Увеличены эритроциты в крови у взрослого

Увеличены эритроциты в крови у взрослого

9 минут Автор: Любовь Добрецова 1776

  • Общая характеристика
  • Показатели нормы
  • Механизм и симптомы повышения показателей
  • Почему возникает эритроцитоз?
  • Как избавиться от эритроцитоза?
  • Видео по теме

Что такое эритроциты, наверно известно каждому. Ведь еще школьная программа в ярких красках повествует об опасном заболевании анемии, или малокровии, развивающемся при их нехватке либо изменении формы.

Однако состояние, при котором повышены эритроциты в крови, ничуть не лучше, и в большинстве случаев является такой же серьезной патологией для организма. Поэтому, если в общем анализе крови обнаруживается увеличение показателя, обязательно следует выяснить причину подобного отклонения.

Общая характеристика

Эритроциты, или красные кровяные клетки, – это самая многочисленная группа составляющих главной биологической жидкости организма. Они содержат гемоглобин – белок, имеющий в составе железо, что позволяет им выполнять основную свою функцию – газообмен.

Данные кровяные тельца осуществляют транспортировку кислорода ко всем тканевым структурам организма, и в обратном направлении переносят углекислый газ, являющийся продуктом жизнедеятельности клеток. Но это далеко не единственная функция эритроцитов. Кроме дыхания, они еще обеспечивают несколько важных процессов.

Красные кровяные клетки участвуют в переносе питательных веществ, во всех иммунных реакциях, способствуют регулированию кислотно-щелочного баланса, ионного равновесия и водно-солевого обмена в организме. Благодаря эритроцитам, возможен обмен липидов с сывороткой крови, транспортировка остатков расщепленных аминокислот, а также образование тромбопластина.

Данные клетки имеют очень малые размеры. Их диаметр не более одной сотой миллиметра. По внешнему виду они похожи на эластичные диски с небольшим углублением посередине. Это позволяет им скручиваться и беспрепятственно проходить в тончайшие (уже человеческого волоса) капилляры.

Их оттенок обусловлен гемоглобином, который является пигментом красного цвета, отсюда и происходит название. Число эритроцитов, содержащихся в человеческом организме, превышает в несколько десятков, а то и сотен раз другие форменные элементы крови, такие как лейкоциты и тромбоциты. Их настолько много, что в человеческом организме каждая четвертая клетка является эритроцитом.

Эритроциты представляют собой безъядерные клетки, которые практически полностью состоят из гемоглобина (96 %) и лишь на 4–5 % из белков и липидов. В организме человека каждую секунду зарождается и начинает созревать около 2,3–2,4 млн новых красных телец, но их жизнь весьма непродолжительна – в норме не превышает 4 месяцев.

Эритроциты формируются в красном костном мозге, который располагается в костях черепной коробки, позвоночника и ребрах. Перед тем как оказаться в кровеносном русле, они должны пройти несколько стадий созревания и по мере своего развития изменить размер, форму и состав.

У здорового человека в общем анализе крови, взятой из вены либо безымянного пальца, не должно быть никаких разновидностей, кроме зрелых, которые также называются нормоцитами, и ретикулоцитов – молодых клеток. Но последних в норме содержится не более 1 %, а их превышение рассматривается как патология.

Показатели нормы

Как и у большинства других показателей состояния организма, коэффициенты содержания эритроцитов у здоровых людей отличаются в той или иной степени в зависимости от половых особенностей и возраста. Так , к примеру, в крови у взрослого мужчины их должно быть 3,9*10 12 –5,5*10 12 клеток/л.

У женщин верхняя граница незначительно меньше – 3,9*10 12 –4,7*10 12 . Что касается детей, то их нормальные показатели варьируются на протяжении всего роста, и только по достижении совершеннолетия останавливаются на одном уровне.

При исследовании пуповинной жидкости нормальным считается коэффициент в пределах 3,9*10 12 – 5,5*10 12 . Но на 1–3 день жизни новорожденного показатель немного повышается и становится 4,0*10 12 -6,6*10 12 , причем от 3 до 51 % из общего объема эритроцитов занимают молодые клетки.

К концу первой недели жизни малыша значения чуть спадают и становятся равны 3,9*10 12 –6,3*10 12 , к завершению второй недели еще немного уменьшаются – до 3,6*10 12 –6,2*10 12 . Тогда как по исполнении грудничку месяца показатели снижаются более заметно и составляют 3,0*10 12 –5,4*10 12 .

Ко второму месяцу также отмечается спад коэффициента, который становится равен 2,7*10 12 –4,9*10 12 . К полугоду верхняя граница слегка повышается, однако нижняя, наоборот, понижается, и нормальными показателями в этом возрасте считаются 3,1*10 12 –4,5*10 12 . До 6 месяцев процентное соотношение ретикулоцитов сохраняется до 3–15%.

У детей до 12 лет показатели нормы составляют 3,5*10 12 –5,0*10 12 , что несколько повышено по сравнению с предыдущими значениями, при этом уровень ретикулоцитов падает до 3–12 %, и это никак не связано и половой принадлежностью ребенка.

