Увеличиваются ли лимфоузлы при герпесе

Увеличиваются ли лимфоузлы при герпесе

Основные факты

Инфицирование вирусом простого герпеса, обычно называемого герпесом, может быть вызвано либо вирусом простого герпеса первого типа (ВПГ-1), либо вирусом простого герпеса второго типа (ВПГ-2). ВПГ-1 передается главным образом при оральном контакте, вызывая инфицирование внутри или вокруг рта (герпес ротовой полости). Однако ВПГ-1 может также передаваться при орально-генитальном контакте и приводить к инфицированию области гениталий (генитальный герпес). ВПГ-2 передается почти исключительно при генитальном контакте во время секса и приводит к инфицированию области гениталий или анальной области (генитальный герпес).

Как герпетические инфекции ротовой полости, так и инфекции генитального герпеса в большинстве случаев протекают бессимптомно или остаются нераспознанными, но могут вызывать такие симптомы, как болезненные пузырьки или язвы в месте инфицирования как в легкой, так и в тяжелой форме.

Вирус простого герпеса первого типа (ВПГ-1)

ВПГ-1 — высококонтагиозная инфекция, широко распространенная и эндемичная во всем мире. Инфицирование ВПГ-1 происходит в большинстве случаев в детстве, и инфекция остается на всю жизнь. В подавляющем большинстве случаев при инфицировании ВПГ-1 развивается герпес ротовой полости (инфекция внутри или вокруг рта, которую иногда называют оролабиальным или орофациальным герпесом), но в некоторых случаях ВПГ-1 вызывает и генитальный герпес (инфекции в области гениталий или анальной области).

Масштабы проблемы

По оценкам, в 2016 г. около 3,7 миллиарда человек в возрасте до 50 лет, или 67% населения, в мире были инфицированы ВПГ-1 (имели герпес ротовой полости или области гениталий). Самые высокие уровни распространенности инфекции, по оценкам, отмечались в Африке (88%), а самые низкие – в странах Америки (45%).

Большинство инфекций ВПГ-1 были инфекциями ротовой полости. По оценкам, в 2016 г. от 122 миллионов до 192 миллионов человек в возрасте 15-49 лет в мире имели генитальные инфекции ВПГ-1, но их распространенность в регионах значительно варьировалась. По оценкам, наибольшее число случаев инфицирования генитальной формой ВПГ-1 произошло в Регионе стран Америки, Европейском регионе и Регионе Западной части Тихого океана, где инфицирование ВПГ-1 продолжается и во взрослом возрасте.

Признаки и симптомы

Герпетическая инфекция ротовой полости протекает, как правило, бессимптомно, и большинство людей, инфицированных ВПГ-1, не знают о том, что они инфицированы. Среди симптомов герпеса ротовой полости можно выделить болезненные пузырьки или открытые поражения, называемые язвами, внутри или вокруг рта. Поражения на губах обычно называют «лихорадкой». Перед появлением поражений инфицированные лица часто ощущают покалывание, зуд или жжение в области рта. После первоначального инфицирования пузырьки или язвы могут периодически возникать снова. Частота их возникновения у разных людей различна.

Генитальный герпес, вызванный ВПГ-1, может протекать бессимптомно или с легкими симптомами, которые остаются нераспознанными. В тех случаях, когда симптомы все же появляются, для генитального герпеса характерно появление одного или более пузырьков или язв в области гениталий или анальной области. После первоначального эпизода генитального герпеса, который может быть тяжелым, симптомы могут появляться снова. Однако генитальный герпес, вызванный ВПГ-1, как правило, не повторяется часто в отличие от генитального герпеса, вызванного вирусом простого герпеса второго типа (HSV-2; см. ниже).

Передача инфекции

ВПГ-1 передается в основном при оральном контакте и вызывает герпетическую инфекцию ротовой полости вследствие контакта с ВПГ-1 в местах поражения, слюне и на поверхностях внутри или вокруг рта. Однако вследствие орально-генитального контакта ВПГ-1 может также попадать на область гениталий и вызывать генитальный герпес.

