Ужасный зуд в заднем проходе

Ужасный зуд в заднем проходе

Зуд вокруг заднего прохода – очень деликатная проблема, о которой не принято говорить вслух. Чаще всего человек при возникновении подобных симптомов не спешит обращаться к врачу, так как стесняется рассказать о своем недуге. Всячески пытается избавиться от нарушений самостоятельно, порой прибегая к самым неординарным методикам. В большинстве случаев такая практика имеет негативные результаты и приводит к обострению заболевания и появлению его осложнений. А ведь банальный зуд вокруг ануса может указывать на серьезные болезни прямой кишки и даже онкологию на начальных стадиях. В связи с этим, не нужно игнорировать подобные симптомы, то есть немедленно обращаться за помощью к медикам.

Узнать больше о зуде вокруг заднего прохода у мужчин и женщин, причинах и лечении патологического состояния, можно, изучив материалы, представленные в статье.

Вероятные причины появления зуда рядом с анусом

В зависимости от причин развития зуда возле анального отверстия, данный патологический симптом будет проявлять себя по-разному, и отличаться по длительности, интенсивности, времени возникновения и тому подобное. Соответственно, врачи выделяют два основных типа зудящих ощущений:

  • первичные, которые возникают без определенных патологических причин;
  • вторичные, в развитии которых главным виновником является уже существующее в организме больного человека заболевание.

Итак, опасным для здоровья человека является именно вторичный зуд возле ануса. Он может быть одним из первых сигналов о развитии в организме человека тяжелых патологических состояний, сопровождающихся нарушением функции внутренних органов и формированием стойких изменений их нормальной структуры. Установить, почему у пациента чешется возле заднего прохода, может только квалифицированный специалист после тщательной диагностики и осмотра.

Геморрой

Как правило, чаще всего патологический зуд около анального отверстия появляется при увеличении геморроидальных узлов. Подобные неприятные ощущения нередко предшествуют сильному жжению и возникновению кровянистых выделений в конце акта дефекации. Почему при геморрое зудит кожа? Это происходит по нескольким причинам:

  • из-за повышенной чувствительности кожных покровов и слизистых оболочек к раздражающим факторам;
  • как симптом воспалительного процесса, который присоединяется к выпадению геморроидальных узлов;
  • в результате взаимодействия раздраженных тканей и слизи, выделяемой из заднего отверстия.

Трещина анального отверстия

При образовании трещин в области заднего прохода нередко пациенты жалуются, что у них чешется возле анального отверстия. Хотя это не самый главный симптом заболевания. Чесаться в зоне ануса может на поздних стадиях развития проблемы, а сначала люди отмечают сильные боли, которые сопровождают каждый поход в туалет.

Гельминтозы

Кишечные паразиты или гельминты, которые проживают преимущественно в дистальных отделах кишечника, в процессе своей жизнедеятельности выделяют продукты метаболизма, раздражающе действующие на кожу вокруг ануса. Это и является главной причиной появления зуда возле заднего прохода у мужчин и женщин, организм которых поражен глистами. Поскольку кишечные паразиты более активны в ночное время суток, то и зудящие ощущение в этот период обостряются.

Сахарный диабет

При гипергликемии сквозь поры на коже человека выделяется глюкоза, которая вызывает местное раздражение и появление зуда. Также развитию неприятного симптома в области ануса способствует присоединение инфекции с формированием воспаления.

Патологические состояния печени

При заболеваниях печени в кровь попадают некоторые ферменты, которые вызывают симптомы интоксикации и выраженный генерализированный зуд. Поэтому при патологиях подобного класса чешутся не только определенные участки, а и все тело.

Кожные недуги

Зудеть в зоне заднего прохода может при некоторых кожных патологиях, а именно: дерматиты, аллергические реакции, микозы кожи и тому подобное. В связи с тем, что для проведения эффективного лечения необходимо установить точную причину болезни, при возникновении зуда с краснотой следует обязательно посетить дерматолога.

Психические заболевания

Доказано, что при нарушениях психоэмоционального фона у больного человека изменяется чувствительность, а также активируется парасимпатическая нервная система. Подобные процессы являются причиной развития зуда около заднего прохода у женщин и представителей сильного пола, который устраняется только после принятия успокоительных.