При дальнейшем взрослении нормальные значения у разных полов начинают немного отличаться, причем у подростков мужского пола они выше, чем, у девочек. Так, у первых с 13 до 16 лет нормой считается 4,1*10 12 –5,5*10 12 , а с 16 до 19 – 3,9*10 12 –5,6*10 12 , тогда как у вторых с 13 до 19 лет – 3,5*10 12 –5,0*10 12 .

Это напрямую обусловлено особенностями их развития. Норма молодых клеток у подростков еще немного снижается и равна 2–11 %. Такими значения остаются и для людей молодого и среднего возраста и держатся на цифре 4,0*10 12 . У пожилых отмечается незначительное понижение коэффициентов.

Следует упомянуть еще об одной категории, которая оценивается по отдельному нормативу – это беременные женщины. Дело в том, что при внутриутробном развитии плода объем циркулирующей крови увеличивается за счет плазмы, при этом численность форменных элементов растет гораздо медленнее.

Вот почему для женщин в положении границы нормы довольно широки и равны 3,5*10 12 –5,6*10 12 . При этом количество ретикулоцитов не должно превышать показатель всех взрослых людей, то есть 1 %.

Несмотря на то что эритроциты называются красными кровяными клетками, такими они становятся не сразу. В начале своего созревания они содержат мало гемоглобина, а следовательно, и железа, и имеют синеватый оттенок. Позже клетки становятся серыми, и как только гемоглобина в них становится больше, приобретают красный цвет.

Механизм и симптомы повышения показателей

Длительность жизненного цикла красных клеток составляет 3–4 месяца, после чего они транспортируются в селезенку или печень и там распадаются. При повышенной потребности организма в эритроцитах их разрушение происходит значительно быстрее.

Параллельно костный мозг получает сигнал о потребности обеспечить распавшимся клеткам замену, а это значит, что происходит активация их синтеза. Постепенно количество эритроцитов становится чрезмерно высоким, и такое состояние называется эритроцитоз.

Излишек описываемых клеток попадает в кровь, нарушая ее нормальное функциональное состояние. Слаженная работа всех систем организма попадает под угрозу, поскольку из-за повышенного количества эритроцитов кровь приобретает опасную густоту и вязкость.

Это незамедлительно сказывается в первую очередь на дыхании, а также на кровоснабжении и, следовательно, работоспособности клеток и отделов головного мозга. Размеры печени, селезенки и почек увеличиваются, и если вовремя не принять соответствующие меры, то последствия могут быть печальны.

Понять, что идет развитие эритроцитоза, можно по таким признакам:

  • гиперемия (покраснение) кожных покровов, особенно на лице, но могут и другие части тела приобретать розовый, синюшный или багровый оттенок;
  • появление незначительного, но при этом мучительного зуда на теле, и иногда он может переходить в болевые ощущения;
  • повышение артериального давления (АД), и, как его результат, периодические кровотечения из носа;
  • частые головокружения и приступы головной боли, чрезмерная утомляемость, общая слабость;
  • болевые ощущения в области селезенки, печени или почек, ломота в суставах;
  • снижение остроты зрения, шум в ушах.

До определенного момента организму будет удаваться справляться с последствиями подобного увеличения, но, как правило, состояние рано или поздно начнет ухудшаться. Поэтому при малейших проявлениях вышеуказанных симптомов рекомендуется как можно раньше обратиться за консультацией к специалисту.

Почему возникает эритроцитоз?

Причины появления высокого уровня эритроцитов достаточно обширны, и для удобства их классифицируют в три группы: патологические, физиологические и ложные. Поэтому изначально следует разобраться, что привело к повышенному показателю, а затем уже принимать решения относительно терапии.

Патологические причины

Повышенное содержание эритроцитов в крови зачастую бывает следствием какого-либо заболевания, и наиболее распространенными из них считаются следующие. Болезни дыхательной системы. Вследствие таких патологий развивается кислородное голодание, что и увеличивает потребность в продуцировании большего числа эритроцитов. Наблюдается при пневмонии, бронхите (особенно хроническом), астме, ларингите, дистрофии бронхов и других обструктивных заболеваниях.

Врожденные либо приобретенные пороки сердца. Дефект сердечной мышцы также ведет к некачественному кровообращению и недостатку кислорода, поэтому в данном случае показатель эритроцитов почти всегда повышен.

Опухоли почек, надпочечников либо печени. Наличие новообразований неизбежно ухудшает их функциональные возможности, поэтому процесс разрушения старых эритроцитов замедляется, а это означает, что их концентрация поддерживается на высоком уровне.

Синдром Пиквика. Так называют крайнюю степень ожирения, сопровождающуюся дыхательной недостаточностью, при которой организму также приходится производить большее количество красных телец.

Читайте также:  Тень металлической плотности

Синдром Аэрза-Аррилага, также именуемый идиопатической легочной гипертензией (ИЛГ). Редкая патология невыясненной этиологии. Проявляется в повышении сопротивления в легочных сосудах и увеличении давления в легочной артерии. Часто приводит к быстрому развитию декомпенсации правого желудочка и является серьезной угрозой для жизни пациента.

Болезнь Иценко-Кушинга. Патология нейроэндокринного характера, практически всегда протекает в тяжелой форме. Причиной ее становится избыточное производство гормонов надпочечников – кортикостероидов. Встречается крайне редко и поражает в основном женщин после 25 лет.