ВПГ-1 может передаваться через поверхность ротовой полости или кожи, которая выглядит нормальной и на которой отсутствуют симптомы. Однако наибольший риск передачи инфекции существует при наличии активных поражений.

У лиц, уже имеющих герпетическую инфекцию ротовой полости, последующее инфицирование области гениталий ВПГ-1 маловероятно.

В редких случаях инфекция, вызванная ВПГ-1, может передаваться от матери с генитальной формой инфекции ВПГ-1 ребенку при родах и приводить к неонатальному герпесу (см. ниже).

Возможные осложнения

Тяжелая форма болезни

У лиц со слабой иммунной системой, таких как лица с ВИЧ-инфекцией на поздних стадиях, ВПГ-1 может приводить к появлению более тяжелых симптомов и иметь более частые рецидивы. В редких случаях инфекция, вызванная ВПГ-1, может также приводить к более тяжелым осложнениям, таким как энцефалит (инфекция мозга) или кератит (глазная инфекция).

Неонатальный герпес

Развитие неонатального герпеса может происходить при контакте новорожденного с ВПГ в половых путях во время родов. Неонатальный герпес развивается редко, по оценкам в 10 из 100 000 деторождений в мире, но это тяжелое состояние может приводить к стойкой неврологической инвалидности или смерти. У женщин, перенесших генитальный герпес до беременности, риск передачи ВПГ детям крайне низок. Наибольший риск неонатального герпеса возникает в том случае, когда женщина впервые инфицируется ВПГ на поздних сроках беременности, отчасти потому что самые высокие уровни концентрации ВПГ в половых путях наблюдаются на ранних стадиях инфекции.

Психосоциальное воздействие

Повторное появление симптомов герпеса ротовой полости может вызывать дискомфорт и приводить к некоторой социальной стигматизации и психологическому стрессу. При генитальном герпесе эти факторы могут оказывать значительное неблагоприятное воздействие на качество жизни и сексуальные отношения. Однако со временем большинство людей с той или иной формой герпеса приспосабливаются к жизни с инфекцией.

Лечение

Наиболее эффективными лекарственными средствами для лиц, инфицированных ВПГ, являются такие противовирусные препараты, как ацикловир, фамцикловир и валацикловир. Они способствуют облегчению симптомов и снижению частоты их появления, но не приводят к полному излечению.

Профилактика

ВПГ-1 наиболее контагиозен во время появления симптомов герпеса ротовой полости, но он может также передаваться и в тех случаях, когда никакие симптомы не ощущаются и не наблюдаются. Лицам с активно проявляющимися симптомами герпеса ротовой полости следует избегать оральных контактов с другими людьми и совместного пользования предметами, контактировавшими со слюной. Им также следует воздерживаться от орального секса, чтобы не допустить попадания герпеса на гениталии полового партнера. Лицам с симптомами генитального герпеса следует воздерживаться от половых сношений во время проявления у них каких-либо симптомов.

Систематическое и правильное пользование презервативами может способствовать предотвращению распространения генитального герпеса. Вместе с тем презервативы могут лишь снижать риск инфицирования, поскольку симптомы генитального герпеса могут появляться на местах, не защищенных презервативом.

Лица, уже инфицированные ВПГ-1, не могут инфицироваться повторно, но они продолжают подвергаться риску инфицирования ВПГ-2, поражающим область гениталий (см. ниже).

Беременные женщины с симптомами генитального герпеса должны информировать об этом работников здравоохранения. Предупреждение новых случаев инфицирования вирусом генитального герпеса особенно важно для женщин на поздних сроках беременности, поскольку в этот период существует наиболее высокий риск развития неонатального герпеса.

Читайте также:  Температура после отравления у детей

Для разработки более эффективных методов профилактики инфекций, вызываемых ВПГ, таких как вакцины, проводятся дополнительные исследования. В настоящее время изучается ряд вакцин-кандидатов против ВПГ.

Вирус простого герпеса второго типа (ВПГ-2)

Инфекция ВПГ-2, вызывающая генитальный герпес, широко распространена во всем мире и передается почти исключительно половым путем. ВПГ-2 является основной причиной генитального герпеса, хотя его может также вызывать и вирус простого герпеса первого типа (ВПГ‑1). Инфекция ВПГ-2 остается на всю жизнь и не излечивается.