Избыточный вес

Зуд и покраснение вокруг ануса – одно из частых проявлений резкого набора человеком массы тела. В результате происходящего у пациента увеличивается площадь кожных поверхностей, которые соприкасаются друг с другом, создавая подходящие условия для появления опрелостей. В свою очередь это дает основания для развития чешущейся кожи вокруг анального отверстия и зудящих ощущений непосредственно внутри него.

Аллергические реакции

Аллергия – патологическое состояние, которое сопровождается зудом. Нередко она появляется в результате контакта кожи с потенциальными аллергенами, в частности, синтетическими тканями, из которых шьется нижнее и постельное белье, лубрикантами, интимными игрушками.

Дисбактериоз кишечника

Как известно, при дисбактериозе часто возникают диареи и запоры, что является причиной появления зуда около ануса.

Особенности диагностики

Для выяснения истинных причин, почему чешется около заднего прохода у взрослых и детей, потребуется пройти целый ряд исследований, среди которых:

  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • анализ крови на уровень сахара;
  • биохимическое исследование крови;
  • анализ кала на присутствие в нем следов жизнедеятельности гельминтов;
  • исследование испражнений на предмет наличия дисбактериоза.

Уточнить окончательный диагноз врачам помогут аноскопия и колоноскопия. Заподозрить наличие у пациента геморроя или трещины анального отверстия проктолог может еще в процессе осмотра места поражения и выделения основных объективных симптомов недуга. Важно помнить, что только грамотная диагностика патологического состояния позволит установить его причины и назначить адекватное лечение.

Основные моменты современного лечения

Лечение раздражения и зуда около ануса зависит исключительно от причин его появления. Решение о выборе тактики терапии патологического состояния должно приниматься исключительно лечащим врачом после детального осмотра и оценки результатов дополнительного обследования.

  1. Если у человека чешется вокруг ануса из-за проблем с внутренними органами или железами эндокринной секреции, тогда ему необходимо сосредоточиться на лечении основного заболевания. Психические расстройства и зуд в области анального отверстия, связанный с ними, необходимо устранять с помощью приема успокоительных средств, настойки пустырника, чая с мятой и мелиссой.
  2. Аллергические реакции на теле устраняются путем назначения пациенту антигистаминных средств местного и общего действия. К примеру, таким пациентам рекомендован прием таблеток: Кларитин, Супрастин, Диазолин, Тавегил по схеме, указанной в инструкции. При тяжелом варианте течения аллергии врач может принять решение о целесообразности местного применения гормональных мазей, которые прекрасно устраняют прыщики и оказывают подсушивающее, противовоспалительное и противозудное действие.

Практикующий врач
Специализация : Дерматовенерология

Анальный зуд – зуд кожи в области анального (заднепроходного) отверстия — патологическое состояние, в принципе не опасное для жизни, но зачастую делающее жизнь почти невыносимой. Еще одна причина, заставляющая отнестись к этой деликатной проблеме с самым пристальным вниманием — анальный зуд может быть признаком самых разных, в том числе весьма серьезных, заболеваний.

  • Анальный зуд
  • Симптомы
  • Лечение
  • Наши врачи
  • Прейскурант
  • Анализы
  • Запись на прием
  • Вопросы и ответы

Симптомы анального зуда

Степень выраженности зуда варьирует от еле заметного «свербящего» ощущения до нестерпимого жжения (по описаниям самих больных). Желание почесать зудящую область иногда бывает настолько сильным, что человек не в состоянии сосредоточиться на чем-либо другом.

Приступы зуда могут быть очень интенсивными, но кратковременными и периодическими (острый анальный зуд). Но в некоторых случаях, однажды появившись, этот симптом «не отпускает» пациента весьма длительное время (хроническая форма).

Бороться со стойким анальным зудом бывает очень сложно, в особенности, если не установлена его конкретная причина.

Причины

Причиной анального зуда нередко является избыточная влажность в перианальной области, которая в свою очередь может быть вызвана разными факторами. Это могут быть:

  • Повышенная потливость (особенно на фоне тучности).
  • Некорректно выполняемые гигиенические процедуры, причем одинаково вредны как пренебрежение гигиеной, так и чрезмерная «гонка за абсолютной чистотой».
  • Негигиеничное нижнее белье — синтетическое, негигроскопичное, затрудняющее вентиляцию, либо непосредственно раздражающее перианальную область, вызывающее потертости (например, трусики-стринги).
  • Использование средств интимной гигиены (парфюмированные пенки, гели, кремы, дезодоранты) у людей с чувствительной кожей и склонностью к аллергии.