Болезнь Вакеза (истинная полицитемия). Патология является разновидностью рака, но не ведет к летальному исходу. Адекватная терапия и регулярный прием лекарств позволяют поддерживать качество жизни на относительно приемлемом уровне долгое время. При этом заболевание является редким, отмечается у пожилых людей. Острые инфекционные заболевания. Коклюш, дифтерия и т.д.

Физиологические факторы

Не всегда рост показателя эритроцитов указывает на присутствие заболевания. Нередко это может быть связано с безобидными причинами, которые никак не повлияют на здоровье человека. Физиологический эритроцитоз характерен:

  • При проживании в районах высокогорья. Разреженный воздух вызывает повышенное продуцирование красных клеток, потому что обычное количество их не в состоянии обеспечить его достаточно кислородом.
  • Нехватке ферментов, необходимых для своевременной переработки продуктов питания.
  • Авитаминозе. При дефиците в организме витаминов синтез эритроцитов возрастает.
  • Интенсивных спортивных занятиях либо чрезмерной физической нагрузке.
  • Употреблении хлорированной или загрязненной воды.
  • Длительном приеме стероидных гормонов.
  • Стрессовых ситуациях.

Ложный эритроцитоз

Данное состояние является следствием обезвоживания в результате затяжной рвоты, диареи, чрезмерного потоотделения и ожоговых поражениях больших поверхностей кожи. При этом общее количество красных телец остается неизменным, однако в образце крови, взятом для исследования, их концентрация будет превышена.

Как избавиться от эритроцитоза?

При выявлении повышенного содержания красных клеток первое, что нужно сделать – разобраться с причиной такого роста. Изначально необходимо знать, что эритроцитоз не является самостоятельным заболеванием. Это состояние, которое относится к симптомам определенных процессов, развивающихся в организме. При этом не всегда это признак болезни.

Поэтому нужно сдать все рекомендуемые анализы крови, которые позволят узнать врачу средний объем и широту распределения эритроцитов, их скорость оседания (СОЭ), а также оценить лейкоцитарную формулу и содержание тромбоцитов.

Кроме того, если потребуется пройти обследования мочи и других биологических жидкостей и, возможно, такие методы инструментальной диагностики, как УЗИ, КТ, МРТ и т.д. При обнаружении заболевания будет назначена терапия, способная снизить уровень эритроцитов, и после устранения патологии их количество само придет в норму.

В случае выявления незначительного повышения, которое не сопровождается болезнью, достаточно найти причину роста показателя и устранить ее. А в дальнейшем по возможности избегать действий, приведших к данному состоянию.

Эритроциты – это красные клетки крови, которые имеют вид диска. Они выполняют важные функции в организме человека. При развитии определенных патологических процессов наблюдается повышение количества эритроцитов (эритроцитоз). Чтобы определить уровень данных кровяных клеток, необходимо сдать кровь для лабораторного исследования (общий анализ крови).

В статье мы рассмотрим причины, почему могут быть повышены эритроциты в анализе крови у взрослого человека и что это значит.

Функции эритроцитов

Зрелые клетки живут в крови около 4 месяцев. За это время они успевают выполнить важные функции, которые помогают поддерживать жизнедеятельность организма.

Основные функции клеток:

  • Дыхательная функция, или обмен кислородом и углекислым газом. Эти элементы крови доставляют кислород к клеткам и тканям, а углекислый газ они забирают и выводят из организма.
  • Выведение токсинов и других вредных веществ из организма. Они способны захватывать чужеродные агенты и удалять их из кровяного русла. Эта функция помогает избежать интоксикации.
  • Нормализация кислотно-щелочного баланса крови (эритроциты очищают кровь от продуктов жизнедеятельность клеток организма).
  • Эритроциты принимают участие в процессе свертывания крови и образования кровяных сгустков.
  • Питательная функция. Кровяные клетки обеспечивают поступление питательных веществ к тканям органов.

Норма эритроцитов у взрослых и детей

Количество эритроцитов не одинаково у всех людей. Их значение колеблется в зависимости от пола, физического состояния и возраста человека. Именно поэтому необходимо знать норму клеток в крови. Ведь для одного человека показатели могут быть высокими, а для другого это норма.

Как же выглядят показатели в зависимости от вышеперечисленных факторов? Для определения количественных значений необходимо провести лабораторное исследование. Показатели эритроцитов (х 10¹²/л):

Взрослые:

  • У мужчин: 4 – 5,5;
  • У женщин: 3,5 – 4,4;
  • Показатели во время беременности несколько снижаются: 3 – 3,4;
  • У людей старше 50 лет: 3 – 4.

Значения у детей:

  • У новорожденных наибольшие показатели количества данных клеток крови, это связано с особенностями функционирования организма в период внутриутробного развития: 4,4 – 7,5;
  • У детей до года уровень эритроцитов несколько снижается, так как происходит разрушение ненужных эритроцитов (как только ребенок начинает дышать самостоятельно, количество данных клеток постепенно снижается): 3,8 – 5,5;
  • От 1 года до 12 лет: 3,4 – 4,7;
  • У детей старше 12 лет показатели такие же, как у взрослых (в зависимости от пола).

Физиологические причины повышенных эритроцитов у взрослых и детей

Повышенные эритроциты в крови у взрослого человека могут быть под воздействием различных факторов. Причины могут быть как патологическими, так и физиологическими.