Масштабы проблемы

Генитальный герпес, вызванный ВПГ-2, является глобальной проблемой: по оценкам, в 2016 г. 491 миллион человек (13%) в возрасте 15-49 лет в мире имели эту инфекцию.

Среди лиц, инфицированных ВПГ-2, больше женщин, чем мужчин; по оценкам, в 2016 г. 313 миллионов женщин и 178 миллионов мужчин жили с этой инфекцией. Это объясняется тем, что половым путем ВПГ передается более эффективно от мужчины женщине, чем от женщины мужчине.

По оценкам, наиболее высокие уровни распространенности инфекции, вызванной ВПГ-2, наблюдаются в Африке (44% среди женщин и 25% среди мужчин), за которой следует Америка (24% среди женщин и 12% среди мужчин). Распространенность инфекции повышается с возрастом, хотя наибольшее число впервые инфицированных лиц составляют подростки.

Признаки и симптомы

Генитальная герпетическая инфекция часто протекает бессимптомно или с легкими симптомами, которые остаются нераспознанными. Большинство инфицированных людей не знают о том, что они инфицированы. Как правило, о ранее поставленном диагнозе генитального герпеса сообщают около 10-20% лиц, инфицированных ВПГ-2. Вместе с тем клинические исследования, тщательно отслеживающие случаи первичного инфицирования, продемонстрировали, что до одной трети впервые инфицированных людей могут иметь симптомы.

В тех случаях, когда симптомы все же появляются, для генитального герпеса характерно появление одного или более пузырьков или открытых поражений, называемых язвами, в области гениталий или анальной области. Помимо язв в области гениталий симптомами первичного инфицирования генитальным герпесом часто являются лихорадочное состояние, ломота в теле и воспаление лимфатических узлов.

После первоначального эпизода герпетической инфекции области гениталий, вызванной ВПГ-2, нередко симптомы появляются снова, но они менее интенсивны, чем при их первом появлении. Частота появления симптомов со временем, как правило, сокращается, но они могут появляться на протяжении многих лет. Перед появлением язв в области гениталий люди, инфицированные ВПГ-2, могут ощущать легкое покалывание или стреляющую боль в ногах, бедрах и ягодицах.

Передача инфекции

ВПГ-2 передается в основном при половых сношениях, при контакте с поверхностями половых органов, кожей, пораженными местами или жидкостями человека, инфицированного этим вирусом. ВПГ-2 может передаваться через кожу в области гениталий или анальной области, которая выглядит нормальной, и часто передается даже при отсутствии симптомов.

В редких случаях инфекция, вызванная ВПГ-2, может передаваться от матери ребенку при родах и вызывать неонатальный герпес (см. ниже).

Возможные осложнения

ВПГ-2 и ВИЧ

Доказано, что ВПГ-2 и ВИЧ влияют друг на друга. Инфекция, вызванная ВПГ-2, повышает риск инфицирования ВИЧ примерно в три раза. Кроме того, лица, инфицированные ВИЧ и ВПГ-2, с большей вероятностью передают ВИЧ другим лицам. ВПГ-2 является одной из наиболее распространенных инфекций среди лиц, живущих с ВИЧ-инфекцией, и встречается у 60-90% лиц с ВИЧ-инфекцией.

Инфекция ВПГ-2 у лиц, живущих с ВИЧ-инфекцией (и других лиц с ослабленным иммунитетом), часто протекает в более тяжелой форме и с более частыми рецидивами. На поздних стадиях ВИЧ‑инфекции ВПГ-2 может приводить к таким более тяжелым, хотя и редким осложнениям, как менингоэнцефалит, эзофагит, гепатит, пневмонит, некроз сетчатки или диссеминированная инфекция.

