитов, являются:

  • длительная работа за компьютером;
  • ношение контактных линз;
  • работа в помещениях с сухим и горячим воздухом;
  • привычка тереть глаза руками;
  • гиповитаминоз;
  • склонность к повышенной ломкости капилляров;
  • хроническая усталость и дефицит сна;
  • курение;
  • длительное лечение глюкокортикостероидными средствами;
  • злоупотребление спиртными напитками;
  • наличие эндокринных патологий;
  • наличие очагов хронической инфекции;
  • наличие клещей демодекса;
  • розацеа (розовые угри);
  • аллергические состояния;
  • работа с химикатами;
  • наличие системных заболеваний;
  • подагра;
  • травмы глаза и попадание в глаз инородных предметов;
  • проживание в экологически неблагоприятных районах;
  • частое и нерациональное использование капель для глаз.

Классификация конъюнктивитов

Все конъюнктивиты разделяют на инфекционные и неинфекционные. Инфекционный конъюнктивит может быть:

  • бактериальным (острые и хронические стафилококковые конъюнктивиты, острые синегнойные и гонорейные конъюнктивиты);
  • вирусным (эпидемические кератоконъюнктивиты, аденовирусные, герпетические, геморрагические);
  • хламидийным (трахомы, паратрахомы, хламидийные конъюнктивиты взрослых и новорожденных);
  • грибковым;
  • акантомебным (кератоконъюнктивиты).
Ссылка на основную публикацию
Уголки рта опущены вниз характер
Еще Аристотель знал, как определить характер по губам: «У кого губы тонкие и уголки губ дряблые, так что у верхней...
Угнетение дыхания симптомы
Каждое лекарственное средство имеет свои противопоказания и может приводить к появлению различных побочных эффектов. Поэтому при терапии любыми медикаментами нужно...
Угол вебера
ЧЕМ БОЛЬШЕ ВОЗДУХА ПОСТУПАЕТ ВНУТРЬ ГРИЛЯ, ТЕМ СИЛЬНЕЕ ЖАР, И НАОБОРОТ. Уровень жара зависит от количества горящего угля, загруженного в...
Уголковый конъюнктивит
Конъюнктивит – воспаление слизистой оболочки глаза. Лечение конъюнктивита – это комплекс специальных процедур и применение лекарственных препаратов, направленных на устранение...
Adblock detector