К физиологическим причинам, почему эритроциты выше нормы, относят:

  • Недостаточное количество жидкости в организме (обезвоживание). Оно может развиться по различным причинам:
    • Недостаточное поступление жидкости извне, то есть человек пьет крайне мало воды;
    • Чрезмерная физическая активность.
  • Психическое и умственное перенапряжение. Частые стрессы, эмоциональные перепады и тяжелая умственная работа;
  • Питьевая вода плохого качества:
    • Чрезмерное количество хлора;
    • Загрязнение;
    • Употребление газированных напитков.
  • Проживание в горах, так как там воздух разрежен и, соответственно, имеется нехватка кислорода. В данном случае это состояние имеет приспособительный характер;
  • Воздействие на организм высоких температур. Например, условия труда, когда человеку ежедневно в течение нескольких часов подряд приходится работать при высокой температуре окружающей среды. В этом случае наблюдается еще и обезвоживание организма;
  • Недостаток витаминов и минеральных веществ в организме, авитаминозы.
  • Повышение эритроцитов у новорожденных тоже является физиологическим эритроцитозом;
  • Длительное воздействие на организм малых доз токсических веществ (красители, загрязнение воздуха опасными выбросами и так далее).

Заболевания, вызывающие повышение эритроцитов

Патологические эритроцитозы – это повышение уровня красных кровяных телец из-за развития различных заболеваний. Они могут быть 2-х видов:

  • Первичные, связаны с генетической патологией организма:
  • Вторичные, или симптоматические, являются симптомами заболеваний внутренних органов.

Причины первичного эритроцитоза связаны с дефектами в строении данных клеток. В этом случае они не способны отдавать транспортируемый кислород клеткам. Поэтому увеличивается производство эритроцитов, чтобы препятствовать развитию гипоксии (кислородного голодания) органов и тканей.

Заболевания, которые могут стать причиной развития вторичного эритроцитоза:

  • Патологические состояния почек: ишемия и инфаркт почек, воспаление в тканях органа (пиелонефрит, гломерулонефрит), доброкачественные и злокачественные опухоли почек, трансплантация (пересадка) органа;
  • Чрезмерное возбуждение вегетативной нервной системы;
  • Патология со стороны эндокринной системы, а именно, увеличение выработки гормонов;
  • Опухолевые образования в красном костном мозге;
  • Патология со стороны органов дыхания: эмфизема легких, хронические патологии (бронхиты и бронхиальная астма);
  • Заболевания сердца и сосудов: ВПС (врожденные пороки сердца), ишемия миокарда, ХСН (хроническая сердечная недостаточность);
  • Кожные заболевания с развитием язвенных образований;
  • Инфекционные болезни, сопровождающиеся обезвоживанием вследствие диспепсических расстройств (многократной рвоты и поносов);
  • Сахарный диабет, а точнее, развитие гипергликемической комы;
  • Состояние после термических ожогов;
  • Болезнь Гайсбека, причины ее возникновения до сих пор не выявлены.

Диагностика высокого уровня эритроцитов в крови

Прежде чем начать лечение, необходимо выяснить причину повышенного содержания эритроцитов в крови. Для этого следует пройти ряд диагностических исследований:

  • Для начала необходимо провести общий или клинический анализ крови, его обычно назначают при наличии любых жалоб со стороны пациента (определение уровня гемоглобина и эритроцитов, лейкоцитов, немаловажное значение имеет показатель ретикулоцитов – молодых эритроцитов);
  • Определение уровня кислорода и углекислого газа в крови;
  • Исследование крови для определения показателей эритропоэтина;
  • Исключение патологии почек:
    • УЗИ почек;
    • Лабораторное исследование мочи (пробы по Земницкому, по Нечипоренко);
    • Внутривенная пиелография – рентгенологическое исследование с применением контрастного вещества.
  • Исключение патологии сердца:
    • Электрокардиография (ЭКГ);
    • Ультразвуковое исследование сердечной мышцы.

Как понизить уровень эритроцитов

Лечение повышенного количества эритроцитов в крови будет зависеть от причины данного состояния. Если причины физиологические, то необходимо скорректировать образ жизни:

  • Пить достаточное количество чистой воды. Специалисты рекомендуют пить взрослым не менее 1,5 – 2 литров воды в сутки. Ее количество зависит от массы тела (30 мл на 1 кг). Также необходимо обратить внимание на качество питьевой воды;
  • Полноценный сон и отдых;
  • Снижение нервного напряжения с помощью дыхательных упражнений, аутотренингов и травяных чаев (мелисса, мята, ромашка, липа и другие);
  • Чаще находиться на свежем воздухе;
  • Исключить курение;
  • Питание должно быть полноценным и разнообразным, следует отказаться от жирных блюд и продуктов, богатых железом.
Читайте также:  Трамадол на что влияет

Если причиной эритроцитоза является какая-либо патология, то лечение направлено на первичное заболевание:

  • Оксигенотерапия – лечение кислородом;
  • Лечение инфекционных болезней и устранение возникшего обезвоживания. Внутривенное введение физиологического раствора, Реополиглюкина, Полиглюкина;
  • При повышении температуры тела показано применение жаропонижающих средств;
  • Коррекция лечения сахарного диабета (изменение дозировки инсулина);
  • Хирургическое вмешательство проводят при наличии опухолей или тяжелых осложнений основного заболевания.