Еще одной частой причиной анального зуда являются проктологические проблемы:

  • геморрой,
  • полипы,
  • выпадение прямой кишки,
  • хронический проктосигмоидит,
  • анальная трещина,
  • неустойчивый стул (запор или понос).

При данных состояниях может нарушаться герметичность сфинктера заднего прохода, и выделяющаяся даже в небольшом количестве слизь может раздражать нежную кожу в интимных местах.

Источником зуда бывают и грибковые поражения кожи, часто развивающиеся на фоне пониженного иммунитета, дисбактериоза, а также столь серьезного заболевания, как сахарный диабет (причем анальный зуд может быть одним из первых его симптомов).

Кроме того, зуд, в особенности ночной, может быть вызван паразитами — например, острицами, чесоточным зуднем, лобковыми вшами.

Существует целая группа пациентов, у которых анальный зуд прочно связан с приемом определенных видов пищи: острые, жгучие блюда, пряности, шоколад, орехи, цитрусовые, томаты, сыр, а также кофе, чай, кола, некоторые алкогольные напитки (особенно пиво и вино).

Иногда это неприятное состояние бывает спровоцировано приемом лекарственных препаратов.

Навязчивое желание чесать область заднего прохода может также являться симптомом психического расстройства.

Таким образом, список известных науке причин анального зуда довольно велик. И все же встречаются случаи, когда у человека, страдающего этим недугом, не находят ни одной из них. Тогда говорят об особой форме — первичном или идиопатическом анальном зуде.

Лечение анального зуда

от 2 200 руб

В случае возникновения подобной проблемы не стоит рассчитывать на собственные силы и лучше не затягивать с обращением к врачу колопроктологу.

Перед визитом к врачу подготовьтесь к ответу на следующие вопросы:

  • Связан ли зуд с дефекацией? Нет ли расстройств стула (поносов, запоров)?
  • Усиливается ли зуд после приема острой, соленой пищи, спиртных напитков?
  • Нет ли вредных воздействий в быту и на производстве (химикаты, высокая температура, облучение)?
  • Нет ли у вас или у ближайших родственников сахарного диабета и грибковых поражений кожи?
  • Не было ли среди родных и близких в последнее время случаев чесотки, педикулеза, глистных инвазий?

Для выяснения причин зуда врач должен тщательнейшим образом обследовать толстую и прямую кишку. Из методов исследования в диагностике анального зуда применяются сфинктерометрия (позволяет обнаружить дисфункцию сфинктера), ректороманоскопия, ирригоскопия, а также определение уровня глюкозы крови, анализ кала (трехкратный) на наличие яиц паразитических гельминтов. Если имеет место неустойчивый стул, делается бактериологический анализ кала для изучения микрофлоры.

Могут потребоваться и консультации «смежных» специалистов: мужчинам бывает необходимо исключить урогенитальную патологию (уретрит, простатит), женщинам — пройти гинекологическое обследование. И тем и другим может понадобиться помощь дерматовенеролога, эндокринолога, паразитолога.

Окончательно выяснив причину анального зуда, врач назначит адекватное и эффективное лечение.

Однако полное обследование может занять не один день. Чтобы облегчить состояние на этот период, необходимо следовать некоторым советам:

  • Носите только просторное «дышащее» хлопчатобумажное белье.
  • После посещения туалета подмывайтесь водой комнатной температуры без мыла. Можете также использовать влажную туалетную бумагу или детские влажные салфетки. Затем, промокнув насухо промежность мягким полотенцем или салфеткой, смазывайте область заднего прохода детским кремом для создания защитного слоя.
  • Постарайтесь соблюдать щадящую диету, исключая продукты, усиливающие раздражение. При склонности к запорам увеличьте долю растительной пищи в рационе, чтобы добиться регулярного ежедневного стула.
  • Избегайте дальнейшей травматизации раздраженного участка.

Даже если после соблюдения этих правил, вы почувствуете некоторое облегчение, доведите начатое обследование и лечение до конца! Иначе возможно развитие осложнений (экзема, кровотечение, язва), а также переход заболевания в хроническую форму.