Неонатальный герпес

Развитие неонатального герпеса может происходить при контакте новорожденного с ВПГ (ВПГ-2 или ВПГ-1) в половых путях во время родов. Неонатальный герпес развивается редко, по оценкам в 10 из 100 000 деторождений в мире, однако это тяжелое состояние может приводить к стойкой неврологической инвалидности или смерти. У женщин, перенесших генитальный герпес до беременности, риск передачи ВПГ детям крайне низок. Наибольший риск неонатального герпеса возникает в том случае, когда женщина впервые инфицируется ВПГ на поздних сроках беременности, отчасти потому что самые высокие уровни концентрации ВПГ в половых путях наблюдаются на ранних стадиях инфекции.

Психосоциальное воздействие

Рецидивы симптомов генитального герпеса могут быть болезненными, и инфекция может приводить к социальной стигматизации и психологическому стрессу. Эти факторы могут оказывать значительное неблагоприятное воздействие на качество жизни и сексуальные отношения. Тем не менее со временем большинство людей с герпесом приспосабливаются к жизни с этой инфекцией.

Лечение

Наиболее эффективными лекарственными средствами для лиц, инфицированных ВПГ, являются такие противовирусные препараты, как ацикловир, фамцикловир и валацикловир. Они способствуют облегчению симптомов и снижению частоты их появления, но не приводят к полному излечению.

Профилактика

Лицам с генитальной инфекцией, вызванной ВПГ, следует воздерживаться от половой жизни в период проявления симптомов генитального герпеса. ВПГ-2 наиболее контагиозен во время появления поражений, но он может также передаваться и в тех случаях, когда никакие симптомы не ощущаются и не наблюдаются.

Систематическое и правильное пользование презервативами может способствовать снижению риска распространения генитального герпеса. Однако презервативы обеспечивают лишь частичную защиту, поскольку ВПГ может обнаруживаться на местах, не защищенных презервативом. Мужское медицинское обрезание может обеспечить мужчинам пожизненную частичную защиту от ВПГ-2, а также ВИЧ и вируса папилломы человека (ВПЧ).

Лица с симптомами, позволяющими предполагать генитальную инфекцию, вызванную ВПГ, должны проходить тестирование на ВИЧ-инфекцию, а тем из них, кто живет в местах с высокими уровнями распространенности ВИЧ-инфекции, следует предлагать более сфокусированные меры по профилактике ВИЧ-инфекции, такие как доконтактная профилактика.

Беременные женщины с симптомами генитального герпеса должны информировать об этом работников здравоохранения. Предупреждение новых случаев инфицирования вирусом генитального герпеса особенно важно для женщин на поздних сроках беременности, поскольку в этот период существует наиболее высокий риск развития неонатального герпеса.

В настоящее время проводятся дополнительные исследования для разработки более эффективных методов профилактики инфекций, вызванных ВПГ, таких как вакцины или бактерицидные средства местного применения (препараты для защиты от инфекций, передаваемых половым путем, которые могут применяться интравагинально или интраректально).

Деятельность ВОЗ в области борьбы с герпесом (ВПГ-1 и ВПГ-2)

Во всем мире необходимо повышать осведомленность в отношении инфекции, вызванной ВПГ, и ее симптомов, улучшать доступ к противовирусным средствам и активизировать усилия по профилактике ВИЧ-инфекции среди лиц с симптомами генитальной инфекции, вызванной ВПГ.

Кроме того, необходимо разработать улучшенные меры лечения и профилактики, в частности вакцины против ВПГ. ВОЗ и партнеры прилагают усилия для ускорения исследований по разработке новых стратегий профилактики и борьбы с генитальными и неонатальными инфекциями, вызванными ВПГ-1 и ВПГ-2. Эти исследования включают разработку вакцин против ВПГ и бактерицидных средств местного применения. В настоящее время изучается ряд вакцин-кандидатов и бактерицидных средств.

Читайте также:  Тяжелая стадия акне

Воспаление лимфоузлов при герпесе, опоясывающем лишае, различных инфекциях и других патологиях называется лимфаденитом; его причиной является скопление в лимфе возбудителей болезни. Даже после того, как герпетические высыпания или другие заболевания вылечены, лимфатические узлы остаются увеличенными еще долгое время.

Герпес может поразить как взрослого, так и ребенка. Дети от 3 до 6 лет чаще всего заболевают им в холодное время года.