Последствия и осложнения повышенного уровня эритроцитов в крови

При повышенном уровне эритроцитов в крови наблюдается нарушение функций многих органов и систем:

  • Кровь становится более густой, это приводит к ухудшению дыхания и питания органов. Особенно это опасно для головного мозга и сердечной мышцы, развивается ишемия тканей этих органов;
  • Гипертония развивается из-за сгущения крови, сердцу тяжело перекачивать ее. Повышение давления носит компенсаторный характер (то есть организм приспосабливается к сложившимся условиям внутренней среды);
  • Страдают органы системы кроветворения и выделения: почки, селезенка и печень увеличиваются в размерах, что приводит к ухудшению их функционирования;
  • Хронический эритроцитоз приводит к истощению организма и полиорганной недостаточности. Это происходит из-за отсутствия выраженных симптомов на стадии компенсации.

Понравилась статья? Поделитесь ей с друзьями в социальных сетях:

Эритроциты (красные кровяные клетки) – самые многочисленные клетки крови, содержащие гемоглобин. Их основная функция – доставлять кислород к тканям и органам.

Определение количества эритроцитов является неотъемлемой частью общего анализа крови и отдельно не производится.

Число эритроцитов, количество эритроцитов, подсчет количества эритроцитов.

Синонимы английские

Red blood cell count, RBC count, RCC, red cell count, erythrocyte count, red count.

*10 12 /л (10 в ст. 12 на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную, капиллярную кровь.

Общая информация об исследовании

В ходе этого теста подсчитывается количество эритроцитов в определенном объеме крови – в литре или в микролитре.

Эритроциты, которые образуются в костном мозге, доставляют кислород к органам и тканям, а также способствуют переносу углекислого газа от органов и тканям к легким, где он выдыхается. Это происходит за счет того, что они содержат белок гемоглобин, который легко вступает в связь с кислородом и углекислым газом.

Изменение количества эритроцитов, как правило, сопряжено с изменениями уровня гемоглобина. Когда количество эритроцитов и уровень гемоглобина снижены – у пациента анемия, когда повышена – полицитемия.

В норме продолжительность жизни эритроцита – около 120 дней. Организм старается поддерживать примерно одинаковое число циркулирующих эритроцитов. При этом старые эритроциты уничтожаются в селезенке, а новые образуются в костном мозге.

Если баланс между образованием и разрушением эритроцитов нарушается из-за потери эритроцитов, их разрушения или уменьшения их образования, то развивается анемия. Наиболее частые причины потери эритроцитов – это острое или хроническое кровотечение либо гемолиз (разрушение в кровяном русле). Организм возмещает такие потери, увеличивая производство эритроцитов в костном мозге. Этот процесс регулирует гормон эритропоэтин, образующийся в почках.

Снижаться продукция эритроцитов может, когда нарушается нормальная работа костного мозга. Причиной подобного нарушения может быть инфильтрация мозга опухолевыми клетками или угнетение его функции под воздействием радиации, химиотерапии, из-за нехватки эритропоэтина (образующегося в почках вещества, которое стимулирует образование эритроцитов) или из-за недостатка веществ, необходимых для образования гемоглобина (железа, витамина B12, фолиевой кислоты).

Снижение производства эритроцитов приводит к уменьшению их циркуляции в кровяном русле, недостатку гемоглобина и его способности переносить кислород, а следовательно, к слабости и утомляемости.

В свою очередь, число эритроцитов увеличивается при более активной работе костного мозга. К этому могут приводить разные причины, например чрезмерный уровень эритропоэтина, повышающее число эритроцитов хроническое расстройство (истинная полицитемия) или курение.

Для чего используется исследование?

  • Тест на эритроциты, вместе с гемоглобином и гематокритом, применяют, чтобы выявить любые варианты анемии или полицитемии.
  • Эти показатели обычно входят в так называемый клинический (общий) анализ крови. Кроме того, он включает в себя определение различных характеристик эритроцитов (формы, размеров, объема), которые, как правило, позволяют уточнить вариант анемии.

Когда назначается исследование?

Обычно исследование входит в рутинный общий анализ крови, который делается как планово, так и при различных болезнях и патологических состояниях, перед хирургическими вмешательствами.

Повторно его обычно назначают пациентам, страдающим от кровотечений или хронической анемии.

Что означают результаты?

Возраст

Пол

Эритроциты, *10^12/л

В современной медицине почти любая диагностика проводится путём различных видов анализов крови. На данной странице мы расскажем о каждом из этих видов, приведём таблицы расшифровок, укажем способы проведения анализа, как проводится анализ. Цель данной страницы помочь обычному человеку разобраться во всех этих вопросах.

Также мы даём консультации по телефонам, звоните рады помочь.

Справочная информация по телефону

В настоящее время выделяют следующие виды анализов крови:

Каждый из видов анализов крови характеризуется рядом особенностей, далее постараемся рассказать подробнее.

Внимание! Не рекомендуется самостоятельно интерпретировать результаты анализа.