Анальный зуд — это заболевание, проявляющееся ощущениями жжения и зуда кожного покрова в области заднего прохода. Это состояние может быть самостоятельным заболеванием или симптомом других болезней, но одинаково вызывает физический и психологический дискомфорт у пациента.

Причины появления анального зуда

Зуд часто является симптомом следующих заболеваний:

запор, диарея (понос)

воспалительные заболевания нижних отделов кишечника (проктит, парапроктит)

воспалительные заболевания толстого кишечника (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит)

выпадение прямой кишки

недостаточная функция сфинктера заднего прохода (недержание стула) — состояние, при котором снижается сократительная способность мышц анального отверстия, и кожа вокруг ануса раздражается выделениями из прямой кишки, не связанными с дефекацией.

Зуд может быть одним из неспецифических симптомов злокачественных новообразований кишечника и наиболее часто — рака анального канала в сочетании с жалобами на боль, примесь крови в стуле, чувство инородного тела в заднем проходе или около него.

Причинами зуда могут быть дрожжевые грибки, вирус герпеса, вирус папилломы человека, глисты (острицы), клещ — возбудитель чесотки, вши.

Зуд является ведущим симптомом таких кожных заболеваний, как дерматит, псориаз, себорейная экзема, плоский лишай.

Раздражение кожи в области заднего прохода и развитие дерматита могут вызывать обычные средства гигиены — мыло, туалетная бумага, гели для душа и специальные средства контрацепции.

У женщин зуд заднего прохода может быть связан с наступлением менопаузы, когда снижение уровня гормона эстрогена нарушает нормальный баланс микрофлоры влагалища, а также вызывает чрезмерную сухость слизистых оболочек.

На ранних стадиях сахарного диабета кожный зуд может ограничиваться зоной анального отверстия. Другие эндокринологические заболевания тоже могут проявлять себя этим симптомом.

Анальный зуд может быть результатом присутствия в пище избыточного количества веществ, раздражающих слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта — соли, специй, кислот, синтетических вкусо-ароматических добавок.

Диагностика анального зуда

Установить причину возникновения зуда в заднем проходе может только врач-колопроктолог после осмотра и обстоятельной беседы с пациентом. Возможно, потребуется провести ряд лабораторных исследований для исключения сахарного диабета, глистных инвазий, грибковых инфекций; женщинам может быть назначена консультация гинеколога. При подозрении на наличие кожного заболевания необходима консультация дерматолога.

Для диагностики заболеваний толстой кишки проводится колоноскопия. Гибкий эластичный зонд с камерой (эндоскоп) вводится через задний проход в просвет прямой и толстой кишок, что позволяет визуально оценить состояние слизистой оболочки толстой кишки практически на всём протяжении толстой кишки (около 2 метров). Колоноскопия позволяет быстро и точно диагностировать начальные стадии геморроя, анальной трещины, выпадения прямой кишки, обнаружить полипы слизистой оболочки кишки а также злокачественные новообразования, симптомом которых может быть анальный зуд. На основании результатов колоноскопии врач определит дальнейшую тактику в отношении выявленного колопроктологического заболевания. В Клинике колопроктологии ЕМС колоноскопия проводится под медикаментозным сном, поэтому дискомфорт при проведении исследования пациент не ощущает.

Полный спектр исследований позволит врачу установить причину анального зуда и назначить правильное лечение.

Лечение анального зуда

Анальный зуд не следует лечить «сам по себе» и, тем более, самостоятельно. Только консультация колопроктолога, осмотр и, при необходимости, специальные исследования и анализы помогут установить причину появления анального зуда и провести лечение заболевания, вызвавшего зуд.

Лечение должно сопровождаться выполнением рекомендаций по гигиене и образу жизни, которые должны стать в дальнейшем хорошей привычкой и методами профилактики анального зуда:

Следует поддерживать кожные покровы в области заднего прохода в чистоте и сухости, носить только хлопчатобумажное нижнее белье.

Исключить из рациона острые, соленые и копченые продукты питания, алкоголь, а также продукты и лекарственные препараты, которые могли бы вызвать жидкий стул.

При запорах по возможности нормализовать стул диетой.

Принимать слабительные средства только по рекомендации врача.

Использовать мыло без запаха и добавок или специальные средства для интимной гигиены; традиционную туалетную бумагу заменить на влажную, или на гигиенический душ после каждого опорожнения кишечника.