Типичные симптомы воспаления лимфатических узлов

При герпесе могут воспалиться лимфоузлы под подбородком, в области челюсти, на шее (если герпетические пузырьки появились на губах), или в паху (при генитальном герпесе).

Может быть поражен как 1 лимфоузел, так и несколько.

Это зависит от величины высыпаний и состояния иммунитета человека.

Типичные признаки заболевания следующие:

  1. Увеличение лимфоузла (шишка под подбородком, на шее, в паху или в другом месте).
  2. Повышенная температура, озноб. Возникает чаще всего при первичном проявлении герпеса.
  3. Болезненность в области лимфатического узла.
  4. Головная боль.
  5. Боль при жевании и повороте головы (если поражен шейный или челюстной лимфоузел).
  6. Слабость.
  7. Мышечная боль.
  8. Потливость.
  9. Зуд и жжение в месте будущих высыпаний.

В редких случаях могут воспалиться лимфатические узлы, расположенные далеко от герпетических высыпаний, например на спине. Это свидетельствует о распространении герпеса по всему организму и развитии других заболеваний. В данном случае следует незамедлительно обратиться к врачу.

Причины

Среди причин, по которым воспаляются лимфоузлы при герпесе, можно выделить следующие:

  1. Недостаток витаминов в организме.
  2. Сниженный иммунитет.
  3. Вирусные простудные заболевания, такие как ОРЗ и ОРВИ.
  4. Неправильное питание.
  5. Беременность. У женщин, вынашивающих ребенка, иммунитет снижается, что может привести к воспалению лимфоузлов при герпесе.

Диагностика и лечение

При подозрении на лимфаденит проводится визуальный осмотр и пальпация лимфатического узла. В ряде случаев могут потребоваться консультации таких специалистов, как оториноларинголог, фтизиатр, уролог, дерматолог. Иногда врач назначает рентгенологическое исследование, чтобы исключить поражение лимфатических узлов, расположенных глубоко. Кроме того, чтобы подтвердить наличие вируса в организме, проводится анализ крови.

Также не будет лишним проведение УЗИ внутренних органов, чтобы проверить, нет ли в них очага инфекции.

Если из-за герпеса воспалился лимфоузел, беспокоиться не стоит, поскольку лимфаденит пройдет сам, как только вирус будет вылечен. При данном заболевании доктора назначают пациентам препараты на основе ацикловира или иного противовирусного препарата, а также витамины и иммуномодулирующие средства.


Увеличение размеров лимфатических узлов называют лимфаденопатией. Если при этом наблюдается воспалительная реакция с болью и покраснением кожных покровов, принято говорить о развитии лимфаденита. Самая частая причина этого заболевания – вирусные инфекции, в том числе герпес. Зная, как взаимосвязаны герпес и лимфоузлы, можно понять, как избавиться от лимфаденита.

Причины и признаки появления герпеса

Герпетическая инфекция вызывается разными типами вируса. Всего их известно более 200, но для человека опасны 8 разновидностей:

Тип вируса герпеса Характерные признаки заболевания
I Зуд, болезненные пузырьки, папулы и ранки на губах («простуда»), повышение температуры тела.
II Покраснение и отёки кожных покровов в области половых органов и ягодиц, пузырьки с прозрачной жидкостью на поражённой области, повышение температуры тела.
III Развитие ветряной оспы или опоясывающего лишая.
IV Развитие инфекционного мононуклеоза.
V Развитие цитомегалии.
VI, VII, VIII Изучены недостаточно. Иногда могут провоцировать высыпания на коже.

По данным медицинской статистики, носителями вируса герпеса того или иного типа являются до 90% жителей планеты. Однажды проникнув в организм, возбудитель навсегда остаётся в нём, встроившись в нервную ткань. У человека с крепким иммунитетом вирус может себя никак не проявлять. Но при изменении условий «дремлющая» герпетическая инфекция мгновенно обостряется.

Причинами активизации заболевания и появления симптомов герпеса часто становятся:

  • переохлаждение,
  • длительное нахождение под солнцем,
  • респираторные вирусные, бактериальные или грибковые инфекции, негативно влияющие на общее состояние иммунитета,
  • гормональные колебания – половое созревание, беременность, менструации, лактация, климакс,
  • стрессы, переутомление и нервное истощение,
  • неполноценное питание, в том числе при соблюдении строгих диет.