Для вашего удобства мы разместили основные освещаемые вопросы этом в оглавление:

Клинический (общий) анализ крови

Его проводят с целью выявить общую картину состояния крови в организме человека, в том числе помочь в диагностике различных инфекционных и гематологических заболеваний. Забор крови у человека проводится обязательно натощак из пальца и не требует специальной подготовки у пациента. В процессе анализа проводится подсчет числа эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, гемоглобина, а также вычисляется скорость оседания эритроцитов. Существуют определенные нормы, согласно которым любое отклонение от нужного числа кровяных телец будет считаться признаком какого-то воспалительного процесса в организме или серьезного заболевания, поэтому результаты такого анализа будут зависеть от того, в норме ли показатели кровяных телец или нет.

Кроме того, нужно учитывать, что у каждой лаборатории свои «нормы» общего (клинического) анализа крови, поэтому лучше задайте все вопросы доктору.

Общий анализ крови помогает врачу любой специальности. На основании результатов анализа крови (гемограммы) врач может компетентно оценить состояние организма, поставить предварительный диагноз и своевременно назначить соответствующее лечение.

Нормы показателей крови

Показатель крови

Нормальные значения

Гемоглобин, г/л
Мужчины
Женщины

Эритроциты (RBC), *1012/л
Мужчины
Женщины

Гематокрит, %
Мужчины
Женщины

Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH), пг

Средний объем эритроцита (MCV), фл, мкм3

Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (MCHC), г/дл

Ширина распределения эритроцитов по объему (RDW-CV), %

Нейтрофилы, % (109/л)
Палочкоядерные
Сегментоядерные

Средний объем тромбоцитов (MPV), фл

Ширина распределения тромбоцитов по объему, (PDW), %

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ), мм/ч

Как сдавать общий анализ крови и что для этого нужно?

Никаких сложных, строгих предписаний по поводу этого тестирования нету, но некоторые правила имеются:

  • Для данного обследования используют капиллярную кровь, которую берут из пальца. Реже, по указаниям доктора,могут использовать кровь из вены.
  • Анализ осуществляют утром. Пациенту запрещено употреблять пищу, воду за 4 ч. до взятия образца крови.
  • Основные медицинские принадлежности, которые применяют для взятия крови – скарификатор, вата, спирт.

Что показывает общий анализ крови?

Общий (клинический) анализ крови показывает:

  • количество эритроцитов,
  • скорость оседания эритроцитов (СОЭ),
  • содержание гемоглобина,
  • количество лейкоцитов,
  • лейкоцитарную формулу
  • и другие показатели, на каждом из которых мы остановимся подробно.

Эритроциты так же известны под названием красные кровяные тельца. У человека в 1 мм³ крови содержится 4,5—5 млн. эритроцитов. Эритроциты крови содержат гемоглобин, переносят кислород и углекислоту. Повышение количества эритроцитов является признаком таких заболеваний, как лейкоз, хронические заболевания легких, врожденных пороков сердца. Анемия (снижение количества эритроцитов) может быть вызвана стрессом, повышенной физической нагрузкой, голоданием. Если же сразу определить причину снижения количества эритроцитов не удается, то лучше сходить к врачу-гематологу и пройти дополнительное обследование.

Значительное повышение содержания эритроцитов может говорить об эритремии (одно из заболеваний крови). Кроме того, повышение числа эритроцитов (эритоцитоз, полицитемия) наблюдается при острых отравлениях, когда из-за сильной рвоты и поноса наблюдается большой дефицит жидкости в организме; при ацидозах (из-за нарушения обмена веществ при обострении некоторых заболеваний); при потере жидкости по разным причинам (жара, болезнь, большая физическая нагрузка); при длительных сердечно-сосудистых или легочных заболеваниях, когда организм недостаточно снабжается кислородом и увеличивает количество эритроцитов в попытке все-таки доставить кислород к тканям; или при нахождении человека в высокогорье, когда ему перестает хватать кислорода.

Цветовой показатель — нормальное его значение у людей любого возраста составляет 0,85-1,15. Цветовой показатель крови является показателем степени насыщения эритроцитов гемоглобином и отражает соотношение между количеством эритроцитов и гемоглобина в крови. Когда его значения отличаются от нормы, то в основном это свидетельствует о наличии анемии. В данном случае анемии делятся на:
— гипохромные — цветной показатель меньше 0,85;
— гиперхромные — цветной показатель больше 1,15.

Однако анемии могут быть и нормохромные — когда цветовой показатель остается в пределах нормы.

Ретикулоциты — это молодые формы эритроцитов. У детей их больше, у взрослых меньше, потому что формирование и рост организма уже завершены. Увеличение количества ретикулоцитов может наблюдаться при анемиях или малярии. Снижение количества ретикулоцитов или их отсутствие является неблагоприятным признаком при анемиях, показывая, что костный мозг утратил способность производить эритроциты.

Читайте также:  Стент и мрт

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) определяет, как быстро оседают эритроциты в пробирке, отделяясь от плазмы крови. У женщин норма СОЭ немного выше, чем у мужчин, при беременности СОЭ повышается. В норме величина СОЭ у мужчин не превышает 10 мм/час, а у женщин — 15 мм/час. Показатель СОЭ может меняться в зависимости от различных факторов, в том числе вследствие различных болезней.