Следует также обратиться к колопроктологу, если:

анальный зуд сопровождается болью, чувством инородного тела в области ануса;

вы обнаруживаете примесь крови в стуле или на туалетной бумаге;

вам уже исполнилось 50 лет или если в вашей семье есть родственник, который болел колоректальным раком (в этом возрасте рекомендуется пройти скрининг колоректального рака).

Очень неприятная ситуация, которая может случиться с каждым человеком — это зуд в заднем проходе. Достаточно дискомфортные ощущения в таком интимном месте значительно снижают качество жизни и доставляют массу психологических проблем.

Многие люди долгое время терпят такое неудобство и не хотят посещать врача из-за чувства стыда и стеснения, хотя причиной, вызывающей зуд и раздражение, может быть достаточно серьёзное заболевание, которое нужно как можно скорее лечить.

Проблема является очень деликатной, и некоторые просто не знают, к какому специалисту им нужно обратиться, а посоветоваться с друзьями и знакомыми не представляется возможным. В такой ситуации нужно обращаться к проктологу, который поможет решить проблему в короткий срок, или, при сложной ситуации, направит к другим специалистам на консультацию. При появлении зуда неясной этиологии может понадобиться осмотр терапевта, дерматолога, гастроэнтеролога, инфекциониста и аллерголога.

В любом случае, если проблему не получается решить с помощью простых гигиенических процедур, необходимо, не откладывая, посетить врача-проктолога.

ТОП 5 причин зуда

1. Нарушение правил личной гигиены

Самой элементарной причиной сильного зуда в заднем проходе может быть нарушение правил личной гигиены. Также сюда относится ношение неудобного или синтетического белья, особенно это касается женщин, которые постоянно носят стринги.

Для решения такой проблемы достаточно просто удалить раздражающий фактор и несколько раз в день подмывать промежность с использованием детского мыла, особенно после акта дефекации. Смена нижнего белья должна происходить каждый день. Все опрелости и участки мацерации нужно обработать глицерином или детской присыпкой после водных процедур. Если проблема не исчезла, нужно обратиться за помощью к специалисту.

2. Инфекционные и дерматологические болезни

Некоторые виды кожных заболеваний могут проявляться таким симптомом, как зуд промежности, в частности, анального отверстия. Псориаз, экзема, чесотка имеют свойство распространяться на интимные части тела, но при этом симптоматика будет яркой и весьма разнообразной, а зуд в заднем проходе станет не самым первым и основным проявлением. Дерматиты возникают из-за постоянного натирания швами, складками, искусственной тканью в области половых органов.

В местах трения возникают трещинки и ранки, которые являются входными воротами для болезнетворных микроорганизмов.

Их в данном месте предостаточно, а учитывая постоянные расчесы, воспаления не избежать.Такое происхождение зуда лечит врач дерматолог с помощью специальных мазей и физиотерапевтических процедур.

3. Заболевания мочеполовой системы у женщин и мужчин

Большинство болезней, передающихся половым путем, поражают всю промежность, в основном у женщин и только иногда у мужчин. С этим связано физиологическое расположение ануса и влагалища женщины. Чаще всего в заднем проходе чешется по причине активной фазы кандидоза , что испытывает практически каждая представительница женского пола. Такой вариант считается самым безобидным.

Также зуд может быть вызван кольпитом (воспалением влагалища) различного происхождения. Дискомфортные ощущения, возникшие по такого рода причинам, исчезнут при лечении основного заболевания и устранении возбудителя патологического процесса. Терапевтические мероприятия включают в себя специфические медикаменты, которые используют для лечения венерических болезней, или противогрибковые препараты.

4. Глистные инвазии

Зуд в анальном отверстии могут вызывать глисты, которые поражают нижние отделы кишечника.

Чаще всего к ним относятся острицы . Страдают обычно дети или подростки. Характерный зуд в большей степени появляется в ночное время, когда самка данного вида паразитов выходит на поверхность кожного покрова и откладывает яйца вокруг анального отверстия.

На ряду с зудом иногда может появляться жжение (чаще после испражнения кишечника), что свидетельствует о заражении аскаридами или другими видами глистов.