Дополнительными факторами риска следует считать вредные привычки, травмы, хирургические вмешательства и заболевания внутренних органов неинфекционной природы.

Пути инфицирования

Вирус герпеса, вне зависимости от типа, передаётся только от человека к человеку.

Первичное заражение может произойти следующими путями:

  • воздушно-капельным – при очень близком контакте с больным пациентом в период обострения,
  • контактно-бытовым – при непосредственных соприкосновениях «кожей к коже» (поцелуи, сексуальные отношения) или через предметы обихода,
  • внутриутробным – при проникновении инфекции в организм человека через плацентарный барьер,
  • во время родов – при прохождении плода по родовым путям больной матери.

Во внешней среде вирус герпеса достаточно устойчив, особенно при пониженных температурах. При обычной комнатной температуре он сохраняется от 2 до 6 часов, в зависимости от влажности и материала поверхности.

Причины воспаления лимфоузлов при герпесе

Внедрившись в клетки организма человека, вирус герпеса проникает в ядра и встраивается в ДНК. В поражённой клетке воспроизводятся новые вирионы, которые заражают все соседние ткани. При тяжёлом течении инфекции отдельные фрагменты попадают в кровоток и оседают в близлежащих региональных лимфоузлах. Размножение вируса в тканях лимфоузла становится причиной его воспаления.

От того, каким типом вируса герпеса инфицирован человек, зависит локализация лимфаденита:

Разновидность лимфаденита Тип вируса герпеса Клиническая картина
Подчелюстной I, II, III При прощупывании под челюстью или за ухом появляется слабо выраженная боль. Через 3 дня под челюстью становится заметна припухлость, которая быстро увеличивается в диаметре и мешает жеванию и мимике. На слизистой рта в области подчелюстных лимфоузлов появляется покраснение и отёк. Боль становится сильной, стреляющей, припухлость приобретает синюшный оттенок, наблюдаются резкие скачки температуры.
Шейный I, II, III В области шейных лимфоузлов появляются уплотнения, при их прощупывании наблюдается боль. Температура тела поднимается до 38,5-39 градусов, уплотнения увеличиваются в диаметре, краснеют, мешают глотать. Быстро развивается общая интоксикация – головные боли, нарушение сна, потеря аппетита.
Паховый II, III, IV, V В районе внешних половых органов и анального отверстия, нижнем сегменте живота, верхней части бёдер появляются плотные припухлости. Через 2-3 дня уплотнения становятся болезненными, начинают мешать движениям. Кожа над лимфоузлами краснеет, наблюдаются симптомы общей интоксикации – упадок сил, повышение температуры, потеря аппетита.

Если больной своевременно не обращается к врачу и вирус продолжает распространяться по тканям организма, лимфаденит может перейти в генерализованную форму. В этом случае поражаются все лимфатические узлы – под мышками и коленями, за ушами, над ключицами, а также внутрибрюшные и внутригрудные.

Читайте также:  У малыша сыпь на лице

Методы диагностики

Диагностика при воспалении лимфатических узлов начинается с визуального осмотра, при котором врач определяет их размеры и состояние. Затем назначаются лабораторные и инструментальные исследования:

  • общий анализ крови,
  • УЗИ,
  • рентгенограмма или компьютерная томография.

При лимфаденопатиях, вызванных вирусом герпеса, как правило, достаточно анализов крови и УЗИ. Рентгенографические методы применяются лишь в случае подозрения на поражение внутригрудных или внутрибрюшных лимфатических узлов.

Для подтверждения присутствия герпетической инфекции назначается анализ крови для выявления возбудителя методами ПЦР (полимеразной цепной реакции) или ИФА (иммуноферментного анализа).

Методы лечения

После подтверждения диагноза назначается этиотропная терапия, которая направлена на устранение первопричины заболевания – вирусной инфекции. С этой целью назначаются противовирусные препараты:

  • лекарства местного действия: «Ацикловир», «Зовиракс», «Панавир», интерфероновые мази,
  • таблетки: «Ацикловир», «Фамвир»,
  • инъекции: «Спленин», «Циклоферон», «Ридостин»,
  • вагинальные или ректальные свечи: «Виферон», «Генферон», «Панавир».