Повышение СОЭ в анализе крови является одним из показателей, который заставляет врача предположить у пациента наличие острого или хронического воспалительного процесса (пневмония, остеомиелит, туберкулез, сифилис), а также повышение СОЭ характерно для отравления, инфаркта миокарда, травм, переломов костей, анемии, заболеваний почек, рака. Наблюдается оно и после проведенных операций, и вследствие приема некоторых лекарственных препаратов. Снижение СОЭ происходит при голодании, при снижении мышечной массы, при приеме кортикостероидов.

Гемоглобин — сложный железосодержащий белок, содержащийся в красных кровяных клетках – эритроцитах — животных и человека, способный обратимо связываться с кислородом, обеспечивая его перенос в ткани. Нормальным содержанием гемоглобина в крови человека считается: у мужчин 130—170 г/л, у женщин 120—150 г/л; у детей — 120—140 г/л. Гемоглобин крови участвует в транспорте кислорода и углекислого газа, поддерживает рН-баланс. Поэтому определение гемоглобина – одна из самых важных задач общего анализа крови.

Низкий гемоглобин (анемия) может быть результатом большой кровопотери, понижение гемоглобина происходит при нехватке железа, необходимого материала для строительства гемоглобина. Также пониженный гемоглобин (анемия) является следствием заболеваний крови и многих хронических заболеваний, с ними не связанных.

Уровень гемоглобина выше нормы может быть показателем многих заболеваний крови, при этом общий анализ крови также покажет увеличение эритроцитов. Повышенный гемоглобин характерен для людей с врожденными пороками сердца, легочно-сердечной недостаточностью. Повышение гемоглобина может быть вызвано физиологическими причинами – у летчиков после полетов, альпинистов, после значительной физической нагрузки уровень гемоглобина выше нормы.

Лейкоциты – это защитники нашего организма от чужеродных компонентов. В крови взрослого человека лейкоцитов содержится в среднем 4-9х10 9/л. Лейкоциты борются с вирусами и бактериями и очищают кровь от отмирающих клеток. Различают несколько видов лейкоцитов (моноциты, лимфоциты и др.). Подсчитать содержание этих форм лейкоцитов в крови позволяет лейкоцитарная формула.

Если в анализе крови находят лейкоциты в повышенном количестве, то это может означать наличие вирусных, грибковых или бактериальных инфекций (воспаление легких, ангина, сепсис, менингит, аппендицит, абсцесс, полиартрит, пиелонефрит, перитонит), а также быть признаком отравления организма (подагра). Перенесенные ожоги и травмы, кровотечения, послеоперационное состояние организма, инфаркт миокарда, легких, почек или селезенки, острые и хронические анемии, злокачественные опухоли все эти «неприятности» сопровождаются повышением количества лейкоцитов крови.

У женщин некоторое повышение лейкоцитов в крови наблюдается также в период перед менструацией, во второй половине беременности и при родах.

Понижение числа лейкоцитов, которое может показать анализ крови, может быть свидетельством вирусных и бактериальных инфекций (грипп, брюшной тиф, вирусный гепатит, сепсис, корь, малярия, краснуха, эпидемический паротит, СПИД), ревматоидного артрита, почечной недостаточности, лучевой болезни, некоторых форм лейкоза, заболеваний костного мозга, анафилактического шока, истощения, анемии. Снижение количества лейкоцитов ожжет наблюдаться также на фоне приема некоторых лекарственных препаратов (анальгетиков, противовоспалительных средств).

Тромбоциты — эти клетки еще называют кровяными пластинами. Они самые маленькие по размеру клетки крови. Основная роль тромбоцитов — участие в процессах свертывания крови. В кровеносных сосудах тромбоциты могут располагаться у стенок и в кровотоке. В спокойном состоянии тромбоциты имеют дисковидную форму. При необходимости они становятся похожими на сферу и образуют специальные выросты (псевдоподии). С их помощью кровяные пластинки могут слипаться друг с другом или прилипать к поврежденной сосудистой стенке.

Снижение числа тромбоцитов наблюдается у женщин во время менструации и при нормально протекающей беременности, а увеличение происходит после физической нагрузки. Также количество тромбоцитов в крови имеет сезонные и суточные колебания. Обычно контроль тромбоцитов назначают при приеме некоторых лекарств, когда у человека беспричинно лопаются капилляры, часты носовые кровотечения, или при обследовании по поводу различных заболеваний.

Увеличение числа тромбоцитов в крови (т.н. тромбоцитоз) происходит при:
— воспалительных процессах (острый ревматизм, туберкулез, язвенный колит);
— острой кровопотере;
— гемолитической анемии (когда эритроциты разрушаются);
— состояний после удаления селезенки;
— отмечается при лечении кортикостероидами;
— некоторых более редких заболеваниях.

Понижение числа тромбоцитов (тромбоцитопения) наблюдается при целом ряде наследственных заболеваний, но гораздо чаще появляется при заболеваниях приобретенных. Снижается число тромбоцитов при:
— тяжелой железодефицитной анемии;
— некоторых бактериальных и вирусных инфекциях;
— заболеваниях печени;
— заболеваниях щитовидной железы;
— применении ряда лекарственных препаратов (винбластин, левомицетин, сульфаниламиды и др.);
— системной красной волчанке.