При заражении лямблиями очень часто происходит расстройство кишечника, что тоже может раздражающе действовать на слизистую и проявляться болезненным зудом ануса. Лечение заключается в изгнании паразитов, а затем в восстановлении флоры кишечника. Повседневное выполнение процедур личной гигиены и частое мытье рук послужит отличной профилактикой рецидивам глистной инвазии.

5. Болезни прямой кишки

У взрослых причины зуда в заднем проходе могут быть связаны с заболеваниями прямой кишки. В случае, когда к зуду присоединяются болевые ощущения и кровянистые выделения, самое время посетить проктолога, потому что речь может идти о серьезных проблемах со здоровьем, которые лучше всего решить на ранней стадии развития.

Самыми частыми патологиями, проявляющимися такими симптомами, могут быть следующие:

  • трещины прямой кишки;
  • аноректальные свищи;
  • воспаленные геморроидальные узлы;
  • новообразования нижнего отдела прямой кишки;
  • внутренний и наружный геморрой;
  • злокачественная опухоль прямой кишки;
  • проктосигмоидит, который поражает слизистую сигмовидной и прямой кишки.

Заболевания носят затяжной и рецидивирующий характер, поэтому главной задачей пациента является своевременное обращение к врачу, который проведет диагностические мероприятия и назначит эффективное лечение. В противном случае симптоматика будет нарастать, и зуд в области ануса по субъективным ощущениям уйдет на второй план в сравнении с нарастающим болевым синдромом и обильным кровотечением. В таких ситуациях на помощь проктологам приходят хирурги, которые останавливают патологический процесс с помощью скальпеля.

Своевременное начало лечения с первых симптомов дает большой процент излечения. Лечат больных при помощи мазей, гелей и медикаментов, улучшающих периферическое кровообращение венозного русла.

Возможные причины зуда в заднем проходе

На вопрос, почему чешется в заднем проходе, ответят некоторые заболевания, клиника которых может проявляться подобным образом. Соответственно, зуд в области промежности иногда появляется при следующих патологиях:

  • дисбактериоз из-за нарушения микрофлоры кишечника (проявляется воспалением и раздражением анального отверстия);
  • тучность и избыточный вес (всегда характеризуется опрелостями во всех складках на теле, которые являются сборниками колоний патологических микроорганизмов, и, соответственно, появляется зуд);
  • сахарный диабет (очень часто проявляется расчесами промежности, особенно у женщин);
  • дети грудного возраста очень часто подвергаются опрелостям, которые провоцируют зуд, что сопровождается потерей аппетита и капризностью малыша;
  • повышенное потоотделение;
  • вынужденный отказ от возможности провести гигиену наружных половых органов (провоцирует раздражение и зуд в промежности);
  • психологические расстройства или сильные потрясения негативного характера (вызывают зуд кожных покровов и слизистой оболочки некоторых органов);
  • аногенитальный герпес;
  • папилломы (очень часто возникают в области промежности и анального отверстия), могут вызывать раздражение при мацерации.

Нужно помнить, что при зуде ануса, который не проходит после гигиенических процедур, нужно искать причину его появления в нарушениях функций организма.

Лечение зуда заднего прохода

Во всех аптеках можно найти множество разнообразных средств от зуда в заднем проходе. Большинство из них действительно прекрасно справляются с данной проблемой, то есть зуд может прекращаться. Обычно такие препараты наружного применения содержат гормон гидрокортизон. Но эффективность такой мази может быть оправдана только в случае дерматитов и опрелостей. Во всех остальных случаях симптом будет возвращаться, так как основное заболевание продолжает прогрессировать.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Читайте также:  Тахикардия после инсульта
Ссылка на основную публикацию
Удушье это википедия
Асфиксия – это состояние удушья, сопровождающееся критическим падением уровня кислорода (гипоксией) и избытком углекислого газа (гиперкапнией) в крови и тканях....
Удлинение корригированного qt интервала свыше 450 мс в течение
Консультация Добрый день! Моему ребёнку 5 лет, после прохождения Холтер ЭКГ заключение такое: зарегистрирована единичная наджелудочковая эктопическая активность в виде...
Удлинение куте
Апонил Инструкция по применению Цена на Апонил от 0.00 руб. в Усть-Куте Купить Апонил в Усть-Куте можно в интернет-магазине Apteka.ru...
Ужалил шмель сонник
Сонник XXI века К чему снится Шмель и что означает: Если вы видите во сне жужжащего шмеля – это означает...
Adblock detector