Противовирусная терапия дополняется симптоматической, направленной на ликвидацию воспалительного процесса в лимфоузлах. Для этого применяются нестероидные противовоспалительные и антигистаминные средства – «Нимесулид», «Кеторолак», «Цетиризин».

В качестве вспомогательного метода могут быть использованы и методы физиотерапии. Уменьшению отёка и воспаления в лимфоузлах помогают облучения УФ-лучами, УВЧ, воздействия ультразвуком.

При адекватном лечении обострение герпетической инфекции и проявление лимфаденита снимаются быстро и эффективно, без осложнений. Однако для этого нужно своевременно обратиться к врачу.

Как связаны герпес и лимфоузлы? Первичное заражение практически всегда сопровождается поражением лимфатической системы. Симптомы лимфаденита зависят от состояния иммунитета. Чаще всего повышается температура, могут увеличиваться лимфоузлы, что сопровождается появлением специфических высыпаний. Подобная клиническая картина характерна для взрослых пациентов со сниженным иммунитетом. Изменению размеров лимфоузлов при герпесе могут способствовать сопутствующие инфекционные или паразитарные заболевания.

Из-за чего возникает лимфаденит

Герпес — одна из наиболее распространенных вирусных инфекций. В большинстве случаев возбудитель проникает в организм в раннем возрасте, однако при нормальном состоянии защитных сил он находится в неактивном состоянии, не давая никаких симптомов. Под воздействием провоцирующих факторов он активизируется и приводит к появлению пузырьковой сыпи. Если иммунитет снижен, могут воспалиться близлежащие лимфатические узлы. Тяжесть течения герпетической инфекции усугубляется при недостатке витаминов.

Увеличение лимфоузлов может быть спровоцировано заболеваниями, негативно влияющими на состояние иммунной системы — гриппом и ОРВИ. Лимфаденит при генитальном или лабиальном герпесе развивается в период беременности и грудного вскармливания. Способствует этому физиологическое снижение иммунитета и нехватка питательных веществ. После заживления язв и схождения корочек лимфоузлы возвращаются к нормальным размерам. Нередко поражение лимфатической системы свидетельствует о переходе инфекции в хроническую или вялотекущую форму.

Опасным для здоровья пациента считается обострение герпеса и лимфаденит при активизации цитомегаловируса и вируса герпеса 4 типа. В таком случае необходимо обратиться к врачу и пройти полное обследование. Реакция организма на инфекцию сигнализирует о возникновении патологических изменений в иммунной системе, которые могут иметь опасные последствия.

Клиническая картина заболевания

Если лимфатические узлы воспаляются из-за обострения герпеса, появляются следующие признаки: общая слабость, повышенная температура, озноб, гипергидроз, боли и жжение в местах появления высыпаний. Инфекция, вызванная вирусом Эпштейна-Барра, отличается острым началом, клиническая картина схожа с проявлениями гриппа и ОРВИ. Резко ухудшается общее состояние, повышается температура, появляется ломота в мышцах и суставах, головная боль. Печень и селезенка увеличиваются, из-за появляется чувство тяжести в животе. Может отмечаться заложенность носа и кашель.

Сильно увеличенные лимфоузлы говорят о серьезной дисфункции иммунной системы.

При заболеваниях, вызванных цитомегаловирусом, развивается выраженный лихорадочный синдром. Пациент ощущает сильную усталость и головную боль, появляется насморк. Увеличение лимфоузлов сопровождается изменением их консистенции. При усугублении тяжести течения заболевания пальпация способствует появлению болевых ощущений. При нормальном состоянии здоровья лимфоузлы имеют размеры не более 1 см. Превышение этого показателя свидетельствует об активизации патогенных микроорганизмов. Так иммунная система реагирует на чужеродные клетки. При генитальном герпесе могут воспаляться паховые лимфоузлы. Они приобретают упругую консистенцию и увеличиваются в объеме. В нормальном состоянии они должны быть мягкими и не прощупываться при пальпации.