Гематокрит — это доля (в процентах) от общего объема крови, которую составляют эритроциты. В норме этот показатель составляет у мужчин — 40-48 %, у женщин — 36-42 %.

Объем эритроцитов по сравнению с плазмой увеличивается при:
— обезвоживании (дегидратации), что бывает при токсикозах, поносах, рвоте;
— врожденных пороках сердца, сопровождающиеся недостаточным поступлением кислорода к тканям;
— нахождении человека в условиях высокогорья;
— недостаточности коры надпочечников.

Объем эритроцитов по отношению к плазме уменьшается при разжижении крови (гидремии) или при анемии.

Гидремия может быть физиологической, если человек сразу выпил много жидкости. После значительной кровопотери возникает компенсаторная гидремия, когда восстанавливается объем крови. Патологическая гидремия развивается при нарушении водно-солевого обмена и возникает при гломерулонефрите, острой и хронической почечной недостаточности, при сердечной недостаточности в период схождения отеков.

Формула крови. Исследование лейкоцитарной формулы имеет важное диагностическое значение, показывая характерные изменения при ряде болезней. Но эти данные всегда должны оцениваться вместе с другими показателями системы крови и общего состояния больного.

При различных заболеваниях смотрят совокупность следующих признаков: общее число лейкоцитов; наличие ядерного сдвига нейтрофилов (так называемый «сдвиг по формуле влево», то есть появление в крови юных, не созревших форм нейтрофилов); процентное соотношение отдельных лейкоцитов; наличие или отсутствие дегенеративных изменений в клетках.

Биохимический анализ крови

Его проводят с целью оценки функционального состояния организма, работы его внутренних органов, а также обмена веществ. Этот анализ крови может проверить содержание в крови белка, сахара, железа, холестерина, билирубина, триглицеридов, различных ферментов, кальция, магния, натрия, фосфора и различных газов. Любое отклонение от нормы может сигнализировать о том, что в организме могут идти какие-то процессы, незаметные со стороны (паразитарные инфекции, опухоли, аллергия). У пациентов с плохими результатами биохимического анализа могут быть заболевания щитовидной железы, печени, а также возможен сахарный диабет и атеросклероз. В зависимости от вида биохимического анализа подготовка к забору крови может изменяться, вплоть до соблюдения диеты в течение нескольких дней.

Как подготовиться к биохимическому анализу крови?

За сутки до взятия крови на биохимию необходимо исключить прием алкоголя, за 1 час – курение. Взятие крови желательно производить натощак в утренние часы. Между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 12 часов. Сок, чай, кофе, жевательная резинка не допускаются. Можно пить воду. Необходимо исключить повышенные психоэмоциональные и физические нагрузки.

Как оценивают результаты биохимического анализа крови?

Использование различных методов диагностики разными клиниками приводит к неодинаковым результатам, могут также отличаться единицы измерения. Поэтому для правильной расшифровки результата биохимического анализа крови требуется консультация лечащего врача.

Какие показатели включены в стандартный биохимический анализ крови?

1) Глюкоза (в крови) — основной тест в диагностике сахарного диабета. Этот анализ очень важен при подборе терапии и оценки эффективности лечения диабета. Понижение уровня глюкозы наблюдается при некоторых эндокринных заболеваниях и нарушениях функции печени.

Нормальные показатели глюкозы в крови:

Уровень глюкозы, ммоль/л

2) Билирубин общий — желтый пигмент крови, которыйобразуется в результате распада гемоглобина, миоглобина и цитохромов. Основные причины повышения количества общего билирубина в крови: поражение клеток печени (гепатиты, цирроз), усиленный распад эритроцитов (гемолитические анемии), нарушение оттока желчи (например, желчнокаменная болезнь).

Нормальные значения общего билирубина: 3,4 — 17,1 мкмоль/л.

3) Билирубин прямой (билирубин конъюгированный, связанный) — фракция общего билирубина крови. Прямой билирубин повышается при желтухе, развившейся из-за нарушения оттока желчи из печени.

Нормальные значения прямого билирубина: 0 — 7,9 мкмоль/л.

4) Билирубин непрямой (билирубин неконъюгированный, свободный) — разница между показателями общего и прямого билирубина. Этот показатель повышается при усилении распада эритроцитов – при гемолитической анемии, малярии, массивных кровоизлияниях в ткани и т.п.

Ссылка на основную публикацию
Увеличенный тимус у ребенка
Тимомегалия - гиперплазия тимуса и его гипофункция, сопровождающие ряд заболеваний детского возраста. Незначительная тимомегалия протекает бессимптомно; выраженное увеличение тимуса может...
Увеличенное количество тромбоцитов в крови у ребенка
Какое число тромбоцитов считают повышенным Причины тромбоцитоза Симптомы повышения тромбоцитов Чем опасен тромбоцитоз у детей Диагностика Лечение Что делать при...
Увеличенное количество эритроцитов в крови у ребенка
Каждый форменный элемент крови способен многое поведать о состоянии здоровья человека. Эритроциты, красные кровяные тельца, — не исключение. Оценивая их...
Увеличенный яичник у женщины причины
Одним из серьезных признаков, который указывает на развитие гинекологической болезни, является увеличение яичников. Обнаружить это можно при пальпации, в случае...
Adblock detector