Увеличение лимфоузлов может быть спровоцировано заболеваниями, негативно влияющими на состояние иммунной системы — гриппом и ОРВИ. Лимфаденит при генитальном или лабиальном герпесе развивается в период беременности и грудного вскармливания.

Наиболее опасной считается хроническая форма герпеса, которая обостряется более 2 раз в год. Этому типу свойственны воспаление лимфоузлов и постоянная локализация сыпи. Пузырьки при остром течении инфекции вскрываются, на их месте остаются болезненные язвы. При неправильном лечении или его отсутствии высыпания распространяются на бедра, спину, внутренние половые органы. Возможен переход заболевания в опоясывающий лишай. Лимфоузел обычно увеличивается еще до появления пузырьков. При своевременном обнаружении этого симптома можно начать противовирусную терапию и избежать возникновения неприятных ощущений. Что делать, если увеличились лимфоузлы?

Терапевтические мероприятия

Лимфатическая система чувствительна к инфекциям или воспалительным заболеваниям. Если при герпесе воспалился лимфоузел, речь идет о наличии сопутствующих патологий. Так как герпес редко становится причиной ухудшения состояния, а чаще сопровождает другие заболевания, необходимо тщательное обследование. Современные диагностические процедуры позволяют найти причину обострения герпеса и определить тип вируса. Начинается обследование с общего и биохимического анализа крови. Исследование помогает выявить хронические заболевания. Иммунологические тесты используются для обнаружение антител к вирусу герпеса в крови. О первичном заражении свидетельствует увеличение титра IgM, о рецидиве — IgG. Время инфицирования установить практически невозможно.

Увеличение лимфоузлов при герпесе часто сопровождается ознобом и слабостью.

Если увеличиваются лимфоузлы при герпесе, необходимо устранить причину обострения инфекции. Пациент нуждается в комплексной терапии. Для снижения активности цитомегаловируса используется препарат Цимевен. Воспалительный процесс в лимфатической системе купируют антибактериальными средствами широкого спектра действия, например Цефазолином. Дополнительно назначаются противовирусные препараты в виде таблеток и мазей. Для нормализации функции иммунной системы используются иммуностимуляторы.

Воспаление лимфоузлов при герпесе острой формы лечат путем местного воздействия на кожу резиновыми и стеклянными вакуумными банками. Их устанавливают вокруг пораженной области. Вирус выводится из организма через расширенные поры. После процедуры кожу обрабатывают антисептическим раствором. При генерализованных формах инфекции, сопровождающихся поражением всей лимфатической системы, осуществляется внутривенное введение Ацикловира. Начинать терапию рекомендуется при появлении первых признаков воспаления. При беременности назначается симптоматическое лечение. При приеме противовирусных средств в период грудного вскармливания необходимо временно отлучить ребенка от груди.

В случае поражения лимфатической системе герпесом любого типа требуется прием больших доз витаминов. Полезны натуральные иммуностимуляторы — настойка эхинацеи или женьшеня. Для устранения воспалительного процесса при инфекциях, вызванных вирусом Эпштейна-Барра или цитомегаловирусом, назначаются кортикостероиды.

Ссылка на основную публикацию
Увеличенный тимус у ребенка
Тимомегалия - гиперплазия тимуса и его гипофункция, сопровождающие ряд заболеваний детского возраста. Незначительная тимомегалия протекает бессимптомно; выраженное увеличение тимуса может...
Увеличенное количество тромбоцитов в крови у ребенка
Какое число тромбоцитов считают повышенным Причины тромбоцитоза Симптомы повышения тромбоцитов Чем опасен тромбоцитоз у детей Диагностика Лечение Что делать при...
Увеличенное количество эритроцитов в крови у ребенка
Каждый форменный элемент крови способен многое поведать о состоянии здоровья человека. Эритроциты, красные кровяные тельца, — не исключение. Оценивая их...
Увеличенный яичник у женщины причины
Одним из серьезных признаков, который указывает на развитие гинекологической болезни, является увеличение яичников. Обнаружить это можно при пальпации, в случае...
Adblock detector